Состав каловых масс может рассказать о многих вещах, которые происходят в организме взрослых людей. Большую роль играет консистенция, запах и цвет испражнений. Черный понос может проявиться у любого человека. Понос вызывает беспокойства и дискомфорт. А тёмно-коричневый или даже чёрный понос у взрослого заставляет сильно насторожиться, поскольку это может указывать на наличие серьёзных проблем. Причины черного поноса могут быть совершенно безобидны (вчера пришлось выпить активированный уголь), однако зачастую черный понос появляется из-за опасных факторов, например, внутреннего кровотечения.
Проблемы в организме, провоцирующие чёрный понос
Если у взрослого человека понос черного цвета носит постоянный характер, то необходимо посетить врача для диагностики. Пациент должен рассказать медикам о сопутствующих симптомах и пройти необходимые тесты, сдать анализы. Только после постановки диагноза врач сможет назначить терапию.
Причины, провоцирующие чёрный понос, могут быть различными. К наиболее частым причинам черного поноса относятся:
- внутренние кровотечения;
- гистоплазмоз (патология Дарлинга) – инфекционная болезнь, вызванная грибками;
- наличие новообразований в двенадцатиперстной кишке или желудке;
- гепатит;
- полипы в желудке, кишечнике;
- кровотечение из сосудов пищевода;
- гастрит;
- болезнь Крона – хроническое заболевание ЖКТ воспалительного характера;
- эзофагит.
Людям с наличием язвенной болезни следует с большим вниманием относиться ко всем изменениям кала, особенно если наблюдается его потемнение в черный цвет. Такое состояние может возникнуть при эрозии стенок сосудов желудка и 12-перстной кишки.
Причины возникновения чёрного поноса у взрослого не всегда являются следствием заболеваний. Такое состояние возможно в следующих случаях:
- употребление свёклы или других продуктов, способствующих окрашиванию каловых масс в черный цвет;
- строгая диета;
- злоупотребление алкоголем;
- приём витаминов.
Приём некоторых медицинских препаратов, например, активированного угля, Де-Нола, Актиферрина вызывает этот симптом.
Причины
В основе возникновения черной диареи могут лежать как физиологические явления, так и патология. Чаще всего симптомы появляются вследствие:
- Употребления определенных продуктов
- Приема медикаментов
- Кровотечений из язв или эрозий
- Воспалительных заболеваний органов пищеварения
Далее мы разберем более подробно основные причины изменений стула, а так же сопровождающие их дополнительные симптомы.
Продукты питания
Изменения в характере питания, употребление несвойственных в рационе продуктов могут спровоцировать однократную диарею. Это может быть проявлением, как обычного несварения, так и первым симптомом пищевой аллергии (часто добавляются высыпания) или непереносимости. К тому же некоторая пища сама по себе может обеспечить окрашивание выделений, например:
- Красная свекла
- Черника
- Чернослив
- Рябина черноплодная
- Голубика
- Черная лакрица
- Кофе
- Кровяная колбаса
- Мясо с кровью
Большое количество кофе не только меняет окрашивание, но и может стать причиной поноса из-за усиленной стимуляции перистальтики кофеином.
Если после исключения из рациона вышеперечисленных продуктов цвет стула не меняется, то необходим полноценный осмотр и диагностические мероприятия, которые укажут на причину ухудшения самочувствия.
Алкоголь и медикаменты
Большое количество алкоголя может вызвать отравление и спровоцировать диарею и кровотечение. Особенно опасны некачественные напитки, в которых используют метиловый спирт токсичный для печени и вызывающий слепоту.
Так же изменение стула могут вызвать препараты, особенно содержащие висмут и железо, которые меняют цвет под воздействием пищеварительных ферментов:
- Де-Нол
- Вентрисол
- Бисмофальк
- Викалин
- Гемофер
- Тотема
- Феррум-Лек
- Актиферрин
- Активированный уголь
В норме перечисленные препараты хотя и окрашивают стул в черный цвет, но не должны менять его консистенцию.
Лекарства, содержащие в составе ацетилсалициловую кислоту (аспирин), уменьшают свертываемость и могут вызвать кровотечение при уже имеющейся язве желудка, а в случае длительного применения стать причиной её возникновения.
Заболевания органов пищеварения
Чаще всего черный стул говорит о внутреннем желудочно-кишечном кровотечении. Из-за наличия в эритроцитах гемоглобина (основной компонент которого железо) при воздействии на него соляной кислоты желудка происходит окисление, что и проявляется черным, чаще дегтеобразным поносом.
Основные заболевания, которые могут спровоцировать падание крови в пищеварительный тракт:
Болезнь | Причины | Симптомы |
1. Эрозивный гастродуоденит | Длительное воспаление провоцирует образование эрозий, которые могут периодически кровоточить. При этом затрагиваются только слизистые оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. |
|
2. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки | Из-за нарушения факторов защиты образуется тяжелый дефект стенки, который затрагивает слизистый и мышечный слой органа и периодически кровоточит. Язва может привести к перфорации (образованию сквозного отверстия) желудка или кишечника. |
|
3. Синдром Мэлори-Вейса | Небольшие дефекты (разрывы) в слизистой пищевода и верхнего отдела желудка, которые возникают у людей, употребляющих алкоголь в значительных количествах или склонных к частому рвотному рефлексу. |
|
4. Осложненный эзофагит | Воспаление стенок пищевода с образование на нем участков эрозий, возможно появление перфораций, кровотечений с дальнейшим формированием рубцов на стенке. |
|
5. Варикозное расширение вен пищевода | Патология эзофагальных сосудов, которая приводит к истончению их стенки и травматизации. Часто возникает на фоне портальной гипертензии. |
|
6. Дивертикулез кишечника | Образование мешотчатых выпячиваний, которые склонны к воспалению и разрыву. |
|
7. Болезнь Крона | Аутоимунное заболевание, при котором могут поражаться любые отделы пищеварительного тракта и развитием воспаления и изъязвления стенки. |
|
8. Полипы | Доброкачественные выросты на внутренней стенке желудка или кишечника. |
|
9. Рак | Злокачественное новообразование, которое появляется из эпителиальных или железистых клеток органов пищеварения и разрушающее близлежащие ткани. |
|
Появление жидкого стула, окрашенного в черный, возникает только в случае обострения болезни, в то время как большую часть времени на передний план выходят основные симптомы заболевания, перечисленные выше.
Если в стуле наблюдается кровь, то нарушение целостности слизистых произошло в нижних отделах пищеварительной системы (скорее всего в толстой кишке) и ферменты не успели окрасить выделения в черный цвет.
Самостоятельная диагностика и сопутствующие симптомы
При возникновении черного поноса не всегда стоит бить тревогу. Надо задуматься, что могло вызвать черный понос. Зачастую такое неприятное явление сопровождается другими симптомами, наличие которых должно вызвать у взрослого человека беспокойство. Среди этих признаков выделяются:
- высокая температура;
- озноб;
- кровяные выделения в фекалиях;
- тошнота, рвота;
- болевой синдром в животе;
- слабость;
- спутанное сознание
- слизистые прожилки в кале.
Температура может достигать как 37,5 °C, так и более высоких показателей. При возникновении рвоты, консистенция которой похожа на кофейную гущу, необходимо срочно вызывать бригаду скорой помощи. То же самое следует сделать в случае наличия кровяных и слизистых выделений в фекалиях.
При беременности у женщин жидкий стул нормального цвета уже становится поводом для обращения в медицинское учреждение, а если он чёрный с присутствием воды или красных вкраплений, то медлить с вызовом врача не стоит.
Существуют некоторые признаки наличия внутреннего кровотечения, при возникновении которых нельзя затягивать с вызовом врачебной бригады, к ним относятся:
- Общая слабость, чрезмерная сонливость. У человека может темнеть в глазах.
- Головокружения, проявление холодного пота, потеря координации и даже сознания.
- Сухость во рту. Пациента мучает жажда, а желание к мочеиспусканию пропадает.
- Одышка и рвота с кровяными вкраплениями. Руки, ноги и лицо могут синеть.
При таких симптомах до приезда медицинских работников не следует двигаться и говорить. Больного необходимо уложить, открыть окно и освободить от сдавливающей грудь одежды.
Диагностика
Для определения точной причины изменения цвета и характера стула необходим ряд исследований:
- Анализ крови.
Позволит определить свертываемость и найти возможную анемию (при длительном скрытом кровотечении).
- Копрограмма.
Изучает степень переваривания пищи, вместе с бактериоскопией позволяет подтвердить или опровергнуть кишечную инфекцию
- УЗИ органов брюшной полости.
Визуализирует возможные воспаления, изменения размеров органов, неоднородность структуры.
- Рентгенография с контрастом.
Бариевая взвесь помогает определить наличие кровоточащих язв, эрозий или даже возможных перфораций.
- Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС).
Позволяет осмотреть пищевод, желудок и верхнюю часть двенадцатиперстной кишки, оценить состояние слизистых и выявить дефекты.
- Колоноскопия.
Наиболее информативный метод диагностики заболеваний кишечника.
Даже если жидкий стул черного цвета беспокоил непродолжительное время (1-2 дня) и не доставлял повышенного дискомфорта, лучше пройти комплексное обследование, чтобы убедится в работе органов пищеварения. Профилактические осмотры для предотвращения патологий должны осуществляться не менее 1 раза в год.
Обзор медикаментов от чёрного поноса
Самостоятельно лечить черный понос можно, если понос длится не больше двух дней, а также не имеет сопутствующих симптомов.
Эффективными и безопасными средствами при лечении черного поноса являются:
- Регидрон. Он принимается в течение всего дня. Один пакетик препарата разводится в литре воды. Лекарство помогает восстановить баланс жидкости и соли.
- Полисорб. Он эффективен при кишечных инфекциях, гепатите, отравлениях. Однако следует знать, что препарат нельзя принимать в случае кровотечений в ЖКТ.
- Смекта. Этот сорбент избавляет от поноса и снижает признаки интоксикации.
- Энтерол. Содержит бифидобактерии, которые способствуют нормализации функционирования кишечника и устранению поноса.
Если у человека чёрный или тёмно-коричневый понос проявляется на протяжении нескольких дней, то ему назначают проведение анализа кала. После постановки диагноза могут назначить следующие препараты:
- Сульфаналамиды. Применяют в случаях наличия инфекции (Фталазол).
- Нитрофураны (Фуразолидон).
- Антибиотики (Левомицетин, Тетрациклин).
- Энтеросорбенты. Помогают вывести токсины из организма (активированный уголь или Смекта).
- Противомикробные лекарства. К ним относятся Стопдиар, Энтерофурил и Интетрикс.
- Спазмолитики. Применяются при наличии болей и вздутия живота (Папаверин, Но-шпа).
- Противовирусные средства. Восстанавливают баланс соли и воды. Чаще всего используют Регидрон.
При черном поносе с выделением воды антибиотики применяются в очень редких случаях.
Лечение черного поноса должно быть комплексным. Кроме правильного подбора медицинских препаратов пациент должен соблюдать диету. Врачи также рекомендуют некоторые народные средства для достижения более быстрых результатов терапии.
Причины поноса (диареи) черного цвета
При лабораторной оценке каловых масс по структуре, оттенку, запаху предварительно можно судить о характере расстройства стула. Хотя эти показатели индивидуальны и во многом обусловлены рационом питания, режимом, действием лекарств, которые принимает пациент, есть общие признаки нормального стула:
1 его форма напоминает цилиндрический валик;
2 по консистенции он умеренно уплотненный, без участков разрыхлений и хлопьевидных включений, без посторонних примесей;
3 ему присущ специфический каловый запах, без кислого и гнилостного смрада;
4 цвет варьируется в коричневатых оттенках.
У каждого человека свои, индивидуальные предпочтения в рационе питания, которые отражаются на консистенции и оттенке его испражнений. К примеру, у мясоедов, по сравнению с вегетарианцами, кал более темный. На плотность испражнений влияет объем оставшейся в них жидкости после всасывания питательных веществ. Причины темного или почти черного поноса могут быть:
1 физиологическими;
2 патологическими.
Разжижение фекалий и изменение их оттенка может быть результатом резкой смены рациона питания, умеренного пищевого отравления или дисфункции органов пищеварительной системы. Понос с калом темного цвета иногда проявляется на фоне лекарственной терапии, как побочный эффект действия отдельных компонентов препаратов, негативно влияющих на пищеварительный процесс. Но очень черный жидкий кал во время диареи может говорить и о серьезном состоянии пациента, обусловленным появлением внутреннего кровотечения. А в таких случаях необходима госпитализация больного и оказание ему срочной медицинской помощи.
Народные методы лечения
Народные средства медицины при черном поносе используют ещё с давних времён. Они применяются в качестве дополнения к основной терапии и помогают ускорить процесс восстановления органов ЖКТ в домашних условиях. Различные травы, отвары, чаи и настойки способствуют устранению признаков черного поноса и восстановлению баланса соли, воды. Среди таких средств наиболее популярными считаются:
- Перец горошком. Этот продукт, применяемый в качестве приправы, издавна используют для избавления от поноса. Взрослым рекомендуется съесть 10 – 13 горошин, чтобы восстановить консистенцию стула. Ребёнку будет достаточно пяти – шести штук. При сильном расстройстве это лучше сделать перед сном. Утром все признаки диареи пройдут. Перец не надо разжёвывать. Его следует проглотить как таблетку, запив жидкостью.
- Кора дуба. Она используется при длительной диарее. Для приготовления отвара понадобится 300 мл воды и щепотка измельчённой коры. Ингредиенты смешиваются и ставятся на огонь. После закипания смесь остаётся на газе около десяти минут. Ёмкость не накрывается крышкой. Необходимо, чтобы испарилось примерно 100 мл жидкости. Принимать такой отвар надо трижды в день по одной ложке.
- Черёмуха. Используется и кора, и ягоды растения в равных пропорциях. Ложка этих смешанных ингредиентов заливается стаканом кипятка. Жидкость проваривается на водяной бане в течение 20 минут. Выпивать средство надо по половине стакана дважды в день.
- Картофельный крахмал. Ложка этого ингредиента перемешивается в стакане некипячёной воды и выпивается залпом. Этот рецепт помогает далеко не всем. Отзывы о его применении совершенно разные: некоторым становилось намного легче, другим средство совсем не помогало. Если после первого применения не наступило эффекта, то не следует больше пить такое домашнее лекарство.
- Гранатовые корки. Две ложки высушенных и измельчённых корок заливаются стаканом кипятка, провариваются полчаса и процеживаются. Пить надо только жидкость, делают это до еды по 300 мл.
- Шалфей. 50 грамм сухих листьев растения заливается 0,5 л кипятка. Настоять средство надо в течение часа, процедить, а затем добавить 500 грамм красного вина (желательно сухого). Каждые два часа следует выпивать по 150 мл этого средства.
- Сок рябины. Такое средство помогает только в случае использования натурального сока. Его необходимо выпивать по одной стопке (50 грамм) дважды в день. После сока нельзя есть в течение получаса.
- Ореховые перегородки. Они берутся в количестве одной ложки и заливаются кипятком (0,5 л). Настаивается средство 20 минут, затем процеживается. Пить такую жидкость следует по утрам в количестве 150 мл.
В целях борьбы с обезвоживанием, вызываемым длительным черным поносом, рекомендуется сделать следующий раствор: в одном литре кипячёной воды смешивается 2 грамма пищевой соды, 10 грамм соли и в два раза больше сахара. Такой напиток пьётся каждые полчаса по четверти стакана.
Черный жидкий стул у ребенка, причины
Диарея черного цвета у ребенка, несомненно, вызывает тревогу у родителей. Если малыш не капризничает, нормально спит, ведет себя активно, подвижен в играх, возможно, это временное явление, связанное с введением нового прикорма, приемом некоторых лекарств. Стул нормализуется за 2-3 дня, если скорректировать питание.
Не обойтись без педиатра, если у малыша появилась рвота, высокая температура, кал стал водянистым, со слизистыми комочками (признаки кишечной инфекции). Все симптомы и признаки черного цвета стула при поносе нужно описать врачу, возможно, понадобится направление в гастроэнтерологию или инфекционное отделение.
Питание для восстановления стула
При возникновении тёмно-коричневого или чёрного поноса следует соблюдать специальную диету. Принципы питания заключаются в отказе от употребления:
- жирных, копчёных, жареных блюд;
- газированных напитков, алкоголя и кофе;
- молочных продуктов;
- сырых овощей, фруктов;
- полуфабрикатов;
- сладостей;
- соусов, кетчупов, майонеза.
При сильном расстройстве рекомендуют не есть ничего кроме варёных блюд. Постараться обойтись только рисом и яйцом. Можно также добавить в рацион куриное филе и сухари, приготовленные самостоятельно из белого батона. Блюда разрешается сильно подсаливать, поскольку это поможет удержать жидкость в организме и не допустить обезвоживания. Рекомендуется есть супы на слабом курином или говяжьем бульоне.
Каши следует готовить только на воде и сильно разваривать, чтобы не раздражать кишечник. В качестве напитков можно использовать не только слабые чаи, но и не концентрированные компоты, приготовленные из сухофруктов. При этом в них должно присутствовать минимум сахара.
Когда нужно обязательно обратиться за помощью к врачу
Не все знают, что делать, если понос стал очень темного, почти черного цвета. Не стоит впадать в панику. Если нет серьезных проблем с ЖКТ, нужно отрегулировать питание, прекратить прием алкоголя, и стул придет в норму в течение 2-3 дней.
Люди, у которых в анамнезе есть хронические болезни органов ЖКТ, должны сразу озадачиться вопросом, почему стул потемнел во время диареи, поскольку это может указывать на внутреннее кровотечение. Тревожная симптоматика в виде постоянной тошноты, сильной рвоты, тахикардии, головокружения – повод вызвать неотложку.
Если улучшения не наступило 2 дня, но состояние пациента удовлетворительное, ему нужно обратиться к участковому терапевту, а для детальной диагностики – к гастроэнтерологу или инфекционисту.
Диагностические мероприятия
Если появился понос с чёрной слизью, следует незамедлительно обратиться за консультацией к врачу. Он внимательно выслушает симптомы, изучит амбулаторную карту и назначит обследование.
Для уточнения причины патологии назначаются такие процедуры:
- ФГДС;
- колоноскопия;
- анализ крови;
- анализ кала.
Что дают эти медицинские исследования?
ФГДС
ФГДС – это эзофагогастродуоденоскопия. Процедура, во время которой человек заглатывает тонкую трубку, на конце закреплена миниатюрная видеокамера. Метод исследования позволяет точно увидеть, что стало причиной внутреннего кровотечения.
С помощью ФГДС можно рассмотреть состояние желудка, пищевода и двенадцатипёрстной кишки. Хотя процедура неприятная, она даёт врачу полную информацию о состоянии желудочно-кишечного тракта.
Рекомендуем: Возможно ли появление поноса при аппендиците как симптома заболевания?
Колоноскопия
Это процедура, при которой зонд вводится через анальное отверстие и даёт возможность исследовать нижние отделы желудочно-кишечного тракта.
Проведение лабораторных исследований
Лабораторный анализ позволяет врачу увидеть, есть ли в организме кишечные инфекции и на каком уровне гемоглобин. Эти данные позволяют составить полное представление о состоянии организма и не ошибиться при постановке диагноза.