Способы лечения пупочной грыжи у взрослого пациента без операций

Многие специалисты утверждают, что терапия патологии должна проводиться исключительно хирургическим путем. С одной стороны без операции удалять основную причину патологии никак не возможно, с другой – существует масса противопоказаний для хирургического лечения.

У грудного ребенка, после удаления остатка пуповины, убирать грыжу оперативным путем чаще всего не имеет никакого смысла. По мере роста малыша укрепляется пупковое кольцо, и выпячивание исчезает.

Операция необходима в тех случаях, когда грыжа приобретает значительный диаметр. Несмотря на это, многие специалисты утверждают, что даже при таких условиях, как существующий риск ущемления, можно избавиться от пупочной грыжи без операции.

Почему возникает патология

Пупочная грыжа – частое заболевание у мужчин и женщин, сопровождающееся выходом внутренних органов через ослабленные связки пупочного отверстия брюшины. Причинами заболевания являются:

• генетическая предрасположенность;
• слабость мышц брюшной полости;
• избыточная масса тела;
• частые физические нагрузки, подъем тяжестей;
• заболевания пищеварительной системы, вызывающие запоры, частую рвоту;
• длительный кашель;
• операции в области пупка.

Под воздействием вышеописанных причин у пациента возникает выпячивание в области пупка, которое легко заметить невооруженным глазом.

Часто патология не сопровождается острыми симптомами.

Иногда человека беспокоят незначительные боли, дискомфорт, усиливающийся при кашле и физических нагрузках. Грыжа увеличивается при напряжении мышц брюшины, частично или полностью скрывается в горизонтальном положении тела.

Лечение пупочной грыжи без операции возможно на начальных этапах заболевания. При ущемлении необходима операция по жизненным показаниям.

Грыжа пупка у взрослых: лечение

Вопреки общему мнению, пупочная грыжа бывает и у взрослых, а не только у детей. Осложнения от этого заболевания могут быть весьма значительны. Поэтому лечиться необходимо своевременно, не запуская болезнь.

Врачи в большинстве случаев предлагают оперативный путь лечения, также как и при грыже живота. Больные предпочитают убрать грыжу без операции. В принципе, если не произошло защемление грыжи, она еще не вызывает дискомфорта и болей, можно попытаться вправить ее домашними средствами. Но при этом стоит всегда помнить, что перед началом лечения все же стоит проконсультироваться со специалистом.

Общая информация

Пупочная грыжа представляет собой выпячивание органов брюшной полости через пупочное кольцо. Чаще всего выпячиванию подвергаются кишечные кольца. У детей область выпячивания достигает 10–15 мм, у взрослых – до нескольких сантиметров.

Причиной заболевания может быть возрастающее давление внутри брюшной полости, напор которого не в состоянии сдержать мышцы брюшной стенки. Вторая причина – растяжение и утончение мышц пупочного кольца.

У некоторых женщин пупковая грыжа появляется после беременности, что и понятно. Ведь в течение нескольких месяцев беременная постоянно поддерживала своими мышцами будущего ребенка.

На первом этапе болезни грыжа не доставляет неприятных ощущений. Затем начинаются боли, сопровождающиеся тошнотой.

Симптомы

Основной симптом – выпячивание в зоне пупка, которое становится меньше или пропадает в лежачем состоянии. Если больной увидел, что пупочное кольцо расширено, это тоже признак грыжи.

Во время физической работы или сильного кашля могут появиться боли в области пупка. На более поздних стадиях возникают запор, отрыжка, неполадки с мочеиспусканием. Все эти признаки являются поводом обратиться к хирургу.

Осложнения

Самым серьезным осложнением пупочной грыжи является ее ущемление. При этом боли резко усиливаются, появляется тошнота и рвота. Ущемление приводит к непроходимости кишечника, отмиранию ущемленных тканей, перитониту. Возникает угроза жизни больному. Поэтому, если у страдающего от грыжи появились боли, речь о лечении в домашних условиях уже не идет. Необходимо вызвать скорую помощь.

Если пупочная грыжа пока беспокоит в основном только внешним видом, можно прибегнуть к народной медицине.

Лечение

Считается, что если у ребенка или у взрослого человека пупочная грыжа, то операции ему не избежать. На самом деле не все так страшно – можно попробовать консервативное лечение. Благо, есть много проверенных средств.

Народные средства

Если у больного диагностирована пупковая грыжа, лечение можно провести при помощи народной медицины.

Народные способы избавления от пупочной грыжи – это либо прием внутрь сборов и настоев, либо прикладывание компрессов к больной области:

В 1/5 стакана молока капнуть 6 капель скипидарного масла. На голодный желудок утром и на ночь делать по паре глотков этой смеси. Ею же намазывать пупок. Лечиться надо в течение 10 дней. При необходимости сделать перерыв на неделю и повторить курс еще раз.

Можно комбинировать компрессы с приемом рекомендованных трав и смесей внутрь.

Если такое лечение не уберет у больного пупочную грыжу совсем, то, по крайней мере, не даст болезни развиваться.

Бандаж

Если оперативное вмешательство больному противопоказано, чтобы не допустить ущемления пупочной грыжи, доктор советует ношение бандажа. Это специальный пояс, предотвращающий выпадение внутренних органов в грыжевой мешок путем закрытия грыжевого отверстия. Они также препятствуют увеличению и ущемлению грыжи.

Бандажи подбираются по размеру. Они надеваются под верхнюю одежду, надежно скрыты от посторонних глаз и никаких комплексов у больного не вызывают. Бандажи удобны тем, что:

Никакого дискомфорта при ношении противогрыжевого бандажа не чувствуется.

Массаж и гимнастика

Больным, которым противопоказана операция, доктор назначит массаж, как действенное средство устранения пупочной грыжи. Будет удобно, если массаж больному сделает член семьи (а лучше, если профессионал) – сделанный самостоятельно не приведет к такому высокому результату.

Три основных движения:

• Поглаживание живота в области грыжи по часовой стрелке.
• Пощипывание болезненной зоны, но не сильное.
• Растирание мышц в области грыжи.

Если сочетать массаж с гимнастикой, эффект будет еще выше. Гимнастика полезна больным, которые не страдают сердечными патологиями. Ее нельзя делать в периоды повышения температуры тела. Нельзя чересчур сильно напрягаться, иначе эффект будет отрицательный.

Основные упражнения лечебной физкультуры для убирания пупочной грыжи:

Особенное внимание на способы устранения пупочной грыжи без операции стоит обратить беременным. Им необходимо носить бандаж.

Вправление грыжи

Маленьким детям специалист в поликлинике вправляет грыжу пальцем, после чего кожа вокруг пупка стягивается и заклеивается лейкопластырем на несколько дней. Через 5–7 дней процедуру повторяют. Таким образом, постепенно грыжа вправляется, но для укрепления мышц и их способности удерживать внутренние органы на положенном месте надо провести не один курс массажа и зарядки.

Для взрослых, страдающих пупочной грыжей, есть похожая по смыслу процедура. На ровную поверхность кладут клубок шерстяных ниток. Больной ложится на него так, чтобы клубок оказался под пупком. Это болезненная процедура, но боль пройдет, когда грыжа вправится. Чтобы она не появилась вновь, надо носить бандаж.

Лапароскопический метод

Лапароскопическая герниопластика является, по сути, операцией без скальпеля. Вместо разрезов делают лишь микроскопические проколы. Через них с помощью современной медицинской аппаратуры выполняется вся работа.

Такая операция длится всего 1 час. Поэтому больному не надо делать наркоз на длительное время. Мышечная ткань практически не травмируется, поэтому болевые ощущения минимальны. Шрамов на теле нет.

Восстановление после лапароскопической герниопластики занимает 2 дня. Рецидивов грыжи не происходит, поскольку во время этой операции в брюшной полости ставят синтетическую заплатку.

Оперативное лечение

В некоторых случаях народные способы и массаж с зарядкой не помогут. К ним относятся грыжи:

• Повторно выпавшие (рецидивные).
• Невправимые.
• Хоботообразные.

Сюда же можно отнести такие случаи:

• Пожилой возраст пациента.
• Непроходимость кала в кишках.
• Ущемление кишечника.
• Спайки.
• Истончение пупочной кожи, ведущее к разрыву грыжевого мешка.

Если у больного появились резкие боли, кровь в кале, рвота, запор, надо немедленно обращаться к врачу.

Профилактика

Гораздо проще не допустить болезнь, чем потом ее лечить. Самым действенным средством профилактики пупочной грыжи является ношение бандажа. Его, как правило, носят беременные женщины. Но и все остальные люди при перспективе занятий физическим трудом или перед поднятием тяжестей должны надеть поддерживающий пояс. Выписать его вам согласится любой хирург, если рассказать ему о постоянной необходимости поднимать тяжести или заниматься другим физическим трудом.

К профилактическим мерам относится каждодневная физкультура, укрепляющая мышцы живота. Не надо делать упражнения с максимальной нагрузкой, это может навредить. Обычная утренняя гимнастика даст потрясающий эффект.

Неплохо время от времени проводить курсы массажа у профессиональных массажистов, если нет противопоказаний к таким процедурам.

Большое значение имеет правильное питание. Свой вес надо контролировать, бороться с ожирением. Излишняя худоба тоже не принесет пользы.

В каких случаях показано консервативное лечение

Лечение без операции при развитии пупочной грыжи проводится в следующих случаях:

1. Раннее диагностирование патологии.
2. Возможность вправления выпячивания, отсутствие спаек.
3. Неосложненное течение болезни.
4. Наличие серьезных противопоказаний к проведению хирургического вмешательства.
5. Небольшой размер образования.
6. Минимальный риск развития осложнений.

Консервативная терапия также показана женщинам в положении, пациентам с сахарным диабетом, людям, страдающим серьезными неврологическими заболеваниями.

Показание к операции и виды вмешательств

Лечение у взрослых пупочной грыжи консервативными методами возможно, но они дают временный эффект.

Показания, при которых требуется хирургическое вмешательство:

• кишечная непроходимость, сопровождающаяся интоксикацией организма, рвотой. В такой ситуации требуется экстренное хирургическое операция, из-за высокой степени риска образования сепсиса, заражения крови, перитонита, некроза кишечных структур ткани;

Виды и цели безоперационной терапии

К основным целям консервативной терапии относят:

1. Вправление грыжевого выпячивания.
2. Укрепление мышц брюшины.
3. Обеспечение условий для предотвращения повторного выпячивания.
4. Исключение осложнений.

Для достижения поставленных целей используют комплексный подход, включающий такие методы:

• применение медикаментов;
• лечебная гимнастика;
• массаж;
• корректировка питания;
• ношение бандажа;
• использование средств народной медицины.

Безоперационное лечение пупочной грыжи у взрослых и детей начинается после постановки диагноза под контролем лечащего врача.

Медикаментозное лечение

Можно ли избавиться от грыжевого выпячивания с помощью медикаментов? Полное излечение патологии с помощью фармакологических препаратов невозможно. Медикаменты применяются для облегчения состояния больного, устранения основных симптомов заболевания. Использование лекарств зависит от проявлений патологии:

1. Болевой синдром можно убрать с помощью спазмолитиков. Применяют таблетки Но-шпы, Баралгина, Спазмалгона.
2. При возникновении запоров помогут препараты, обладающие слабительным действием. К ним относят Регулакс, Сенадексин, Лаксатин.
3. Если у пациента возникает тошнота, могут быть назначены противорвотные препараты. Для этого используют Допрокин, Мотинол.
4. При изжоге больному рекомендуется принимать средства, понижающие кислотность. Это такие лекарства, как Фамо, Домидон, Итомед.

Назначать препараты должен специалист. Заниматься самолечением пупочной грыжи по советам на форумах в интернете категорически не рекомендуется.

Массаж

Массаж – это действенный метод лечения пупочных грыж у детей и взрослых. Процедура способствует укреплению мышц брюшины, налаживанию кровообращения, восстановлению тонуса мышц и кожного покрова. Массажные техники помогают наладить работу пищеварительной системы, избавить больного от запоров, улучшить общее самочувствие.

Для лечения грыж используют следующие приемы:

1. Медленные поглаживания в области, где расположен пупок. Движения проводятся по часовой стрелке. Упражнение повторяется 3-5 минут.
2. Пощипывание области около пупка. Такая процедура стимулирует кровообращение, вызывает непроизвольное сокращение мышц брюшины. Вследствие этого повышается тонус, улучшается тканевый обмен, укрепляются мышцы.
3. Растирание мышц брюшины – упражнение положительно влияет на перистальтику желудка, укрепляет мышечные волокна.

Выполнять массаж должен специалист. Сеанс проводится в условиях стационара или на дому.

Противопоказания

В 90% случаев операция по устранению пупочной грыжи – самый быстрый и эффективный способ лечения. Существуют состояния, требующие неотложной хирургической помощи:

• если постоянно происходят рецидивы грыжи при консервативном лечении;
• если выпячивание стало невозможно вправить самостоятельно в горизонтальном положении;
• когда выпячивание увеличилось в размере, имеет хоботообразную форму;
• при начавшемся спаечном процессе;
• при ущемлении петли кишечника или угрозе разрыва грыжевого мешка;
• если возникли трудности с дефекацией или отхождением газов;
• при появлении крови в каловых массах.

В этих случаях необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью, т.к. промедление чревато серьезными осложнениями – от кишечной непроходимости до перитонита с летальным исходом.

Пупочная грыжа доставляет боль, дискомфорт, да и выглядит не эстетично. Однако от нее можно избавиться навсегда. Для детей и взрослых существуют консервативные и оперативные методы лечения.

Лечебная гимнастика

Как вылечить пупочную грыжу без операции с помощью лечебной физкультуры? Гимнастика имеет огромное значение при терапии заболевания. Первые упражнения пациент должен выполнять под контролем тренера. Специалист поможет выполнять гимнастику правильно, что максимально снизит риск развития осложнений.

Лечебный комплекс содержит упражнения, направленные на укрепление мышц брюшной полости:

1. В положении лежа, руки за головой, больной поднимает прямые ноги над полом на 5 сек, затем их следует опустить, расслабиться. Выполняется 5 подходов.
2. Лежа на спине, руки за головой, плечи оторвать от пола, задержаться на несколько секунд, вернуться в исходное положение. Всего сделать 5 подходов.
3. Сидя на стуле, сделать поворот корпусом влево, задержаться, вернуться в исходное положение. Выполнить поворот в другую сторону. Упражнение повторяют по 5 раз в обе стороны.
4. Лежа на полу, приподнять ровные ноги, делать движения, имитирующие работу ножниц. Каждый подход по 10 сек, выполнить 5 подходов.
5. Лежа на спине, потянуться правым локтем к левому колену, зафиксироваться на несколько секунд, поменять руку и ногу. Упражнение повторяется 5 раз.

В дальнейшем больной сможет выполнять физкультуру самостоятельно в домашних условиях. По мере укрепления мышц, нагрузки можно увеличивать.

Выполнять упражнения строго запрещается при болезненности выпячивания, ухудшении состояния здоровья. При появлении боли и дискомфорта во время зарядки, от гимнастики следует отказаться.

Способы лечения пупочной грыжи у взрослого пациента без операций

Некоторые полагают, что только ребенок может быть подвергнут такой патологии, как пупочная грыжа. На самом же деле, болезнь встречается и у взрослых пациентов. При этом если у детей лечение заключается в ношении бандажа и выполнении массажа, то у взрослых основной методикой является операция. В то же время наличие патологии сердца, тяжелое состояние пациента, инфекционные заболевания могут оказаться противопоказанием к вмешательству. В такой ситуации возникает резонный вопрос: как вылечить пупочную грыжу без операции? Прежде чем ответить на этот вопрос, следует выяснить, что представляет собой патология.

Для лечения пупочной грыжи не всегда применяется оперативное вмешательство

Причины и симптомы грыжи

Грыжа представляет собой выпадение частей органов через кольцо в области пупка. Грыжевой мешок может быть любого размера. Причиной патологии является слабость мышечного слоя. К тому же важно подчеркнуть, что пупок не прикрыт жировыми тканями, поэтому при возникновении повышенного давления дефект возникает именно в этой области. У мужчин заболевание встречается реже, но оно не исключено. Кроме того, причины образования дефекта часто отличаются.

У женщин патология особенно часто выявляется во время беременности. Объясняется это тем, что растущая матка давит на внутренние органы и смещает их. Также значение имеет и растяжение мышц за счет увеличивающегося живота. У мужчин же чаще провоцирующим фактором выступает поднятие тяжестей, чрезмерные нагрузки и так далее.

Клиника патологии как у женщин, так и у мужчин схожая. При повышенных нагрузках отмечается боль в области пупка, особенно заметно ухудшение состояния после продолжительного кашля, натуживании с целью дефекации, а также при нарушении функции кишечника, сопровождающемся избыточным газообразованием.

Беременность является одной из причин развития пупочной грыжи

Опасность патологии в том, что со временем в области кольца формируются спайки. Они связывают ткани мешка и кольца, не позволяя грыже возвращаться в первоначальное положение. Это в конечном итоге приводит к ущемлению. Состояние опасно некрозом тканей, перитонитом, поэтому требует экстренной операции.

При внимательном отношении к своему здоровью в некоторых случаях допускается лечение пупочной грыжи без операции, но с условия постоянного наблюдения у врача. Его целью является повышение тонуса мышц, что позволяет уменьшить пупковый дефект и исключить увеличение грыжи.

Ответить на вопрос, возможно ли самостоятельно вылечить грыжу без операции в вашем конкретном случае, сможет только врач после полного обследования.

Консервативные методы лечения

Наличие таких отклонений, как сердечная недостаточность, патологии почек, острый инфекционный процесс, могут стать причиной лечения пупочной грыжи у взрослых без операции. В такой ситуации, в первую очередь, назначается ношение бандажа. Именно такой методикой лечится грыжа у детей.

Справиться с грыжей можно с помощью специального бандажа

Смысл заключается в том, что в течение дня больной носит специальный пояс с накладкой в области выпячивания, что исключает ущемление и рост. Для этого применяется специальный бандаж, подбираемый индивидуально. В некоторых случаях приходится изготавливать пояс на заказ. Допускается замена бандажа специальным бельем. Но все же у мужчин более эффективным будет именно бандаж. А вот если выявляется грыжа пупочная у женщин на фоне беременности, лечение без операции, в первую очередь, включает выбор белья, предназначенного именно для этого периода.

Следующим эффективным методом является массаж. Он заключается в аккуратном поглаживании кожи вокруг пупка. Далее следует сделать несколько пощипывающих движения по всей поверхности живота. На следующем этапе выполняются энергичные растирания и завершается массаж нежным поглаживанием. Выполнять такой массаж можно ежедневно, но важно помнить о противопоказаниях:

• повышенная температура;
• боли в сердце;
• острый инфекционный процесс;
• кожные высыпания;
• боли в области грыжи.

Правильно выполняемый массаж с соблюдением противопоказаний способен улучшить состояние при грыже

Лечение грыжи живота с помощью массажа начинается только после посещения врача, в результате которого будут исключены противопоказания.

Народная медицина

При попытке избавиться от грыжи живота без операции можно попробовать народную медицину. В то же время и эти методы должны использоваться по разрешению врача, а лечиться следует особенно осторожно, так как любая трава может стать причиной аллергической реакции. Итак, убрать пупочную грыжу без операции, а также устранить все неприятные симптомы помогут следующие рецепты:

• Необходимо собрать семена подорожника. Их употребляют по половине ложки через каждый час. Вещества, входящие в состав растения, положительно сказываются на соединительной ткани, что позволяет вылечить патологию буквально за три месяца.

В борьбе с грыжей эффективными являются семена подорожника

• Крупную луковицу следует запечь и остудить. Далее она разрезается на две части и прикладывается к проблемному месту. Оставить лук в таком положении на три часа. За счет этого уйдут такие симптомы, как боль и тошнота. Повторять процедуру следует ежедневно.
• Рыжая глина позволяет обеспечить питательными веществами ткани. Для этого небольшое количество порошка следует смешать с водой до консистенции густой кашицы. Лепешка прикладывается к коже и фиксируется поясом.
• Достаточно часто применяется дубовая кора. Она быстро устраняет симптомы патологии, уменьшая боль и спазм. Для этого кору отваривают и полученный состав применяют для ополаскивания кожи.
• Отличным эффектом обладает смесь из прополиса, меда, йода и масла. Смесь имеет консистенцию мази, что позволяет наносить ее на кожу. Выдерживают до шести часов, после чего смывают состав.

Снять болевой приступ поможет кора дуба

При применении народных методов важно регулярно показываться врачу для оценки состояния. Кроме того, при появлении новых для вас признаков, например, уплотнение грыжи, боли в ее области, следует незамедлительно посетить специалиста с целью исключения осложнений.

Компрессы для лечения

Грыжа формируется на поверхности, поэтому неплохим эффектом будет обладать местное лечение. Здесь также применяются народные рецепты и, в первую очередь, это дуб и грыжник. Из выбранного сырья готовится концентрированный отвар. Далее в нем смачивается марля и прикладывается к проблемному месту. Сверху фиксируется бумага и пояс. У грыжника используется трава, поэтому ее можно прикладывать к коже именно после отваривания в минимальном количестве воды. Это положительно скажется на кровообращении в проблемном участке и ускорит регенерацию тканей. Кроме того, чередование отвара дуба и грыжника помогает предотвратить рост грыжи и ее защемление.

Важно: с разрешения врача допускается прием отваров внутрь по индивидуальной схеме, что также положительно сказывается на состоянии тканей.

Одним из способов справиться с грыжей являются компрессы на основе отвара из грыжника

Помимо перечисленного, можно делать компресс с настойкой из дубовой коры. Для этого сырье настаивается в течение трех недель на красном вине в темном месте. Для повышения эффективности можно добавить не только кору, но и желуди. После того как настойка будет готова, использовать ее для компрессов.

Лечебная гимнастика

Для того чтобы в будущем не пришлось убирать грыжу с помощью операции, следует уделить внимание физическим нагрузкам. Именно благодаря им удается укрепить мышцы и улучшить кровообращение. Нагрузка определяется индивидуально, в то же время даже у мужчин она должна быть умеренной. Кроме того, рекомендуется не начинать самостоятельно занятия, а посетить физиотерапевтический кабинет и выяснить, можно ли вылечить грыжу, применяя только ЛФК.

Положительно на состоянии пациентов с данным заболеванием сказываются следующие упражнения.

Для получения выраженного эффекта следует применять все возможные методики. Только сочетание народной медицины с массажем, гимнастикой и ношением бандажа даст выраженный, а главное стойкий результат.

О пупочной грыже будет рассказано в видео:

Использование бандажа

Бандаж – это специальное приспособление, которое поддерживает переднюю стенку живота. При пупочных грыжах бандаж назначают в тех случаях, когда бороться с заболеванием при помощи операции невозможно. Специальные корсеты рекомендуется носить людям, чья трудовая деятельность связана с тяжелым физическим трудом и поднятием тяжестей.

Использование бандажа не должно вызывать чувства дискомфорта. Выбрать приспособление помогает врач. Неподходящий корсет не только не даст желаемого результата, но и может серьезно навредить здоровью.

Благодаря регулярному использованию средства, напряжение на стенку живота перераспределяется, что способствует сужению пупочного кольца и полному закрытию в будущем.

Почему операция самый эффективный метод

Операция для устранения пупочной грыжи называется герниопластика, которая проводится двумя способами:

• По методу Сапежко, который заключается в ушивании края пупочного кольца в продольном или поперечном направлении. Это достаточно сложная операция с длительным реабилитационным периодом. Недостаток этого метода – вероятность рецидива грыжи в том же месте.
• Вшивание специальной сетки под или над пупочным мышечным кольцом. С помощью сетки создается механическое препятствие для выхода кишечных петель через стенку брюшной полости. В настоящее время это оптимальный метод лечения грыжи, имеющий минимум осложнений и короткий период реабилитации.

Оперативное лечение грыжи предпочтительно во взрослом возрасте почти во всех случаях, поскольку это рецидивирующее заболевание имеет высокий риск осложнений, связанных с работой кишечника.

Диета при пупочной грыже

Диетическое питание – неотъемлемый элемент выздоровления. Корректировка рациона способствует нормализации пищеварительных процессов, повышению иммунитета, общему укреплению организма.

К принципам диетического питания относят:

• отказ от продуктов, вызывающих метеоризм;
• приготовление блюд методом варки, тушения, запекания;
• обеспечение должного питьевого режима;
• отказ от алкогольных, газированных напитков;
• ограничить следует употребление напитков, содержащих кофеин;
• снижение в рационе количества животных жиров;
• минимальное употребление сладкой выпечки и макаронных изделий;
• употребление достаточного количества овощей и фруктов.

Соблюдение правильного питания помогает нормализовать вес пациента. Пищу рекомендуется принимать небольшими порциями, избегать перееданий. Это поможет предотвратить повышение внутрибрюшного давления, что крайне нежелательно при грыже.