Основные причины появления хронического энтерита — эффективные методы лечения

ПРИЧИНЫ ЭНТЕРИТА

Причины острого и хронического энтерита различаются. Острый возникает в короткий срок после возникновения этиологического фактора, а в случае хронического патогенные условия оказывают длительное воздействие в тонком кишечнике.

К острому энтериту могут привести следующие факторы:

• острая бактериальная или вирусная инфекция (холера, сальмонеллез, брюшной тиф);
• отравление токсическими веществами;
• употребление ядовитых продуктов (ягоды, грибы и т.д.);
• злоупотребление жирной, жареной, острой пищей;
• аллергия на пищевые продукты или лекарства.

Хронический энтерит развивается вследствие:

• заражения паразитами;
• длительного приёма препаратов, которые негативно влияют на слизистую оболочку кишечника;
• вредных пищевых привычек: употребления грубой пищи, жирных, острых блюд;
• хронического отравления тяжелыми металлами, едкими веществами.

Кроме того, развитию хронического энтерита способствуют курение, почечная недостаточность, склонность к аллергиям, атеросклероз, энзимопатии, аутоиммунные процессы, воспаление сосудов брыжейки.

Что такое хронический энтерит

Заболевание под названием «Хронический энтерит» представляет собой воспалительный процесс хронического характера, располагающийся обычно в тонком кишечнике. При наличии заболевания происходит поражение слизистой оболочки. Бывает прогрессирующий, а также рецидивирующий энтерит. Болезнь особо распространена в тех странах, где преобладает жаркий климат, реже ее можно встретить в странах с умеренным климатом.

Классификация

Хронический энтерит имеет довольно обширную классификацию:

• По этиологии – первичный и вторичный.
• По локализации – тотальный и сегментарный (илеит, дуоденит, еюнит).
• По морфологическим признакам – без атрофии, с умеренной атрофией и с выраженной атрофией.
• По клиническим признакам – по тяжести течения, по фазам течения, по характеру нарушений.

Степени тяжести

Хронический энтерит может протекать в 3-х степенях тяжести заболевания:

• I степень. Болезнь протекает в легкой форме, можно наблюдать у пациента основные признаки болезни. При этом общее самочувствие особо не изменяется. Болезнь диагностируется путем проведения копрологического исследования. Некоторые больные незначительно теряют массу тела.
• II степень. Болезнь протекает в средней форме тяжести. На лицо выраженные признаки наличия заболевания. Некоторые симптомы постоянны. Около 50% больных теряют порядка 10 килограммов веса. При упорном и продолжительном лечении можно добиться улучшение самочувствия.
• III степень. Болезнь протекает в тяжелой форме. Присутствует дефицит веса у больных (потеря веса превышает 10 килограммов). Видимые слизистые оболочки и кожные покровы сухие. Имеют место быть признаки а- или гиповитаминоза. Увеличиваются признаки, свидетельствующие об интоксикации организма (слабость, потливость, сниженный аппетит, тахикардия), концевые фаланги на пальцах утолщаются, ногтевые пластины изменяют форму. Некоторые пациенты начинают страдать от остеопороза, возникают признаки иных заболеваний.

Пациентам плохо удается переносить вирусные или иные бактериальные заболевания. Часто ухудшение состояния пациентов связывают с употреблением алкоголя, нарушением диеты и иногда с физическими нагрузками.

КЛАССИФИКАЦИЯ ЭНТЕРИТА

По расположению воспалительного процесса энтерит можно разделить на такие виды:

1. Дуоденит — воспалительный процесс формируется в области двенадцатиперстной кишки;
2. Еюнит — воспаление поражает тощую кишку;
3. Илеит — болезнь локализуется в подвздошной области тонкого кишечника.

По этиологии различают инфекционный и неинфекционный энтерит. Инфекционный, конечно, встречается гораздо чаще. Источником болезнетворных микробов могут быть продукты и вода. Бактерии попадают в ЖКТ из-за несоблюдения норм элементарной гигиены.

По характеру течения болезни различают острую и хроническую формы. Острый энтерит опасен сильным обезвоживанием организма вследствие рвоты, поноса и обильного потоотделения.

Хронический неспецифический энтерит

Хронический энтерит является воспалительным заболеванием тонкой кишки с нарушением ее деятельности, которое выражается в преждевременном переваривании и всасывательном процессе, дистрофии, дегенеративных изменениях, а также атрофии кишечной слизистой и нарушении всей функциональности данного органа.
Хронический энтерит у взрослых и детей бывает первичным и вторичным. К причинам возникновения первичного заболевания относятся:

• В истории болезни имеется острого кишечное инфицирование неспецифического типа.
• Нарушение питательного режима – злоупотребление острыми типами блюд, переедание, сухомятка, углеводистые продукты.
• Токсическое воздействие на поверхность кишечной слизистой, обусловленное алкогольными напитками, лекарственными химическими препаратами, контактами с ядами.
• Аллергические реакции.
• Ионизирующее излучение.
• Недостаточность илеоцекального клапана на участке, где тонкая кишка переходит в толстый кишечник. Также сюда относится наличие большого дуоденального соска, ишемии кишечной стенки, а также аномалии кишечного развития, в особенности у детей.

К вторичным причинам хронического энтерита можно отнести:

• Наличие заболеваний органов пищеварения.
• Болезни эндокринной системы, дыхательных органов и кровообращение, а также снижение иммунитета.

СИМПТОМЫ ЭНТЕРИТА

Острый энтерит проявляется диареей, рвотой, потерей аппетита, болью в животе, повышением температуры, урчанием, метеоризмом. Из-за частого водянистого стула и рвоты у человека развивается клиническая картина обезвоживания. Больной чувствует себя ослабленным, на языке появляется белый налёт, наблюдается сухость кожных покровов.

Возможно резкое падение артериального давления, тремор конечностей, тахикардия. При хроническом энтерите присоединяются внекишечные проявления: в частности, анемия из-за нарушения всасывания питательных веществ.

Восстановление нормальной микрофлоры

Если энтерит является следствием перенесенных инфекций либо его обострения связаны с реинфицированием кишечными инфекциями и глистной инвазией, то в этом случае назначаются антибактериальные/противовирусные/противоглистные средства: эритромицин, левомицетин и так далее в зависимости от причины заражения.

Как правило, практически у всех пациентов с хроническим энтеритом обнаруживается дисбактериоз. Для ликвидации этого состояния рекомендуется прием:

• «Колибактерина»;
• «Бификола»;
• «Бифидумбактерина»;
• «Бактисуптила»;
• «Лактобактерина»;
• «Биоспорина».

Эти препараты включают в себя «хорошие» бактерии, присущие здоровому человеку, они помогают снизить проявления дисбактериоза и добиться ремиссии энтерита. Терапия данными средствами обычно длится до 1.5 месяцев.

Адсорбенты, обволакивающие и вяжущие средства

Данные группы препаратов являются обязательными к назначению у пациентов энтеритом лекарствами при сильной диарее.

Вяжущие средства. Вяжущий эффект препаратов реализуется благодаря их способности осаждать белки с формированием альбуминатов, образовывать защитную пленку и уменьшать воспаление.

Среди таких средств наиболее эффективными являются: карбонат кальция и основной нитрат висмута.

Препараты с сорбирующим действием назначаются при выраженном обострении недуга, что сопровождается сильной интоксикацией. Наиболее популярны среди сорбентов: «Энтеродез», «Полифепан», «Уголь активированный», «Беласорб».

ДИАГНОСТИКА ЭНТЕРИТА

Опрос и осмотр пациента даст врачу возможность поставить предварительный диагноз. Но окончательный вердикт может быть вынесен только после ряда исследований:

• лабораторное исследование кала — копрограмма;
• функциональные пробы (для выявления углеводов и других веществ в крови, моче и слюне);
• биохимический анализ крови (чтобы выявить признаки синдрома мальабсорбции — нарушения всасывания питательных веществ);
• эндоскопическое обследование с биопсией (позволяет выявить атрофические явления в слизистой оболочке тонкого кишечника);
• энтерография — рентгенологическое исследование с введением контраста (выявляет изменения складчатой структуры, сегментарные поражения и опухолевые образования, язвы).

Результат поиска

ВОРОНЕЖСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ
АКАДЕМИЯ ИМ. Н.Н. БУРДЕНКО
Кафедра детских ифекционных болезней

Зав. кафедрой – проф. Кокарева С. А. Преподаватель – асс. Подшибякина О.В.

Перелыгин Денис Алексеевич.

Острая кишечная инфекция ротавирусной этиологии, абортивная форма, энтерит легкого течения. ОРВИ. Острый простой бронхит, легкое течение.

Дата курации: 06.10.2010 Куратор: студент Л-501 группы ф.и.о. Зимин Максим Викторович

2010-2011 учебный год Паспортная часть

Перелыгин Денис Алексеевич, 2 года 4 месяца Ребенок неорганизованный, дошкольных учреждений не посещает Дата поступления в стационар: 3.10.10 Диагноз при поступлении: ОКИ по типу острого энтерита. Клинический диагноз: Острая кишечная инфекция ротавирусной этиологии, абортивная форма, энтерит легкого течения.

ОРВИ. Острый простой бронхит, легкое течение.

Анамнез жизни.

Родился в срок 41 недель. Первым ребенком в семье .Родоразрешение через естественные родовые пути. Роды индуцированные ,быстрые. Масса тела при рождении 3 килограмма 800 грамм. Приложен к груди на первые сутки ,грудь взяла охотно. Явлений гнойного амфолита не было. При проведении посева из ротоглотки обнаружен золотистый стафилококк группы В проведено специфическое лечение. Вскармливание – грудное, позже переведен на смешанное. Развитие физическое и психическое было в пределах возрастной нормы. Аллергологический анамнез: переносимость пищевых продуктов хорошая, переносимость получаемых ранее медикаментозных препаратов хорошая. Жилищные условия в семье хорошие, семья – мать, отец. Проживают в двухкомнатной квартире. Родители ребенка, родственники туберкулезом, венерическими заболеваниями не болели. Наследственный анамнез – у бабушки (по матери) сахарный диабет 2 типа.

Анамнез болезни.

До года каждые 3 месяца переносил кишечную ротавирусную инфекцию. Проходил лечение в Лискинской ЦРБ. В среднем 1 раз в 2 месяца болеет ОРВИ. 7.08.09 – участник ДТП. ЧМТ. Ушиб мозга средней степени тяжести. Перелом затылочной кости. Выздоровление без неврологических последствий. Наблюдается у невролога.

Эпидемиологический анамнез.

За 10 дней до госпитализации отец ребенка был в гостях у бабушки, которая по словам матери, «отравилась», после чего через три дня перенес кратковременный эпизод ОРВИ (2 дня стертых проявлений – необильные выделения из носа без признаков недомогания). Стул не размягчался. Еще через три дня (30.09.10) ОРВИ заболел ребенок. У матери никаких проявлений инфекции не наблюдается.

Настоящее заболевание

30.09.10 – появился кашель, слизистые выделения из носа, затруднение носового дыхания. Температура тела повысилась до 37,5 о С. Испортился аппетит, ребенок стал менее активным. В качестве лечения матерью применялся мариспан, ирс 19. К 3.10.10 температура тела снизилась, слизистые выделения из носа уменьшились, носовое дыхание стало свободным. Субфебрилитет спал, улучшился аппетит, вернулась активность. 3.10.10. с 9:00 утра появился частый жидкий водянистый стул желтого цвета с частотой 1 раз в 10 минут. Всего за день стул был около 20ти раз. Синдрома интоксикации, тошноты, рвоты не отмечалось. В качестве самолечения применялся гентамицин, интерферрин, фуразолидон. К 15:00 родители обратились за медпомощью в ОКБ№2 Воронежской области в связи с непрекращающейся диареей. Произведена госпитализация в отделение кишечных инфекций.

Объективное исследование.

На момент курации общее состояние удовлетворительное Конституция ребенка нормостеническая, подкожно-жировая клетчатка развита удовлетворительно. Рост- 87 см., масса -12 килограммов 700 граммов. Костная система без деформаций, развита соответственно возрасту. Периферические лимфатические узлы не пальпируются. Кожные покровы чистые, обычной окраски, тургор кожи сохранен. Слизистые без патологии, бледно-розового цвета. Язык обложен белесоватым налетом. Гиперемия зева. Небные миндалины не увеличены Дыхание пуэрильное с жестким оттенком, отмечаются редкие сухие хрипы на выдохе. ЧДД- 28 в минуту. Пульс удовлетворительных характеристик, 118 в минуту. Сердечные тоны ритмичные, звучные. Патологические шумы не выслушиваются. Живот мягкий, эластичный, умеренно вздут, неприятные ощущения при пальпации в околопупочной области. Стул неоформленный, обычного цвета, слизистый, 2-3 раза вдень. Перитонеальные симптомы отрицательные. Свободная жидкость в брюшной полости не определяется. Печень и селезёнка перкуторно не увеличены. Нижний край печени ниже реберной дуги на 2 см что соответствует возрастной и физиологической норме. Сон, спокойный, крепкий .Аппетит хороший. Температура тела 36.8-36.9 Менингиальные симптомы отрицательные. Диурез в норме.

7.10.10.

Положение ребенка активное, общее состояние удовлетворительное. Температура – 36.8. Кожные покровы чистые. Язык влажный, обложен белым налетом. Живот мягкий, при пальпации, безболезненный, умеренно вздут. Печень и селезенка не увеличены. Стул неоформленный, обычного цвета, слизистый. 3 раза в день. Дыхание пуэрильное с жестким оттенком, выслушиваются редкие влажные хрипы, исчезающие после покашливания. ЧДД- 28 в минуту. Тоны сердца звучные, ритмичные, ЧСС – 114 в минуту. Диурез в норме.

8.10.10

Состояние средней тяжести. Положение ребенка активное. Температура – 36,7. Кожные покровы чистые. Язык влажный, обложен белым налетом у корня. Живот мягкий, при пальпации, безболезненный. При аускультации выслушиваются умеренные перистальтические шумы. Печень и селезенка не увеличены. Стул неоформленный, без патологических примесей 2 раз в день. малого объема. Дыхание пуэрильное, выслушиваются редкие влажные хрипы, исчезающие после покашливания. ЧДД- 26 в минуту. Тоны сердца звучные, ритмичные, ЧСС – 110 в минуту. Диурез в норме.

Данные лабораторных исследований

Общий анализ крови.

Эритроциты 4,9х10 12 /л Гемоглобин 140 г/л Цветовой показатель 0,90 Лейкоциты 6,2х10 9 /л СОЭ 4 мм/ч Эозинофилы 2% Нейтрофилы палочкоядерные 2% Нейтрофилы сегментоядерные 55% Лимфоциты 37% Моноциты 4%

Общий анализ мочи

Прозрачная, Цвет соломенно-желтый. Относительная плотность – 1.025 Белок – 0,19. Эпителий – отсутствует Лейкоциты – ед в поле зрения Кетоновые тела – отсутствуют Соли – оксалат – немного

Биохимический анализ крови

Билирубин общий – 7.5 связанный – 0 свободный – 7.5 Тимоловая проба – 2,7 Ед АлАТ – 17 Ед/л АсАТ- 37 Ед/л Глюкоза-4,9 ммоль/л Амилаза- 5,4 мг.

Копрологическое исследование кала

Цвет желтовато-коричневый Плотность не оформленный. pH 7,0 Слизь умеренно Лейкоциты 3-5 в п/зр. Эритроциты 0-1 в п/зр. Эпителий — Крахмал — Кишечные волокна — Непереваренная клетчатка — Нейтральный жир — жирные кислоты + Дрожжевые грибы — Простейшие не обнаружены. Паразиты не обнаружены.

Микробиологическое исследование кала

Патогенной кишечной микрофлоры не выявлено.

Анализ кала на яйца глист

Результат: не выявлено.

Обоснование диагноза

На основании клинических проявлений (острое начало заболевания, многократный жидкий стул с примесью слизи, отсутствие интоксикации и рвоты), данных лабораторных методов исследований (копрологическое исследование – недостаточность дисахаридаз, микробиологическое исследование кала на патогенную микрофлору – не выявлена) , данных анамнеза настоящего заболевания (начало заболевания как респираторной инфекции, болезнь у бабушки по типу гастроэнтерита) можно поставить клинический диагноз: Острая кишечная инфекция, ротавирусной этиологии, абортивная форма, энтерит легкого течения. А так же с учетом наличия патологических процессов в респираторной системе: ОРВИ. Острый простой бронхит, легкое течение.

Дифференциальный диагноз

Дифференциальную диагностику проводят с сальмонеллезом, иерсини- озом, шигеллезом. Развитие указанных заболеваний возможно у детей данной возрастной группы, при наличии определенных эпидемиологических условий. Дифференцировать данное заболевание больного необходимо с сальмонеллезом. Общим, кроме острого начала, интоксикационного синдрома, болей в животе, рвоты будут возможные изменения в общем анализе крови- лейкоцитоз, изменения в общем копрологическом анализе . При сальмонеллезе характерны, однако, фебрильная температура, часто волнообразного характера, характерен жидкий, повторный стул грязно-зеленоватого,« болотного» цвета. Следующим заболеванием , при дифференциальном диагнозе, является шигеллез. Для шигеллеза характерно также чаще острое начало, рвота, интоксикационный синдром, головные боли. Болевой синдром в животе однако локализуется в левой подвздошной области, носит схваткообразный характер, усиливающийся перед очередной дефекацией. Стул учащен, со временем теряет каловый характер, появляется примесь крови, слизи, возможно выпадение ануса в результате повторных ложных позывов на дефекацию. При осмотре характерна резко болезненная, уплотненная при пальпации сигмовидная кишка, выявляется шум плеска и урчание при обследовании. Имеется постепенное повышение температуры. Рвота немногократная при легких формах, чаще однократная. Имеет значение , как правило ,ослабленное ранее общее состояние ребенка. Для кишечного иерсиниоза характерно острое начало, многократная рвота. Болевой синдром в животе. Характерно для иерсиниоза локализация болей в околопупочной области или в правой подвздошной области, могут быть положительны синдромы раздражения брюшины, учащение стулазеленоватого цвета, зловонного запаха, с примесью слизи. В копрологическом анализе признаки нарушения переваривания, могут быть в избытоточном количестве лейкоциты, эритроциты. Основным моментом при проведении дифференциального диагноза является выделение специфического возбудителя при бактериологическом исследовании или нарастание титра специфических антител при серологических реакциях по типу РА ,РНГА, ИФА метод спарными сыворотками. и т.д.

ЛЕЧЕНИЕ ЭНТЕРИТА

И острый энтерит, и обострение хронического лучше лечить в условиях стационара. Там больному назначают:

1. диетическое питание;
2. обильное питьё;
3. противодиарейные средства;
4. коррекцию кишечной микрофлоры.

При подозрениях на инфекционный энтерит следует включить в схему лечения антибактериальные препараты.

Больным энтеритом рекомендуется диета стол №4. Это щадящий рацион с исключением молока, грубой клетчатки, жирных, копченых, консервированных продуктов.

Во время ремиссии хронического энтерита пациентам назначают:

• ферменты;
• адсорбирующие средства;
• пре- и пробиотики.

Пациентам с энтеритом — и при обострении, и в стадии ремиссии — рекомендован приём гастроэнтеропротекторов с ребамипидом. Это препараты, восстанавливающие слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Они снижают уровень воспаления, не позволяют болезнетворным бактериям прикрепиться к слизистой, улучшают в ней кровообращение и стимулируют выработку слизи.

Лечение

Избавиться от хронического энтерита поможет врач-гастроэнтеролог. Так как болезнь имеет продолжительное и тяжелое течение, которое сопровождается частыми рецидивами, то лечение будет состоять из комплекса, включающего:

• диетотерапию;
• лекарственные препараты;
• физиотерапию;
• рецепты народной медицины (строго по согласованию с лечащим врачом).

Диетический рацион

Задача диетотерапии – запустить процессы восстановления тканей в тонком кишечнике нормализовать его функцию, обмен веществ, устранить брожение и гниение в пищеварительном тракте, улучшить общее состояние человека.

Рацион подбирается с учетом степени тяжести и других особенностей хронического энтерита. В острый период нельзя употреблять пищу, которая раздражает слизистые оболочки.

Меню человека, у которого диагностировали хронический энтерит, состоит из нежирных сортов мяса, птицы, рыбы. Мясо отваривать, запекать, готовить на пару. Разрешается употреблять:

• курицу;
• индейку;
• молодую баранину;
• кролика.

Для приготовления супов используется некрепкий мясной или рыбный бульон. Оптимальный вариант – овощной или грибной отвар. Овощи необходимо хорошо проваривать, мелко шинковать или перетирать. Из молочной продукции разрешено употребление кефира, простокваши, свежего обезжиренного творога и творожных блюд.

Приготовление каш разрешается на нежирном молоке или воде. Мясной бульон не использовать. Крупа должна быть хорошо проварена. Запрещены пшенка и перловка. Макаронные изделия допустимы в ограниченном количестве.

Разрешено употребление:

• кабачков;
• тыквы;
• картофеля;
• моркови;
• свеклы;
• цветной и белокочанной капусты.

Последний продукт входит в рацион, если человек его хорошо переносит. Перед употреблением овощи отваривают, тушат, готовят на пару. Также их используют для пудинга, запеканки, пюре. К овощам можно добавлять зелень. Предварительно мелко порубить ее.

Фрукты и ягоды необходимо перетирать. Допускается употребление компота, киселя, желе, мусса. Яблоки предпочтительно запекать. Если человек хорошо переносит цитрусовые, в сутки разрешено два мандарина или один апельсин.

При хроническом энтерите разрешено ограниченное количество мармелада, пастилы, зефира, меда, варенья. Исключают мучные изделия, белый хлеб. Не более 2 раз в 5-7 дней разрешается одна негорячая ватрушка или кусочек пирога с начинкой (мясо, рыба, яйцо, рис, яблоки, яблочный джем). Людям с хроническим энтеритом не следует злоупотреблять кофе, какао, молоком.

После улучшения состояния врач может расширить рацион. Однако даже во время ремиссии необходимо с осторожностью употреблять:

• любые овощи и фрукты, не включенные в список разрешенных;
• бобовые;
• орехи;
• молочную продукцию;
• пряности;
• жареные блюда;
• хлеб;
• консервацию.

Требуется максимально ограничить или полностью исключить газированные напитки, жирное мясо и рыбу, холодные или горячие блюда, алкоголь, квас.

Лекарственные препараты

Медикаментозная терапия предполагает цели:

• устранить патологические бактерии, из-за которых развилась болезнь;
• нормализовать микрофлору в пораженном участке кишечника;
• скорректировать нарушенный водно-электролитный баланс;
• устранить симптомы;
• восполнить необходимое количество витаминов и микроэлементов.

При хроническом энтерите назначают прием:

• антибактериальных средств (если доказана бактериальная этиология болезни);
• адсорбентов;
• эубиотиков (восстанавливают физиологическую микрофлору кишечника);
• вяжущих препаратов;
• обволакивающих средств;
• витаминов;
• спазмолитиков;
• пробиотиков;
• гормональных препаратов;
• иммуномодуляторов.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение назначается при отсутствии обострения хронического энтерита. Оно включает:

• парафиновые аппликации;
• ультрафиолетовое облучение;
• индуктотерапию;
• иглотерапию.

Благодаря таким процедурам улучшается кровообращение, стабилизируется работа нервной системы, активизируется работа кишечника.

Народная медицина

Использование народных рецептов возможно только после согласования с лечащим врачом. Такое лечение не используется как самостоятельный метод, а служит дополнением к медикаментозной терапии.

Устранить неприятные симптомы и другие проблемы при хроническом энтерите можно с помощью различных настоев и отваров.

1. Смешать одну столовую ложку молотых листьев черники, три ложки аптечной ромашки, две ложки корня лапчатки. Две столовые ложки сбора залить кипятком (0.7-1 л). Варить на медленном огне 15 минут. Дать настояться полтора часа. Полученный отвар принимать по 100 мл 2 раза в день через 20 минут после приема пищи.
2. Залить стаканом кипятка одну чайную ложку измельченных цветков календулы. Настаивать полтора часа. Принимать 3 раза в день по 50 мл.
3. Смешать по 2 столовых ложки измельченных листьев мяты, цветков календулы и аптечной ромашки. Полторы столовые ложки полученной смеси залить двумя стаканами кипятка. Настаивать час. Затем процедить. Принимать по 150 мл 3 раза в день до приема пищи.
4. Соединить 200 г меда с 50 мл сока алоэ, 100 мл красного сухого вина. После тщательного перемешивания поставить в темном месте на 3-4 дня. Полученный настой принимать раз в день по 10 мг за полчаса до приема пищи. Длительность курса – 3 дня. Затем дозировку увеличивают до одной столовой ложки и трех приемов в сутки.

ПРОФИЛАКТИКА ЭНТЕРИТА

Чтобы избежать энтерита, следует соблюдать элементарные гигиенические рекомендации:

1. Правильно мыть руки — не менее 30 секунд;
2. Не пить воду из-под крана;
3. Готовить пищу в чистой посуде;
4. Мясные, рыбные продукты должны проходить качественную термическую обработку;
5. Рыбу и мясо обязательно проверять на предмет свежести и промывать водой перед приготовлением;
6. Обязательно хранить овощи и мясо отдельно — на разных полках холодильника, в закрытых контейнерах.

Также к профилактике энтерита относят правильное питание, своевременное лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта, приём лекарств исключительно по назначению врача.

Профилактика

Профилактика хронического энтерита должна быть направлена на снижение рисков обострений. Она включает в себя:

• отказ от алкоголя и курения;
• соблюдение диеты;
• своевременное лечение всех сопутствующих заболеваний;
• правильную обработку пищи перед ее употреблением;
• соблюдение правил личной гигиены;
• прием лекарств по предписанию врача;
• исключение самолечения.

Больным, в анамнезе которых присутствует хронический энтерит, рекомендуются санаторно-курортное лечение и регулярное обследование у врача-гастроэнтеролога.