Причины и методы лечения водянистого стула у новорожденного на грудном и искусственном вскармливании


Желудочно-кишечный тракт малышей первых месяцев жизни только начинает подстраиваться под внешние условия. Работа пищеварительной системы маленьких деток нестабильна, потому часто отмечается у грудничка жидкий желтый стул.

Водянистый стул для младенцев – состояние нормальное. Исключением являются случаи, когда вместе с диарей отмечается появление болезненной симптоматики. Что же вызывает понос желтого цвета у новорожденных и как его лечить?

Каким должен быть в норме стул грудничка

Опорожнение кишечника деток, находящихся на грудном вскармливании, в норме может происходить до 10 раз в сутки – практически после каждого приема пищи. Таким способом ЖКТ новорожденного приспосабливается к внешней среде, новой пище. Далее, через месяц-два частота дефекаций понижается. Примерно через 5-6 месяцев частота стула снижается до 3-5 раз в сутки, а через год – до двух раз.

У грудничка жидкий желтый стул – явление нормальное. Консистенция и окрас испражнений зависит от питания мамы, а также особенностей детского организма. Первые один-два дня стул новорожденного обладает водянистой структурой, зеленоватым оттенком. Через некоторое время каловые массы становятся желтыми или оранжевыми.

У грудничков, которые находятся на грудном вскармливании, опорожнение кишечника происходит в несколько раз чаще, чем у тех деток, которых кормят смесями. Обусловливается это длительным перевариванием детским организмом смесей.

Вместе со взрослением малыша, изменяется окрас и консистенция испражнений. В первое время нужно постоянно контролировать состояние ребенка. И если помимо поноса у грудничка желтого цвета отмечается появление болевого синдрома, а также слизистых, гнойных или кровавых примесей, необходимо бить тревогу и как можно скорее обратиться за помощью педиатра.

Отчего разжижаются фекалии?

Будет ли открываться понос у грудничка, решают анатомические и физиологические особенности его организма. Но выделение жидких фекалий желтого цвета обычно сигнализирует об инфицировании кишечника или плохом усвоении пищевых масс. Иногда разжиженные желтоватые массы указывают на болезни желчевыводящей системы.

Основной причиной выделения жидкого стула ребенком возрастом до 1 года является ротавирусная инфекция. Дополнительными симптомами так называемого «кишечного гриппа» служат:

  • стабильно высокая температура;
  • заложенность носовых ходов;
  • кашель и покраснение горла.

Изначально жидкие испражнения желтого цвета выделяются на протяжении 2-х суток. Впоследствии оттенок меняется на грязно-серый. Это состояние антибиотиками не лечат, поскольку связано оно с вирусной активностью.

Другим ответом на вопрос, почему младенец стал опорожняться жидким стулом с желтизной, является нарушенная кормящей матерью диета. Употребление запретных блюд и поедание завышенных порций ведет к изменению характера детских какашек. Если мама станет следить за своим рационом, от услуг доктора можно будет отказаться. Поносы прекратятся самостоятельно.

Третий момент, разглашающий секрет выделения водянистого стула, – это частичное высасывание грудного молока. Появление у грудничка жидкого желтого стула говорит о том, что кроха утоляет голод только передним молоком. К чему это приводит?

  1. Более жирный продукт остается в молочных железах.
  2. Малыш недополучает питательные вещества.
  3. Усвоение молока происходит неполноценно.
  4. Кал выделяется очень жидкой консистенции, иногда с пеной и усиленным газообразованием.

Возможные причины патологического состояния

У грудничка жидкий желтый стул может быть признаком заболевания. Чтобы узнать точную причину расстройства необходимо посетить доктора. Зачастую водянистый желтый стул у грудничка обусловливается:

  • нарушенным режимом вскармливания;
  • изменением диеты мамы;
  • неправильным, ранним введением прикорма;
  • кишечными инфекциями;
  • патологиями ЖКТ;
  • перекармливанием ребенка;
  • прорезыванием зубов;
  • лактазной недостаточностью;
  • дисбактериозом кишечника.

Возможно также появление поноса желтого цвета у новорожденного из-за применения препаратов, обладающих антибактериальными свойствами. Данная группа медикаментов должна быть прописана педиатром вместе с пробиотиками, которые восстановят положительную микрофлору и предотвратят диарею.

Обильное слюноотделение, незначительное увеличение температуры вместе с жидким стулом желтого цвета у грудного ребенка может сигнализировать о прорезывании зубов.

Светлый понос с пеной обусловливается физиологическим дисбактериозом. Недуг часто появляется у деток первых недель жизни (из-за активного заселения кишечника новой микрофлорой). Где-то через две недели, у нормально развивающихся, доношенных новорожденных, которые находятся на грудном вскармливании, жидкий стул желтого цвета с водой и комочками проходит самостоятельно.

Педиатры не рекомендуют заниматься самолечением. Неправильная терапия, прием лекарств – все это пагубно скажется на здоровье младенца. Первое, что нужно сделать, если возник понос у новорожденного желтого цвета – обратиться к педиатру.

Только врач может сказать, из-за чего у малыша водянистый кал, а также при надобности подобрать лечение.

Причины диареи

Почему возникает понос желтого цвета у ребенка? У маленького ребенка жидкий желтый стул может возникать по ряду причин:

  • нарушение режима кормления,
  • неправильное введение прикорма,
  • изменение диеты кормящей матери,
  • кишечные инфекции,
  • заболевания желудка, поджелудочной, печени,
  • перекармливание малыша,
  • дисбиоз кишечника,
  • недостаточность лактазы,
  • прорезывание зубов.

У младенца понос после антибиотиков может возникнуть из-за подавления антибактериальными препаратами нормальной микрофлоры кишечника. В таком случае необходимо сдать посев кала на дисбактериоз, анализ стула на условно-патогенную микрофлору и копрограмму. По результатам анализов врач сможет назначить адекватное лечение.
Жидкий стул у грудничка часто возникает во время прорезывания зубов. У малыша при этом начинает обильно выделяться слюна и может даже незначительно повыситься температура.

Учащенный жидкий пенистый стул желтого цвета у новорожденного может быть признаком физиологического дисбактериоза. Он возникает на протяжении первых двух недель жизни ребенка, так как кишечник активно заселяется новой микрофлорой. В начале 3 недели у здоровых доношенных детей после кормления материнским молоком это состояние самоликвидируется. Признаком дисбактериоза может быть также частый жидкий стул с белыми комочками.

Пенистый понос у ребенка без температуры возникает при лактазной недостаточности, повышенном газообразовании и при аллергии на продукты, которые ест кормящая мама.

Тревожная симптоматика

Не всегда понос у грудничка желтого цвета – нормальное явление. В ряде случаев это проявление серьезных заболеваний, требующих лечения. Если недуг сопровождается следующей симптоматикой, необходимо незамедлительно сообщить об этом педиатру или вызвать бригаду скорой помощи:

  • отказом от еды, потерей аппетита;
  • учащением дефекаций;
  • увеличением температуры тела;
  • наличием в каловых массах крови, слизи, гноя;
  • повышенным газообразованием;
  • рвотой;
  • расстройством сна;
  • диспепсическими расстройствами.

Постоянный плач малыша, стуканье ножками, вялость должны насторожить родителей. У младенца жидкий стул желтого цвета, вызванный патологической причиной, то есть заболеванием, не пройдет самостоятельно.

Игнорирование недуга, отказ от посещения доктора, самолечение, чревато критическими последствиями.

Понос при грудном вскармливании: опасные симптомы

Появление жидкого стула у новорожденного при грудном вскармливании бывает связано с опасными заболеваниями.

Обратиться к врачу нужно при появлении таких симптомов у малыша:

  • кровь в испражнениях;
  • рвота;
  • повышение температуры;
  • отсутствие мочеиспусканий, потеря массы тела;
  • отказ от еды, расстройство сна;
  • частый стул;
  • плачь, подтягивание ножек к животу при дефекации.

У здорового двухмесячного ребенка дефекация происходит 10-12 раз в день. После 4 месяцев она сокращается до 5 раз в сутки, а после 6 месяцев – 1-2 раза.

Вероятные осложнения

Продолжительный жидкий желтый стул у грудничка на грудном или искусственном вскармливании чреват обезвоживанием, нарушением работы ЖКТ. Понять, что малыш страдает от обезвоживания несложно. Дегидратация сопровождается такими проявлениями:

  • скудным отделением слезной жидкости и слюны;
  • чрезмерной сухостью кожных покровов;
  • западением родничка;
  • потемнением мочи;
  • сокращением частоты мочеиспусканий;
  • постоянным плачем, капризностью;
  • вялостью;
  • резким похудением.

Понос у новорожденного желтого цвета, осложненный обезвоживанием, при отсутствии своевременной терапии чреват критическими последствиями, в частности, летальным исходом.

Стул очень жидкий

У детей, которые сосут грудное молоко, кроме состояния отсутствуют другие признаки (неприятный запах или необычный цвет) подобное состояние является нормальным.

Жидкий понос у новорожденного на искусственном рационе может быть признаком непереносимости белка молока (коровьего). Эта непереносимость не совсем редка и встречается у 5-7% детей, находятся ли они на грудном или искусственном вскармливании.

Обычно понос сопровождается болезненными судорогами, ребенок может похудеть, отказывается от пищи.

Тело таким образом защищает себя от вещества, которое вредит ему.

Если грудничок находится на искусственном вскармливании, в консультации с лечащим врачом педиатром нужно будет изменить тип молока. На нашем рынке есть альтернативное детское питание, которое рекомендуется в случае диареи.

Как помочь младенцу?

Если возник жидкий желтый стул у новорожденного, чтобы нормализовать стул и самочувствие младенца, врачами рекомендовано:

  • смена рациона мамы, исключение из него жирных, жареных, острых и маринованных яств, свежих фруктов и овощей;
  • грудное вскармливание;
  • отказ от дополнительного выпаивания малыша водой до достижения ребенком 6 месяцев;
  • смена детской смеси, если малыш на искусственном вскармливании.

Если же жидкий стул у новорожденного при грудном или искусственном вскармливании продолжительный, выглядит как желтая водичка (признак ротавируса) либо же он вызван иными патологическими причинами – бактериями, инфекциями, вирусами, необходимо лечение.

Симптоматическая терапия желтого поноса у новорожденного ребенка заключается в применении таких лекарств.

  1. Регидрантов: электролит Хумана, Гастровита, Орасана, Маратоника, Гидровита. Способствуют восполнению потерянной жидкости, нормализации водно-солевого баланса.
  2. Сорбентов: Смекты, Атоксила, Полисорба, Энтеросгеля, Неосмектина, Лактофильтрума. Способствуют нормализации стула, очистке организма от пагубных веществ.
  3. Жаропонижающих препаратов: Панадола, Эффералгана. Помогают в снижении температуры.

Этиотропное лечение жидкого стула у грудничка как желтой водички заключается в применении:

  • Препаратов, обладающих антибактериальными свойствами: Нифуроксазид, Цефазолина, Цефабола, Роцефина, Ампициллина (при кишечных инфекциях);
  • Пробиотиков: Лактобактерина, Хилак Форте, Трилакта. Способствуют восстановлению баланса кишечной микрофлоры.

Терапия жидкого стула желтого цвета, если он вызван сбоями в работе ЖКТ или заболеванием инфекционной природы должна проводиться в любом возрасте, как ребенку 1 месяца, так и годовалого.

Жидкий стул у грудничка в норме

Такое явление как жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании вполне укладывается в рамки нормы. Новорожденный малыш имеет право какать 7-8 раз в день (иногда даже чаще). Стул у него кашеобразный или водянистый, может быть с белыми комочками, обычно желтого цвета, иногда с зеленым или коричневым оттенком.

У младенца на грудном вскармливании стул с кисловатым запахом, а вот у малышей на искусственных смесях запах испражнений довольно неприятный, при этом цвет часто зеленоватый (из-за обилия железа в смесях).

Частый жидкий стул у малыша не должен вызывать у мамы беспокойства, если при этом ребенок выглядит здоровым, довольным, хорошо кушает и прибавляет в весе. Границы нормы в этой ситуации довольно размыты – одни малыши могут пачкать подгузник до 10 раз в день, а другие всего раз в 2-3 дня. В первую очередь опирайтесь на состояние и настроение малыша.

Но не забывайте отслеживать тревожные признаки. Именно они подскажут, когда жидкий стул у новорожденного при грудном вскармливании требует повышенного внимания и, возможно, врачебной помощи.

Доктор Комаровский отмечает, что если у грудничка жидкий желтый стул, то это нормально. По мнению доктора, понос часто возникает в период прорезывания зубок, когда малыши тянут в рот все, что попадается им под руку, превращаясь в маленькие пылесосики. А также в период настройки ЖКТ и создания правильной микрофлоры. Главное вовремя заметить тревожные «звоночки».

Меры профилактики

Жидкий стул желтого цвета у ребенка 1, 2, 3 месяцев – явление нормальное. Если состояние малыша хорошее, он здоров, не стоит «пичкать» его лекарствами.

Водянистый желтый стул у грудничка, спровоцированный заболеванием, кишечной инфекцией, требует лечения. Что делать и какие лекарства давать маленькому пациенту, подскажет доктор.

Проще, все-таки предупредить расстройство и появление в стуле новорожденного желтой водички. Для этого рекомендуется:

  • соблюдать нормы личной гигиены (мыть руки, очищать грудь перед каждым вскармливанием);
  • не спешить с переходом на искусственное кормление;
  • соблюдать диету;
  • периодически посещать педиатра.

Здравствуйте, дорогие читательницы.

Знаете, с какой проблемой чаще всего приходится сталкиваться мамам грудных детей? Различные нарушения в работе пищеварительной системы, расстройство стула. Почему возникает понос у новорожденного, как отличить болезнь от обычного жидкого стула, а главное, что нужно делать, если случилась диарея у малыша. Попробуем найти ответы на эти важные вопросы.

Причины поноса желтого цвета у новорожденного

Желтый понос может быть вызван многими факторами. Некоторые не должны вызывать беспокойства, к другим стоит отнестись серьезно. Когда у новорожденного понос желтого цвета, следует учитывать несколько особенностей:

  1. Такой оттенок кала на первом году жизни может быть вполне естественным, если стул без примесей.
  2. Внезапно появившийся желтый стул, который продолжается длительное время – признак заболевания.
  3. У грудничка жидкий стул желтого цвета может вызвать обезвоживание, лечение диареи должно быть своевременным и грамотным.

Причины, почему возникает у новорожденного малыша жидкий стул желтого цвета с водой, могут быть следующими:

  • нарушение в режиме вскармливания;
  • преждевременное или неправильное введение прикорма;
  • питание кормящей матери;
  • инфекционные возбудители;
  • болезни, поражающие желудок, поджелудочной или печени;
  • перекармливание;
  • кишечный дисбактериоз;
  • прорезывание зубов;
  • следствие антибиотикотерапии — жидкий стул возникает по причине дисбаланса микрофлоры кишечника, которую подавляют антибактериальные препараты.

Важно следить за регулярным питанием грудничков, особенно в месячном возрасте.

На грудном вскармливании

Желтый жидкий стул у здорового грудничка на грудном вскармливании – вполне нормальное явление, если не наблюдаются характерные изменения: кислота, пена и комочки. Годовалый малыш питается более жесткой пищей, составляющей его рацион, вполне нормальным будет более твердый кал. Рацион новорожденного составляет исключительно жидкое материнское молоко. Родителей должны насторожить превышенная норма актов дефекации и жидкий стул. Иногда эти симптомы могут свидетельствовать о следующих причинах:

  • непереносимость продуктов, которые употребляет кормящая мама;
  • употребление грязных продуктов;
  • инфекционные заболевания;
  • прорезывание зубов;
  • реакция на введение прикорма.

Дети на грудном вскармливании переносят адаптацию кишечника легче, чем искусственники. Существует риск возникновения диареи при неправильной диете матери. В подобном случае достаточно исключить продукт, вызвавший понос.

На искусственном вскармливании

Дети на искусственном вскармливании больше подвержены расстройству кишечника. Это обусловливается недостаточно развитыми органами пищеварения у малыша. Ему еще трудно усвоить жиры, белки и углеводы, смесь усваивается не полностью. Диарею у ребенка способны вызвать следующие причины:

  1. Заболевание — глютеновая энтеропатия. Характеризуется нарушением всасывания в кишечнике, тонкая кишка подвергается атрофии. Причиной служит глютен – вещество, которое кроха не всегда удачно переваривает по причине отсутствия необходимого количества ферментов, расщепляющих вещество. Симптомами глютеновой энтеропатии включают пенистый стул, снижение аппетита, вялость, потеря веса. При лабораторных исследованиях патогенные микроорганизмы не выявляются, что служит основным фактором не переваривания глютена. Терапия предполагает диету, исключающую продукты с содержанием глютена, в том числе пшеница, рожь или овес.
  2. Замена смеси. Крайне не рекомендуется резко переходить от употребления одной смеси к другой. Детское питание отличается по составу, а пищеварительная система малыша не настолько универсальна, чтобы усвоить новый продукт. Помимо расстройства стула, у ребенка появляется кожная сыпь и чрезмерное газообразование. Эти факторы раздражают грудничка. Если же переход вынужденный, необходимо помнить о постепенном добавлении нового продукта в рацион искусственника.
  3. Дисбиоз кишечника. Вместе с грудным молоком дите получает полезные бактерии, населяющие микрофлору и способствующие правильной работе желудочно-кишечного тракта. У детишек на искусственном вскармливании такой привилегии нет, может возникнуть дисбаланс в кишечнике. Микробы начинают размножаться в ускоренном темпе, а полезных бактерий для борьбы с ними у ребенка просто нет. Лечить дисбактериоз необходимо средствами, восстанавливающими микрофлору.

Жидкий стул или понос – в чем разница

У новорожденного понос желтого цвета, мазеобразной консистенции с выраженным кисломолочным запахом – норма для малыша на грудном вскармливании. Груднички до 2 месяцев опорожняют кишечник после каждого кормления, примерно 5-7 раз в сутки, искусственники несколько реже. К концу третьего месяца стул становится более плотным, приобретает коричневый цвет, акт дефекации происходит 2-3 раза в день.

Изменение цвета и консистенции каловых масс наблюдается при введении прикорма, что связано с реакцией на новую пищу. Полностью стул формируется к 8-9 месяцам.

  • каловые массы стали очень жидкими, пенистыми, наблюдается общее ухудшение состояния ребенка;
  • опорожнение кишечника происходит значительно чаще, иногда дефекация происходит путем резкого выброса;
  • испражнения имеют резкий неприятный запах, становятся зеленого, болотного, темного цвета, что свидетельствует о заражении патогенными бактериями, при дизентерии кал яркий и разноцветный;
  • в фекалиях присутствуют примеси слизи, крови, гноя, много непереваренного молока или пищи;
  • кожа вокруг заднего прохода краснеет;
  • повышается или понижается температура, появляется тошнота, рвота, признаки обезвоживания и интоксикации, малыш срыгивает чаще, чем обычно;
  • наблюдается снижение веса;
  • кожа становится бледной.

Иногда диарея проходит самостоятельно в течение 1-2 дней, тяжелые формы заболевания требуют вмешательства специалиста.

Причины диареи у ребенка

Понос у ребенка может быть вызван разными причинами, не всегда они представляют серьезную угрозу для малыша. Спровоцировать диарею может переохлаждение, перегрев, усталость.

Почему возникает понос у новорожденных детей:

У детей на грудном вскармливании причиной поноса часто является неправильный рацион мамы. Если вы будете употреблять во время лактации много овощей и фруктов в свежем виде, жирного мяса, зелени, то проблем с пищеварением у малыша вам не избежать.

  1. Продукты, вызывающие аллергию.

Пищевая аллергия, часто возникает при недостатке ферментов. Нужно проследить, после каких продуктов возникает понос, исключить их из рациона ребенка.

  1. Организм ребенка не усваивает компоненты пищи.

Плохая усвояемость лактозы, глютена, муковисцидоз – при подобных патологиях ребенок плохо набирает вес, на коже часто появляется сыпь.

Температура, понос, повышенная капризность, отказ от еды, сильное слюноотделение – если эти симптомы появились у грудничка старше 6 месяцев, внимательно осмотрите десны, их покраснение и отечность свидетельствуют о скором появлении молочного зубика.

  1. Кишечные инфекции.

Рвота, повышение температуры, частый понос. Если причиной диареи стали сальмонеллы, дизентерийная палочка, амебы, то из-за сильного обезвоживания, жара могут начаться судороги, происходит западание родничка.

Нарушение баланса кишечной микрофлоры часто возникает у малышей до полугода. У деток постарше подобная проблема может возникнуть после антибактериальной терапии.

Понос сопровождается болью в животе, аллергическими реакциями, признаками простуды.

Понос часто возникает у детей на фоне простуды, гриппа.

Диарея, острая боль, вздутый живот, усиленное газообразование, вздутие, резкое повышение температуры, сильная рвота – эти признаки свидетельствуют еще и о воспалении аппендикса, перитоните, непроходимости кишечника. Все патологии требуют незамедлительного хирургического вмешательства.

Когда необходимо обратиться к врачу

Водянистый стул у грудничка на искусственном или грудном вскармливании должен насторожить, если имеются следующие симптомы:

  • рвота;
  • беспокойство и капризность;
  • снижение веса;
  • плохой сон;
  • вялость и слабый плач без слез;
  • гнилостный запах кала;
  • примеси крови, слизи в испражнениях;
  • изменение цвета мочи;
  • газообразование;
  • боль в животе;
  • отказ от еды;
  • комочки, зелень в кале;
  • повышенная температура тела.

Диарея опасна для малыша! Не важно, сколько ребенку – месяц или год, он подвержен обезвоживанию и развитию серьезных осложнений в форме задержки в развитии, перехода в болезни в хроническую форму и даже летального исхода.

Грудной малыш может поносить по разным причинам и сначала необходимо изучить каловые массы, а затем состояние ребенка. Если нет сопутствующих симптомов, изучите состав смеси или рацион матери. Если понос водой у новорожденного не прекращается в течение 1-2 дней, обратитесь к врачу. Не занимайтесь самолечением!

Статья была одобрена редакцией

Как оказать первую помощь

Многие мамы начинают паниковать, когда впервые сталкиваются с сильной диареей у ребенка, но тратить время на переживания некогда – понос у грудничка быстро приводит к обезвоживанию, что крайне опасно для маленьких детей. Признаки обезвоживания – стремительное снижение веса, отсутствие мочеиспускания более 4 часов, плач без слез, пересохшие губы, ребенок становится вялым.

Как помочь малышу

Если диарея протекает в острой форме любое лечение можно начинать только после консультации с врачом.

Основные причины поноса при ГВ

Если мама обнаружила понос у грудничка, причин у него может быть множество. Каждая из них требует своего специфического лечения, поэтому нельзя самостоятельно выбирать медикаменты и пытаться лечить ребенка. Установить действительные причины жидкого стула у крохи может только врач, поэтому при первых симптомах опасного состояния необходимо обратиться к нему за помощью.

Нарушение микрофлоры, дефицит пищеварительных ферментов

Одной из причин поноса у малыша может стать нарушение микрофлоры кишечника. При дисбактериозе стул жидкий, с зеленоватым оттенком, часто со слизью, бывает стул с пеной. Его может вызывать курс лечения антибиотиками, поэтому для восстановления часто рекомендуют принимать про- и пребиотические препараты. Они помогают восстановить микрофлору кишечника и наладить пищеварение.

Многим мамам еще в роддоме рекомендуют для заселения кишечника полезными бактериями дать малышу Бифидумбактерин, при поносе он также может быть полезен. Кроме него малышам до 12 месяцев часто назначают Линекс, Пробифор, Аципол и Лактобактерин. Но выбор подходящего лекарства, его дозировка – все это должно быть в компетенции врача, а не мамы.

Еще одной причиной расстройства иногда становится дефицит или отсутствие необходимых ферментов.

  1. Непереносимость лактозы проявляется с первых дней жизни. Стул становится зеленого цвета, пенистый, с кислым запахом, у ребенка также наблюдаются колики, рвота и острый токсикоз.
  1. Целиакия – это неспособность расщеплять глютеновый пептид из-за отсутствия необходимых ферментов. Симптомы проявляются не сразу, а лишь через несколько месяцев после введения в меню малыша злаков. У него появляется понос, с пеной и блеском, который пахнет очень неприятно. Увеличивается обхват животика при общей гипотрофии.
  2. Муковисцидоз – это врожденная болезнь, затрагивающая эндокринные железы, легкие и ЖКТ. Пища плохо переваривается, поэтому стул малыша вязкий, с неприятным запахом и очень частый.

Каждый вид непереносимости требует исключения из рациона определенных продуктов (молока, злаков) и использования ферментосодержащих лекарств.

Кишечная инфекция

Одна из причин поноса у грудничка при грудном вскармливании — кишечные инфекции. Симптомы могут быть разными – они зависят от конкретного возбудителя. Но практически всегда основными признаками будут рвота, температура и понос у грудничка.

Если у малыша воспалились стенки тонкого кишечника, стул становится обильным, водянистым, с прожилками крови и слизи. Повышение температуры, рвота и зеленый цвет стула говорят о ротавирусной инфекции, а пенистость какашек – о стафилококковом энтероколите. Окончательный диагноз и подходящее лечение может определить только врач.

Особенности стула у грудных детей

Цвет и консистенция испражнений у детей в грудном возрасте зависит от питания матери, а также от особенностей детского организма. У новорожденных сначала выделяется первый кал (меконий) зеленого, черного или тёмно-коричневого цвета. Со временем стул приобретает желтый окрас.

При грудном кормлении у новорожденного стул желтого цвета бывает 6–8 раз в сутки. Испражнения с кислым запахом у некоторых деток выделяются после каждого насыщения, содержат комочки свернувшегося молока. Консистенция испражнений в норме кашицеобразная, но может быть и жидкой. Желтый понос у ребенка без температуры не считается патологией, если дитя спокойно, стабильно прибавляет в весе. Во время дефекации не проявляет признаков беспокойства.

После добавления прикорма испражнения становятся более плотными. У годовалых младенцев дефекация возникает 1–2 раза в сутки.

О нарушениях в работе кишечника говорят такие признаки, как поджимание ножек к животу, частый плач. О патологии свидетельствует слизь в какашках, кровяные и гнойные примеси, изменение цвета и запаха кала. Про зеленый понос мы писали здесь.

Нормальный стул у грудничка

Диареей называется учащение частоты испражнений. Моторная функция кишечника у месячного ребенка достаточно энергичная, что проявляется частыми испражнениями: в первые две недели у новорожденного — 3-5 раз, на протяжении первого года жизни — 1-3 раза в сутки, у годовалого ребенка — 1-2 раза в день. У детей грудного возраста процесс дефекации является самопроизвольным (рефлекторным) актом, а начиная с двух лет испражнения — это добровольный (осознанный) процесс.

Первое испражнение у ребенка возникает на протяжении первых суток жизни и называется меконием (первородный кал). Он состоит из клеток эпителия, желчи, ферментов и имеет зеленовато-черный цвет. Проявление мекония обязательно записывается в историю развития новорожденного, так как это говорит о проходимости кишечника. Стул у грудничка на грудном вскармливании имеет желтый окрас, консистенцию жидкой сметаны с кислым запахом.

Так как искусственные смеси для кормления усваиваются в желудочно-кишечном тракте дольше грудного молока, то ребенок может испражняться в 2 раза реже. При этом, объем каловых масс будет больше. Стул у грудничка на искусственном вскармливании имеет светло-желтый окрас с неприятным запахом. Если смесь для кормления плохо всасывается в пищеварительном тракте, возможно появление белых комков в кале.

Нормальный стул у ребенка имеет цветовые оттенки в рамках от ярко-желтого до светло-желтого. Окраска кала начинает изменяться и приобретает коричневый окрас только после введения прикорма в 6 месяцев. На первом году жизни у ребенка жидкий стул желтого цвета не является патологией и не требует лечения.

Причины расстройства

У деток, питающихся грудным молоком, риск получить кишечную инфекцию меньше, чем при кормлении смесями.

У грудничка понос желтого цвета возникает по разным причинам:

  • При перекорме или кормлении неподходящей по возрасту густой едой желудок малыша какое-то время справляется с повышенным объемом. Со временем наступает истощение ферментов. В кишечник попадает нерасщепленная пища, что обусловливает нарушение нормальной микрофлоры. Следствием является размножение патологических микроорганизмов с расстройством пищеварения. Появляется вздутие живота. Желтый жидкий стул у ребенка отходит струей вместе с газами.
  • Непереносимость лактазы у грудничков проявляется поносом и метеоризмом через 2 минуты, у старших детей – спустя 2 часа после употребления молока, в том числе грудного. Слизь и кровь в кале отсутствует. Дети при лактазной недостаточности отстают в весе. У них наблюдаются высыпания на теле. При обследовании выявляется железодефицитная анемия, не поддающаяся лечению.
  • У ребенка жидкий стул желтого цвета часто наблюдается при прорезывании зубов. Этот период иногда сопровождается повышенной температурой. У малыша течет слюна, краснеют десны. Дети плачут от боли, отказываются есть. Гели, подобранные педиатром, облегчают состояние ребенка.
  • Постоянный желтый понос появляется при аллергии на белок коровьего молока. Диарея сопровождается вздутием живота, отставанием в наборе веса. Иногда появляется кожная сыпь.
  • Понос желтой водой у ребенка, кроме инфекции, вызывает аллергическая реакция на продукты питания. Одновременно с пенистым калом возникает многократная рвота. Подобное состояние возникает только при употреблении определенной пищи.
  • Прием медикаментов, особенно антибиотиков, вызывает гибель нормальной микрофлоры в кишечнике. В результате развивается дисбактериоз, признаком которого может являться ярко-желтый кал, вздутие живота.
  • Понос светло-желтого цвета у ребенка может возникать при глистной инвазии. Заражение происходит при контакте с домашними и уличными кошками, собаками, а также с детьми, страдающими гельминтозами. Диарея может сопровождаться подъемом температуры до субфебрильных цифр, коликами в животе.
  • Желтый понос с пеной у ребенка характерен для глютеновой энтеропатии – целиакии. Болезнь проявляется у детей 1-2 лет болями в животе, сниженным аппетитом, рвотой.
  • Пенистый кал бывает при дисбактериозе. Для него характерны фекалии со зловонным запахом, снижение веса, кишечные колики, темные круги под глазами.

Понос в раннем возрасте иногда появляется при заболеваниях, не связанных с пищеварительной системой, – ОРВИ, отите, бронхите или гриппе.

Возможные причины желтого поноса

Специалисты утверждают, что лечение заболевания эффективно только при определении первопричины. Жидкий стул у ребенка желтого цвета считается симптомом, купировать который не всегда эффективно.

Важно обратиться к врачу при появлении пенистого или сильного поноса. Не стоит ставить диагноз самостоятельно или делать это через интернет. Терять время при такой ситуации нежелательно.

Если у ребенка жидкий стул желтого цвета, при этом появляются другие симптомы интоксикации, ухудшается самочувствие, медицинская помощь необходима. Привести к проблеме могут следующие факторы:

  • Неправильное питание. Маленькие дети часто сталкиваются с нарушением стула из-за неполноценной диеты. У грудничков понос появляется при неграмотном питании матери: причиной может стать обилие жирной или острой пищи. Новые продукты нужно вводить постепенно и осторожно.
  • Несварение желудка. Причины могут крыться не только в нарушении работы нижних отделов ЖКТ, но и в заболеваниях желудка. Недостаточно переваренная пища раздражает кишечник и провоцирует расстройства.
  • Панкреатит. Воспаление поджелудочной железы нередко сопровождается жидким водянистым стулом. При этом появляются другие симптомы: тошнота, рвота, слабость, повышенная температура, сильные боли в области живота.
  • Заболевания печени. Этот орган вырабатывает желчь, необходимую для нормального пищеварения. Она придает калу коричневатый оттенок. Стул светло-желтого цвета может быть признаком серьезной патологии печени.
  • Глистные инвазии. Поражение кишечника паразитами приводит к поносу, болям в животе и другим неприятным симптомам. В этом случае стул может быть любого оттенка, но чаще жидкий, водянистый.

Изменение цвета фекалий иногда указывает на бактериальное поражение кишечника стрептококками или стафилококками. Эти микроорганизмы способны вызывать инфекционно-воспалительный процесс, приводить к различным осложнениям. Определить точную причину заболевания поможет обследование: анализ крови и кала, бакпосев мазка.

Первая помощь при желтом поносе у ребенка

Кишечными инфекциями заболевают дети любого возраста.

Болезнь представляет большую опасность для грудничков. Они быстро теряют жидкость, что при отсутствии лечения приводит к летальному исходу.

При заболевании необходимо вызвать врача, если у ребенка понос желтого цвета сопровождается рвотой и признаками обезвоживания:

  • сухость языка, губ и кожи;
  • запавшие глаза;
  • холодные руки, ноги;
  • темная моча с резким запахом;
  • не выделяется моча в течение 6 часов;
  • малыш отказывается пить воду.

Меры до приезда “Скорой помощи”:

  1. Ребенка нужно отпаивать водой по 1 ч. л. каждые четверть часа. Кроме того, необходимо восстанавливать водно-солевой баланс. Для этого назначается разведенный порошок Регидрона.
  2. При повышенной температуре выше 38.5 °C нужно дать малышу сироп Парацетамола или поставить ректальную свечу с этим препаратом. Снимите с ребенка одежду, а кожу обтирайте прохладной водой.
  3. Если нет рвоты, следует дать больному выпить раствор энтеросорбента – Смекты, Энтеросгеля или Фильтрума СТИ.

После принятых мер до приезда врачей продолжайте давать воду.

Желтый понос у новорожденных

У младенца нередко происходят изменения цвета, консистенции и частоты стула. Поскольку дети отличаются от взрослых, стул грудничка становится источником многих вопросов и забот родителей — нормален ли именно такой кал для новорожденного, почему у ребенка зеленый жидкий стул? Понять, что говорит содержимое подгузника малыша о его здоровье, каковы причины поноса у грудничка, как лечить понос у ребенка, чтобы он быстрее почувствовал себя лучше, поможет к. м. н., врач высшей категории, врач-педиатр и заместитель заведующей детским на Савеловской Алла Анатольевна Щербакова.

— Алла Анатольевна, расскажите, пожалуйста, что такое понос (диарея) у грудничка.

— Понос — это заболевание, функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта, которое сопровождается жидким стулом. Существует Бристольская шкала стула, по которой поносом принято считать жидкость или полужидкость с твердыми комочками. Для здоровых детей понос не характерен.

— Каковы симптомы этой проблемы и как маме отличить понос от нормального кала?

— Понос у маленьких детей бывает достаточно редко. Однако по статистике Всемирной организации здравоохранения, функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта, сопровождающееся поносом, стоит на втором месте среди причин смерти у детей первого года жизни.

  • Жидкий стул грудничка — это норма.
    У ребенка первого, второго месяца жизни стул более жидкой консистенции, чем у взрослого. Если у ребенка стул консистенции яичного желтка и он опорожняет кишечник после каждого кормления, но хорошо прибавляет вес, ест и спит, весел и не плачет, то это не должно вызывать у мамы беспокойства.

Важно!
Понос — это не просто жидкий стул. Если ребенок первых месяцев жизни не набирает вес и у него частый водянистый, пенистый или жидкий стул со слизью или кровью — это повод сразу же обратиться к своему педиатру.

— Алла Анатольевна, что может стать причиной диареи у грудничка?

— Для ребенка первых месяцев жизни основная причина поноса — пищевая непереносимость, для ребенка второго полугодия жизни и второго года жизни — кишечная инфекция вирусной природы. Но почему у грудничка понос, в каждом случае должен решать врач.

Пищевая аллергия у грудного ребенка

возникает на питание, которое он получает, чаще всего на белок коровьего молока. Причины аллергии у грудничка:

  • у ребенка исключительно на грудном вскармливании — употребление кормящей мамой молочных продуктов;
  • у ребенка на искусственном вскармливании — реакция на коровий белок молочной смеси;
  • у ребенка на смешанном вскармливании — в большей степени аллергия на молочную смесь, в меньшей степени аллергия на мамино молоко.

Заражение грудничка кишечными инфекциями

происходит через грязные ладошки и игрушки (когда ребенок начинает ползать, брать своими руками предметы с пола, играть на улице).

Признаки кишечной инфекции у ребенка:

  • отказ от еды;
  • снижение аппетита;
  • повышение температуры;
  • рвота.

— О чем говорит цвет стула у грудничка на грудном и искусственном вскармливании — каковы норма и опасные ситуации?

— За цвет стула отвечают желчные пигменты, которые вырабатываются печенью, скапливаются в желчном пузыре и выделяются при питании, помогая пищеварению. Они окрашивают стул ребенка в желтый, зеленый или оливковый цвет. Поэтому если ребенок хорошо себя чувствует и хорошо прибавляет вес, а стул имеет зеленовато-желтый оттенок, — это норма до года.

  • У грудничка понос желтого цвета
    Если у ребенка 4, 5 или 6 месяцев желтый стул и поднялась температура, стул участился и стал водянистым и обильным, снизился аппетит — это признаки кишечной инфекции.
  • У грудничка понос со слизью
    Слизь в стуле — это продукты деятельности бокаловидных клеток кишечника, которые выделяют слизь. Слизь в кале у ребенка — признак воспалительного колита толстой кишки (показатель пищевой аллергии или финального этапа завершения кишечной инфекции). Слизи в стуле быть не должно.

— Понос без температуры у ребенка — что это может означать и что делать маме?

— Не игнорируйте понос без температуры у грудничка. Это может быть проявлением патологических состояний. Таких, как:

  1. Пищевая аллергия — ее причину определит врач, который также скажет, что нужно делать маме.
  2. Антибиотикоассоциированная диарея — у детей она возникает на фоне лечения инфекционного заболевания, которое связано с деятельностью клостридий и их токсинами, что и сопровождается поносом с кровью. Такое серьезное состояние требует обращения к врачу.
  3. Непереносимость глютена — длительная диарея при целиакии не поддается традиционному лечению и не похожа на течение кишечной инфекции. Предположение о наличии такого заболевания требует дополнительного обследования, наблюдения и как минимум консультации грамотного педиатра и детского гастроэнтеролога.

Лечение желтого стула у ребенка

Если малыш после осмотра врачом оставлен дома для амбулаторного лечения, главное – предупредить обезвоживание и потерю важных солей. Для этого принимаются меры:

  • Дробное отпаивание грудничка водой по 1 ч. л. каждые 10–15 минут. Применяйте растворы солей – Регидрона, Оралита, Глюкосолана. Лекарство быстро готовится дома. В одном литре охлажденной кипяченой воды растворяется 2 ст. л. сахара, по 1 ч. л. соли и пищевой соды. Этим раствором нужно поить ребенка, чередуя с водой.
  • Применяются лекарства, в состав которых входят лакто- и бифидобактерии (Аципол, Линекс). Активизируясь и размножаясь, они улучшают пищеварение и останавливают понос.
  • Лечить светло-желтый понос у ребенка помогают сорбенты – Смекта, Энтеросгель, Полифепан, разрешенные для применения новорожденным.
  • В первые часы болезни не останавливайте лекарствами понос и рвоту. Организм очищает сам себя от бактерий и токсинов.
  • При аллергии понос устраняется исключением из рациона ребенка продукта-аллергена и назначением антигистаминных средств.

Питье и рекомендованные меры на всех этапах заболевания помогают справиться с инфекцией.

Лечение поноса у грудничков

Даже если состояние малыша не вызывает у родителей опасения, не стоит оставлять понос желтого цвета без внимания. Ведь понос приводит к обезвоживанию, а это уже достаточно опасное состояние. Его следствием может стать госпитализация и даже смерть ребенка.

Очень важно хорошенько запомнить синдромы обезвоживания, чтобы в случае чего не тратить зря время:

  • сильная жажда;
  • сухость кожи;
  • сухость слизистых оболочек;
  • западающие роднички;
  • западание глаз;
  • вялость, сонливость ребенка;
  • снижение массы тела.

Поэтому первый ответ на вопрос, что делать, если у новорожденного понос желтого цвета – это чаще прикладывать к груди, а при необходимости больше поить его. Это может быть вода или отвары. Однако, если ребенку еще нет года, с отварами трав лучше быть осторожными, так как часть из них достаточно сильнодействующие.

Внимательно читайте инструкцию к травам для отвара и приобретайте их только в аптеках.

Можно прибегнуть к народным методам лечения поноса. Очень хорошо помогает, например, рисовый отвар. Чтобы приготовить его, нужно взять одну часть риса и три части воды, довести до кипения. Средство дают ребенку по столовой ложке каждые два часа.

Помогает от поноса такое средство, как чай из ромашки и мяты. Травы смешивают в равных пропорциях. Чайную ложку смеси кладут в стакан, заливают кипятком и остужают до приемлемой температуры. Такой чай пьют мелкими глоточками за 4-5 приемов за сутки.

Для закрепления стула можно напоить ребенка смектой. Детям до года дают по 1-2 пакетика средства в сутки. Развести можно молоком или смесью, если ему меньше 3 месяцев, или кипяченой водой, если малыш старше. Перед употреблением смесь нужно взболтать, так как смекта оседает на дно. Смесь разделяют на равные порции, по чайной ложке и регулярно дают ребенку. Курс продолжается 3 дня.

Хорошим средством от поноса может стать и активированный уголь, который, как и смекта, стягивает на себя все токсины и прочищает кишечник. При этом он не всасывается в кровь, а проходит через кишечник насквозь. Малышам до года дают 1 таблетку в сутки разделенную на несколько приемов.

Питание при диарее

Для детей до года лучшая еда – это грудное молоко. Рекомендуется увеличить количество прикладываний к груди на 1–3 раза, но уменьшить количество молока на одно кормление. При легкой кишечной инфекции суточное количество пищи сокращается на 20%. При средней тяжести заболевания рацион уменьшается на 30% и разделяется на 5–6 приемов. При тяжелой инфекции объем питания уменьшают на 50%.

Детям-искусственникам дают привычные смеси. Предпочтителен кисломолочный НАН, Галлия Лактофидус 1, Агуша 1. При среднетяжелой инфекции следует применять низколактозную смесь Нутрилон или безлактозную Мамекс.

Народные методы при желтом поносе

Если возник бело-желтый понос у ребенка, помогают проверенные временем народные средства:

  • Укропная вода в любом возрасте помогает уменьшить кишечную колику. Средство обладает ветрогонным и спазмолитическим свойством. Для приготовления средства на 300 мл воды кладут 1 ч. л. семян укропа. После закипания снимают с огня, настаивают под крышкой 40 минут. Грудничкам дают по 1 ч. л. 3–4 раза в день.
  • Семена мелиссы обладают противовоспалительным действием при расстройствах пищеварения. Эфирные масла снимают спазмы кишечника. Для приготовления раствора 4 ст. л. травы на стакан кипятка оставляют на водяной бане 20 минут. Настой дают после процеживания по 1 ч. л. трижды в сутки.
  • Тмин устраняет у младенцев понос и вздутие кишечника. Раствор готовится в соотношении 2 ст. л. семян на стакан кипятка. Спустя четверть часа настаивания в термосе готовый настой используется по 1 ч. л. 3 раза в день.

Народные средства применяются только в комплексном лечении кишечных инфекций или при легком поносе у детей любого возраста.

Профилактика

Если возник понос желтого цвета у ребенка на грудном вскармливании, маме надо придерживаться диеты. Из рациона исключаются продукты, вызывающие расстройство пищеварения у малыша. Для предупреждения поноса существуют простые способы:

  • давать детям только бутилированную или кипяченую воду;
  • использовать безопасные продукты питания с учетом срока годности;
  • маме необходимо соблюдать гигиену тела и рук перед кормлением;
  • прикорм вводить после консультации педиатра;
  • регулярное проведение гигиенических процедур по уходу за малышом, влажная уборка его комнаты, мытье игрушек;
  • соблюдение рекомендованной врачом кратности кормлений и количества пищи соответственно возрасту.

Если понос все-таки появился, не откладывайте визит к педиатру. Самолечение оттягивает правильное лечение, приводит к осложнениям болезни.

ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) рекомендует вскармливать детей грудным молоком не менее 6 месяцев после рождения. Малыши, получающие грудное вскармливание, болеют кишечными инфекциями вдвое реже, чем “искусственники”. Соблюдение правил гигиены снижает риск возникновения расстройств пищеварения.

Причины желтого поноса у ребенка до года

У новорожденного понос желтого цвета не редкость. Связано это с целым перечнем причин.

Среди них можно выделить следующие:

  • незрелость желудочно-кишечного тракта маленького ребенка;
  • переедание;
  • пищевая аллергия;
  • пищевое отравление;
  • инфекционные заболевания;
  • прием лекарственных препаратов;
  • дисбактериоз;
  • недоразвитость органов пищеварения.

Чаще всего, конечно же, причины поноса роются на первых строчках списка и не влекут за собой никаких осложнений. Но это не значит, что родители могут не обращать внимания на возникший у ребенка понос желтого цвета. Очень важно момент внимательно следить за малышом.

Одну из проблем желтого поноса у ребенка рассмотрел доктор Комаровский:

Если понос имеет разовый характер или проходит в течение, не сопровождается температурой, изменением аппетита и самочувствия малыша, то беспокоиться не о чем. Скорее всего, ребенок просто переел или незрелый кишечник почему-то не справился с пищей.

Возможно также, что не были соблюдены правила кормления: например, бутылочка не была простерилизована перед приготовлением смеси. Если в этот день ему давали какой-то новый продукт, то, возможно, от него пока стоит отказаться.

Почему еще может быть понос желтого цвета у новорожденного на грудном вскармливании? Конечно же, из-за того, что что-нибудь не то съела мама. Если женщина как-то меняла свой рацион, то стоит отказаться от новых продуктов, специй или каких-то способов приготовления.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: [email protected]