Все дети, находясь в грудничковом возрасте, срыгивают после кормления. Отрыжка у новорожденных является естественным физиологическим проявлением, не требующим лечения. Однако родителям важно знать рамки, за пределами которых физиологическая отрыжка становится патологией. Организм у карапузов первых месяцев жизни еще не сформировался, чувствительный и ранимый. Единственным источником роста и развития служит питание, и сбои со стороны пищеварительной системы могут нанести новорожденному вред. Прочитав эту статью, вы будете знать, если ли причины для беспокойства.
Что такое отрыжка
У взрослых – это сопровождающийся звуком выход газов из пищевода. Иногда воздух захватывает немного пищи или желудочного сока. Чтобы газы вышли, желудок должен сократиться, а сфинктер пищевода — открыться. Причиной отрыгивания у взрослых служит избыточное газообразование в желудке. Отрыжка у грудничков имеет аналогичное физиологическое значение – освобождение желудка от лишних газов, вот только природа у них другая.
Во время сосания грудной ребенок проглатывает воздух, который вызывает у малыша отрыжку. У младенцев органы желудочно-кишечного тракта еще продолжают формирование и имеют возрастные особенности: короткий пищевод и слабые мышцы кардиального сфинктера. При малейшем давлении на стенки желудка его мышцы сокращаются, чтобы избавиться от излишка и кроха срыгивает.
Отрыжка у грудничка и ее виды
У здоровых детей организм избавляется от излишков пищи лишь иногда. Если проблема беспокоит часто, носит систематический характер, то родителям нужно как можно скорее принимать меры. В частности, отрыжка тухлым возникает из-за гнилостных процессов в желудке. Их может вызывать недостаточное количество желудочного сока. Такую проблему без дополнительной диагностики не удастся выявить.
Кроме того, следует различать такие виды отрыжки:
- Кислым. Возникает из-за опухолей и язвенной болезни.
- Горьким. Такой тип характерен для холецистита, а также инвагинации кишечника.
- Воздухом. У малышей появляется только, если они неправильно прикладываются к груди или плохо едят питание из бутылочки.
Причины срыгивания
Всегда есть причины, почему новорожденный отрыгнул после кормления. Основная – это попадание воздушка в желудок во время сосания. У младенцев на грудном вскармливании избыточное заглатывание воздуха вызывает неправильное прикладывание к груди. У новорожденных, питающихся искусственными смесями, причиной служит неправильное положение бутылочки.
Второстепенные причины срыгивания:
- перекармливание;
- физическая активность после еды;
- давящая на животик одежда или тугое пеленание;
- крики и плач, при которых происходит избыточное попадание воздуха в желудок;
- метеоризм.
Основная причина отрыжки у младенцев — заглатывание воздуха.
Профилактика
В основе профилактики возникновения неприятного симптома лежит правильное кормление, проведенное вовремя. Если перед едой грудничок не плачет, значит, попадание воздуха окажется сведено к минимуму.
Массаж животика
Перед едой за 30 мин положить малыша на животик. Действие позволяет выйти скопившимся газикам и не провоцировать вздутие живота. Помогут легкие поглаживания, без надавливания. Массаж производится с использованием теплого полотенца. Сухое тепло помогает расслаблению кишечного тракта и легкому выходу воздуха через задний проход.
Расположение тела
Причина отрыжки часто находится в неправильном расположении тела во время кормления. Для предотвращения скопления воздуха младенец должен кушать, находясь в полусидящем положении.
Положительные моменты, если тело правильно располагается:
- Питательная жидкость, не задерживаясь в пищеводе, немедленно попадает в желудок.
- Попадающий воздух не скапливается внизу, а сразу выходит вверх.
- Выход воздуха проходит значительно легче.
- Бутылочка с искусственной смесью располагается по отношению к ребёнку вертикально, в соске отсутствует воздух.
Смеси
Правильно подобранная смесь поможет нормальному перевариванию еды. Не возникнут нарушения и сопутствующие симптомы. Если в рационе присутствует дополнительная пища, момент отрыжки обсуждается с врачом.
Количество еды
Отрыжка способна возникнуть от переедания. Стоит сократить количество еды, одновременно увеличив частоту приема пищи. Это позволит желудку справляться с поступающей едой и освободиться для принятия следующей порции. Усваивание произойдёт лучше, а отрыжка перестанет беспокоить и младенца, и родителей.
После еды
Не спешите после кормления сразу укладывать малыша. Старайтесь чуть подержать на руках в вертикальном положении, чтобы скопившийся воздух смог естественным путем отойти и не провоцировать дискомфортное состояние.
Источник
Виноват ли перекорм
Во многих статьях одной из причин отрыжки грудничков после еды выносится переедание, при котором в желудок младенца попадает пищи больше, чем его объем. Специалисты по грудному вскармливанию утверждают, что перекармливание происходит исключительно при использовании искусственных смесей. Одни мамы, стремясь лучше накормить новорожденного, превышают рекомендуемый объем питания. Другие делают в соске слишком большое отверстие, и желудок крохи не справляется с силой и скоростью поступающего потока.
При грудном вскармливании переедание невозможно. Младенец самостоятельно выбирает время и количество съедаемого молока. Питание материнским молоком является естественным физиологическим процессом, который регулируется природой. Не нужно в него вмешиваться, устанавливать режим питания и ограничивать время сосания.
Как предотвратить срыгивание молока
Хотя отрыжка у новорожденного является естественным физиологическим процессом, в силах родителей контролировать количество срыгнутого молока. После еды нельзя сразу класть младенца в кроватку – нужно минут 10 подержать его «столбиком», прижав к себе животиком. Это нужно для того, чтобы из желудка вышла воздушная пробка. При вертикальном положении тела вместе с ней выходит мало молока или смеси. После каждого приема пищи у грудничка необходимо дождаться отрыжки воздухом. Это позволит избежать большого объема срыгиваемого молока.
Никогда не кладите новорожденного после еды на спинку. В таком положении он может захлебнуться срыгнутым молоком и задохнуться.
Иногда у новорожденного после еды нет отрыжки, потому что он не всегда заглатывает много воздушка. Если мама соблюдает технику кормления и карапуз спокоен, он не проглатывает воздух и срыгивание отсутствует. Подержите новорожденного вертикально, понаблюдайте за ним, если его ничего не беспокоит, то и родителям не нужно думать, как вызвать отрыжку.
Старайтесь перед каждым приемом пищи выкладывать младенца животиком на твердую поверхность. Это поможет выйти газам перед тем, как он поест.
Основные приемы, позволяющие предотвратить срыгивание:
- соблюдение техники кормления;
- вертикальное положение новорожденного после еды;
- выкладывание на животик перед кормлением.
Применение на практике этих несложных правил поможет уменьшить у новорожденных количество молока при отрыжке.
Как быть, если ребенок подавился отрыжкой
Очень часто происходит так, что у дамы молоко сильно выделяется прямо в процессе кормления чада, поэтому ребенок отрыгивает и захлебывается.
Для того, чтобы избежать такого явления, специалисты советуют маме принять почти лежачее положение и положить малютку на грудь. Сильно наклонять не желательно!
В том случае, когда младенец захлебнулся, то мама должна повернуть его спиной к себе, положить свою руку на животик крохи, наклонить чадо вперед и аккуратно похлопать его по спинке.
Подобные действия помогают младенцу выплюнуть молоко и приводят его дыхание в норму.
Нельзя игнорировать консультации с педиатром тогда, когда ребенок часто икает, и у него проявляются симптомы неправильного пищеварения.
Техника кормления
Соблюдение техники кормления позволяет свести к минимуму количество заглатываемого младенцем воздуха. Когда воздушная пробка маленькая, она легко и безболезненно выходит, не вызывая обильного срыгивания молока. Во время вскармливания голова новорожденного должна располагаться выше желудка. В таком положении крохе легче делать сосательные движения, он меньше напрягается, молоко быстрее поступает в желудок и меньше заглатывается воздушка.
Не стоит приступать к питанию, когда новорожденный сильно плачет. В таком состоянии он наглотается воздушка и будет обильная отрыжка. Постарайтесь его успокоить, прижмите к себе животиком и погладьте по спинке. Еще старайтесь не затягивать время приема пищи – когда малыш сильно проголодался, то сосет жадно, взахлеб, проглатывая больше воздуха.
Если мама новорожденного практикует грудное вскармливание, правильное прикладывание к груди обеспечит маленькую отрыжку после кормления. Младенец должен захватывать губами вместе с соском часть ареолы – такое плотное прилегание перекроет доступ воздуха.
При искусственном вскармливании мама должна следить за положением тела и бутылочки. Голову новорожденного нужно приподнять, бутылочку следует держать под углом донышком вверх, соска должна быть полностью заполнена смесью. Таким способом можно снизить количество заглатываемого воздушка, и уменьшить количество срыгиваемой смеси.
Основные приемы правильной техники кормления:
- спокойное состояние малыша;
- приподнятое положение головы новорожденного;
- плотное захватывание губами соска матери;
- отсутствие в соске воздуха.
Соблюдайте правильную технику кормления – это позволит предотвратить обильное срыгивание.
Физиологические нормы отрыжки
Отрыжка, возникающая у новорожденных после кормления, не является заболеванием и не требует лечения, если соответствует физиологическим нормам:
- Частота – после каждого кормления.
- Объем – до 2-х столовых ложек.
- Цвет – белый.
- Запах – свежего молока или смеси.
Если новорожденный чувствует себя хорошо, не плачет, набирает вес, то у родителей нет причин для беспокойства. По мере роста карапуза и созревания желудочно-кишечного тракта частота срыгивания будет снижаться. Как правило, к 7-8 месяцам дети перестают срыгивать.
Физиологическая отрыжка не является заболеванием и не требует лечения.
В каком случае малыша следует показать врачу
Существуют определенные причины, по которым молодые мамы должны понять, что кроху нужно обследовать. Сюда относят потерю веса, сильную раздражительность, плаксивость, проблемы со сном и с питанием, обильные срыгивания.
В том случае, когда отрыжка после еды приобретает желтый цвет и неприятный аромат, можно заподозрить наличие у новорожденных некоторых патологических изменений в желудочно-кишечном тракте.
Например, таких:
- Пилоростеноз – врожденная патология, которая характеризуется суженным участком желудка. Это может привести к тому, что малютка обильно срыгивает, икает и не набирает вес.
- Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
- Нарушение функции ЦНС, проявляющаяся по причине сложных родов, тяжелой беременности или же врожденных пороков. Малыш много плачет, сильно потеет. У него наблюдаются колики в кишечнике, отрыжка и вздутие животика.
- Инфекционные патологии. Например, менингит, характеризующийся воспалительным процессом в головном мозге, или гепатит.
- Наследственность.
- Патологии почек – частые причины проявления отрыжки и нарушений в пищеварении.
- При пищевом отравлении также возникает отрыжка с неприятным запахом и желтым цветом. Кроме того, в массе возможны кровяные вкрапления.
В любом случае, родители не должны заниматься самолечением, ибо отрыжка после еды может свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем малютки. Лучше несколько раз перестраховаться и обратиться к медикам.
Признаки неправильного срыгивания
Если родителям кажется, что кроха срыгивает много молока, можно сделать сравнительный тест. Для этого на пеленку рядом с отрыгнутым молоком следует вылить 2 столовые ложки воды и сравнить размер пятен.
Обильная отрыжка у новорожденных, когда молоко изо рта льется фонтаном, а срыгивания продолжаются между кормлениями, является патологической и требует внимания врача. Патологическое срыгивание не зависит от вида вскармливания: грудное или искусственное. Его причинами служат проблемы с нервной системой и ЖКТ (аномалии развития, ферментная недостаточность и пр.).
Опасность обильной отрыжки заключается в том, что новорожденный недополучит питание, плохо растет и набирает вес, организм становится слабее и уязвимее для болезней. Все это оказывает негативное влияние на развитие ребенка.
Если по результатам обследования у новорожденного не выявлены патологии развития ЖКТ, в питание вводят антирефлюксные смеси. В их состав входят загустители, которые увеличивают вязкость смеси. Такая консистенция во время выхода воздушной пробки удерживает смесь в желудке. Мамам новорожденных на грудном вскармливании не стоит от него отказываться. Материнское молоко по-прежнему должно составлять основу питания, а антирефлюксными смесями заменяют несколько кормлений.
Если у новорожденного патологическое срыгивание, необходима консультация педиатра.
Отрыжка младенца после кормления
Организация детской комнаты
Некоторые родители предпочитают укладывать малыша первые месяцы его жизни в своей спальне – либо в кроватке, либо в колыбели, либо в собственной постели. Другие считают, что ребенок должен с рождения обитать в детской. Не будем спорить, кто прав: сколько людей, столько и мнений, каждая семья выбирает то, что подходит лично для нее. Но так или иначе помещение, в котором находится новорожденный младенец, должно соответствовать определенным требованиям.
Прежде всего, температура воздуха зимой не должна опускаться ниже 21-22 градусов, а летом – не превышать 27-28 градусов. Второе важное условие таково: даже если климат в комнате поддерживается с помощью кондиционера, ее необходимо часто проветривать, чтобы воздух был свежим.
Если позволяет место, желательно поставить в комнате тумбу или стол для пеленания малыша: тогда у мамы и папы будет меньше болеть спина при переодевании крохи. В противном случае смену пеленок придется делать на широкой родительской постели (но не на диване в гостиной, поскольку там и места маловато, и малыш скорее может скатиться на пол).
В принципе, до 3 месяцев малышу будет более уютно в колыбели или съемной люльке от коляски. Колыбели дают на прокат многие магазины детских товаров, в которых родители приобретают приданое для крохи. При выборе постоянной кроватки обязательно проверьте, соответствует ли она израильскому стандарту безопасности, считающемуся одним из самых строгих в мире. Устанавливать кроватку лучше у внутренней стены дома. Если же приходится ставить ее у внешней стены, позаботьтесь о том, чтобы расстояние между стеной и кроваткой было минимум 20 см. Ворсистый коврик на стене нежелателен, так как является отличным пылесборником, а значит, потенциальным источником аллергенов и микробов.
Проверьте, что матрасик на кроватке плотно прилегает к ее бортикам со всех сторон. И не забывайте поднимать бортик кровати, даже если ваша кроха кажется пока совершенно беспомощной. Специалисты по раннему развитию советуют размещать в кроватке яркие картинки, на расстоянии около 30 см от глаз новорожденного. А вот подушечку или свернутую пеленку малышу пока класть не нужно – его голове поддержка только помешает, не говоря уж об угрозе удушения. Зимой малышу понадобится теплое одеяльце или конверт. Летом достаточно легкой простынки или тонкой пеленки.
Маленький совет: некоторые детишки лучше спят спеленутыми по старинке, ведь иногда младенец будит себя сам хаотичными движениями рук во сне.
Повседневный уход за малышом
Кормление
Не вдаваясь в подробности выбора (кормить малыша грудью или молочными смесями), рассмотрим лишь некоторые общие вопросы питания новорожденного. Многие родители теряются, когда им говорят, что лучший индикатор того, достаточно ли малышу пищи – спокойный и довольный ребенок. Не всякий младенец ведет себя спокойно, даже когда он совершенно сыт. Его могут беспокоить боли в животике, дискомфорт и многое, многое другое. Поэтому ориентироваться следует на количество испачканных пеленок: нормально питающийся ребенок пачкает подгузники не менее 5-6 раз в день. Сказанное относится к детишкам, родившимся после 37-й недели беременности с весом более трех килограмм. Для недоношенных или очень маленьких детей показатели иные и по их поводу нужно консультироваться со специалистом.
Вопреки распространенному мнению, грудные дети на естественном вскармливании не нуждаются в дополнительном питье. Материнское молоко и так на 90% состоит из воды. Но если малыш мочит пеленки реже чем 5 раз в день, при этом моча его темна и имеет резкий запах, следует предлагать ему водичку (до 50 мл в сутки) в перерывах между кормлениями. Желательно все же не давать воду ребенку до двухмесячного возраста. Но самое главное – как бы вам не хотелось напоить своего малыша, не поддавайте соблазну добавить в воду немного сахарку, сока или сиропа. Вы не успеете оглянуться, как ваше сообразительное дитя пристрастится к подслащенному питью. А это вредно как для здоровья, так и для аппетита ребенка. Если хотите дать ребенку травяной чай, убедитесь прежде, что его состав не включает сахар любого вида – фруктового, виноградного и так далее.
Больше всего молодых родителей волнует обычно прибавка в весе: чем лучше набирает вес ребенок, тем лучше (на их взгляд) они справляются со своими обязанностями. В среднем ожидается, что за две первые недели малыш должен восстановить вес, с которым родился. После этого минимальная прибавка в весе составляет 120 г в неделю. Некоторые ухитряются потолстеть и на полтора килограмма в месяц, другие с трудом набирают 500 г – и то, и другое является в пределах нормы. После трех месяцев темпы набора веса несколько понизятся. К тому же малыши на грудном молоке обычно более стройные, чем те, кто питается молочной смесью. Нормы в консультации Типат халав рассчитаны на искусственников, поэтому не являются истиной в последней инстанции. В принципе, к полугоду кроха должен удвоить вес при рождении, а к году – утроить его. Понятно, что если ребенок родился с весом 3 кг, в полгода или в год он будет весить гораздо меньше, чем его сверстник, родившийся с весом 3,8 кг.
Когда нужно вызвать врача
Это необходимо, когда младенец на фоне обильного срыгивания теряет вес, плохо спит, часто плачет, отказывается от еды. Если отрыжка у грудничка имеет примеси желтого, зеленого цвета, следы крови, резкий неприятный запах, возможны нарушения в работе органов пищеварения. Иногда выход воздушной пробки причиняет новорожденному боль – он давится, кашляет и плачет.
Тревожные симптомы, требующие обращения к врачу:
- неоднократный отказ новорожденного от приема пищи;
- отставание в наборе веса;
- не связанное с питанием срыгивание;
- боли во время выхода воздушной пробки;
- патологический объем или цвет срыгиваемого;
- снижение объема мочи;
- отрыжка, переходящая в рвоту.
При вирусных и инфекционных заболеваниях отрыжка может сопровождаться рвотой, иметь зеленоватый оттенок из-за желчи, у новорожденного поднимается температура, он отказывается от еды.
Если новорожденный срыгивает в пределах физиологической нормы, веселый и хорошо набирает вес, у вас нет причин для беспокойства. Любые отклонения в поведении младенца, потеря веса, изменение цвета и объема отрыжки служат причиной для обращения к врачу.