Какими препаратами лечится гастродуоденит у взрослого пациента

Классификация заболевания

Гастродуоденит (симптомы и лечение у взрослых людей напрямую зависят от площади распространенности воспалительного очага, уровня кислотности в желудке, а также этиологического фактора, который является основополагающим в развитии болезни) имеет несколько разновидностей. Исходя из этого, патологию пищеварительного тракта разделяют по следующим категориям.

Все эти классифицирующие характеристики учитываются во время проведения обследования пациента, а также указываются лечащим врачом при постановке диагноза. Самой распространенной разновидностью является гастродуоденит первичного типа с повышенной секреторной функцией желудка.

Симптомы

При хроническом течении воспалительного процесса проявления заболевания волнообразны, отмечаются в весенний и осенний период. Обострение может наблюдаться под влиянием неблагоприятных факторов независимо от времени года, что тоже требует лечения медикаментами. Если у пациента хронический гастродуоденит, симптомы и их выраженность определяются несколькими факторами. Интенсивность проявления зависит от степени повреждения слизистой оболочки, уровня кислотности, характера вовлечения в патологический процесс смежных органов и систем.

Симптомы дуоденита двенадцатиперстной кишки

Обострение хронического гастродуоденита

Появление неприятных признаков свидетельствует об активизации воспалительного процесса. Причиной может являться нарушение диеты, прием лекарств, влияние вредных веществ. Часто возникновение жалоб связано с отказом пациента от противорецидивного лечения. Симптомы обострения хронического гастродуоденита в таких случаях представлены:

1. Болевыми ощущениями в верхней половине живота, где проецируется желудок и начальные отделы 12-перстной кишки. Дискомфорт отмечается после приема пищи через 1-3 часа или на голодный желудок, в том числе в ночное время.
2. Диспепсическим синдромом в виде рвоты, тошноты, отрыжки, изжоги, чувства переполнения в желудке, ощущения горечи во рту, неприятным запахом изо рта, вздутием.
3. Изменением стула, для которого характерна диарея или запор. Некоторые пациенты жалуются на симптом проскальзывания, когда есть позыв на дефекацию во время или сразу после приема пищи.
4. Астеновегетативными изменениями — присутствует слабость, утомляемость, пониженное давление, сонливость.
5. Снижением массы тела.

При нестойкой ремиссии обострения беспокоят постоянно, стирается сезонность заболевания. У таких пациентов диспепсический синдром отмечается постоянно, однако болевые ощущения возникают только на фоне провоцирующих факторов. Подтверждается клиническая стадия данными эндоскопического исследования.

Краткая характеристика различных форм гастродуоденита

Каждая форма гастродуоденита имеет свою характеристику клинической картины, отличается насыщенной или умеренной симптоматикой, острым, либо хроническим течением. Ниже представлена подробная информация о каждой форме данного заболевания.

Поверхностный гастродуоденит

Наиболее встречаемая патология, которая в основном диагностируется у людей, нарушающих режим питания, злоупотребляющих пищей типа фаст-фуд. Первыми симптомами заболевания является тянущая боль в районе желудка, которая обостряется после принятия пряной, кислой или слишком соленой пищи.

Без должного лечения заболевание может перейти в язвенное образование. В группе риска находятся дети от 7 до 12 лет и студенты. Считается наиболее легкой формой гастродуоденита.

Эрозивный гастродуоденит

Гастродуоденит (симптомы и лечение у взрослых эрозивной формы болезни требуют более продолжительного периода времени) является довольно распространенным заболеванием.

Течение данной патологии характеризуется не только образованием воспалительного процесса, но и разрушением слизистой оболочки желудка, а также двенадцатиперстной кишки. Если не купировать очаги эрозии вовремя, то под воздействием агрессивной среды желудочного сока возможно их преобразование в язву.

Гипертрофический (нодулярный) гастродуоденит

Характеризуется появлением анатомических изменений на поверхности слизистой оболочке. Снижаются функциональные способности пораженного органа, ухудшается пищеварение и усвоение пищи.

Основная причина развития гипертрофического гастродуоденита связана с длительным воспалением слизистой, которое не подвергалось должному медикаментозному лечению. Отличительной особенностью данной формы болезни является то, что происходит утолщение и разрастание тканей желудка.

Геморрагический гастродуоденит

Гастродуоденит (симптомы и лечение у взрослых геморрагической формы заболевания требует определения причинных факторов недуга) негативным образом воздействует на слизистую оболочку органов пищеварения.

Данный тип болезни всегда характеризуется острой симптоматикой и в 75% случаев сопровождается капиллярными кровотечениями. Больной нуждается в неотложной медикаментозной терапии.

Атрофический гастродуоденит

В условиях постоянного воспаления слизистая оболочка желудка истончается до такой степени, что железы, отвечающие за синтез кислоты, снижают свою работоспособность.

В связи с этим падает уровень секреторной активности. Еда, поступающая в желудок, переваривается в 2 раза дольше, ухудшается общее самочувствие. Запущенные формы атрофического гастродуоденита провоцируют необратимые изменения в тканях органов пищеварения.

Смешанный гастродуоденит

Гастродуоденит (симптомы и лечение у взрослых смешанной формы заболевания является самой сложной задачей для доктора и непосредственно самого пациента) тяжело поддается медикаментозной терапии. Связано это с тем, что слизистая оболочка двенадцатиперстной кишки и пилорического сегмента желудка страдает одновременно от нескольких видов болезни.

В связи с этим приходится использовать несколько терапевтических методик, направленных на снятие воспалительного процесса, предупреждение капиллярного кровотечения и атрофических изменений в тканях.

Рефлюкс-гастродуоденит (гастрит типа С)

Воспалительная патология желудка, а именно его слизистой оболочки, спровоцированная тем, что из-за сокращения двенадцатиперстной кишки и открытия сфинктера, из ее полости происходит рефлекторный заброс желчи вовнутрь желудка.

В связи с этим нарушается пищеварительная функция органа, присоединяется симптоматика, выражающаяся в постоянном чувстве горечи во рту, тошноте, выделении рвотных масс, хотя ткани печени находятся в норме.

Катаральный гастродуоденит

Один из наиболее опасных видов данного заболевания, так как возникает внезапно, имеет острую клиническую картину с динамичным поражением слизистой оболочки органа и более глубоких тканей. Чаще всего проявляется под воздействием бактериальной инфекции, вирусных микроорганизмов, химических веществ, а также жидкостей с высокими термическими показателями.

Больной требует срочной медицинской помощи. В противном случае возможно открытие внутреннего кровотечения с наступлением летального исхода.

Разновидности

Когда назначаются антибиотики?

Если причина болезни Хеликобактер пилори, то для лечения понадобятся антибиотики.
Пить препараты с антибактериальным воздействием необходимо лишь в том случае, если патология спровоцирована бактериями Хеликобактер пилори. В противном случае прием лекарств негативно сказывается на состоянии слизистой. Антибиотики при гастродуодените назначает доктор в индивидуальном порядке. При патологии используются следующие антибиотики, представленные в таблице:

Главным недостатком антибактериальной терапии при гастродуодените является множество побочных реакций.

Как справиться с болью?

Одестон избавит человека от сильного болевого синдрома.
При панкреатите, гастрите, гастродуодените пациента часто беспокоит болевой приступ. Справиться с неприятными симптомами помогают 2 типа обезболивающих:

• Спазмолитики. Их действие направлено на расслабление гладкой мускулатуры органов ЖКТ, вследствие чего снижается болевой синдром. К группе спазмолитических лекарств относятся: «Но-Шпа»;
• «Дротаверин»;
• «Одестон»;
• «Дюспаталин».

Антисекреторные лекарства

Нольпазу больные могут принимать дома самостоятельно.
Препараты этой группы направлены на снижение секреторной функции. «Нольпаза» и многие другие лекарства антисекреторного типа разрешены для домашнего приема. Но есть средства, использующиеся исключительно при стационарном лечении. В таблице представлены основные группы антисекреторных препаратов при гастродуодените:

С какой целью используют ферментные лекарства?

При гастродуодените нарушается функция 12-перстной кишки, поджелудочной железы, желудка. Для ее нормализации предписываются ферментативные медикаменты, которые улучшают процесс пищеварения и включают пищеварительные ферменты. Нормализовать работу печени возможно, употребляя «Аллохол». Также используются препараты, такие как:

Фестал поможет пище нормально перевариться и усвоиться.

• «Ганатон»;
• «Панкреатин»;
• «Хилак форте»;
• «Тримедат»;
• «Фестал»;
• «Мезим форте»;
• «Панзинорм»;
• «Энзистал».

Назначение успокоительных лекарств

Седативные препараты часто включены в комплексное медикаментозное лечение. Такие таблетки при гастродуодените улучшают общее состояние пациента, успокаивают нервную систему, приглушают болезненность. Эффективные средства этой группы:

• «Элеутерококк»;
• «Валериана»;
• «Девясил П».

Практически все седативные фармсредства состоят из натуральных продуктов, поэтому при использовании при гастродуодените не оказывается побочной реакции и не повреждается слизистая.

Препараты с антацидным действием

Ренни довольно быстро справляется с высокой кислотностью желудка, что способствует снятию неприятной симптоматики.
«Альмагель» при гастродуодените и другие антациды применяются в медицине давно. Их действие основывается на быстром снижении уровня кислоты, устранение патологических симптомов при воспалении слизистой оболочки. Подразделяют препараты такой группы на 2 вида. К первому относятся всасывающие антациды, которые действуют быстро, но в дальнейшем могут усугубить течение гастродуоденита. Популярные лекарства этой группы:

• «Ренни»;
• «Викалин»;
• «Окись магния».

Второй тип антацидов — невсасывающиеся, которые оказывают более мягкое влияние на слизистую органов ЖКТ. После использования снижается уровень кислотности и предотвращается выделение углекислого газа. Часто используются такие лекарства:

• «Маалокс»;
• «Фосфалюгель»;
• «Гастрацид»;
• «Риофаст»;
• «Гевискон».

Причины

Развитие любой формы гастродуоденита возможно только под воздействием ряда факторов, негативно влияющих на работу органов пищеварительной системы. Выделяют следующие наиболее распространенные причины возникновения гастродуоденита у взрослых людей:

• злоупотребление крепкими спиртными напитками, табакокурение;
• неправильно организованное питание, наличие в рационе избыточного количества жареной, жирной, копченой пищи, содержащей повышенную концентрацию канцерогенных веществ;
• наследственная предрасположенность к воспалительным заболеваниям желудка, кишечника, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря, а также печени;
• преобладание в меню больного кондитерских и хлебобулочных изделий, отказ от употребления жидких блюд (суп, борщ, бульоны);
• наличие сопутствующих заболеваний ЖКТ в виде язвы, дискинезии желчевыводящих протоков;
• употребление химических веществ токсической этиологии (отравление кислотами, щелочью и прочими агрессивными соединениями);
• инфицирование пищеварительной системы бактериальным микроорганизмом – Хеликобактер пилори.

Каждый из вышеуказанных причинных факторов способен вызвать патологическое поражение слизистой оболочки пищеварительных органов, спровоцировав развитие острой или хронической формы гастродуоденита.

Причины гастродуоденита

Выделяют эндогенные и экзогенные причины развития гастродуоденита. При повышенном кислотообразовании и малой продукции слизи, нарушении гормональной регуляции секреции развивается эндогенный гастродуоденит. Также вызвать развитие гастродуоденита могут заболевания печени и желчных путей, сбои в работе эндокринной системы.

К экзогенным факторам развития относят физические – например, употребление острой, холодной или горячей пищи, воздействие химических препаратов (пестицидов). Немаловажное значение имеет и проникновение в пищеварительный тракт бактерии Helicobacter pylori.

К основным причинам гастродуоденита можно отнести:

• Скудное или же очень жирное и острое питание;
• Несоблюдение режима приема пищи, еда всухомятку;
• Различные стрессы, психологическое давление;
• Заражение Helicobacter pylori;
• Инфекции, которые развивались в полости рта и глотке;
• В последнее время подмечено, что причинами поверхностного гастродуоденита может быть генетическая предрасположенность к таким заболеваниям.

Кроме того, различают острую и хроническую формы гастродуоденита, когда периоды ремиссии чередуются с обострениями.

Причины развития острой формы гастродуоденита:

• Токсическое воздействие химических веществ и испорченной пищи, раздражающее слизистую желудка и кишечника;
• Употребление острых специй и приправ;
• Высокая концентрация остаточных пестицидов в продуктах питания;
• Осложнения кишечных инфекций и хронических соматических заболеваний;
• Повышенное продуцирование в желудке соляной кислоты в сочетании со снижением защитных свойств слизистой оболочки, протекающее на фоне стресса и нарушения режима питания.

Примерно 65-70% случаев гастродуоденита – это хроническая форма патологии.

Причины хронического гастродуоденита:

• Наследственность;
• Заражение Helicobacter pylori;
• Осложнение острого гастродуоденита;
• Пребывание в режиме постоянного стресса;
• Неполноценное питание с дефицитом белка, витаминов и микроэлементов;
• Нарушение режима питания;
• Заболевания других органов ЖКТ (кишечника, поджелудочной железы, желчного пузыря);
• Осложнения соматических заболеваний (аутоиммунных и эндокринных патологий, болезней крови, печеночная и почечная недостаточность);
• Побочные действия препаратов (НПВС, глюкокортикостероиды) на фоне длительного приема;
• Курение и алкоголизм.

Каждый случай гастродуоденита может иметь не одну, а несколько причин своего появления. Несколько десятилетий назад, после открытия в 1983 году бактерии Helicobacter pylori, подходы к определению этиологии этого заболевания кардинально изменились.

Жгутики активных штаммов патогенной бактерии способны проникать сквозь поврежденный ею эпителий слизистой желудка и кишечника, а ее ферменты расщепляют белки оболочки. Выделяемая Helicobacter pylori уреаза нарушает микроциркуляцию в тканях ЖКТ, ионы соляной кислоты повреждают капилляры кровеносных сосудов желудка и кишечника. Все эти аспекты способствуют развитию воспаления.

В норме бактерия содержится в ЖКТ практически каждого человека, попадая туда в детском возрасте.

Свою деструктивную функцию Helicobacter pylori проявляет вследствие совокупности следующих факторов:

• Нарушение нервной и эндокринной регуляции функций ЖКТ;
• Повышение кислотности желудочного сока и нарушение продуцирования его защиты в виде слизи;
• Нарушение баланса АКУД-системы, продуцирующей биологически активные вещества и гормоны;
• Нарушение регенеративных функций слизистой желудка и кишечника.

Симптомы гастродуоденита у взрослых

Специфика проявления признаков болезненного состояния оболочки двенадцатиперстной кишки, а также пилорического отдела желудка зависит от того, в какой форме развивается заболевание.

Симптомы болезни острого типа выглядят следующим образом:

• сильная боль в центральной части брюшной полости, которая напоминает чувство жжения;

• тошнота, сопряженная с периодическим выделением рвотных масс;
• отказ от принятия пищи;
• острое расстройство кишечника, проявляющееся в виде диареи;
• изжога, возникающая после употребления всех видов продуктов;
• в особо тяжелых случаях возможно повышение температуры тела до уровня 37-38 градусов по Цельсию.

Хроническая форма гастродуоденита не менее опасна, чем острая, а также выражается в виде следующей симптоматики:

• ноющая боль, локализующаяся по центру живота, возникающая периодически (особенно часто проявляется после употребления горячей, кислой, соленой, маринованной, жирной, жареной, грубой пищи);
• внезапно появляющееся чувство тошноты, которое также исчезает;
• снижение аппетита;
• упадок физических сил, слабость, сонливость;
• плохое усвоение употребленной пищи.

Со временем хронический гастродуоденит приводит к атрофическим процессам в слизистой оболочке органов пищеварения, нарушает обменные процессы в организме, снижает секреторную функцию желез желудка.

Профилактика

Различают первичную и вторичную профилактику. Первичная сводится к мероприятиям, способствующим нормализации функции ЖКТ и организма в целом: отказ от вредных привычек, режим труда и отдыха, рациональное питание в соответствии с возрастом, полом, энергетическими затратами, санация полости рта, прохождение периодических профилактических обследований.

Вторичная профилактика сводится к коррекции факторов риска, проведению противорецидивной терапии и включает диетическое питание, соответствующее клинико-эндоскопической стадии воспалительно-дистрофического процесса в СОЖ/ДПК с достаточным сном, повышение физической активности, лечебную физкультуру, закаливание.

Диагностика

Для прохождения первичного осмотра и получения направления на более тщательное обследование, необходимо обратиться за медицинской помощью к врачу-терапевту или гастроэнтерологу.

Чтобы специалист имел возможность подтвердить, либо же опровергнуть наличие у пациента гастродуоденита, нужно пройти следующие виды диагностики:

• эндоскопия – позволяет обнаружить единичный или множественные очаги диффузных изменений слизистой оболочки, а также отображает гипертрофическое состояние тканей;

• гистология – с помощью специального оборудования врач отбирает частичку биологического материала, исследуемой поверхности пищеварительного органа, чтобы установить степень тяжести дистрофии слизистой оболочки, наличие или отсутствие измененных клеток;
• внутрижелудочная рН-метрия – показывает секреторную активность желез желудка, отвечающих за синтез кислоты (данный метод диагностики позволяет исследовать каждый отдел пищеварительного органа, установив дисфункцию в конкретном сегменте);
• измерение кислотности двенадцатиперстной кишки – подтверждает или опровергает закисление этой части ЖКТ;
• антродуоденальная манометрия – проводится с целью проверки моторной функции желудочно-кишечного тракта;
• УЗИ желудка – орган полностью заполняется водой, чтобы во время диагностики отображались только его стенки и ткани без плотного содержания;
• рентгеноскопия с наполнением желудка раствором бария – не является прямым показанием в диагностике гастродуоденита, но позволяет определить такие патологии, как опухоли, дуоденальная непроходимость пищи, стеноз превратника, которые провоцируют воспалительные процессы слизистой оболочки.

Кроме того, обязательным условием диагностического обследования является проверка микрофлоры желудка и двенадцатиперстной кишки. Это необходимо, чтобы исключить бактериальную природу происхождения болезни, сформировать наиболее эффективную схему терапии.

Формы поверхностного гастродуоденита

Когда поверхностный гастродуоденит (поверхностная гастродуоденопатия) развивается на фоне прочих патологий пищеварительного тракта, он является вторичным (эндогенным); когда заболевание возникает на фоне относительного здоровья, он считается первичным (экзогенным).

По уровню воспаления патология расценивается как самая легкая. Если на начальном этапе патологии заболевание не будет распознано, не начнется лечение, воспаление способно перейти сначала в эрозивную, а затем в атрофическую или гиперпластическую фазу. Кроме этого, заболевание может возникнуть на фоне пониженной, нормальной или повышенной кислотности.

Выделяют также несколько фаз, сменяющих друг друга: обострения, ремиссии — полной или неполной.

В зависимости от степени выраженности симптоматики определяют:

• Острый гастродуоденит, при котором присутствует сильная боль, тошнота, часто с рвотой.
• Хронический. При нем болевые ощущения не столь интенсивны, но практически постоянны, симптоматика умеренно выраженная.

В зависимости от развития болезни и типа протекания патологию делят на следующие виды:

• очаговый. Это самая ранняя и нетяжелая форма патологии. Клиническая картина болезни выражена слабо, болевые ощущения умеренные, тошнота и рвота практически не возникают. Возможна изжога. На слизистой появляются одно или несколько очагов воспаления. При правильной терапии от патологии можно избавиться полностью. Последствия болезни при отсутствии лечения могут быть серьезными: язвы, эрозии, онкообразования;
• диффузный (распространенный). Эта форма поражает почти всю слизистую сразу, признаки — ярко выраженные, лечение проходит сложнее и дольше. Такая форма часто появляется у взрослых;
• недостаточность кардии. В данном случае наблюдается закрытие клапана, отвечающего за разделение желудка с пищеводом, который с ним связан. В результате этого может возникнуть ожог пищевода;
• дуоденогастральный рефлюкс. При данной патологии проходит заброс пищи обратно в желудок из кишечника.

Лечение гастродуоденита

Терапия гастродуоденита – это длительный и последовательный процесс, состоящий из комплекса методов, направленных на восстановление стабильной функции ЖКТ и снятия воспаления слизистой оболочки.

Лечение болезни включает в себя следующие действия со стороны врача и непосредственно самого пациента:

• прием медикаментов, которые показаны в конкретном клиническом случае (антибактериальные, антацидные, ферментные, витаминные и минеральные комплексы);
• соблюдение питьевого режима;

• употребление продуктов питания, согласно назначенной диеты;
• двигательная активность.

При наличии сопутствующих заболеваний ЖКТ, которые препятствуют устранению признаков гастродуоденита, потребуется терапия данных патологий.

После завершения курса лечения пациент еще на протяжении последующих 6 мес. придерживается назначенной диеты, не употребляя продукты питания, которые раздражают слизистую оболочку желудка (кислое, острое, соленое, жирное, жаренное).

Что такое гастродуоденит

Воспаление слизистой оболочки пищеварительного тракта редко имеет изолированный характер. В большинстве случаев процесс начинается в одном отделе и постепенно распространяется на близлежащие зоны. Гастродуоденит — это поражение эпителия желудка (в области привратника) и двенадцатиперстной кишки.

Патологические изменения приводят к функциональным нарушениям, что отражается на работе ЖКТ. Заболевание можно заподозрить по косвенным признакам, которые подтверждаются при инструментальном исследовании.

У некоторых пациентов может формироваться недостаточность сфинктеров ЖКТ с развитием дуодено-гастрального рефлюкса. При отсутствии лечения рефлюксат (содержимое желудка с примесью желчи) регулярно попадает в пищевод и провоцирует воспаление – рефлюкс-эзофагит.

Лекарственные препараты

Эффективная терапия гастродуоденита невозможна без использования медикаментов.

Для этих целей применяют следующие лекарственные средства:

• антацидные – необходимы для снижения уровня кислотности, если у больного повышена секреторная активность желез желудка (Викалин, Алмагель);

• спазмолитические – для снятия болевого синдрома и спазма органа, возникающих под воздействием острого воспалительного процесса (Спазмалгон, Дротоверина гидрохлорид, Спазмол);
• антибактериальные – используются с целью подавления патогенной микрофлоры, паразитирующей в пилорическом отделе желудка и двенадцатиперстной кишки, провоцируя их болезненное состояние (Амоксициллин, Кларитромицин, Эзомепразол, Лансопразол);
• антиоксидантные – требуются для предотвращения атрофических процессов в слизистой оболочке, быстрого восстановления поврежденных тканей (Токоферол, Аскорбиновая кислота, Ретинол, Убихинон, Бета-каротин).

Вышеперечисленные лекарственные средства используются, как при хронической типе болезни, так и в случае развития острой формы гастродуоденита. Разница заключается только в дозировке и длительности терапевтического курса, который всегда определяет исключительно лечащий врач.

Виды

Гастродуоденит по преобладающему этиологическому фактору делится на два вида:

1. Первичный (экзогенный).
2. Вторичный (эндогенный).

По инфицированию бактерией Хеликобактер пилори гастродуоденит бывает:

• HP- положительным (в желудке обнаружена хеликобактерная инфекция);
• HP- отрицательным (хеликобактерная инфекция отсутствует).

По особенностям клинической картины и длительности течения гастродуоденит разделяется на две формы:

1. Острую, длительность течения которой примерно три месяца. Воспалительный процесс поражает слизистые оболочки желудка и ДПК, нарушаются моторные функции органов пищеварения, прохождение пищи затрудняется. Острый гастродуоденит считается последствием гастрита и часто переходит в хроническую форму.
2. Хроническую, которая развивается при отсутствии лечения острой формы заболевания. В некоторых случаях возникает первично-хронический гастродуоденит, которому характерно чередование периодов ремиссии и обострения. Заболевание длится больше 6 месяцев.

По уровню кислотности гастродуоденит может быть:

• с повышенной кислотностью (самый распространённый вид заболевания);
• с нормальной кислотностью;
• с пониженной кислотностью (при этом варианте патологии имеется большая вероятность развития рака желудка).

По особенностям патологического процесса в слизистых тканях желудка и ДПК, определяемых при эндоскопическом исследовании, гастродуоденит классифицируется на несколько разновидностей:

По степени поражения тканей, которые определены гистологическими показателями, гастродуоденит бывает:

1. С поражением лёгкой степени.
2. С поражением умеренной или тяжёлой степени.
3. С атрофией.
4. С метаплазией.

По локализации патологического процесса гастродуоденит классифицируют на:

• язвенноподобный (самый распространённый вариант патологии). Может сочетаться с язвенной болезнью желудка;
• Гастритоподобный. При этой разновидности патологии происходит нарушение всасывания питательных веществ и функций пищеварения;
• панкреатитоподобный. Характеризуется болевыми ощущениями под рёбрами справа (после употребления жирной еды).

Диета и режим питания

Острая форма заболевания предусматривает употребление перетертой и пюреобразной пищи. Сначала продукты готовят на пару, либо же они отвариваются, а затем с помощью кухонных инструментов превращаются в кашицу. Употребляются в пищу малосольными, слегка теплыми.

В рационе должны преобладать злаковые каши, постное мясо курицы, но не более 150 г в сутки. Разрешается пить не сильно крепкий чай (только теплый), травяные отвары противовоспалительного спектра действия, кисели. Основная задача – это обеспечить организм питанием и минимизировать нагрузку на желудок.

Симптомы гастродуоденита зависит от формы заболевания. Успех лечения — от диеты

Хронический гастродуоденит также требует соблюдения норм диетического питания, но они менее жесткие. В рацион разрешается вводить куриные котлеты, отбивные, приготовленные на паровой бане.

Употребление поваренной соли увеличивается до 8 г в сутки. Допускается включение в меню хлебобулочных изделий. Как и в случае с острой формой болезни, запрещено есть пряные, острые, слишком горячие, соленые, кислые, маринованные, жаренные, жирные блюда.

Причины заболевания

Основным поводом для развития недуга служит нерегулярное питание или употребление вредной пищи. Выраженный поверхностный гастродуоденит способен вызвать и микроб Хеликобактер пилори, который является мощным раздражителем для слизистых кишечника. Существуют и другие причины появления патологии:

• регулярные физические и психические перегрузки, депрессии;
• курение, злоупотребление спиртными напитками;
• отравление ядами и токсичными веществами;
• генетическая предрасположенность;
• радиационное облучение;
• частое употребление соленых, острых, маринованных и копченых продуктов питания;
• длительный прием антибактериальных лекарственных препаратов;
• повышенное выделение соляной кислоты в желудке;
• голодные диеты.

В некоторых случаях гастродуоденит развивается на фоне заболеваний печени, мочевыводящих и желчевыводящих путей.

Меню при гастродуодените

Больной гастродуоденитом должен ежедневно придерживаться норм диетического питания, чтобы ускорить процесс своего выздоровления.

Ниже представлено примерное меню для диеты № 1:

• Завтрак: омлет, приготовленный на пару, ромашковый чай с медом из разнотравья;
• Перекус: красное яблоко, запеченное в духовке в собственном соку;
• Обед: суп-пюре из цветной капусты, в который добавлены ржаные сухарики (проконтролировать, чтобы они хорошо раскисли и не были жесткими), пюре из картофеля и паровые котлеты из рыбы;
• Полдник: творожная масса;
• Ужин: пюре из овощей и куриной грудки, отварная свекла, натертая на мелкой терке.

Также на всех стадиях лечения может быть использовано следующее меню диетического стола № 5:

• Завтрак: крем-суп на основе овсяной крупы, кусочек ржаного хлеба, творог;

• Перекус: пюре из свежей груши;
• Обед: тефтели из рыбы на пару, рис, компот из сухофруктов;
• Полдник: стакан молока с минимальным уровнем жирности;
• Ужин: винегрет с максимально мелко нарезанными овощами, заправленный оливковым маслом, вареный яичный желток.

Если в перерывах между приемами пищи появляется устойчивое чувство голода, то рекомендуется выпивать стакан молока или свежего кефира, чтобы продукт не был перекисшим. Меню диеты № 1 больше подходит для больных с острой формой заболевания, а стол № 5 показан при гастродуодените хронического типа.

Народные средства

Нетрадиционная медицина предлагает свои альтернативные методы терапии гастродуоденита, которые подходят для снятия острого и хронического воспаления в слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки, а также пилорического отдела желудка.

Рекомендуется использовать следующие рецепты:

• взять 100 г семян льна, проварить их 10 мин. в 500 мл воды, оставить настояться 2 ч, а затем принимать по 2 ст. л. 4 раза в день на голодный желудок (курс терапии от 20 до 30 суток);

• отобрать 5 клубней картофеля, которые не имеют признаков гнили или других дефектов, с помощью соковыжималки отжать из них сок и принимать его 3 раза в сутки за 30 мин. до еды (разовая дозировка 1 ст. л., а срок терапии – 10 дней);
• собрать листья цветка алоэ, выжать из них максимальное количество сока, смешать его в равных пропорциях с медом из разнотравья и принимать по 1 ст. л. 2 раза в день за 20 мин. до трапезы (сроки терапии от 15 до 20 суток);
• взять 1 ст. л. сушеной ромашки, залить 1 л проточной воды, прокипятить 10 мин., а полученный отвар принимать в теплом виде по 250 мл 4 раза в день и обязательно на голодный желудок;
• засыпать в термос 2 ст. л. высушенных и измельченных листьев подорожника, залить их 1,5 л крутого кипятка, оставить на 2 ч для настаивания, а по истечению указанного времени принимать по 200 мл 3 раза в день за 15 мин. до еды.

Перед началом лечения гастродуоденита народными средствами необходимо пройти комплексное обследование ЖКТ, проконсультироваться с врачом терапевтом или гастроэнтерологом, и только с его разрешения принимать домашние лекарства.

Лечение

Для лечения острого гастродуоденита применяется комплексная терапия, включающая:

• медикаментозное лечение;
• диету;
• методы народной медицины.

Медикаментозная терапия

При тяжёлом приступе острого гастродуоденита больной госпитализируется в стационар, где, прежде всего, ему промывают желудок. Если состояние пациента не тяжёлое, назначается постельный режим на 6-7 дней и медикаментозные препараты, которые облегчают проявления болезни.

В случае, если острый гастродуоденит вызван бактериями Хеликобактер пилори или другими инфекциями и паразитами, назначают антибактериальное или антипаразитарное лечение. Согласно клиническим рекомендациям Российской гастроэнтерологической ассоциации, для подавления хеликобактерной инфекции используется тройная терапия (Де-нол, Амоксициллин, Кларитромицин) или ингибиторы протонной помпы (Рабепразол, Омепразол, Эзомепразол) в комплексе с антибиотиками.

Кроме того, для лечения острого гастродуоденита используются препараты:

1. Блокаторы рецепторов. Регулируют секреторные функции (Фамотидин, Ранитидин).
2. Антацидные средства (Алмагель, Синафлан).
3. Цитопротекторы. Защищают клетки слизистой (Вентер).
4. Прокинетики (Церукал, Мотилиум).
5. Спазмолитики (Но-шпа, Папаверин).
6. Ферменты (Ацидин-пепсин, Бетацид).
7. Модуляторы моторики (Метоклопрамид, Дротаверин).
8. Противодиарейные препараты.
9. Комплексы витаминов.

Диета

При остром гастродуодените, как и при любом заболевании органов пищеварения, необходим подбор правильного питания. Лечебная диета в комплексе с медикаментозной терапией помогает снять боль и другие неприятные проявления болезни, предотвращает прогрессирование воспалительного процесса. Необходимо соблюдать несколько правил здорового питания:

• принимать пищу с интервалом 3 часа маленькими порциями (250–300 г);
• соблюдать режим питания, кушать в одно и то же время;
• рацион должен быть питательным, сбалансированным и разнообразным;
• нельзя употреблять слишком горячую или холодную пищу, еда должна быть тёплой;
• пища должна быть отварной, тушёной или приготовленной на пару;
• необходимо исключить солёные, жареные, острые, жирные, маринованные, копчёные продукты, а также кофе, алкогольные и газированные напитки;
• ограничить употребление соли, минимизировать специи и пряности.

Список основных продуктов, которые можно и нельзя включать в рацион при остром гастродуодените:

Народные средства

При остром гастродуодените как вспомогательное средство широко применяются средства народной медицины:

1. 2–3 ст. лож. мяты (свежей или сухой) помещаются в термос и заливаются ½ л. кипятка, настаиваются сутки. Настой пьют по 50 мл до еды.
2. 1 ст. лож. чистотела залить стаканом медицинского спирта, настаивать 2 недели. Рекомендуется начать лечение с пяти капель настойки в день. Постепенно дозу нужно увеличивать (по 1 капле в день) до 50 капель. После этого уменьшать в обратной прогрессии до 5 капель. После этого курс лечения прекращается. Повторно применять настойку можно будет через полгода.
3. 1 ст. лож. семян льна заливается тёплой водой, доводится до кипения и варится на слабом огне 10–15 мин. Употребляется по 50 мл до еды (1 месяц).
4. Для приготовления отваров используют лекарственные травы, как в сборе, так и самостоятельно: Зверобой, соцветия ромашки аптечной;
5. Тысячелистник, золототысячник;
6. Корень аира, полынь, толокнянку;
7. Корневища горечавки;
8. Семена тмина, спорыш, сушеницу;
9. Подорожник, семена укропа, корень валерианы;
10. Шишки хмеля, плоды шиповника.

Для приготовления отвара травы измельчаются. В термос засыпается 1 ст. лож. сырья и заливается ½ л кипящей воды. Настаивается 8 часов. Отвар следует употреблять по ½ стакана до еды. Пить какой-либо отвар необходимо в течение трёх месяцев, затем 2 недели перерыв. После этого можно начать курс лечения другим средством. Для максимального эффекта курсы фитотерапии можно повторять 3–4 раза в год даже при улучшении состояния.

Лечение хронической формы

Чтобы терапия заболевания приносила положительный эффект, необходимо ежедневно выполнять следующие действия:

• принимать лекарственные препараты, указанные в разделе медикаментозной терапии (по назначению врача);
• ежедневно выпивать не менее 1 л минеральной воды без газа, которая содержит ионы магния;

• не употреблять в пищу жареную, кислую, слишком соленую, острую, пряную, грубую пищу;
• соблюдать правила диетического питания, рекомендованные лечащим врачом;
• отказаться от спиртных напитков, табакокурения и других пагубных зависимостей.

Лечение хронического гастродуоденита, устранение симптомов и восстановление нормальной функции пищеварения у взрослых людей, требует от больного соблюдения всех вышеперечисленных правил. В противном случае заболевание будет периодически переходить в острую фазу развития.

Оформление статьи: Мила Фридан

Когда необходимо лечение

Обычно при остром развитии заболевания требуется соблюдение постельного режима. Подбор лекарств производится в зависимости от причины гастродуоденита, глубины поражения стенок желудка, а также 12-перстной кишки и уровня секреции желудочного сока. При лечении используются желчегонные средства, холинолитики, гистаминоблокаторы, прокинетики или антациды. Выбор лекарств всегда остается за лечащим врачом.

Однако после купирования острых проявлений терапевтические мероприятия на этом не заканчиваются. Лечение при хроническом заболевании необходимо и в период ремиссии. Имеется множество препаратов, рекомендованных для длительного применения. Зачастую для снятия спазмов используется Дюспаталин. Его назначают не только при остром гастродуодените, но и при лечении хронической формы.