Понос перед родами: предвестник родов или патология?

Иногда у женщин случается, что перед родами наступает понос. Это следствие перестройки всех систем организма во время вынашивания ребенка. Первый триместр характеризуется появлением тошноты, рвоты, болей в области живота. Самочувствие может ухудшиться. Особенности организма будущей мамы таковы, что некоторые из этих проявлений сохраняются буквально до момента родов.

Патология или закономерность

Перед родоразрешением у женщины повышается риск возникновения не только запора, но и жидкого стула. Размягчение каловых масс – положительный фактор для женщины и малыша. Это физиологический процесс.

Пустой кишечник у беременной – благоприятный для появления на свет ребенка фактор.

Когда перед родовой деятельностью начинается диарея, это не указывает на расстройство кишечника, обезвоживание, утрату жидкости организмом.

Кал размягчается до кашицеобразной консистенции, а диарея беспокоит женщину до 5-6 раз в день.

В комплексе с диареей возникают другие клинические проявления, среди которых спазм в эпигастральном отделе, усиление газообразования.

Восприимчивость матки к таким симптомам может стать причиной тонуса с переходом в ложные схватки.

Как понос может навредить беременной женщине

Сильный понос опасен для организма женщины и ребёнка обезвоживанием. Кроме этого, диарея при беременности:

• Может создать угрозу выкидыша. Сильные спазмы повышают тонус желудка и матки. В зависимости от срока беременности это может стать причиной отслоения плаценты, гибели плода, преждевременных родов.
• Если понос инфекционного характера, то проникновение патогенных организмов через плаценту в первом триместре беременности грозит пороками формирования плода, задержкой внутриутробного развития, гипоксией.
• На 30 неделе боли в животе провоцируют схватки, матка находится в тонусе, возникают ложные схватки. Тонус опасен преждевременными родами, выкидышем.
• Высокая температура при поносе у будущей мамочки оказывает негативное влияние на ребёнка.
• Неконтролируемый продолжительный жидкий стул грозит обезвоживанием организма, дисбалансом питательных веществ, микроэлементов, нарушением водно-солевого баланса. Это провоцирует авитаминоз, отрицательно сказывается на развитии и нормальном росте плода.
• При отравлении есть большой риск попадания токсичных соединений в кровоток ребёнка. Поэтому необходимо как можно быстрее промыть желудок и находиться под наблюдением врачей для исключения патологий плода и осложнений.

Если женщина отмечает у себя сильную жажду, сухость кожных покровов, слабость, обморочное состояние, уменьшение количества мочеиспусканий, немедленно необходимо звонить в скорую помощь. Данные признаки могут означать обезвоживание.

Патология как предвестник родов

С 19-20 недели беременности многие замечают, что матка иногда напрягается. Это происходит безболезненно, однако заподозрить тонус можно по затвердеванию и уплотнению нижнего отдела живота.

Первые симптомы приближающегося родоразрешения возникают за 14-30 дней до процесса и способствуют повышению беспокойства.

У первородящей женщины признаки появляются раньше, чем при повторном родоразрешении, но имеют меньшую выраженность.
При вторых и последующих родах предшественники проявляются за 2-3 дня или же отсутствуют.
Предвестники родов – совокупность клинических проявлений, которые обусловлены изменениями во внутренних органах и системах, обеспечивающих нормальное родоразрешение.

На такой процесс влияет работа центральной нервной системы, которая и устанавливает нужные связи внутри организма.

Жидкий стул – сигнал установления подобных связей нервной системой. Однако возникает такой симптом не у каждой женщины, на что влияют индивидуальные особенности организма и течения беременности. Исключить понос, как признак скорых родов, сможет только гинеколог.

За сколько дней до родов может появиться понос

Частые симптомы-предшественники – тошнота, рвота, диарея. За сколько дней до родов они возникают?

Женщину может тошнить и рвать перед появлением малыша на свет, а именно, на стадии схваток. Это можно объяснить раскрытием шейки органа для прохождения плода по родовому пути, на что организм реагирует таким образом.

Сильная диарея, как правило, возникает за 1-2 дня до схваток и не требует специфической терапии. Таким образом организм чистится перед родами.

Когда нужно бить тревогу

Опорожнение кишечника перед родовой деятельностью не всегда считается естественной реакцией организма и может указывать на патологию. Нужна срочная помощь специалиста, если у каловых масс жидкая консистенция, как вода, и они имеют зеленый цвет.

К другим настораживающим симптомам относят:

• наличие в кале пенистых включений;
• кал с резким запахом;
• кал желтого цвета;
• повышение температуры тела.

В этих случаях самолечение запрещено, чтобы еще больше не усугубить ситуацию. Эти симптомы косвенно указывают на кишечное инфекционное заболевание, требующее специфического лечения.

При нормальной консистенции кала и его цвета, отсутствии неприятного запаха беспокоиться не нужно.

Возможные последствия

Диарея во время ожидания малыша гораздо опаснее, нежели в обычном состоянии. Необходимо знать все возможные последствия недомогания, для того, чтобы их избежать.

• Во время диареи очень сильна перистальтика кишечника, а это чревато маточными сокращениями. Сокращения матки, в свою очередь, могут спровоцировать выкидыш, отслоение плаценты, гибель плода, преждевременные роды. То же касается и спастических болей в животе, которые возникают при расстройствах пищеварения или кишечных инфекциях. Особенно опасны спазмы и сокращения в самом начале и в конце беременности.
• Бактерии и вирусы (возбудители кишечных инфекций) могут проникнуть через барьер плаценты и стать причиной гипоксии, патологий развития плода или даже его гибели
• На самых ранних сроках очень опасно повышение температуры
• Симптомы, характерные для кишечного расстройства (тошнота, рвота, диарея) сигнализируют о том, что организм отравлен токсинами. И опять же существует риск того, что вредные вещества проникнут через плаценту.
• Длительный обильный понос, а особенно, если он идет вкупе с рвотой, может стать причиной обезвоживания организма. Это состояние очень опасно, а в период ожидания ребенка – особенно.

Обезвоживание

Обезвоживание может стать причиной выкидыша, гибели плода или серьезных нарушений его развития. Поэтому при появлении таких симптомов срочно обращайтесь к врачу:

• Сухость слизистых и кожи
• Сильная, не проходящая жажда и сухость во рту
• Запавшие глаза или появление под ними темных кругов
• Точки перед глазами, головокружение, шум в ушах
• Моча выделяется в малом количестве и темного цвета

О том, что и как пить беременным для предотвращения обезвоживания при поносе, мы расскажем чуть ниже.

Причины появления

В последние 7 дней (раньше или позже, с учетом особенностей организма) у беременной начинают происходит активная подготовка организма к родам. У одних возникает постоянная тошнота, изжога, у других учащается посещение туалета для опорожнения мочевого пузыря или кишечника.

Основной фактор, способствующий появлению поноса у беременной перед родоразрешением – достижение максимального давления увеличенной матки на органы малого таза, а именно, на кишечник. Это касается и учащения опорожнения мочевого пузыря.

Понос, возникающий к концу последнего триместра, не вызывает дегидратацию, ведь образуется в небольшом количестве и имеет не водянистую консистенцию.

Нужны ли меры по остановке поноса перед родами

Вынашивание ребенка – сложный процесс, который должен контролироваться врачом. Если возникла диарея, не стоит заниматься самолечением.

Только специалист в таком вопросе сможет подсказать, что делать в данной ситуации.

Беременной женщине рекомендуется соблюдать следующие правила для облегчения состояния:

• исключить самостоятельное употребление лекарственных препаратов, которые способны отрицательно воздействовать на процесс родоразрешения и плод;
• принимать меры по профилактике обезвоживания организма, выпивая достаточное количество жидкости на протяжении дня (это может быть чай на основе трав, натуральный сок, негазированная очищенная вода);
• исключить из рациона пищу, которая создает большую нагрузку на желудочно-кишечный тракт и может вызвать диарею (лучше пополнить рацион продуктами с закрепляющим действием – крекером, тостами, желе, бульонами).

Самое важное условие – не нервничать. Понос на нервной почве – наиболее частое явление у женщин перед родами.

Лечение поноса при беременности

Принимать лекарственные препараты для сгущения кала рекомендовано только после консультации с врачом. Самостоятельно принимать решение и назначать препараты запрещено. На форумах можно встретить женщин, рекомендующих выписанный им ранее препарат, ссылаясь на схожесть симптомов. Невозможно предвидеть реакцию на потребленное лекарство без осмотра врача. Вполне возможно, что понос самостоятельно исчезнет после рождения малыша.

Если диарея беспокоит женщину, то можно выпить небольшое количество рисового отвара или сорбента. При его частом употреблении можно вызвать обратный эффект. Это осложнит акт дефекации в послеродовой период.

Если понос не проходит длительное время или имеет вкрапления крови и слизи, то необходимо посетить гастроэнтеролога. Испражнения могут становиться с зеленоватым оттенком. Наличие крови может свидетельствовать о проблемах со слизистой оболочкой желудка или кишечника. При появлении резкого неприятного запаха, болей в животе, слабости или повышении температуры необходимо обратиться в скорую медицинскую помощь. Есть вероятность развития кишечной инфекции при перечисленных симптомах. После осмотра и проведения анализов может потребоваться дополнительное специфичное лечение.

Помимо физиологического поноса, у беременных может быть изменен кал в случаях:

• когда потребленные продукты несовместимы;
• обострения аллергических реакций;
• инфекции, локализующиеся в пищеварительной системе;
• обострения вялотекущего заболевания ЖКТ.

Если беременная женщина отмечает хотя бы два или три перечисленных признака, то не нужно поддаваться панике. Это значит, что в скором времени состоится долгожданная встреча с вашим малышом.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Способы остановки диареи

В том случае, если понос имеет патологическую этиологию, то есть вызван инфекционным заболеванием кишечника, назначают специфическую терапию, которая позволяет исключить осложнения, включая общее обезвоживание.

Медикаменты

Так как в период беременности многие лекарственные средства запрещены, врач подбирает максимально эффективный и безопасный препарат, не способный навредить ни будущей матери, ни плоду.

Назначают одно из следующих средств:

• Нифуроксазид из группы антибактериальных препаратов (помогает обезвредить болезнетворных микроорганизмов, скрепить кал и нормализовать деятельность кишечника);
• Регидрон (способствует профилактике дегидратации и восстановлению водно-солевого баланса в организме беременной);
• Линекс, Лактобактерин, Максилак (для восстановления кишечной микрофлоры);
• Смекта (связывает и выводит из кишечной среды патогенные микроорганизмы);
• Энтеросгель — сорбент, действует аналогичным Смекте образом (сюда же можно отнести активированный уголь);
• Каопектат — адсорбент, скрепляющий каловые массы, средство уменьшает частоту опорожнения кишечника.

В тяжелых случаях наступает общее обезвоживание, которое нарушает питание плода, вызывает гипоксию, что чревато гибелью будущего малыша или развитием патологий ЦНС.

Коррекция питания

В первые сутки возникновения жидкого стула необходимо нормализовать объем жидкости в организме. Полезно употреблять негазированную воду, крепкий чай на основе трав, отвар из риса (1 ч. л. на 0,5 воды).

Закрепляющим действием обладает следующая пища:

• белые сухари;
• слизистая каша: овсяная, рисовая;
• хлебцы диетические;
• бульон из овощей.

Овощи и фрукты в свежем виде из рациона исключаются.

Рекомендуется употреблять йогурт или кефир, богатые кисломолочными «живыми» бактериями, которые способствуют восстановлению деятельности ЖКТ.

Народные средства

Хорошо помогает закрепить стул и снизить частоту посещения туалета рис. Перед приготовлением крупу не стоит сильно промывать.

Для нормализации работы ЖКТ рекомендуется употреблять в немного слипшемся виде, потому что так быстро связываются вредные вещества в кишечной среде.

Другим закрепляющим продуктом считается черника, которую можно есть в свежем виде, в компотах, вместе с другими продуктами (например, добавляя в йогурт или кефир). Таким же эффектом обладает кисель.

Помогает устранить диарею и ее последствия груша в запеченном виде. Из нее можно приготовить отвар: измельчить плоды, залить 500 мл горячей воды, томить на слабом огне в течение 15 минут.

После снятия с огня средство настаивают еще час. После процеживания отвар принимают натощак по 100 мл до 4 раз в день.

Можно приготовить отвар из калины и меда. Высушенные плоды в объеме 50 г заливают 1 л воды, варят в течение 10 минут, процеживают, остужают, добавляют 3 ст. л. меда. Готовое средство употребляют по 75 мл трижды в день.

Виды поноса у беременных

Понос перед родами имеет свои причины возникновения, которые делятся на 2 категории:

• Патологические проявления могут быть серьезными осложнениями острых и хронических патологий, проникновением инфекции в пищеварительный тракт;
• Физиологические симптомы, которые не нуждаются в особом вмешательстве, не ухудшают самочувствие после дефекации.

Понос перед родами ситуация настораживающая. И как бы ни объяснялся этот процесс своей естественностью, он требует осмотра и рекомендаций со стороны доктора.

Сколько раз приходилось слышать в очередях к гинекологу от пациенток, от медицинских сестер, да и самих докторов, что диарея во время окончания срока вынашивания плода является подготовкой женского организма к родовой деятельности.

Индивидуальность каждого женского тела по-разному реагирует на время родов. Одна категория беременных понос относит к близкому началу родов.

У других женщины понос уже бывает в средине третьего триместра. Научно не доказано, что диарея — обязательный предвестник родов.

Жидкий стул перед родами, по отзывам женщин, родивших своих малышей, не всегда сопровождает беременных.

Зато имеется любопытный факт, что повторнородящая женщина может иметь стул, не отличающийся в любой период беременности. А бывает, что в конце срока вынашивания появляется запор.

Содержание инкрементов в кишечнике усложняют ход потуг. Поэтому природа позаботилась сама о помощи рожающей женщине в виде очищения кишечника.

Понос, как свидетель, предвестника родов имеет характерные черты:

• Не содержит признаков обезвоживания, выражающихся в сухости полости рта, языка, губ, редком мочеиспускании;
• Стул не жидкий, а больше кашеобразной консистенции;
• Объем испражнений не большой, но дефекация происходит до 4 раз.

Не всегда так безоблачно и безобидно перед родами. В этот период срока может быть обострение хронических заболеваний либо возникновение других патологий.

Тогда начинается патологический понос, который характеризуется следующими критериями:

• жидкий, обильный стул, содержащий слизь и кровь. О патологии расскажет цвет испражнений, который может быть от желтого оттенка до зеленоватого тона;
• тошнота и рвота сопровождают состояние беременной;
• спастический характер болей в животе;
• жар, лихорадка, озноб;
• признаки обезвоживания;
• ухудшение самочувствия.

Перед родами любое такое проявление ситуации в организме нельзя оставлять без внимания доктора.

Помимо обострений и инфекций возможно развитие острой хирургической патологии. Понос в третьем триместре может быть намеком и на преждевременные роды.

Понос, не отягощенный опасными проявлениями, может длиться несколько дней, пока кишечник не очиститься.

Но поскольку положение беременных все-таки отличается от состояния здоровых женщин, то следует придерживаться следующих рекомендации:

• Умерить физическую активность. Меньше пеших прогулок, больше спокойного отдыха. В особенности, если перед родами, время исчисляется до 14 дней;
• Проследить за своим питанием. Исключить из меню блюда, обладающие слабительным эффектом;
• У кого начинается жажда из-за вывода жидкости при поносе, тем рекомендуется усиленное питье;
• Невзирая на понос, надо быть спокойной, не испытывать стрессов, умерить эмоции как положительные, так и отрицательные.

Понос, стартовавший как симптом патологии, обязательно должен лечиться под наблюдением доктора, дабы не привести к преждевременным родам, как стимул схваток.

Ведь первородящая женщина не всегда понимает, давит ли кал на задний проход, или начались родовые схватки.

В основе методики лечения обязательным является выполнение назначений доктора:

• Выдерживание диеты и питьевого режима;
• В первые несколько дней исключить тяжелые для усваивания блюда;
• Прием сорбентов для ускорения вывода токсинов при пищевом отравлении или инфекционных заболеваниях;
• Лечение препаратами симптоматического проявления патологий.

Меры профилактики

Основная задача каждой беременной женщины – внимательное отношение к своему здоровью, своевременное реагирование на любые неестественные изменения в самочувствии.

Если физиологический понос предотвратить невозможно, то для снижения риска инфекционной диареи рекомендуется придерживаться следующих правил:

• соблюдать правильное питание, употребляя свежие и качественные продукты;
• тщательно мыть руки после улицы, туалета, контакта с животными;
• соблюдать питьевой режим, употреблять только чистую воду без газа;
• ограничивать посещение общественных мест в периоды вспышек инфекционных болезней.

Соблюдая такие рекомендации, можно ограничить себя от многих заболеваний инфекционного характера, включая патологии, развивающиеся в желудочно-кишечном тракте.

Частый стул перед родами

В каких случаях жидкий стул является предвестником родов, а в каких – симптомом расстройства желудка, отравления или кишечной инфекции? Определить истинную причину поноса помогут несколько критериев:

• гестационный срок (наличие поноса на ранних сроках не может быть связано с родовой деятельностью, поэтому надо искать другие причины);
• характер кишечного отделяемого (присутствие крови или слизи, резкий запах, водянистые испражнения всегда служат сигналом патологического процесса в желудочно-кишечном тракте);
• наличие дополнительных симптомов (боль в животе, большое количество газов, признаки интоксикации, обезвоживания, рвота, утрата аппетита, лихорадка).

За определенный временной промежуток до начала родовой деятельности возможно появление болей, которые носят тянущий характер. Вынашивая ребенка, могут ощущаться схватки, они имеют тренировочную направленность. Малыш подает сигналы о скорой готовности появиться на свет. К концу беременности ухудшается аппетит.

Со срока 38 недель появление жидкого стула у беременной прогнозирует скорое начало родов. Это явление носит физиологический характер. Организму необходимо освободиться от всего ненужного. Понос перед родами является нормальной реакцией. Специального лечения при беременности диарея не требует, если это не отражается на самочувствии будущей мамы, ее деятельности.

Причинами возникновения поноса перед родами является опущение матки в область таза. При положительных сторонах данного процесса наблюдается учащение позывов в туалет. Это связано с дополнительным давлением на мочевой пузырь и крестец. В некоторых случаях возникает обратный процесс – запор. Особенность диареи у беременных состоит в том, что она не приводит к обезвоживанию организма.

По истечении 37 недель плод активно набирает вес, активность уменьшается. Замкнутое пространство стесняет его движения. Симптомы скорых родов могут проявиться в любой момент. Женщина должна быть готова к помещению в родильный зал.

Симптомы приближающихся родов

Симптомы, указывающие на начало родовой деятельности, варьируют не только у разных беременных, но и от одних родов к другим, поэтому даже имеющие опыт женщины не всегда точно угадывают начало процесса. Однако существует несколько типичных признаков, по которым можно предположить его старт. 5 признаков начала родов:

• Предродовая диарея. Связана с повышением синтеза простагландинов.
• Регулярные схватки. Многие ощущают их как мышечное напряжение, начинающееся со спины и переходящее на живот. В отличие от сокращений Бракстона-Хикса они имеют регулярный характер и усиливаются со временем.
• Отделение и выход слизистой пробки. Сгусток слизи, закупоривающий шейку матки и защищающий ее полость от внешней инфекции, перед родами выходит в виде слизистого комочка, иногда имеющего примесь крови.
• Вытекание амниотической жидкости. Лишь у 8% женщин воды отходят до родов полностью, обычно выделяется лишь небольшая порция жидкости, а остальная ее часть блокируется спустившейся головкой ребенка (см. также: какие ощущения возникают у беременных перед родами, когда отходят воды?).
• Боль в спине. Усиление боли вызвано прижатием головки ребенка к позвоночнику изнутри. На интенсивность ощущений влияет размер и позиция головы плода.

Учащенная дефекация не всегда означает начало родовой деятельности, ведь такое состояние может продолжаться от нескольких дней до нескольких недель. Нередко это свидетельствует о том, что головка плода движется в правильном направлении, постепенно опускаясь в полость таза и становясь раздражающим фактором для находящейся поблизости толстой кишки.

Когда состояние становится опасным?

Жидкий стул перед родами не представляет опасности для организма беременной и не требует специальной терапии. Однако понос может быть связан с заболеваниями ЖКТ, и в этом случае женщине необходима врачебная консультация и лечение. Диарея может сопровождать следующие нарушения:

• пищевое отравление;
• бактериальные или вирусные инфекции ЖКТ или организма в целом;
• глистную инвазию;
• амебиаз;
• язвенный колит;
• неправильный прием слабительных;
• перегрузку желудка при нерациональном питании;
• нервный стресс.

При подозрении на одно из этих нарушений будущая мама должна обратиться к врачу для уточнения диагноза.

Интенсивная диарея, сопровождающаяся спазмами кишечника, вредна для беременных, так как может повлиять на тонус маточной мускулатуры и спровоцировать выкидыш или роды раньше положенного срока.

Особенно рекомендуется посетить врача при жалобах на рвоту, лихорадку, головокружение, профузный жидкий стул, обезвоживание.

Иногда диарея перед родами может быть сигналом тревоги. Если перед родами у женщины понос и рвота, а сам стул очень жидкий, с примесью зелени, немедленно нужно обращаться к врачу. То же самое следует сделать, когда понос желтый, с пеной и резким запахом. Когда же при этом ещё и поднялась температура, то „списывать” понос на предродовой фактор нельзя!

Ведь это может быть и кишечная инфекция, от которой ни одна беременная не застрахована. То есть, если у женщины, кроме обычных симптомов поноса, наблюдается общее ослабление организма, в наличии вышеперечисленные признаки и мучит жажда, немедленно вызывайте врача и ни в коем случае не занимайтесь самолечением!

Если же понос обычный, и вы собираетесь в роддом, нужно обязательно сообщить врачу об опорожнении кишечника, о том, как давно вас мучит понос. Природное очищение избавит вас от очистительной предродовой клизмы, ведь делать её в таком случае смысла нет.

Кстати, причиной поноса может быть и подвижность вашего малыша, который как бы предчувствует своё появление на свет. Бывают предродовые периоды, когда малыш активно шевелится, давит на органы малого таза.

Для того чтобы легче перенести понос и дискомфорт, связанный с ним, нужно меньше двигаться, кушать скрепляющие продукты и избегать фруктов и овощей оранжевого, красного цвета.

Чем и как можно облегчить состояние?

Несмотря на то, что понос перед родами является следствием нормальных физиологических процессов, беременные нуждаются в средствах, помогающих облегчить состояние и смягчить временные неудобства. Практические советы, которые пригодятся женщинам, испытывающим дискомфорт от частой дефекации перед родами:

• Профилактика обезвоживания. Следить за гидратацией организма, стараться почаще пить воду и другие жидкости.
• Щадящая диета. Питаться часто и маленькими порциями, избегать тяжелой и жирной пищи, грубой клетчатки и раздражающих кишечник жидкостей, таких как сок цитрусовых.
• Включать в рацион закрепляющие продукты (сухарики из белого хлеба, галеты, бананы, рис, печеные яблоки).
• Стараться посещать места с наличием туалета, находиться по возможности недалеко от него. В самолете выбирать кресло, расположенное рядом с уборной.

Не следует заниматься самолечением и бороться с поносом с помощью лекарств, так как эти препараты препятствуют естественному процессу очищения кишечника перед родами, а их компоненты могут оказаться вредными для будущей мамы и ребенка. Нужно воспринимать это явление как кратковременное неудобство, которое предшествует родам и долгожданной встрече с ребенком.

Источник: https://zabolevaniy-net.ru/chastyy-stul-pered-rodami/