Заболевания селезенки: причины, диагностика и методы лечения

Злокачественные опухоли селезенки встречаются очень редко. Они могут быть первичными (когда новообразование изначально развивается в селезенке) и метастатическими (когда в селезенку распространяются опухолевые клетки из других органов).

• Причины развития и группы риска
• Классификация, стадии
• Симптомы рака селезенки
• Метастазы при раке селезенки
• Методы диагностики
• Лечение рака селезенки
• Осложнения
• Рецидив онкологического заболевания
• Прогноз выживаемости
• Профилактика

Причины развития и группы риска

Злокачественные опухоли развиваются в результате мутаций, которые возникают в клетках. Эти мутации затрагивают гены, регулирующие клеточное размножение, апоптоз (запрограммированную клеточную гибель), восстановление поврежденной ДНК. Почему такие мутации произошли в каждом конкретном случае — сказать сложно.

Некоторые условия повышают вероятность развития рака — их называют факторами риска. Если говорить о самой распространенной разновидности рака селезенки — лимфоме, то факторы риска будут следующими:

• Возраст. С годами в клетках тела человека накапливаются мутации и повышается вероятность развития различных типов рака.
• Пол. Мужчины болеют чаще.
• Семейный анамнез: если лимфома была диагностирована у близких родственников.
• Нарушения со стороны иммунной системы: ослабленный иммунитет, аутоиммунные заболевания.
• Воздействие на организм некоторых вредных веществ.
• В ходе некоторых исследований была обнаружена связь между хроническим гепатитом C и B-клеточной неходжкинской лимфомой.

Классификация, стадии

«Рак селезенки» — не совсем правильный термин. Строго говоря, раком называют такие опухоли, которые происходят из эпителиальной ткани. В селезенке же злокачественные новообразования развиваются из других типов тканей. Классификации их менялись со временем и различаются у разных авторов. В настоящее время врачи часто руководствуются классификацией L. Morgenstern, разработанной в 1985 году. В соответствии с ней, все злокачественные опухоли органа делят на три большие группы: сосудистые, лимфоидные и нелимфоидные:

Чаще всего в селезенке встречаются лимфомы. При этом первичное поражение органа — редкое явление. Известно, что при неходжкинской лимфоме селезенка вовлекается в 50–80% случаев, часто это происходит и при болезни Ходжкина.

Из сосудистых злокачественных опухолей в селезенке чаще всего встречается ангиосаркома. Тем не менее, это очень редкое заболевание — его выявляют у 1–3 людей из десяти миллионов. Ангиосаркома происходит из тканей сосудистой стенки, отличается высокой агрессивностью, быстро дает метастазы.

Запись на консультацию круглосуточно

+7+7+78

Симптомы рака селезенки

Диагностировать рак селезенки по симптомам очень сложно. Проявления заболевания неспецифичны, они могут встречаться при многих патологиях, в том числе при других типах рака. При лимфомах у 25% больных вообще нет жалоб, и опухоль диагностируется случайно.

Основные симптомы:

• боль в животе, обычно в его верхней части слева;
• слабость, повышенная утомляемость;
• потеря веса без видимой причины;
• повышение температуры тела;
• потливость по ночам;
• увеличение подкожных лимфоузлов: в подмышечной и паховой областях, на шее;
• повышенная кровоточивость, которая проявляется в виде синяков на коже;
• снижение аппетита;
• частые инфекции.

Важно обращать внимание на любые необычные симптомы. Если они сохраняются в течение нескольких дней, нужно обратиться к врачу. Это помогает своевременно диагностировать рак и другие заболевания.

Место расположения и функции

Селезёнка – непарный овальный орган. Место её нахождения – левая верхняя часть брюшной полости, сзади желудка, рядом с диафрагмой и поджелудочной железой.

Функции селезенки очень важны:

1. Во время внутриутробного развития селезёнка занимается производством крови, к моменту появления ребёнка на свет костный мозг уже полностью сформирован и сам начинает вырабатывать эритроциты и лейкоциты.
2. Есть заболевания крови, при которых в селезёнке появляются участки, занимающиеся кроветворением.
3. В селезёнке хранится третья часть всех тромбоцитов человеческого организма. И если по какой-то причине случается большая кровопотеря, то запас тромбоцитов из этого хранилища поступает в кровеносную систему.
4. Самая главная функция селезёнки – лимфопоэз. Именно этот орган производит наибольшее количество лимфоцитов, которые циркулируют по кровеносной системе.
5. Кроме этого селезёнка участвует в очищении крови. Она выступает в роли своеобразного фильтра, задача которого – задерживать вредоносные бактерии. В ней вырабатываются антитела. Синтез иммуноглобулина невозможен без её участия. Таким образом, этот орган выполняет важную иммунную функцию.

Люди с удалённой селезёнкой больше других подвержены бактериальным инфекциям.

Посмотрите видео о назначении и заболеваниях селезенки:

Методы диагностики

При злокачественных новообразованиях часто отмечается увеличение селезенки. Его можно обнаружить во время ультразвукового исследования, компьютерной, магнитно-резонансной томографии. Однако, если селезенка увеличена, это еще не говорит о том, что у человека рак. Это может быть доброкачественное новообразование.

Если обнаружено увеличение селезенки, врач может назначить развернутый анализ крови, исследование красного костного мозга. Самый точный метод диагностики злокачественной опухоли — биопсия. Материал для гистологического и цитологического анализа можно получить путем пункции (с помощью полой иглы), либо удалив селезенку.

Можно ли диагностировать рак селезенки на ранних стадиях, до появления первых симптомов? Специальных скрининговых тестов не существует. Нет таких исследований, которые можно было бы рекомендовать регулярно проходить всем людям. Повышенное внимание к своему здоровью нужно проявлять лицам, у которых есть некоторые факторы риска: вирусные гепатиты B и C, иммунодефицитные состояния, аутоиммунные патологии, лечение иммуносупрессорами. Если стали беспокоить симптомы, которые перечислены в этой статье — нужно посетить врача и провериться.

Причины болей в селезенке

Болезненность — один из симптомов заболеваний селезенки

Существует достаточно много заболеваний, связанных с селезенкой. И именно поэтому причин возникновения таких болей тоже большое множество. Но к основным можно отнести:

• Паразиты. Очень часто в организм человека попадают яйца тех или иных паразитов, которые со временем находят себе место в органах и начинают размножаться. Но к этому добавляется еще и то, что у большинства паразитов имеются сильные челюсти, при помощи которых они отщипывают частички тканей органов, тем самым ухудшая общее состояние человека и провоцируя развитие недугов
• Опухоли, которые могут быть, как доброкачественными, так и злокачественными. К сожалению, опухоли не сразу начинают себя проявлять, и только после проведения биопсии можно сказать, какой тип опухоли у человека
• Травма селезенки, которая может быть закрытой, так и открытой. Нередко, травму этого органа можно получить во время падения, а также при ударе
• Проблемы с сосудами, нарушение кровоснабжения
• Образование кист, которые мешают органу нормально функционировать

Не всегда человек, а также доктор могут точно назвать истинную причину развития болезни селезенки, так как к основному фактору добавляется еще множество дополнительных, что затрудняет точную диагностику.

Лечение рака селезенки

Подходы к лечению зависят от типа и стадии злокачественной опухоли. Например, при лимфомах, если нет симптомов, достаточно раз в полгода являться на осмотры к врачу и сдавать анализы крови. Если же, например, в селезенке обнаружен метастаз солидной опухоли, требуется активное лечение. Ниже мы рассмотрим основные принципы лечения лимфом как наиболее часто встречающихся опухолей селезенки.

Хирургические вмешательства

Основной вид лечения лимфомы селезенки — удаление органа, спленэктомия. Как показывает статистика, большинству пациентов, перенесших такое хирургическое вмешательство, в течение последующих пяти лет не требуется каких-либо других видов лечения.

Химиотерапия

В некоторых случаях используют химиопрепараты — лекарственные средства, которые уничтожают опухолевые клетки. Некоторые из них вводят внутривенно, другие принимают в виде таблеток. Тип, дозировки и график введения химиопрепаратов подбирают в зависимости от типа и стадии опухоли.

Исследования показали, что эффективной альтернативой спленэктомии при лимфомах может стать ритуксимаб — препарат из группы моноклональных антител. Он помогает избавиться от симптомов и избежать сложного хирургического вмешательства.

Лучевая терапия

В некоторых случаях для борьбы с лимфомами применяют лучевую терапию. Используют рентгеновское излучение, протонную терапию.

Лучевая терапия применяется как самостоятельный вид лечения для борьбы с опухолью на ранних стадиях. На поздних стадиях и при агрессивных новообразованиях ее сочетают с химиотерапией. Кроме того, облучение помогает бороться с симптомами, вызванными метастазами.

Пересадка стволовых клеток

Пересадка стволовых клеток (трансплантация красного костного мозга) показана в случаях, когда опухоль не поддается лечению химиопрепаратами и лучевой терапией. Назначают высокие дозы химиопрепаратов или облучения, чтобы подавить собственный красный костный мозг, затем в кровь пациента вводят стволовые клетки красного костного мозга — собственные или донорские.

Как лечить селезенку

Когда уже невозможно справиться с болезненным синдромом, то требуется применить препарат, который успокоит боль. Необходимо нормализовать дыхание. Не следует использовать различные грелки, это только ухудшит состояние пациента. Первым делом нужно вызвать врача, чтобы он поставил верный диагноз.

Процесс лечения может быть различным. Некоторые люди прибегают к использованию медикаментозных лекарств. Другие напротив отдают предпочтение народным средствам. К примеру, существует мазь на основе трав и меда. Но в любом случае прибегать к самолечению нежелательно. Так как можно получить только осложнения.

Медицинские средства

Врачи после диагностики и выявления причины боли в селезенке назначают курс терапии. Он направлен на восстановление всех первичных функций органа и устранение болевых синдромов. Препараты подбираются для каждого пациента индивидуально. В случае инфаркта селезенки врач назначает обезболивающие лекарства. Кровоподтеки, разрывы, гнойники устраняют только хирургическим путем. То есть брюшную полость вскрывают и дренируют. В некоторых случаях доктор может обойтись назначением пункции.

Когда у больного наблюдается селезеночный абсцесс, бояться назначенной операции не стоит. Оперативное вмешательство также нужно при кисте и опухолях.

Народные средства

В целях достижения результативного лечения можно прибегнуть к народным средствам. Попробуйте поменять обычный чай на домашний морс с добавлением яблок и клюквы. Также нужно пить чай из облепихи или цикория.

Эффективным народным средством от болей в селезенке, является отвар из трав пастушьей сумки:

1. Взять 1 чайную ложку сушеной травы и залить 260 миллилитров горячей воды.
2. Настаивать в пределах 20 минут.

Когда орган болит и увеличен, следует приготовить напиток с применением ромашки и трав зверобоя:

1. Приготовить по 20 грамм всех компонентов и залить кипяченой водой в стакан.
2. Настаивать в течение 30 минут.
3. Далее необходимо процедить отвар и вылить в чистую стеклянную емкость.

Пить напиток нужно три раза в день по 30 миллилитров.

Народные целители настаивают на применении отвара из череды, крапивы, фиалки и земляники для устранения боли в селезенке. Для того чтобы приготовить отвар нужно выполнить следующие действия:

1. Перемешать все составляющие в равной пропорции.
2. Взять 50 грамм полученной смеси и заварить 500 миллилитрами кипятка.
3. Оставить настаиваться на час.
4. Употреблять напиток в сутки в течение трех раз.

Осложнения

Злокачественная опухоль может распространяться в головной, спинной мозг и вызывать неврологические осложнения. Сдавление нервов приводит к болям. Очаги в лимфатических узлах, которые находятся внутри грудной клетки, может привести к кашлю, затруднению дыхания, болям за грудиной.

Селезенка не является жизненно важным органом, поэтому после ее удаления человек может жить, как прежде, не испытывая каких-либо симптомов, связанных с ее отсутствием. Однако, в некоторой степени снижается иммунная защита, и пациент становится более уязвим к инфекциям.

Признаки заболевания

Отличительной особенность этого мало изученного органа является то, что любые заболевания, протекающие в нём, не проявляются симптомами. Болевые рецепторы на поверхности селезенки отсутствуют, поэтому болезни не сопровождаются болевыми ощущениями именно в ней. Вследствие этого диагностика болезней органа сильно затруднена.

Советуем почитать: Отит у детей и взрослых: причины, симптомы, лечение народными средствами

К косвенным факторам, которые можно расценивать, как признаки патологических изменений можно отнести:

• увеличение в размерах (в нормальном состоянии селезенка не пальпируется при ручном осмотре врача, однако в случае возникновения заболеваний этого органа, или сопутствующих заболеваний, оказывающих на него негативное воздействие, он откликается увеличением в размерах);
• понижение иммунитета (и, как следствие, рецидивирующее течение инфекционных заболеваний);
• анемия (при возникновении болезней, селезенка увеличивается и начинает поглощать большое количество эритроцитов, уничтожая их, из-за этого развивается малокровие);
• низкая свертываемость крови (результат усиленной работы больного органа по утилизации якобы ненужных тромбоцитов – из-за болезни, селезенка теряет способность адекватно фильтровать здоровые и больные клетки крови);

При заболеваниях селезенки, пациенты могут жаловать на тупую боль в левом подреберье и брюшной полости.

Локализация не выражена, это происходит из-за того, что орган не болит сам, он увеличивается, сдавливает рядом находящиеся органы и это вызывает болезненные ощущения во всех органах, окружающих селезенку.

Увеличена селезенка: причины и лечение.

Почему происходит перегиб желчного пузыря: лечение.

Камни в желчном, что делать, как лечить?

Диагностика

Диагностику заболеваний органа проводит врач-терапевт следующими способами:

• ручной осмотр (если орган пальпируется – это говорит о его значительном увеличении, а значит и о патологиях);
• сбор анамнеза (необходимо подробно расспросить пациента о характере и локализации неприятных ощущений);
• рентгеновское исследование;
• пункция (проводится при значительном увеличении и подозрении на раковую опухоль ввиду опасности метода);
• исследование крови.

Селезенка — что это за орган и о главных ее функциях рассказывают врачи, смотрите видео:

Прогноз выживаемости

Прогноз зависит от типа, стадии, степени агрессивности опухоли. В частности, при лимфоме из клеток маргинальной зоны селезенки на прогноз влияют такие факторы, как возраст пациента, лейкоцитоз, лимфоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, анемия, поражение красного костного мозга и других органов, применение химиотерапии и моноклональных антител.

В одном из исследователей пациентов поделили на группы риска и подсчитали для них прогнозы пятилетней выживаемости (% пациентов, оставшихся в живых в течение 5 лет с момента диагностики заболевания):

• низкий риск — 88%;
• средний риск — 73%;
• высокий риск — 50%.

Диета при заболеваниях селезенки

В первую очередь при больной селезенке необходимо составить такой рацион, который будет поставлять в организм нужное количество железа.

В рацион нужно включить:

• свежею рыбу;
• орехи;
• мед;
• клюкву;
• гранат;
• овощи.

Убавить следует употребление следующих продуктов:

• масло сливочное;
• молоко;
• говядину.

Главными основообразующими факторами ежедневного рациона для пациента должны быть:

• фрукты;
• салаты из фасоли и чечевицы, а также горошка и брокколи с добавлением чеснока;
• каши;
• черный хлеб;
• колбасы из натурального мяса, не копченные;
• ряженка.

Диета строится на восстановительную функцию поджелудочной. Особенно соблюдать рацион следует в течение первых шести месяцев после операции.

Необходимо есть супы, негустые. В основе должна быть вода и мясо, в небольшом количестве.

При возможности будет нелишним добавить немного рыбного филе.

Знайте, диета — это не навсегда. Однако пренебрегать её не стоит.

Профилактика

В настоящее время известно, что имеется связь между развитием злокачественных новообразований селезенки и такими инфекциями, как гепатит C, ВИЧ-инфекция, инфекция, вызванная вирусом Т-клеточной лимфомы. Рекомендуется соблюдать рекомендации, которые помогают предотвратить заражение:

• Используйте презервативы.
• Если решили сделать пирсинг или тату, выбирайте надежный салон.
• Нельзя делать инъекции использованными иглами.

Большое количество жиров в рационе и лишний вес — еще два фактора риска развития неходжкинской лимфомы. Нужно придерживаться здорового питания и поддерживать нормальный вес.

Запись на консультацию круглосуточно
+7+7+78