В условиях современной медицины удаление полипов кишечника в процессе колоноскопии является частой практикой. Эндоскопическая операция позволяет избежать оперативного полостного вмешательства, сократить восстановительный период и минимизировать потенциальные осложнения. Диета после удаления полипов в кишечнике – важное звено в реабилитационном периоде.
Эндоскопический метод дает возможность во время проведения колоноскопии убрать полипы до 22 мм. В прооперированном кишечнике создаются условия для быстрого развития воспалительного процесса. Задача врача и пациента не допустить этого, дать возможность слизистой толстой кишки восстановиться. Предупредить развитие воспаления позволяет антибиотикотерапия. Вместе с тем в реабилитационном периоде уделяют внимание и правильно составленному меню.
Оглавление
- Цели и задачи лечебного питания после удаления полипов в кишечнике Принципы диеты
- Что можно и что нельзя
- Разрешенные продукты после удаления полипа в толстом кишечнике
Осложнения после полипэктомии кишечника
Современное оборудование и профессионализм врача практически исключает возникновение любых осложнений. Однако невозможно точно предсказать поведение человеческого организма в ответ даже на малоинвазивное вмешательство.
Основными осложнениями считаются:
- Кровотечения. Обычно кровотечения связаны с недостаточным гемостазом или с неполным удалением полипозного очага. Основными причинами недостаточного гемостаза являются механическое иссечение ножки полипа или частичное его пересечение режущими токами. Выделяют и отсроченные кровотечения, когда пациенты замечают кровь на 3-7 сутки после манипуляции. Обычно причиной таких кровотечений являются отделение струпа из культи сосуда. Лечение медикаментозное симптоматическое, направленное на применение кровоостанавливающих препаратов, переливание крови, клизмы с прохладной водой. В тяжёлых случаях проводят повторную оперативную манипуляцию.
- Подслизистые гематомы. Новообразования напоминают отёчность слизистых, имеют тенденцию к постоянному увеличению и росту. Такие патологии рекомендуется удалять при помощи петельного электрода и тщательно контролировать гемостаз. При отсутствии лечения гематома приводит к формированию опухоли или способствует рецидиву полипа.
- Ожоги. Термическое повреждение стенок кишечника нередко происходит при наличии существующих язвенно-эрозивных очагов, а также происходит в результате прижигания слишком большой раневой поверхности. При ожогах пациенты испытывают болезненность внизу живота, повышение температуры, особенно в ректальной области, симптомы раздражения кишечника. При глубоких ожогах и тенденции к перфорации слизистых органа требуется хирургическое лечение.
В редких случаях могут формироваться спаечные процессы. На фоне манипуляции возможно обострение геморроидальной болезни, образование вторичных инфекционных осложнений, связанных с отсутствием адекватной антисептической обработки до и после удаления полипов.
Постоперационное ведение пациента даже после эндоскопической полипэктомии является важным аспектом успешного восстановления. Удаление различных полипов в кишечнике относится к стандартной и несложной манипуляции, которая выполняется во время диагностических эндоскопических методов.
Что такое фиброзный полип анального канала читайте в этой нашей статье.
Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.
Будьте здоровы и счастливы!
Цели и задачи диетического питания после удаления полипов в кишечнике
Толстому кишечнику после проведенной операции нужен покой, но питательные вещества должны продолжать поступать в организм для обеспечения жизнедеятельности. Частично переваренная пища будет контактировать с раневой поверхностью кишки, поэтому должна быть щадящей в отношении:
- температуры;
- химического состава;
- механического воздействия.
Чтобы блюда после удаления полипов принесли пользу пациенту, они должны быть:
- теплыми;
- химически безопасными (исключаются соль и специи, экстрактивные вещества);
- измельчены любым доступным способом до кашицеобразного состояния.
Диета после удаления полипов в кишечнике эндоскопическим методом должна сохраняться от 1 до 4 месяцев, в зависимости от локализации, количества и размеров полипов.
Питание в послеоперационном периоде корректируется в три этапа:
- Разрешается пить воду.
- Углеводное питание (супы на овощном бульоне), слизистые каши, кисели, отвары.
- Добавление белков и жиров.
Меню будет расширяться по мере восстановления слизистой кишечника.
В день процедуры прием пищи категорически запрещен. Голодание в первые дни называется «нулевой диетой». На 2-3 день, назначают стол № 2. По истечению месяца с момента проведения колоноскопии рацион расширяют за счет каш, рыбы, мяса, овощей. Такой подход осуществляет профилактику рецидивов.
Принципы диеты
Диета после операции на кишечнике в первые дни будет несбалансированной по белкам, жирам и углеводам. Меню начинают расширять с 8 – 10 дня. После иссечения полипов нельзя питаться продуктами, которые вызывают повышенное газообразование.
Например, запрещены:
- свежие ягоды и фрукты;
- все виды бобовых;
- сырые корнеплоды;
- любые сорта капусты.
Можно кушать:
- печеные яблоки;
- проваренные ягоды в виде компотов или киселей;
- овощные супы.
Все продукты должны проходить термическую обработку – это самый важный принцип питания после полипэктомии.
Цели диеты
Питание больного, перенесшего операцию по удалению полипа в желудке, организуют в соответствии с его состоянием.
После хирургического вмешательства нужно принять меры по заживлению раневой поверхности и не допустить травмирования ее частицами пищи, чтобы не вызвать осложнения. Поэтому основная цель диеты – уберечь слизистую от механических, термических и химических повреждений.
Также важно восстановить организм больного, снабдив его необходимыми витаминами и микроэлементами. В период до операции пациент тоже вынужден соблюдать диету, что приводит к авитаминозу и нехватке отдельных веществ.
По теме
- Пищеварительная система
Отличия сигмоскопии от колоноскопии
- Наталья Геннадьевна Буцык
- 9 декабря 2021 г.
При хирургическом вмешательстве возможна кровопотеря. Эти сложности нужно нейтрализовать с помощью правильно организованного питания. Благодаря этому выздоровление пойдет быстрее.
В связи с этим вторая цель заключается в организации физиологически полноценного питания, при котором пациент сможет получать необходимые ему вещества из пищи. Это позволит восстановить уровень белков, минералов и витаминов. Но продукты не должны быть тяжелыми и раздражающими желудок.
Еще одна особенность – учет особенностей состояния больного. За счет индивидуальных различий процесс послеоперационного восстановления идет разными темпами.
Необходимо наблюдать за состоянием пациента и своевременно корректировать диету в соответствии с его потребностями. Он должен постепенно перейти к обычному режиму питания.
Ранний послеоперационный период
Первые сутки после операции не разрешают кушать вообще. Помимо существования раневой поверхности на слизистой кишечника, этому способствует состояние человека, перенесшего операцию. Как правило, присутствует сонливость, общая слабость, тошнота.
Внимание!
Первый пробный прием пищи происходит на второй или третий день в малом объеме – от 50 до 100 мл.
Кушать в первые дни нужно небольшими порциями до 7 – 8 раз в сутки. Питание после удаления полипов в кишечнике начинают со второго дня в виде нежирного теплого бульона. В раннем послеоперационном периоде разрешают пить отвар шиповника, есть не кислое фруктовое желе. Объем порции не должен превышать 200 мл.
Что можно и что нельзя
При удовлетворительном самочувствии следующим этапом диетической реабилитации будет переход на стол №2.
Таблица 1. Разрешенные продукты и блюда после удаления полипа в толстом кишечнике
| Можно | Нельзя |
| Каши – рис, гречка, овсянка | Молоко, мороженное, шоколад |
| Паровой омлет | Сухофрукты |
| Паровые котлеты из рыбы (хек), мяса кролика, индюшки и курицы | Соки, газированные минеральные воды и сладкие напитки, алкоголь |
| Картофельное пюре | Различные соусы: кетчуп, майонез, горчица |
| Кефир | Жирное мясо или рыбу |
| Некрепкие мясные бульоны | Маринованные овощи, соленья, копчености |
| Фруктовые желе | Дрожжевые булочки, свежий хлеб, пирожные, сухари |
Есть нужно не меньше шести раз в день. Для профилактики повторного появления полипов толстой кишки питание должно быть щадящим не только в период восстановления, но и всю жизнь. Пусть это не пугает, диетические блюда могут быть вкусными и красиво оформленными. Как это сделать – читайте ниже.
Диета при последующей реабилитации после операции
Примерное меню после удаления полипов в кишечнике колоноскопией будет состоять из комбинаций таких блюд:
- овощной суп с фрикадельками (куриными, индюшиными);
- запеканка из творога, овощей;
- суп из нежирных сортов рыбы;
- суп из тыквы;
- рис с паровой котлетой;
- салат из отварных овощей (свекла, картофель, морковь);
- рисовая каша с небольшим количеством молока;
- гречневая каша с рыбой хек на пару;
- паровой омлет;
- картофельное пюре с отварным куриным филе или тефтелей.
Кушать нужно часто и понемногу, нельзя переедать. Избыточный объем пищи влечет за собой растяжение кишечника и усиление выработки пищеварительных соков. В диете разрешено использовать сладости тем, кто без них страдает. Это могут быть только зефир, пастила, варенье. Нельзя питаться одними сладостями, все должно быть в меру.
Разрешенные продукты после удаления полипа в толстом кишечнике
После удаления полипа в кишечнике диета имеет значительные ограничения, особенно в первые дни. Поэтому обратите внимание более подробно на те продукты, которые разрешены к употреблению, но еще не звучали.
Из молочных продуктов можно есть только нежирный творог. Молоко, если используется, то в ограниченном количестве и входит в состав других блюд (омлет, овсяная каша), а не отдельно. Из сыров останавливают выбор на некислых сортах и сортах, содержащих мало соли. Это молодые сыры, например, адыгейский. Обращайте внимание на жирность продукта, она должна быть невысокой. Нехватку жиров в организме компенсируют за счет растительных масел:
- подсолнечного;
- кукурузного;
- оливкового;
- сливочного.
Из специй для блюд можно использовать соль (не более 6 грамм в сутки), сахар, мед. Организму в период восстановления нужен достаточный объем жидкости. Это могут быть компоты, зеленый чай, отвары трав.
Что нельзя есть
Запрет распространяется на следующие продукты:
- дыня, виноград;
- каши: ячневая, перловая, пшеничная;
- макароны;
- кондитерские изделия: торты, печенье, конфеты;
- сметана, твердые зрелые сыры;
- сосиски, любую колбасу, свиное сало;
- рыбные консервы, все виды копченой и вяленой рыбы;
- хлебный квас, черный чай, сладкие газированные напитки.
Даже через месяц питаться после удаления полипов в кишечнике нужно согласно рекомендации врача, брать во внимание списки рекомендуемых и запрещенных продуктов.
Разрешенные и запрещенные продукты
В меню можно включить следующие продукты:
- постные сорта рыбы;
- пресное печенье, галеты, сухари, несвежий хлеб;
- диетическое мясо (крольчатина, индюшатина, куриное филе);
- обезжиренные кисломолочные продукты, сливки и цельное молоко в ограниченном количестве;
- злаки (кроме перловой, пшенной и кукурузной каши);
- овощи (кроме бобовых, чеснока, лука, редиса);
- нежирный рыбный, овощной или мясной бульон;
- некрепкий зеленый или черный чай, каркаде, травяные настои.
Пациентам также может быть интересен список разрешенных сладостей. Допускается употребление мармелада, пастилы, зефира, джема, меда и варенья в умеренных количествах.
Питание при полипах в кишечнике подразумевает отказ от следующих блюд и продуктов:
- острые, кислые и жирные соусы;
- жирное мясо;
- слоеная выпечка;
- сдоба;
- пирожные и торты;
- консервы, соленья и копчености;
- виноградный сок;
- овощи и фрукты с грубыми семенами и кожицей в сыром виде;
- финики и инжир;
- виноградный сок;
- мороженое;
- газированные напитки и алкоголь;
- шоколад;
- грибы.
Если возник вопрос о том, в реабилитационный период что разрешается употреблять, рекомендуется получить консультацию врача.
В зависимости от состояния пациента, диета может быть изменена.
Примерное меню на неделю по дням
Меню после удаления полипов в кишечнике состоит из 5 приемов пищи. Рекомендуют следующие временные рамки:
- первый завтрак 7 – 8 часов утра;
- второй завтрак 10 – 11 часов;
- обед 13 – 14 часов;
- полдник 16 – 17 часов;
- ужин до 19 часов.
Для второго завтрака и полдника рекомендованы:
- фруктовые пюре;
- крутоны;
- различные запеканки (творожные, овощные);
- фруктовые желе и кисели;
- печеные фрукты (яблоки),
- творог.
Чтобы наладить питание по новым правилам, приводим примерный расклад блюд, который можно использовать по дням на неделю.
1 день
| Время | Меню |
| 7.30 | Гречневая каша, омлет, приготовленный в духовом шкафу, настой шиповника |
| 10.30 | Банановое суфле |
| 14.00 | Рыбный суп с рыбной паровой котлетой, картофельное пюре, фруктовый кисель |
| 17.00 | Запеченные персики с творогом и медом |
| 18.30 | Оладьи из цукини, моркови, крымского лука, приготовленные в духовом шкафу |
2 день
| Время | Меню |
| 7.30 | Овсяная каша с небольшим количеством молока и сахара |
| 10.30 | Печеная груша |
| 14.00 | Суп с фрикаделями из кролика, овсяная каша, овощной салат, компот из сушеных яблок |
| 17.00 | Яблочно-грушевый кисель |
| 18.30 | Рагу из патиссонов, печеная тыква с яблоками, обезжиренный натуральный йогурт |
3 день
| Время | Меню |
| 7.30 | Куриный бульон с яйцом, черничное желе |
| 10.30 | Творожно-морковная запеканка |
| 14.00 | Суп с лапшой и куриными фрикадельками, пшеничная каша, печеная свекла, какао на воде |
| 17.00 | Сливово-яблочный кисель |
| 18.30 | Печеные оладьи из картофеля и лука |
4 день
| Время | Меню |
| 7.30 | Обезжиренный творог, чай, овсяное печенье |
| 10.30 | Яблочный кисель |
| 14.00 | Суп на курином бульоне, паровая рыбная котлета, тушеная капуста, белый чай |
| 17.00 | Банановый мусс |
| 18.30 | Отварное рыбное филе с овощами, настой шиповника |
5 день
| Время | Меню |
| 7.30 | Яйцо пашот, овощной салат (отварные овощи) |
| 10.30 | Творожное суфле с черникой и персиками |
| 14.00 | Суп-пюре из тыквы, отварное мясо нутрии, компот |
| 17.00 | Вишнево-яблочный кисель |
| 18.30 | Яичная запеканка с курятиной, обезжиренный кефир |
6 день
| Время | Меню |
| 7.30 | Омлет на пару, подсушенный хлеб, нежирный творог, зеленый чай |
| 10.30 | Пюре из печеной тыквы |
| 14.00 | Рисовый суп с индюшиными фрикаделями, суфле из кабачков, узвар |
| 17.00 | Черничное желе |
| 18.30 | Рыбное филе, запеченное с овощами, фруктовый кисель |
7 день
| Часы | Меню |
| 7.30 | Овсяная каша на воде с отварной свеклой, чай |
| 10.30 | Морковная запеканка |
| 14.00 | Овощной бульон с куриными фрикадельками, рис с овощами, малиновый компот |
| 17.00 | Печеное яблоко с финиками |
| 18.30 | Отварные овощи (брокколи, морковь, свекла), мясная запеканка, нежирный йогурт |
Рецепты блюд
Диета после удаления полипа в толстом кишечнике в первую очередь требует щадящей термической обработки. Продукты должны быть вареные, запеченные или приготовленные на пару. Рецепты приготовления каш, паровых котлет, супа не отличаются от общеизвестных рекомендаций. Особые требования будут к фруктовым киселям и компотам. Они не должны быть насыщенными, сок фруктов и воды берется в пропорции 1:1, не более.
Чтобы легче было составлять меню предлагаем несколько рецептов.
| Блюдо | Рецепт |
| Куриное филе, запеченное с овощами | Брокколи разделяют на соцветия, отваривают в подсоленной воде 3–5 минут вместе с брюссельской капустой. Филе курицы натирают солью. На оливковом масле слегка пассеруют лук. Мясо, брюссельскую капусту и брокколи выкладывают в смазанную оливковым маслом форму для запекания. Добавляют сверху лук, заливают небольшим количеством куриного бульона. Запекают в заранее разогретой духовке при 180 °C |
| Мясная запеканка | Рис отваривают до полуготовности (50 г). Лук, цукини, морковь, болгарский перец измельчают в блендере. Смешивают рис, мясной фарш (500 г) и овощи, добавляют соль. Полученную массу выкладывают в форму для выпекания с крышкой. Запекают 40 мин. в разогретой духовке до 200 °C |
| Яичная запеканка с куриным филе | Яйца (3 шт.) хорошо взбивают миксером или венчиком, солят. Добавляют 2 ст. л. муки, взбивают еще 2 мин. Добавляют теплое молоко (150 мл), взбивают еще 2 мин. В яичную смесь добавляют нарезанное соломкой филе курицы, перемешивают. Выпекают 20 мин. в форме, смазанной растительным маслом, в разогретой духовке до 180 °C |
| Тыквенный суп с курицей | Курицу заливают холодной водой, солят, добавляют лавровый лист и варят бульон. Тыкву, морковь и картофель очищают, нарезают кубиками и варят в бульоне до готовности. Готовую тушку вынимают из бульона, отделяют мясо и нарезают соломкой. Овощи с бульоном взбивают блендером в однородное пюре. Полученную смесь помещают в вычищенную декоративную тыкву, сверху кладут кусочки курицы и запекают в духовке 25–35 мин |
Разрешенные продукты
Диету после удаления полипов определяет врач, он учитывает течение болезни и индивидуальные особенности организма каждого пациента. Но, как правило, в лечебный рацион включают следующие продукты:
- подсушенный белый хлеб;
- макароны, крупы;
- курятина, нежирная говядина;
- мясо кролика, индейки;
- нежирные сорта рыбы;
- отварные яйца, омлет на пару;
- нежирные и некислые молочные продукты.
В рационе больного обязательно должны присутствовать овощи, но только в отварном виде или приготовленные на пару. В свежем виде фрукты и овощи можно есть только через несколько недель после операции.
Совет! Пить разрешается некрепкий черный или зеленый чай, компот из сухофруктов, растительные отвары, кисель. Полезным окажется лечебная минеральная вода без газа (Боржоми, Ессентуки).
Переход от лечебного питания к привычному рациону
Диетический стол после удаления полипов в кишечнике разрешают изменить по истечению месяца после вмешательства. Момент перехода к привычному режиму и виду питания будет зависеть от нескольких факторов:
- полное заживление слизистой, подтвержденное врачом после проведения колоноскопии;
- при отягощенном семейном анамнезе по заболеваниям толстой кишки щадящего рациона питания нужно придерживаться всю жизнь.
Иногда для быстрого выздоровления пациенты используют народные средства. Чаще всего используют отвары трав (чистотела, ромашки, зверобоя, тысячелистника). Некоторые растения действительно обладают противовоспалительным и заживляющим действием, некоторые могут быть опасными.
Важно!
Все действия по применению народных средств нужно согласовывать с врачом.
Диета как профилактика рецидива полипов в кишечнике
Рекомендации по питанию после операции будут актуальны и для профилактики рецидива образования полипов в толстой кишке. Возможно небольшое отступление от указанной диеты касаемо количества приемов пищи. Относительно видов блюд и термической обработки продуктов советы врача останутся прежними.
Помните!
Профилактика образования полипов включает не только соблюдение правил питания, но и отказ от курения, алкоголя, ежегодное обследование толстого кишечника, своевременное выявление и лечение других заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Принципы питания
Чтобы обеспечить достижение целей диеты, следует организовывать питание согласно правилам. Узнать их можно у лечащего врача, поскольку каждый случай индивидуален. Но существуют и общие рекомендации.
Соблюдение режима
Оптимальная частота приемов пищи – 5-6 раз в день. Порции нужно делать маленькими, чтобы не перегружать ЖКТ и не растягивать желудок. Но и чувство голода появляться не должно – тогда вырабатывается желудочный сок, травмирующий слизистую. Перед сном тоже нужно съесть что-то легкое.
Здоровый образ жизни
Пациент должен отказаться от вредных привычек. Курение вредит всему организму и органам ЖКТ, поэтому необходимо бросить. Употребление алкоголя строго запрещается.
Употребление белковой пищи
Для быстрого восстановления организма и дальнейшего его функционирования надо укрепить иммунную систему. Иммуноглобулины формируются с участием протеина, поэтому его нужно потреблять в достаточном количестве.
Контроль над углеводным обменом
Количество потребляемых углеводов не должно превышать норму. Также необходимо уменьшить употребление сложных соединений – они долго перевариваются и создают нагрузку на ЖКТ.
Потребление витаминов и минералов
Особенно нужны витамины Д и Е, а также лютеин. При достаточном содержании всех микроэлементов и веществ организм отличается выносливостью и борется с негативным воздействием.
Избегание пищи, раздражающей ЖКТ
Еда для больного не должна быть горячей или холодной. Нужно отказаться от острых и кислых продуктов, снизить потребление соли.
Овощи и фрукты, содержащие много кислот, стоит исключить из рациона. Подходящие виды термической обработки для продуктов – варка, приготовление на пару и запекание. Перед употреблением еду следует измельчать.
