Тошнота, переходящая в рвоту, знакома, пожалуй, каждому человеку. Тягостное чувство непроизвольных спастических сокращений, заброс желудочного содержимого в пищевод, сопровождающийся резкой изжогой, болевой синдром – типичные симптомы рвоты. Как правило, она не развивается спонтанно, выбросу рвотных масс предшествуют побледнение кожи, холодный пот, усиленное слюноотделение, учащённое сердцебиение, общая слабость.
Причиной этого явления является защитный рефлекс организма, связанный с раздражением слизистой оболочки желудка. Он стремится освободиться от субстанции, вызвавшей расстройство. Реже рвота имеет психогенный характер и связана с нарушением деятельности центральной нервной системы.
Чем бы ни был обусловлен этот тягостный для ощущений защитный механизм организма, перечень лекарственных средств, способных прекратить рвоту, крайне ограничен. Тем не менее, противорвотный укол существует. О нём и пойдёт речь.
Показания и противопоказания к применению
Перечень показаний к назначению медикаментов, снимающих симптомы тошноты, прекращающих рвоту, достаточно обширен. Ситуации, при которых может понадобиться укол против рвоты и тошноты, зависят от различных факторов:
- беременность:
- алкогольная интоксикация;
- пищевое отравление;
- химиотерапия больных с онкологическими заболеваниями;
- ротавирусная инфекция;
- психические заболевания.
Беременность – самый распространённый фактор длительной и устойчивой рвоты, вызванный гормональными изменениями в организме женщин. Рвота – один из симптомов синдрома токсикоза беременных. Чаще всего появляется на 4-й…5-й неделях вынашивания плода и усиливается к 9-й неделе. Самопроизвольно исчезает на 16-й…18-й неделях. Редко может продолжаться до 22-й недели, что указывает на поздний гестоз, нуждающийся в медикаментозном лечении. Рвотой на ранних сроках страдает около 50 % беременных, но только 8-9 % из них нуждаются в применении противорвотного средства.
Алкогольная интоксикация – симптом, в равной степени знакомый и мужчинам, и женщинам. Обычно женщины подвержены ему значительно чаще. Причинами рвоты после отравления алкоголем могут быть:
- некачественный напиток с большим содержанием сивушных масел;
- примеси метанола или тяжёлых фракций спиртов в напитке;
- прием алкоголя в течение длительного времени;
- однократное употребление в дозе, превышающей 0,5 литра водки.
Пищевое отравление – бывает связано с употреблением продуктов, подвергнувшихся бактериальному заражению, или пищи, содержащей большое количество раздражающих компонентов (соли, уксуса, перца, горчицы и других острых приправ) либо растительных или животных жиров.
Рвота у онкологических больных, проходящих курс радио- или химиотерапии, – вызвана развитием синдрома лучевой болезни, сопровождающейся негативными реакциями со стороны пищеварительного тракта. Такую же реакцию вызывают противоопухолевые препараты, снижающие иммунные барьеры организма.
Ротавирус – преимущественно поражает слизистые оболочки, в том числе ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Отторжение отмершей слизистой желудка сопровождается рвотой. Организм, естественно, стремится очиститься от опасных мёртвых тканей.
Психические заболевания – большая группа психических расстройств сопровождается вегетативными симптомами. Часто такими расстройствами страдают лица, придерживающиеся диет, направленных на снижение массы тела.
Противопоказаниями к приёму противорвотных препаратов являются:
- кишечные инфекции;
- отравление алкоголем;
- любые иные ситуации при рвоте, когда организм стремится избавиться от токсинов или чужеродных предметов, попавших в организм.
Исключением является лучевая болезнь, развившаяся у больного вследствие облучения для терапии ракового заболевания. В этих случаях тошнота и рвота не рассматриваются как защитный механизм организма, и больным купируют рвотные спазмы медикаментами.
Как питаться при расстройстве желудка?
Чтобы после поноса восстановить процесс пищеварительной системы, врачи рекомендуют воздержаться от еды первые 5-7 часов. Пациенту рекомендуется пить много жидкости для предотвращения обезвоживания. Хорошо подходит чай. Некоторые виды лекарственных трав обладают закрепляющими свойствами. Кисель очень полезен при поносе. Если употреблять мясо, то только нежирную говядину, куриное филе или мясо кролика.
Также полезнее будет, есть отварной рис, он скрепляет содержимое ЖКТ. Лучше совсем не добавлять приправы и не перебарщивать с солью. Можно есть и рыбу. Но ее лучше приготовить на пару.
Хорошо влияют на кишечник каши из гречки, риса или овсянки, сваренные на воде. Только не варите каши на молоке. Из молочных продуктов можно съесть нежирного творога. Если кефир – то только обезжиренный и свежий. Яйца приготовьте всмятку. Супы — на нежирной говядине. Можно съесть овощи, которые варились в супе, но свежие запрещаются.
Откажитесь от употребления любых хлебобулочных изделий со сдобой. Можно только сухарики из обычного хлеба, если вы их подсушили сами. Свежие фрукты, как и овощи, не стоит есть в период восстановления после отравления.
После того как симптомы поноса прекратятся, соблюдайте диету еще несколько дней.
Видео — Лечение поноса народными средствами
Виды уколов-антиэметиков
Препараты от рвоты, предназначенные для внутривенного или внутримышечного введения, обладают различными механизмами действия. Поэтому их назначение и применение должны контролироваться врачом.
Все препараты, подавляющие рвотный рефлекс, можно разделить на четыре группы:
- антагонисты рецепторов, реагирующих на серотонин;
- блокаторы Н1-рецепторов, чувствительных к гистамину;
- антагонисты дофамина;
- антихолинергические лекарства.
Чтобы понять, как действует тот или иной противорвотный препарат, рассмотрим биохимический механизм каждой из перечисленных групп лекарственных средств.
Антагонисты серотониновых рецепторов
Серотонин – гормон, который вырабатывается в человеческом теле и играет роль нейромедиатора, оказывающего всестороннее действие на обменные процессы и моторику мускулатуры. Его повышенное содержание увеличивает чувствительность нервных клеток к раздражениям, организм начинает активно отвечать даже на слабые раздражители.
В ходе противоопухолевой терапии происходит массовая гибель тканей слизистой желудка и, как следствие, выброс серотонина из погибающих клеток. В результате развиваются приступы тошноты, рвоты и диареи. Некоторые опухоли ЖКТ сами могут продуцировать серотонин, что также проявляется диспептическими симптомами.
Противомикробные препараты для борьбы с кишечными инфекциями
Для лечения инфекционной диареи гастроэнтерологи назначают закрепляющие средства антибактериального типа. Если у ребенка болит живот и понос становится водянистым, это является косвенным признаком роста объема болезнетворных микроорганизмов в кишечнике.
Эффективные противомикробные препараты от поноса и рвоты для детей:
- Нифуроксазид.
- Энтерол.
Взрослым могут назначаться более серьезные антидиарейные препараты, обладающие воздействием на широкий спектр возбудителей. Гастроэнтерологи рекомендуют принимать следующие таблетки при отравлении и поносе инфекционного происхождения:
- Фуразолидон
- Фталазол.
Могут назначаться и другие лекарства от диареи у взрослых, но в составе этих препаратов содержатся те же действующие вещества, которые есть в перечисленных выше лекарствах.
Фталазол
Если нужно подобрать самый дешевый антибиотик при кишечной инфекции, конкуренцию Фталазолу (сульфаниламиду) не составит ни один препарат. Это лекарство назначается при дизентерии, гастроэнтерите и других патологиях, имеющих инфекционный характер.
Перед приемом проводятся лабораторные исследования для определения чувствительности патогенной микрофлоры к антибактериальному препарату. Для лечения поноса при дизентерии лекарственное средство принимается циклами с постепенным увеличением дозировки.
Важно! Фталазол необходимо запивать большим количеством воды, за раз следует выпивать не менее половины стакана.
Нифуроксазид
Этот антибиотик группы нитрофуранов подходит для лечения поноса у детей и взрослых. Прием препарата назначают при:
- Поносе, вызванном хроническим колитом или энтероколитом.
- Дисбактериозе кишечника.
- Диарее, спровоцированной отравлением.
- Кишечных расстройствах, вызванных инфекциями.
Взрослые пациенты и дети до 6 лет принимают Нифуроксазид в таблетках. Детям младше 6 лет необходимо давать лекарство в виде суспензии.
Фуразолидон
Одно из самых дешевых лекарств от диареи у взрослых. Гастроэнтерологи рекомендуют принимать Фуразолидон, если у больного развилась диарея из-за кишечной инфекции, лямблиоза, пищевого отравления. Препарат имеет состав, схожий с Нифуроксазидом, но отличается при этом более обширным списком побочных эффектов.
Сульгин
Препарат действует в основном в просвете кишечника, оказывая губительное действие в отношении патогенных микроорганизмов. Его назначают при отравлениях, кишечных инфекциях после того, как лабораторно установлена чувствительность бактерий к антибактериальному средству.
Главное условие – не нарушать длительность лечения. Если прекратить прием препарата сразу после исчезновения симптомов, возможно повторное развитие диареи, в более сложной форме.
Инструкция по применению
Назначать инъекции противорвотных лекарств имеет право только врач. Выбор средства зависит от механизма нарушения в организме, порождающего рвоту. Учитывая, что рвотный рефлекс является ответом на разнообразные сбои в деятельности не только ЖКТ, но и в работе эндокринной или центральной нервной систем, самопроизвольное использование противорвотных препаратов может не снять симптомы, а, напротив, усилить их.
Каждый препарат для внутримышечного или внутривенного введения используется в соответствии с инструкцией и в дозах, рекомендованных производителем.
Для одного из самых популярных препаратов, широко используемых в педиатрии, – Церукала – установлено ограничение по возрасту. Его можно применять для лечения рвоты детям, которым исполнилось 3 года. У подростков и взрослых основными показаниями к назначению являются:
- рвота неопределённого генеза;
- постоперационная атония ЖКТ;
- стеноз привратника двенадцатиперстной кишки;
- рефлюкс-эзофагит;
- парез желудка, вызванный сахарным диабетом;
- подготовка к дуоденальному зондированию.
Врачи назначают уколы:
- однократно;
- повторно, в течение суток – до исчезновения рвоты;
- курсовым лечением.
Взрослым и подросткам старше 14 лет назначают не более одной ампулы (10 мг) 3-4 раза в сутки.
В педиатрии количество препарата определяется детским врачом, в зависимости от массы тела больного.
Народные средства
Задумываясь над тем, что дать ребенку от поноса, не нужно забывать о простых средствах народной медицины, способных остановить такую проблему без использования химических препаратов. Лечение простыми методами проверено временем, при правильном применении оно не вызывает осложнений и побочных эффектов. Но применять их можно лишь тогда, когда причина возникновения проблемы точно известна.
Из народных средств для прекращения диареи детям можно дать:
- Жареную муку. Этот продукт есть в каждом доме, и если у малыша начался понос нужно обжарить на сухой сковороде до коричневого цвета 2-3 ложки муки, а затем 1 ч.л. размешать в стакане кипятка до загустения. Ребенку эту смесь можно скормить как обычную кашу, добавив немного сахара.
- Кожуру граната. Съедая этот чудесный плод, народные доктора рекомендуют не выбрасывать его корки. Их нужно высушить, измельчить и хранить в герметичной таре. Если у малыша началась диарея, нужно залить стаканом кипятка 1 ст.л. порошка, настоять до потемнения жидкости. Выпить необходимо весь полученный после процеживания объем.
- Ягоды черники. Чтобы приготовить целебный раствор, нужно в стакан холодной воды положить 4 ч.л. ягод и настаивать 8 часов. Выпить полученную жидкость малыш должен в течение дня мелкими порциями.
- Настой мяты. На стакан кипятка потребуется 1 ст.л. измельченных листьев. Народная медицина рекомендует оставить смесь на 40 минут и после процеживания дать малышу натощак не только утром, но и вечером.
- Ягоды черемухи. Обладают отличным скрепляющим действием. Свежие ягоды ребенок может съесть просто так, а сушеные нужно перемолоть и заварить по тому же принципу, что и корки граната.
- Отварная морковь. Ее следует размять в пюре, добавив немного холодной кипяченой воды, и дать малышу. Народные доктора уверяют, что это средство способно прекратить понос очень быстро.
- Травяные смеси. Они могут иметь разный состав, но наиболее известен настой из душицы, цветков ромашки и тысячелистника, взятых по 1 ложке на стакан кипятка. Смесь нужно проварить в течение 10 минут на слабом огне и пить (после процеживания) по 1 стакану в день.
- Крахмал. 1 полную ч.л. (с горкой) растворить в стакане воды и поить ребенка каждый час.
- Ягоды крыжовника. Народная медицина рекомендует делать из свежих ягод пюре и давать малышу по большой ложке за час до принятия пищи по несколько раз в день, но этот рецепт подходит лишь детям старше 12 месяцев.
- Ржаные сухари. Размочить в воде, немного настоять и поить малыша этим раствором несколько раз в день.
Можно давать ребенку свежесваренный грушевый компот, но только жидкость, без плодов, а также различные сухарики, сушки, печенье и прочие сухие продукты.
Возможные побочные явления
Единого механизма образования побочных эффектов у противорвотных препаратов нет, поскольку они принадлежат к различным группам веществ и влияют на различные группы рецепторов.
Общими симптомами передозировки или невосприимчивости организма к инъекции препарата могут быть:
- головная боль;
- подавленное состояние;
- чувство страха, тревожность;
- снижение двигательной активности (у детей);
- сонливость;
- шум в ушах;
- непроизвольные подёргивания лицевых мышц – тик.
Особые указания
Особые указания могут различаться для различных препаратов. Общими для всех средств являются ситуации, при которых следует воздерживаться:
- вождения любых видов транспорта или выполнения работ, связанных с движущимися механическими частями инструментов, станков, оборудования;
- работы, связанной с необходимостью принятия быстрых решений;
- принятия алкоголя во время лекарственной терапии.
Достоинства и недостатки перед другими формами лекарств
Противорвотные препараты, используемые в виде инъекций, обладают рядом преимуществ перед таблетированными средствами и растворами:
- их можно использовать для лечения малышей с первых месяцев жизни;
- противорвотный эффект наступает быстро, особенно при внутривенном введении препарата;
- нет риска, что принятый в виде таблетки препарат будет удалён из организма с рвотными массами;
- возможна более точная дозировка ребенку.
Недостатки инъекционных препаратов широко известны:
- необходимость иметь под рукой шприц и спиртовые салфетки для обработки участка тела, куда будет производиться укол;
- не у всех есть навыки постановки уколов, особенно внутривенных;
- велик риск бактериального заражения места инъекции;
- на месте укола могут образовываться гематомы и болезненные уплотнения.
Пробиотики от диареи
Пробиотики назначает врач при дисбактериозе в кишечнике и при профилактике поноса от приема антибиотиков.
Название таблеток могут быть разные, но все они помогают наладить пищеварение и восстанавливают микрофлору кишечника. Все пробиотики состоят из бифидобактерий, отличаются по количеству штаммов полезных бактерий. Многие из них можно назначать и детям. К примеру, капли Хилак форте можно дать ребенку с первых месяцев жизни.
Сейчас популярны:
- Линекс;
- Пробифор;
- Бифиформ;
- Аципол;
- Бифидумбактерин;
- Ацилак;
- Лактобактерин.
И другие пробиотики.
