Причины спаек кишечника
Подобные сращения появляются вследствие способности соединительной ткани расти из-за воздействия повреждающих факторов. К примеру, рост ткани данного типа могут спровоцировать механические травмы, заболевания, вызванные острыми и хроническими инфекциями, наличие скопившейся ранее излившейся крови, инородных тел, воздействие химических веществ и т.п. Если говорить об органах, расположенных в брюшной полости, в частности, о кишечнике, то причинами спаек чаще всего становятся травмы механического характера, а также контакт брюшины с воздухом в процессе хирургического вмешательства. Следовательно, спайки кишечника преимущественно возникают как последствие хирургических операций. Согласно статистическим данным, спаечная болезнь развивается у 2-15% пациентов, которые перенесли операции. Спайки могут проявиться и сразу же после проведения любой операции на брюшине, и спустя несколько лет после того, как человек перенес такую операцию. Однако спайки возникают только у тех людей, которые имеют предрасположенность к данному заболеванию ввиду содержания в организме избытка специфических ферментов. Под их воздействием при травмах появляются очень крупные рубцы. Но если такой особенности в организме человека нет, то спайки у него не развиваются.
Спайки кишечника являются серьезным заболеванием, ведь вследствие их образования у человека может развиться острая кишечная непроходимость – состояние, которое иногда даже угрожает жизни. Кроме того, возникновение спаек чревато появлением болевых ощущений разной тяжести, а также может негативно повлиять на функционирование других внутренних органов.
Чем опасны спайки после операции?
Брюшная полость предрасположена образованию послеоперационных спаек. Они формируются между кишечником, желудком и др. Послеоперационные спайки на желудке могут разрастаться из-за:
- Различных травм живота;
- Воспаления органов брюшной полости;
- Ускоренного выделения фибрина;
- Облучения при раке желудка и других внутренних органов.
Основными катализаторами возникновения спаек кишечника после оперативного вмешательства являются:
- Нарушение целостности эпителия брюшины;
- Потеря влаги слизистой оболочки тканей;
- Внутренние органы подвергаются воздействию операционных инструментов, другими сопутствующими операцию материалами (тальк хирургических перчаток и др.)
- Остатки кровяных сгустков внутри операционной зоны.
Виды спаек кишечника
Процесс образования спаек кишечника происходит следующим образом. На стенках брюшной полости человека выстлана брюшина, являющаяся соединительным покровом, с двумя сторонами — висцеральной и париетальной. Все органы в брюшной полости между собой и с париетальной брюшиной соприкасаются, пространств в брюшной полости нет.
Межорганные сращения принято подразделять на висцеро-висцеральные (в данном случае происходит сращение непосредственно между органами) и висцеро-париетальные (кишка срастается с париетальной брюшиной).
Симптомы и проявления заболевания зависят от того, каков характер сращений, в каком месте они возникли и насколько влияют на работу органов, которые срослись между собой.
Спайки кишечника могут проявляться по-разному. Во-первых, симптомы спаечной болезни могут не проявляться вообще. В данном случае спайки кишечника обнаруживают случайно: по ходу УЗИ-обследования или во время проведения любой операции на брюшине.
Во-вторых, при спайках кишечника может проявляться болевая форма недуга. В данном случае больного беспокоят боли в животе, особенно часто они возникают в области рубцов после операции. Боли часто бывают тянущими, в процессе физической нагрузки они усиливаются. Иногда боль проходит самостоятельно, в других случаях необходимо назначать препараты с обезболивающим воздействием.
В-третьих, возможно проявление болевой формы спаек кишечника с дисфункцией внутренних органов. Вследствие спаечного процесса происходят сбои в функционировании органов желудочно-кишечного тракта. Как следствие, больной страдает от запоров, поносов, ощущения распирания после принятия пищи, вздутия живота.
Еще один вариант развития заболевания – наиболее тяжелый. Это возникновение острой спаечной кишечной непроходимости. В данном случае из-за спаек возникает препятствие для прохождения содержимого сквозь кишечную трубку. Речь идет об очень опасном состоянии, которое необходимо срочно лечить. В ином случае неизбежен летальный исход. Для спаечной непроходимости характерно резкое возникновение болей в области живота. После этого у человека начинаются приступы рвоты, не отходят газы, нет стула. При этом наблюдается постоянное ухудшение состояния. В итоге больной вынужден обращаться за помощью к доктору.
Диагностика
Какие диагностические процедуры помогают выявить спайки кишечника? Самым точным методом является диагностическая операция (лапароскопия), при которой пациенту делается небольшой разрез (до 1,5 см). Впоследствии в этот надрез специалисты помещают миниатюрную камеру и просматривают состояние внутренних органов на предмет наличия новообразований. Далеко не каждый пациент согласится на данный метод, так что зачастую он проводится в самом конце, после остальных диагностических процедур (в том случае, если они не дали результата).
Обследовать нужно и толстый, и тонкий кишечник.
Какие нехирургические методы используются для диагностики? В первую очередь — УЗИ (ультразвуковое обследование) ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Результат такой диагностики зависит от расположения спаек. Стоит отметить, что УЗИ далеко не всегда показывает новообразования.
Еще один диагностический метод, к которому можно обратиться — это рентген кишечника. И тут, опять же, результат будет не стопроцентным.
В некоторых случаях врач может заподозрить развитие внутреннего воспалительного процесса и направить пациента на сдачу крови.
Советуем почитать: Парапроктит: лечение в домашних условиях с помощью народной медицины
Кишечная непроходимость при спайках кишечника
Для данного состояния характерно нарушение пассажа содержимого кишечника по кишечной трубке. в процессе развития болезни нарушается микроциркуляция в кишечной стенке, воспаляется брюшная полость. Кишечная непроходимость может быть динамической и механической.
Причиной динамической непроходимости является возникший спазм кишечной стенки. Подобное явление – следствия ряда причин: отравления ядовитыми веществами, тяжелыми инфекциями и др.
В то же время причиной механической непроходимости наиболее часто являются именно спайки кишечника. Последнее характерно для тонкого кишечника, в то же время толстокишечную непроходимость примерно в половине случаев провоцируют злокачественные опухоли. Кишечная непроходимость проявляется вследствие сдавливания спайкой просвета кишечной трубки. Кроме того, вокруг спаечных тяжей могут появиться завороты и перегибы петель. Спаечная кишечная непроходимость часто возникает как следствие неправильного рациона питания. Так, спровоцировать начало развития непроходимости может постоянное употребление грубой клетчатки, пищи, вследствие которой возникает сильное газообразование, а также регулярного переедания. Резкие приступы спаечной непроходимости проявляются как следствие воспалительных болезней кишечника либо тяжелой физической нагрузки.
Симптомы спаечной непроходимости кишечника
В качестве первого симптома непроходимости кишечника вследствие спаек у человека возникает боль в области живота. Характер боли может варьироваться от постепенно нарастающей до возникшей резко. Периодически боль может затихать и позже возобновляться снова. Кроме того, при непроходимости обязательно имеет место вздутие, которое либо проявляется неравномерно, либо охватывает весь живот. В большинстве случаев больные жалуются на задержку газов и стула, хотя при частичной непроходимости газы могут периодически отходить, а также может иметь место жидкий однократный стул.
По ходу развития заболевания проявляется рвота, для которой преимущественно характерно застойное отделяемое. Болезнь прогрессирует, и к симптомам, описанным выше, присоединяются симптомы со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Так, у больного может проявиться тахикардия, снизиться артериальное давление. Также для подобного состояния характерно чередования подавленности и возбуждения. При наличии таких симптомов необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь.
Гомеопатия
Лечение спаек без операции с помощью гомеопатических средств может применяться только в качестве вспомогательного элемента комплексной консервативной терапии. Дозировка и схема применения рассчитывается индивидуально для каждого клинического случая. Специалисты-гомеопаты рекомендуют использовать следующие препараты на основе растительных компонентов:
- Aconitum Napellus С6 (производится из экстракта реповидного борца);
- капли Staphysagria или гранулы Arnica Montana (активный компонент – семена живокоста);
- капли Bellis Perennis (действующее вещество – экстракт маргариток).
- Маска из авокадо против морщин
- Как вкусно приготовить скумбрию в духовке — рецепты с фото
- К чему снятся змеи женщине и мужчине
Лечение спаечной непроходимости кишечника
Прежде всего, принимаются меры для облегчения состояния больного. Для этого используется специальный назогастральный зонд, который предназначен для аспирации содержимого желудка. Внутривенно больному вводятся растворы с целью восстановления электролитного и водного баланса. После проведения инфузии кишечник стимулируется путем проведения гипертонических клизм и инъекций антихолинэстеразных препаратов. В дальнейшем тактику лечения подбирает врач в индивидуальном порядке.
Следует отметить, что примерно в восьмидесяти процентах случаев спаек кишечника, осложненных кишечной непроходимостью, удается обойтись без хирургического вмешательства, с использованием исключительно консервативное лечение. Однако если врач подозревает наличие у больного нарушения кровоснабжения кишечника, то операцию необходимо проводить немедленно.
Хирургическое вмешательство при спаечной непроходимости направлено на удаление препятствия и восстановление пассажа по кишечнику. Адгезиолизис – это основной этап операции, при котором производится рассечение спаек. Существует несколько видов операций, которые назначают в зависимости от характера спаек кишечника. При открытых операциях манипуляции проводятся через большой разрез, при видео-ассистированных хирургических вмешательствах проводится прокол и небольшой разрез, при лапароскопических операциях вмешательство проводится исключительно через прокол.
Лечение народными средствами
Помочь в лечении спаечной болезни кишечника могут проверенные годами народные средства. Рассмотрим самые действенные из них.
Плодово-ягодные и травяные сборы
Хорошим целебным эффектом обладают сборы из малины, чёрной смородины и шиповника. Кроме основного действия они также придают силы организму, подкрепляют иммунитет. Чтобы приготовить отвар для приёма внутрь, потребуются сушёные ягоды и плоды в одинаковых пропорциях. 2 столовые ложки ягодного сбора залить 1 стаканом кипячёной воды и прогревать на водяной бане 5-7 минут. Затем дать отвару настояться, лучше при этом накрыть его крышкой. Спустя 2 часа процедить и принимать по 0,5 стакана 2 раза в день в течение месяца.
В борьбе со спайками можно использовать сборы на основе брусники. Примечательно, что брусника не имеет совершенно никаких противопоказаний. Для лечения спаечной болезни используют ягоды растения. Для приготовления целебного чая понадобится 1 столовая ложка высушенных ягод брусники, 2 столовых ложки плодов шиповника и 2 столовых ложки сухих измельчённых листьев крапивы. Все ингредиенты смешиваются, берётся 1/3 часть смеси и заливается 1 стаканом крутого кипятка. Чай настаивается в термосе 3 часа, а затем процеживается. Этого количества хватит на 2 приёма: утром и вечером. Пить лучше в тёплом виде. Курс лечения — 1 месяц.
Хорошим рассасывающим и противовоспалительным эффектом обладает травяной сбор из донника, тысячелистника и мать-и-мачехи. В равных пропорциях смешиваются высушенные и измельчённые листья и зонтики тысячелистника, листья донника и целые цветки мать-и-мачехи. 1 столовая ложка сбора заливается стаканом кипятка и настаивается в термосе 2-3 часа, после чего процеживается. Полученный отвар делится на 4 части – этого хватит на 1 день. Употребляется перед едой, курс приёма лекарственного средства составляет 1 месяц.
Ягоды брусники, входящие в состав лечебных сборов, отлично помогут снять неприятные симптомы заболевания
Отвары и настои целебных растений
Помогают справиться с проблемой спаек отвары и настои, приготовленные из бадана. Это травянистое растение обладает противовоспалительным свойством, помогает при вздутии живота. Можно использовать корень, цветы и листья бадана.
Рецепт отвара: 1 столовая ложка сухого измельчённого корня растения высыпается в эмалированную посуду и заливается 1 стаканом кипятка. Далее ёмкость помещается на водяную баню на 30 минут, периодически средство помешивается. Настаивается отвар 4 часа, а затем процеживается. Принимать отвар бадана рекомендуется за 1 час до еды 3 раза в день.
Рецепт настоя: 1 столовая ложка высушенных цветов и листьев бадана заливается 1 стаканом кипятка, прогревается на водяной бане 15 минут, затем сцеживается и настаивается в термосе 1 час. Принимать такой настой по 1 столовой ложке 2 раза в день.
Нежелательно долго использовать бадан при спайках кишечника, так как он обладает вяжущим эффектом и может вызвать запор.
Снять боль при спаечной болезни поможет моринда лимонолистная, в народе часто называемая «нони». Можно принимать внутрь сок из плодов этого растения, хотя достать его не так уж просто. В качестве лекарственного средства используется смесь из высушенных плодов, корней и листьев моринды. Этот состав употребляется во время еды по 2 столовых ложки 3 раза в день. Большинство излечившихся от спаек отмечают, что спустя 2 недели боль исчезает совсем, а по истечении месяца уходят и сами спайки.
Хорошим болеутоляющим средством при спайках является отвар из широко известного в народе зверобоя. Но злоупотреблять им не стоит, потому что зверобой (наряду с баданом) иногда становится причиной запора. 1 столовая ложка сухой измельчённой травы заливается 200 мл горячей воды и доводится до кипения на водяной бане, кипятится 10 минут, снимается с огня и настаивается в течение 2 часов. Процеженный напиток принимается 1 раз в день по 1 столовой ложке.
Справиться со спайками на ранних стадиях отлично помогает марьин корень. Настойки, приготовленные из этого растения, нормализуют обмен веществ, снимают напряжение, избавляют от болевых ощущений. 100 г сухого перемолотого корня заливается 100 г спирта, разведённого до 40 градусов. Далее настой оставляется на неделю в тёмном месте (рекомендуется использовать для этого бутылку из тёмного стекла). Спустя 7 дней можно принимать: по 30 капель 3 раза в день перед едой в течение 30 дней. При необходимости его можно повторить после перерыва в 10 дней.
Замечательное средство от кишечных спаек — настой алоэ. Чтобы его приготовить, растение рекомендуется не поливать в течение недели, затем срезать крупные листья и оставить их в холодильнике на 3 суток. Подготовленные таким образом листья пропускаются через мясорубку и смешиваются со сливочным маслом и жидким мёдом. Соотношение должно быть следующее: на 1 часть сырья алоэ 6 частей масла и 6 частей мёда. Готовый настой отправляется на хранение в холодильник. Принимать 2 раза в день в течение 1 месяца, предварительно размешав 1 столовую ложку полученного средства в 1 стакане тёплого молока.
Семена растений
Семя льна — один из незаменимых помощник при лечении спаек
Богатая полезными веществами расторопша тоже может быть использована в борьбе с кишечными спайками. 1 столовая ложка семян расторопши заливается стаканом кипятка и кипятится на водяной бане 10-15 минут. Настаивается в течение 3 часов, процеживается. Готовый отвар принимается в горячем виде по четверти стакана 2 раза в день на протяжении месяца.
С помощью примочек из льняного семени можно преодолеть болевые ощущения в области живота. Предварительно 2 столовые ложки семян нужно распарить в кипящей воде. Для удобства можно поместить их на время кипячения в тканевый мешочек. Остывшие семена прикладываются с использованием марлевого компресса к местам, где чувствуется боль. Кроме того, сухие перемолотые семена льна можно употреблять вместе с едой в количестве 1-2 столовых ложек в день. Это способствует очищению организма от шлаков и токсинов, а также избавляет от запоров.
Семена подорожника, используемые для приготовления отвара, обладают хорошим противовоспалительным действием. 1 столовая ложка семян заливается кипячёной водой и кипятится на медленном огне 10 минут, затем настаивается в течение 1 часа и процеживается. Готовый отвар пьётся по 1 столовой ложке 3 раза в день за 30 минут до еды в течение 1-2 месяцев.
Профилактика спаек кишечника
Для предотвращения появления спаек кишечника очень важно не допускать воспалительных процессов в органах брюшины, беречься от отравлений пищей. Людям, которые ранее уже болели кишечной непроходимостью, следует очень тщательно подбирать рацион питания, не употреблять продукты, содержащие грубую клетчатку. Не менее важен и режим питания: нужно принимать пищу строго в определенное время, не следует переедать, однако голодать также не нужно. Лучше всего есть часто и небольшими порциями.
Нельзя подвергать себя тяжелым физическим нагрузкам. Если беспокоит запор, можно принять слабительный препарат, но при этом нужно следить за тем, чтобы подобная практика не вошла в привычку.
Послеоперационное восстановление организма
После операции пациенту очень важно соблюдать постельный режим, полностью исключить физические нагрузки и спорт. Если человек прошел через лапаротомию, то ему необходимо отлеживаться неделю, а если лапароскопию — то 3 дня. В случае появления сильных болей во время передвижения, постельный режим следует продлить.
Также необходимо придерживаться специальной диеты:
- В первые сутки после операции человек питается по «хирургической» диете — она предполагает под собой семиразовое кормление по 200-300 ккал за раз, проводится в больнице. Такой рацион питания полностью исключает пищу, которая трудно и долго переваривается. При этом диета вполне полноценная, так как во время нее человеческий организм получает 2000-3000 ккал, по 100 гр белков и жиров, а также 400 гр углеводов;
- На вторые сутки и далее основной рацион составляют супы и каши, которые не отягощают работу ЖКТ. Предпочтение отдается легкой, но сытной и полезной еде;
- С 5-6 дня в меню включается все большее количество продуктов, в частности — нежирное мясо и рыба. При этом пациенту нельзя есть острую, жареную, копченую и чрезмерно соленую пищу.
Советуем почитать: Дисбактериоз кишечника: причины и лечение в домашних условиях
Также после операции крайне важен покой, так как различные стрессы могут привести к осложнениям. Не стоит забывать о том, что ЖКТ не может нормально функционировать при расстройствах психоэмоционального состояния.
Возможно, Вас заинтересует статья об особенностях лечения НЯК.
Также есть познавательная статья о лечении болезни Крона.
Здесь Вы можете почитать о лечении дисбактериоза кишечника народными средствами.
