Поздние голодные ночные боли характерны для

Возникновение болей в желудке при длительном отсутствии пищи в организме говорит о том, что в вашем желудочно-кишечном тракте существуют проблемы. Не стоит терпеть боль в любом ее проявлении – будь она даже кратковременной и слабой. Надо понимать, что болевым симптомом организм сигнализирует о том, что есть проблема и ее надо устранять.

Мнение эксперта

Царева Надежда

Врач-терапевт, врач-гепатолог, эксперт сайта

Самостоятельно экспериментировать со здоровьем, принимая лекарства по совету подруг, не стоит. Только профессиональный врач-гастроэнтеролог сможет вам помочь избавиться от заболевания и болей в желудке.

Мнение эксперта

Светлана Архипова

Врач гастроэнтеролог, эксперт сайта

Ранее мы приводили полный список обезболивающих препаратов для желудка, рекомендуем вам ознакомиться с ним тут.

Причины возникновения боли на голодный желудок

Голодные боли в желудке могут возникать в силу разных причин. Основными считаются:

1. Нарушение работы желудочно-кишечного тракта — в разной степени;
2. Гормональные сбои;
3. Стрессы и повышенная утомляемость;
4. Злоупотребление алкоголем и курением;
5. Чрезмерное употребление лекарственных средств;
6. Неправильное питание;
7. Травмы;
8. Малоподвижный образ жизни и нарушение обмена веществ;
9. Хронические заболевания других органов и систем.

Боли на голодный желудок говорят о том, что в нем происходят негативные процессы, связанные с одним или несколькими факторами:

• Повышенным выбросом соляной кислоты;
• Воспалением слизистых оболочек желудка или поджелудочной железы;
• Инфицирование бактериями типа Хеликобактер;
• Реакция на другие болезни, в частности желчевыводящих путей.

Чтобы правильно лечиться, необходимо установить истинную причину возникновения голодных болей. Только от этого зависит эффект выздоровления.

Причины

Причинами желудочных болей при голоде выступают воспаления, протекающие в ЖКТ, такие как гастрит, дуоденит, бульбит, энтерит, язвенная болезнь. Такие патологии проявляются болевыми спазмами в желудке с отдачей в левое подреберье. Провокаторами появления дискомфортных ощущений натощак являются:

• резкий скачок кислотности в пищеварительном соке на фоне повышения секреции соляной кислоты;
• оголение нервов в язвенном очаге, что влечет за собой увеличение чувствительности нервных окончаний;
• воздействие на слизистую желудка хеликобактерий;
• нарушение продукции лептона и мелатонина, что часто сопровождается приступами голодных болей в ночное время суток;
• изменения в гормональном фоне, что характерно в период беременности;
• неправильное питание и несбалансированный режим;
• стрессы, проблемы с нервной системой;
• нарушение моторики желудка;
• злоупотребление курением и алкоголем;
• длительное лечение медикаментами, некорректная схема лечения антибиотиками;
• отравления ядовитыми веществами;
• эрозивные и язвенные процессы в любой стадии.

Если болевой приступ возникает натощак и длятся около 2-х часов, следует подозревать язву желудка, но если продолжительность синдрома больше – воспаление в кишечнике.

Симптомы и возможные осложнения

Основным симптомом является боль в желудке при отсутствии в нем пищи. Боль может проявлять себя по-разному и быть:

• Резкой;
• Тупой;
• Жгучей;
• Вялой;
• Постоянной;
• Кратковременной;
• Периодичной.

По её характеру ставиться предварительный диагноз. Ведь при разных заболеваниях анамнез болезни различны, и боль проявляет себя по-разному.

При многих болезнях желудка боль может возникать не только в районе расположения органа, но и отдаваться в другие участки тела, к примеру, в левое или правое подреберье, низ живота, поясницу.

Запущенные виды заболеваний пищеварительной системы лечатся намного дольше, а хронические формы могут сопровождать человека в течение всей жизни. Тогда он вынужден принимать лекарственные средства и соблюдать строгую диету всю жизнь. Чтобы предотвратить такой сценарий развития заболевания, надо обращаться к врачу при первых сигналах организма. Тогда лечение будет краткосрочным и эффективным.

Таблица основных видов болезней желудка, симптоматики и возможных осложнений

Любое заболевание начинается с признаков в виде изжоги, икоты, метеоризма. Именно на эти первичные симптомы и стоит обратить внимания и срочно обратиться к врачу. В противном случае начинаются необратимые процессы, которые могут привести к заражению крови и даже раку.

Мнение эксперта

Светлана Архипова

Врач гастроэнтеролог, эксперт сайта

Ранее мы рассказывали о причинах тошноты с утра на голодный желудок, рекомендуем вам ознакомиться с этой информацией здесь.

Прочие провоцирующие факторы

Опасность голодных болей состоит в том, что они могут свидетельствовать о развитии состояний и заболеваний, ряд из которых не связан с проблемами ЖКТ. Среди причин выделяются:

• Беременность – токсикоз первого триместра способен провоцировать болезненность в зоне солнечного сплетения.
• Сальмонеллез – проявление болей в области пупка с одновременным появлением диареи и рвоты. Наблюдается сильное повышение температуры, слабость боли в голове.
• Инфаркт миокарда, отяжеленный развитием перикарда и мерцательной аритмии. Боль будет сдавливающей в области грудины, но симптомы схожи с расстройством ЖКТ.
• Аппендицит.
• Нарушения гормонального фона.
• Стрессы и психоэмоциональные нагрузки.

Методы диагностики

На первом осмотре врач соберает анамнез болезни, задает вам вопросы о самочувствии и времени появления первых признаков. Затем проводит общий осмотр, включая измерение температуры и давления, также проводя пальпацию живота. Например, при язве любое прикосновение с брюшным отделом сопровождается резкой, кинжальной болью. Также о предполагаемом диагнозе говорят вздутие живота. Также врач может поставить предварительный диагноз по напряжению живота. Так, при язве живот очень твердый, а при панкреатите, даже на последних стадиях он более рыхлый и не так напряжен.

Даже поведение человека может помочь врачу определить диагноз. Так, при язвенных болезнях человек лежит неподвижно, боясь пошевелиться, что может усилить боль. А, например, при панкреатите он ведет себя беспокойно, постоянно движется и перемещается.

Но чтобы диагноз был точным, необходимо провести ряд клинических и лабораторных исследований с целью выявить причины возникновения болей на голодный желудок:

1. Анализ крови – общий, биохимический, водный;
2. Анализ кала;
3. Анализ желудочного сока;
4. Биопсию тканей желудка.
5. Также будет проведен комплекс инструментальной клинической диагностики:
6. УЗИ;
7. МРТ;
8. Гастроскопию – обследование при помощи зонда;
9. Рентгеновское обследование;
10. Лапароскопия — два прокола брюшной части и введение камеры;
11. Эндоскопию – при помощи эндоскопа с видеокамерой и пр.

Мнение эксперта

Шошорин Юрий

Врач терапевт, эксперт сайта

Взятие желудочного сока неприятная, но необходимая диагностическая процедура, именно она определяет кислотность в желудке. УЗИ поможет определить степень деформации стенок кишечника или желудка. Если стадия болезни высокая, то врач может взять биоматериал со стенок желудка – на определение раковых клеток.

Анализы крови помогут определить ряд важных в диагностике факторов:

• Уровни частиц в крови, таких как амилаза, липаз, С- белок;
• Выявить сахарный диабет по уровню инсулина и глюкозы;
• Угрозу возникновения тромбов и наличие закупорки мелких кровяных сосудов;
• Обнаружить повышение лейкоцитов и эритроцитов, что говорит об инфекции и воспалении, также активации бактерий Хеликобактер.

Гастроскопия помогает увидеть все изменения состояния кишечника, УЗИ наглядно покажет, есть ли в органе раны, эрозии и язвы.

МРТ или КТ – помогут в обнаружении патологических очагов при помощи компьютерной томографии.

Чтоб поставить точный диагноз, врачи проводят дифференциальную диагностику методами, которые исключают другие заболевания и выявляют основную болезнь и побочные патологии, которые могут проявляться в виде расстройств желудка и голодных болей.

Мнение эксперта

Шошорин Юрий

Врач терапевт, эксперт сайта

В случае выявления опасных осложнений и угрозы жизни пациента проводится срочная операция. Если таких показаний нет, то диагностические процедуры продолжаются – для точного определения патологии, ее вида, типа, формы, стадии.

Диагностика

Для выяснения причин боли потребуется консультация врача.
Для выяснения причин появления голодных болевых ощущений в эпигастрии потребуется консультация таких врачей, как:

• психолог;
• диетолог;
• гастроэнтеролог;
• хирург.

Чтобы поставить точный диагноз, применяются следующие методы:

1. Сбор анамнеза.
2. Оценка жалоб с уточнением времени возникновения, продолжительности болей.
3. Внешний осмотр с пальпацией и перкуссией живота.
4. Лабораторные анализы биожидкостей пациента: общие, биохимия и специфические (при необходимости уточнения показателей), например, гастропанель.
5. Исследование качества желудочного сока, отобранного методом зондирования.
6. Инструментальное обследование:
   фиброгастродуоденоскопия – визуальная оценка состояния слизистых ЖКТ;
7. УЗИ желудка – для составления общеклинической картины;
8. МРТ – уточняющий метод;
9. рентгеноскопия – для выявления язв, гастритов, опухолей;
10. биопсия – отбор ткани с патологического участка желудка для гистологического, цитологического и морфологического анализа.

Варианты лечения голодных болей

После диагностики врач определяет индивидуальную для каждого пациента программу лечебных мероприятий, которая будет зависеть от патогенеза, этиологии появления заболевания, физиологии.

1. Классическая схема состоит из комплексного применения:
2. Диеты;
3. Медикаментов;
4. Методов народной медицины;
5. Уравновешивания психологического состояния.

Если болезнь в острой фазе, то будет назначен диетический стол № 1 или 1а, включающий самый щадящий рацион: овощные бульоны, отвары, жидкие каши. После чего может быть назначен стол 1б, который включает черный хлеб, сухари. Стол 5 при положительной динамике выздоровления будет включать большое количество продуктов, приготовленных путем варки, тушения, на пару, запеканием.

Диета стол 5:

Лекарственная терапия может состоять из одного или нескольких препаратов – в зависимости от тяжести заболевания. К основным традиционным схемам можно отнести прием лекарств:

• Ранитидин + денол + эритромицин;
• Омепразол + эритромицин;
• Омепразол + амоксицилин + метронидазол +денол + эритромицин.

Возможно применение и методов народной медицины, включающее употребление настоев лекарственных трав, раствора прополиса и пр.

Какие процессы происходят в желудке к моменту проявления болей?

Чтобы разобраться в причинах голодных болей, постараемся установить, чем «занят» орган спустя 6–7 часов после еды, какие отклонения в деятельности способствуют возникновению боли в желудке.

Это средний срок пребывания пищевого комка в желудке.

Орган обладает эластичными складками, которые позволяют ему расшириться и вместить до 4 л пищи и жидкости. За указанное время все поступившие продукты должны размельчиться, превратиться в однородную массу. Мышцы желудка перемешивают состав, чтобы улучшить площадь контакта с ферментами.

Сразу всасываются и переходят в кровь спирт, соли, глюкоза, лишняя вода. Остаток подвергается воздействию желудочного сока, содержащего соляную кислоту, слизь, ферменты (пепсин, гастрин). Он вырабатывается обкладочными клетками, расположенными между эпителиальными. Наибольшее количество тратится на переваривание мясных и острых блюд. «Тяжелая» пища задерживается дольше всего.

Как известно, сок в желудке способен вырабатываться на вид, запах пищи. Ферментная система желудка устроена так, что она работает только в достаточно кислой среде. Кислотность уменьшается по мере приближения к пилорическому сфинктеру.

Двенадцатиперстная кишка входит в состав тонкого кишечника, выделяется своей значимостью. Получив через привратник пищевую массу, продолжает расщепление белков и углеводов. Именно здесь в пищеварение включаются секреты желчного пузыря и поджелудочной железы, а действие желудочного сока прекращается.

Синтез ферментов поджелудочной железы зависит от секреторной деятельности желудка:

• при избытке кислоты — нарушается синтез необходимых ферментов, расщепляющих белки, это приводит к поступлению в организм чужеродных антигенов, вызывает аутоиммунные реакции, аллергию на пищевые продукты;
• пониженная кислотность в желудке — срывает выработку биохимических веществ, отвечающих за усвоение минералов и витаминов, способствует потере железа, цинка, магния, кальция, витамина В12.

Препараты для лечения

Медикаментозное лечение призвано не просто снять симптоматику, но и вылечить болезнь изнутри, то есть нормализовать состояние слизистой оболочки больного органа. Если боль острая и нестерпимая, назначается обезболивание, в качестве которого могут быть применены следующие лекарства.

Таблица лекарственных препаратов для лечения голодных болей в желудке и их цена

Помимо снятия боли и спазм, необходимо:

• Уничтожить бактерии Хеликобактер – этому способствуют лекарства на основе висмута;
• Снизить количество вырабатываемого желудочного сока — ингибиторы, блокаторы, холинолитики;
• Улучшить моторику помогут прокинетики;
• Снизить разрушающее слизистые оболочки действие соляной кислоты — гастропротекторы;
• Снять воспаление и уничтожить болезнетворные микроорганизмы — антибиотики.

Мнение эксперта

Шошорин Юрий

Врач терапевт, эксперт сайта

Длительность приема лекарств и дозировка определяются доктором строго индивидуально. Обычно – 2-3 раза в день разной дозировки (25мг, 50 мг, 75 мг).

Таблица дозировки антибиотиков при различных патологиях желудка

Мнение эксперта

Царева Надежда

Врач-терапевт, врач-гепатолог, эксперт сайта

При назначении антибиотиков также назначаются и пробиотики, которые будут нейтрализовать негативное воздействие лекарства на другие органы и системы.

Лечение

После выявления причин возникновения голодной симптоматики врач принимает решение, какой будет схема лечения и диета. Зачастую, помимо медикаментов и диеты, назначаются народные рецепты, полностью изменяется образ жизни пациента.

Медикаменты

Для устранения причины и купирования голодных желудочных болей назначаются:

• антибиотики, если провокатором является хеликобактерия;
• спазмолитики, если требуется устранение мышечных спазмов желудочных стенок;
• при нарушении моторики – «Метоклопрамид»;
• антисекреторы, когда нужна стабилизация концентрации соляной кислоты в пищеварительном соке – «Пантопразол», «Омепразол»;
• обезболивающие, купирующие болевые импульсы на длительное время – анальгин;
• специфичные препараты, действие которых направлено на устранение конкретной патологии желудка;
• гепатопротекторы, которые важны для повышения работоспособности и защиты печени;
• поливитаминный комплекс – для поддержки иммунитета и устранения дефицитных состояний на фоне отказа от еды.

От голодного болевого синдрома помогают: анальгин, «Пантопразол», «Омепразол», «Церукал», «Лансопразол». Самолечение медикаментами категорически запрещено. Перед употреблением каждого из перечисленных лекарств нужна предварительная диагностика возможной проблемы и консультации врача, так как многие препараты имеют противопоказания и большой перечень негативных явлений.

Народные средства

Отвар на зверобое помогает устанить голодные боли.
Первоочередными средствами нетрадиционной медицины, устраняющими голодные желудочные спазмы, являются:

• стакан теплой воды или молока;
• огуречный сок – для регулярного употребления по 3 ст. л.;
• свежевыжатый сок листьев подорожника;
• отвар на зверобое;
• сухая жимолость для отваров.

Не менее популярными являются следующие целебные растения:

1. Чай, заваренный на ромашке. Пить перед отходом ко сну (стакан) и во время болевых спазмов (по несколько глотков).
2. Молотая корица. Употреблять специю нужно по утрам, натощак, по 1/4 маленькой ложки, если нет аллергии. Помогает от изжоги, так как действует как нейтрализатор соляной кислоты.
3. Очищенные от кожуры огурцы. Овощи должны быть свежими, молодыми, с мягкими семенами. Их следует тщательно пережевывать, употребляя в любом количестве.
4. Настойка из зверобоя на спирту. Для приготовления 2-е горсти травы заливаются 500 мл водки. Настой отстаивается 3-е суток. Пить лекарство – по 25 капель в 75 мл воды.
5. Отвары из льняных семян, овсяной крупы, которые действуют как обволакивающие средства и защищают стенки желудка от кислоты, чем предупреждают развитие болей.