Причины развития поноса после антибиотиков
А иногда причина состоит в приеме препаратов, относящихся к группе антибактериальных препаратов.
Почему начинается понос после антибиотиков у взрослого? Что делать, чтобы облегчить страдания и избавиться от недуга?
Развитие поноса, или диареи, из-за приема антибиотиков – явление распространенное. Даже в аптечной инструкции по применению тех или иных антибиотиков диарея указана как побочный эффект.
Все дело в том, что при приеме антибиотиков внутрь в виде капсул или таблеток, уничтожаются не только болезнетворные бактерии, но и полезные, отвечающие за нормальное функционирование кишечника. В результате микрофлора кишечника изменяется, появляются новые штаммы бактерий, провоцирующие приступы диареи.
В медицине такое побочное действие антибиотиков называется антибиотикоаассоциированной диареей (ААД).
К приему антибиотиков всегда нужно относиться с чрезмерной осторожностью.
Не пропустите одну из самых полезных статей про: Тянущие боли внизу живота у женщин — причины
Вероятность развития побочного эффекта в виде диареи возрастает, если:
- антибиотики принимали люди старшего возраста;
- антибиотики принимаются при уже имеющихся острых и хронических заболеваниях органов пищеварения, а также при других соматических заболеваниях, понижающих иммунитет;
- при лечении требуются повышенные дозы антибиотика;
- нарушается режим приема препарата (не соблюдаются сроки приема, происходит смена препарата).
Понос может начаться в первый же день лечения антибиотиками, а также в последующие дни. При появлении жидкого стула не следует паниковать, так как существуют способы лечения, облегчающие симптомы и приводящие организм в норму.
Лечение поноса
Появление диареи наблюдается в начале применения антибиотиков и на протяжении лечения. Для лечения от поноса применяют медикаментозные, народные способы. Для выздоровления используют комплексный подход, включающий употребление восстанавливающих препаратов и специально разработанный режим диетического питания.
Диарея, ассоциированная применением антибиотиков, должна лечиться быстро и своевременно. Когда возникают первые симптомы, следует незамедлительно посетить доктора. Самое опасное в подобной ситуации – лечиться самостоятельно. Такие действия сопровождаются осложнениями в виде побочных эффектов.
Меры помощи при поносе
Микрофлора кишечника человека способна со временем самостоятельно восстанавливаться. Но известно, что при поносе из организма вместе с выводимой жидкостью вымываются и бактерии, поэтому естественное восстановление флоры может протекать медленно.
Как проводить лечение поноса после приема антибиотиков у взрослого? Что нужно делать, чтобы восстановить баланс кишечника?
Лечение должно быть комплексным, только так можно добиться выздоровления.
Диетическое питание и правильный питьевой режим
Нормализовать стул и наладить перистальтику кишечника в первые дни развития диареи помогут вязкие жидкие каши – манная и протертая гречневая, паровой омлет, супы на рисовом отваре. Полезны кисели из сладких ягод и фруктов, они тоже обладают вяжущим эффектом.
Жидкие, вязкие каши помогают наладить перистальтику кишечника
Содержащие пектин бананы, печеные яблоки, а также вареные яйца должны присутствовать в меню ежедневно. Хлеб следует заменить несладкими домашними сухарями.
Не рекомендуется употреблять продукты, содержащие клетчатку, хлебобулочные изделия, молоко и молочные продукты. Они могут раздражать кишечник и усиливать приступы поноса.
Содержащие пектин бананы, печеные яблоки, а также вареные яйца должны присутствовать в меню ежедневно
Постепенно можно разнообразить меню паровыми котлетами из мяса или рыбы, овощными супами, рассыпчатыми кашами (кроме пшенной и перловой).
Полезен для флоры кишечника йогурт, который употреблять можно ежедневно с первых дней возникновения дисбаланса.
Йогурт полезен для флоры кишечника
Запрет по употреблению хлеба снимается через неделю после улучшения.
Большую роль в лечении играет правильный питьевой режим. В этот период следует потребление жидкости довести до 3 л в день. Подойдет как чистая питьевая вода, так и несладкий компот, разбавленный натуральный сок.
Употребление жидкости следует довести до 3 литров в день
Понос после антибиотиков: как лечить народными средствами у взрослого человека
Старые травники предлагают делать и использовать для снятия симптомов настои и отвары лекарственных трав, что оказывает сорбирующее и вяжущее действие, а также восстанавливает баланс кишечника.
Рецепты настоев и отваров:
- Для приготовления рисового отвара нужно варить полстакана риса в 4-х стаканах воды пока рис не сварится до готовности. Процедить и выпивать по 150 г каждые 3 часа.
- Настоять измельченную кору дуба и сухие листья аира (равные доли) в 250мл кипятка в течение 45 минут. Принимать трижды в день по 100 мл до приема пищи.
- 1 чайную ложку измельченных сухих гранатовых корочек варить в стакане воды при медленном кипении 5 минут. Принимать за 15 минут до приема пищи по 150 мл.
- 4 ст. л. сбора сухих трав (на 3 части подорожника, брусничного листа по две части ягод рябины, травы мяты и листьев эвкалипта) проварить в литре воды 1 минуту, процедить после настаивания в течение часа. Употреблять по 30 мл семь раз в день.
Хорошим средством для повышения местного иммунитета считаются настои зверобоя, тысячелистника, крапивы, мяты, лапчатки обыкновенной. Достаточно заварить стаканом кипятка небольшое количество травы, остудить и пить полученный настой в течение дня.
Читайте новую статью рубрики: Желчекаменная болезнь: лечение без операции и диета
Если диарея протекает без воспалительных процессов и не сопровождается повышением температуры, то народные средства помогут вернуть кишечнику прежний режим работы.
Лечение поноса при помощи медицинских препаратов
Использовать медицинские препараты нужно под наблюдением специалиста. При обращении за помощью в поликлинику, важно сообщить врачу о приеме антибиотиков. Тогда врач объяснит, как лечить понос после антибиотиков у взрослого, что делать для снятия острых симптомов.
Важно! Нельзя начинать медикаментозное лечение без постановки правильного диагноза. Только врач может назначить лекарства для лечения диареи.
Первая помощь
В первую очередь при диарее, появившейся от антибиотиков, необходимо прервать употребление лекарства. На способ лечения влияет возраст пациента. В зависимости от возрастной категории, лечение отличается:
- Груднички. Указанной возрастной категории требуется неотложная медицинская помощь. Особенно при наблюдении признаков обезвоживания организма: обмороки, сухость кожи, уменьшение веса, вялость, слабость.
- Ребёнок до 18 лет. Нужна консультация участкового педиатра, который назначит подходящий способ лечения. У ребёнка в юном возрасте окончательно не сформирован желудочно-кишечный тракт. Чтобы не вызвать осложнения, нужно использовать исключительно препараты, назначенные участковым врачом.
- Взрослые. При наличии симптомов у взрослого тоже нужно незамедлительно обратиться к врачу. Если частота стула менее пяти раз за день, отсутствуют подозрения на псевдомембранозный язвенный колит, до приёма выпивают 1-2 капсулы Лоперамида. Этот препарат после приёма значительно улучшает состояние. Обращение к врачу обязательно при симптомах: тошнота, боль живота, повышенная температура тела, понос не проходит.
Аптечные лекарства
Медикаменты назначаются лечащим доктором. Самостоятельный курс излечения может нанести вред человеку, вызвав осложнения. Назначают средства, нормализующие работу кишечника, за счёт содержащейся в них полезной микрофлоры. Средства предотвращают понос, восстанавливают микрофлору кишечника. Какой медикамент выписать, решает врач. Доктор отталкивается от присутствующих симптомов, заболеваний, состояния пациента. Наиболее эффективные лекарства:
- Лоперамид. Назначается при сильном поносе. Отличается быстродействием. Выпускается в виде таблетки, капсулы и капель. Разрешается принимать детям старше 4 лет, женщинам при беременности.
- Бифидумбактерин. Аналогичное средство, однако действие наступает после 2-3 применений. Подходит для лечения детей.
- Линекс. Одно из самых популярных средств лечения диареи. Отличается своей эффективностью, безопасностью. Действует с первого дня применения.
- Имодиум. Быстрое средство, чтобы вылечить понос, помогает уже через час после применения. Выпускается в таблетках. Имеет противопоказания: дети возраста менее 6 лет, беременные и кормящие женщины, индивидуальная непереносимость компонентов.
Народные лекарства
Остановить диарею можно народными средствами. Самое распространённое – фитотерапия. От диареи преимущественно используют: дубовую кору, лапчатку, зелёный чай. Из этих ингредиентов возможно делать фиточай. Берут несколько чайных ложек компонента, заливают кипятком на 10 мин, ждут, пока напиток остынет, потом выпивают. Отвары крапивы, тысячелистника, зверобоя помогают справиться с нарушением, способствуя увеличению микроорганизмов.
Во время жидкого стула происходит обезвоживание, следовательно, нарушается водный баланс. Его восстановление основано на насыщении организма водой. Следует выпивать в пределах 3 литров воды за день. Желательно убрать из ежедневного рациона употребление клетчатки, мучного, фруктов. Влияние вышеперечисленных продуктов нежелательно при заболевании.
Пробиотики и энетросорбенты
Аптеки предлагают большой ассортимент препаратов, которые успешно используются при лечении диареи.
По составу и механизму воздействия препараты делятся на следующие группы:
- энтеросорбенты – препараты, обладающие сорбирующим действием;
- пробиотики – в их составе присутствуют полезные бактерии, необходимые для работы кишечника.
Препараты из числа энтеросорбентов задерживают и удаляют из организма продукты жизнедеятельности бактерий и другие токсины. К этой группе относится активированный уголь, порошки Смекта, Полисорб, выпускаемый в виде суспензии Энтеросгель. Они впитывают продукты распада, токсины, эффективно очищая флору кишечника от болезнетворных микроорганизмов.
К группе пробиотиков относится Линекс, известный и широко применяемый препарат. Он способен быстро избавить от последствий терапии антибиотиками. Так же заслуживает внимания препарат нового поколения Риофлора Баланс Нео.
Курс лечения пробиотиками длится 2 недели после того, как закончится прием антибиотиков
В отличие от Линекса, в его состав входит 9 штаммов живых полезных бактерий. Кроме всего прочего, он обладает заживляющим действием, поэтому избавляет стенки кишечника от ран и язв, образующихся при диарее. Также в аптеке без рецепта можно приобрести пробиотики Бифиформ, Хилак форте, Бифидумбактерин.
Курс лечения пробиотиками длится 2 недели после того, как закончится прием антибиотиков.
Широко применяется для лечения диареи препарат Лоперамид. Но его можно использовать только при заболевании легкой или средней тяжести. Эффективность этого препарата увеличится, если принимать его вместе с пробиотиками.
При сильной степени поноса у взрослых после лечения антибиотиками Лоперамид может усилить недуг, так как сокращает перистальтику кишечника и замедляет вывод токсинов. Может наступить интоксикация организма.
Медикаментозное лечение диареи
При поносе, вызванном антибактериальной терапией, прибегают к медикаментозному лечению. Обычно предпочитают использовать следующие препараты:
- Линекс. Результатов при приеме такого медикамента достигают за 3-5 дней. Линекс является пробиотиком, то есть его состав представлен лакто- и бифидобактериями, которые входят в естественную кишечную микрофлору. Этот препарат включают в лечение и взрослых, и детей.
- Хилак Форте. Это противодиарейное средство можно принимать в любом возрасте, даже младенческом.
- Бифидумбактерин. Этот препарат нормализует кишечную микрофлору, является иммуномодулирующим средством.
- Лоперамид. Такой препарат следует применять только по назначению врача. При псевдомембранозном колите и инфекциях ЖКТ он противопоказан. Лоперамид можно принимать одновременно с пробиотиками.
- Эрсефурил. Этот препарат назначают, если имеет место кишечная инфекция. Лекарство обеспечивает противовоспалительный и антисептический эффект.
Из-за обезвоживания организма на фоне поноса необходимо восстановить водно-солевое равновесие. Для этого обычно прибегают к Регидрону. Его дозировка зависит от особенностей состояния пациента, а также его возраста и веса (имеет значение для детей).
Если диарея вызвана псевдомембранозным колитом, то необходима отмена препарата, приведшего к развитию этой патологии. Обязательно назначают другой антибиотик и противопротозойное средство, чтобы сократить численность бактерии-возбудителя и остановить ее дальнейший рост.
При псевдомембранозном колите из организма необходимо выводить продукты жизнедеятельности возбудителя и токсины. Для этого используют энтеросорбенты. Популярнейшая группа таких препаратов состоит из активированного угля, Смекты, Энтеросгеля, Полисорба. При внутреннем приеме эти средства поглощают вредные вещества, а затем выводят их вместе с калом.
Назначать противодиарейные препараты должен врач. Он определит причину диареи и уместное в конкретном случае лекарство. Может потребоваться отмена антибиотика или замена его другим медикаментом.
Как предупредить развитие поноса
Можно ли предупредить понос после антибиотиков у взрослых, что делать в целях исключения негативных последствий?
Возможность развития диареи можно предусмотреть сразу же, как только будет назначен курс лечения антибактериологическими препаратами.
Обратите внимание! Чаще всего диарея начинается после приема таких антибиотиков, как тетрациклины и аминогликозиды. Чем шире спектр действия антибиотиков, тем вероятнее диарея.
Чтобы снизить вероятность нарушений кишечной флоры, необходимо одновременно с антибиотиками начать принимать пробиотики, относящиеся к группе симбиотиков (Ламинолакт).
Бактерии, содержащиеся в их составе, помогают полезным микроорганизмам переносить агрессивное воздействие антибиотиков на микрофлору кишечника. В этот период можно включить в ежедневный пищевой рацион йогурт и нежирный кефир и исключить жареные, жирные и копченые продукты.
Такая комплексная терапия позволит поддерживать микрофлору кишечника в работоспособном состоянии.
Возможно, вам будет интересно узнать про то: Слабительное средство быстрого действия в таблетках
Не менее важным правилом является строгое соблюдение дозы приема назначенных антибиотиков. Соблюдение режима приема лекарств исключит передозировку и снизит риск неприятных последствий.
Питание
Основные принципы
- Дробность – поступление пищи должно быть частым, а объем небольшим. Оптимально – около 200 мл (стакан) каждые 3 часа.
- Достаточная калорийность – для здорового человека колеблется в пределах 2000 калорий в день. В период выздоровления желательно избегать физических и эмоциональных перегрузок.
- Балластные вещества или клетчатка – не перевариваются и не имею энергетической ценности, но обеспечивают продвижение пищевого комка. Клетчатку начинают употреблять после того, как остановится понос. Лучший «балласт» — сушеный чернослив и курага, а также грубые овощи (свекла, брокколи).
- Вязкие блюда – пюре и каши, блюда с танином – чай, какао, черника, черемуха.
- Отказ от алкоголя, газировки, фаст-фуда, снеков, консервов и маринадов, кондитерских изделий.
Обязательно почитайте:
Синдром мальабсорбции: определение и рекомендации по лечению (диета, медикаменты)
Продукты
Рекомендуемые продукты | Нерекомендуемые продукты |
|
|
Признаки псевдомембранозного колита (как отличить от другого вида диареи)
Псевдомембранозный колит – это тяжелая форма кишечного расстройства, связанного с приемом антибиотиков. Это смертельное для человека заболевание вызвано размножением микробов вида Clostridium difficile.
При нормальном функционировании кишечника размножение этих микроорганизмов блокируется другими живущими в кишечнике бактериями. При угнетении микрофлоры кишечника антибиотиками полезные бактерии погибают, что приводит к росту патогенной среды.
Размножение Clostridium достигает критического уровня, а их продукты жизнедеятельности отравляют кишечник.
Распознать псевдомембранозный колит можно по следующим симптомам:
- усиление поноса, частота приступов увеличивается до 20-ти раз в сутки;
- первоначально жидкий кал становится водянистым с включением сгустков слизи, а иногда и крови, меняет цвет на зеленоватый, приобретает неприятный запах;
- повышается температура тела;
- режет живот;
- появляются приступы рвоты и тошноты;
- наступает слабость организма.
Диагностику псевдомембранозного колита проводят при помощи биохимического анализа. Если заболевание подтверждается, то назначают антибиотики, способные убивать патогенные микроорганизмы.
Причины диареи после приема антибиотиков
Антибактериальная терапия может спровоцировать диарею по нескольким причинам:
- Некоторым антибиотикам свойственен послабляющий эффект за счет усиления моторики кишечника. Такой эффект присущ некоторым препаратам макролидного ряда. Диарея в таком случае протекает в легкой форме и прекращается по окончании приема антибиотика.
- Основная причина диареи после антибактериальной терапии – дисбактериоз кишечника. Антибиотики отличаются сильным действием, но уничтожают они не только патогенные микроорганизмы, но и необходимые кишечнику лакто- и бифидобактерии. В результате развивается дисбаланс кишечной микрофлоры, на что организм реагирует поносом.
- Антибактериальная терапия может привести к торможению роста нормальной кишечной микрофлоры или вызвать рост патогенных микроорганизмов в отдельных участках органа. Такой нежелательный эффект могут вызвать препараты тетрациклинового ряда или аминогликозиды.
- Псевдомембранозный колит. Такая патология может развиться во время антибактериальной терапии из-за гибели полезных бактерий. Вызвана она бактерией рода клостридий. В таком случае человек страдает от выраженной диареи в сопровождении слабости, резей в животе и повышенной температуры.
Риск возникновения диареи на фоне антибактериальной терапии зависит от типа используемого лекарства. Чаще к поносу приводит лечение амоксициллином или цефиксимом.
Диарею обычно вызывает пероральный прием антибиотиков, хотя такой побочный эффект может наблюдаться и после парентерального или трансвагинального применения.
Вероятность появления поноса при антибактериальной терапии увеличивается с возрастом. В группу риска относят также наличие следующих факторов:
- прием антибиотиков в повышенной дозировке;
- наличие острой или хронической патологии пищеварительной системы;
- соматические заболевания, снижающие иммунитет;
- нарушение режима приема лекарства (замена препарата, несоблюдение сроков приема).
Кто в группе риска
Развитие последствий наиболее вероятно в следующих случаях:
- пожилой возраст;
- если имеется хроническое или острое заболевание, снижающее иммунитет;
- если одновременно с антибиотиками принимались слабительные препараты;
- если человек не может самостоятельно принимать пищу, питается через зонд;
- если антибиотики принимаются в период беременности или лактации;
- если антибиотики принимаются с антираковыми препаратами;
- если больной ВИЧ-инфицирован.
Методы диагностики
Для подтверждения диагноза применяются следующие методы:
- Осмотр пациента и составление анамнеза. Если расстройство кишечника возникает на фоне применения противомикробных средств, нужно обязательно сообщить об этом врачу.
- Копрограмма. Используется для оценки функциональности кишечника.
- Бакпосев кала. Назначается при осложненной продолжительной диарее с целью определения, какие именно болезнетворные микроорганизмы являются причиной нарушения. Анализ занимает продолжительное время и применяется только при наличии осложнений.
Обратите внимание! Точно поставить диагноз может только врач. Самостоятельная диагностика может привести к неправильному лечению и развитию осложнений.
Как защититься от инфекции родным и близким
Псевдомембранозный колит – это инфекционное заболевание, поэтому окружающим нужно принимать меры, чтобы уберечь себя от заражения.
Нужно выделить для больного предметы для личного пользования и ограничить его в использовании общих предметов
Инфекция передается через использование общих предметов, поэтому нельзя делать их доступными для больного. Если в семье у взрослого начался понос после приема антибиотиков, нужно сразу приступить к мерам профилактики, что сведет к минимуму заражение других членов семьи.
Предметы личной гигиены должны быть индивидуальными
Нужно выделить для больного предметы для личного пользования и ограничить его в использовании общих предметов.
Постельное белье, полотенце, посуда, предметы личной гигиены должны быть индивидуальными. Мыть посуду после использования больным нужно в горячей воде, а потом дополнительно обдавать кипятком. Помещение требует постоянного проветривания и влажной уборки.
Выздоровление наступает, если за 2-е суток рвота и понос не проявятся ни разу.
Влияние антибиотиков на микрофлору кишечника
Антибиотики могут действовать несколькими способами:
- угнетают синтез белков, необходимых для нормального функционирования клеток;
- подавляют синтез нуклеиновых кислот, передающих наследственную информацию новым клеткам;
- нарушают формирование клеточных стенок, что приводит к нежизнеспособности новых бактерий;
- угнетают дыхательные ферменты, которые нужны для газообмена бактерий.
Прием антибиотиков не только пагубно сказывается на патогенных бактериях, но и воздействует на восприимчивую полезную микрофлору. Из-за этого меняется бактериальный баланс в кишечнике, что и приводит к появлению поноса. Такое нарушение врачи называют “антибиотико-ассоциированная диарея”.
Когда помощь врача необходима
Несмотря на то, что диарея часто может проходить самостоятельно и не вызывать серьезных последствий, в некоторых случаях ее проявление требует срочного участия врача.
Если во время приема антибиотиков начинается диарея, то консультация врача требуется всем, но особенно беременным женщинам, больным с почечной или сердечной недостаточностью, онкологическим больным, ВИЧ-инфицированным.
Вызов врача необходим, если:
- расстройство кишечника со временем усиливается;
- в животе возникают рези и спазмы;
- поднимается температура на фоне общей слабости организма;
- кал представляет собой жидкость зеленого цвета со следами слизи и крови.
Важно знать! Самолечение в вышеперечисленных случаях опасно. Отсутствие квалифицированной помощи может привести к необратимым последствиям.
При повышении температуры и общей слабости вызов врача необходим
Только подобранная врачом правильная доза приема препаратов поможет избежать таких последствий, как понос после антибиотиков у взрослого. Что делать в таких случаях, может посоветовать только специалист.
В большинстве случаев понос может быстро прекратиться при правильном лечении. В отдельных случаях он может перейти в псевдомембранозный колит – тяжелое инфекционное заболевание, которое при отсутствии лечения может стать смертельным.
Как провести реабилитацию после приема антибиотиков расскажет доктор Комаровский:
Какими препаратами можно восстановить миклофлору кишечника после приема антибиотиков:
Доктор Г. Гроссман расскажет как восстановить кишечник после приема антибиотиков:
Методы восстановления кишечной микрофлоры
Заниматься этим нужно по рекомендации лечащего врача, одновременно сдав анализ кала на дисбиоз. Начинать курс нужно только после окончания приема антибиотиков, иначе это бесполезно. Когда придет ответ анализа, препараты для восстановления микрофлоры можно скорректировать.
В аптечной сети продаются 3 группы лекарств для этого: про-, пре- и синбиотики. Назначение и действие препаратов разное.
Пробиотики
Основная статья: Пробиотики
Специально выделенные штаммы живых кишечных бактерий, обитающих в кишечнике здорового человека. Их функции: расщепление и переваривание пищи, продукция витаминов, синтез молочной кислоты, которая приостанавливает рост болезнетворных микроорганизмов. Пробиотики отлично обезвреживают токсические вещества и защищают организм от инфицирования.
В аптеках продаются как официальные (зарегистрированные в государственной фармакопее) препараты, так и БАДы. Отдавать предпочтение лучше лекарствам, поскольку они проходят полный цикл клинических испытаний, вначале на животных, а затем на добровольцах. Их действие полностью изучено и результат гарантирован.
Все лекарства этой группы выпускаются в оболочке, которая устойчива к действию желудочной соляной кислоты, чтобы бактерии дошли до кишечника живыми.
Все пробиотики можно разделить на 4 поколения:
- Первое поколение – Линекс, Риофлора, Бифиформ, Полибактерин, Биовестин-Лакто, Симбиолакт Композитум, Бифидо-Нормалайзер, Флора-Дофилус. Группа содержит лакто- и бифидобактерии, а также энтерококки. Отличительная черта – сорбированное состояние бактерий, когда их жизненный цикл возобновляется после попадания в просвет кишечника. Надежные и проверенные временем средства, отлично справляющиеся с задачей заселения кишечника.
- Второе поколение – Споробактерин, Бактисубтил, Энтерол – к предыдущему составу добавлены грибки (простейшие). Когда создавались эти препараты, была известна полезная роль грибов, но вопрос оставался неясным до конца.
- Третье поколение – Ацилакт, Линекс-Форте, Аципол, Линекс-Иммуно – увеличено количество грибов. Препараты появились после того как была изучена роль двух веществ: белков CARD9 и дектина-1. Эти белки распознают и отделяют «вредные» грибы от «полезных». На сегодня изучены более 200 видов грибов, являющихся нормальными обитателями кишечника. Многие исследования указывают на то, что синдром раздраженного кишечника или СРК вызывается теми грибами, которые не имеют в своем составе этих двух белков. Противогрибковые препараты – скорейший путь к выздоровлению при СРК.
- Четвертое поколение – Пробифор, Бифидумбактерин, Флорин – состав обогащен активированным углем, что добавляет детоксицирующие свойства.
Для успешного лечения нужно принимать лекарства не менее 2-х недель. Если стул остается неустойчивым, то лучше принимать препараты полный месяц.
Микрофлора не может восстановиться одномоментно, некоторые из «поселенцев» погибают, другим нужно время для размножения и приспособления к конкретным условиям существования.
Обязательно почитайте:
Как проявляется и лечится ротавирусная кишечная инфекция?
Пребиотики
Основная статья: Пребиотики
Это вещества, которые доходят до толстой кишки в неизмененном виде. Они бродят в толстом кишечнике, обеспечивая питательными веществами лакто- и бифидобактерии. Это молочные и соевые белки, различные сахариды, аминокислоты, ферменты, жирные и органические кислоты.
Для «кормления» полезных бактерий не обязательно использовать лекарства. Пребиотики имеются в пищевых продуктах, прежде всего кисломолочных, лучшие из которых – однодневный кефир или натуральный йогурт. Ежедневное употребление только этих продуктов обеспечит стабильное пищеварение в любом возрасте.
Много пребиотиков есть в хлебе и крупах, кукурузных хлопьях, репчатом луке, цикории, горохе и фасоли, чесноке и спарже, бананах.
В аптечной сети продаются такие лекарства:
- На лактулозе или синтетическом аналоге молочного сахара – Нормазе, Лизалак, Дюфалак, сироп лактулозы, Прослабин, они реализуются в качестве слабительных.
- Капли Хилак-форте – в составе молочная кислота, буферные соли и продукты метаболизма нормальной микрофлоры. Препарат создает оптимальные условия для того, чтобы бактерии образовывали колонии, одновременно восстанавливая слизистую.
- БАДы, которые по свойствам практически не отличаются от лекарств – Лактусан, Лактузан ДУО, Прелакс, Максилак, Эубикор и подобные.
Синбиотики
Основная статья: Синбиотики
Препараты содержат как про-, так и пребиотики, что обеспечивает максимально быстрое заселение кишечника нормальной микрофлорой.
- Бифилиз – лиофилизат для приготовления суспензии, состоящий из бифидобактерий и лизоцима или антибактериального вещества;
- БАД Нормобакт (Польша) – порошок в саше, состоящий из лактобактерий, мальтодекстрина, олигосахарилов и диоксида кремния;
- БАД Витабс БИО с бифидобактериями;
- БАД Бактистатин – желатиновые капсулы: культуральная жидкость бактерий, гидролизат соевой муки и цеолит.
Лечение ребёнка
Основные принципы лечения диареи у ребёнка – те же, что и у взрослых пациентов. Но риск обезвоживания у годовалых младенцев и грудничков выше. Если ребенок на естественном вскармливании, его нужно как можно чаще прикладывать к материнской груди. Грудное молоко выполняет сразу несколько функций: восстанавливает запасы влаги в организме, обеспечивает его питательными веществами и укрепляет иммунитет.
При острой диарее у ребёнка врач может назначить СтопДиар (от 7 лет), Клацид и Аципол. Самостоятельно лечить понос таблетками, сиропами или народными методами запрещено.
Прием лекарств
Следующим шагом становится прием энтеросорбентов. Решать проблему, возникшую от лекарств, другими лекарствами – кому-то это покажется абсурдным. Но энтеросорбенты – это группа, которая способна всасывать связать и вывести токсины, оставленные в ЖКТ антибиотиками. Затем последуют пробиотики и ферментированные препараты, которые восстановят среду. Параллельно можно использовать вспомогательные народные методы.
Таблица. Препараты для лечения диареи после антибиотиков.
Группа препаратов | Название препаратов | Действие |
· активированный уголь; · «Энтеросгель»; · «Полисорб»; · «Смекта»; · «Лингин»; · «Неосмектин». | Эта группа препаратов в составе содержит компоненты, которые способны присоединить к себе токсины, деактивировать и вывести из организма, посредством дефекации. Вещества сходного действия содержатся в пищевых продуктах: отруби, овощи, водоросли, фрукты. | |
· «Линекс»; · «Бифидумбактерин»; · «Хилак-Форте»; · «Лактобактерин». | Нужны, чтобы реанимировать слизистые кишечника и нормализовать его деятельность. Это восстановители микрофлоры, которые тоже могут быть как таблетированными, так и природными. Например, пробиотики содержатся в кисломолочных продуктах. Но лучше после диареи от антибиотиков принимать пробиотические препараты, для скорейшего и эффективного воздействия. | |
· «Лоперамид»; · «Фтазол»; · «Энтеробене»; · «Имодиум». | Лекарства из данной группы в составе имеют ферменты, которые тормозят перистальтику, нормализуя консистенцию и частоту отхода стула. Принимать их нужно исключительно по врачебному назначению. | |
· горькая полынь; · перегородки грецкого ореха; · кора ольхи; · шалфей; · липовый цвет; · зверобой; · кора дуба; · лапчатка. | Применяются растительные средства в виде чаев и отваров. |
Медикаменты
Наверно, самым часто назначаемым препаратом, способным устранить такое побочное явление после приема антибиотиков, как диарея, считается Имодиум. Благодаря входящим в его состав активным веществам, можно достичь прекращения поноса уже через 40-50 минут после приема препарата. Именно за счет быстрого действия лекарственного средства можно предотвратить общее обезвоживание организма.
Имодиум – эффективное средство для скорейшего избавления от диареи
Препарат Имодиум назначают при кишечных инфекциях. Среди противопоказаний стоит выделить детский возраст до 6 лет, беременность, особенно 1 триместр, а также период лактации. Начальной суточной дозировкой препарата для детей является 2 мг, а максимальной для взрослого человека – 16 мг.
Вылечить сильный понос, возникший на фоне приема антибиотических средств, но который протекает не на фоне бактериального инфицирования кишечника, можно с помощью такого препарата, как Лоперамид. Средство не назначают детям до 4-летнего возраста, в 1 триместре беременности и при развитии псевдомембранозного колита. Максимальной суточной дозировкой для взрослых людей является 16 мг, а для ребенка – 6 мг на каждые 20 кг веса.
В лечении антибиотической диареи используют и такой препарат в форме порошка, как Смекта.
Его действие практически моментальное после приема раствора внутрь. Среди противопоказаний стоит выделить такие, как кишечная непроходимость, гиперчувствительность к фруктозе. В сутки взрослому человеку можно выпить до 3 пакетов, так же как и детям после 2-летнего возраста. Для малышей в возрасте до 2-х лет средство необходимо использовать в дозировке не более 2 саше в сутки, а в возрасте до 1 года – не более 1 саше.
Иным, не менее эффективным, препаратом для лечения поноса, вызванного антибиотиками, считается Бифидумбактерин. Лекарственное средство имеет такие формы выпуска, как таблетки, свечи, капсулы, порошок. Бифидумбактерин в форме порошка рекомендовано разводить в не подслащенном кефире или йогурте (1 саше на 1 стакан жидкости) и принимать перед употреблением пищи. Из противопоказаний стоит выделить лишь индивидуальную непереносимость препарата. Дозировку назначает врач.
Способы лечения
Остановить диарею, которая возникла при приеме противомикробных средств, можно как во время приема антибиотиков, так и после него. Предпочтительно лечить диарею с помощью лекарственных средств.
Народные средства — частая причина появления аллергической реакции или ухудшения состояния пациента.
Медикаментозное лечение
Жидкий стул после приема антибиотиков можно вылечить с помощью нескольких групп препаратов:
- Энтеросорбенты. Связывают токсины патогенных бактерий и нейтрализуют их негативное воздействие. Примерами таких средств можно назвать Смекту, Имодиум, Лоперамид, Энтеросгель, активированный уголь, Сорбекс. Это самые популярные таблетки от поноса.
- Кишечные антисептики. Помогают снизить количество болезнетворных организмов в кишечнике (Энтерофурил, Энтерол, Нифуроксазид).
- Средства против вздутия (Имодиум, Домперидон).
- Пробиотики. Препараты с содержанием лактобактерий, которые помогают восстановить нормальную микрофлору (Линекс, Бифидумбактерин, Бифиформ, Аципол).
С целью коррекции частоты дефекаций назначаются препараты лактулозы (Дюфалак, Нормазе).
Но такие средства имеют негативные побочные эффекты: на 2-3 сутки с начала приема они провоцируют повышенное газообразование и вздутие, поэтому при диарее, которую вызвало употребление антибиотиков, целесообразность приема лактулозы определяет специалист.
При выраженной диарее врач может скорректировать дозировку антибиотика или отменить медикаменты.
Самостоятельно менять суточную норму или полностью прекращать прием препарата нежелательно, поскольку это может стать причиной обострения первичной инфекции, для лечения которой и был назначен антибиотик.
Народные средства
Лечение народными средствами при кишечных расстройствах требует предварительной консультации врача. Для проведения терапии используются травы с высоким содержанием дубильных веществ.
Эти компоненты угнетают размножение болезнетворных микроорганизмов, и потому могут применяться для нормализации микрофлоры:
- Зверобой. 2 ст.л. сухой травы залить стаканом кипятка и дать настояться в течение получаса. Принимать по 100 мл 4 раза в сутки.
- Черника. 2 ст.л. сушеных ягод залить стаканом кипятка и дать настояться в течение 10-15 минут. Принимать по 1 ст.л. настоя каждый час.
- Полынь. 1 ст.л. сушеной травы залить стаканом кипятка. Настаивать в течение 15-20 минут. Пить народное средство по 50 мл 4 раза в сутки.
При лечении как медикаментозными, так и народными средствами одна из важнейших рекомендаций — соблюдение питьевого режима. В сутки необходимо потреблять не менее 1,5-2 л чистой воды.
Правильное питание и питьевой режим
Немаловажную роль в устранении антибиотической диареи играет питание человека. В рационе должны присутствовать только те продукты, которые не нагружают кишечник, не вызывают в нем брожения и гнилостных процессов. Специалисты рекомендуют понизить калорийность, уменьшая потребление жирной еды и пищи, содержащей углеводы.
Кушать нужно часто, но маленькими порциями. Идеально, если перерыв между приемами пищи будет равен 3–4 часам. Твердую пищу употреблять запрещено. Она должна быть перетертой и полужидкой, отваренной или сделанной на пару. В первые сутки развития диареи рекомендовано вовсе исключить потребление любой пищи, а пить только жидкость, например, чай.
На вторые сутки рацион можно разнообразить рисовой кашей, сваренной без добавления масла, черничным киселем и белыми сухарями. Полезной для кишечника в период развития антибиотической диареи будет такая пища:
Советуем почитать:
Как вылечить дисбактериоз кишечника
- картофельное пюре;
- жидкий суп;
- запеченные яблоки;
- куриные яйца;
- крекер соленый и галетное печенье.
Что касается запрещенных продуктов при поносе, к ним можно отнести:
- копчености;
- газированные напитки, алкогольную продукцию;
- жареное;
- маринад и соленья;
- цитрусовые;
- сдобу и кондитерские изделия;
- орехи;
- бобовые;
- молочную продукцию.
Переходить на обычную пищу, потребляемую до развития диареи, разрешено только через 5–7 дней. Как только стул нормализовался, можно включить в рацион паровые котлеты, нежирные бульоны, овощные супы, творог.
В день объем выпиваемой жидкости не должен быть меньше 1,5 л
Диетическое питание
Важную роль для быстрейшего выздоровления играет режим питания. Суть диеты: за неделю следует употреблять определённые продукты маленькими порциями через каждые 3 часа. На первых стадиях употребляют большое количество воды, травяных чаёв (смотрите выше). Желательно придерживаться списка еды, включающего:
- кисломолочные изделия;
- варёные яйца;
- запечённые яблоки;
- пюре из овощей;
- кисели;
- сухари;
- гречневые, рисовые каши;
- овощные супы;
- диетическое мясо.
Из повседневного рациона нужно исключить продукты:
- клетчатку;
- полуфабрикаты;
- маргарин;
- колбасы;
- консервы;
- всевозможные сладости.
Диету соблюдают до полного исчезновения признаков заболевания.