Причины
Причины зеленого поноса:
- дисбактериоз;
- кишечная инфекция;
- болезни печени;
- кишечные кровотечения (редко).
Понос, окрашенный в зеленый цвет, появляется у многих новорожденных в первые дни после рождения. Ничего опасного в этом нет, так как на протяжении нескольких суток из организма ребенка будет выводиться меконий — первородный кал.
У детей постарше зеленый понос часто является следствием кишечных инфекций. При этом может повышаться температура, возникать слабость и боли в животе, тошнота и рвота. Это характерные симптомы интоксикации организма патогенной микрофлорой — простейшими, вирусами, бактериями и грибками. Подробнее об этих симптомах →
Похожие признаки при зеленом поносе возникают у ребенка на фоне заболевания печени, только к ним может добавиться дискомфорт в области эпигастрия и правом подреберье.
Дисбактериоз характеризуется жидким стулом зеленоватого цвета, с присутствием слизи и прожилок крови в запущенных случаях. При этом понос может периодически сменяться запорами.
Признаки обезвоживания у ребенка
Определить, что ребенок потерял большое количество влаги, можно по следующим критериям:
- выраженная вялость и спокойствие;
- сокращение количества мочеиспусканий, темный цвет мочи;
- сухие на ощупь кожные покровы, трещины на губах;
- появление кругов под глазами;
- западение родничка у детей раннего возраста.
Любой из этих признаков требует срочного обращения за врачебной помощью. В противном случае обезвоживание может вызвать еще более серьезные осложнения у ребенка.
Насколько опасен зеленый понос у ребенка?
Осложнениями зеленого поноса могут стать следующие состояния:
- обезвоживание — чем младше ребенок, тем сильнее он подвержен этому состоянию;
- потеря минералов и солей, на фоне которой могут появиться судороги;
- гиповитаминоз и истощение;
- трещины и геморрой, выпадение прямой кишки.
Понос у ребенка нельзя оставлять без внимания. Нарушения водного, электролитного и солевого баланса в организме невозможно восполнить обычным питьем, лечением должен заниматься врач с использованием соответствующих препаратов (например, раствора Глюкозы, Регидрона и пр.).
Симптомы
Важно выяснить, почему у ребенка понос такого оттенка, чтобы предотвратить осложнения. При таком оттенке кала могут наблюдаться самые разнообразные симптомы.
- Если есть высокая температура при этом, возможно у малыша дизентерия или сальмонеллез.
- Многое зависит и от консистенции каловых масс. Если выделения пенятся, это указывает на кишечную инфекцию или дисбактериоз. Слизь и кровяные сгустки могут быть признаком дизентерии. Просто слизь в кале без крови указывает на сальмонеллез.
- Важно обратить внимание и на оттенок. При темно-зеленом цвете скорее всего у малыша сальмонеллез. Если оттенок светло-зеленый — большая вероятность обычного кишечного расстройства.
- Большое значение при постановке диагноза играет и запах. Если он отдает гнилью и кислый — большая вероятность развития дисбактериоза. При зловонном запахе врач может заподозрить кишечную инфекцию.
- Рвота и срыгивание у маленьких детей указывает на дисбактериоз. Если рвота у более старших детей — большая вероятность дизентерии. Признаком сальмонеллеза является непрекращающаяся обильная рвота.
Родителям стоит обратить внимание и на общее состояние ребенка. Довольно часто наблюдаются следующие симптомы:
- Капризы.
- Плач.
- Беспокойство.
- Нарушения сна.
- Отказ от пищи.
- Болевые ощущения.
- Потемнение мочи и нарушение мочеиспускания.
- Сильная вялость.
- Появление под глазами кругов.
Самым страшным при поносе является обезвоживание организма. Это может привести к серьезным проблемам.
Признаки обезвоживания
- Вялость и быстрая утомляемость.
- Кожные покровы становятся сухими.
- Появление трещинок возле губ.
- Изменение цвета мочи.
- У новорожденных западает родничок.
- Возможное появление судорог.
- Истощение.
- Трещины в анальном отверстии или выпадение прямой кишки.
ВАЖНО: Зеленый понос — это тревожный сигнал, требующий незамедлительного обращения к врачу.
Как помочь малышу?
Зеленый понос у ребенка и температура — два частых спутника патологии, которые могут усиливаться по мере обезвоживания. Наиболее опасно это состояние для детей до года. Из-за серьезной потери жидкости потребность в питье увеличивается, поэтому первая помощь будет заключаться в обеспечении ребенка чистой питьевой водой.
Если малыш находится на грудном вскармливании, перед кормлением можно давать ему 50 мг абсорбирующего препарата, назначенного педиатром. Абсорбенты уничтожают токсины и выводят из организма патогенную микрофлору, качественно смягчая слизистую пищеварительного тракта и способствуя усвоению им пищи. Малышам-искусственникам абсорбенты добавляют в смесь (например, Энтеросгель).
Детям постарше, помимо абсорбирующего препарата, можно давать рисовый отвар, который также усиливает выведение токсинов из организма и восстанавливает функции кишечника.
Температуру при поносе, не превышающую 38,5°, можно попытаться сбить своими силами. Для этого нужно часто поить ребенка и не надевать на него теплую одежду. Жаропонижающие средства разрешено применять только по назначению врача.
Что должны делать родители
Родители могут облегчить состояние малыша до прихода доктора.
- Постарайтесь как можно чаще поить ребенка. Вода должна быть отфильтрованной или приобретенной в магазине. Из-под крана воду давать не рекомендуется.
- Стоит отказаться от кормления. Единственное — можно давать малышам кефир в небольших количествах. Лучшим вариантом будет компот из сухофруктов. Но и голодать нельзя. От пищи стоит отказаться максимум на 6 часов.
- От применения лекарств стоит воздержаться. Единственное, что можно применить — Смекту или Энторесгель. Они будут способствовать выведению из организма токсинов.
- Также не рекомендуется применять отвары и другие средства народной медицины.
- У новорожденных грудное вскармливание продолжать, но сократить дозу употребляемого молока.
ВАЖНО: Если у ребенка кроме диареи высокая температура и рвота, необходимо вызвать скорую помощь.
Чего делать категорически нельзя?
Если у малыша зеленый понос, и его состояние ухудшается, нельзя заниматься самолечением, предлагая ему:
- обезболивающие препараты (Нурофен, Ибупрофен), способные смазать картину заболевания, симптомом которого стала диарея;
- антибиотики тетрациклинового ряда, которые часто применяются при поносе у взрослых, но высокотоксичны в детском возрасте;
- лекарственные препараты, предназначенные для подростков и взрослых (Имодиум, Лоперамид);
- заставлять ребенка принимать пищу;
- ограничивать прием жидкости, опасаясь новых приступов диареи или рвоты;
- предлагать сырые овощи и фрукты, а также тяжелую пищу, раздражающую пищеварительный тракт;
- класть на живот лед или грелку.
Самолечение в случае детской диареи может усугубить ситуацию. Необходимо обращаться за помощью к врачу.
В каких случаях необходим срочный вызов врача?
Понос зеленого цвета у ребенка — это уже подозрительный знак, на который нужно обратить внимание, но не наводить панику. Перед тем как вызвать врача, важно оценить самочувствие малыша. Повышенная температура и боли в животе являются безотлагательной причиной вызова скорой помощи, особенно если речь идет о ребенке младше 3 лет.
Врач не только определит причину патологии, но и назначит комплексный курс лечения. Как правило, его составляют препараты, нормализующие водно-солевой баланс в организме (Регидрон), сорбенты (Смекта) и средства, восстанавливающие микрофлору кишечника (Линекс, Бифидумбактерин и пр.).
Также будут выписаны препараты, устраняющие первопричину зеленого поноса у ребенка. Например, если патология возникла на фоне кишечной инфекции, это будут антибиотики (Сумамед, Левомицетин и др.). Также специалист определит диету для ребенка, которую придется соблюдать в течение нескольких дней.
Ограничиться вызовом на дом участкового педиатра можно в том случае, если самочувствие ребенка в норме, но понос зеленого цвета не прекращается — скорее всего, он является симптомом дисбактериоза. После того, как врач подтвердит диагноз, малышу будут выписаны препараты для амбулаторного лечения, направленные на укрепление защитных сил организма и борьбу с дисбактериозом (Максилак Беби, Хилак Форте и пр.).
Лечение врача
Прежде всего врач на определенное время назначает лечебную диету. Далее назначаются следующие препараты:
1. Если выявлен дисбактериоз врач может назначить од из препаратов:
- Линекс;
- Энтерол;
- Бифидиумбактереин;
- Бифилин.
2. При кишечной инфекции возможно следующее назначение:
- Эрцефурил;
- Фуразолидон;
- Рифампицин;
- Канамицин;
- Меронем и другие.
3. В лечение входят бактериофаги, энетеросорбенты, лактоглобулины, иммуноглобулины.
4. Прописываются ферменты:
- Панкреатин;
- Фестал;
- Мезим;
- Панкурмен;
- Креон.
5. Врач может назначить антиаллергические препараты.
6. Антидиарейные средства:
- Имодиум;
- Диарол.
7. Для купирования боли назначаются:
- Папаверин;
- Дротаверин.
Осложнения
Перечень осложнений составляют:
- обезвоживание организма;
- судорожный синдром при высокой температуре;
- дисбактериоз, который, в свою очередь, может привести к бронхиальной астме, дерматиту, гастродуодениту и другим заболевания хронического течения;
- нейротоксикоз, отек головного мозга, токсический шок, сепсис, кома как последствия не вылеченной кишечной инфекции.
Профилактика
Профилактика поноса с зеленым оттенком у ребенка заключается в следующих мероприятиях:
- Женщина, кормящая грудью, должна строго следовать диете и по возможности не принимать медикаментозные средства, особенно антибиотики.
- Младенец, находящийся на искусственном вскармливании, с частыми рецидивами поноса должен быть осмотрен педиатром или детским гастроэнтерологом для диагностики патологии и выбора подходящей смеси.
- Первый прикорм нужно вводить постепенно и осторожно. Зеленый цвет поноса может быть индивидуальной реакцией малыша на какой-либо пищевой продукт. В этом случае от провоцирующего патологию блюда следует отказаться и подождать, пока пищеварительный тракт окрепнет.
- Детей старше 3 лет важно кормить полноценно и правильно, избегая избыточного количества высокоуглеводистой пищи и зелени в повседневном рационе.
- Нельзя брать в рот пустышку или ложку младенца. В слюне взрослого человека могут присутствовать возбудители кишечной инфекции.
Если у малыша обнаружен зеленый понос в первую очередь нужно выяснить причину патологии, а потом начинать действовать. Лучше всего будет сразу обратиться к врачу, что позволит уменьшить вероятность осложнений. Чтобы зеленый понос у ребенка не повторялся, важно уделить время профилактике.
Автор: Ольга Рогожкина, врач, специально для Mama66.ru
Методы лечения диареи зеленого цвета у детей разного возраста
После рождения стул ребенка бывает липким, приобретает темно-оливковый цвет. Этот первородный, очищающий кал, именуемый меконием, является нормой и не требует лечения.
У малыша первого года жизни зеленый понос не редкость, он появляется по причине неверного захвата груди, при котором крохе поступает только переднее водянистое молоко, от недостатка ферментов в маленьком желудке, после введения овощного прикорма.
Если у ребенка первого года жизни налицо все признаки кишечной инфекции – температура, частая диарея светлого или темного оттенка зелени, рвота, при которой выводится жидкость из организма малютки, медлить нельзя – необходимо срочно вызвать “скорую”.
Грудничкам младше 3 месяцев во избежание судорог температуру выше 38оС-38,2о С сбивают перорально жаропонижающим на основе парацетамола.
До приезда неотложки следует каждые полчаса давать по чайной ложке растворов, препятствующих потере влаги (Регидрон, Энтеродез). Если малютка на грудном вскармливании, важно как можно чаще (но ненадолго) прикладывать его к груди. Искусственников лучше ограничить в питании до приезда врачей, чтобы избежать срыгивания, давать только дробные порции смеси.
Младенцев старше 1-2 месяцев разрешено поить травяными настоями ромашки, фенхеля – они благотворно влияют на слизистую маленького желудка и кишечника. Малышу за сутки можно выпоить 250 мл травяного чая мелкими порциями.
Впитывают и выводят токсины из организма энтеросорбенты (черный уголь, Энтеросгель, Смекта, Неосмектин). Они помогут лечению от поноса детей-грудничков, ребят старшего возраста. При их применении важно учитывать вес. Детям на искусственном вскармливании сорбент можно добавить в смесь.
Зеленый жидкий стул у маленького ребенка 2-3-х лет должен вызвать настороженность и тщательный анализ употребляемой пищи. Если зеленый понос без температуры, острой рвоты и других проявлений кишечной инфекции, можно попытаться избавиться от него в домашних условиях, дав малышу раствор крахмала (половину столовой ложки порошка развести в половине стакана воды) или сварив кисель на крахмале.
Если у маленького ребенка зеленый понос сопровождается температурой, вялостью, рвотой, необходимо срочное обращение к медикам. Точный диагноз, вызвавший зеленеющий стул, установят после обследования.
Детям 3-4-х лет и старше дают дробное питье, возможно, подслащенное. Для приготовления регидрационного раствора в домашних условиях берут по половине чайной ложке соли, соды, сахара на стакан кипяченой воды. Фруктовые соки, компоты, морсы, газированные напитки из рациона лучше исключить.
Уменьшить интенсивность поноса поможет рисовый отвар. Полстакана риса разваривают не меньше 40 минут в трех стаканах воды. Дают отвар по столовой ложке каждый час. Детям постарше (5, 6 лет), помимо чая из ромашки, мяты, фенхеля, можно дать целебные отвары из коры дуба, шалфея. Спазмы в животе, боль снимают спазмолитическими препаратами (Папаверин, Но-шпа), дозируя их по инструкции.
При этом лечение диареи может дать обратный эффект – запор. Тогда стул малыша «расслабляют» с помощью 0,5-1 чайной ложки натурального растительного масла (облепихового, оливкового).
Не следует заниматься самолечением, давая ребенку антибиотики. Это может осложнить его состояние. Не рекомендуется сбивать температуру ниже 38,5 – организм самостоятельно борется с инфекцией, не нужно мешать этому.
Комплекс лечебных мер, назначаемых для устранения зеленой диареи, зависит от возраста ребенка. Врачебное лечение объединяет специальную диету, медикаментозные препараты для поддержания полезной микрофлоры, таблетки противодиарейного, антибактериального свойства. Главная задача для каждого возраста (чем младше, тем быстрее надо действовать) – сохранение водного и электролитного баланса в организме, категорическое недопущение обезвоживания.
Какой информации не хватает в статье?
- Какая частота испражнений считается нормальной, а какая — заболеванием
- Больше рецептов остановки поноса в домашних условиях
- Описание случаев для обращения к врачу
- Обзор лекарственных препаратов
- Серьезное ли заболевание