Причины и лечение тянущих и ноющих болей внизу живота у женщин

Описание

Боль внизу живота у женщин может иметь разный характер. Тянущую боль ощущала каждая женщина. Она обычно является предшественником скорой менструации.

Ощущение это внизу живота не острое, оно постоянное, ноющее, а не приступообразное — боль у женщин как бы «тянет», отсюда и ее название «тянущая».

Тянущая боль обычно не кратковременная, а продолжается примерно 40 минут. Терпеть ее можно, в отличие от сильной острой, но не стоит это делать.

Если ощущение не покидает вас в течение долгого времени, нужно обратить внимание на симптом.

Почему может тянуть низ живота у здорового человека?

Предменструальный синдром (ПМС)

У женщин и девушек, находящихся в репродуктивном возрасте, тянущаяся боль в нижней трети живота, является предвестником скорого наступления менструации. Нередко, подобное ощущение внизу живота сочетается с ноющей болью в поясничной области, а также сопровождается раздражительностью, плаксивостью, чувством тошноты, головной болью, тяжестью и болезненностью молочных желез. Все это позволяет представительницам прекрасного пола понять, что скоро придется достать свой календарь и отметить день наступления естественного процесса. Тянущие боли или тянет низ живота и поясницы вызваны тем, что под действием определенных гормонов — простагландинов, начинает отходить функциональный слой эндометрия, толщина которого в период овуляции достигла своего пика для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка смогла без труда имплантироваться в него. Поскольку беременности не произошло, функциональный слой эндометрия отторгается путем сокращения гладкой мускулатуры матки. Степень тянущих ощущений индивидуальна и у каждой дамы проявляется с разной интенсивностью.

Период овуляции

Овуляция наступает примерно через 2 недели после менструации. Естественные тянущие ощущения внизу живота возникает из-за выхода созревшей яйцеклетки из фолликула. Поэтому женщины и девушки могут ощущать область яичников, Что свидетельствует об активности того или иного яичника. В этом случае тянущие ощущения сопровождаются слизистыми выделениями, могут быть незначительные кровянистые вкрапления, обычно прозрачного или белесоватого цвета. Такие признаки помогают женщине спланировать день зачатия.

Менопауза

Тянущие боли при менопаузе возникают у женщин примерно с 45 лет, что связанно с затуханием репродуктивной системой и соответствующей гормональной перестройкой. Из-за снижения уровня половых гормонов, появляется снижение тонуса связочного аппарата репродуктивных органов, могут возникнуть грыжи и выпадения. В менопаузе необходимо быть настороже, потому что многие хронические болезни обостряются, а некоторые маскируются под климактерические симптомы.

После физических нагрузок

После тренировки на пресс, может ощущаться что тянет низ живота, это так же сопровождается мышечной болью. Обычно эти симптомы полностью проходит через 3-4 дня.

Факторы

Факторы, которые приводят к тянущему болевому синдрому, делятся на две категории – физиологические и патологические.

С физиологическими все просто. Это беременность и менструальный цикл, так как дискомфорт внизу живота часто проявляется у женщин перед месячными или при их начале.

Патологические причины:

• Заболевания гинекологического характера;
• Дискомфорт после сексуального контакта;
• Спаечные процессы;
• Альгодисменорея;
• Болезни кишечника;
• Патологии позвоночника;
• Заболевания выделительной системы.

Тянущие болевые ощущения часто возникают в середине менструального цикла – примерно на 14-15 день.

Причиной будет разрыв фолликула и выход яйцеклетки – овуляция. Возможно даже незначительное кровотечение.

В данном случае болевой синдром имеет односторонний характер и продолжается от пары часов до нескольких дней.

Многие женщины ощущают характерные боли при менструации, до или после нее. В данном случае причина в ритмичных сокращениях матки.

Если рецепторы последней очень чувствительные, дискомфорт возможен очень сильный. Он может отдавать в зону поясницы и другие участки. Но обычно после месячных и состояние это проходит.

Если же они уже закончились, но тянущая боль беспокоит также сильно, нужно пойти к врачу, чтобы устранить риск патологий. Отдельно стоит сказать о беременных женщинах.

В этот период организм тратит максимум ресурсов на то, чтобы обеспечить плоду правильное развитие. Увеличиваются размеры матки, она может давить на кишечник, мочевой пузырь, яичники.

Ранее мышцы живота могли быть полностью расслабленными, теперь же на них полагается нагрузка.

Будущие мамы могут постоянно хотеть в туалет, а причина этого в повышенном давлении на органы мочеполовой системы. Дополнительной проблемой являются постоянные запоры.

Несмотря на то, что от некоторых состояний избавиться никак не получится до определенного срока, постоянный дискомфорт не нужно оставлять без внимания.

Если вы заметили кровянистые выделения, как можно раньше вызывайте скорую помощь, поскольку существует риск выкидыша.

Все еще сложнее с патологическими причинами. В нормальном состоянии тянущая боль после интимного акта возникать не должна, если, конечно, речь не идет о потере девственности.

Если же такое состояние вас беспокоит, причем постоянно, это может говорить о наличии аномальной перегородки во влагалище врожденного характера.

Играет роль также размер полового органа партнера. Если он слишком большой, есть риск повреждений.

Болевой синдром – частое следствие воспалительного процесса на шейке матки и в ней самой. Из влагалища может выделяться белая жидкость.

Особое внимание стоит обратить, если она становится желтой либо зеленой. Это говорит о том, что возможно бактериальное заражение, и нельзя медлить с визитом к врачу.

Еще одна патологическая причина – альгодисменорея. Боль при месячных – состояние нормальное, но если она терпимая и быстро проходит.

При этой же патологии все более серьезно. Чаще неприятность эту провоцируют нарушения гормонального характера или нервного происхождения.

Проявляться же она обычно может через 1,5-2 года после начала цикла. Дополнительно у женщины может повыситься температура, возможна рвота и даже обмороки. Воспалительные процессы в органах малого таза могут провоцировать спайки.

Вероятно это при патологиях в кишечнике, выделительной и репродуктивной системе. Если болезни становятся хроническими, то спайки являются защитной реакцией от кровотечений или распространения воспаления.

Так как сами рассосаться они не способны, постепенно они могут трансформироваться в хронические.

Выявление опухолевого процесса в генитальной зоне – это достаточно трудно, особенно на начальных этапах. Часто тянущие боли говорят о патологиях.

Например, это может быть киста в яичнике. Сначала ощущения будут локализоваться в одной стороне. Но если образование станет злокачественным, боль распространится по всей области малого таза.

Причина этого в том, что в пораженной зоне нарушается мышечная перистальтика.

Болезни, сопровождающиеся одинаковыми проявлениями, независимо от пола

Можно выделить болезни, при которых как мужчины, так и женщины одинаково часто жалуются на тянущие боли внизу живота.

Хронический аппендицит

Заболевание развивается при самостоятельном купировании острого приступа и отсутствии операции. При этом воспаление отростка слепой кишки не прекращается. Возникает выраженный спаечный процесс. Это защитная реакция организма для ограничения распространения.

Частые боли тянущего типа в правой области внизу живота порой являются единственным признаком заболевания. Для полной диагностики необходимо исключить наличие заболеваний половых органов, мочевыделения, кишечника. При подтверждении диагноза рекомендуется плановая операция. Это единственный способ избавления от болей.

Хронический дивертикулит подвздошной кишки

Заболевание вызывается воспалением мешотчатых выпячиваний на стенке подвздошной кишки. Они возникают при формировании кишечной трубки у плода или как приобретенная патология в результате истончения стенки.

Без воспаления дивертикулы клинически не проявляются

Попадание кишечных микроорганизмов, задержка содержимого, гниение способствуют воспалительной реакции.

Клинически трудно отличить от приступа аппендицита: тянущая или распирающая боль, тошнота, рвота, болит голова, повышение температуры. Переход боли в пульсирующую — неблагоприятный признак. Он указывает на формирование осумкованного гнойника. Осложнением является перитонит, кровотечение и непроходимость кишечника. Лечение только оперативное.

Кишечная непроходимость

Патология нарушает полностью или частично прохождение содержимого по кишечной трубке. Возможна в связи:

• с механической закупоркой спайками, дивертикулами, опухолью, каловыми камнями, инородным телом;
• поражением моторной функции кишечника приемом слишком тяжелой пищи после голодания;
• заболеваниями воспалительного происхождения (панкреатит, колит, аппендицит);
• бесконтрольным приемом медикаментов, наркозависимостью.

Боль в животе нарастает постепенно и становится очень сильной, распирающей, распространяется во все стороны. Задерживается стул, не отходят газы, живот вздут в верхних отделах кишечника, возникает повторная рвота, ложные позывы к дефекации. По жизненным показаниям требуется срочная операция.

Хронический сигмоидит

Сигмовидная кишка расположена в левой части живота, в боку и подвздошной зоне. В связи с физиологическими изгибами, скорость передвижениям кишечного содержимого здесь снижается. Место удобно для поддержки хронического воспаления. Процесс вызывает соответственно тянущие боли слева от лобка с иррадиацией вверх, в поясницу.

Длительное заболевание приводит к поражению всей стенки кишки с окружающими тканями (перисигмоидит) и лимфоузлами. Боли становятся постоянными, усиливаются при движениях, после клизмы, во время ходьбы. Меры терапии чаще сводятся к пожизненной диете, противовоспалительному лечению.

Злокачественные новообразования толстой кишки

В начале развития колоректального рака возможны тянущие боли внизу живота. Рост опухоли, распад и присоединение воспаления вызывают сильные боли в подвздошной области слева или справа, в боковой зоне, вздутие живота, запор, признаки кишечного кровотечения.

Чтобы отличить от других заболеваний, необходимо эндоскопическое колоректальное обследование с цитологией биоптата. Лечение только оперативное.

В каких случаях можно справиться с проблемой в домашних условиях

Если боль возникает перед месячными или во время них, то можно и не обращаться к врачу. Обычно такие ощущения проходят сами по мере продвижения цикла.

Можно выпить таблетку обезболивающего или спазмолитического препарата, приложить грелку.

Стоит избегать поднятия тяжестей и сильной активности.

Лучше отдохнуть и полежать, тогда дискомфорт быстрее пройдет.

Иногда объяснимы такие боли при беременности, ведь матка растет, а органы из-за этого смещаются. Но помните, что в этот период вы ответственны вдвойне, и игнорировать любые отклонения от нормы не стоит.

Тянущие и ноющие боли в животе как следствие беременности женщины

Если такие болезненные ощущения возникают совместно с задержкой месячных, это может оказаться беременностью. Вкупе со всеми симптомами девушка чувствует себя не так как раньше. Появляется раздражительность, временами слабость и быстрая утомляемость. Женщина чувствует себя не выспавшейся и ее настроение часто изменяется. Может возникнуть повышенная чувствительность, болезненность груди.

Испытывая подобные симптомы, любая женщина должна обратиться к гинекологу. Врач подтвердит либо опровергнет возможную беременность, определит, нормальны ли симптомы в этом случае.

Когда нужен врач

Если дискомфорт помучил вас пару часов и исчез, больше не давая о себе знать, можно успокоиться.

Но если боли постоянные и заметные, обратитесь к врачу. Причин такого состояния может быть много, и обычно для определения конкретной обычного осмотра недостаточно.

Первый врач, к которому стоит идти – это гинеколог.

Он может назначить следующие анализы:

• Общие анализы крови и мочи;
• УЗИ и рентген проблемной зоны;
• Посев и цитология на определение половых инфекций;
• Гормонограмма;
• Гистеросальпингография – оценка маточных труб.
• Кольпоскопия – подробный осмотр зоны влагалища.

Тянущие боли вместе с выделениями могут говорить о нарушениях микрофлоры, о бактериальной инфекции.

Однако если кровянистая жидкость выделяется у беременной, возможен высокий риск выкидыша, повреждение сосудов либо отслойка плаценты.

Если тянет правый бок внизу живота у женщины, сразу появляются мысли об аппендиците, а левый обычно болит в случае хронического сигмоидита, предполагающего воспаление в месте, где соединяются толстая и прямая кишка.

Но подтвердить все эти диагнозы может только УЗИ и рентген.

Гинеколог может направить вас к гастроэнтерологу, хирургу, травматологу, ревматологу.

Ведь одна из популярных причин — позвоночная грыжа в отделе поясницы. Она отдает в половые органы, а не наоборот.

Прочтите, какие бывают причины бесплодия у женщин, каким должно быть комплексное его лечение.

В нашем обзоре найдете информацию о методах консервативного лечения миомы матки! Возможно ли лечение заболевания без операции?

А вы знаете, какие лекарственные препараты эффективны при цистите у женщин? Названия действенных ищите тут: .

Диагностика

Чтобы узнать, почему возникли тянущие боли внизу живота нужно:

• лечь на спину и провести пальпацию живота;

• если боль резкая и сильная, а не тянущая, то делать этого не стоит, чтобы не повредить органы и не спровоцировать разрыв, здесь нужно только вызвать скорую помощь;
• установив точное место боли в животе предположить, что может ее вызывать. Если причиной стали месячные, климакс, беременность и такое состояние у вас не впервые, то лечение можно будет провести на дому, без консультации врача;
• если вы установили физиологическую причину боли, примите удобное для вас положение: сидя, лежа на спине или на боку, чтобы снять чувство напряжения выпейте спазмолитик;
• если тянущее чувство продолжает вас мучить более нескольких часов, то нужно немедленно вызвать скорую;

• если вы не видите объективных причин возникновения тянущих ощущений внизу живота, то лучше пройти консультацию у врача (для начала можно обратиться к терапевту, а он уже посоветует вам узкого специалиста, женщинам можно сразу записываться на прием к гинекологу);

Если вы все же отправились к врачу, то будьте готовы пройти осмотр, для женщин это обязательный гинекологический осмотр, мужчин может осмотреть проктолог или уролог, если в том есть необходимость.

Обязательно нужно будет сдать следующие анализы и пройти обследования:

• УЗИ органов брюшной полости и малого таза;

• бактериологический посев мочи или влагалищных выделений;
• общий анализ крови и мочи;
• рентгенологическое обследования;
• сдача крови на гормоны;
• для женщин кольпоскопия (глубокий осмотр влагалища) и гистеросальпинография (осмотр маточных труб).

Осматривать пациента могут гинеколог, проктолог, уролог, травматолог, хирург, ревматолог. Выбор специалиста будет зависеть от того, какое заболевание будут предполагать.

Меры профилактики и дополнительные рекомендации

Не существует универсального средства, которое могло бы предотвратить неприятные ощущения в нижней части живота, ведь слишком много причин могут привести к ним.

Но все же есть меры, которые помогут улучшить состояние и снизить риск неприятных ощущений:

• Укрепляйте иммунитет, употребляйте витамины;
• Следите за личной гигиеной;
• Правильно питайтесь;
• Ведите активный образ жизни и бывайте на свежем воздухе.

Важно своевременно посещать гинеколога и проходить комплексное обследование для профилактики.

Любую неприятность лучше лечить на ранней стадии, чем в запущенном виде. Постоянный контроль своего здоровья поможет выявлять любые отклонения.

Какие болезни мужчин вызывают тянущие боли внизу живота?

Ближе всех к нижним отделам живота примыкает тазовая зона, в которой у мужчин расположен важный орган — предстательная железа с семенными пузырьками.

Хронический простатит

Если мужчина жалуется, что «болит и тянет внизу живота», то в первую очередь возникают подозрения на хронический простатит. Чаще болеют мужчины среднего возраста, особенно при сидячей работе (водители, летчики). Боли носят постоянный характер, иррадиируют в надлобковую зону, копчик, анальное отверстие, пах и наружные половые органы.

Почему при поднятии тяжести болит низ живота?

Типичен зуд в области анального отверстия, при натуживании выделение секрета предстательной железы каплями через уретру. Обострения простатита вызываются переохлаждением, употреблением алкоголя, сексуальными излишествами.

При этом к характерным болям добавляются рези при мочеиспускании, учащенные позывы, задержка выделения мочи, чувство неполного освобождения мочевого пузыря. У мужчины повышается температура, появляется головокружение, слабость, головные боли, бессонница. Часто изменяется характер, в семье замечают склонность к замкнутости, раздражительности по пустякам.

Доброкачественная опухоль

Аденома предстательной железы образована разросшимися железистыми клетками. Болезнь проявляется чаще у пожилых мужчин. Увеличенная простата сдавливает мочеиспускательный канал. Поэтому на ранних сроках симптоматика указывает на нарушенное мочеиспускание: натуживание для выталкивания мочи, частые позывы без чувства полного опорожнения мочевого пузыря.

Ноющая постоянная боль в паху, над лобком мучительно переносится пациентами. Дальнейшее увеличение приводит к застою мочи и присоединению воспаления. У мужчин выявляют цистит, простатит, пиелонефрит.

Аденома связана с гормональными нарушениями

Рак простаты

Злокачественная опухоль предстательной железы возникает на фоне длительного течения аденомы, воспалительных процессов в мочеполовых органах. Начинается заболевание с тянущих болей над лобком и в промежности, учащенного мочеиспускания, появления крови в моче. Дальнейшее развитие опухоли отличается быстрым метастазированием, болями в костях (ног, позвоночника, ребрах), потерей аппетита, снижением веса.

При какой патологии у женщин возникают тянущие боли?

Менструальная функция — физиологическое явление и у здоровой женщины она не должна вызывать каких-либо признаков болезни. Но у некоторых каждый месяц возникают интенсивные боли и нарушается общее состояние. Подобный признак называется альгодисменореей.

Гинекологи выделяют вторичную дисменорею, вызванную патологическими изменениями матки, придатков, нарушенным строением внутренних половых органов.

Аденоматоз

Тянущие боли сочетаются с обильным маточным кровотечением, длительными коричневыми выделениями из матки. Чаще страдают нерожавшие женщины после 30 лет, страдающие бесплодием. При аденоматозе (эндометриозе матки) происходит прорастание внутреннего эпителия из полости матки в мышечный слой, образуются «карманы».

С менструальной кровью эндотелиальный слой матки отторгается, в «карманы» заходит масса крови, они расширяются и давят на окружающие ткани. Это вызывает интенсивные боли с иррадиацией в спину, пах.

В лечении применяются гормональные препараты. После зачатия и во время беременности акушеры следят за развитием плода, предотвращают отторжение. Женщины длительно наблюдаются врачом. Возможно образование кист, очагов эндометриоза в малом тазу, в шейке матки. Считается, что патология исчезает после наступления климакса.

Воспалительные заболевания

Хронические воспалительные заболевания половой сферы у женщин нередко сопровождаются тянущими болями. Менструальное кровотечение провоцирует развитие воспаления, поскольку кровь считается хорошей средой для проживания патологических микроорганизмов.

Спайки в трубе становятся одной из причин бесплодия и внематочной беременности

Одновременно ухудшается общее состояние, появляются:

• слабость;
• головная боль и головокружение;
• мышечные боли;
• повышение температуры.

Характерно изменение выделений: неприятный запах из-за примеси гноя. Типичны неврологические жалобы на бессонницу, колющие боли в области сердца, раздражительность. Обследование в 60% случаев выявляет инфекцию, передающуюся половым путем, соответственно в диагностике приходится учитывать половое поведение женщины.

Значительно растет риск воспалений в случаях:

• перенесенного диагностического выскабливания, аборта;
• применения внутриматочных контрацептивов;
• отказа и несвоевременного прекращения терапии острого заболевания.

При врожденных аномалиях, нарушении строения матки

Тянущие боли проявляются у девочки с врожденной аномалией при первой менструации. Если порок заключается в заращении влагалища или шейки матки, то кровь не выделяется, а скапливается и значительно расширяет влагалище, полость матки.

Девочек-подростков при болезненных менструациях необходимо показать гинекологу и обследовать. У рожавших женщин возможно образование в полости матки сращений (синехий), как итога использования внутриматочных контрацептивов, перенесенного аборта, эндометрита. Задержку оттока крови вызывает ретродевиация матки (загиб).

Причиной загиба служит тяжелая физическая работа, неправильное ведение в послеродовом периоде, резкое похудение

Первичная альгодисменорея

Отличается отсутствием связи с гинекологическими заболеваниями. Болевой синдром объясняется функциональными нарушениями при патологии эндокринной и нервной системы, склонностью к повышенному синтезу организмом простогландинов, сокращающих матку, ростом уровня эстрогенов. Характерно для девушек с перегрузками в школе, на работе, малой подвижностью, неправильным питанием, повышенным эмоциональным восприятием.

В 2/3 случаев ставится диагноз «предменструальный синдром». Внизу живота возникают тянущие боли за несколько дней до планового начала менструации. Наиболее интенсивные в первый день. Наблюдается сочетание с головной болью, тошнотой, обмороками, рвотой, болями в грудных железах.

Опухоли внутренних половых органов

Доброкачественные опухоли яичников и матки (кисты, фибромиома) своим ростом растягивают орган и способствуют тянущим болям. Одновременно в процесс подключается связочный аппарат. Клиническая картина обязательно дополняется сильными маточными кровотечениями.

Злокачественные опухоли яичников отличаются двусторонними болями, поскольку поражают оба органа. Болевой синдром выражен на II–III стадии онкологического заболевания. Имеются и другие признаки:

• потеря аппетита;
• слабость;
• снижение веса;
• тошнота;
• гормональные нарушения;
• метастазы в желудок.

Внизу живота с одной стороны боли возникают при раке маточной трубы. Его ранним проявлением считаются периодические обильные водянистые выделения. Сама боль в данном случае вызвана нарушенной перистальтикой трубы.

Ранние стадии саркомы матки сопровождаются маточными кровотечениями, быстрым ростом опухоли, интенсивными болями, метастазами. Для опытного врача важно значение тянущих болей внизу живота для оценки состояния человека и диагностики. Пациентов с подобными признаками необходимо обследовать и выявлять конкретные причины.

Возможные онкологические заболевания

Постоянная боль в животе может быть последствием развития онкологического заболевания одного из органов брюшного пространства. Характер и сила болевого синдрома находится в зависимости от стадии появившегося недуга. Иногда можно нащупать выпуклые образования в области живота больного. При подобном поражении органов брюшного пространства пациенты зачастую испытывают упадок сил, слабость. Важным признаком в диагностике онкологического заболевания является воспаление лимфоузлов в паховой области.

Возможные проблемы с мочевыделительными органами

Боль в надлобковой области, как правило, свидетельствует о воспалении мочевого пузыря. Вероятно затруднительное мочеиспускание. При этом оттенок мочи становится мутным, более темным.

Если, кроме надлобковой области, боль ощущается в поясничном отделе спины, отдает в стороны брюшной полости, может возникнуть вероятность воспаления почек. Мочекаменная болезнь почек также способна вызывать боли в подреберной области.

Если характер боли острый, это может служить сигналом закупорки камнем мочевыводящих путей. Сильные и резкие болевые спазмы могут говорить о задержке мочи. Подобную ситуацию могут спровоцировать перекрытие мочевых путей камнем либо онкологические заболевания.

Тянущий низ живота

Если тянет низ живота, причины могут объясняться природными физиологическими процессами, но также и быть предвестниками серьезных заболеваний. К тому же, у каждого человека свой болевой порог и для одного этот симптом будет ощущением дискомфорта, а для другого — тупой или ноющей болью.

Тянущий низ живота — проблемы с пищеварительной системой

Заболевания, связанные с возникшими проблемами в кишечнике: кишечная непроходимость и запор, синдром раздраженного кишечника, болезнь Крона, колит, дивертикулез, язва, рак. Похожие симптомы могут быть и предвестниками сильных болей, вызванных аппендицитом.

Тянущий низ живота — проблемы с мочевыделительной системой

Переохлаждение ослабляет иммунную систему, и тогда признаком начинающегося цистита становится то, что тянет внизу живота.

Переохлаждение ослабляет иммунную систему и тогда признаком начинающегося цистита становится то что тянет внизу живота

Если боль переходит в область поясницы, то следует незамедлительно обратиться к врачу для проведения дальнейшего обследования и исключения (или подтверждения) таких заболеваний как уретрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь и онкология.

Тянущий низ живота — проблемы кровеносной системы

Чаще затрагивает женщин репродуктивного возраста, нежели мужчин. Варикоз вен малого таза — тоже причина, почему тянет низ живота, но редко кто связывает этот симптом с венами. Когда происходит нарушение менструального цикла с ярко выраженными болями, повышенная чувствительность влагалища, проблемы с мочеиспусканием, частые воспалительные процессы — пациент бьет тревогу.

Тянущий низ живота- грыжа

Пупочная, паховая, грыжа межпозвоночного диска нередко являются источником тянущей боли внизу живота. На наличие межпозвоночной грыжи указывает резкая простреливающая боль в области поясницы, отдающая в пах или в ягодицу. Паховая и пупочная грыжи могут сопровождаться резкими болями, рвотой и тошнотой.

Тянущий низ живота — инфекции

Одной из самых распространенных причин, вызывающих дискомфортные тянущие ощущения, являются инфекции, провоцируемые патогенными микроорганизмами (бактериями, вирусами, грибками, простейшими). На начальном этапе попутно могут беспокоить зуд, жжение, затруднение мочеиспускания, рези, выделения.

Какая боль называется тянущей?

Боль может локализироваться внизу живота, над лобком, внизу с правой стороны или слева. Тянущая боль обычно ноющая, длится не менее получаса, в меру сильная, но не острая и не схваткообразная. Она приносит ощутимый дискомфорт человеку, если принять удобное положения, то боль может ослабнуть, но все равно будут присутствовать потягивающие ощущения. Такая боль обычно длится некоторое время, потом стихает и возвращается снова.

Тянущие ощущения чаще беспокоят чаще женщин, нежели мужчин. Это обусловлено тем, что помимо общих причин тянущих болей, у женщин эти ощущения возникают по ряду физиологических причин, связанных с гинекологией.

О чем может говорить тяжесть внизу живота в период беременности?

Беременным женщинам обязательно стоит прислушиваться к болям в животе неизвестной природы, ведь они могут навредить сразу двум жизням. Кроме относительно безобидного метеоризма и нарушений стула, о которых мы рассказали выше, тяжестью в животе могут сопровождаться схватки и серьезные патологии беременности.

Угроза отслоения плаценты

Реальную угрозу для жизни плода представляет преждевременное отслоение плаценты — патология, которая чаще всего проявляется во втором или третьем триместре беременности. Плацента выполняет защитную функцию, обеспечивая малыша в утробе матери всем необходимым. При полном ее отслоении плод может погибнуть.

Классические симптомы этого осложнения:

• внутреннее или внешнее кровотечение,
• сильная и тупая боль в паховой области,
• гипертонус матки;
• нарушения серцебиения у плода.

Спровоцировать преждевременною отслойку плаценты во время беременности может травма живота или наличие у матери:

• вредных привычек (курение, алкоголь, наркотики);
• железодефицитной анемии;
• аутоиммунных заболеваний;
• аллергии на некоторые виды препаратов;
• изменений маточного эпителия (возникает у женщин, перенесших большое количество родов);
• резкие перепады артериального давления.

Тренировочные схватки

В конце второго триместра женщины в положении могут по несколько раз в день чувствовать схваткообразные боли и напряжение в животе, при которых матка становится как бы «каменной». Это тренировочные схватки, подготавливающие организм к будущим родам.

Опасаться их не стоит, но в случае усиления интенсивности боли, лучше обратиться к гинекологу, чтобы исключить угрозу выкидыша или преждевременных родов.

На последних неделях беременности похожие ощущения могут вызывать начинающиеся родовые схватки.

Расхождение костей таза

Боли в области лобка, паха или тазовой области у беременной, усиливающиеся при ходьбе и перемене положения тела, часто говорят о расхождении костей лонного сочленения — симфизите. Эта патология обычно проявляется в третьем триместре и требует пристального наблюдения у врача вплоть до самых родов. В некоторых случаях беременной даже требуется госпитализация.

Толчки плода

Начиная с середины беременности (16-24 неделя) болевые ощущения в нижнем отделе живота также могут возникать из-за шевелений и толчков подрастающего малыша. И, хотя они являются зачастую довольно болезненными, они вполне естественны и безопасны.

Причины болей

Боль – это всегда сигнал неполадок в организме. Некорректно будет говорить о том, что болевой синдром является вариантом нормы. Появление любого дискомфорта – это повод внимательно прислушаться к своим ощущениям и найти их причину. Даже если боль не связана с серьезными нарушениями в работе внутренних органов, она говорит о том или ином сбое в функционировании человеческого тела.

Функциональные причины

В эту группу объединяют состояния, не связанные с органическим поражением структур таза или брюшной полости, но обусловленные сбоем в их функционировании:

• Менструация. Тянущая боль над лоном, возникающая за 1-2 дня до месячных и сохраняющаяся весь период ежемесячных выделений не считается вариантом нормы, но встречается настолько часто, что не может однозначно говорить о патологии. В гинекологии допускается появление слабой или умеренной болезненности во время менструации при условии, что подобные ощущения не мешают женщине вести привычный образ жизни и не сопровождаются иными негативными симптомами: обильные выделения, зуд во влагалище, высокая температура тела и прочее. Выраженность болевого синдрома определяется индивидуальной чувствительностью.
• Овуляция. Боль, возникающая в середине цикла с одной или двух сторон, может быть вызвана выходом созревшей яйцеклетки в брюшную полость и перерастяжением капсулы яичника. Дискомфорт сохраняется до 36-48 часов, после чего все неприятные ощущения исчезают. Вероятность появления болей повышается при стимуляции овуляции медикаментами.
• Беременность. В ожидании ребенка мышцы и связки таза растягиваются, что приводит к появлению слабой тянущей боли внизу живота и в поясничной области. Боль не должна быть сильной. Усиление неприятных ощущений, а также появление кровянистых выделений из половых путей – признак угрожающего или начавшегося выкидыша.
• Погрешности в питании. Употребление острой, жареной, жирной или пряной пищи, переедание – все это ведет к нарушению работы кишечника и появлению болей внизу живота. Боль чаще локализуется справа или слева, сопровождается вздутием живота, метеоризмом. Негативная симптоматика проходит самостоятельно в течение нескольких часов и лечения не требует.
• Прием лекарственных средств. Боль внизу живота может быть побочным эффектом некоторых медикаментов, о чем обычно пишется в инструкции. Симптоматика уходит после завершения курса терапии и отмены препарата.

Обязательно почитайте: Почему и от чего урчит в животе, что делать?

Органические причины

В эту группу входят состояния, связанные с поражением внутренних органов: матки и придатков, кишечника, мочевого пузыря. Особого внимания заслуживает и патология, возникающая у женщин во время беременности.

• Заболевания репродуктивных органов: матки, маточных труб и яичников. Боль внизу живота встречается при воспалительных изменениях, гиперпластических процессах, опухолях, врожденных аномалиях развития. Боль может быть тянущей, ноющей, в острых ситуациях – режущей, схваткообразной. Может сопровождаться кровянистыми вагинальными выделениями, зудом и жжением в половых путях, повышением температуры тела. Некоторые гинекологические заболевания сопутствуют бесплодию.
• Акушерские состояния. На ранних сроках беременности боль внизу живота указывает на угрожающий выкидыш, а в сочетании с кровянистыми выделениями – на начавшийся аборт. На поздних сроках болевой синдром встречается при запуске преждевременных или своевременных родов, отслойке плаценты и других состояниях. Важно также исключить внематочную беременность.
• Заболевания пищеварительного тракта. Тянущая, ноющая и схваткообразная боль внизу живота (слева или справа, по центру) связана с патологией толстой кишки. Это могут быть и воспалительные изменения, и новообразования. Заболевания кишечника сопровождаются метеоризмом, вздутием живота, диареей или запором.
• Хирургическая патология органов желудочно-кишечного тракта. Аппендицит и иные подобные состояния выделены в отдельную группу как потенциально опасные для жизни. Боль при хирургической патологии обычно острая, внезапная, сильная. Возможно нарушение стула вплоть до непроходимости кишечника.
• Патология мочевыделительной системы. Боль над лоном дает цистит – воспаление мочевого пузыря. Заболевание сопровождается частым мочеиспусканием, жжением и болезненностью при выделении мочи, нередко повышением температуры тела.

Связь патологии и локализации болей внизу живота

При поиске причины болевого синдрома важно обращать внимание на ее характер, время возникновения и связь с различными провоцирующими факторами (прием пищи, интимная близость, физическая активность, прием лекарств). Необходимо определить и точную локализацию болей, чтобы быстрее выставить диагноз (см. далее в таблице).

Обязательно почитайте:

Колит кишечника: симптомы и лечение у взрослых