Покровно-ямочный эпителий желудка что это такое

Под гиперплазией подразумевают аномальную активность клеток, в результате которой происходит их чрезмерное разрастание и деформация (метаплазия), возникают доброкачественные образования, способные перерасти в злокачественные (малигнизация). Патологии подвержены все органы, но чаще встречается гиперплазия желудка. Дословно переводится как «избыточное образование». Видоизменяться могут все ткани и слои органа.

Гиперплазия желудка — явление довольно распространенное

Понятие о патологии

В основе заболевания лежит естественный процесс деления клеток, который в норме необходим организму. Однако под действием определенных факторов процесс становится избыточным, что чревато развитием онкологии. Чаще всего изменения происходят на внешнем уровне — гиперплазия слизистой желудка. Вследствие деления клеток она уплотняется, возникают полипы. Отчего в народе это явление называют «огненным полипом».

Это одно из часто встречающихся заболеваний желудка. На ранних стадиях легко поддается лечению. В то время как запущенные формы могут стать хроническими, избавиться от которых нельзя. На этом фоне возникает фовеолярная гиперплазия слизистой желудка (деструкции в эндометрии). Кроме этого, болезнь может поражать антральный и кардиальный отделы, тело и дно органа.

Причины развития

Главная причина – длительное раздражение слизистой, приводящее к травмам и ранам. Причинами являются:

• Хронические болезни (гастрит, язва и иные воспаления) и запущенные инфекции (кишечные, ротовирусные). Чрезмерное деление – защитная реакция на агрессора. Например, на фоне хронического лимфоидного гастрита (очаговые скопление лимфоцитов в эпителии в виде фолликулов) может развиться лимфофолликулярная гиперплазия желудка 1 степени. Важно отметить, что проявлять себя она начинает только с 3 стадии, до этого можно обнаружить случайно при ФГС.

Привести к гиперплазии могут различные воспалительные процессы в желудке

• Предрасположенность на генном уровне.
• Нарушение гормонального фона или образования, влияющие на гормоны. Например, опухоль поджелудочной провоцирует избыток образования кислоты в желудке, на что орган отвечает дополнительным размножением клеток.
• Паразит Хеликобактер пилори – бактерия, загрязняющая продуктами своей жизнедеятельности организм, ослабляющая его защитные силы и разрушающая верхний слой желудка, постепенно проникая глубже. Чревато развитием самого опасного типа — гиперплазия покровно ямочного эпителия желудка. Происходят структурные и секреторные изменения, может развиться рак.
• Нерациональное питание, в котором преобладают добавки, консерванты, канцерогены (добавки группы Е), чрезмерное увлечение алкоголем.
• Долгий курс приема нестероидных средств.
• Стрессы, регулярное перенапряжение.
• Нарушенная работа парасимпатической нервной системы и секреторной функции органов. Изменения в работе двенадцатиперстной кишки провоцируют выброс гастрина, он раздражает слизистую. На фоне чего может развиться лимфофолликулярная гиперплазия антрального отдела желудка.

Стресс также может провоцировать это заболевание

Виды и формы течения

В зависимости от того, какие отделы желудка и ткани поражены, выделяют несколько типов и форм заболевания. Все они отражены в таблице.

Регенерация эпителиальных тканей

1. II. Травматическая регенерация.
2. Альтерация. Дистрофии. Регенерация.
3. АНИ МЯГКИХ ТКАНЕЙ.
4. Виды мышечных тканей.
5. Виды эпителиальных тканей
6. Возрастные изменения и регенерация
7. Вскрытие абсцессов и флегмон мягких тканей.
8. Гистогенез и регенерация мышечной ткани
9. Дегенерация и регенерация нервной ткани.
10. Дегенерация и регенерация периферического нервного волокна

Эпителиальные ткани обладают высокой способностью к регенерации. Регенерация может быть физиологической, которая в здоровом организме совершается постоянно – покровный эпителий постоянно испытывает влияния окружающей среды, поэтому эпителиальные клетки сравнительно быстро изнашиваются и погибают; и репаративная регенерация, которая возникает вследствие повреждения. Регенерация осуществляется за счет камбиальных клеток, место расположения которых различно. В однослойном многорядном мерцательном эпителии трахеи вставочные клетки являются камбиальными. В мезотелии камбиальные кл-ки располагаются диффузно. В однослойном призматическом железистом эпителии желудка камбиальные клетки располагаются на дне желудочных ямок. В однослойном призматическом каемчатом эпителии тонкой кишки камбиальные клетки находятся на дне крипт. Во всех остальных эпителиях камбиальные клетки преимущественно находятся в базальном слое.

Железы, классификация, источники развития.Железы подразделяют на 2 группы: 1) внутренней секреции – эндокринные – вырабатывают гормоны поступающие в кровь, железы не имеют выводных протоков – гипофиз, эпифиз, надпочечники, околощитовидная и щитовидная железы. 2) внешней секреции – экзокринные железы – вырабатывают секреты, выделяющиеся во внешнюю среду, имеют секреторные или концевые отделы или выводные протоки – слюнные железы, железы желудка, сальные железы. Химический состав секрета может быть различным: белковый, слизистый, белково-слизистый, сальный. По способу выведения секрета: Меракриновый, апокриновый и голокриновый тип. Источники развития. Надпочечник: корковое вещество из целомического эпителия, мозговое вещество нейрального происхождения. Гипофиз: нейрогипофиз нейрального происхождения, аденогипофиз эктодермального. околощитовидная и щитовидная железы из эпителиальной ткани. Все экзокринные железы развиваются из эпителия (паренхима). Слюнные железы развиваются из эпителия ротовой полости. Молочная железа из эктодермального эпителия.

Секреторный цикл. Типы секреции.Секреция является сложным процессом, включающим 4 фазы: 1) поглощение из крови лимфы гландулоцитами различных органических и неорганических веществ воды. 2) из этих продуктов в ЭПС синтезируются секреты, поступают в АГ, где накапливаются и модифицируются. 3) Секреторные гранулы выделяются из клетки. Выделение секрета происходит неодинаково в связи с чем различают три типа секреции Типы секреции: 1)Мерокриновый – железистая клетка полностью сохраняет свою структуру (слюнные железы). 2)Апокриновый – происходит частичное разрушение железистых клеток, то есть вместе с секреторными продуктами отделяется апикальная часть цитоплазмы железистых клеток (молочная железа). 3) Голокриновый – полное разрушение железистых клеток (сальные железы). 4) Восстановление исходного состояния железистых клеток.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 1255 | Нарушение авторских прав
| | | 4 | | | | | | | | | | | |

Симптомы

На первых стадиях развития болезнь не дает о себе знать, потому перечисленные далее симптомы относятся к тому моменту, когда на внутреннем уровне гиперплазия значительно развилась. Некоторые виды особо опасны. Например, лимфофолликулярная гиперплазия слизистой желудка, будучи предвестником онкологии, требует особого внимания и своевременного лечения.

Признаком гиперплазии могут быть сильные боли в желудке

К общим признакам относят:

• Постоянные боли разного характера: ноющие, режущие, колющие, жгучие, «голодные».
• Потеря аппетита, отрыжка (на запущенных стадиях – с кровью), икота.
• На поздних стадиях – тошнота и рвота.
• Вздутие и метеоризм.
• Нарушение стула (чаще диарея из-за непроизвольного сокращения мышц пищеварительных органов).
• Общая слабость, признаки интоксикации (повышенная температура, ломота, головные боли и головокружения).
• Бледность кожных покровов из-за нарушенного кровообращения.
• Чувство напряжения в мышцах или судороги, сведение.

Часто отмечается общее недомогание, слабость и усталость

Как можно заметить, симптомы не являются специфическими, они схожи с проявлениями гастрита, язвы, обычного расстройства кишечника и рядом других воспалений. Вместе с этим, чем запущеннее ситуация, тем больше возникает внешних проявлений, а их выраженность усиливается. Именно поэтому большое значение отводится этапу диагностики, которая позволяет определить конкретный тип и характер болезни. Так можно своевременно выявить и назначить эффективное лечение гиперплазии покровно ямочного эпителия желудка – самый распространенный и податливый влиянию терапии вид, но не менее опасный, чем другие.

О проблеме пролиферации покровно-ямочного эпителия желудка: специфика болезни

Благодаря современному медицинскому исследованию (фиброскопии), может быть с большой точностью обнаружена пролиферация покровно-ямочного эпителия желудка, ведь если лечение начато заблаговременно, оно имеет благоприятный исход.

Пролиферация – это патологическое разрастание клеток. Оно может быть доброкачественным и злокачественным. Для подтверждения диагноза проводится биопсия. Есть и другие современные методики обнаружения недуга на любой его стадии. Чаще встречается очаговая гиперплазия слизистой желудка.

Хотя этот недуг имеет множество разновидностей.

Истоки проблемы

При гиперплазии желудка клетки делятся и размножаются в повышенном количестве. Причем, в запущенной стадии недуга начинаются изменения и в самих клетках. Они преобразуются в злокачественные.

Что заставляет клетки так усиленно размножаться?

Причин может быть несколько:

• гормональные сбои в организме;

• запущенные хронические воспаления в пищеварительном органе – гастриты, полипы, язвы;
• не вылеченные до конца желудочные инфекции;
• нарушенная нервная регуляция пищеварительного органа;
• регулярное воздействие на желудок всевозможных канцерогенов (в том числе от курения и алкоголя);
• наследственная составляющая, способствующая разрастанию клеток эпителия.

При любом подозрении на гиперплазию надо, не откладывая на завтра, обращаться к врачу. И если будет выявлен недуг, надо начать лечить незамедлительно.

Что должно насторожить

Коварство недуга заключается в том, что гиперплазия долгое время протекает бессимптомно, поэтому человек и не беспокоится.

В итоге при развившейся хронической запущенной форме пролиферации покровно-ямочного эпителия желудка лечение начинается с опозданием.

Тонкий слой эпителия, которым выстланы стенки желудка, начинает стремительно разрастаться.

Как не опоздать и вовремя обратиться за лечением:

• любое повторяющееся нарушение пищеварения, боли в желудке, изжога, отрыжка должны стать поводом обращения к врачу;

• регулярно следует проходить профилактический осмотр и диспансеризацию, в ходе которых делают и анализ кала на скрытую кровь;
• если в роду кто-то страдал хроническим гастритом, язвенной болезнью, гиперплазией покровно-ямочного эпителия желудка, следует также проходить обязательный профилактический осмотр у гастроэнтеролога с соответствующим обследованием.

Вот какие признаки начинают беспокоить, когда эпителиальное разрастание уже в силе:

• схваткообразные и весьма ощутимые боли в области живота из-за непроизвольных сокращений;

• могут проявиться симптомы анемии;
• не исключено расстройство пищеварения во время трапезы или после нее;
• боль в пищеварительном органе возникает и ночами на пустой желудок.

Думать, что это – обычный, простой гастрит, все пройдет само, наивно. Заниматься самолечением категорически нельзя! Немедленно надо идти к врачу.

В разных вариациях

Гиперплазия желудка имеет различное проявление.

Виды этого недуга различаются тем, что поражают разные отделы желудка. Таким образом, выделяют:

• фолликулярную гиперплазию;
• лимфоидную гиперплазию;
• гиперплазию покровно-ямочного эпителия желудка;
• железистую гиперплазию;
• полиповидную;
• антральную;
• фовеолярную.

До сих пор точно не установлены причины возникновения недуга. Есть лишь провоцирующие факторы. Но иногда гиперплазия образуется при здоровой слизистой.

Начинается с очага

Очаг гиперплазии в желудке – это полип в раннем его развитии, имеющий доброкачественное течение и располагающийся в одном определенном месте, очаге. Отсюда и название.

Определяют этот недуг эндоскопическим методом и с использованием специальных красителей. Очаг сразу же окрашивается. Он может быть большим, маленьким, множественным или одиночным. Образуется обычно в результате эрозии слизистой оболочки желудка.

Эрозия слизистой, как правило, провоцирует довольно ощутимый болевой синдром. Поэтому у страдающих этим заболеванием могут возникать схваткообразные боли. Они периодически повторяются, возникая, нередко, как реакция на провоцирующие продукты питания.

Кроме этого, еще одним признаком наличия очаговой гиперплазии служит развивающаяся анемия. Её признаки могут проявляться время от времени. И это тоже повод обратиться к гастроэнтерологу.

В лечении очаговой гиперплазии применяют медикаменты, а также диетическое питание, полностью исключающее жиры. Медикаменты подбираются в зависимости от первопричины недуга. В большинстве случаев это – гормональные препараты.

Фовеолярная, лимфоидная, железистая гиперплазия

При эндоскопическом исследовании могут обнаружить совершенно случайно бессимптомно развивающуюся болезнь – фовеолярную гиперплазию желудка.

Фовеолярная форма недуга – это бесконтрольное размножение клеток в слизистой оболочке или тканях пищеварительного органа. Она приводит к искривлению и утолщению складок слизистых оболочек желудка, удлиняет его отделы.

Недуг не образует ни злокачественную, ни доброкачественную опухоль. Но является начальной стадией к развитию гиперпластических полипов.

Лимфоидная гиперплазия приводит к воспалению лимфатических узлов.

Железистая гиперплазия ведет к образованию наростов на месте внутренних желез.

Полипообразная гиперплазия протекает с образованием полипов, которые могут затронуть не только пищеварительный орган, но и кишечник.

Фолликулярная проблема

Фолликулярная гиперплазия желудка также на ранних стадиях маскируется под другие заболевания. Но этот вид недуга коварен тем, что незаметно может перерасти в злокачественную форму.

Надо отметить, что фолликулярный гастрит встречается довольно редко – один из ста. Что это такое – это когда лейкоциты, скопившиеся в месте повреждения слизистой, преобразуются в фолликулы.

Клетки разрастаются постепенно, не вызывая проблем. И только когда этих клеток становится очень много, у больного проявляются болезненные и неприятные ощущения.

Насторожить должны такие симптомы:

• беспричинное, казалось бы, повышение температуры тела;

• слабость в теле;
• время от времени возникающие боли в пищеварительном органе.

Когда у человека имеется и другое заболевание, к примеру, гастрит, больной будет ощущать симптомы, характерные для него.

Определить наличие фолликул можно только в том случае, если обратиться в поликлинику по поводу тревожащих проблем.

Важно! Если фолликулярная гиперплазия стала беспокоить участившимися сильными болями, есть вероятность, что недуг перешёл в злокачественную форму.

Диагностика

В силу бессимптомного начала болезнь сложно вовремя диагностировать, нередко ее наличие обнаруживается случайно на плановом осмотре. Потому рекомендуется проходить их раз в полгода, особенно если человеку известно о своей предрасположенности и рисках развития гиперплазии.

Обращаться необходимо к гастроэнтерологу, а при необходимости – к онкологу.

Основной метод диагностики — фиброгастродуоденоскопия

Осмотр в кабинете у врача начинается со сбора анамнеза (течение болезни со слов пациента, рассказ о привычном образе жизни и семье). ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) – главный способ диагностики. Позволяет изнутри осмотреть желудок и оценить поражения, их масштаб, характер и специфику. Именно при этой процедуре становится заметна очаговая фовеолярная гиперплазия желудка.

Иногда ФГДС дополняется биопсией (забор инородной ткани), которая при гистологическом лабораторном исследовании помогает определить наличие бактерий и характер новообразования (доброкачественное, злокачественное).

Показателен рентген на контрасте – больной выпивает барий, после проводится исследование. Позволяет определить размеры полипов, их формы и контуры. Так как первопричиной может быть другое нарушение в работе организма, для полноты картины берут анализ крови (общий и химический), кала и мочи, иногда желудочного сока. Они также помогают выявить Хеликобактерии, которые можно диагностировать при наличии антител в крови, антигенов в стуле, самой бактерии в биопсии, положительном дыхательном тесте с мочевиной. Кроме этого, для установки первопричины может быть проведено УЗИ внутренних органов (поджелудочной железы, печени).

Дополнительно рекомендовано УЗИ внутренних органов

Фолликулярная гиперплазия желудка развивается и протекает бессимптомно, кроме общего ухудшения самочувствия. Обнаружить ее можно только в процессе специального обследования!

Функции:

• отделя­ет внутреннюю среду организма от внешней среды;
• участвует в обмене веществ организма с окружаю­щей сре­дой, осуществляя функции поглощения веществ (всасы­вание) и выделения продуктов обмена (экскрецию). Напри­мер, через кишечный эпителий всасываются в кровь и лимфу продукты переваривания пищи, которые служат источником энергии и строи­тельным материалом для орга­низма, а через почечный эпителий выделяется ряд продуктов азоти­стого обмена, являющихся шла­ками для организма.
• защитная – предохраняя подлежащие ткани организма, от различ­ных внешних воздействий – химиче­ских, механиче­ских, инфекционных и др. Например, кожный эпи­телий явля­ется мощным барьером для проникновения микроорганиз­мов, многих ядов.
• эпителий, покрывающий внутренние органы, нахо­дя­щиеся в по­лостях тела, создает условия для их подвижности, например для со­кращения сердца, экскурсии легких и т. д.

Лечение

Лечение гиперплазии желудка зависит от результатов комплексного исследования, прежде всего, от выявленной первопричины.

Практически для всех типов гиперплазии характерно образование полипов, которые бывают разных видов. Потому и лечение имеет свою специфику. Большие полипы (больше 1 см) устраняются исключительно эндоскопическим путем. Полипы, обусловленные наследственностью, чаще носят злокачественный характер. Вследствие чего требуют удаления: эндоскопического или открытого. Тот же характер и ту же участь имеют железистые полипы.

Полипы удаляются с помощью эндоскопической операции

Маленькие полипы другого происхождения не требуют удаления (если индивидуально не выявлена злокачественность). Нередко их не трогают, так как они не причиняют вреда. Но в таком случае рекомендуется следить за их развитием (осмотр раз в полгода) и при необходимости (увеличение размеров, переход в злокачественное новообразование) незамедлительно удалять.

Лечение фовеолярной гиперплазии желудка начинается с отмены препаратов, вызвавших ее. Из-за того, что спровоцирована она утратой способности клеток регенерировать (язвы и эрозии), курс терапии направлен на устранение воспаления (раздражения) слизистой и первичного заболевания. Подбирается курс индивидуально. Как правило, это антибиотики, обволакивающие и восстанавливающие препараты.

Если это бактерия (паразит), хроническая инфекция, то проводится терапия по ее устранению: антибиотики (Тетрациклин), висмуты (Де-нол) и ингибиторы (Омепразол). Примерный курс – 1-2 недели.

Для устранения инфекции назначают Тетрациклин

Если биопсия выявила предраковую стадию, для которой характерно не только чрезмерное размножение клеток, но и структурные изменения, то необходимо срочное лечение пролиферации покровно ямочного эпителия желудка. Злокачественное образование удаляют, а первопричину (бактерия, язвы, гастрит) лечат по классической схеме: антибиотики, гастропротекторы, понижающие или повышающие кислотность средства. Если течение запущено, то добавляют общеукрепляющие процедуры, при развитии рака – химиотерапия. В редких случаях применяют оперативное лечение и удаляют часть органа.

Народная медицина допустима строго с разрешения врача, так как способна при некорректном подходе дать обратный эффект!

Эффективны настои и отвары: петрушка, иван-чай, имбирь, мята, облепиха. Пить 3 раза в день по столовой ложке. Смесь хрена и меда (по 1 ч. л.) трижды в день до еды. Рекомендации по питанию те же, что при язвах, гастритах и любых проблемах пищеварения: сбалансированное дробное пятиразовое питание температурой около 37-38 градусов.

Очень полезен при этом заболевании настой корня имбиря

Запрещены продукты, раздражающие слизистую: специи и соль, алкоголь, твердые продукты, химические добавки, кофе и крепкий чай, жиры, газировки, десерты и свежая выпечка. Приветствуется паровая и отварная диетическая пища, каши, нежирные молочные продукты, обработанные овощи и фрукты. Диета при гиперплазии желудка предполагает соблюдение медицинского стола №5. Показания варьируются в зависимости от индивидуального случая.

В этом видео показан процесс удаления очага гиперплазии желудка: