Боль в левом боку под ребрами: что находится спереди, причины

Когда наблюдается боль в левом боку нужно принимать во внимание, что в животе располагаются многие внутренние органы, поэтому первопричины неприятных ощущений могут быть самими разными.

Болевые ощущения в левом боку могут быть симптомом различных патологий

Важно! В любом случае, когда у пациента болит левый бок на это стоит обратить пристальное внимание. Особенно нужно насторожиться, если неприятные ощущения появились неожиданно и длятся более получаса. В этом случае лучше перестраховаться и вызвать бригаду скорой помощи или безотлагательно самостоятельно обратиться к врачу. Так как ряд заболеваний требует экстренной операции и госпитализации.

Какие органы расположены в левом боку

Чтобы ответить на вопрос, что может болеть в левом боку, нужно знать какие органы здесь расположены.

Для правильной постановки диагноза важно определить, где именно локализованы неприятные ощущения. Условно в передней брюшной стенке выделяют 9 областей и 3 этажа:

1-й верхний этаж, в нем выделяют надчревную, правую и левую подреберную область;
2-й средний этаж, который состоит левого и правого бокового отдела, между ними находится пупочная область;
3-й нижний этаж, в нем выделяют надлобковую область, левую и правую подвздошную область.

Условно переднюю стенку живота разделят на 9 областей
Что находится в левом боку у человека? Здесь расположены органы пищеварения и мочеполовой системы, а именно:

желудок (большая его часть);
селезенка;
большая часть поджелудочной железы;
петли тонкой и толстой кишки;
левая почка, надпочечник, мочеточник;
женские половые органы, а именно левый яичник и яйцевод, часть матки;
мужские половые органы, такие как семенной пузырек, простата.

Болевой синдром в левом боку может появиться, в результате нарушением в любом из этих органов. В зависимости от первопричины он может иметь различный характер, быть постоянным или приступообразным, ноющим, опоясывающим, кинжальным, иррадиировать в спину.

Также болезненные ощущения в левом боку могут быть вызваны:

эндокринными расстройствами (сахарным диабетом);
заболеваниями ССС;
патологии соединительной ткани;
грыжей;
заболеваниями органов дыхания;
патологии нервной системы.

Разделяются боли по механизму их появления, а также по характеристикам, что позволяет в постановке правильного диагноза:

Висцеральные боли, которые появляются при нарушениях перистальтики желудка и кишечника, когда наблюдается спазмы и растяжении мышц этих органов. Они могут быть тупыми и ноющими, например, при повышенном газообразовании или же схваткообразными, в том случае если у пациента наблюдаются кишечные колики. Зачастую они иррадиируют в прилегающие участки тела.
Соматическая боль, в большинстве случаев имеет четкую локализацию и наблюдается постоянно. Она появляется из-за раздражения брюшины, к примеру, при разрыве язвы желудка. В этом случае боль будет острой и режущей, усиливаться при движении и дыхании.
Отраженная боль, появляется из-за иррадиации неприятных ощущений. Она возникает в органах локализованных не в левом боку, сюда иррадиирует. Например, неприятные ощущения в боку могут появиться при левосторонней нижнедолевой пневмонии, воспаление плевры и ряде иных патологий.

Причины болей в левой части живота

Теперь вы узнали, что находится слева в животе. Болезненные ощущения в этой области могут быть вызваны множеством заболеваний как при хроническом течении, так и при остром. Большая часть симптоматики болевых ощущений связана с поражением поджелудочной железы, органов желудочно-кишечного тракта.

Существуют следующие виды болей:

Органные боли, при которых характерно наличие патологии одного или нескольких органов. Это может быть воспалительный, инфекционный, ишемический процесс. Ощущения при этом сменяются: то угасают, то возвращаются с новой силой. Боль может быть как острой, так и ноющего характера.
Париетальные боли характерны для стенки брюшной полости и чаще всего связаны с воспалительными процессами или внутренним фурункулезом.
Неврогенные боли возникают при проблемах с нервными волокнами, которые являются передатчиками импульсов между органами и центральной нервной системой.
Отраженные или отзеркаленные боли встречаются у пациентов достаточно часто и характеризуются локализацией совсем в другом месте от местонахождения пораженного органа. Например, из-за кист на левом мочеточнике пациент может чувствовать боль в области правой стороны поясницы.

Болевые ощущения в подреберье слева

Характер неприятных ощущений

Боль в левом боку под ребрами может быть:

Острая. Если под ребрами неожиданно появилась кинжальная резкая боль слева, то нужно безотлагательно вызвать скорую помощь. Как правило, она наблюдается при нарушении целостности желудка, тонкой кишки, селезенки, почки. Если острая боль слева под ребрами наблюдается при вдохе после падения или ДТП, то это свидетельствует об тяжелых повреждениях внутренних органов. Любое из этих состояний может закончиться гибелью пациента.
Тупая. Если в течение долгого времени наблюдается тупая разлитая боль слева в подреберной области, то это указывает на вялотекущие заболевания пищеварительного тракта, такие как гастрит, панкреатин.
Ноющая. Такая боль, наблюдающая постоянно также указывает на вялотекущее воспаление. Она характерна для воспаления толстой и 12-перстной кишки. Нередко она является признаком грудной жабы, ИБС, предынфарктного состояния.

Заболевания, при которых наблюдаются болевые ощущения в левом подреберье

Дискомфорт в левом подреберье может отмечаться при следующих патологиях:

Гастрит. При воспалении слизистой желудка наблюдается ноющая боль в левом подреберье.

Кроме этого, появляются следующие признаки:

тошнота, рвота;
тяжесть под ложечкой, усиливающаяся и проявляющая при приеме пищи или сразу после еды;
изжога;
отрыжка;
горечь во рту;
запор или понос.

Также могут развиться признаки несвязанные с органами пищеварения:

сердечные боли, аритмия;
бледность;
чрезмерное потоотделение;
сонливость;
симметричные расстройства чувствительности в руках и ногах;
анемия, вызванная дефицитом витамина В12.

Язва желудка. Клиническая картина зависит от тяжести и продолжительности патологии. При язве желудка левосторонние боли наблюдаются после еды.

Кроме них появляются такие признаки как:

изжога;
кислая отрыжка;
тошнота и рвота после приема пищи;
похудение.

Важно! Если развивается перфорация язвы желудка, то появляется резкая кинжальная боль, побледнение кожи, слабость, возможен обморок. Это опасное состояние, которое требует срочной госпитализации.

Опухоль желудка. Если наблюдается постоянный болевой синдром в левом боку, который не зависит от приема пищи, то это может свидетельствовать об онкологии. Каких-то специфических симптомов рака не существует. У пациента могут наблюдаться следующие признаки:

потеря аппетита;
отвращение к мясу;
диспепсические расстройства;
похудение;
анемия;
рвота и испражнения с примесью крови (наблюдаются на поздних стадиях, когда происходит распад новообразования).

Кроме этого, боли в левом боку могут быть связаны с перееданием, механическими повреждениями желудка.

Боли в левом подреберье спровоцированы патологиями селезенки:

Увеличение селезенки (спленомегалия), как правило, развивается при болезни Филатова. Кроме болей наблюдаются:

астения;
постоянные головные боли, в том числе и мигренозного характера;
вертиго;
жар;
артралгия и миалгия;
чрезмерная потливость;
частые вирусные заболевания;
тонзиллит.

Кроме болей в левом боку при спленомегалия может развиться мигрень

Разрыв селезенки характеризуется появлением резкими левосторонними болевыми ощущениями в подреберье после физического воздействия на орган. Одним из основных признаков патологии является появление синяка вокруг пупка, может наблюдаться гематома в левой части живота, боль может иррадиировать из подреберья в спину. В этом случаи надо срочно вызвать скорую.

Кроме этого, болевые ощущения в левом подреберье могут наблюдаться:

при грыже диафрагмального отверстия пищевода;
при патологиях сердца и сосудов, таких как кардиомиопатия, при которых кроме болей наблюдается тахикардия, быстрая утомляемость, ИБС, сопровождающаяся ноющими болями, жжением за грудиной, одышкой, учащением сердечного ритма, тошнотой;
при заболеваниях органов дыхания, а именно левостороннем воспаление легких, как правило, боли при ней тупые, несильно выраженные, но при кашле, пациент может отмечать, что колит в левом боку и грудной клетке; при развитии плеврита боли усиливаются не только при кашле, но и при дыхании, изменении положения тела;
при межреберной невралгии, при ней характер болей может быть самым разнообразным, она может быть острая, ноющая, тупая, жгучая;
при заболевании соединительной ткани и позвоночника;
при травмах.

Проблемы с печенью

Это наиболее частая причина, по которой у людей болит справа под ребрами. А что находится там? Правильно, печень и желчевыводящие протоки. При отклонениях в работе данного органа появляется схватко- или приступообразная боль. На самом деле, точный ее характер варьируется в зависимости от того, насколько сильно прогрессирует тот или иной недуг. Боль может быть как тупой, так и острой.

Вот на какую патологию может указывать мучающий человека дискомфорт:

Цирроз. Другими симптомами является измененный цвет глаз и кожи, вздутие живота, рвота и слабость, а также острые пищеварительные расстройства. Помимо этого, увеличивается в размерах селезенка, начинают краснеть ладони, прогрессирует желтуха. Еще может развиться варикоз пищевода, часто возникают внутренние кровотечения, повышается давление.
Гепатит. Причем каким бы он ни был (лекарственным, алкогольным, А, В или С). Сопровождается недуг всегда ноющей болью в правом подреберье. Параллельно человека одолевает слабость, меняется цвет кала, мочи и кожи. А в экскрементах появляются примеси желчи и крови.
Жировой гепатоз. Он развивается у людей, страдающих сахарным диабетом и ожирением. Еще часто встречается у пациентов с метаболическими нарушениями.
Рак печени. Симптоматика этой патологии схожа с проявлениями цирроза. Кроме боли в правом подреберье, появляется горький вкус во рту, меняется цвет кожи и глаз, увеличивается температура. Нередко человека мучают судороги, мышцы и конечности могут атрофироваться. Также нарушается функциональность ЖКТ, возникают внутренние кровотечения.
Эхинококкоз. Причина его развития – глистная инвазия. Главным симптомом является невыносимая тяжесть и сильная боль в правом подреберье. Также человека сталкивается с пищеварительными расстройствами, страдает от повышенной температуры и хронической вялости.

Обсуждая патологии органов, находящихся справа под ребрами, важно оговориться, что многие состояния, если их запустить, чреваты летальным исходом. Именно поэтому при появлении малейшего дискомфорта необходимо обращаться к врачу и срочно начинать лечение.

Левосторонние болевые ощущения в подвздошной области

Боли внизу живота слева при заболеваниях ЖКТ

Левосторонние боли внизу живота могут наблюдаться, при таких патологиях как:

Колит, при котором кроме ноющей боли внизу живота наблюдаются:

ложные позывы к опорожнению кишечника;
метеоризмы;
диарея, иногда со слизью и кровью.

При неспецифическом язвенном колите наблюдается не только воспаление стенок толстой кишки, но и изъязвления слизистой, при котором кроме описанных выше симптомов возможно появление следующих признаков:

высокая температура;
слабость;
потеря аппетита;
похудение;
артралгия;
нарушение водно-солевого равновесия.

Кишечная непроходимость. Самым ранним ее проявлением являются болевые ощущения в животе, они наблюдаются независимо от приема пищи и могут появиться неожиданно в любое время дня и ночи. Они носят схваткообразный характер. При прогрессировании патологии они обычно стихают через 48—72 часа, но это является опасным симптомом.

Также наблюдается:

запор;
вздутие и асимметрия живота;
тошнота и многократная рвота.

Также болевые ощущения слева внизу живота могут наблюдаться при раке кишечника. Они обычно смазанные и слабо выражены, но все-таки они постоянно и не связаны с приемом пищи.

Помимо этого наблюдаются:

запоры;
вздутие и урчание в кишечнике;
примеси крови в кале.

Левосторонние боли внизу живота при заболеваниях женских репродуктивных органов

Болевые ощущения внизу живота с левой стороны могут наблюдаться при заболеваниях женских половых органов, таких как:

воспаление придатков, при нем болевые ощущения могут наблюдаться не только внизу живота, но и в паховой и поясничной области, кроме них возможно повышение температуры, астения, цефалгия, миалгия, проблемы с мочеиспусканием, для хронизации болезни характерна тупая боль в левом боку, паху, во влагалище, расстройство менструации и половой функции;
перекрут кисты яичника, при котором кроме резкой боли наблюдаются нарушение общего самочувствия, гипотония, повышение температуры, рвота;
внематочная беременность, которая может стать причиной разрыва яйцевода или яичника, в результате чего наблюдается резкая невыносимая боль.

Важно! При прерывании внематочной беременности требуется срочная госпитализация, так как в этом случае имеется угроза для жизни пациентки.

Боли в левом боку сзади могут наблюдаться при заболеваниях сердца. Этот признак характерен чаще всего для инфаркта миокарда, хотя он может наблюдаться и при грудной жабе, расширения участка аорты, перикардите. При инфаркте миокарда наблюдается резкая боль в сердце, которая переходит в левую лопатку, бок, верхнюю конечность, шею. Кроме этого, появляется:

холодный пот;
тошнота;
диспноэ;
головокружение;
предобморочное состояние.

Кроме болей в левом боку при инфаркте миокарда может наблюдаться холодный пот

Характер и симптомы боли

Болевой синдром при различных патологиях может отличаться.

Гастрит

Гастрит — воспалительный процесс, поражающий слизистые оболочки желудка и влекущий за собой нарушение функциональности органа. Существует множество разновидностей заболевания.
Характерный симптом — гастралгия. Боль носит резкий характер, а неприятные ощущения — колющие, давящие, жгучие. Резь значительно усиливается после переедания либо употребления острой еды. Иные симптомы гастрита заключаются в изжоге, метеоризме, рвоте.

Живот зачастую вздувается, а стул нестабилен — имеют место частые поносы или запоры.

При возникновении схожих болей необходимо обратиться к следующим врачам: терапевту и гастроэнтерологу. Первичный осмотр заключается в опросе больного, составлении клинической картины и направлении на диагностику.

Для диагностики гастрита используются следующие способы:

гастроскопия желудка;
биопсия;
электрогастроэнтерография;
рН-метрия желудка;
зондирование органа;
рентгенологическое исследование;
клинические анализы.

Лечение заключается в назначении антибактериальных и противовоспалительных медикаментов.

Также необходимо на протяжении всей терапии соблюдать предписанную врачом диету.

Язвенная болезнь

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки — это патология хронического характера, особенностью которой является формирование язвенных дефектов на внутренних органах.
Проявляется так называемой «кинжальной» болью, неожиданно, но очень сильно — пациент вынужден лечь, поскольку не может передвигаться самостоятельно. Располагается боль в области эпигастрия, то есть под ложечкой, после чего перемещается в правую сторону. Вызвано это разливом содержания желудка. Дополнительно язва сопровождается выраженной тяжестью в районе живота, рвотой и частой отрыжкой.

Важно получить своевременное лечение, поскольку при его отсутствии может быть диагностирован разлитой перитонит.

Это осложнение ведет к летальному исходу.

Диагностирует язвенную болезнь врач-гастроэнтеролог. Прежде всего, такие больные имеют выраженный язвенный анамнез. Диагностика проводится следующими методами:

гастроскопия;
биопсия;
УЗИ;
рентгенография желудка.

Статья в тему: Подробная инструкция по применению препарата Остеаль

Терапия включает в себя прием антибиотиков, а также медикаментов, нейтрализующих желудочный сок и создающих пленку на слизистых оболочках желудка. Рекомендуется соблюдать режим дня, сбалансированно питаться и отказаться от вредных привычек, избегать стресса.

Курс лечения занимает 2-3 недели.

Онкология

Рак желудка (либо иная онкология брюшной полости) — злокачественная опухоль, произрастающая в тканях желудка или любого другого пораженного органа. Рак желудка имеет высокую статистику смертности.
Болевой синдром обычно носит постоянный характер, больные жалуются на чувство распирания изнутри. Боль нередко переходит в область грудной клетки, вызывая ощущение тяжести. После приемов пищи нередко тошнит и рвет, в том числе с кровью. Кроме того, больной быстро утомляется, часто чувствует слабость всего организма. Кровь не только отрыгивается, но и присутствует в кале.

Мнение экспертаАстафьев Игорь ВалентиновичВрач-невролог — городская покровская больница. Образование: Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград. Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, Нальчик.Опухоль затрудняет глотание даже простой воды, нарушается пищеварение: появляется отрыжка и изжога.

Первичный осмотр при подозрении на онкологию желудка проводит гастроэнтеролог, после чего он направляет пациента к онкологу для подтверждения диагноза. Дополнительно назначается консультация диетолога.

Диагностируется рак такими методами:

эндоскопия;
эндоскопическое УЗИ;
биопсия;
рентгенография желудка;
компьютерная томография.

Лечение онкологических больных проводится в стационаре и полностью зависит от стадии, выраженности признаков и общего состояния пациента. Лечение заключается в операции, при которой удаляются пораженные части органа, затем проводится лучевая терапия и химиотерапия.

Также прописывают прием поддерживающих медикаментов.

Болезни поджелудочной железы

Поджелудочная железа обычно поражается воспалительными и деструктивными процессами. Типичными проявлениями патологии являются панкреатит и онкология.
Панкреатит — неинфекционное воспаление в железе, сопровождаемое отёком, распадом и отмиранием внутренних тканей. Образуются рубцы, нарушается анатомия органа и функции железы.

Характерное проявление — тупая и тянущая боль, которая может превращаться в острую резь.

Зависит это от степени отёка и некроза внутренних тканей, развития перитонита. Локализуется боль в области надчревья, что обуславливается расположением очага болезни, нередко может иррадиировать в спину.

Дополнительные симптомы заболеваний поджелудочной железы:

рвота и тошнота;
диарея и запоры;
обезвоживание организма;
изменение цвета кожи.

Диагностирует заболевания такого типа врач-терапевт.

В дальнейшем больной направляется к гастроэнтерологу, эндокринологу, онкологу и хирургу.

Диагностика проводится следующим образом:

клинические исследования;
биохимия крови;
анализы мочи.

Часто болезни поджелудочной железы могут быть осложнены сахарным диабетом.

Заболевания желчного пузыря

Холецистит — воспаление желчного пузыря. Острая боль локализуется спереди, сопровождается лихорадкой и рвотой. Дополнительные симптомы заключаются в пожелтении кожных покровов. При этом боль может иррадиировать в плечо и лопаточную область, а также распространяться на весь живот.

Печеночная колика — приступ острой боли, схожий по симптомам с холециститом, однако отличие заключается в том, что колику можно купировать.

Иные симптомы заключаются в периодическом чувстве тошноты, отрыжке, горечи в ротовой полости. Боли не интенсивные, носят тянущий характер. Повышается температура тела, живот вздувается.

Статья в тему: Подробная инструкция по применению препарата Траумель

Лечение назначает врач-гастроэнтеролог. Для диагностики болезней применяются:

анализ крови;
биохимия крови;
УЗИ;
рентген;
радиоизотопное обследование.

Лечение, как правило, проводится при помощи сочетания медикаментов и особой диеты.

Рекомендуется лечение и отдых в санатории.

Поддиафрагмальный абсцесс

Поддиафрагмальный абсцесс — гнойник в области диафрагмы. Боль интенсивная, локализуется в области эпигастрия и под ребрами. Иррадиирует в область лопаток и ключицы. Дополнительные симптомы проявляются одышкой, слабостью, кашлем.

Лечением занимается хирург, поскольку требуется оперативное вмешательство.

Перед операцией проводится диагностика, включающая следующие методы:

рентгеноскопия;
УЗИ;
компьютерная томография;
клинические исследования.

Лечение заключается в проведении операции, в ходе которой вскрывают и дренируют гнойник.

Назначаются антибактериальные медикаменты.

Инфаркт миокарда — гастралгическая форма

Инфаркт миокарда в такой форме характеризуется болью острого типа в области эпигастрия, иррадиирует в область сердечной мышцы и между лопаток. Симптомы проявляются в снижении артериального давления, тон сердца глухой.
Диагностируется и лечится врачом-кардиологом. Диагностика проводится следующими методами:

ЭКГ;
клинические исследования;
эхокардиография.

Лечение необходимо начать незамедлительно, в противном случае подобное состояние может привести к летальному исходу.

Болевые ощущения в левом боку при заболеваниях почек

Боли слева в районе пояснице могут наблюдаться при патологиях почек, таких как:

Воспаление почечной лоханки может сопровождаться тупой, ноющей болью, которая может быть различной интенсивности. Кроме нее может наблюдаться общая интоксикация, высокая температура, тошнота и рвота. При хронизации болезни часто обостряются, когда сыро и холодно. Также наблюдается учащенное мочеиспускание, так как при этом заболевании нередко страдает и мочевой пузырь.
Уролитиаз, сопровождается несильной тупой болью в пояснице, обостряющейся после физических нагрузок, продолжительной ходьбы, езды по неровным дорогам.

Появиться боли в левом боку могут по разным причинам, поэтому не стоит заниматься самодиагностикой. Только врач может выставить правильный диагноз и назначить адекватную терапию.

Тупая боль в левом подреберье спереди является первым симптомом серьезной патологии. Самое важное в данной ситуации — в скором времени обратиться к доктору. Врач на основе собранного анамнеза и проведенного обследования сможет установить диагноз и назначить лечение. Боль подразумевает под собой обширное значение, как считают многие доктора. Но главное, что по ее типу и локализации можно установить категорию болезни. Опытному специалисту достаточно тщательно выслушать все краски болевого синдрома у пациента, чтобы поставить предварительный диагноз. Боль под левым ребром спереди бывает нескольких категорий:

Перитониальный болевой синдром. Эта боль фактически не прекращается и находится в одном месте. При движении болезненность становится более выраженной и острой. Характер такой боли относится к прободной язве, которая требует немедленного оперативного вмешательства.
Висцеральный синдром боли. Он может носить схваткообразный вид, тупой и ноющий. Имеет особенность иррадиировать в близлежащие органы. Такие болевые ощущения характерны при болезнях пищеварительной системы, кишечной патологии и болезни желудка.
Боль имеет блуждающую особенность. Данный болевой синдром тяжело диагностировать. Постоянное место локализации больной однозначно не может определить. Признаки боли блуждающего характера: больше всего присутствует тупая боль в левом подреберье спереди и в меньшей степени отдает в живот.
Боль иррадиирующая. Она находится непосредственно в пораженном органе.

Что вызывает боль в левом подреберье? Все причины делятся на две степени:

Боль, что характерна для болезней вверху живота слева.
Заболевания, где болевой синдром расположен в самом низу живота слева.

Самыми известными заболеваниями слева вверху являются:

разновидность гастрита;
пищевое отравление;
метеоризм;
запор;
язвенная болезнь;
патологии селезенки;
рак желудка;
панкреатит;
инфаркт миокарда;
кишечная непроходимость.

Особенности лечения будут зависеть от правильно установленного диагноза. Поэтому своевременное обращение к врачу позволит не усугубить ситуацию и быстро избавиться от проблемы.

Теперь рассмотрим более детально каждое заболевание.

Что, какие органы находятся справа под ребрами – сбоку, спереди, сзади?

Область под ребрами занимают органы пищеварения. Они выполняют очень важную работу, нарушения в их деятельности крайне опасны. Это не тот случай, когда надо немножко потерпеть .
Если Вам недосуг листать пособия по анатомии, чтобы узнать, что находится у человека справа под ребрами, то просто примите к сведению, что в этой зоне расположены следующие органы:

печень;
желчный пузырь;
поджелудочная железа;
правая секция диафрагмы;
кишечник (несколько ниже);
правая почка (со стороны спины);
надпочечники.

Печень – один из самых важных органов в теле человека. Огромное количество выполняемых функций делает ее уязвимой. Поэтому на нее нападают опасные недуги: гепатит, жировая дистрофия, цирроз, опухоли.

Лечение начнется с диеты. Затем будут использованы растительные (Карсил, Легалон, Силимарин, Артишок, Лив-52) препараты, лекарственные средства животного происхождения (Эссенциале, Н форте), аминокислоты (Оритин, Гептрал), препараты, содержащие урсодекзоксихолевую кислоту (Уросан, Уросуфальк). Более серьезные лекарства назначаются врачом индивидуально.

Если начался приступ, то больной в обязательном порядке подлежит госпитализации. Может быть использовано консервативное лечение (анестетики — Атропин, Но-шпа, Папаверин, противовоспалительные и антибактериальные средства), либо будет проведена операция.

Для лечения хронического холецистита применяется антибиотикотерапия (Ампициллин), спазмолитики (Эуфиллин, Папаверин, Атропин), желчегонные (Цикловалон), витамины. Выздоровление невозможно без строжайшей диеты.

Распространенная болезнь, которая поражает поджелудочную, – панкреатит. Диагностика этой тяжелой патологии включает биохимический и клинический анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ, рентгенографию, КТ, лапароскопию, эндоскопию. Лечение сложное. Его проводят в стационаре: ставят капельницы, используют антигомотоксикологические препараты, ферменты. Обязательна диета. Прогноз не всегда положительный, поэтому начать лечение следует как можно раньше.

Чтобы подтвердить подозрения на заболевания почек, придется пройти УЗИ, сдать кровь и анализ мочи (в том числе суточный), в некоторых случаях применяется урография.

К ребрам прилегает правый купол диафрагмы. Сама по себе она не болит, но патологические процессы в прилежащих органах вынуждают их увеличиваться в размерах и давить на диафрагму. На ней также может появиться новообразование.

Лекарственные растения (249)
Ароматерапия (26)
Современное лечение (1837)
Народные средства (259)
Лекарства из аптеки (605)

Уважаемые читатели, будем рады принять ваши благодарности, а так же критику и любые замечания. Мы вместе делаем этот сайт лучше.

В первую очередь боли в правом боку указывают на последующие заболевания:

Печени (гепатит или же цирроз);
Поджелудочной железы;
Надпочечника;
Кишечника;
Позвоночника (остеохондроза);
Рёбер (трещина или же перелом рёбер);
Правого лёгкого (рак лёгкого или же пневмония);
Диафрагмы;
Периферических нервов;
Правой почки (мочекаменная болезнь, пиелонефрит);
Желчный пузырь.

Однако дабы правильно выявить саму причину данных болезненных симптомов в правом боку или же спине необходимо обратить внимание на характер и локализацию боли.

Печень

Одна из самых распространенных причин болей под ребром справа – заболевание печени.

Возникают они обычно вследствие:

вирусных заболеваний, чаще всего гепатитов группы A, B или C;
неправильного образа жизни – курение, злоупотребление алкогольными напитками (алкогольный гепатит), частое употребление жирной либо острой пищи;
отравления лекарственными препаратами – ряд медикаментов может способствовать возникновению токсического гепатита.

Желчный пузырь

Одной из функций печени является выработка желчи, которая играет большую роль в переваривании пищи благодаря своей способности расщеплять жиры, а ее избыток попадает в желчный пузырь.

После употребления чрезмерно жирной пищи желчный пузырь впрыскивает свое содержимое в кишечник, так как желчи, выработанной на тот момент печенью, может не хватить для расщепления жиров.

И если в желчном пузыре есть инфекции или камни, возникает боль, сигнализируя таким образом о наличии проблемы и необходимости соблюдения диеты.

ПОДРОБНОСТИ: Какие продукты быстро повышают гемоглобин у взрослых и детей

Этот орган расположен глубоко в брюшной полости и его основной функцией является выработка инсулина, ферментов для пищеварения и желудочного сока.

Если боли в правом боку под ребрами сопровождаются тошнотой, рвотой, обильным потоотделением, возможно, причиной этому служит воспаление поджелудочной железы (панкреатит), возникающее из-за:

осложнений заболевания желчного пузыря (чаще всего желчнокаменной болезни);
злоупотребления алкоголем;
осложнений после проведенной операции на желудке или желчевыводящих путях;
травм живота либо нарушения обмена веществ (в редких случаях).

— диафрагматит – заболевание неизвестного происхождения;

— диафрагмальные грыжи;

— опухоли диафрагмы;

— истончение правого купола диафрагмы (в очень редких случаях);

— травмы живота, результатом которых может стать разрыв диафрагмы.

Аппендикс

При возникновении болей под правым ребром, как правило, в первую очередь подозревают аппендицит, и этот диагноз не снимается до того времени, пока не будут выявлены иные причины.

Отметим, что при появлении острой резкой боли справа под ребрами следует в срочном порядке обратиться к врачу, так как не оказанная вовремя помощь при разрыве аппендикса может стать причиной смерти.

Боль возникает в результате того, что сердечная мышца из-за недостаточности перестает выполнять свои основные функции и в печени начинает застаиваться кровь, отчего она увеличивается, вызывая тем самым боль.

Тупую боль, вызванную наличием у вас хронических заболеваний, можно снять при помощи спазмолитических средств (к примеру, но-шпы).

Однако принимать обезболивающие препараты в случае, если вы не уверены в точных причинах возникновения боли, не следует. Дело в том, что в последующем это может затруднить диагностику заболевания.

При этом прием каких-либо лекарственных средств без постановки точного диагноза запрещен.

При возникновении несильной боли справа под ребрами необходимо обратиться к врачу (терапевту, эндокринологу, хирургу, травматологу, инфекционисту или кардиологу) с целью предупреждения серьезных проблем.

Будьте здоровы!

Что находится в правом боку у человека? Фото, представленное для обозрения, наглядно свидетельствует о расположении внутренних органов справа, где находится печень почка, легкое, аппендикс, придатки у женщин и другое. При появлении острой резкой боли может произойти следующее:

Разрыв почки или ее опущение.
Нарушение работы печени, связанное с ее травмой.
Разрыв пузыря желчного.

Каждый человек может самостоятельно, методом наблюдения, помочь в постановке правильного диагноза. Для чего нужно:

Определить максимально точно, в каком месте болит.
Установить все точки, в которые боль распространяется.
Зафиксировать силу болевых ощущений.
Понять характер – постоянная боль или приступообразная. Место локализации, ноет, тянет, стреляет или опоясывает.
Определить, какие факторы влияют на усиление боли: глубокий вдох или выдох, кашель, резкие движения, чихание.
Выявить, что помогает уменьшить боль или полностью от нее избавиться: тепло или холод, лекарственные препараты или нахождение тела в определенном положении.

Для того чтобы правильно диагностировать боль в правом ребре, необходимо не только тщательно собрать анамнез, но и сделать ряд обследований. Первичный диагноз врач может поставить, опросив больного. Для сбора анамнеза важны не только существующие хронические заболевания, но и перенесенные в прошлом гепатит или иных острые воспалительные процессы.

После опроса и сбора фактов, которыми сопровождается боль правый бок под ребрами, больной осматривается. Выявляется целостность кожных покровов. После этого можно приступить к пальпации брюшной стенки. Воспаленная правая почка при этом может прощупываться черед переднюю брюшную стенку. Печень, если она воспалена, будет выходить за край правого ребра.

Далее важным для диагностики боль в правом ребре является осмотр склер глаз, языка и кожных покровов. При воспалительном процессе в печени или желчном пузыре поверхность языка будет обложена желтоватым налетом. При воспалении поджелудочной железы или почки также возможен налет на языке, но белого цвета.

После установления предварительного диагноза следует пройти дополнительное лабораторное обследование.

Вегетососудистая дистония – сложное заболевание, в основе которого лежит нарушение тонуса кровеносных сосудов. Пациенты с этим заболеванием нередко жалуются на

ПОДРОБНОСТИ: Правила и принципы оказания первой медицинской помощи

, в том числе под правым ребром.

Эти боли отличаются большим разнообразием: они могут быть острыми или тупыми, ноющими или колющими, постоянными или приступообразными. Четко локализовать боль (показать, где именно болит) пациент, как правило, не может. Проведенное обследование не выявляет признаков ни одного из перечисленных выше заболеваний.

Патология селезенки

Тупая боль в левом подреберье спереди может быть из-за проблем с селезенкой (травмы, язва, сепсис, гепатит). Нарушение целостности селезенки характеризуется болью, жжением, рвотой, общей интоксикацией всего организма. Также у пациента развивается потребность в приеме большого количества воды, снижение давления и учащенное сердцебиение. Селезенка является одним из главных органов, и при наличии в ней боли нужно в срочном порядке обратиться в больницу и пройти полное обследование для установления локализации боли.

Виды боли сбоку в левом подреберье

Болевые ощущения могут отличаться интенсивностью, временем возникновения, зависимостью от физической активности, дыхания или приема пищи. Некоторые виды болевого синдрома свидетельствуют об обострении хронических процессов в организме и требуют проведения адекватной терапии. Острые боли в левом подреберье с высокой степенью интенсивности развиваются при неотложных состояниях. Таких пациентов необходимо незамедлительно доставить в стационар для проведения хирургического вмешательства и реанимационных мероприятий.

По интенсивности болевой синдром бывает:

острый – постоянные интенсивные боли, вызывающие глубокие эмоциональные переживания, слабо купируются обезболивающими средствами;
хронический – периодические боли низкой интенсивности, которые купируются обезболивающими лекарственными препаратами.

По характеру ощущений боли бывают:

По очагу возникновению болевые ощущения бывают:

висцеральные – возникают вследствие воспалительных процессов, травм и кровотечений из внутренних органов;
мышечные – возникают в результате воспаления или травматического разрыва мышц передней брюшной стенки или грудной клетки;
неврологические – возникают при воспалении нервных стволов;
перитониальные – развиваются вследствие раздражения брюшины («острый» живот);
отраженные – распространяются в область левого подреберья из отдаленных органов по нервным волокнам и требуют дифференциальной диагностики.

При возникновении острой не терпимой боли необходимо вызвать бригаду скорой помощи. В случае хронического болевого синдрома рекомендуют своевременно обратиться к врачу для диагностики заболевания и лечения.

Язва желудка

В желудке появляется боль, связанная с раздражением слизистой оболочки. Со временем слизистая покрывается язвами и происходит ее разрушение. Также для язвы характерные следующие симптомы:

рвотный рефлекс;
боль, что отдает в левое подреберье;
отрыжка;
слабость.

Следует знать, что боль при язвенной болезни может быть предвестником серьезной патологии, такой, как прободная язва. Она характеризуется сильнейшей кинжальной болью, шоковым состоянием у пациента, рвотой с примесью крови, потерей сознания и общей интоксикацией организма.

Почему болит левый бок под ребрами

Игнорировать боль и жжение в левом боку не следует, даже если эти неприятные симптомы прошли полностью, т.к. могут указывать на серьезные патологии, требующие лечения. Встречаются следующие причины болезненности:

заболевания желудочно-кишечного тракта;
системная красная волчанка;
лимфомы;
малярия;
воспаление висцеральной брюшины;
перфорация (отверстие) в полых органах;
хронический миелолейкоз;
инфекции почек;
растяжение почечных лоханок;
диафрагмальная грыжа;
холецистит;
желчнокаменная болезнь;
грудная межреберная невралгия;
ишемический колит;
спленит, спленомегалия, разрыв селезенки;
вегетативные кризы;
инфаркт миокарда, перикардит, стенокардия;
сдавление органов при беременности.

Спереди

Боль слева под ребрами спереди провоцируют хронические вялотекущие воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта. При этом неприятные ощущения возникают регулярно и длятся долго. Ощущение сильного жжения в большинстве случаев указывает на хронический панкреатит. Если боль спереди носит постоянный характер и усиливается после приема пищи, то это может говорить о гастродуодените, иногда о наличии опухоли.

Сбоку

Большинство врачей связывают болевые ощущения в подреберье слева с патологическими нарушениями функционирования сердца. Этот синдром может сигнализировать и о других заболеваниях: межреберной невралгии, острой почечной недостаточности, значительном увеличении селезенки. Однозначной причины, которая поможет сразу определить основной диагноз, основываясь на местоположении болевых ощущений, не существует, поэтому боль под левым ребром требует консультации специалиста.

Сзади со спины

Если у пациента отсутствуют патологии, вызывающие дискомфорт слева сзади со спины, то боль является следствием переохлаждения, употребления жирной, острой или соленой пищи, чрезмерной физической нагрузки. К причинам, которые вызывают болевой симптом, относятся:

невралгия;
бронхо-легочные поражения;
инфаркт миокарда;
остеохондроз;
патологии пищевода.

После еды

Если сразу по завершении приема пищи болит живот слева, то это является следствием развивающегося гастрита. Выраженность симптомов изменяется в зависимости от кислотности желудка, степени патологического изменения слизистой оболочки. Дополнительно пациенты отмечают жжение в пищеводе, изжогу, отрыжку, кислый привкус во рту, понос. При отсутствии своевременного лечения развивается язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки, панкреатит.

Мочекаменная болезнь

Боль при мочекаменной болезни может в одинаковой степени быть и справа, и слева внизу живота. Болевые ощущения в левой стороне живота наблюдаются, когда камень передвигается по левому мочеточнику из брюшины. Мочекаменная болезнь представляет собой образование камней различной этиологии и размеров в органах мочевыделительной системы.

Что находится слева живота у женщин и причиняет боль?

Вот примерный перечень причин болей в левой половине брюшины среди представительниц прекрасного пола:

урологические недуги;
проблемы с гинекологией;
гастроэнтерологические болезни;
различные травмы (наиболее редкая причина, но забывать о ней не стоит).

Что находится слева внизу живота у женщин и причиняет тянущие боли? Дискомфорт в левой части живота может быть вызван воспалительными, инфекционными, хроническими или острыми процессами во внутренних органах. Часто при первичном приеме диагностируется панкреатит, пиелонефрит, язва или эрозии слизистой желудка, отхождение камня из почки, разрыв мочеточника, гинекологические проблемы.

Гинекологические боли характерны только для области низа живота, над лобковой костью. Часто гинекологию путают с болями в желудочно-кишечном тракте. Поставить точный диагноз возможно только после прохождения всех анализов и обследований (УЗИ, МРТ, КТ, рентгенография).

Характеристика болевого синдрома под ребрами слева

Ноющая боль. Такой вид боли сопровождает воспалительный процесс затяжного характера. Основными причинами таких болей является дуоденит и колит. При язве желудка совместно с болями есть тошнота и рвота. Еще ноющие боли под ребрами с левой стороны могут быть причиной сердечных и сосудистых патологий.

Острая боль требует немедленной госпитализации и осмотра специалиста для постановки предварительного диагноза. В основном боль под ребрами слева говорит о перфорации желудка, патологии селезенки.

Боль тупого характера. В большинстве случаев она относится к хронической форме болезни желудка и кишечника. Сюда относятся холецистит, гастрит, панкреатит.

Легочные проблемы

Пневмония

Это воспаление легких.

Дыхательные инфекции грудной области могут вызвать пневмонию, которая приводит к болевым проявлениям в грудной клетке с левой стороны при дыхании или кашле.

Проявления пневмонии могут варьироваться от легкой до тяжелой степени и даже способны стать опасными для жизни.

Наиболее распространенными симптомами являются:

тошнота или рвота;
расстройство пищеварения;
кашель, с выделением слизи;
боль под ребрами при дыхании;
признаки инфекции, такие как лихорадка, озноб и потливость.

Плеврит

Воспалительные поражения серозной оболочки, которая окружает легкие. Плеврит может влиять на левое легкое и приводить к односторонней боли ниже ребер. Основным признаком является болезненность в груди, которая усиливается при дыхании. Воспаление способно вызвать дискомфорт в спине и распространиться на плечи.

И при пневмонии, и при плеврите необходимо сделать рентгеновский снимок и обратиться за лечением к врачу. Назначается приём антибиотиков и остальных противомикробных препаратов, также следует соблюдать постельный режим.

Иногда при сильных резях пациенту могут вводиться обезболивающие инъекции. В основном, лечение длится 2-3 недели.

Чтобы помочь уменьшить симптомы плеврита и пневмонии, важно заботиться о здоровье легких.

Боль слева внизу живота во время вынашивания плода

Когда у беременной женщины возникает боль внизу живота слева, то нужно немедленно обратиться к специалисту, чтобы избежать серьезных осложнений. Симптомы патологии беременности:

в течение 30 минут не проходит болевой синдром слева;
боль со временем усиливается;
острая кинжальная боль в левом боку при нормальном общем состоянии.

Все перечисленные болевые симптомы характеризуют начало угрожающего аборта, где нужна немедленная консультация гинеколога и неотложная терапия. Когда боль носит тянущий и непродолжительный характер во время беременности, то это обусловлено ростом матки на ранних сроках. Матка, которая имеет увеличенный размер, вызывает давление на рядом расположенные органы и также может вызывать небольшие и тянущие боли. Еще боль слева внизу живота может говорить о давлении на кишечник растущей маткой. Довольно часто беременные женщины страдают запором, что также вызывает боль и дискомфорт, преимущественно с левой стороны. Во время вынашивания плода организм вырабатывает специальные гормоны, что тормозят работу кишечника, тем самым вызывая в нем застойные явления.

Острые и тупые боли в правом подреберье при вегетососудистойдистонии

Острая боль в правом подреберье – крайне неблагоприятный

Травма:

разрыв печени;
гематома печени;
разрыв желчного пузыря;
разрыв почки;
опущение почки вследствие разрыва связок;
перелом одного или нескольких нижних ребер справа.

Почечная колика.

Печеночная колика.

Ущемление почечной кисты.

Острый холецистит.

Острый панкреатит.

Все перечисленные заболевания и травмы сопровождаются острой, с трудом переносимой болью. От боли пациент может потерять сознание, особенно при травме. Если сознание сохранено, пациент мечется, пытаясь найти положение тела, облегчающее боль.

Больного или травмированного человека с острой болью под правым ребром необходимо немедленно доставить в медицинское учреждение.

Аппендикс находится в правой подвздошной области. При остром аппендиците возникают острые боли в паху, тошнота, рвота, повышение температуры до 38-39 градусов. Атипичное течение болезни вызывает отраженные боли в правом подреберье, которые возникают на фоне типичного болевого синдрома, либо являются первым проявлением патологии. При длительном дискомфорте в правом боку необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

ПОДРОБНОСТИ: Болит печень чем лечить в домашних условиях — Все о печени

Боли в правом подреберье могут быть следствием острых неотложных состояний и хронических заболеваний внутренних органов. При первых признаках болезни необходимо обратиться к врачу. Своевременная диагностика и терапия улучшают прогноз заболевания и предупреждают развитие осложнений.

Боль при раке слева

Когда боль в левом подреберье спереди, это может быть сигналом рака кишечника. В первой его стадии пациент не чувствует сильной боли, а только первые предвестники болезни. К ним относят частые запоры, что сопровождаются трещинами. При возникновении патологии нужно пройти компьютерную томографию или сделать колоноскопию. По результатам можно определить точную локализацию опухоли, ее размер и стадию рака. В большинстве случаев боль может быть идентичной при разных болезнях, поэтому чтобы не ошибиться с диагнозом, нужно назначить пациенту дополнительное диагностирование.

Боль слева при сердечных патологиях

В области сердца жгучая боль не всегда связана именно с сердечными патологиями, ведь человека могут беспокоить органы из тех, что находятся под сердцем. Однако, если ноющие боли проявляются слева, под левым соском, одновременно с одышкой, тошнотой, частым сердцебиением, и это происходит как во время нагрузки, так и в состоянии покоя, можно подозревать развитие болезней сердца. Пациент может ощущать тяжесть и жжение под грудиной. Подобные симптомы могут появиться при ишемической болезни сердца. Если поражены коронарные артерии, происходит нарушение кровоснабжения мышцы сердца, провоцируя развитие ишемии.

Что болит в левом боку ниже ребер, интересует и тех, кто страдает кардиомиопатией. Это ряд заболеваний, при которых нарушается функция сердца, но не отмечается артериальной гипертензии, патологии клапанного аппарата, болезней сосудов сердца. У больных кардиомиопатий структурно изменяется сердечная мышца. Как следствие, человек больше утомляется, колики и чувство боли развиваются при физической нагрузке.

Итоги

Тупая давящая боль в левом подреберье спереди требует не только неотложного осмотра специалистом, но и дальнейшего обследования. Есть у медработников такое понятие, как острый живот, что чреват серьезными осложнениями. Под этим термином подразумевается неотложная госпитализация пациента, иначе осложнения могут привести к смерти. Когда присутствует болевой синдром в брюшной полости слева вверху или внизу, то не стоит рисковать своим здоровьем, и нужно пройти обследование.

Обычно боль разной категории требует оперативного вмешательства и неотлагательного звонка в скорую помощь. Помните, что здоровье во многом зависит от самого пациента, а также от правильной постановки диагноза и вовремя оказанной помощи. Не стоит самостоятельно принимать обезболивающие средства, которые сгладят картину возникшей патологии. Только квалифицированная помощь специалиста сможет устранить боль и нормализовать работу больного органа.

Чтобы избежать возникновения патологии в женской половой системе, необходимо два раза в год посещать гинеколога и проходить дополнительное обследование. Ведь, как известно, заболевания гинекологического характера протекают с болевым синдромом, что локализуется с левой стороны внизу. Такая боль может быть предвестником серьезной болезни, что чревато не только ухудшением общего самочувствия, но и более серьезными осложнениями.

Лечение причины болей в левом подреберье — это самое верное решение. Если вы почувствовали соответствующую боль, не стоит пробовать ее унять самостоятельно, ведь ее причиной могут быть многие серьезные заболевания, которые может обнаружить только врач. При болевом синдроме нужно срочно обратиться к специалисту, который выяснит его источник и займется соответствующей терапией. Будьте здоровы!

Кишечник

Воспалительные (энтериты) и онкологические (рак) заболевания в правых отделах тонкого кишечника приводят к тупым хроническим болям в правом подреберье. Характерно вздутие кишечника, склонность к запорам или поносам, снижение массы тела, сухость кожи, ломкость ногтей, выпадение волос. При язвенном поражении кишечника и болезни Крона в кале появляется примесь крови.

Кишечник — в этом органе происходит переваривание пищи, всасывание питательных веществ и воды, начинается от привратника желудка и заканчивающаяся заднепроходным отверстием. Находится в брюшной полости. Общая длина кишечника человека составляет около 4 м в состоянии тонического напряжения.

Травматические боли

Также острая боль может быть вызвана полученной травмой. А это уже несет реальную угрозу не только здоровью, но и жизни человека. Важно помнить, что есть органы, которые располагаются довольно близко к поверхности тела. В данном случае таковой является селезенка. Следует понимать, что этот жизненно важный орган может разорваться от сильного удара. И если такое происходит, то кожа в области левого подреберья приобретает синюшный оттенок. А это уже говорит о том, что не вовремя оказанная помощь может привести даже к летальному исходу.

Боль могут вызывать и травмированные реберные кости. При сильном механическом воздействии могут возникать трещины или даже переломы, что, вполне естественно, сопровождается сильными болевыми ощущениями. В этом случае тоже лучше обратиться за помощью к специалисту, который после обследования окажет необходимую помощь. Ведь даже подбор обезболивающих средств может зависеть от индивидуальных особенностей организма. Мало кто задумывается, принимая анальгетики, о том, что в их состав могут входить такие вещества, которые окажут на организм побочный эффект.

Диафрагма

Также на область левого подреберья приходится местоположение диафрагмы. Ее функция состоит в том, чтобы как бы отделять область грудную от брюшной. И если она ослабевает, это может привести к нарушению ее функций, а соответственно, и к болевым ощущениям, в том числе и слева под ребрами. Это может быть вызвано возрастными изменениями, а также рядом сопутствующих заболеваний. Также ослабление диафрагмы может быть вызвано тяжелыми физическими нагрузками.

Другая локализация болевого симптома

Разобравшись с тем, что болит справа от реберной дуги, вспомним о болевых ощущениях, имеющих другую локализацию. Это боли, возникающие в области брюшной полости или отдающие в спину.

Спереди

Если болит под ребрами спереди, стоит поискать причины симптома в заболеваниях органов, расположенных в брюшной полости:

поджелудочной железы;
12-перстной и ободочной (толстой) кишки;
диафрагмы.

Иногда спереди в ребрах «болит» ущемленный межреберный нерв, в этом случае заболевший может найти позу, в которой болевой симптом почти не беспокоит.

Эпигастральные (в треугольнике под ребрами) боли нередко наблюдаются при приступе ИБС. Уточнить истинную причину происхождения болевого синдрома поможет только тщательная диагностика.

Со спины

Боли, «прошивающие» правый бок и зону под ребрами со спины, могут быть связаны с патологиями надпочечников, с остеохондрозом, с болезнями женской половой системы – аднекситом и другими. Сдача анализов, ультразвуковое или рентгенографическое исследования позволят дифференцировать болевые симптомы и установить причину их появления.

Аппендикс и аппендицит

Среди болезней желудка лидирующее место принадлежит острому и хроническому гастритам. Острый часто возникает вследствие употребления человеком недоброкачественной пищи, сопровождается интенсивными болями «под ложечкой» и в левом подреберье, рвотой. Хронический гастрит – обычно результат длительного неправильного (редкого, большими порциями, нерационального) питания. Проявляется ноющими болью с левой стороны под ребрами, тяжестью в области желудка, подташниванием.

Нередки случаи язвенной болезни желудка – заболевания, при котором на слизистой оболочке органа образуются ранки – так называемые язвы. Основной симптом – боли разной интенсивности после приема пищи.

Поджелудочная железа