Жжение и зуд в заднем проходе: причины, диагностика и лечение

Зуд при геморрое: причины, провоцирующие факторы

Если говорить о том, почему чешется геморрой, то среди основных причин анального зуда выделяют:

Гигиенические привычки.
Инфекции.
Заболевания кожи.
Долгосрочный запор или хроническая диарея.
Употребление в пищу определенных продуктов и напитков.
Применение некоторых лекарств.

Кроме того, зуд при геморрое провоцируется:

аллергической настроенностью организма на пыльцу растений, шерсть животных и прочие факторы;
стрессами;
вторичным инфицированием микротравм слизистой прямой кишки или кожи аноректальной области;
перееданием на ночь.

Есть послеоперационный зуд в заднем проходе при геморрое, который говорит о процессе регенерации поврежденных тканей.

Что делать при появлении жжения в области ануса?

Проблема не должна игнорироваться. Причины жжения и боли в анальном отверстии могут быть безобидными или же довольно серьезными. В первую очередь необходимо проконсультироваться с проктологом или терапевтом. Специалист должен назначить полноценное обследование, сдачу анализов и проведение осмотра. В некоторых случаях есть необходимость дополнительных консультаций у других врачей. Часто для получения полной клинической картины лечащий врач направляет на обследование к гинекологу (женщин), урологу, гастроэнтерологу, дерматологу.

Важно! Собрав полный комплекс анализов при диагностическом исследовании специалист сможет установить точный диагноз, выявить причину и подобрать наиболее подходящую терапию.

Если пациент сталкивается не только со жжением и щипанием в анусе, но у него наблюдается наличие гнойных или сукровичные выделений, то посещение врача не должно откладываться ни на какое время. Развитие гнойных процессов может привести к заражению крови, абсцессу и появлению довольно тяжелых последствий.

ВИДЕО «ПОЧЕМУ ВОЗНИКАЕТ БОЛЬ И ЖЖЕНИЕ В ЗАДНЕМ ПРОХОДЕ?»

Болезни, симптомом которых выступает зуд анального отверстия

Пальма первенства в анальном зуде, безусловно, принадлежит геморроидальной патологии. Но есть и другие заболевания, которые сопровождаются дискомфортом, жжением и зудом ануса:

новообразования ректум (злокачественные и доброкачественные);
паразитарные инвазии;
инфекции любого генеза (выделения патологического экссудата из анального отверстия на фоне гипертермии и интоксикации);
негерметичность анального отверстия;
трещины ануса, прямой кишки, аноректальной зоны;
сахарный диабет;
псориаз, экзема, банальный дерматит;

Если чешется геморрой, можно думать о развивающемся проктите или парапроктите, а также о начинающемся абсцедировании околоректальных тканей.

Причины подобного состояния

Огромное количество факторов может повлиять на возникновение боли и зуда в ректальной области.

Есть первичные причины (связаны с болезнями ЖКТ) и вторичные:

геморрой;
полипы;
паразиты;
уретрит и простатит;
свищи и трещины;
гинекологические проблемы у женщин.

Недостаточная гигиена

Первая причина – банальная и, к счастью, легко устраняемая. Это недостаточная гигиена ануса. Это происходит тогда, когда нет возможности воспользоваться душем или биде после опорожнения кишечника. Таким образом, кожа вокруг отверстия воспаляется, раздражается. Также это может произойти при использовании влажных спиртовых салфеток.

Геморрой

Это одна из самых распространенных причин жжения ануса. При геморрое в анусе опухают вены. Это вызывает сильное жжение и боль, иногда кровотечение.

Уменьшать процесс воспаления можно с помощью народной медицины или различных мазей.

Ректальные трещины

Зуд может быть связано с ректальной трещиной, часто развивающейся как результат хронического запора. Эта проблема лечится с помощью медицинских мазей или путем оперативного вмешательства.

Воспалительные заболевания прямой кишки

Эта патология может вызвать раздражение и жжение в прямой кишке, а также небольшие кровотечения.

Воспалительные заболевания прямой кишки могут вызывать желудочный спазм и болевые ощущения под ребрами после приема пищи.

Болезни отдельных органов

Жжение в заднем проходе у мужчин может быть связано с простатитом. Воспаление предстательной железы может развиться на фоне проникновения инфекции в простату. Помимо жжения и зуда в ректальной области, мужчина испытывает дискомфорт при мочеиспускании, проблемы с потенцией.

Уретрит также может вызвать дискомфорт в зоне анального отверстия. Это воспаление мочеиспускательного канала, вызванное вирусами и бактериями. Мужчина чувствует боли при мочеиспускании, половой орган воспаляется, из него может выделяться гной.

Диабет

Сахарный диабет также может спровоцировать зуд в ректальном отверстии. Это связано со спецификой состава крови и всех жидкостей организма.

Многие диабетики страдают от ожирения. Оно вызывает сильную потливость, потертости кожи между складок. Отсюда боль и сильное жжение. Такие симптомы диабетики могут чувствовать не только между ног, но и под мышками и рядом с подбородком.

Глистные инвазии

Жжение и зуд в области ануса, особенно в ночное время, могут быть вызваны паразитами. Глисты способны попасть туда через кишечник.

Грибковые инфекции

Теплые, влажные условия вокруг ректального отверстия – это превосходная среда для грибков. Грибковая инфекция способна очень быстро развиваться между ягодицами и приводить к зуду и чувству жжения, иногда с возникновением отека.

Заболевания кожи

Экзема может стать причиной развития жжения вокруг ануса. Причины: сухая кожа, аллергическая реакция или инфекции.

Анальная экзема очень сильно понижает качество жизни человека. Она приносит гораздо больший дискомфорт, чем обычная экзема.

Контролировать вспышки экземы можно с помощью специальной диеты или смазывая воспаленный участок натуральными кремами и маслами.

Псориаз – ещё одна кожная проблема, способная привести к жжению зоны около ануса. Другие симптомы – болевые ощущения при дефекации, кровь из заднего прохода и нестерпимый зуд.

Анальный псориаз довольно сложно диагностировать, так как симптоматика подобна симптомам глистной инвазии, грибковой инфекции и геморроя.

Как понять, что чешется именно геморрой?

Есть только один способ самостоятельно определить, что зуд анального отверстия спровоцирован геморроем, причем, его наружным вариантом – это пропальпировать наружные геморроидальные узлы около ануса.

Если никаких других симптомов, кроме зуда, нет, то речь может идти, о чем угодно. Поскольку аноректальный зуд спутник многих серьезных патологий, при появлении такого симптома следует немедленно обратиться за консультацией к врачу-проктологу.

Только полное клинико-лабораторное обследование позволит исключить опасные для жизни зудящие патологии и установить точный диагноз. Кому-то – это спасет жизнь.

Лечение геморроя в домашних условиях

Многие пытаются лечить эту болезнь своими силами в домашних условиях, и терпят неудачу за неудачей. Потому что цель лечения – избавиться не от симптомов, а устранить их причины.

Причины же может установить только врач после тщательного обследования пациента, по его результатам и будет определено дальнейшее лечение. Оно может проводиться на дому.

Чтобы снять зуд в заднем проходе и не допустить перехода болезни на следующую стадию, когда лечить ее можно будет только оперативным путем, требуется выполнять следующие правила:

Придерживаться диеты, богатой клетчаткой – эти растительные волокна не позволят каловым массам застаиваться в кишечнике, уплотняться и вызывать запоры.
Увеличить количество употребляемой ежедневно жидкости. На один кг массы тела человека должно приходиться 30 мл жидкости. Это может быть вода, сок, травяной чай или отвар, компот, но только не кофе, алкоголь, газировка.
Исключить или хотя бы свести к минимум кондитерские и хлебобулочные изделия, все продукты, богатые углеводами.
Откорректировать распорядок дня – часы физической активности и отдыха должны равномерно чередоваться. Нельзя все время сидеть, или все время физически трудиться.

С этого начинается лечение геморроя. Чтобы предупредить и снять зуд, следует ежедневно делать ванночки с раствором марганцовки, после чего обрабатывать анус детской присыпкой или медицинским тальком. Тальк впитает излишки влаги и снимет раздражение.

Чрезмерное давление, трение, механическое раздражение бельем и одеждой – еще одни причины зуда в анусе.

Поэтому при геморрое от узких вещей следует отказаться. Ни в коем случае нельзя расчесывать узлы и шишки, каким бы нестерпимым не был дискомфорт – это приведет только к еще большему воспалению, а значит, зуду и жжению тоже.

Лечение может проводиться с помощью аптечных средств:

Мази местного действия;
Ректальные свечи;
Крем для наружного применения и приготовления тампонов.

Все эти средства помогают снять воспаление и избавиться от зуда. Наиболее популярны и эффективны при геморрое 1-2 степени такие лекарственные препараты:

Анузол и Проктозан – эти лекарства изготовлены на основе экстракта красавки, оказывают вяжущий эффект.
Глицериновые свечи – действуют в двух направлениях, позволяют избавиться от микротрещин и одновременно действуют как легкое слабительное.
Анестезин, Дидокаин, Ультрапрокт – помогают быстро снять боль при обострениях геморроя.
Баралгин и Спазмалгон – эти спазмолитики также помогают справиться с болями и дискомфортом при геморрое.

Избавиться от кровоточивости геморроидальных шишек помогут свечи и мази с содержанием прополиса, адреналина и коллагеновых волокон. Свечи с облепихой и календулой обладают бактерицидным свойством, они устраняют воспаление и способствуют заживлению микротрещин.

При сильных болях и воспалении показано лечение кортикостероидами – эти вещества также содержат некоторые свечи от геморроя. При гнойных воспалениях, сильных отеках, болях и кровотечениях назначается лечение системными препаратами. Это:

Детралекс, Диосмин, Эндотенол, Гинкор Форте – способствуют восстановлению тонуса вен и сосудов;
Клемастин, Зодак – снимают зуд и отечность;
Гепарин – улучшает кровообращение, препятствует образованию тромбов, особенно важно, если есть тромбоз геморроидального узла;
Цефатоксим, Цефтриаксон – антибактериальные препараты.

Если свечи, мази, таблетки и диета оказались не эффективными, может помочь малоинвазивное лечение. Что это означает? Малоинвазивный способ хирургического вмешательства – это еще не полноценная операция, но уже определенное механическое воздействие на очаги воспаления. Проводятся такие мероприятия:

Перевязка выпадающих геморроидальных узлов.
Терапия лазером, озоном, инфракрасными лучами.
Введение лекарственных препаратов с противоотечным и противовоспалительным действием непосредственно в сами узлы.

Удаление геморроидальных шишек хирургическим путем проводится только в том случае, если все остальные методы по каким-либо причинам не подходят или не дают ожидаемого результата. Как правило, такие меры требуются при запущенных формах болезни. Такой метод является радикальным.

Но это не означает, что после операции пациент может больше ничего не делать и навсегда забыть о геморрое. Некоторое время он будет находиться в условиях стационара под медицинским надзором.

Требуется соблюдать постельный режим в первое время, придерживаться диеты и определенного распорядка дня.

Как избавиться от зуда и жжения при геморрое?

Чаще всего зуд и жжение при геморрое можно устранить самостоятельно, если причина хорошо известна, а лечение уже давно назначено лечащим врачом. Но тянуть с профессиональной консультацией не нужно, если:

Зуд носит постоянный и сильный характер.
Сопровождается кровотечением.
Есть воспаление, то есть, вероятна инфекция.
Невозможно понять причину зуда.

Врач после обследования назначит соответствующую противозудную наружную и системную (при необходимости) терапию.

Свечи и мази с противозудным эффектом

Если чешется геморрой при наружной локализации узлов, патогенетичны мази:

гепариновая мазь и Гепатромбин Г – против тромбоза, для рассасывания тромба и купирования зуда;
Левомеколь, Гентамициновая, Тетрациклиновая, Клотримазол, Тридерм – для снятия воспаления, зуда инфекционной природы и предупреждения вторичного инфицирования;
Гидрокортизоновая мазь, Ультрапрокт, Флуцинар, Лоринден, Бетаметазон – быстро купируют острое воспаление и жжение, но противопоказаны при грибковой или бактериальной инфекции из-за гормональной добавки;
Бепантен, Пантенол, Мазь Флеминга, Постеризан, Безорнил снимают зуд во время беременности;
Релиф Адванс, Прокто-Гливенол, Ауробин, Проктоседил купируют не только зуд, но и острый болевой синдром за счет включения в состав анестетика.
Белогент – средство с противозудным, антибактериальным и антигистаминным действием.
Целестодерм – уменьшает воспаление, экссудацию, зуд.

Во всех случаях необходимо соблюдать правильную дозировку и продолжительность курсовой терапии.

Лечение

Общие рекомендации

Для облегчения симптомов болезни и профилактики обострений соблюдайте следующие рекомендации по питанию и гигиене:

исключите из рациона продукты с раздражающим действием: пряности, острые приправы, томаты, кофеин содержащие напитки;
при аллергической реакции соблюдайте гипоаллергенную диету: исключите цитрусовые, шоколад, яйца, цельное молоко, консерванты и красители;
подмывайтесь дважды в день прохладной водой без мыла и средств интимной гигиены;
обмывайте перианальную область после каждой дефекации;
носите свободное нижнее белье из натуральных тканей, избегайте обтягивающей одежды;
при выделении слизи из заднего прохода пользуйтесь марлевой прокладкой;
меняйте нижнее белье ежедневно;
откажитесь от ароматизированной туалетной бумаги;
исключите алкоголь и курение.

Устранение причины болезни

Зуд вторичного характера уменьшается на фоне лечения основного заболевания.

Противогельминтная терапия: Мебендазол, Альбендазол, Пирантел.
Лечение обострения геморроя – нормализация стула с помощью диеты и слабительных препаратов. Детралекс и Эскузан для улучшения венозного тонуса; свечи с противовоспалительным и заживляющим действием (Релиф, Натальсид, Проктоседил). В дальнейшем – оперативное лечение.
Лечение анальной трещины – Метилурацил и Натальсид в свечах для заживления, обкалывание новокаином для обезболивания, регулярные очистительные клизмы. При неэффективности – операция.
Средства местного и общего действия для лечения венерических инфекций – антибиотики, противовирусные препараты, прижигание кондилом.
Коррекция уровня глюкозы крови при сахарном диабете: сахароснижающие препараты (Глибенкламид, Метформин, Глибомет), инсулинотерапия.

Противозудные мероприятия

Микроклизмы с раствором протаргола – препарат серебра с антисептическим действием.
Обработка зудящей области антисептическими и обезболивающими средствами: 1% салициловым спиртом, раствором новокаина, ментола.
Присыпки с тальком и уротропином – снижают потливость, раздражение.
Гормональные мази – уменьшают воспаление, зуд. Используют комбинированные средства, содержащие гормоны и антибиотики (Тридерм, Ультрапрокт).
Антигистаминные препараты – средства для борьбы с аллергией, блокируют рецепторы гистамина, снимают зуд, успокаивают (Лоратадин, Цетиризин).
Седативные средства – препараты растительного происхождения оказывают мягкое успокаивающее действие (экстракт валерианы в таблетках, настойка пиона, пустырника).
Антидепрессанты и транквилизаторы – назначают при упорном тяжёлом анальном зуде, который сопровождается нарушением сна и депрессией. Средства нормализуют эмоциональный фон, оказывают снотворное действие (Амитриптилин, Диазепам).
Внутрикожное введение раствора новокаина и метиленового синего – рекомендуют при неэффективности других методов лечения для снижения чувствительности кожи. Противопоказание – мокнущие дефекты кожи.
Физиопроцедуры – токи Бернара, ультрафиолетовое облучение перианальной области, лазеротерапия, подводный душ.

Обязательно почитайте:

Аппендицит: основные признаки и лечение патологии + FAQ

Народные средства

Рецепты народной медицины используйте дополнительно к назначениям врача. Хороший эффект дают сидячие ванночки с настоем лекарственных растений:

ромашка;
календула;
череда;
дубовая кора.

Возьмите 3 столовых ложки сухого сырья, насыпьте в эмалированную кастрюлю, залейте литром кипятка, накройте крышкой, настаивайте около 40 минут. Остудите до 37 °С, процедите и вылейте в таз. Продолжительность процедуры – полчаса. Травы можно чередовать, комбинировать.
При зуде и жжении в заднем проходе исключите провоцирующие факторы. Если общие рекомендации по гигиене, питанию и образу жизни не помогают, не откладывайте визит к врачу!

В продолжение темы обязательно читайте:

Подробно о геморрое: причины, симптомы и методы лечения
Трещина прямой кишки: причины, симптомы и лечение патологии
Рак прямой кишки: симптомы, стадии, лечение и прогноз для жизни
Заболевания прямой кишки: симптомы и признаки болезни, лечение
Болезни заднего прохода: признаки, диагностика и лечение патологий
Криптит: определение патологии, симптомы и методы лечения
Выпадение прямой кишки: как проявляется и лечится патология?
Синдром раздраженного кишечника: симптомы и методы лечения
Тромбоз кишечника: почему возникает и как лечить патологию?
Слизь в кишечнике: почему появляется и как лечить патологию?

Особенности питания: продукты, вызывающие жжение в анусе

Связь диеты и анального зуда пока изучена недостаточно хорошо, но врачи рекомендуют отказаться от продуктов, которые усиливают симптоматику. Это могут быть пряные, острые, кислые соленые, копченые продукты, которые были употреблены в предыдущий день. Анус может стать особенно зудящим, если небольшое количество стула остается на анальной коже после вытирания.

Итальянские исследователи считают, что зуд ануса может провоцировать перец чили, молочные продукты, приправы, специи, кола и кофе.

Как убрать зуд без лекарств, меры профилактики

Есть несколько способов взять зуд под контроль. Они касаются образа жизни, ухода за собой. Рекомендации просты, но их необходимо соблюдать постоянно:

следует есть продукты с большим содержанием клетчатки для профилактики запоров: овощи, фрукты, бобовые, цельнозерновой хлеб, чернослив, яблоки, хлеб с отрубями, вареная чечевица (до 35 г/день, сегодня на упаковке пишут, сколько клетчатки содержится в том или ином продукте);
вместо сухой туалетной бумаги – влажная или подмывание прохладной водой после каждой дефекации (при возможности – биде или гигиенический душ);
исключить ношение обтягивающего белья и одежды, выбирать натуральные ткани, исключить из обихода стринги;
постараться противостоять жжению при геморрое не расчесыванием ануса: потерпите, подстригите ногти, на ночь одевайте чистые хлопчатобумажные перчатки;
купировать зуд помогут холодные компрессы, теплая ванна;
следует контролировать запоры, своевременно лечить сопутствующую патологию;
из меню рекомендовано убрать приправы, специи, кофе, энергетики, сладкую газировку;
подключить ЛФК.

Любое назначение должно быть согласовано с врачом.

Лечение народными средствами и его эффективность

Народная медицина имеет в своем арсенале огромный запас разнообразных средств, способствующих избавлению от множества болезней, и жжение при геморрое не является исключением из общего списка.

Лечение подобных проблем при помощи народных средств осуществляется на основании следующих методик:

ванночки;
примочки;
мази собственного приготовления.

Ванночки на основе лекарственных трав можно применять совместно с основной терапией, не опасаясь снизить ее эффективность или повлиять на общую структуру лечения. Их использование продлевает действие медикаментов и способствует их лучшему усвоению. Общий курс лечения при помощи этой методики составляет не меньше 6-7 дней и может быть продолжен до полной нейтрализации заболевания.

В основе примочек может лежать как использование разнообразных отваров, так и применение спиртовых настоек. При этом алкогольсодержащие средства не желательно использовать в случае, когда геморрой перешел в тяжелую форму и сопровождается выпадением гнойных узлов.

Формируются ванны и примочки на основании отвара целебных трав, наподобие ромашки, чабреца, череды, полыни, крапивы, чистотела и других обеззараживающих средств. Приготовить их довольно просто, заварив 2 ст. л. сушеных трав в 200 мл кипятка и дав настояться смеси в течение 20-30 минут.

Мази собственного приготовления позволяют снизить жжение, а сделать их возможно из обыкновенного вазелина или меда, в который добавляются измельченные целебные травы, цинк, мел или другие компоненты.