Дискинезия желудка: причины, симптомы, лечение


Характеристика заболевания

Основная функция желудка – это принятие пищи из пищевода, ее переваривание и проталкивание полученной массы далее в кишечник. Поэтому нарушение его работы выражается в замедлении прохождения пищи при сокращении гладкой мускулатуры. Обычно мышцы желудка делают волнообразные движения, направленные сверху вниз.

А при дискинезии желудка (лат. dyskinesia; gaster) поступающая в него пища двигается в противоположном направлении. В результате неправильного функционирования органа у пациента возникают неприятные ощущения: тошнота, отрыжка и рвота.

В это время желчь, вырабатываемая печенью, после прохождения желчного пузыря при сокращении при правильных рефлексах протоков поступает в желудок через специальных проход — сфинктер. Здесь она смешивается с содержимым (пищей и т. д.), чтобы затем после переваривания поступить в кишечник. Нарушение этой последовательности происходит, когда сфинктер сокращается неправильно. Это возможно при заболеваниях желчных протоков, печени или дискинезии: желчь в желудке скапливается и при обратном выбросе поступает в пищевод и ротовую полость. В результате появляется ощущение горечи во рту (изжога).

Чаще всего диагноз Dyskinesia ставится детям и молодым людям, а также пациентам, имеющим функциональные и органические заболевания ЦНС.

Прогноз и профилактика

Прогноз при дискинезии желудка благоприятный. Патология поддается лечению, однако, все пациенты в обязательном порядке ставятся на диспансерный учет. При отсутствии лечения или при неадекватной терапии возможно развитие деструктивных изменений слизистой, что значительно ухудшает состояние и прогноз.

Профилактика развития дискинезии заключается в правильно организованном питании и своевременном лечении гастритов и других болезней ЖКТ. Кроме того, необходим отказ от вредных привычек, правильная организация труда и отдыха, позитивный настрой.

Итак, дискинезия желудка – это функциональное нарушение без органических изменений органа. Протекать заболевание может по гипер- и гипокинетическому типу. Обе разновидности хорошо поддаются лечению. А вот при отсутствии лечения или если оно проводится неправильно, возрастает риск развития органических поражений желудка.

Причины заболевания

Развитие заболевания могут спровоцировать внешние и внутренние факторы и болезни:

  • генетическая предрасположенность;
  • заболевания ЦНС;
  • патологии в области ЖКТ (холецистит, вирусный гепатит, энтерит);
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • пищевая аллергия (на яйца, молоко или рыбу);
  • ревматические заболевания;
  • болезни почек, легких или эндокринных желез (неправильное продуцирование гормонов и ферментов);
  • неправильное питание (систематическое потребление всухомятку, быстрый перекус, потребление большого количества острой, копченой и жирной пищи, углеводов);
  • хронический алкоголизм и табакокурение;
  • стрессовые ситуации;
  • неправильный сидячий образ жизни;
  • дефицит в организме витаминов, белков и микроэлементов;
  • слишком жаркий климат в стране проживания;
  • в результате длительного действия излучения;
  • прием лекарственных препаратов.

Однако чаще всего на развитие заболевания оказывают резкое влияние патологии близко расположенных органов:

  • язва желудка и 12-перстной кишки;
  • заболевания желчевыводящих путей;
  • наличие паразитов (глистов) в желудке и кишечнике;
  • панкреатит;
  • перитонит (гнойный воспалительный процесс);
  • тромбоз желудочных сосудов;
  • пневмония;
  • инфаркт миокарда;
  • тяжелые инфекции (брюшной тиф и др.);
  • травмы желудка или спинного мозга.

Причины


Желудок это полый орган, который имеет несколько слоев – в том числе и мышечный. Мышечные волокна желудка в норме сокращаются в том темпе и ритме, которого достаточно, чтобы порцию химуса (частично переваренной еды) определенного объема и консистенции протолкнуть в 12-перстную кишку для последующего переваривания. Регуляторные механизмы (в частности, нервные и эндокринные) налажены так, что при сокращении мышечных волокон желудка учитывается, химус какой консистенции (более или менее плотной) и в каком объеме следует протолкнуть по пищеварительному тракту. Если химуса немного (например, если человек перекусил на бегу или съел традиционный неплотный завтрак), то для его дальнейшей транспортировки делается меньше усилий со стороны мышечных волокон, нежели для проталкивания большого комка частично переваренной еды (например, поглощенной во время обильного обеда или затяжных банкетов).

Дискинезия желудка наступает в том случае, если в регуляторных механизмах, отвечающих за моторику желудка (его двигательную активность), случается сбой.

Все причины, которые могут вызвать дискинезию, бывают:

  • экзогенными – это действие внешних неблагоприятных факторов;
  • эндогенными – патологии организма, провоцирующие сбой моторики желудка.

В первую очередь, дискинезию желудка могут спровоцировать изменения:

  • расположения желудка;
  • его объема.

Чаще всего заболевание возникает при таких изменениях желудка, как:

  • расширение;
  • опущение.

В свою очередь дискинезию желудка могут спровоцировать такие виды опущения, как:

  • первичное – ребенок уже рождается с такой аномалией развития со стороны желудочно-кишечного тракта;
  • вторичное – оно возникает у здорового человека на фоне патологий или состояний (например, после неудачной операции по поводу какого-либо заболевания желудка или во время беременности, когда внутренние органы меняют свое расположение из-за беременной матки).

Вторичное опущение желудка, которое способно привести к дискинетическим нарушениям с его стороны, может не иметь видимой причины – его в таком случае называют идиопатическим.

Дискинезию, спровоцированную врожденными патологиями желудка, называют первичной, а возникшую из-за приобретенных заболеваний этого органа – вторичной.

Вторичная дискинезия желудка встречается намного чаще, нежели первичная. Она наблюдается в таких формах, как:


  • острая атония (или парез мышечных волокон) – в этом случае желудочная стенка по максимуму сжимается (из-за максимального сокращения мышечных волокон) или наоборот растягивается, становится функционально недостаточной;

  • пневматоз – некоторые патогенные микроорганизмы (в частности, возбудители анаэробной инфекции – в первую очередь это клостридии) способны в процессе своей жизнедеятельности вырабатывать огромное количество газа, которое, скапливаясь в полости желудка, растягивает его, из-за чего мышечные волокна ослабевают и теряют способность к нормальному сокращению, необходимому для перемещения химуса по желудочно-кишечному тракту.

В свою очередь атония желудка чаще всего встречается на фоне таких заболеваний и состояний, как:

  • перитонит (острое воспаление брюшины);
  • пневмония (из-за близости легких и желудка процесс в первых может повлиять на функциональное состояние близко расположенных органов);
  • внутриоперационная травматизация желудка – из-за технических ошибок хирургов по причине несовершенных навыков или технических трудностей (например, при атипичном расположении желудка, обильно разросшихся соединительнотканных тяжах (при выраженной спаечной болезни), новообразовании в стенке желудка и так далее);
  • травмы живота, при которых задет желудок – как открытые (огнестрельные, режущие, колющие, рубленые), так и тупые, без повреждения целостности передней брюшной стенки.

Самые распространенные причины, которые непосредственно приводят к дискинезии желудка, это алиментарные (пищевые) факторы. Наиболее типичными считаются:

  • употребление сухой пищи – для нее более проблематично двигаться в полости желудка в направлении к 12-перстной кишке;
  • некачественная пища, которая плохо переваривается и усложняет работу желудка по ее же передвижению. В первую очередь, это жилистое мясо, грубо порезанные салаты или салаты, для изготовления которых использовали жесткие, вялые, слишком твердые (например, не до конца созревшие) овощи или фрукты;

  • неправильный, хаотичный режим питания, особенно если человек не ест целый день, а потом наедается, стараясь компенсировать пропущенные приемы пищи;

  • торопливое поглощение еды – при этом человек не успевает ее нормально пережевывать и часто глотает цельные куски, а также большие комки пищи;
  • чрезмерное преобладание в рационе пищи, богатой на углеводы (а именно хлеба, пирожных, тортов, слоек, пирожков и пончиков) и жиры;
  • злоупотребление блюдами с обилием приправ – они раздражают слизистую оболочку желудка, а мышечный слой реагирует на это рефлекторно.

После алиментарных факторов чаще всего дискинезию желудка вызывают:

  • воздействие органических и синтетических токсинов – в первую очередь это химикаты, алкоголь, табак, а также некоторые лекарственные средства;
  • температурное воздействие – в частности, ожоги желудка (например, непомерно горячей пищей).

К внутренним предпосылкам, с которыми связывают возникновение дискинезии желудка, относятся следующие факторы:

  • пищевая аллергия (чаще всего непереносимость молочных продуктов, рыбы, яиц, цитрусовых и шоколада);
  • ряд заболеваний со стороны желудочно-кишечного тракта – чаще всего это острый и хронический холецистит (в равной мере калькулезный (каменный) и бескаменный), вирусное поражение тканей печени (в первую очередь – вирусный гепатит), энтериты различного происхождения и так далее;

  • заболевания сердечно-сосудистой системы – в первую очередь это инфаркт миокарда и гипертоническая болезнь сердца, а также начинающиеся гипертонические изменения со стороны сосудистой системы, которые еще нельзя назвать полноценной гипертонической болезнью;
  • аутоиммунные нарушения со стороны организмы – чаще всего это ревматизм, но толчок к нарушению нейрогуморальной регуляции желудка могут дать также системная красная волчанка и аутоиммунный тиреоидит Хашимото;
  • нарушения со стороны центральной нервной системы, которые могут наблюдаться как результат хронических (или сильного острого) стрессов, нарушения мозгового кровообращения (инсульт) и поражения патогенными микроорганизмами (энцефалит);
  • болезни почек;
  • патология эндокринной системы;

  • заболевания легких.

Важно
Может показаться, что некоторые из внутренних факторов никак нельзя связать с дискинезией желудка – но связь объяснима: при данных заболеваниях нарушаются нервные и эндокринные механизмы регуляции, а это, в свою очередь, тянет за собой нарушение моторики желудка.

Формы заболевания

Формы болезни подразделяются в зависимости от вида нарушения желудочной моторики:

  • Гипомоторная дискинезия желудка – проявляется в снижении активности работы данного органа. Вследствие этого происходит скапливание пищи и застаивание непереваренных отходов, развивается процесс брожения и накапливания газов (пневматоз). Проявляется в зловонной отрыжке и ощущении сдавливания.
  • Гипермоторная дискинезия желудка – характеризуется сильной двигательной активностью и состоянием, когда в пищевод происходит заброс содержимого желудка и 12-перстной кишки, что проявляется изжогой, кислой отрыжкой и рвотным рефлексом из-за спазмов.
  • Атоническая форма – проявляется в нарушении эвакуации (выведения) пищевых масс из органа, выражается болевыми ощущениями (тяжесть и т. д.), ослаблением мышц, в результате чего развиваются хронические запоры и скопление шлаков в организме.

Все три формы заболевания могут приводить не только к нарушениям процесса пищеварения, но стать причиной недополучения организмом необходимых питательных веществ, развитию авитаминоза и ухудшению состояния здоровья.

Дискинезия желудка: что это такое, причины, симптомы, диагностика и лечение заболевания

Доброго времени, многим будет интересно разобраться в своем здоровье и близких, и поведую Вам свой опыт, и поговорим мы о Симптомы и лечение дискинезии желудка. Скорее всего какие-то детали могут отличаться, как это было с Вами.

Внимание, что всегда нужно консультироваться у узкопрофильных специалистов и не заниматься самолечением. Естественно на самые простые вопросы, можно быстро найти ответ и продиагностировать себя.

Пишите свои вопросы/пожелания в комменты, совместными усилиями улучшим и дополним качество предоставляемого материала.

Виды дискинезии желудка

Желудочная дискинезия у детей и взрослых может быть спровоцирована изменением положения и объемов органа (расширением, опущением) на фоне моторной дисфункции (острой атонии, пневматоза). В связи с этим различают:

  • первичное опущение, когда наблюдается врожденная аномалия;
  • вторичное опущение, когда изменения положения органа – приобретенное, например, происходит после беременности.

Вторичное нарушение бывает в виде:

  • острой атонии или пареза мышц, когда стенки желудка рефлекторно сжимаются или растягиваются на фоне других патологий и нарушений, например, при инфаркте, воспалении брюшины или легких, послеоперационных, тупых или огнестрельных травмах;
  • пневматоза, когда в желудке образуется чрезмерное количество газов из-за жизнедеятельности определенных микроорганизмов, на фоне чего происходит его расширение и ослабление сократительной функции.

По типу моторной дисфункции различаются:

  • гипертоническая дискинезия, когда двигательная функция чрезмерно активная;
  • патология по гипотоническому признаку, когда перистальтика понижается;
  • атоническая, когда двигательная функция вовсе отсутствует.

По характерному признаку болезнь классифицируют на такие типы:

  • болевой;
  • диспепсический;
  • смешанный.

По причинным факторам желудочное расстройство может быть:

  • экзогенным, вызванным внешними неблагоприятными воздействиями;
  • эндогенным, возникающим на фоне внутренних патологий в организме.

По вариантам течения и развития желудочная дискинезия имеет такие формы:

Как часто встречается?

В области гастроэнтерологии моторное расстройство желудка встречается часто – у 1/3 пациентов с жалобами на разлад в работе ЖКТ, у которых отсутствуют иные морфологические изменения. Нарушение распространено у людей молодого возраста, особенно, у детей, и в группе пациентов с болезнями ЦНС функционального либо органического характера.

Описание

Дискинезия желудка у взрослых и детей носит функциональный характер и проявляется в виде моторных нарушений в работе пищеварительного. Как правило, сопровождается различными желудочными расстройствами и нелокализованным болевым синдромом.

При проведении гастроскопии с биопсией неорганического преобразования клеток не выявляется.

Довольно часто этот диагноз ставится при более серьезных нарушениях органов ЖКТ, мочеполовой или нервной системы, поэтому дискинезия определяется только после исключения всех возможных органических патологий с помощью современных диагностических методов.

К внутренним провокаторам развития патологии относятся:

Спастическая (гипермоторная) дисфункция кишечника

Этот тип заболевания проявляется сильной, схваткообразной болью в области живота. Возникают приступы, которые обостряются и затихают. У больного наблюдается напряжение живота, раздражение, боль распирающего характера и постоянная отрыжка. Также наблюдается усиленный метеоризм, вздутие и кислая отрыжка. Далее возникают поносы.

Атоническая (гипомоторная)

Данный тип дискинезии возникает на фоне ослабления перистальтики кишечника и моторики толстой кишки. При ослабленной двигательной активности происходят застойные явления, проявляющиеся запорами.

Это состояние более опасно, так как хронические запоры приводят к интоксикации организма из-за застаивания каловых масс. Сопутствующие симптомы дискинезии – отрыжка, слабость, распирание живота, боль в кишечнике. Постоянные запоры чреваты появлением геморроя.

Каловые массы с избыточной твердостью травмируют сфинктерную дугу, что приводит к осложнениям.

Симптомы дискинезии

Болезнь характеризуется рядом неприятных проявлений, которые отличаются у каждого заболевшего человека. Изначальный и общий симптом – боль в эпигастральной области. Характер боли также отличается.

Могут возникать ноющие, дискомфортные ощущения с тупыми и сверлящими проявлениями, которые длятся от нескольких минут до нескольких часов.

Больной не может охарактеризовать локализацию боли, возникает ощущение, что болит весь желудочно-кишечный тракт.

Неприятные ощущения ослабевают во время сна. После пробуждения дискомфорт может вновь возобновиться.

У некоторых пациентов отмечается обострение неприятных ощущений после приема пищи, на нервной почве или при стрессах разного характера.

Сопутствующие признаки дискинезии кишечника – метеоризм, распирание и вздутие живота, отрыжка, болезненность. Возможны позывы к дефекации. Если газообразование прекращается или происходит дефекация, неприятные ощущения проходят.

Во многих случаях дискинезию кишечника можно заподозрить только при дискомфорте и вздутии. Не у всех больных развивается расстройство стула, что затрудняет постановку диагноза.

Еще один вариант возникновения расстройства – чередование запора с диареей и выделением слизи в каловых массах.

В ходе некоторых исследований была обнаружена связь между дискинезией кишечника и расстройствами психики.

Больные, страдающие от недуга, имели поведение, склонное к нервозности. Отмечался повышенный уровень стресса, тревожности, наблюдалась склонность к депрессивным расстройствам. У таких лиц могут наблюдаться боли в области сердца или спины, но после обследования оказывается, что эти органы здоровы. Вывод – заболевание имеет отчасти психогенную природу происхождения.

Реже встречается смешанный тип дискинезии толстого кишечника, который включает чередование симптомов, характерных как для гипертонического, так и гипотонического типа.

Классификация видов дискинезий

Развитие дискинезии у взрослых и детей часто провоцируется изменением объема желудка (опущение, расширение), его положения при появлении дисфункции органа.

Опущения встречаются двух видов:

  • первичное – при врожденной аномалии;
  • вторичное, когда положение желудка изменяется из-за каких-либо факторов (беременности и т. п.).

Последние могут возникать по нескольким причинам:

  • при острой атонии или парезе мускулатуры – стенки желудка сжимаются/разжимаются при патологии рефлекторно (при воспалении, инфаркте, после операции или в результате травмирования);
  • пневматоз – скопление в органе большого объема газов вследствие негативной деятельности бактерий, при котором происходит изменение его сократительной функции.

Существуют несколько видов желудочной дискинезии, которые отличаются вариантом протекания и развития болезни:

  • кардиоспазм, при котором происходит резкое сокращение кардиоотдела, из-за чего происходит нарушение глотательной функции и появляются сильные боли в загрудинной зоне;
  • пилороспазм отличается появлением спазмов в пилорической области желудка, вследствие чего происходит нарушение эвакуации содержимого, что сопровождается ощущениями дискомфорта, отрыжкой и привкусом кислоты во рту;
  • тетания – развитие спазмов в виде судорог, что провоцирует сильную боль и гастрокардиальный синдром;
  • острое расширение желудка – происходит при понижении тонуса стенок при постоянном переедании, чрезмерном газообразовании или как следствие хирургического вмешательства;
  • аэрофагия – нарушения в работе желудка происходят из-за большой скорости употребления еды вместе с пузырьками воздуха.

Причины функционального расстройства

Чаще всего патологию желудочно-кишечного тракта вызывает нарушение питания.

Желудочная дискинезия развивается вследствие воздействия таких факторов:

  • нарушение режима питания;
  • преобладание сухой, жирной и острой пищи, большого количества углеводов;
  • глотание еды большими кусками;
  • воздействие химических средств, алкогольных напитков, табака и медикаментов;
  • ожоги;
  • воздействие высоких температур;
  • аллергия на продукты;
  • болезни органов ЖКТ;
  • нарушение работы сосудов и сердца;
  • аутоиммунные болезни;
  • заболевания нервной системы;
  • эндокринные патологии.

Вернуться к оглавлению

Симптомы дискинезии желудка

Проявления заболевания отличаются многообразием, основные из них:

  • боли и спазмы в области живота (в эпигастральной области, подреберье, вблизи пупка);
  • длительность приступа может быть от 2-3 минут до нескольких недель;
  • боли разные (схваткообразные, давящие, ноющие);
  • проявления метеоризма;
  • регулярные запоры или диареи;
  • ощущение тяжести в желудке;
  • икота, отрыжка кислым, изжога, тошнота;
  • рвота обильная зеленоватой массой, повторяется периодически.

У многих пациентов приступы боли или рвоты могут наблюдаться на фоне развития стресса или психологической травмы, сильных эмоциональных переживаний. Симптомы обычно уменьшаются в ночное время.

Симптомы

Главным симптомом желудочной дискинезии являются болевые ощущения в районе живота, которые не имеют определенной локализации. Дискомфорт может чувствоваться в эпигастрии, в районе пупка, под ребрами. При этом приступы имеют различную продолжительность – несколько минут, часов или даже недель.

Болевой синдром тоже имеет разный характер. Одни люди жалуются на схваткообразные ощущения, другие – страдают от ноющего или давящего дискомфорта. Данные особенности зависят от характера нарушения моторики и степени тяжести заболевания.

Симптомы патологии обычно не связаны с едой. В большинстве случаев на их появление влияют нервно-психические факторы.

При появлении антиперистальтических сокращений и попадании кислого содержимого желудка в пищевод у человека появляется изжога. Также пациенты нередко жалуются на кислую отрыжку. При сильном снижении сокращений органа его содержимое застаивается. В этом случае появляется отрыжка с тухлым запахом.

Если дискинезия, которая развилась на фоне поражения центральной нервной системы, сопровождается повреждением рвотного центра, у человека появляется обильная рвота, не приносящая облегчения.

Все симптомы нарушения моторики органа могут иметь различную степень интенсивности. При этом их нельзя назвать специфичными, ведь аналогичные проявления сопровождают множество других патологий.

Тем не менее дискинезия характеризуется наличием связи появления симптомов болезни с психологическим травмами или стрессовыми ситуациями. Жалобы таких пациентов имеют изменчивый характер и могут уменьшаться в ночное время.

Многие специалисты отмечают такие варианты протекания желудочной дискинезии:

  • кардиоспазм – сопровождается сокращением кардии и вызывает нарушение глотания и сильные загрудинные боли;
  • пилороспазм – в этом случае сокращается пилорический отдел, что провоцирует проблемы с эвакуацией желудочного содержимого, кислую отрыжку, дискомфорт в эпигастрии;
  • тетания – в данном случае появляются судорожные спазмы, которые вызывают сильные болевые ощущения и развитие гастрокардиального синдрома;
  • острое расширение органа – появляется при постоянном переедании или после хирургического вмешательства в случае снижения тонуса желудка;
  • аэрофагия – в этой ситуации наблюдаются функциональные нарушения, которые являются следствием быстрого заглатывания пищи с большим объемом воздуха.

Диагностика заболевания

Чтобы установиться точно форму дискинезии желудка следует обратиться за консультацией к врачу-гастроэнтерологу и пройти полное обследование:

  • осмотр и пальпация живота – позволяет определить болезненность или расширение органа;
  • сдать анализы крови (биохимический), мочи и кала;
  • электрогастрография (при нарушении моторики) – позволяет определить электропотенциалы при сокращении мышц желудка (проявляется сильная вариабельность);
  • рентгеноскопия – помогает идентифицировать спазм, пилороспазм, кардиоспазм, опущение;
  • ультразвуковое обследование (УЗИ);
  • гастроскопия – визуальный осмотр пищеварительного тракта посредством зонда с камерой;
  • эзофагогастродуоденоскопия (параллельно берется биопсия для исследования тканей и определения органических нарушений).

Обследование позволяет определить форму заболевания, степень и уточнить последующее лечение.

Диагностика

Для выявления дискинезии желудка следует обратиться к гастроэнтерологу, который сможет установить причины развития данной болезни. При проведении пальпации специалист обнаружит болезненность. Если у человека имеется атония, врач может выявить расширение органа.

Чтобы обнаружить нарушения моторики, показано проведение электрогастрографии. Также высокую диагностическую ценность имеет рентгеноскопия желудка. С ее помощью можно выявить спазм или гипотонию органа, проблемы с перистальтикой, опущение желудка и т.д. Еще одним обязательным исследованием является гастроскопия, которая помогает обнаружить утолщение складок слизистой органа.

Диета

При любых формах заболевания, будь то дискинезия желудка, кишечника, желчевыводящих путей или иных органов, необходимо соблюдать диету:

  • прием пищи проводится дробно (небольшими порциями), переедание надо исключить;
  • принимать пищу нужно 5-6 раз в течение дня;
  • не рекомендуются острые, копченые, жирные блюда, продукты с пряностями и т. д.;
  • запрещен прием спиртных напитков;
  • следует ограничить употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, ягоды и фрукты, хлеб, крупы и макароны, бобовые и орехи).

Для восстановления нормальной работы и баланса рекомендуется в течение двух недель соблюдать более жесткую диету, потребляя пищу только в измельченном или протертом виде (мясо в виде фарша); соки фруктовые разводить водой, а овощные исключить из меню; добавлять нарезанную зелень.

Лечение

Эту патологию, как правило, лечат в амбулаторных условиях. Если у человека имеется интенсивный болевой синдром, его могут госпитализировать для проведения детальной диагностики. Чтобы лечение было эффективным, обязательно корректируют режим питания.
Для восстановления нервного регулирования моторики врач выписывает нейротропные и психотропные средства. Также нередко возникает необходимость в применении седативных препаратов.

Для восстановления сократительной функции органа при гиперкинетическом синдроме назначают М-холинолитики. Если же у человека обнаружена гипокинезия, ему показаны кофеин и эуфиллин. При выявлении атонии возникает необходимость в приеме прозерина.

В большинстве случаев дискинезия сопровождается нарушением секреторной функции желудка. Потому обязательно проводится заместительное лечение, которое включает применение желудочного сока, ферментных препаратов, ацидин-пепсина.

Хороших результатов при развитии дискинезии помогают добиться средства физиотерапии. Врач может назначить электрофорез с новокаином, диатермию, лечение парафином, лечебные грязи и согревающие процедуры. На выбор конкретного метода влияет форма нарушения моторики и преобладающий клинический синдром.

Как лечить дискинезию желудка

В комплексную терапию входят основные направления:

  • соблюдение диеты;
  • прием лекарственных средств;
  • физиотерапия, массаж, лечебная физкультура;
  • фитолечение;
  • в крайних ситуациях – хирургическая операция.

В список медикаментозных препаратов входят следующие группы лекарств:

  • седативные – для восстановления нервной системы и нормализации моторики назначаются нейротропные и психотропные препараты;
  • М-холинолитики – позволяют провести коррекцию сократительной функции желудка при гиперсиндроме;
  • при гипомоторной дискинезии желудка – средства стимуляции сокращения стенок мускулатуры («Эуфиллин», «Кофеин»);
  • при атонической форме – препараты для запуска перистальтики («Прозерин»);
  • в качестве заместительной терапии назначают специальные ферменты («Ацидин-пепсин»).

Какое необходимо лечение?

Гипертония желудка — распространенное заболевание, которое ухудшает качество жизни человека. При появлении первых симптомов необходимо своевременно пройти диагностику и применить все необходимые терапевтические мероприятия. При таком заболевании нельзя заниматься самолечением. Врач осмотрит больного, направит на все необходимые методы диагностики, определит диагноз и составит план терапии. Чтобы вылечить гипертонус желудка, специалист назначит медикаменты, диетическое питание и физиотерапевтические процедуры.

Медикаментозная терапия

При дискинезии желудка назначают медикаменты, представленные в таблице:

Фармакологические группыПрепараты
М-холинолитики«Гастрозем»
«Риабал»
Спазмолитические средства«Папаверин»
«Дротаверин»
Ферментные препараты«Фестал»
«Мезим»
Антихолинэстеразные средства«Прозерин»
«Неостигмин»

Вернуться к оглавлению

Диета при заболевании

При дискинезии желудка необходимо придерживаться диеты. Она предполагает:

  • Дробное питание маленькими порциями 5—6 раз в сутки.
  • Исключение сладкого, жирного, соленого и острого.
  • Употребление достаточного количества жидкости. Рекомендуется не меньше 2 л в день.
  • Включение в рацион кисломолочных продуктов, овощей и фруктов.
  • Приготовление различных супов и каш.
  • Употребление рыбы и мяса нежирных сортов.
  • Приготовление в запеченном и отварном виде, на пару.

Физиотерапия при лечении дискинезии

Физиотерапевтические методы оказывают позитивное действие при лечении дискинезии желудка, помогая снять спазмы и боли.

Основные мероприятия:

  • электрофорез в зоне желудка с новокаином помогает снять болевые ощущения;
  • грязевые аппликации;
  • согревающие процедуры (озокерит, парафинотерапия и др.);
  • диатермия – аппаратное согревание и стимуляция кровообращения с использованием переменного электротока высокой частоты, которое способствует восстановлению тканей;
  • ванны на основе минеральной воды;
  • УВЧ и СВЧ.

В период терапии врачи советуют пациентам избегать всех негативных факторов, которые могут спровоцировать ухудшение состояния. К ним относятся в первую очередь нарушение в диетическом меню и нервное напряжение. Необходимо вести здоровый образ жизни, правильно питаться и избегать любых стрессовых ситуаций.

Прогноз

Прогноз положительный в абсолютном большинстве случаев. Ухудшение прогнозируют только в случае длительно протекающей, запущенной патологии, когда пациент годами страдает дискинезией и при этом не предпринимает никаких шагов к излечению патологии.

После излечения рецидивы не наблюдаются, если соблюдается режим питания, и пациент избегает стрессовых ситуаций.

Ковтонюк Оксана Владимировна, медицинский обозреватель, хирург, врач-консультант

11, всего, сегодня

(52 голос., средний: 4,85 из 5)

    Похожие записи
  • Полип желудка: симптомы и лечение
  • Безоар желудка: причины, симптомы и лечение

Дискинезия у детей

Заболевание считается редким в детском возрасте. Однако иногда проявляется дискинезия желудка у детей в первые месяцы жизни (чаще у мальчиков). На начальной стадии болезнь обычно никак себя не проявляет.

Симптомы заболевания, которые присутствуют у детей:

  • боли в области живота, отрыжка с запахом тухлых яиц;
  • ребенок полностью отказывается есть;
  • возможно появление запоров;
  • внезапная рвота (зеленоватой массой);
  • расстройством дыхания (возникает из-за увеличения концентрации газов и давления на диафрагму) – возможно появление сбоев дыхания и болей в загрудинной области;
  • ощущения сдавливания в области желудка.

Обследование и диагностика у детей проводятся теми же методами, что и у взрослых. Лечение заболевания осуществляется аналогично, однако выполнение рекомендаций по соблюдению диетического питания полностью ложится на плечи родителей. Кушать ребенку можно только небольшими порциями и часто, придерживаясь приведенных выше ограничений и советов врачей.

Дискинезия желудка: причины, симптомы и диагностика, методы лечения, отзывы

Дискинезией называют нарушение двигательных актов гладких мышц различных внутренних органов человека. Дискинезия желудка – одна из распространенных патологий в гастроэнтерологии, которая выражается в функциональном нарушении двигательной функции желудка.

Характеристика заболевания

Основная функция желудка – это принятие пищи из пищевода, ее переваривание и проталкивание полученной массы далее в кишечник. Поэтому нарушение его работы выражается в замедлении прохождения пищи при сокращении гладкой мускулатуры. Обычно мышцы желудка делают волнообразные движения, направленные сверху вниз.

А при дискинезии желудка (лат. dyskinesia; gaster) поступающая в него пища двигается в противоположном направлении. В результате неправильного функционирования органа у пациента возникают неприятные ощущения: тошнота, отрыжка и рвота.

В это время желчь, вырабатываемая печенью, после прохождения желчного пузыря при сокращении при правильных рефлексах протоков поступает в желудок через специальных проход – сфинктер. Здесь она смешивается с содержимым (пищей и т. д.), чтобы затем после переваривания поступить в кишечник.

Нарушение этой последовательности происходит, когда сфинктер сокращается неправильно. Это возможно при заболеваниях желчных протоков, печени или дискинезии: желчь в желудке скапливается и при обратном выбросе поступает в пищевод и ротовую полость.

В результате появляется ощущение горечи во рту (изжога).

Чаще всего диагноз Dyskinesia ставится детям и молодым людям, а также пациентам, имеющим функциональные и органические заболевания ЦНС.

Причины заболевания

Развитие заболевания могут спровоцировать внешние и внутренние факторы и болезни:

  • генетическая предрасположенность;
  • заболевания ЦНС;
  • патологии в области ЖКТ (холецистит, вирусный гепатит, энтерит);
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • пищевая аллергия (на яйца, молоко или рыбу);
  • ревматические заболевания;
  • болезни почек, легких или эндокринных желез (неправильное продуцирование гормонов и ферментов);
  • неправильное питание (систематическое потребление всухомятку, быстрый перекус, потребление большого количества острой, копченой и жирной пищи, углеводов);
  • хронический алкоголизм и табакокурение;
  • стрессовые ситуации;
  • неправильный сидячий образ жизни;
  • дефицит в организме витаминов, белков и микроэлементов;
  • слишком жаркий климат в стране проживания;
  • в результате длительного действия излучения;
  • прием лекарственных препаратов.

Однако чаще всего на развитие заболевания оказывают резкое влияние патологии близко расположенных органов:

  • язва желудка и 12-перстной кишки;
  • заболевания желчевыводящих путей;
  • наличие паразитов (глистов) в желудке и кишечнике;
  • панкреатит;
  • перитонит (гнойный воспалительный процесс);
  • тромбоз желудочных сосудов;
  • пневмония;
  • инфаркт миокарда;
  • тяжелые инфекции (брюшной тиф и др.);
  • травмы желудка или спинного мозга.

Формы заболевания

Формы болезни подразделяются в зависимости от вида нарушения желудочной моторики:

  • Гипомоторная дискинезия желудка – проявляется в снижении активности работы данного органа. Вследствие этого происходит скапливание пищи и застаивание непереваренных отходов, развивается процесс брожения и накапливания газов (пневматоз). Проявляется в зловонной отрыжке и ощущении сдавливания.
  • Гипермоторная дискинезия желудка – характеризуется сильной двигательной активностью и состоянием, когда в пищевод происходит заброс содержимого желудка и 12-перстной кишки, что проявляется изжогой, кислой отрыжкой и рвотным рефлексом из-за спазмов.
  • Атоническая форма – проявляется в нарушении эвакуации (выведения) пищевых масс из органа, выражается болевыми ощущениями (тяжесть и т. д.), ослаблением мышц, в результате чего развиваются хронические запоры и скопление шлаков в организме.

Все три формы заболевания могут приводить не только к нарушениям процесса пищеварения, но стать причиной недополучения организмом необходимых питательных веществ, развитию авитаминоза и ухудшению состояния здоровья.

Классификация видов дискинезий

Развитие дискинезии у взрослых и детей часто провоцируется изменением объема желудка (опущение, расширение), его положения при появлении дисфункции органа.

Опущения встречаются двух видов:

  • первичное – при врожденной аномалии;
  • вторичное, когда положение желудка изменяется из-за каких-либо факторов (беременности и т. п.).

Последние могут возникать по нескольким причинам:

  • при острой атонии или парезе мускулатуры – стенки желудка сжимаются/разжимаются при патологии рефлекторно (при воспалении, инфаркте, после операции или в результате травмирования);
  • пневматоз – скопление в органе большого объема газов вследствие негативной деятельности бактерий, при котором происходит изменение его сократительной функции.

Существуют несколько видов желудочной дискинезии, которые отличаются вариантом протекания и развития болезни:

  • кардиоспазм, при котором происходит резкое сокращение кардиоотдела, из-за чего происходит нарушение глотательной функции и появляются сильные боли в загрудинной зоне;
  • пилороспазм отличается появлением спазмов в пилорической области желудка, вследствие чего происходит нарушение эвакуации содержимого, что сопровождается ощущениями дискомфорта, отрыжкой и привкусом кислоты во рту;
  • тетания – развитие спазмов в виде судорог, что провоцирует сильную боль и гастрокардиальный синдром;
  • острое расширение желудка – происходит при понижении тонуса стенок при постоянном переедании, чрезмерном газообразовании или как следствие хирургического вмешательства;
  • аэрофагия – нарушения в работе желудка происходят из-за большой скорости употребления еды вместе с пузырьками воздуха.

Симптомы дискинезии желудка

Проявления заболевания отличаются многообразием, основные из них:

  • боли и спазмы в области живота (в эпигастральной области, подреберье, вблизи пупка);
  • длительность приступа может быть от 2-3 минут до нескольких недель;
  • боли разные (схваткообразные, давящие, ноющие);
  • проявления метеоризма;
  • регулярные запоры или диареи;
  • ощущение тяжести в желудке;
  • икота, отрыжка кислым, изжога, тошнота;
  • рвота обильная зеленоватой массой, повторяется периодически.

У многих пациентов приступы боли или рвоты могут наблюдаться на фоне развития стресса или психологической травмы, сильных эмоциональных переживаний. Симптомы обычно уменьшаются в ночное время.

Диагностика заболевания

Чтобы установиться точно форму дискинезии желудка следует обратиться за консультацией к врачу-гастроэнтерологу и пройти полное обследование:

  • осмотр и пальпация живота – позволяет определить болезненность или расширение органа;
  • сдать анализы крови (биохимический), мочи и кала;
  • электрогастрография (при нарушении моторики) – позволяет определить электропотенциалы при сокращении мышц желудка (проявляется сильная вариабельность);
  • рентгеноскопия – помогает идентифицировать спазм, пилороспазм, кардиоспазм, опущение;
  • ультразвуковое обследование (УЗИ);
  • гастроскопия – визуальный осмотр пищеварительного тракта посредством зонда с камерой;
  • эзофагогастродуоденоскопия (параллельно берется биопсия для исследования тканей и определения органических нарушений).

Обследование позволяет определить форму заболевания, степень и уточнить последующее лечение.

Диета

При любых формах заболевания, будь то дискинезия желудка, кишечника, желчевыводящих путей или иных органов, необходимо соблюдать диету:

  • прием пищи проводится дробно (небольшими порциями), переедание надо исключить;
  • принимать пищу нужно 5-6 раз в течение дня;
  • не рекомендуются острые, копченые, жирные блюда, продукты с пряностями и т. д.;
  • запрещен прием спиртных напитков;
  • следует ограничить употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, ягоды и фрукты, хлеб, крупы и макароны, бобовые и орехи).

Для восстановления нормальной работы и баланса рекомендуется в течение двух недель соблюдать более жесткую диету, потребляя пищу только в измельченном или протертом виде (мясо в виде фарша); соки фруктовые разводить водой, а овощные исключить из меню; добавлять нарезанную зелень.

Как лечить дискинезию желудка

В комплексную терапию входят основные направления:

  • соблюдение диеты;
  • прием лекарственных средств;
  • физиотерапия, массаж, лечебная физкультура;
  • фитолечение;
  • в крайних ситуациях – хирургическая операция.

В список медикаментозных препаратов входят следующие группы лекарств:

  • седативные – для восстановления нервной системы и нормализации моторики назначаются нейротропные и психотропные препараты;
  • М-холинолитики – позволяют провести коррекцию сократительной функции желудка при гиперсиндроме;
  • при гипомоторной дискинезии желудка – средства стимуляции сокращения стенок мускулатуры («Эуфиллин», «Кофеин»);
  • при атонической форме – препараты для запуска перистальтики («Прозерин»);
  • в качестве заместительной терапии назначают специальные ферменты («Ацидин-пепсин»).

Физиотерапия при лечении дискинезии

Физиотерапевтические методы оказывают позитивное действие при лечении дискинезии желудка, помогая снять спазмы и боли.

Основные мероприятия:

  • электрофорез в зоне желудка с новокаином помогает снять болевые ощущения;
  • грязевые аппликации;
  • согревающие процедуры (озокерит, парафинотерапия и др.);
  • диатермия – аппаратное согревание и стимуляция кровообращения с использованием переменного электротока высокой частоты, которое способствует восстановлению тканей;
  • ванны на основе минеральной воды;
  • УВЧ и СВЧ.

В период терапии врачи советуют пациентам избегать всех негативных факторов, которые могут спровоцировать ухудшение состояния. К ним относятся в первую очередь нарушение в диетическом меню и нервное напряжение. Необходимо вести здоровый образ жизни, правильно питаться и избегать любых стрессовых ситуаций.

Дискинезия у детей

Заболевание считается редким в детском возрасте. Однако иногда проявляется дискинезия желудка у детей в первые месяцы жизни (чаще у мальчиков). На начальной стадии болезнь обычно никак себя не проявляет.

Симптомы заболевания, которые присутствуют у детей:

  • боли в области живота, отрыжка с запахом тухлых яиц;
  • ребенок полностью отказывается есть;
  • возможно появление запоров;
  • внезапная рвота (зеленоватой массой);
  • расстройством дыхания (возникает из-за увеличения концентрации газов и давления на диафрагму) – возможно появление сбоев дыхания и болей в загрудинной области;
  • ощущения сдавливания в области желудка.

Обследование и диагностика у детей проводятся теми же методами, что и у взрослых. Лечение заболевания осуществляется аналогично, однако выполнение рекомендаций по соблюдению диетического питания полностью ложится на плечи родителей. Кушать ребенку можно только небольшими порциями и часто, придерживаясь приведенных выше ограничений и советов врачей.

Прогнозы и отзывы

При соблюдении всех рекомендаций врачей в большинстве случаев прогноз при лечении дискинезии желудка положительный. Ухудшение состояния здоровья может произойти, только если больной уже много лет страдает данным заболеванием и отказывается лечиться.

Как свидетельствуют отзывы пациентов, после прохождения курса лечения самочувствие улучшается, все неприятные ощущения и боли проходят. При соблюдении правил диетического питания в последующем рецидивов болезни удается избежать.

Источник: https://FB.ru/article/451171/diskineziya-jeludka-prichinyi-simptomyi-i-diagnostika-metodyi-lecheniya-otzyivyi

Прогнозы и отзывы

При соблюдении всех рекомендаций врачей в большинстве случаев прогноз при лечении дискинезии желудка положительный. Ухудшение состояния здоровья может произойти, только если больной уже много лет страдает данным заболеванием и отказывается лечиться.

Как свидетельствуют отзывы пациентов, после прохождения курса лечения самочувствие улучшается, все неприятные ощущения и боли проходят. При соблюдении правил диетического питания в последующем рецидивов болезни удается избежать.

Источник

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]