Поджелудочная железа и гипертония являются двумя взаимосвязанными недугами, патологическое проявление которых наблюдается при развитии панкреатической болезни паренхиматозного органа. К развитию подобных изменений в системе сердечнососудистой системы органов при панкреатите склонны в основном люди пожилого возраста, у которых происходит резкий скачок артериального давления на небольшой промежуток времени, после чего оно начинает интенсивно снижаться до критического уровня. Все это начинает происходить на фоне развития воспалительного процесса в полости поджелудочной железы, который активизирует интоксикацию всех внутренних органов в организме и другие патогенные факторы. В данном обзоре разберемся подробнее с тем, может ли повышаться давление при панкреатите, что влияет на изменение АД, как проявляется гипертония, и как изменяются ее показатели при панкреатическом заболевании, а также рассмотрим основные профилактические мероприятия, направленные на предупреждение патологического изменения АД.
Причины развития панкреатической гипертензии
Провоцировать изменение показателей кровяного давления может ряд негативных факторов, возникновение которых вызвано воспалением панкреас.
На фоне острого приступа (обострения хронического процесса) происходят нарушения работы железы: снижение интенсивности продуцируемых веществ, требующихся для адекватного функционирования организма, преждевременная активизация панкреатических ферментов, до попадания в просвет двенадцатиперстной кишки. Они начинают работать в толще органа, запуская процесс аутолиза (само-переваривания) паренхимы железы собственными протеолитическими ферментами. Результат подобной переработки — попадание в системный кровоток токсических веществ, способствующих отравлению организма.
Причины формирования панкреатической гипертонии:
- развитие интоксикационного синдрома — в системный кровоток попадают продукты тканевого распада:
- снижение активности процесса пищеварения, и возникновение гниения, брожения;
- нарушение всасывания различных витаминов, микроэлементов, необходимых для обеспечения нормальной жизнедеятельности многих систем;
- мягкие ткани становятся невосприимчивы к процессам диффузии полезных компонентов, что негативно сказывается на процессах функционирования органов;
- нарушается контроль уровня глюкозы в плазме крови, что предрасполагает к дальнейшему развитию сахарного диабета.
Внимание! Все факторы приводят к снижению активности иммунного ответа, как следствие происходят колебания показателей кровяного давления. Это связано с нарушением работы вегетативной нервной системы (страдает тонус крупных артерий).
Давление при панкреатите
С чем приходит панкреатит
Согласно врачебному мнению, между заболеванием паренхиматозного органа (панкреатит) и кровяным давлением существует довольно тесная связь. Панкреатит возникает в результате нарушения оттока ферментов, вырабатываемых железой. Чрезмерное скопление внутри пж приводит к самоперевариванию тканевых структур железы ферментами, к застою желчи, плохому перевариванию пищи в кишечнике. Артериальное давление резко изменяется на фазе обострения панкреатита, иногда на начальных стадиях развития патологии фиксируются даже гипертонические приступы. Подобная клиническая картина часто наблюдается у пожилых людей, у которых имеются проблемы с сердцем и кровяными сосудами.
Артериальное давление может также резко снижаться в результате потери крови из-за внутреннего кровотечения, что характерно для острой стадии панкреатита, когда повреждены ткани железа.
При приступе панкреатита у многих больных повышение ад часто сопровождается одышкой, тахикардией. Вокруг пупка и на пояснице появляются синюшные точки, а в зоне промежности пятна зеленоватого цвета. Такие пятна свидетельствуют, что имеет место проникновение крови под кожу и требуется срочное врачебное вмешательство.
Как панкреатит сказывается на артериальном состоянии
В острой фазе панкреатита (особенно при резком прогрессировании), давление человека претерпевает существенные изменения. Чтобы избежать развития серьезных осложнений, требуется консультация специалиста, даже при незначительных проявлениях болезни.
Показатели давления артериальной крови
В острой стадии и при обострении
Приступ болезни опасен своим молниеносным развитием, в ходе которого страдает вегетативная регуляция, функционирование ЖКТ и состояние сосудистой стенки.
Острые боли приводят к тому, что происходит развитие шокового состояния у пациента. Очень часто, именно болевой шок, является причиной того, что наступает летальный исход. При высоком подобном риске спасти пациента можно только тога, когда произошло своевременное вмешательство врачей. При этом ведущим симптомом шокового состояния являются возникновение скачков АД. Причиной этого считаются гемодинамические процессы, которые провоцируются присутствием воспалительных изменений в паренхиме железы.
Важно знать! Как ответная реакция на болевой приступ, происходит резкий скачок АД, отмечающийся непродолжительный период времени. Затем происходит снижение показателей до очень низких цифр. Эта фаза получила название торпидной стадией шока.
На падение АД влияет: возникновение внутреннего кровотечения (на фоне имеющегося панкреонекроза). В этом случае цифры давления будут напрямую зависеть от интенсивности кровопотери.
Степени тяжести торпидной фазы:
- систолическое давление остается на уровне 100 мм рт. ст., что сопровождается выраженной тахикардией, заторможенностью и снижением выраженности рефлексов;
- систолическое давление падает до 80 мм рт. ст., усиливается выраженность тахикардии и заторможенности, присоединяется поверхностное дыхание;
- верхнее давление снижается до 60 мм рт. ст., кожа становиться бледной и цианотичной, происходит острая задержка мочи по причине прекращения работы системы почек.
Третья фаза шока требует госпитализации больного в отделение интенсивной терапии и проведения реанимационных мероприятий.
При хроническом течении и ремиссии
В период стойкой ремиссии или при хронизации процесса врачи чаще диагностируют у таких больных склонность к гипотонии.
Причины:
- развитие вегето-сосудистой дистонии;
- присоединения заболеваний сердца и сосудов;
- различные гипо- и авитаминозы;
- истощение ресурсов организма;
- развитие железодефицитной и В12-дефицитной анемии;
- присоединение сахарного диабета, его осложненного течения;
- патологии ЖКТ.
Поджелудочная железа и давление: взаимосвязь
Острая и хроническая форма панкреатита по-разному отражается на артериальном давлении. В первой фазе острого воспалительного процесса АД склонно к увеличению по причине гемодинамических изменений кровотока, также по причине болевого шока и быстро прогрессирующей интоксикации.
По мере развития торпидной стадии болезни показатели АД стремятся вниз, доходя до критического уровня. Это провоцирует проблемы дыхания, нарушение функций сердца и мочевыделительной системы. При панкреатите давление начинает скакать – резкий подъем вверх сменяется резким понижением.
Опасна ситуация, когда уменьшение показателей вызывает внутреннее кровотечение, возникающее при обширном отмирании тканей поджелудочной. Хронический панкреатит сопровождается долгим нарушением нормальной работы поджелудочной, поэтому у больных практически всегда выявляется гипотония.
Сложность диагностирования заболевания из-за того, что огромное количество патологических факторов могут провоцировать подъем АД, например, сопутствующие патологии, возраст.
Симптомы скачка кровяного показателя на фоне панкреатической патологии
Особенности клинических проявлений:
- начинают возникать приступы головокружения;
- появляется головная боль;
- падает острота зрения;
- ощущение онемения и парестезий в области кистей рук;
- нарушение сна;
- психоэмоциональная лабильность;
- возникновение носовых кровотечений;
- ощущение шума в ушах;
- формирование отеков в области верхних и нижних конечностей;
- усиление потоотделения;
- возникновение загрудинных болей.
Воспаление поджелудочной железы и головные боли: есть ли связь?
Что влияет на АД
При воспалении паренхиматозного органа артериальное давление меняется под влиянием:
- Интоксикации, возникающей в результате неполноценного переваривания и развивающегося брожения. Вследствие происходит гниение принятой пищи, что приводит к размножению микробов, продукты жизнедеятельности которых вызывают отравление всего организма;
- Дефицита питательных веществ, образующегося вследствие недостаточного функционирования поджелудочной железы;
- Серьезных нарушений пж, когда не вырабатываются ферментативные элементы, нужные для поддержания уровня сахара и нормализации процесса проникновения необходимых веществ в тканевые структуры.
Особенности лечебной терапии при сочетании различных состояний
Терапия должна быть комплексной. Ее направление будет зависеть от имеющихся цифр АД: низкие или высокие, а также от состояние пациента. Его возраста и наличия сопутствующей соматической патологии.
Лечение подразумевает назначение лекарственных препаратов, которые направлены на купирование болевых проявлений, снятия сосудистого спазма или наоборот, повышения тонуса сосудистой стенки.
Внимание! Не стоит забывать о лечении и самого панкреатита. Для этого используют дополнительно антацидные и ферментные средства, препараты, которые будут активировать перистальтику кишечника, которые будут включать репаративные механизмы организма человека.
Вмешательство хирурга может понадобиться, если имеет место абсцесс тканей или развитие некроза паренхимы. В этих ситуациях потребуется частичная резекция железы. При запущенном гнойном процессе, когда произошел разрыв абсцесса, может развиться разлитой перитонит. В этом случае хирург провидет промывание и очищение органов живота от гнойных масс и фибринового налета, вводятся растворы антибиотиков и устанавливаются дренажи, для обеспечения полноценного оттока патологической жидкости.
Дополнительно можно прибегнуть к советам народной медицины. Главная задача пациента состоит в том, чтобы не использовать травы только как единственное лечебное средство, исключая то, что предлагает официальная медицина.
Травы можно использовать только, когда минует острая фаза болезни. К ним относятся:
- смесь чистотела, корня одуванчика, аниса и кукурузных рылец;
- отвар, который приготовлен на основании плодов шиповника;
- свежевыжатый картофельный или свекольный сок;
- овсяное молоко.
Панкреатит: лечение
Лечение острого панкреатита с проблемным АД
В момент развития болевого шока человеку требуется обеспечение полного эмоционального и физического покоя. Помещение, где находится больной, должно хорошо проветриваться, чтобы обеспечить доступ свежего воздуха. Чтобы не препятствовать нормальному току крови и осуществлению организмом дыхательной функции, требуется удалить всю тесную одежду и обувь (при отсутствии подобной возможности, хотя бы максимально ее расстегнуть).
Врачи назначают следующие группы фармакологических средств:
- спазмолитики
- но-шпа;
- дротаверин;
- платифиллин;
- папаверин;
- ненаркотические анальгетики
- анальгин;
- баралгин;
- спазмалгон;
- опиоидные анальгетики
- гидрохлорид морфина;
- омнопон;
- промедол;
- изотонические растворы;
- средства, улучшающие системный кровоток.
Интересный факт! В случае развития третьей фазы заболевания, когда показатели АД падают ниже 60, показано проведение реанимационных мероприятий. Они заключаются в дополнительной доставке кислорода, проведении интенсивной перфузии соответствующими лекарственными препаратами.
Особенности терапии хронического панкреатита при нарушенном АД
В данной ситуации вся терапевтическая помощь должна быть направлена на лечение основной болезни и устранение причин, ее вызвавших.
В качестве медикаментов может быть рекомендован прием:
- нитроглицерина;
- баралгина;
- спазмалгона;
- кофеин;
- норэпинефрин;
- белласпон;
- боярышника;
- элеутерококка;
- женьшеня;
- бессмертника.
Профилактические меры
Чтобы предотвратить развитие заболевания требуется соблюдение простых правил:
- приверженность основам правильного питания, где будут исключены острые, жирные и жареные блюда, консервы, соль, а состоять оно должно из продуктов, которые будут обеспечивать организм должным уровнем протеина, калия. Магния и кальция;
- не забывать об умеренной физической нагрузке, это могут быть не только занятия в спортзале, но и обычная утренняя гимнастика, которую лучше еще сочетать с комплексом дыхательных упражнений;
- эффективно дополнять свой день кардионагрузками, к которым относятся бег, плавание в бассейне, велопрогулки, быстрая ходьба;
- отказаться от вредных привычек (алкоголя, табака);
- не злоупотреблять крепким чаем, кофе.
Контролируйте давление
Давление при хроническом панкреатите
Показатели ад при хроническом панкреатите могут изменяться вследствие изменения течения патологии. При обострении перепады давления более выраженные.
При хроническом панкреатите у пациента фиксируется гипотоническое состояние, то есть давление постоянно снижено из-за нарушенных функций пж и всего организма.
Гипотония выявляется следующими симптомами:
- Возникновение проблем с сердечно-сосудистой системой;
- Появление авитаминоза из-за нарушения абсорбции полезных веществ;
- Слабость и истощение организма, в результате авитаминоза;
- Малокровие;
- Нарушение уровня сахара, приводящее к сахарному диабету;
- Недуги органов жкт.
Если у больного фиксируется гипотония, врач начинает осмотр с проверки состояния пж. Лечение начинают с устранения первопричины, а не симптомов. Рекомендуются занятия физкультурой, соблюдение режима.
Предполагаемый прогноз
Для больных панкреатитом одинаково опасны, как низкое, так и высокое давление. Но хуже всего то, что последствия резкого скачка АД во время приступа основного заболевания никак нельзя предугадать.
В этот момент система провоцирует запуск процессов, которые направлены на очищение организма от токсических компонентов. Чтобы этого достигнуть, происходит увеличение частоты сердечных сокращений и ускорения тока крови по сосудам. У лиц, которые имеют в диагнозе гипертоническую болезнь, возникновение приступа приводит к усугублению тяжести течения гипертензии.
Внимание! Развитие болевого шока или присоединение неукротимой рвоты зачастую бывают той пусковой причиной, которая приводит к остановке работы сердца или формированию кровоизлияния в ткани головного мозга (так называемого геморрагического инсульта).
Если в этой ситуации пациента не обеспечить адекватной медицинской помощью в условиях соответствующего отделения стационара, то многократно повышается вероятность того, что разовьется инсульт или обширный инфаркт миокарда.
Взаимосвязь между панкреатитом и качеством жизни больного
Скачки давления при патологии панкреас могут нанести существенный вред здоровью человека и ухудшить качество его жизни. Чтобы не допустить подобной ситуации, требуется всегда вовремя обращаться за медицинской помощью и следить за свои образом жизни. Не пренебрегать советами врачей и строго следовать полученным рекомендациям. Народная медицина – это здорово, но не всегда она может заменить достижения современной медицины.
Патогенез и АД
После возникновения болезни на фоне отклонения в желчных путях происходит заброс желудочного сока в проходы, где назревают ферменты. При подобной ситуации повышается давление и возникает сопутствующая патология сфинктера Одди. Высокое АД приводит к сбою в функционировании клеток железы, после чего они начинают самоперевариваться. Оно может повыситься при недостатке секретина и это спровоцирует нарушение при оттоке сока поджелудочной железы.
В этом состоянии повышается количество белков, вследствие чего формируются аналогичные пробки. Если нарушается кровоснабжение в тканях поджелудочной, развивается атрофия и происходит замена тканей.
Мигрень при панкреатите возникает по причине изменения АД. Как правило, на это влияет интоксикация организма. Она может возникать в период обострения. Ее возникновение провоцирует плохая перевариваемость продуктов.
Поджелудочная железа контролирует выработку ферментативных элементов (глюкагон, инсулин, соматостатин, полипептид, грелин). Если ее работа нарушается, аналогичное состояние наблюдается и в процессе выработки перечисленных веществ. При подобном течении свои ферменты могут отравить свой же организм.