Тюбаж — эффективный способ очистки жёлчного пузыря в домашних условиях

Тюбаж желчного пузыря (дюбаж, слепое зондирование) – это популярная процедура, которая позволит очистить желчный пузырь и его протоки, а также ускорить отток желчи. Чистку назначают во время комплексной терапии холецистита (бескаменная форма), 12-перстной кишки, холестатического гепатита, дисфункции желчных путей. Кроме того, процедура помогает наладить моторику кишечника и предупредить запоры.

Как правило, дюбаж желчного пузыря (ЖП) проводят в медучреждениях с помощью зонда. Однако процедуру можно сделать самостоятельно после консультации с доктором. При соблюдении правил проведения домашнего тюбажа у пациентов исчезает боль и дискомфорт справа под рёбрами, очищается ЖП от токсинов, застоявшегося секрета, нормализуется пищеварение.

Описание процедуры и показания

Многих пациентов, которым назначили тюбаж впервые, интересует, что это такое. Главная цель лечебной процедуры – это выведение застоявшегося печеночного секрета. Во время дюбажа круговые мышцы, которые охватывают желчный пузырь, расслабляются. Также происходит расслабление протока, который запирает выходные отверстия в полые органы. Кроме того, сокращается гладкая мускулатура этих органов.

Во время тюбажа пациент принимает желчегонные составы и одновременно подогревает область правого подреберья

Во время тюбажа пациент принимает желчегонные составы и одновременно подогревает область правого подреберья. Этот метод позволяет улучшить моторику желчных путей и устранить застой желчи. Как следствие нормализуется функциональность ЖП и других пищеварительных органов. Таким образом, с помощью дюбажа можно добиться следующих целей: очистить ЖП, ускорить отток печеночного секрета, предупредить образование твёрдых конкрементов.

Желчегонный состав стимулирует сокращение мышечного слоя ЖП, после чего орган и его протоки быстро освобождаются от застойного секрета. Процедуру проводят, чтобы ликвидировать застойные процессы, на фоне которых повышается вероятность ЖКБ. То есть тюбаж часто проводят для профилактики ЖКБ.

Тюбаж – это серьёзная процедура, которую не рекомендуется проводить бездумно, она осуществляется строго по показаниям врача.

Дюбаж назначают в таких случаях:

• при бескаменном холецистите с хроническим течением;
• дисфункции желчевыводящих путей;
• расстройствах функциональности печени;
• панкреатите с хроническим течением;
• воспалении 12-перстной кишки (хроническая форма);
• холестазе (застой желчи в ЖП).

Дюбажи эффективны при запорах, вызванных ослаблением гладких мышц кишечника. После процедуры нормализуется моторика кишечника, улучшается функциональность пищеварительной системы, ускоряется вывод печеночного секрета из ЖП в 12-перстную кишку. Слепое зондирование подходит здоровым пациентам, которые неправильно питаются.

Показания к слепому зондированию

Желчнокаменная болезнь приносит много неудобств человеку и вызывает развитие других заболеваний. Поэтому многие стараются не допустить образования камней. Но не всегда это является возможным, так как неправильное питание, вредные привычки и малоподвижный образ жизни могут быстро сделать свое дело.

Тюбаж может быть назначен при хронических заболеваниях желчевода и печени, ожирении, частых запорах и атеросклерозе.

Несмотря на простоту процедуры, она имеет противопоказания. Даже небольшой камень может стать противопоказанием к очищению.

Тюбаж рекомендуют в следующих случаях:

• дисикнезии желчных протоков;
• холецистите в бескаменной форме;
• после удаления желчного пузыря;
• при частых запорах.

Эта процедура будет особенно полезна людям с ожирением и тем, что часто переедает и злоупотребляет алкоголем.

Узнайте в видео о первых симптомах проблем с желчным пузырем, которые не стоит игнорировать:

Подготовка

Слепое зондирование желчного пузыря в домашних условиях проводится с минералкой, магнезией, сорбитом и т. д. Многие пациенты не знают, как правильно делать тюбаж и, не разобравшись в тонкостях, проводят процедуру. А это чревато негативными последствиями. К слепому зондированию нужно правильно подготовиться.

Перед чисткой ЖП необходимо проконсультироваться с врачом

Подготовка к зондированию:

• Перед процедурой нужно посетить врача, который проконсультирует по вопросу её проведения. Ещё одно главное условие – это УЗИ ЖП, ведь если в органе присутствует хотя бы один камень (даже мелкий), то дюбаж проводить нельзя. Кроме того, доктор обследует пациента на наличие противопоказаний.
• Накануне чистки ЖП (за 3 дня) нужно соблюдать диету. Пациент должен отказаться от мяса, перейти на молоко и продукты растительного происхождения. Рекомендуется включать в рацион фрукты, овощи (свежевыжатые соки из них), крупы, кисломолочную продукцию с низким процентом жирности, минеральную воду без газа.
• Следует исключить из меню жирные, тяжёлые для пищеварительных органов блюда, алкогольные напитки, крепкий кофе и чай. Запрещено пить газировки, употреблять приправы и соусы.
• Перед чисткой пациент должен выпить не менее 2 л очищенной воды без газа.
• За 24 часа до чистки нужно исключить из меню хлебобулочные изделия, картошку, овощи, содержащие грубую клетчатку, бобовые. В список ограничений входят продукты, богатые быстрыми углеводами (кондитерские изделия).
• Лечебное мероприятие лучше планировать на выходные, чтобы не пришлось выходить из дома. Правильный тюбаж проводят утром натощак.

Существует 2 варианта слепого зондирования ЖП: активный и пассивный. Первый вариант предполагает активную деятельность на протяжении 15 минут после приёма желчегонных растворов. Пациент может приседать, наклоняться, ходить на месте и т. д. Во время проведения пассивного дюбажа пациент после употребления жидкости должен лечь на правый бок, предварительно подложив под него тепло.

Как правильно делать тюбаж?

Проведение процедуры в домашних условиях предполагает прием вовнутрь желчегонного средства и мочегонного состава (объемом 250 мл) ежедневно на пустой желудок.

Перед тем как делать тюбаж, рекомендуется подготовить организм к курсу оздоровления. За 3-4 дня до начала курса необходимо употреблять пищу только растительного происхождения.

К таким продуктам относятся свежие и правильно термически обработанные овощи и фрукты, соки из них. В первый день курса профилактики печени и желчного пузыря рекомендуется употреблять большое количество теплой жидкости, а также выпить любой из подходящих человеку спазмолитик.

Главная цель тюбажа – это глубокое очищение печени и желчного пузыря посредством выведения токсинов, желчи из них. Особенно после заболеваний печени важно восстановить ее функции, нормализовать выработку желчи.

Тюбаж – процедура достаточно простая: сутра натощак человеку необходимо выпивать подготовленное средство желчегонного действия. Важно чтобы температура его была не менее 38- 40 градусов. После приема теплой жидкости рекомендуется выпить сладкий чай, затем – полежать около 2 часов, укатавшись в одеяло. Важно в этот момент не заснуть, поэтому каждые 15 минут нужно менять положение тела, переворачиваясь на левый/правый бок.

Если тюбаж проводится впервые, могут возникнуть болевые и неприятные ощущения в подреберье (начинают усилено сокращаться стенки желчного пузыря); ликвидировать которые можно с помощью, например, таблеток но-шпы. Также после процедуры может измениться консистенция стула. Жидкое состояние стула — это временное явление, которое исчезает после 2-3 процедуры.

С минералкой

Достаточно актуален вопрос о том, как делать тюбаж желчного пузыря с применением минеральной воды. Чистку проводят утром натощак. Подготовить всё, что нужно для слепого зондирования, необходимо ещё вечером. Если пациент проводит чистку в первый раз, то лучше купить минералку без газа (степень минерализации слабая или средняя). Если вы сомневаетесь в выборе воды, то обратитесь к врачу, который подскажет, на какую марку стоит обратить внимание. Как правило, для чистки ЖП используют Ессентуки, Боржоми, Нарзан. Если пациент купил газированную воду, то вечером её нужно открыть, чтобы газ до утра испарился.

Во время тюбажа применяется минеральная вода без газа

Инструкция по проведению тюбажа с минералкой:

Зондирование желчного пузыря + видео

1. Минеральную воду перелейте в кастрюлю и поставьте на огонь, чтобы её температура поднялась до 40–50°.
2. Подогрейте обычную воду и залейте её в грелку, которую перед использованием нужно обернуть тканью, чтобы не спровоцировать ожог. Резиновую грелку лучше заменить на электрическую. Так как она не остывает, и пациент может самостоятельно регулировать температуру.
3. Стоя выпейте 200 мл подогретой жидкости небольшими глотками, а потом лягте на спину или правый бок, предварительно приложив к области правого подреберья грелку. Прогревание поможет расслабить сфинктер ЖП и желчных путей, после чего застойный печеночный секрет быстрее выведется наружу.
4. По истечении 5 минут выпейте ещё несколько глотков минералки (стоя), опять лягте и прогрейте область желчного пузыря.
5. Общее количество выпитой минеральной воды должно составить 500 мл. Пьют её небольшими глотками с интервалом в 5 минут, прогревая область справа под рёбрами.
6. После употребления всей жидкости нужно лечь на правый бок с грелкой и оставаться в таком положении ещё 20 минут.

После вышеописанных действий у пациента может возникнуть боль в области ЖП. Это обусловлено тем, что мускулатура желчного пузыря резко сокращается под воздействием желчегонного состава. Устранить неприятные ощущения поможет спазмолитик (Но-шпа, Дротаврени, Спазмалгон).

Тюбаж желчного пузыря с минеральной водой не вызовет трудностей, главное, чётко следовать инструкции. Чистка длится от 1 до 1,5 часов. После первой процедуры нужно устроить перерыв на 10 дней, а потом можно сделать ещё один дюбаж.

Желчегонные составы демонстрируют лёгкий слабительный эффект, поэтому кал пациента может окраситься в зеленоватый цвет. Однако не стоит переживать, так как изменение оттенка испражнений связано с выходом печеночного секрета.

Слепое зондирование особо эффективное при сильных застойных процессах в ЖП. После процедуры исчезает дискомфорт справа под рёбрами, горький привкус во рту, отрыжка и т. д.

Чистка с сорбитом

Если первая чистка с минеральной водой была эффективной, то можно провести слепой тюбаж желчного пузыря с сорбитом. Для этого в минералку добавляют немного натурального подсластителя. Эта процедура позволяет очистить печень, ЖП, его протоки и почки, предотвращает образование песка и камней в органах.

Сорбит с минеральной водой очищает печень, ЖП, его протоки, почки, предупреждает ЖКБ

Этапы слепого зондирования:

1. Разведите 1 десертную ложку сорбита в 150 мл минералки без газа. Тщательно перемешайте, чтобы порошок растворился.
2. Выпейте желчегонный раствор небольшими глотками на протяжении 10 минут, а потом запейте его 100 мл минералки.
3. Лягте на правый бок, заранее приложив к нему грелку, подтяните ноги к животу.
4. Через 1–2 часа процедура окончена.

Чтобы определить правильность проведения лечебного мероприятия, обратите внимание на консистенцию каловых масс. Дюбаж с применением сорбита обладает выраженным слабительным эффектом. Фекалии должны быть жидкими, с примесью зеленоватых сгустков печеночного секрета. Приступ желчных коликов купируют с помощью спазмолитиков.

Тюбаж с сорбитом длится около 2-х часов, а позывы к стулу появляются с интервалом примерно в 20 минут.

Вопросы и ответы

Можно ли делать тюбаж, если нет желчного пузыря?

Необходимость в проведении тюбажа в первые годы после холецистэктомии отсутствует. Более того, процедура на этапе восстановления может даже навредить и спровоцировать усиление постхолецистэктомического синдрома.

В дальнейшем вы можете проводить процедуру после консультации с лечащим врачом и проведения УЗИ печени. Тюбаж очищает протоки, печеночные ткани, восстанавливает метаболизм. Для поддержания общего тонуса организма и профилактики заболеваний печени процедуру можно проводить даже при отсутствии желчного пузыря несколько раз в год.

Какой метод тюбажа лучше использовать в домашних условиях?

Дома лучше всего проводить тюбаж с минеральной водой, сорбитом или травами. Эти способы считаются наиболее безопасными. Но все равно перед тюбажом пройдите УЗИ печени и желчного пузыря, чтобы убедиться в отсутствии конкрементов.

Можно ли делать тюбаж при перегибе желчного пузыря?

Перегиб желчного пузыря не является противопоказанием для проведения тюбажа. Но подобное нарушение часто сочетается с желчнокаменной болезнью. Нередко приобретенный перегиб сопровождается развитием калькулезного холецистита. В этом случае тюбаж запрещен.

Вам могут быть полезны статьи: Полезные травы для печени и поджелудочной железы Как правильно подготовиться к УЗИ печени и желчного пузыря Симптомы желчной колики. Как снять боль Лечебные свойства и особенности применения медвежьей желчи

В этом видео специалист рассказывает о доступных и безопасных желчегонных средствах, которые можно использовать в домашних условиях.

С магнезией

Слепое зондирование с магнезией делают по такой же схеме, как и предыдущую процедуру. Отличие лишь в том, что в 220 мл подогретой минералки добавляют 1 ст. ложку магния сульфата. Однако этот препарат плохо растворяется в воде, поэтому перед приёмом его нужно тщательно размешать, чтобы получился полностью прозрачный раствор. Жидкость нужно выпить не торопясь, маленькими глотками. Стоит учитывать, что состав достаточно солёный, однако запивать его другой жидкостью запрещено.

Для чистки ЖП и устранения застойных процессов применяют минералку с магнезией

Некоторые пациенты жалуются, что сразу после употребления раствора с магнезией появляется тошнота и дискомфорт справа под рёбрами. Как и в предыдущих случаях, поможет спазмолитик. Таблетку запивают водой (минимальное количество), ложатся на правый бок и прогревают его грелкой. Тюбаж с магнезией не занимает дольше 2 часов, желание опорожнить кишечник может появляться через каждые 20 минут. Если в каловых массах присутствуют зеленоватые вкрапления, то процедура проведена правильно.

Решение о количестве процедур и кратности их проведения принимает доктор с учётом состояния ЖП. Чтобы эффективно очистить орган, нужно каждую неделю проводить дюбаж на протяжении 2–3 месяцев. Для профилактики заболеваний ЖП чистку делают 1 раз за 4 недели.

После лечебного мероприятия пациент должен правильно питаться на протяжении 48 часов. Поэтому стоит отказаться от жирных и тяжёлых для пищеварительной системы продуктов. Ежедневный рацион должен состоять из жидких каш, отварных или тушёных овощей, салатов с добавлением растительного масла, фруктов, кисломолочной продукции с низким процентом жирности. Также разрешено есть мясо и рыбу нежирных сортов. Пациент должен пить от 2 л жидкости за день.

Ребенку тюбаж проводят только по медицинским показаниям после УЗИ. Детям разрешено использовать желчегонные составы на основе минеральной воды или минералки с магнезией. Последний раствор демонстрирует более выраженное действие. А дозу магний сульфата вычисляет доктор с учётом его массы тела.

Если чистка сделана правильно, то из ЖП начнёт активно выделятся секрет. После нескольких процедур человек чувствует себя легко, исчезает боль справа под рёбрами, тошнота, горечь во рту, нормализуется аппетит и пищеварение.

Противопоказания

Не стоит забывать, что любые лечебные процедуры необходимо выполнять лишь после разрешения лечащего врача. Тюбаж – не исключение. Проведение этой манипуляции также имеет противопоказания.

Итак, тюбаж запрещено проводить:

• при наличии камней в органах желчевыводящей системы;
• при сахарном диабете;
• во время острых или обострения хронических заболеваний пищеварительной системы;
• при повышенной температуре тела;
• при беременности, в период кормления грудью;
• при открытых ранах на коже, а также гнойных образованиях на теле в районе печени;
• пока идет менструальное кровотечение у женщин.

Также нельзя делать тюбаж больным с онкологией и гипертонией. Некоторые виды добавок нельзя употреблять людям, имеющим гастрит с повышенной или пониженной кислотностью.

Активный тюбаж

Этот вариант слепого зондирования подходит для здоровых пациентов, которые неправильно питаются.

Во время активного дюбажа пациент должен выполнять простые физические упражнения

Вечером перед процедурой нужно открыть бутылку минералки объёмом 1 л, чтобы газ испарился. Как и в предыдущих случаях, чистка проводится утром натощак. Пациент не спеша пьёт 3 стакана воды, температура которой должна находиться в диапазоне от 20 до 25°. После употребления жидкости человек не ложится, а начинает выполнять простые физические упражнения (например, приседания, наклоны, упражнения на пресс и т. д.). Через 20 минут после активной деятельности нужно выпить ещё 440 мл воды, после чего нужно продолжать делать зарядку 10 минут.

Кроме минеральной воды и желчегонных средств для очистительной процедуры, можно использовать травяные отвары (бессмертник, пижма, шиповник, кукурузные рыльца, подорожник и т. д.). Также для этой цели применяют оливковое масло, смешанное с соком лимона. Решение о выборе желчегонного состава лучше доверить врачу.

После холецистэктомии

Нередко случается так, что после обострения ЖКБ проводят удаление желчного пузыря. Тогда пищеварительная система должна адаптироваться к новым условиям функционирования. При удалённом желчном пузыре важно наладить регулярное поступление печеночного секрета в 12-перстную кишку и предупредить застойные процессы.

Пациенту без желчного пузыря полезно проводить слепое зондирование, которое не допускает застой желчи. Чистку делают регулярно, но только через 2 месяца после холецистэктомии. Для начала используют минеральную воду, если пациент после нескольких процедур чувствует себя нормально, то проводят дюбаж с магнием сульфата или ксилитом.

Кратность процедур для пациентов, которым провели холецистэктомию, определяет лечащий врач. При этом специалист должен контролировать состояние больного. Чтобы поддержать пищеварительные органы после удаления ЖП, пациент должен не только проводить тюбажи, но и соблюдать строгую диету.

Кому нельзя проводить тюбаж. Противопоказания

Тюбаж желчного не проводят при желчнокаменной болезни, деструкции протоков, обострении любых заболеваний пищеварительного тракта, включая эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки. Также процедура противопоказана во время беременности.

Тюбаж может быть зондовым, который проводится только в условиях медицинского учреждения, и беззондовым (слепым) — его можно использовать в домашних условиях, но после предварительной ультразвуковой диагностики и консультации с лечащим врачом.

Меры предосторожности

Слепое зондирование – это серьёзная лечебная процедура, которая имеет свои противопоказания:

• ЖКБ. При камнях в ЖП желчегонные составы могут вызвать смещение конкрементов и закупорку желчных путей. Тогда не обойтись без срочной операции.
• Обострение воспаления ЖП.
• Язва желудка и 12-перстной кишки.
• Обострение хронических болезней (гастрит, гастродуоденит, воспаление поджелудочной железы или почек).
• Почечнокаменная болезнь.
• Гепатит.
• Инфекционные заболевания с острым течением, которые сопровождаются жаром.

Не рекомендуется тюбаж проводить пациенткам во время менструации, а также беременным и лактирующим пациенткам. Это ограничение относится к пациентам с заболеванием привратника желудка, которое сопровождается обратным забросом желчи из 12-перстной кишки в пищевод.

ЗАЧЕМ ДЕЛАТЬ ТЮБАЖ?

Впервые тюбаж был предложен Г.С. Демьяновым еще в 1948 году с целью дренажа внутренних органов без использования зонда. С момента появления процедуры и по настоящее время для очищения используются различные виды тюбажа.

Они подбираются индивидуально в зависимости состояния печени и желчного пузыря. Поговорим об особенностях домашнего проведения процедуры чистки.

Показания:

• Период ремиссии хронических болезней ЖКТ;
• Дискинезия желчных путей;
• Подтвержденная врачом склонность к образованию камней в протоках печени и желчного пузыря;
• Частые приступы тошноты;
• Болезненные спазмы при опорожнении;
• Головные боли, мигрень;
• Налет на слизистой языка;
• Пятна на коже (пигментация);
• Сыпь на лице и теле;
• Желтые белки глаз («мутные» склеры);
• Приступы раздражения, не свойственная характеру гневливость.