Причины водянистого поноса у детей
Диарея не относится к самостоятельной болезни, но является осложнением или признаком нарушений в органах желудочно-кишечного тракта и других систем организма. Именно в детском возрасте понос проявляется чаще всего, так как иммунная система сформирована не до конца, поэтому организм подвергается быстрому инфицированию.
Основные причины:
- Кишечные инфекции. Чаще всего это микроорганизм Helicobacter pylori, который проникает в органы пищеварения посредством грязных рук, немытых овощей и фруктов. Патогенные бактерии в значительной степени нарушают естественную микрофлору желудка и кишечника, на фоне чего происходит дисбаланс. По мере роста и развития патогены выделяют большое количество продуктов жизнедеятельности, которые отравляют детский организм. Токсические отложения не позволяют переваривать пищу, поэтому кал высвобождается в виде воды. К основной симптоматике присоединяется тошнота и рвота, боль в области живота и субфебрильная температура тела, которая при прогрессировании увеличивается.
- Дисбактериоз. Характеризуется нарушением нормальной микрофлоры, при котором каловые массы имеют пенистую структуру и зеленый оттенок. Отличительная особенность – кисловатый специфический запах при испражнении. Основная причина дисбаланса между полезными и вредными микроорганизмами – прием антибактериальных средств. Понос может сменяться запором и наоборот. О проявлениях и методах лечения диареи у ребенка после антибиотикотерапии читайте в этой статье.
- Переедание и несбалансированное питание. Причина кроется в чрезмерном потреблении фруктов, ягод, овощей, разнообразных сладостей. Это продукты, которые плохо перевариваются желудком. Также причиной может служить непереносимость той или иной пищи, введение в рацион новой еды. Непереносимость возникает на фоне отсутствия фермента, который расщепляет продукты на легкоусвояемые элементы.
- Простудные заболевания. Как это ни парадоксально, но респираторные патологии оказывают негативное воздействие на органы пищеварения на фоне ослабления иммунитета и вирусного инфицирования. В этом случае лечение должно быть направлено на устранение причины, то есть терапию простуды.
- Стресс. Нервное перенапряжение, страх, волнение – это неврологические проблемы. Известно, что нервная система тесно взаимосвязана с остальными внутренними органами, поэтому при стрессовых ситуациях организм реагирует ответной реакцией в виде поноса. Терапия сводится к успокоению малыша.
Другие причины и факторы:
- аллергическая реакция на продукты питания и некоторые медикаменты;
- интоксикация (отравление) организма испорченными продуктами питания;
- воспаление тонкой (до 3-х лет) или толстой кишки (после 3-летнего возраста);
- некоторые заболевания органов желудочно-кишечного тракта, при которых недостаточно вырабатываются ферменты, желчь, нарушается процесс всасывания;
- прорезывание зубов;
- наличие глистных паразитов;
- грязные руки;
- употребление некачественной воды.
При грудном вскармливании причиной поноса младенца может выступать неправильное питание мамы. Чаще всего это потребление таких продуктов, как огурец, яблоко, свекла, груши.
Разница между жидким стулом и диареей
Жидкий стул и диарея у ребенка имеют некоторые различия. Неоформленные испражнения появляются в результате приема некоторых продуктов (кисломолочной продукции, супов). Они возникают одноразово без повторения.
Понос сопровождает множество заболеваний, которые напрямую связаны с патологией кишечника или вторично влияют на его функции. Диарейный синдром возникает четыре и более раз в день. Каловые массы наблюдаются не просто жидкие – возможна водянистая консистенция со специфическим запахом. При этом цвет масс приобретает зеленый, желтый оттенок. При некоторых патологиях наблюдаются опасные примеси (гной, кровь, много слизи).
Обыкновенный жидкий стул не подкрепляется патологическими симптомами. Диарея, наоборот, часто сочетается с болями в животе или по ходу толстого кишечника, тошнотой, рвотой.
В первом случае общее состояние ребенка не нарушается, постоянной потери жидкости, электролитов не происходит. Во втором случае малыш будет вялым, сонливым, со сниженным аппетитом.
Жидкий стул у ребенка без температуры еще не означает развития болезни, однократное явление – не повод паниковать. У малыша до года испражнения не оформлены, тут главное, чтобы мама вовремя заметила начальные признаки развития болезни (патологические включения). Чтобы исключить сомнения, лучше посетить врача.
Симптомы
Помимо водянистого стула, существует ряд дополнительной симптоматики, которая свидетельствует о патологических нарушениях:
- высокая температура тела;
- болевой синдром;
- повышенная плаксивость и капризность;
- отказ от пищи;
- тошнота;
- рвота;
- частая отрыжка (особенно с неприятным запахом).
Виды водянистого поноса у детей
Водянистая диарея подразделяется на виды в зависимости от оттенка каловых масс, на основании чего устанавливается диагноз:
- Зеленый цвет свидетельствует об интоксикации организма патогенными микроорганизмами (вирусы, кишечные палочки и прочее). Позеленение кала происходит на фоне влияния токсических веществ, которые выделяют бактерии в процессе жизнедеятельности. Подробнее о причинах возникновения у ребенка поноса зеленого цвета написано тут.
- Понос белого цвета сигнализирует о нарушениях в работе печени.
- Желтая водянистая диарея считается самой безопасной, так как обусловлена несформированным пищеварением у новорожденных. Если же желтые каловые выделения встречаются в более старшем возрасте, то это говорит о легкой степени отравления пищей, аллергической реакции. Больше информации о природе возникновения желтой диарее ищите здесь.
- Цвет от бордово-темного до черного – наиболее опасный, так как причиной может быть внутреннее кровотечение.
Причины поноса без температуры у ребенка
К основным факторам, провоцирующим расстройство стула, относятся:
- Нарушение питания. Практически все родители, так или иначе, отступают от рекомендаций по здоровому питанию. Детский организм не может переварить большой объем «неправильной» пищи (много соленого, жареного и пр.), в результате усиливается работа кишечника, и возникает такое состояние, как понос у ребенка, протекающий без повышения температуры .
- Инфекционные заболевания. Вирусы и вредоносные микроорганизмы часто атакуют организм малыша, и в этом случае понос у ребенка может длиться более 3 дней и редко проходит без температуры. Виновниками этого состояния являются дизентерия, сальмонеллез, энтеровирус, грипп, краснуха, кишечная инфекция.
- Дисбактериоз кишечника. Если меняется равновесие полезной и условно-патогенной флоры в кишечнике, развивается дисбактериоз — состояние, симптомами которого являются поносы, запоры, потеря массы тела, тошнота, рвота, боли в животе и аллергия у детей.
- Ферментная недостаточность. Из-за функциональной незрелости ферментативной системы ребенка организм не всегда справляется с пищеварением. В результате развивается понос с наличием в каловых массах частичек непереваренной пищи. Подобные проблемы чаще встречаются до года, то есть среди грудничков, по причине лактазной недостаточности — неспособности организма полноценно усвоить лактозу. В этом случае понос у ребенка 6 месяцев и старше будет протекать без температуры в виде пенистого обильного стула сразу после окончания кормления.
- Заболевания неинфекционной этиологии. Диарея в этом случае нередко приходится на лето в результате перегрева ребенка на солнце или теплового удара. Кроме того, неинфекционными факторами могут стать стрессовые ситуации, аллергия, хирургические патологии в брюшной полости.
- Реакция на медикаменты. Каждый ребенок индивидуально переносит медикаментозные препараты. Бывают случаи, когда на лекарство, выписанное врачом, дети реагируют расстройствами пищеварения — поносом и рвотой, кожными высыпаниями без температуры, что является побочным эффектом на прием конкретного медикамента, например, у ребенка 4 месяца жизни. Чаще всего такую неадекватную реакцию организма вызывают антибиотики.
- Аллергия на продукты. Реакция гиперчувствительности на пищевые продукты также может вызвать дискомфорт в животе, кожный зуд, понос и рвоту. Температура в этом случае может быть повышенной, а может отсутствовать.
Оказание первой помощи
Родители ни в коем случае не должны устраивать панику. Действовать нужно решительно и уверенно. В первую очередь исключается кормление пищей (при грудном вскармливании допустимо) и включается питьевой режим. Это необходимо для предупреждения развития обезвоживания организма. Если понос отмечается на протяжении целого дня и дополняется другой симптоматикой, надо сразу вызывать бригаду скорой помощи. Дальнейшие действия (до приезда медиков):
- После каждой дефекации проводить гигиенические процедуры, после чего смазывать кожицу детским кремом.
- Оставить немного каловых масс для медработников (на основании этого предполагается причина диареи).
- Дать малышу раствор Регидрон. Если его нет, приготовьте самостоятельно. Возьмите кипяченую воду в количестве 1 литр. Добавьте 1 ч. л. соли, 4 ч. л. глюкозы (1 – сахара). В возрасте до года дать малышу 600-700 мл жидкости, до 2-х лет – 800-900, от 2-х до 5-ти – 1 000-1 200, старше пяти – 1 400 мл. Поить нужно небольшими порциями на протяжении нескольких часов.
- Остановить диарею можно при помощи активированного угля или Смекты.
- Обязательно измеряйте температуру тела (при очень высокой дайте выпить жаропонижающий препарат в дозировке, соответствующей возрастной категории).
Патологические причины
Из-за несовершенства иммунной и пищеварительной системы у детей различного возраста довольно часто возникает жидкий стул или диарея. Важно отличать эти понятия:
- жидкий стул обычно возникает из-за расстройств пищеварения и практически не вызывает дискомфорта у малыша, проходит самостоятельно после 1-2 опорожнений кишечника;
- при диарее позывы к опорожнению частые (свыше пяти раз в сутки), что грозит обезвоживанием и ухудшением состояния малыша.
Отсутствие температуры и рвоты на фоне диареи часто успокаивают родителей, но понос может быть симптомом множества заболеваний, не всегда безопасных для здоровья малыша.
Важно! При установлении диагноза родители должны сообщить врачу о частоте испражнений, количестве, цвете, запахе и консистенции кала.
Опасные причины поноса без температуры и рвоты:
- Пищевое отравление;
- Кишечная инфекция;
- Энтерит;
- Инфекционные заболевания;
- Метаболические нарушения;
- Аллергия на продукты питания;
- Паразитарная инвазия кишечника;
- Аппендицит;
- Дисбактериоз;
- Воспаление органов ЖКТ.
Каждое из этих нарушений может повлечь за собой серьезные осложнений, поэтому еще до приезда врача родители должны попытаться определить истинную причину диареи и постараться помочь малышу.
Понос без рвоты и температуры может быть признаком иных опасных заболеваний. Поэтому, если такое состояние не проходит в течение суток, то обратиться к врачу нужно обязательно.
Пищевое отравление
Понос, вызванный интоксикацией организма, может быть вызван приемом в пищу некачественных молочных, мясных или других продуктов.
Симптомами такого расстройства являются сильные боли в животе в виде спазмов, жидкий и частый кал, иногда с зеленым оттенком и острым неприятным запахом. Ребенок может быть капризным и возбужденным, но по мере ухудшения состояния становится, напротив, вялы и сонливым, отказывается от пищи и воды.
При пищевом отравлении решение о госпитализации принимается врачом, в зависимости от тяжести состояния больного. Но детки младше трёх лет обязательно проходят лечение в стационаре.
Во избежание тяжелых последствий, таких как обезвоживание, при расстройстве, которое не прекращается в течение дня, следует вызвать врача
Кишечная инфекция
При отравлении организма возникает частый понос (более пяти раз в сутки), кал имеет нестандартный цвет и слизистую консистенцию, в испражнениях могут присутствовать частички непереваренной пищи. Возможно появление дополнительных симптомов: белый налет на языке, боли в животе, возникновение сыпи. В легких случаях ребенок лечится дома, в более тяжелых – осуществляется госпитализация малыша.
Энтерит
Частый и сильный понос (более 6-7 раз в сутки) может указывать на воспаление тонкого кишечника. Дополнительно в районе пупка появляются боли, ребенок становится вялым, пропадает аппетит. Лечение осуществляется в домашних условиях.
Метаболические нарушения
Понос без температуры может возникать при патологиях, связанных с нарушением обменных процессов. У старших деток это может указывать на развитие сахарного диабета.
Аллергия на продукты питания
У деток диарея может возникнуть из-за отсутствия определенных ферментов, из-за чего развивается аллергическая реакция на продукты питания, фруктовые кислоты, глюкозу и т.д. В этом случае на теле ребенка могут образоваться красные пятна, сыпь, возможно возникновение одышки, хрипов, слезотечения, затрудненного дыхания, насморка. При появлении таких симптомов лечение должно проводиться незамедлительно.
При появлении симптомов, указывающих на аллергическую реакцию, следует незамедлительно вызвать врача
Паразитарная инвазия кишечника
Частый понос может сменяться длительными запорами. При этом ребенок теряет вес, становится беспокойным, нарушается сон. Возможно появление других симптомов: колики в районе живота, вялость, усиленное слюнотечение. Лечение проводится в домашних условиях с помощью приема антигельминтных препаратов.
Аппендицит
На начальном этапе развития аппендицит может вызывать частый понос с примесями слизи у деток младенческого возраста, причем без повышения температуры и рвоты. Ребенок отказывается от пищи, жалуется на боли возле пупка или в эпигастральной области. Такое состояние требует незамедлительного врачебного вмешательства.
Дисбактериоз
При расстройствах кишечника возникает частый понос, кал имеет неприятный запах, испражнения жидкой консистенции. У ребенка наблюдается ухудшение аппетита, вздутие живота, возникновение болей в животе после приема пищи. Могут возникать аллергические реакции на коже, на языке появляется белый налет.
Причинами дисбактериоза могут стать: прием антибиотиков, перенсенные кишечные инфекции, несбалансированное питание, болезни органов пищеварения, хронические болезни, сопровождающиеся снижением иммунитета, глистные инвазии. Лечение происходит в домашних условиях.
Дисбактериоз у ребенка – довольно частое вяление. Ставит диагноз и назначает лечение доктор после получения результатов анализа на дисбактериоз
Воспаление органов ЖКТ
На ранних стадиях воспалительные процессы в органах ЖКТ могут проходить без температуры.
Симптомами такого состояния, помимо диареи, могут быть: плохой аппетит, отрыжка, снижение веса ребенка, слабость, кровь в каловых массах, боли в эпигастральной области, вздутие живота, изжога, повышенное газообразование.
Немедленной госпитализации такое состояние не требует, но затягивать визит к врачу не стоит.
Инфекционные заболевания
Понос может возникать на фоне поражения организма вирусами или бактериями. Такой симптом может сопровождать:
- Начальные стадии сальмонеллеза и дизентерии;
- Гастроэнтериты, колиты и другие болезни «грязных рук»;
- Заболевания дыхательных путей в острой форме: ОРВИ, ангина, пневмония.
При таких состояниях диарея возникает из-за интоксикации организма ребенка продуктами жизнедеятельности болезнетворных бактерий.
Лечение в зависимости от возраста ребенка
При водянистом жидком стуле у детей необходимо обращаться к педиатру, который проводит обследование и назначает схему терапии.
Что делают при поносе в разном возрасте:
- Младенцам до года необходимо уменьшить количество вскармливаемого грудного молока. Если ребенок питается искусственно, то смеси давать не рекомендовано. Предпочтение нужно отдать теплой кипяченой воде. Из медикаментов подходит Смекта и Хилак.
- От года до 3-х лет необходимы энтеросорбенты. Разрешена Смекта, активированный уголь, Полисорб. Для исключения обезвоживания – Регидрон.
- От 3-х до 6-ти лет можно дополнительно ввести Фосфалюгель для очистки кишечника.
- От 6-ти и старше терапия дополняется средствами народной медицины. Для восстановления водно-солевого баланса разрешено давать и Глюкосолан.
Малыша госпитализируют в случае тяжелого и затяжного течения диареи, при чрезмерно стойкой высокой температуре тела, мощном болевом синдроме, обезвоживании.
Медикаментозная терапия
Назначением конкретных препаратов занимается лечащий педиатр после постановки точного диагноза и получения результатов обследования. При диарее у детей применяют следующие медикаменты:
- Сорбенты: Полисорб, Смекта, Энтеросгель, Полифепан, Неосмектин, активированный уголь.
- Для устранения симптомов: Танальбин, Висмут, Имодиум, Диарол.
- Для микрофлоры (пробиотики, бактериофаги): Бифидумбактерин, Бифилин, Линек-с, Аципол, Энтерол, Бификол, Колибактерин, Лактобактерин.
- От высокой температуры Парацетамол в виде таблеток, свечей, суспензии.
- Антибактериальные средства (при инфицировании): Тиенам, Невиграмон, Меронем, Фуразолидон, Канамицина сульфат, Неграм, Эрцефурил, Ципрофлоксацин, Рифампицин, Цефтазидим.
- Ферментные препараты: Панзинорм форте, Фестал, Креон, Мезим, Панкреатин, Панкурмен, Дигестал.
- Спазмолитики: Дротаверин, Папаверин, Спазмомен.
Соблюдение диеты
От рациона питания малыша зависит скорость выздоровления, поэтому диетотерапия является важной составляющей лечебных мероприятий. Правила:
- Нужно ограничить количество потребляемой пищи (в любом возрасте).
- Разрешено: вязкая овсяная и рисовая каша, легкие овощные и мясные бульоны, сухарики, галетное печенье, отварные вкрутую яйца. В запеченном виде допустимо давать бананы, яблоки, хурму.
- Запрещено: соленья, маринады, грибы, жирное мясо, кисломолочные изделия, газировка, копчености, сладости, бобовые культуры, хлеб.
Диеты придерживаются на протяжении первых 3-х суток. Далее постепенно вводятся другие продукты питания.
Как предотвратить обезвоживание?
При дегидратации организма вымываются все полезные вещества и непосредственно вода, поэтому необходимо восполнение жидкости. Для этого применяются солевые растворы: Глюкосан, Регидрон, Цитроглюкосолан, Оралит, Энтеродез, Гастролит. После выздоровления необходимы витаминные и минеральные премиксы.
Народные средства
Используются преимущественно в качестве вспомогательной терапии. Что разрешено в детском возрасте:
- Заварить стандартным способом кору дуба. Давать малышу по 2 ст. л. отвара во время еды.
- С 2-летнего возраста детей можно поить крепким черным чаем.
- В равных пропорциях соединить шалфей, ромашку и зверобой. Отделить 1 ст. л., залить стаканом кипящей воды. Дать настояться, процедить. Принимать по 50 мл трижды в день после еды.
- Отварить ягоды черники и черемухи (плодов – 2 части, воды – 3 части). Проварить 15 минут, принимать по 50 мл 3 раза в сутки.
- Приготовить в домашних условиях кисель из натуральных компонентов. Пить в неограниченном количестве.
- Полезно давать жидкость после отваривания риса.
Лечение
В неосложненных случаях можно попробовать остановить понос у трехлетнего ребенка своими силами. Для этого предпринимают следующие шаги:
- обеспечение оптимального питьевого и пищевого режима;
- профилактика обезвоживания;
- детоксикация желудочно-кишечного тракта;
- восстановление микрофлоры кишечника.
Питание и водный режим
При появлении диареи очень важно соблюдать диету и режим питания. Обильное питье поможет восстановить потерю жидкости в организме. Нужно постараться выдержать «голодную паузу» в течение первых 8-10 часов после появления поноса. Когда ребенка тошнит, скорее всего, он сам откажется от еды, но при появлении аппетита в первые сутки можно дать сухое печенье или сухарики из пшеничного хлеба.
В ближайшие 2-3 суток малыша нужно кормить рисовой кашей, сваренной на воде, диетическим супом-пюре, на 4-5 дней − отказаться от богатых клетчаткой фруктов.
Детоксикация
Лечение диареи у детей до 3 лет и старше сопровождают приемом сорбентов, впитывающих в себя токсины и продукты жизнедеятельности патогенных бактерий.
Эффективные абсорбирующие средства от поноса:
- Смекта – подходит даже детям грудного возраста, отлично выводит токсины. Препарат можно дать ребенку, смешав его с пищей. Детям 3 лет для достижения лечебного эффекта достаточно 2 пакетов в день.
- Энтеросгель – уникальное средство, которое выводит токсины, отталкивая при этом воду, соли, минеральные вещества, обволакивает слизистую оболочку ЖКТ, снимая раздражение.
- Активированный уголь – абсорбирует токсины, способствует сгущению кала.
Эти препараты не используют при подозрении на кровотечение в пищеварительном тракте, не принимают одновременно с другими лекарствами.
Профилактика обезвоживания
Если лечить жидкий стул у ребенка 3 лет приходится дома, для возмещения потерянной жидкости используют:
- Регидрон – содержимое пакета растворяют в одном литре воды и поят малыша, предлагая ему каждые 10 минут по 1-2 столовых ложки раствора.
- Гастролит – в первые 4 часа заболевания дают малышу выпить по 50 мл раствора этого средства, далее по 10 мл после каждого жидкого стула.
Если нет лекарств с аналогичным действием, нужно давать малышам физиологический раствор. Для этого растворяют в одном литре воды 30 г сахара и 5 г соли.
Чем опасен водянистый понос у ребенка?
Главная опасность водянистого поноса заключается в полном обезвоживании организма, что может привести к летальному исходу. Кроме этого, могут возникнуть следующие осложнения:
- нарушение электролитного обмена веществ;
- гиповитаминоз;
- нехватка кальция;
- дефицит калия и прочих минералов;
- истощение;
- задержка роста;
- судороги;
- отравление организма при инфекционной этиологии происхождения;
- почечная недостаточность;
- диарея хронического типа;
- ацидоз;
- шок.
Лечение детской диареи
Родители должны понимать, как правильно останавливать понос, а когда этого лучше не делать. На то, какие меры следует принимать, а отчего лучше воздержаться, будет влиять причина развития диареи.
Ниже в таблице указаны рекомендации по лечению в зависимости от факторов, спровоцировавших расстройство.
Причины диареи | Принципы лечения |
Кишечные инфекции | Не стоит применять препараты, останавливающие понос. Можно принять сорбент типа «Активированного угля». Чтобы правильно вылечить кишечный грипп, лучше проконсультироваться с ребёнком. Он подберёт подходящие противовирусные средства. |
Пищевое отравление | Применяются сорбенты. Использование средств, останавливающих диарею, типа «Лоперамид» или «Левомицетин» допустимо только при сильном водянистом поносе. Ребёнка важно обеспечить обильным питьем и ограничить в еде. |
Гельминтоз | Важно обратиться к врачу для точной установки возбудителя болезни. Лечение заключается в устранении паразита. Лечение диареи симптоматическое. Важно восстановить водно-солевой баланс. |
Медикаментозная диарея | Отменить все слабительные средства и другие препараты, побочное действие которые послабление кишечника. Если диарея развилась после антибиотиков, рекомендуется применение бифидо и лакто бактерий. |
Болезни ЖКТ | Самолечение крайне нежелательно. Нужно полноценное обследование и адекватное лечение. |
Рекомендуем: Что делать при поносе у грудничка?
При лечении диареи важно не допустить обезвоживания. Это самое основное осложнение, которое вызывается поносом. При расстройствах кишечник активно выбрасывает воду, пытаясь избавиться от токсических соединений. В итоге организм теряет очень много воды. А для маленьких детей это очень опасное состояние.
Меры профилактики
Для недопущения возникновения чрезмерно жидкого стула необходимо придерживаться следующих правил:
- следить за гигиеной рук малыша;
- тщательно мыть свежие фрукты, овощи, ягоды;
- термически обрабатывать блюда;
- дезинфицировать погремушки и прочие игрушки, которые младенец может брать в рот;
- мыть детскую посуду кипяченой горячей водой, после чего тщательно высушивать;
- следить за рационом питания ребенка и мамы при кормлении грудью.
Если у ребенка появилась диарея водянистого характера, незамедлительно обращайтесь в клинику, потому что это может свидетельствовать о развитии серьезных патологических нарушений в организме. Не нужно полагаться на случай, что всё пройдет само по себе. Помните, от этого зависит не только будущее здоровье малыша, но и его жизнь.
Предыдущая запись Как применять ромашку для лечения диареи?
Следующая запись Как лечить диарею у морских свинок?