Курсовая работа острый панкреатит сестринское дело

Сестринский процесс — подход среднего медицинского персонала к уходу за пациентом, обоснованный с точки зрения науки и многолетнего опыта. Сестринский процесс при панкреатите имеет отличительные особенности, обусловленные характером болезни. Обострение панкреатита сопровождается сильными болями, из-за чего пациенты попадают в больницу. Квалифицированный подход со стороны медбратьев и медсестер призван обеспечить грамотный уход за больным, восполнение его насущных нужд и оптимистичную атмосферу, необходимую для скорого восстановления.

Обязанности медицинской сестры

Воспаленная поджелудочная — серьезная болезнь, которая может привести даже к летальному исходу. После поступления в больницу тяжело больной требует внимательного, заботливого отношения со стороны медперсонала. Сестринский уход при панкреатите — неотъемлемая составная успешного лечения пациента. После установления диагноза, назначения лекарственных препаратов со стороны врача нужна сестринская помощь для контроля за состоянием пациента и выполнением врачебных предписаний.

Прежде всего, медсестра оказывает помощь, направленную на снятие острых болей, обеспечение покоя пациенту. Дальше заводится и постепенно заполняется карта сестринского процесса. Для этого медсестра задает вопросы больному или его родственникам о возможной причине болезни, образе жизни, привычках заболевшего человека. Сестринская диагностика заболевания заключается в измерении физических показателей состояния пациента — температуры, давления, анализов.

Когда собрана необходимая информация, определены основные и потенциальные проблемы, на основании медицинской литературы разрабатывается схема лечебных действий для обеспечения нужд и восстановления человека.

Средний медицинский персонал отвечает за своевременное проведение необходимых лечебных мероприятий — ставит капельницы, делает уколы, следит за соблюдением режима питания, отдыха, помогает ослабленным болезнью проходить обследования, процедуры.

Особенности заболевания в острой и хронической формах

Кроме других возможных причин острого панкреатита 70% приходится на злоупотребление спиртными напитками. Воспаление поджелудочной железы приводит к спазму протоков, из-за чего вырабатываемые ферменты не выходят в кишечник, а начинают переваривать саму поджелудочную, разрушая ее. Это приводит к сильным болям и госпитализации. Наибольшее облегчение приносит наложение льда на область поджелудочной, которое замедляет быстрое развитие процесса.

Больному понадобится постельный режим, полный отказ от пищи на 2-3 дня. Разрешено только пить теплую кипяченую или минеральную воду, но без газа, или отвар шиповника.

После облегчения состояния пациенту рекомендуют диету №5 с меньшим количеством белков, жиров и углеводов. Пища обязательно должна быть теплая, а не горячая или холодная, варенная, например, на пару, перетертая.

После выздоровления пациент должен выяснить у врача разрешенный ему объем физических нагрузок.

При неблагоприятных факторах возникают обострения и приступы болезни. Часто повторяясь, они переходят в хроническую форму панкреатита с теми же симптомами заболевания. Основное отличие хронической формы — сильные разрушительные последствия на окружающие органы. С этим связан более широкий спектр лечебных процедур и длительное лечение.

В чем заключается помощь медсестры при воспалении железы обеих форм?

Сестринская помощь при панкреатите в первые дни после поступления больного в больницу, сосредоточена на устранении его тяжелого состояния, а также обеспечении максимальным покоем воспаленную железу, и ликвидации болезненных признаков.

Рассмотрим более подробно, в чем содержится помощь медсестры при острой и хронической фазе.

Терапия острого панкреатита в первую очередь начинается с первостепенных действий, обращенных на спасение человеческой жизни. При тяжелейшем приступе болезни заболевший доставляется скорой бригадой в стационар, где ему прописывается постельный режим и предоставляется покой.

План лечебных мероприятий медсестры при остром панкреатите подразумевает:

• Накладывание льда на зону расположения ПЖ.
• При проявлении озноба, и при потребности укутывать человека.
• Делать обезболивающие инъекции.
• Контролировать потребление жидкостей, и насколько соблюдается голод первые 3 дня после рецидива.
• Разговор с родными больного о необходимости строжайшего диетического стола, а также об отказе от вредных привычек.

— верхняя панкреатодуоденальная артерия — ветвь желудочно-дуоде нальной артерии;

— нижняя панкреатодуоденальная артерия — ветвь верхней брыжеечной артерии.

Б) Тело и хвост поджелудочной железы полу чают кровь из селезеночной артерии.

а) образование и выделение в дванад цятипалу кишку прозрачного секрета из луж ной реакцией (рН-7,5-9,0) объе мом 1,5-2 л;

б) состав панкреатического секрета: вода (98-99%), белки, натрий, калий, каль этой, бикарбонаты, ферменты;

в) бикарбонаты — защищают слизисто ву оболочку дванад цяты перстной кишки от действия кис лого желудочного содержимого, ство рю ют в ее полости щелочная сэр высшему и оптимальные условия для пищеварения;

г) действие ферментов направлена ​​на раз прививки пищевых ингредиентов (трипсин и химотрипсин — расщепления ют белки до аминокислот, ли па по — гидролизует нейтральный жир в жирных кислот и глицерина, ами лаза — расщепляет углеводы в дек строзы).

а) секреция гормона инсулина, который регулирует обмен глюкозы;

б) секреция гормона глюкагона, который является антагонистом инсулина (секрецию глюкагона подавляет глюкоза);

в) секреция ингибиторов протеаз.

Помощь сестры при остром и при хроническом панкреатите

Острый панкреатит — тяжелое физическое состояние, при котором возможен коллапс — падение артериального давления, ухудшение кровообращения, в результате чего охлаждаются конечности, появляется резкая слабость, обморочное состояние. Задача медперсонала устранить кризис, сильную боль, обеспечить покой больному органу.

Медсестра дает обезболивающие уколы, ставит холодную грелку или лед в область поджелудочной железы. Благодаря этому физиологические процессы органа приостанавливаются, снимается воспаление, уменьшается боль. Если больного знобит, это не повод отменить холод. Его укутывают дополнительным одеялом и ставят теплую грелку в ноги.

Пациенту обеспечивается постельный режим и полный покой. Для восстановления ему понадобится восемь-девять часов ночного отдыха ежедневно. Медсестры следят, чтобы ему ничего не мешало, при необходимости дают снотворное.

В задачу медицинской сестры входит:

• следить за режимом питья, питания и отдыха,
• контролировать прием назначенных препаратов,
• делать уколы, капельницы,
• ежедневно измерять температуру, пульс, давление,
• следить за общим состоянием здоровья, своевременной дефекацией,
• при необходимости помогать в передвижении,
• пояснять пациенту важность следования предписаниям,
• предоставить родственникам сведения о необходимости диеты во время обострения болезни и внимательного отношения к питанию в будущем.

Острый панкреатит часто сопровождается рвотой, поэтому медсестра обеспечивает пациента емкостью для рвотных масс, водой, салфетками, средствами связи с медперсоналом на экстренный случай.

Если состояние человека не улучшается или, наоборот, ухудшается, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Сестринский процесс при хроническом панкреатите похож на схему ухода при остром заболевании. Отличается тем, что хроническая форма характеризуется частыми рецидивами, также болезнь негативно влияет на окружающие органы, из-за чего они разрушаются. Цель лечения при хроническом заболевании — возобновление работы поджелудочной, предотвращение действий, провоцирующих обострение. Такой подход потребует значительно больше времени и лечебных процедур.

Из-за неосведомленности о протекании болезни пациент или его родственники могут испытывать страх перед будущим или недовольство применяемыми лечебными методами. В таком случае медсестра должна дружелюбно и тактично постараться объяснить затронутые вопросы, предложить для ознакомления соответствующую медицинскую литературу.

Курсовая работа острый панкреатит сестринское дело

• 0.1 Описание
• 0.2

Курсовая работа предназначена для отделения “Сестринское дело”. ПМ.02 Участие в лечебно — диагностическом и реабилитационном процессах

МДК 02.02 Основы реабилитации

Защита Курсовой работы на 5. .

1. Теоретическая часть 1.1 .Определение, классификация хронического панкреатита……….……5 1.2 Этиология, патогенез хронического панкреатита …. 6 1.3 .

Факторы риска и их влияние на развитие хронического панкреатита ………………………………………………………………………………. 7 1.4 .Клинические проявления хронического панкреатита………………. 8 1.5 .Возможные осложнения хронического панкреатита……….……….

10 1.6 . Диагностика при хроническом панкреатите……………..…………. 11

1.7 .Лечение и профилактика хронического панкреатита………………. 12

2. Практическая часть 2.1. Вопросник для выявления факторов риска заболевания у пациента с хроническим панкреатитом……………………………………….…..…. 14 2.2. План ухода за пациентом с хроническим панкреатитом………. …. 15 2.3. План подготовки пациента к ДМИ.

……………………………..……..17 2.4. Памятки для пациента с хроническим панкреатитом………..…. …..21 2.4.1.Принципы лечебного питания………………………………..…. 21 2.4.2.Режим физической активности………………………………..…..22 2.4.3.Правила приёма назначенных лекарственных средств……….

23

2.5. Рекомендации родственникам по организации ухода за пациентом в домашних условиях………………………. …………..……………….…. 25

Обзор медицинской учебно-познавательной литературы сестринской помощи больным с хроническим панкреатитом. Анализ особенностей организации сестринской помощи больным с хроническим панкреатитом в терапевтическом отделении, рекомендации по ее улучшению

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на https://www.allbest.ru/

Федеральное государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение

(ФГБПОУ “Медицинский колледж”)

Тема курсовой работы

Сестринская помощь больным с хроническим панкреатитом

студентка 3 курса 35гр.

Раджабова Анфиса Алиевна

Руководитель: Шарочева М.А.

• Глава 1. Обзор медицинской учебно-познавательной литературы сестринской помощи больным с хроническим панкреатитом
• 1.1 Организация сестринской помощи больным
• 1.2 Краткая характеристика хронического панкреатита
• 1.3 Организация работы медицинской сестры с больными хроническим панкреатитом
• Глава 2. Анализ особенностей по организации сестринской помощи больным с хроническим панкреатитом в терапевтическом отделении
• 2.1 Характеристика терапевтического отделения
• 2.2 Основные проблемы в работе медицинской сестры в терапевтическом отделении и пути улучшения их работы
• Список литературы

хронический панкреатит сестринская помощь

К этим двум важным этиологическим группам примыкает третья патология участка большого дуоденального сфинктера (папиллит, сфинктерит, дивертикулит и др.) и двенадцатиперстной кишки (язвенная болезнь, эрозии, гастродуодениты).

Четвертая наиболее малочисленная группа объединяет различные причины, в частности, травмы поджелудочной железы, панкреотоксические лекарства (сульфаниламиды, тетрациклин, хлортиазид, фуросемид, иммунодепрессанты, антикоагулянты, индометацин, бруфен, эстрогены), вирусные инфекции (вирус гепатита В и С, вирус эпидемического паротита, гиперлипидемии, гиперпаратиреоз и другие).

а) обострение (клинически проявляется панкреатической коликой, морфологически-аутолизом ацинарной ткани поджелудочной железы)

Читайте также:  На сколько дней дают больничный при эрозивном гастрите

б) неполной ремиссии

в) ремиссии (отсутствие болевого синдрома)

2. Течение: легкое, средней тяжести, тяжелое (определяется тяжестью течения, очередного рецидива и частотой рецидивов)

Течениехроническогопанкреатитаможноразделитьнатристадии

В первой (начальной стадии, или периоде, продолжительностью до 10 лет имеют место чередование обострений и ремиссий, основное проявление — боль различной интенсивности и локализации, в зависимости от поражений участков поджелудочной железы, диспепсический синдром носит сопутствующий характер и первым исчезает при лечении.

Источник: https://vladivostok-vrachi.ru/kursovaja-rabota-ostryj-pankreatit-sestrinskoe

Этапы наблюдения за пациентом при патологии

Сестринский процесс при остром панкреатите содержит несколько этапов наблюдения и квалифицированной заботы о больном:

• обследование,
• диагностика,
• планирование вмешательства,
• вмешательство,
• оценка.

Что выполняется на первом этапе

Первый этап называют сестринским обследованием. Он содержит в себе сбор информации о заболевшем, его жизни, работе, привычках, наследственности для установления причины болезни. Если больной не в состоянии предоставить нужную информацию, медсестра общается с родственниками. После этого она фиксирует показатели артериального давления, сердечного ритма, определяет наличие жара у больного, берет анализы крови и мочи. Вся информация записывается в сестринскую историю болезни.

Медсестра контролирует прием пациентом выписанных врачом препаратов, налаживает средства экстренной связи, если вдруг больной будет хуже себя чувствовать.

Особенности второго этапа

Второй этап — сестринская диагностика — направлен на обнаружение нужд и проблем пациента, потенциальной опасности для жизни человека.

• Наличие боли, тошноты или других признаков отравления ферментами поджелудочной,
• упадок сил,
• изжога, метеоризм,
• нарушения сна, психического состояния.

В это же время медсестра следит за регулярным приемом назначенных препаратов, соблюдением условий диеты, обеспечивает связь с медперсоналом на случай рвоты или ухудшения самочувствия.

Основные задачи третьего этапа

На третьем этапе определяются цели и задачи сестринской помощи. Планирование действий медсестры проводится на основе методической литературы, описывающей схемы лечения панкреатита в острой и хронической форме, а также лечебные действия, ориентированные на улучшение здоровья пациента.

Среди прочих мероприятий по профилактике обострения панкреатита ведущую роль занимает контроль за едой.

Работа медсестры не заменяет деятельности врача, но без нее лечение больных не представляется возможным. Медсестра создает своеобразную атмосферу заботы в медицинском учреждении, помогая пациентам не терять надежды, и обучая принципам здорового образа жизни.

1