Область деятельности
Итак, давайте разбираться, чем занимается врач-гастроэнтеролог? Что лечит? Следует отметить — доктор наблюдает все органы, которые принимают участие в пищеварительном процессе.
К сожалению, сегодня врач-гастроэнтеролог – один из самых востребованных лекарей. Поскольку множество причин способно привести пациента в кабинет доктора. Рассмотрим их:
- Болезни желудка. Гастроэнтеролог лечит язвенные заболевания, гастриты, полипы, онкологические образования.
- Недуги желчного пузыря. К врачу обращаются с холециститом. Это масштабное воспаление пузыря. В результате него значительно нарушаются пищеварительные функции. Лечит врач и дискинезию желчных путей. Заболевание характеризуется пониженной проходимостью и подвижностью протоков. При этом дискинезия представляет собой не воспалительное, а соматическое явление. Вследствие которого у больного могут затрудниться и даже полностью остановиться пищеварительные процессы в организме. Пациент при этом испытывает значительное ухудшение самочувствия.
- Заболевания поджелудочной железы. Как правило, в большинстве случаев врач сталкивается с панкреатитом. Данный недуг представляет собой воспаление поджелудочной. Характеризуется он задержкой выработки пищеварительных ферментов в железе. Впоследствии эти процессы приводят к разрушению поджелудочной. Нередко такой недуг из острой формы переходит в хроническую.
- Болезни селезенки. Лечит доктор кисты, опухоли данного органа. И другие патологические состояния селезенки входят в специфику врача.
- Недуги кишечника. Пациенты с различными воспалительными процессами в данной области направляются к гастроэнтерологу. Это колиты, дуодениты. А также гастроэнтеролог лечит дисбактериоз. Это недуг, который провоцирует изменение состава кишечной флоры. Обращаются к доктору и при энтероколитах, паразитарных инвазиях.
Гастроэнтеролог – кто это и что лечит?
К врачу данной специальности может направить терапевт (педиатр), гинеколог или диетолог за получением консультации в вопросе, котором они не компетентны. Но у пациентов остается открытым вопрос: кто такой гастроэнтеролог и что он лечит? Сегодня эта профессия востребована. По статистике распространенность заболеваний пищеварения возрастает, до 95% населения всего мира нуждается в наблюдении врача, прием как дети, так и взрослые от молодых до стариков. Что лечит врач гастроэнтеролог? Это болезни, связанные с:
- желудком (полипы, гастрит, язвенная болезнь и т.д.);
- желчным пузырем, в том числе холецистит;
- селезенкой (опухоли и кисты);
- кишечником (дисбактериоз, колиты, инвазии и пр.);
- поджелудочной железой (панкреатит).
Когда следует посетить гастроэнтеролога?
К сожалению, заболевания ЖКТ достаточно распространены сегодня. А поэтому гастроэнтерология – одна из распространенных областей медицины. При этом пациентами врачей данного направления становятся люди всех возрастов. Ведь нередко даже груднички нуждаются в консультации такого врача, как гастроэнтеролог. Что лечит доктор у малюток? Конечно же актуальный для грудничкового возраста дисбактериоз.
Когда же следует обратиться за помощью к данному специалисту? Как правило, визит пациента зависит от множества причин, основной из которых является самочувствие больного. Пока симптоматика несильно выражена, посещение гастроэнтеролога откладывается. И только при явных признаках болезни, влияющих на общее самочувствие и качество жизни, больной приходит к доктору.
А внимания требует любой дискомфорт, связанный с системой ЖКТ. Это может быть тяжесть, боль в области желудка или кишечника, частые запоры, вздутие живота и другие подобные обстоятельства.
Кто такой гастроэнтеролог
Гастроэнтеролог – это врач, специализирующийся на проблемах заболеваний желудочно-кишечного тракта, относится к специализации гастроэнтерология. Специалисты этого профиля принимают пациентов в поликлиниках взрослых и детских, работают в больницах, клиниках.
Часто наименование специализации пациенты сокращают до короткого слова «гастролог», обозначающего знатока гастритов, хотя в компетенции врача находятся проблемы и болезни многих органов пищеварения. В гастроэнтерологии выделяются узкие области.
Когда визит к врачу не стоит откладывать
Если говорить о симптоматике, то существует ряд признаков, возникновение которых требует обращения к гастроэнтерологу.
К таким причинам относят:
- частое возникновение после еды изжоги;
- горький привкус во рту;
- неприятная отрыжка (зачастую возникает после еды);
- запах из ротовой полости;
- боль, тяжесть в желудке, тошнота (проявляется до приема пищи и исчезает после нее);
- нарушение стула;
- частое появление боли в подреберье, кишечнике, желудке;
- сахарный диабет;
- кожные высыпания неинфекционного характера, шелушение, экземы, беспричинное ухудшение состояния волос, ногтей, кожи;
- необычный оттенок каловых выделений, возникновение рвоты (данная симптоматика требует немедленного обращения к врачу).
Не стоит пренебрегать консультацией врача и тем людям, которые продолжительное время лечились медикаментозно. Рекомендуется посетить доктора пациентам, проходившим радиотерапию или химиотерапию.
Прием у гастроэнтеролога
Заболевания ЖКТ распространены среди людей всех возрастов, поэтому гастроэнтеролог может быть как взрослым (общего профиля), так и детским – он помогает справиться с дисбактериозом и спазмами у грудничков, патологиями пищеварения деток постарше. Предварительно не требуется сдавать никаких анализов, все что нужно, выяснит специалист и выдаст направление на проведение необходимых обследований. К каждому пациенту доктор подходит индивидуально. Стандартный прием гастроэнтеролога состоит из:
- устного опроса пациента (сбора анамнеза);
- осмотра;
- последующей диагностики.
Прием у гастроэнтеролога – подготовка
Как правило, к первичному приему у гастроэнтеролога готовиться не нужно. Но некоторые клиники требуют соблюдать некоторые рекомендации: при возможности воздержаться от приема пищи и воды, не счищать с языка белый налет, так как он может быть взят доктором для анализа. Если планируется проводить исследование желудка, толстой или двенадцатиперстной кишки, врачи лично и заблаговременно сообщит, как подготовиться к осмотру: сидеть ли предварительно на диете, принимать слабительное или делать клизму. В остальном доктор-гастроэнтеролог принимает клиентов по общим правилам.
Как проходит осмотр у гастроэнтеролога?
На первой встрече доктор выслушивает основные жалобы, выясняет причины недомогания и пытается выяснить провокаторов явления. Для диагностирования патологий используются физикальные методы обследования, главный из которых – пальпация, прощупывание живота с целью найти источник боли. Когда найдена локализация, врач может назначить комплекс дополнительных исследований, которые либо подтвердят, либо опровергнут диагноз. Другие методы, входящие в осмотр у гастроэнтеролога: перкуссия (простукивание) и аускультация (использование стетоскопа).
Какие анализы назначает гастроэнтеролог при обследовании?
Болезни, что диагностирует и лечит гастроэнтеролог, могут потребовать дополнительных исследований. Для выявления различных патологий используются
Какие анализы назначает гастроэнтеролог помимо этого? Самые распространенные, назначаемые и взрослым и детям: анализы урины и кала, общий и биохимический крови. Кроме этого, может потребоваться иммуноферментный анализ крови (на выявление хеликобактер пилори).
Заболевания, которые лечит гастроэнтеролог
Достаточно обширен список недугов, попадающих под компетенцию данного врача. Следует запомнить — всеми заболеваниями, связанными с пищеварительной системой занимается гастроэнтеролог. Что лечит доктор?
Постараемся привести наиболее полный список недугов, входящих в специфику данного специалиста:
- колит антибиотико-зависимый;
- ахалазия;
- болезнь Уиппла;
- ботулизм;
- болезнь Крона;
- синдром Золлингера-Эллисона (гастринома);
- вздутие живота;
- гастроэнтерит;
- геморрагический колит;
- гастродуоденит;
- глюкагонома;
- непроходимость кишечника (дитнамическая);
- дисфагия;
- диспепсия;
- дисфагия лузория;
- диарея, запор;
- спазм (диффузный) пищевода;
- желтуха;
- инсулинома;
- кишечная лимфангиэктазия;
- ком в горле;
- кислотный рефлюкс;
- непереносимость сахаров;
- язвенный колит (неспецефический);
- токсикоинфекция пищевая, спровоцированная бактериями Clostridium perfringens и стафилококком;
- регургитация;
- мембранозный эзофагит;
- синдром «ленивой» кишки (толстой);
- стеатоз печени;
- синдром мальабсорбции;
- тошнота, рвота;
- синдром раздраженной кишки;
- тропическая спру;
- пищевое отравление (химическое);
- увеличение печени;
- хронический панкреатит;
- язвенная болезнь;
- целиакия;
- избыток в организме витамина А;
- недуги спровоцированные сальмонеллами, энтеробактериями;
- эзофагит;
- энтеробиоз;
- гастрит;
- пищевод Барретта.
Кто такой гастроэнтеролог и каков его род деятельности?
Гастроэнтеролог — это специалист узкого профиля, который диагностирует и лечит патологию органов пищеварения, занимается разработкой методов по профилактике болезней желудочно-кишечного тракта.
Обычно первичный прием больных такого рода проводит терапевт или педиатр, который затем решает, к какому специалисту узкого профиля направить пациента.
На сегодняшний день врач-гастроэнтеролог является одним из самых востребованных специалистов, так как растет число патологий, связанных с нарушением работы пищеварительных желез, дисфункцией органов пищеварительной трубки. Причинами этого служат некачественные продукты питания, урбанизация, плохая экология, питание «в сухомятку», полуфабрикатами и блюдами из фастфудов. Немалое значение на развитие и дальнейшее нормальное функционирование желудка и желез пищеварительной системы у детей является качественное питание, приготовленное из свежих продуктов.
Врач-гастроэнтеролог может иметь и более узкую специализацию.
- Хирург-гастроэнтеролог. Лечит болезни органов пищеварения оперативными методами. К таким заболеваниям относят грыжи пупочные и белой линии живота, в том числе с использованием синтетических материалов для предотвращения рецидива. Удалением желчного пузыря, остановкой желудочно-кишечного кровотечения, резекцией стенок пищеварительной трубки также занимается врач- гастроэнтеролог хирургического профиля.
- Детский гастроэнтеролог. Занимается диагностикой и подбором метода терапии у маленьких пациентов (от рождения до 18 лет). Чаще всего это болезни, связанные с дисфункцией желчного пузыря, гастриты и язвенные дефекты стенок желудка и двенадцатиперстной кишки, врожденные аномалии развития (атрезия пищевода, мегаколон, атрезия ануса, врожденный полипоз толстого кишечника и так далее).
Существуют разделы гастроэнтерологии, специализирующиеся на болезнях более конкретного отдела пищеварительной системы.
- Врач-гепатолог. Лечит и диагностирует патологию печени, желчевыводящих путей и желчного пузыря.
- Колопроктолог. Занимается изучением нормального строения, функций и патологических изменений всего толстого кишечника и прямой кишки. После детального анализа состояния пациента назначает наиболее подходящие и эффективное лечение.
- Проктолог. Более узкая специальность, появилась не так давно, так как раньше носила название колопроктологии. Врач этого профиля лечит болезни прямой кишки (геморрой, выпадение прямой кишки, онкологические болезни, анальную трещину, полипы, парапроктит, врожденные копчиковые кисты и так далее).
Специалисты этого профиля постоянно занимаются совершенствованием своей специализации, получением новых знаний по методам диагностики, лечения наиболее часто встречающихся болезней органов пищеварения, поэтому наука-гастроэнтерология имеет строго определенный список исследований, наиболее ценных для науки и практики:
- эпидемиология всех болезней органов пищеварения;
- изучение морфологии соответствующих органов при жизни пациента и на аутопсии;
- причины заболеваний (токсины, вирусы, бактерии, простейшие организмы, паразиты, воздействие ятрогенных и психических факторов);
- нарушение других органов и систем при патологии пищеварительного тракта;
- механизмы регуляции работы органов пищеварения, их дисфункция при патологиях;
- методы терапии и профилактики заболеваний;
- современные методы диагностики органов пищеварения;
- секреция желез, принимающих участие в переваривании пищи, моторная функция стенок желудочно-кишечного тракта;
- заболевания разных отделов (пищевод, двенадцатиперстная кишка и желудок, отделы тонкого и толстого кишечника, прямая кишка и перианальная область).
Консультация врача
Разобрав, какие заболевания лечит гастроэнтеролог, рассмотрим современную методику диагностирования.
Консультация доктора включает в себя:
- Предварительный опрос больного, детальный сбор анамнеза.
- Осмотр пациента с проведением пальпации брюшной стенки.
- Диагностика (УЗИ, ФГДС).
- Сдача анализов (крови, кала, мочи).
- Подбор эффективного лечения.
- Корректирование рациона питания. Подбор соответствующей диеты.
- Постоянное наблюдение и контроль над ходом лечения.
Этапы врачебной консультации
Первичная консультация гастроэнтеролога включает:
- изучение анамнеза и жалоб пациента;
- осмотр и пальпацию органов, на которые жалуется больной;
- направление на анализы и необходимые исследования.
Постановка окончательного диагноза и подбор методов лечения проводятся после получения данных обследования (второй прием гастроэнтеролога).
Поскольку в большинстве случаев гастроэнтеролог назначает эндоскопические исследования, перед тем как записаться к гастроэнтерологу, следует уточнить, можно ли провести обследование в этот же день (обследование может проводить этот же врач-гастроэнтеролог, а это ускоряет процесс диагностики).
Возможна также предварительная консультация гастроэнтеролога онлайн, в процессе которой можно выяснить, с чем могут быть связаны беспокоящие симптомы и какие нужны обследования.
Болезни пищевода
Одними из распространенных недугов, с которыми пациенты попадают на прием к гастроэнтерологу, являются:
- Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. При данном заболевании естественный клапан, находящийся между пищеводом и желудком, не функционирует. Пациент испытывает боль в подреберье. Зачастую симптоматику сопровождает неприятный запах из ротовой полости, отрыжка.
- Дисфагия. Воспалительные и иные патологические процессы в глотке, гортани, полости рта, пищеводе приводят к затруднению глотания.
- Язва пищевода.
Как подготовиться к приему у гастроэнтеролога
Все гастроэнтерологи должны отлично знать анатомию, разбираться в тонкостях физиологии пищеварительного процесса, симптоматике заболеваний, разбираться в современных методиках лечения и профилактики. Специальная подготовка к приему гастроэнтеролога не нужна. Раньше перед посещением специалиста пациента просили не пить и не есть, а так же не счищать белый налёт с языка, который доктор может взять для анализа.
Перед исследованием желудка, кишечника следует соблюдать диету, принимать слабительное и делать клизмы. Обо всех требованиях врачи сообщат отдельно.
Болезни желудка и недуги двенадцатиперстной кишки
В специфику врача входит множество патологий вышеназванных органов. Чаще всего диагностируются следующие недуги:
- Дуоденит. Заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в двенадцатиперстной кишке.
- Гастрит. Болезнь, при которой воспаляется слизистая оболочка желудка. Такая патология серьезно нарушает пищеварение. А это отражается даже на общем самочувствии пациента.
- Язва желудка или двенадцатиперстной кишки.
Довольно часто различные недуги сопровождает неприятный привкус, отрыжка, урчание в животе, нарушение стула. Следует понимать, что все такие признаки сигнализируют о патологическом процессе в организме. Поэтому в обязательном порядке необходимо рассказать о них врачу.
Наряду с серьезными патологическими процессами гастроэнтеролог лечит запоры, диарею. Следовательно, от неприятной симптоматики позволит избавиться значительно быстрее и легче. Откладывание же проблемы на потом чревато серьезными последствиями.
Игнорирование частых запоров вызывает очень тяжелые осложнения. В большинстве случаев у таких больных диагностируется геморрой. Борьба с недугами при подобных последствиях значительно осложняется. Поскольку теперь недостаточно избавиться лишь от проблем со стулом. В данной ситуации гастроэнтеролог лечит геморрой, а также основную проблему, длительное время игнорируемую. Именно поэтому не стоит откладывать визит к доктору, даже если неудобно озвучивать врачу «некрасивые» симптомы.
Виды диагностического исследования ЖКТ
Методы для комплексного исследования всех органов и отделов пищеварительной системы позволяют выявить заболевание в самые короткие сроки. Специалисты делят исследовательские методики на три большие группы.
- Физикальные.
- Лабораторные.
- Инструментальные.
Врач в процессе работы с пациентом назначает проведение того или иного обследования.
Физикальные исследования
Непосредственный первичный осмотр у врача, предполагающий применение различных методов обследования.
- Пальпация, то есть прощупывания живота и расположенных внутри органов.
- Перкуссия – простукивание с целью определения границ расположения органов.
- Аускультация предполагает прослушивание звуков, издаваемых органами желудочно-кишечного тракта.
Первичное обследование даёт возможность специалисту выявить органические патологии, но не позволяет получить полную картину заболевания. Более полное обследование предполагает использование лабораторных и инструментальных методов.
Лабораторные исследования
Какие анализы назначает гастроэнтеролог при исследовании крови? Здесь важно определение уровня содержания некоторых веществ и ферментов.
- Билирубин в крови указывает на патологии ЖКТ, связанные с оттоком желчи.
- Повышенная концентрация трансаминаз АСТ и АЛТ наблюдается при заболеваниях печени.
- Фермент гамма-ГТ свидетельствует о воспалении желчных протоков, гепатите.
- Амилаза выше нормы говорит о заболевании поджелудочной железы.
Копропрограмма представляет собой развернутое исследование кала.
Инструментальная диагностика
Большинство методов инструментальной диагностики требует от пациента специальной подготовки.
Подготовка к эндоскопическим исследованиям
Все виды эндоскопии проводятся с утра, натощак. Перед исследованием пациентам нельзя курить, пить любые виды жидкостей, принимать лекарства. Процедура эндоскопии не болезненна, но крайне неприятна. Раздражение слизистых пищевода трубкой эндоскопа провоцирует рвотные позывы.
Рекомендуем: Эндоскопист: кто это, что делает и для чего нужен?
Для снижения чувствительности врач орошает глотку пациента лекарственными препаратами, снижающими чувствительность слизистой оболочки пищевода. Если больной склонен к аллергической реакции, то обработка антистетиком не проводится.
После эндоскопии пациенту нельзя пить и есть в течение 40 минут. После биопсии есть можно только холодную пищу.
ФГДС – целый комплекс исследований пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью зонда. А для изучения оболочки прямой кишки применяют современный оптический прибор ректороманоскоп, который вводится в прямую кишку всего на пару минут, анестезия при этом не требуется.
При проведении гастроскопии оценивается цвет, плотность, структура слизистой оболочки желудка, идентифицируется наличие эрозионных дефектов, устанавливается степень отечности, обследуются отдельные участки органа на предмет кровоизлияний.
Капсульная эндоскопия – наиболее современный и продвинутый способ исследования, при котором пациент глотает капсулу с миниатюрной камерой. По мере движения по ЖКТ камера будет передавать изображения через компьютер. Выходит капсула естественным путём.
Лапароскопия совмещает процесс исследования с проведением лечебных мероприятий.
Лучевые методики
Изучение органов брюшной полости с помощью рентгеновских снимков и более информативной рентгеноскопии. Перед процедурой пациенты употребляют бариевую кашу, непрозрачную для рентгеновского излучения.
Заболевания печени
Значение данного органа для человека огромно. Печень выполняет более 500 разнообразных функций в организме. И, к сожалению, до сегодняшнего дня искусственным путем воспроизвести ее деятельность пока не удается.
Поэтому любые патологии – это серьезный повод обратиться к врачу. Можно начинать посещение клиники с терапевта. Однако следует знать, что именно гастроэнтеролог лечит печень.
Наиболее часто встречаются:
- Разные виды гепатитов. Это воспаление печени. Гепатит может быть хроническим или острым. Как правило, данные недуги характеризуются вирусной природой. На сегодня различают шесть разновидностей – гепатиты А, В, С, D, Е, G. Недуг переходит в хроническую форму, если воспаление печени продолжается на протяжении шести месяцев.
- Цирроз печени.
Недуги желчного пузыря и протоков
Данный орган выполняет важную функцию в пищеварительном процессе. Пузырь поддерживает и регулирует давление желчи в протоках, способствует перевариванию и всасыванию жиров, принимает участие в усвоении организмом витаминов. Неоценима его роль в подавлении гнилостной микрофлоры в полости кишечника.
Своевременное обращение к гастроэнтерологу при различных патологиях желчного пузыря и протоков позволяет успешно лечиться консервативным способом. Это дает возможность избежать оперативного вмешательства.
Какие болезни лечит гастроэнтеролог? Зачастую к врачу приводят следующие недуги:
- Дискинезия желчных путей.
- Холецистит.
- Желчнокаменная болезнь.
- Холангит.
- Панкреатит.
- Полипы желчного пузыря.
Какими заболеваниями занимаются специалисты гастроэнтерологии
Специалисты этой категории лечат органы пищеварительного тракта. У человека могут быть проблемы, начиная с пищевода, куда попадает пережеванная еда, заканчивая заболеваниями в прямой кишке. Пациенту необходимо обратиться к данному специалисту при обнаружении таких проблем, как:
- патология в работе сфинктеров, которые располагаются между границей желудка и пищевода;
- болезни пищевода: наличие полипов, ахалазия, расширение вен в пищеводе, дивертикулы;
- болезни в желудке: язва, гастрит, папиллит, эрозия, опухоли, полипы;
- болезни в поджелудочной железе: панкреонекроз, панкреатит, муковисцидоз, сахарный диабет, киста, онкология;
- патология в 12-перстной кишке;
- заболевания, протекающие в селезенке: киста, абсцесс, злокачественные новообразования;
- патология прямой кишки и в анальном отверстии;
- заболевания кишечника: колит, дуоденит, спайки, энтерит, непроходимость, язва, метеоризм, опухоли, глисты, дисбактериоз;
- различные заболевания печени, патологии в желчном пузыре и желчевыводящих путях: холецистит, гепатит, синдром Жильбера, онкология, цирроз печени, искривление желчевыводящих путей.
Кожные высыпания
Воспалительный процесс, происходящий в сальной железе и волосяном фолликуле, – распространенная патология. При этом не каждый пациент, столкнувшийся с данной проблемой, знает, что зачастую именно гастроэнтеролог лечит прыщи.
Ведь недуги пищеварительной системы приводят к неполному перевариванию еды и ее застаиванию. В результате в ЖКТ скапливаются токсины в большом количестве. Они поступают в кровь. Известно, что кожа выполняет в организме выделительную функцию. Поэтому накопленные токсины, выходя сквозь ее покров, провоцируют возникновение прыщей.
Высыпания могут являться симптомом следующих недугов и состояний:
- дисбактериоз;
- запор;
- синдром раздраженной кишки;
- камни в желчных путях;
- гастрит (острый, хронический).
Лямблиоз
Неприятное заболевание, которое вызывают простейшие. Инфекция провоцирует воспалительный процесс во всем кишечнике. Наиболее выражен он в тонкой и двенадцатиперстной кишке. Значительно реже изменения затрагивают толстую кишку или же червеобразный отросток.
Степень воспаления при недуге может варьироваться. Иногда наблюдаются отечные формы. А порой воспалительные изменения стенок кишечника приобретают геморрагический характер. В таком случае нередко диагностируются эрозии и язвы.
Очень важно вовремя выявить недуг и не забывать, что гастроэнтеролог лечит лямблиоз. Заподозрить заболевание позволяют следующие симптомы:
- боль в правом подреберье;
- горькая отрыжка;
- чувство боли при пальпации желчного пузыря;
- горечь в ротовой полости.
Однако не стоит забывать, что все вышеописанные признаки могут сигнализировать и о другом заболевании. В данном случае заниматься самодиагностикой и самолечением достаточно небезопасно.
При длительном протекании заболевания вышеописанные признаки могут сопровождать следующие симптомы:
- грязноватый оттенок кожи;
- появление темных «кругов» под глазами;
- усиление кожных высыпаний;
- обложенный налетом язык;
- неприятный запах изо рта.
Клинические проявления недуга могут носить невротический характер, аллерго-дерматический. В связи с таким многообразием симптомов диагноз подтверждается гастроэнтерологом только после проведения лабораторного обследования.
Где принимает гастроэнтеролог
Кабинеты гастроэнтерологии открыты в поликлиниках, принимающих взрослых и детей по месту жительства. Отделения гастроэнтерологии работают в стационарах и клиниках. Записаться на приём к специалисту можно непосредственно или через врача общей практики. После осмотра пациента врач-терапевт или педиатр при необходимости направит на приём к специалисту по болезням ЖКТ.
Диагностика заболевания – очень важный и сложный этап лечения. Кроме первичного осмотра пациента предполагается сдача комплекса анализов. Только изучив результаты медицинского обследования, врач может сформулировать диагноз и приступить к адекватному лечению.
- При первичном осмотре учитываются жалобы больного.
- Устанавливаются особенности рациона и режима питания.
- Проводится осмотр ротовой полости.
- Проводится пальпация живота.
- Назначается общий анализ крови и других видов жидкостей.
- Назначаются разные виды эндоскопических обследований.
- Определяют необходимость ультразвукового обследования.
В настоящее время медики установили, что язва желудка и 12-перстной кишки вызывается бактерией хеликобактер пилори. Её присутствие в организме устанавливается проведением специальных анализов крови и кала, которые назначает врач-гастроэнтеролог.
Особенности первичного осмотра
В ротовой полости врача в первую очередь интересует налёт и цвет поверхности языка. «Лакированный язык» с гладкой и блестящей поверхностью, лишённой вкусовых сосочков, возникает при атрофии слизистой желудка. Коричневатый или белый налёт на языке возникает при болезненном состоянии ЖКТ.
Врач проводит пальпацию живота, обращая внимание на снижение упругости кожи и её шершавость, худобу, бледность. Важно отметить форму, величину живота. Обращается внимание на перистальтику кишечника, движения брюшной стенки при дыхании.
Сильно втянутый живот может свидетельствовать об остром перитоните. Выпячивание возможно при асците, то есть скоплении свободной жидкости в брюшной полости или при метеоризме и банальном ожирении.
Асимметричность живота в сторону увеличения наблюдается при проблемах с селезёнкой или печенью.
При необходимости врач выполняет исследования прямой кишки, осматривая задний проход, крестцово-копчиковую область и промежность. Этим методом диагностируют выпадение слизистой оболочки, выявляют трещины заднего прохода, образования и уплотнения прямой кишки.
После выявления заболевания, врач составляет план лечения. Терапевтические действия подбираются с учётом сопутствующих заболеваний, возраста и общего состояния больного. Лечение препаратами дополняется физиотерапией, фитолечением, диетой. В тяжёлых случаях выбирают оперативное вмешательство, осуществляемое гастроэнтерологом-хирургом.