Геморрой и рак прямой кишки — в чем отличия заболеваний?

В статье разберемся, может ли геморрой перейти в рак.

Геморрой – это варикозная трансформация сосудов прямой кишки в виде их расширений, называющихся геморроидальными узлами. Эти формирования могут быть внутренними и наружными, а на запущенных стадиях патологического процесса узлы начинают выпадать наружу и кровоточить.

Заболевание протекает, как правило, волнообразно: хронические периоды сменяются острыми, и наоборот. Период ремиссии может протекать почти безболезненно, и у пациента не наблюдается патологических симптомов и осложнений.

Этапы болезни

Основные этапы болезни:

• формирование наружных и внутренних геморроидальных узлов;
• периодические выпадения узлов и самостоятельные вправления;
• выпадения и возвращения узлов на место осуществляется с дополнительной медикаментозной помощью и сопровождается периодическими кровотечениями.

Периоды обострения геморроя характеризуются рядом осложнений, из которых самыми частыми считается тромбоз геморроидального узла, отечность и воспаление соседних тканей и слизистого покрова.

Многим интересно, может ли геморрой перейти в рак?

Особенности онкологии

Злокачественное воспаление прямой кишки – онкологическая опухоль слизистой оболочки. Патология имеет причины возникновения:

• несбалансированное питание;
• злоупотребление алкогольной, табачной продукцией;
• язвенный колит;
• анальные трещины;
• воспалительные процессы;
• кишечные полипы;
• проктит;
• тромбоз геморроидального узла;
• непроходимость твердых каловых масс;
• ожирение;
• наследственность;
• стрессовое состояние.

Причина онкологического заболевания прямой кишки – недостаточное количество питательных элементов в слизистой оболочке, ослабленный иммунитет. Несбалансированный рацион, вредные привычки, патологии желудочно-кишечного тракта являются этиологией скопления твердого кала, токсичные вещества которого вызывают образование полипов, нарушение обменных процессов.

Первая стадия рака не имеет выраженных признаков. Основными симптомами онкозаболевания при прогрессировании патологии являются:

• неустойчивый характер стула: диарея, сменяющаяся запором;
• ложные позывы к дефекации;
• тонкие каловые массы;
• неприятные ощущения во время акта дефекации;
• выделения крови из заднего прохода;
• повышенное газообразование;
• рвота;
• снижение веса;
• бледная кожа;
• быстрая утомляемость, вялость;
• гипертермия;
• ломота суставов.

Для рака прямой кишки характерны признаки интоксикации организма. Это связано с возникновением при онкозаболевании атипичных клеток, выделяющих патогенные вещества. Увеличение злокачественной опухоли приводит к кишечной непроходимости, как следствие – запорам, которые сопровождаются вздутием, метеоризмом, спазмами кишечника.

Рак – фактор изменения гормонального фона внутренней секреции, снижения иммунитета, плохой свертываемости крови.

Характеристики рака прямой кишки

Злокачественные процессы в прямой кишке характеризуются развитием онкологического формирования, происходящего из эпителиальных тканей стенок прямой кишки. С течением времени начинаются образовываться метастазы – отсевы от главного очага патологического процесса, обладающие способностями разрастаться и поражать другие органы. По структуре метастазы схожи с основной опухолью.

Как отличить рак кишки от геморроя? Об этом ниже.

Первоначально метастазы развиваются по кругу лимфатических узлов, а в процессе осложнения заболевания – в самих лимфоузлах. При этом поражение затрагивает большую часть кишки. Следующим этапом является распространение онкологических образований по соседним органам, что существенно нарушает их функции. Наиболее высокой вероятностью оседания метастаз обладают легкие, тазовые кости, мочевой пузырь, матка. На последней стадии своего развития онкологическое заболевание неизлечимо и ведет к летальному исходу.

Итак, может ли геморрой перейти в рак? Какие признаки этого имеются?

Симптомы

Клинические проявления этих двух заболеваний при относительной схожести имеют ряд принципиальных отличий. Давайте их сравним.

Проявления геморроя

Тяжесть состояния больного соотносится с клиническими проявлениями геморроя. Его считают хронической патологией, которая периодически обостряется, поэтому деление происходит следующим образом:

• 
  I стадия – появляются следы крови без выпадения внутренних узлов;

• II стадия – расширенные венозные структуры выпадают только при натуживании, самостоятельно вправляясь обратно;
• III стадия – узлы после выпадения приходится вправлять мануально (с помощью рук);
• IV стадия – пораженные узлы выпадают в состоянии покоя, их нельзя вправить обратно никаким способом.

При последних трех стадиях кровотечение может быть или вовсе отсутствовать, что не означает регрессию заболевания. При обострении происходит тромбоз узлов с возможным присоединением воспалительного процесса вплоть до некроза мягких тканей.

Онкология рассматривает появление в организме новообразований, которые могут отличаться при наихудшем раскладе злокачественной природой. Это подразумевает прежде всего склонность опухоли к метастазированию, инфильтративному (нарушает целостность окружающих тканей) и автономному росту. Основная опасность раковой опухоли заключается в том, что она быстро переходит в состояние конкуренции с нормальными тканями организма за питательные вещества и место. При этом часто возможно аномальное кровоснабжение такого новообразования.

Клиника при онкологии прямой кишки

При распространенном онкологическом поражении у больного будут преобладать следующие патогенетические виды симптомов:

• Первичные (местные);
• Вторичные (отличаются функциональными нарушениями, которые вызывает рост опухоли);
• Общие (симптомы раковой интоксикации).

Первая стадия онкологического заболевания способна протекать скрытно, никак не проявляя себя, поэтому большое значение имеет скрининг – раннее выявление с помощью специфических методов у людей, состоящих в группе риска.

Рак прямой кишки от геморроя может отличить только опытный врач после проведения соответствующих исследований.

Схожесть симптомов

На ранних этапах развития подобных заболеваний симптомы патологического процесса довольно схожи. В их перечень входят:

• кровотечения из прямой кишки или окрашенные кровью каловые массы;
• ложные позывы к дефекации;
• дискомфорт или болевой синдром в аноректальной области.

При появлении подобных сигналов стоит немедленно обратиться к врачу для диагностики патологии, чтобы определить – геморрой это или онкологическое заболевание.

Как часто геморрой переходит в рак? Разберемся.

Что такое геморрой

Заболевание характеризуется аномальным увеличением размера кавернозных телец, происходящем на фоне не менее распространенной патологии — варикозного расширения вен. Нарушение кровотока, изменение густоты крови и образование в просветах вен кровяных сгустков приводит к образованию в прямой кишке геморроидальных узлов.

Локализация узелковых новообразований — внутри прямой кишки (внутренний геморрой) или в области ануса (наружный геморрой). При пальпации и визуализации геморроидальные узлы похожи на небольшие опухолевые образования, но таковыми, по сути, не являются, поскольку природа их происхождения не имеет ничего общего с формированием раковых опухолей.

Распознать геморрой можно по таким симптомам:

• Зуд, жжение в области ануса.
• Дискомфорт, чувство тяжести, ощущение присутствия в прямой кишке инородного тела.
• Воспаление, отечность тканей вокруг анального отверстия.
• Боль в положении сидя, при ходьбе.
• Болезненная дефекация.
• Ложные позывы к дефекации.
• Незначительные кровяные вкрапления в каловых массах.
• Ректальные кровотечения.
• Болезненность при пальпации, выпадение геморроидальных узлов.

Один из симптомов геморроя — частые и ложные позывы к дефекации
Течение заболевания волнообразное. В периоды регресса (состояние покоя) узлы уменьшаются в размерах и спадают. При обострении, натуживании, напряжении — набухают и становятся больше. Хронический геморрой отличается стертой симптоматикой и болевым синдромом не сопровождается. Для острой фазы заболевания характерны: ощутимый дискомфорт в заднем проходе, сильные боли, выпадение геморроидальных узлов, анальные кровотечения.

Причины возникновения геморроя:

• Сидячая работа.
• Гиподинамия.
• Неправильное питание.
• Злоупотребление табачными изделиями и спиртными напитками.
• Нарушение работы ЖКТ (хронические запоры).
• Наследственная предрасположенность.

Одним из основополагающих факторов образования в прямой кишке геморроидальных узлов является врожденная или приобретенная слабость стенок кровеносных сосудов. Именно поэтому болезнь нередко может сопровождать или развиваться одновременно с варикозом вен нижних конечностей.

Для женщин вероятность появления геморроя увеличивается в периоды вынашивания и рождения детей. Данный фактор обусловлен изменениями в работе организма, повышенными нагрузками на внутренние органы, в частности кишечник, во время беременности, при родах.

Беременность и роды — частая причина возникновения геморроя

Отличия симптоматики

Геморрой и раковые заболевания прямой кишки имеют между собой существенные отличия, и заключаются они, главным образом, в симптомах.

Отличия рака и геморроя:

1. Характер кровяных выделений. При развитии геморроя кровь имеет ярко красный (алый) цвет, выделяется, как правило, в окончании акта дефекации, что визуально можно определить по фекалиям – кровь находится чаще всего на поверхности и часто выглядит, как четко ограниченная полоса. При злокачественных процессах в прямой кишке кровь имеет преимущественно темный цвет и равномерно смешивается с калом. Как часто геморрой переходит в рак? Мы ответим на данный вопрос.
2. Характер выделений при дефекации. При раке перед опорожнением кишечника из прямой кишки иногда выделяется слизь или гной, а в некоторых случаях частицы самого злокачественного новообразования при его повреждении. Кроме того, может отмечаться изменение форм каловых масс – развитие опухоли часто приводит к формированию ленточного кала. При геморрое подобных симптомов не наблюдается.
3. Характер запоров. Онкологическое заболевание часто сопровождается более долговременными запорами, нежели при геморрое. Пациент может не опорожняться более двух дней.
4. Общее состояние больного. Резкая потеря в весе, снижение аппетита, бледность кожного покрова, постоянные боли в области живота, повышение температуры, постоянное чувство усталости, одышка и слабость – подобные симптомы могут быть только при онкологии и редко наблюдаются при геморрое.
5. Характер образований. Геморроидальные узлы, в отличие от злокачественной опухоли, выпадают из прямой кишки.

Помимо этого, в случаях, если ранее у пациента были выявлены полипы (что должно быть зафиксировано в анамнезе), повышается вероятность развития раковых патологий. Многие думают, что геморрой может перерасти в рак, как это выявить?

Замаскированные симптомы: отличительные признаки рака ректума от геморроя

Протекание геморроидальной болезни имеет похожие симптомы с появлением злокачественных образованиях в прямой кишке. Однако, существует ряд деталей, позволяющих различить симптоматику онкологии и геморроя.

Геморрой и рак: отличия симптоматики

• Вид каловых масс. При геморрое каловые массы выглядят без изменений, а вот растущая опухоль окажет влияние на форму – они станут лентовидными и тонкими.
• Пациенты с геморроидальной болезнью могут сознательно перестать принимать пищу, если опасаются болезненной дефекации. Но это единственный симптом, который схож с раковой интоксикацией. Других симптомов быть не должно. Боли в животе, потеря веса, болезненно-бледные кожные покровы, повышенная температура тела – указывают уже не на геморрой, а на возможное развитие онкологии.
• При геморрое больной обнаруживает следы алой крови на белье, туалетной бумаге, полосами на каловых массах. Ректальное кровотечение из геморроидальных узлов наблюдается сразу после посещения туалета или в процессе. В случае онкологии кровь темная, ее можно увидеть внутри калового комка, либо она обнаруживается при анализе на скрытую кровь.
• Еще один симптом – выделение слизи из заднего прохода. Если у пациента геморроидальная болезнь, слизь будет обнаруживаться в процессе опорожнения кишечника. Если у заболевания поздняя стадия – слизь можно обнаружить на белье и в течение дня. В случае ракового заболевания слизистые выделения могут содержать кровянистые следы, гной и даже частицы опухоли, которые будут наблюдаться непосредственно перед опорожнением кишечника. Выделения могут неприятно пахнуть.

Геморрой не развивается в онкологию. Однако в запущенной форме способен стать причиной инвалидности или спровоцировать развитие серьезных осложнений, которые спровоцируют смертельный исход.

Это интересно: Как правильно питаться при эрозивном гастрите желудка

Может ли геморрой перейти в рак?

Ответ на такой вопрос достаточно однозначен: геморрой не переходит в онкологические заболевания. Но это не исключает сопутствующего развития обоих патологических процессов, что, как правило, происходит крайне редко.

То, что геморрой приводит к раку, – это заблуждение.

Схожие симптомы на ранних этапах развития заболеваний являются только показанием для обращения к специалисту. Ни онкология, ни геморрой не проходят бесследно, тем не менее, рак прямой кишки может приводить к смерти, если своевременно не диагностировать эту патологию и не начать лечение.

Что делать, если появились подобные симптомы?

Понять, какое именно заболевание развивается у человека, геморрой или рак, сможет только врач. Чтобы поставить точный диагноз, необходимо провести лабораторное исследование мочи и кала на скрытую кровь, определения уровня гемоглобина.

Также обязательным является сдача крови на онкомаркеры. Если анализ покажет повышение концентрации биологических соединений, свидетельствующих о воспалительных процессах и перерождении клеток, назначается дальнейшее обследование, которое включает в себя колоноскопию, КТ.

Колоноскопия – самый эффективный метод диагностики рака прямой кишки и всего кишечника в целом.

Медикаментозное лечение

Данные мероприятия характеризуются приемом прописанных лекарственных препаратов: мазей, таблеток и свечей для кровоостанавливающего, обезболивающего, противовоспалительного и венотонизирующего эффекта.

Данный вид терапии в большинстве случаев является комплексным и прописывается пациенту на определенный промежуток времени: при хронических формах геморроя до двух месяцев, при обострении болезни – от 7 до 14 дней.

Самыми популярными медикаментозными препаратами при геморрое считаются флеботоники, комбинированные анестезирующие и противовоспалительные нестероидные лекарственные средства, которые применяются также при лечении онкологии.

Лечение

Тактика лечения онкологического заболевания всегда зависит от размера опухоли, её точной локализации, процесса метастазирования. При операбельности злокачественного образования, происходит его иссечение с частью прилегающих тканей. Остальная терапия назначается для уменьшения размеров образования и уничтожения возникших метастаз.

Независимо от того, проявился ли рак кишки самостоятельно или возникла опухоль от геморроя, пациенту в обязательном порядке назначается химиотерапия. Используются препараты:

• «Эрбитукс»;
• «Авастин»;
• «Иринотекан»;
• «Элоксатин»;
• «Капецитабин».

Схему применения, продолжительность и количество курсов назначает специалист-онколог на основании полученных диагностических данных и исследований. Уменьшить размер новообразования, уничтожить раковые клетки и разрушить структуру опухоли помогает лучевая терапия. Первоочередная задача врача – провести воздействие излучения непосредственно на пораженный участок тела, не затрагивая здоровых тканей, чтобы не нарушить работу организма.

Чтобы уберечь себя от возникновения раковых опухолей, при первых же подозрительных симптомах следует немедленно обращаться за медицинской помощью

Для восстановления пациенту рекомендуется прием различных витаминных комплексов и биологических добавок, а для купирования болевого синдрома в ректальной области – обезболивающие и противовоспалительные свечи. Запрещено применение препаратов, раздражающих прямую кишку.

Прогноз заболевания зависит от стадии развития при обращении к специалисту. При отсутствии метастаз и размере образования менее 1 см, пациент в 80 процентах случаев имеет все шансы на выживаемость более 5 лет. Поражение трети прямой кишки с отсутствием распространения раковых клеток по организму, дает благоприятный прогноз в 50 процентах обращений. Метастазированные формы рака плохо поддаются лечению и дают гарантию лишь у 10–20 процентов больных.

Малоинвазивные методы

Такое лечение является хирургическим вмешательством без применения скальпеля и прочего режущего медицинского оборудования. К таким методикам относятся:

• инфракрасная коагуляция;
• лазерная коагуляция;
• криотерапия;
• лигирование геморроидального узла при помощи латексных колец;
• склеротерапия.

Данные медицинские мероприятия проводятся при помощи лазера, инфракрасного излучения, жидкого азота, склерозирующих медикаментов и специализированных латексных колец. Это позволяет удалить геморроидальные формирования с минимальными повреждениями области прямой кишки и коротким периодом восстановления.

Оперативное вмешательство при геморрое

Данные способы лечения геморроя и рака кишки довольно схожи между собой. Хирургическое вмешательство при геморрое подразумевает две основных операции:

1. Геморроидэктомия – вырезание всех тканей, которые затронуты геморроидальными изменениями, а также тканей вокруг ануса. Определенные разновидности оперативного вмешательства различают фиксацию слизистого покрова к нижележащей ткани, что является весьма травматичной и болезненной операцией с продолжительным периодом восстановления. Но ее осуществление оправдано на последних этапах развития заболеваний, когда патологические процессы приобрели запущенный характер.
2. Операция Лонго – вырезание отдельного участка ткани слизистого покрова, при котором производится перемещение геморроидальных узлов вглубь канала с нарушением процессов их кровообращения. В результате этого узлы начинают отмирать самостоятельно. Метод Лонго – более безопасная и быстрая операция с минимальным периодом восстановления, однако ее проводят только при внутренних геморроидальных формированиях.

Особенности геморроя

Повреждение венозных сосудов, приводящее к образованию геморроидальных узлов, наблюдается в области перианального кольца прямой кишки.

Причинами развития заболевания являются:

• несбалансированный рацион питания;
• малоподвижность;
• тяжелые нагрузки;
• длительные запоры;
• патологии пищеварительной системы;
• повышенное давление внутри брюшной полости;
• кишечная непроходимость;
• беременность;
• генетическая предрасположенность.

Неактивная жизнь – причина возникновения геморроя. Неправильный рацион, подразумевающий недостаточное количество потребляемых овощей, фруктов, зелени, молочных ингредиентов, присутствие газированных, алкогольных напитков, кофе, приводит к образованию твердых форм кала. Сидячая работа, отсутствие двигательной активности, поднятие крупногабаритных предметов способствуют напряжению, сдавливанию прямой кишки, приводящему к нарушению естественного кровообращения в венозных сосудах анальной области. Хронические патологии пищеварительной системы – причина непроходимости каловых масс.

Воспаление внешнего и внутреннего геморроя имеет четыре стадии развития, отличающиеся характером узлов: размером, цветом, изменением расположения. Первые выраженные симптоматические признаки заболевания наблюдаются на втором этапе прогрессирования патологии.

К проявлениям воспаления относят:

• зудящее ощущение;
• боли в заднем проходе после акта дефекации;
• кровотечение при опорожнении;
• застаивание каловых масс;
• увеличение геморроидальных узлов;
• выпадение воспаленных шишек.

Набухание узлов характерно для второй стадии развития. Переполненность венозных сосудов кровью приводит к закупориванию просвета каловыми массами. Выпадение шишек без возможности самостоятельного возвращения в прямую кишку свидетельствует о 4 этапе прогрессирования геморроя.