Назначение, цель щадящего питания при ротавирусной инфекции
Питаться правильно при ротавирусной инфекции – полезное условие выздоровления. Вместе с продуктами питания в организм поступают необходимые биологически активные вещества, помогающие организму восстановить силы, нормализовать иммунную защиту. В остром периоде заболевания организм ослаблен – не хватает силы, энергии на полноценный пищеварительный процесс. Потому пища при течении заболевания должна поступить в организм в легко усваиваемом виде.
Диета при ротавирусной инфекции может стать лекарственным средством для устранения симптомов. Вяжущие свойства продуктов помогут бороться с диареей. Восстановить нормальный водно-солевой баланс поможет фруктовый компот, отвары лекарственных растений.
Лечебное питание
Первые дни заболевания сопровождаются интенсивной рвотой, диареей. Симптомы приводят к выраженному обезвоживанию, потере минералов, микроэлементов организмом. Каждое поступление в желудок пищи, воды может провоцировать приступы рвоты.
- Чтобы избежать развития рвоты, ухудшения состояния, уменьшите дневной рацион, питайтесь дробно, но чаще. Количество приёмов пищи в течение дня – не менее 6-8.
- Выберите каши из злаковых культур, отваренные на воде. Полезны рисовая, манная каши. Характеризуются вяжущим эффектом и обволакивают слизистую оболочку желудка, кишечника. Другое полезное свойство продуктов – отсутствие в кишечнике бродильных процессов после употребления. Кашу варите до полужидкого состояния, не добавляйте соль, молоко, масло.
- Не рекомендуется в остром периоде употреблять растительное, сливочное масло. Первое усиливает перистальтику кишечника, обостряет явления диареи. Из-за ферментативной недостаточности, происходящей из-за поражения эпителия кишечника, сливочное масло плохо переваривается и усваивается организмом.
- На третий-четвёртый день диета при кишечной инфекции расширяется другими кашами на воде – овсяной или кукурузной. Можно отваривать гречку.
- При улучшении состояния пациента в рацион можно добавлять мясо. Правильное питание при ротавирусной инфекции должно включать нежирные сорта мяса в отварном, паровом виде. Давайте больному филе кролика, телятину. Полезно съесть куриную грудку, индейку. Лучше готовить из мяса котлеты на пару или фрикадельки – позволит улучшить переваривание, всасывание полезных компонентов пищи.
- Диета после ротавирусной инфекции допускает употребление в пищу нежирных сортов рыбы.
- После введения мяса больному разрешено кушать яйца. Лучше приготовить паровой омлет. Помните о норме – 1-2 яйца в неделю.
- Употреблять фрукты и овощи можно в отварном, запечённом виде. Пюре из овощей готовьте на воде без добавления масла, соли. Подаются пациенту картофель, морковь, брокколи, кабачок.
Напитки при ротавирусной инфекции
В первые сутки после начала заболевания допускается пить чистую фильтрованную воду, растворы электролитов – Регидрон, Гастролит. После улучшения состояния пациента начинайте поить отварами шиповника, малины. Можно давать пить кисель из сладких ягод, компот из сухофруктов. Допускается некрепкий чёрный чай.
После 4-5 дня болезни можно постепенно вводить в меню кефир. Полезны и другие кисломолочные продукты – йогурт или ацидофилин. Эти продукты нормализуют, восстанавливают микрофлоры.
Диету соблюдайте в течение периода заболевания, на протяжении 2 недель после начала выздоровления. За это время произойдёт полная регенерация кишечного эпителия, постепенно вернётся привычный режим, рацион питания.
Запрещённые продукты
Диета при кишечной инфекции у детей подразумевает полное исключение из рациона:
- Блюда из мяса жирных сортов – куриные ножки, крылышки, свинина, баранина, утка, гусь.
- Жирные сорта рыбы.
- Молоко, сметана.
- Свежие овощи, фрукты. Яблоки допускаются в запечённом виде на 7-10 день болезни.
- Копчёные, маринованные продукты, соления.
- Кондитерские изделия – шоколад, торты, пирожные.
- Чёрный хлеб, свежий белый хлеб, макароны.
- Сильногазированные сладкие напитки – Пепси-Кола, Кока-Кола.
- Взрослым пациентам необходимо помнить: при ротавирусной инфекции категорически противопоказан алкоголь.
- Не рекомендуется употреблять в пищу продукты, содержащие ортофосфорную кислоту в качестве стабилизатора.
Употребление в пищу продуктов из перечня стимулируют перистальтику кишечника – приводит к усилению поноса. Вызывают усиление процессов брожения, гниения в кишечнике. Животные жиры не смогут полноценно перевариться в кишечнике из-за возникающей при ротавирусной инфекции ферментативной недостаточности.
Запрещенные во время болезни продукты
Во время диеты стоит исключить ряд продуктов, создающих благоприятную среду для развития бактерий. Также не стоит употреблять в пищу то, что может стать причиной метеоризма. Не подойдет при диете и пища, богатая клетчаткой, так как она даст сильную нагрузку на изможденный организм.
На время диеты откажитесь от:
- молочки;
- огурцов и бобовых;
- чеснока и лука;
- редиса, редьки, цветной и белокочанной капусты;
- жирных бульонов и супов;
- сахаросодержащих изделий (натуральный какао, шоколадки, конфеты);
- свежего черного хлеба и сдобных изделий;
- высокоуглеводных круп (пшенка, перловка) и макарон;
- консерваций, полуфабрикатов и фастфуда;
- любой копченой, соленой и жирной пищи;
- напитков, содержащих кофеин.
Причины и симптомы ротавирусной инфекции
Ротавирус называют кишечным гриппом. Это связано с тем, что патогенная микрофлора развивается в тонком кишечнике. При чём, размножение энтероцитов происходит стремительно. Они разрушают здоровые клетки и мигрируют для поражения новых областей. Организм пытается сопротивляться инфекции путём увеличения частоты опорожнений. Но часть вирусов всё равно остаётся в кишечнике. За короткое время их популяция восстанавливается.
Вышедшие из кишечника вирусы представляют опасность, так как они являются источником инфекции.
Ротавирус чаще поражает детей, но риску заражения кишечным гриппом подвергаются и взрослые. Переносят они инфекцию реже и легче. Признаки заболевания во многом идентичны с симптоматикой ОРВИ. Это создаёт помехи для раннего диагностирования заболевания.
Ротавирус выявляют по следующим признакам:
- повышение температуры тела (зачастую до критических отметок);
- физическая слабость;
- тошнота;
- жидкий и частый стул (понос).
Кишечный грипп – заразное заболевание, которое быстро поражает близкое окружение больного. Первыми под удар попадают члены семьи, поэтому при выявлении ротавируса рекомендуется ограничить близкий контакт с инфицированным человеком. Предметы обихода (посуда и пр.) должны проходить обработку дезинфицирующими средствами, кварцевой лампой.
Основными факторами, провоцирующими развитие ротавируса, являются:
- употребление в пищу немытых овощей и фруктов;
- игнорирование гигиены (грязные руки);
- использование проточной воды без очистки и кипячения;
- контакт с инфицированным больным;
- вещи и предметы обихода заражённого кишечным гриппом.
Основные принципы питания
Питание при ротавирусной инфекции должно отвечать двум требованиям. Во-первых, необходимо, чтобы пища была мягкой, оказывала щадящее воздействие на ослабленный желудочно-кишечный тракт. Во-вторых, она должна плавно восстанавливать все его функции, активировать работу ЖКТ. Но самым важным пунктом при этом инфекционном заболевании является обилие питья. Не так страшно, если ребенок на первых порах не захочет принимать пищу. Чрезмерно заставлять его не стоит. Чтобы восполнить потери, ему просто необходимо пить много жидкости. Здесь нужно применить все тонкости воспитания и давать ему питье как можно чаще. Оптимальный вариант – пить каждые полчаса.
Особые сложности возникают у родителей грудных детей. Они теряются и не знают, как выстроить питание их ребенка при РВИ. К счастью, при ротавирусной инфекции кормление грудью только поможет скорейшему выздоровлению. Материнское молоко – это универсальное лекарство для ребенка. Это жидкость, которая так необходима организму при попадании инфекции. Молоко содержит антитела, борющиеся с инфекцией, а также массу питательных веществ, помогающих ослабленному ЖКТ скорее вернуться к нормальной функции.
У кормления грудью есть еще одно неоспоримое преимущество. При любом заболевании ребенок испытывает психологический стресс. Процесс кормления, присутствие матери рядом всегда успокаивает его.
Минусы самостоятельной полировки автомобильных фар
Полировка фар своими руками с использованием зубной пасты имеет и ряд минусов. Основным из них является то, что эффект от данной операции довольно кратковременный и его регулярно надо повторять
Во-вторых, при недостаточной осторожности при проведении работ можно повредить стеклянную фару
В целом, полировка фар автомобиля с помощью зубной пасты своими руками — это оптимальный способ максимально быстро вернуть им первоначальный вид и улучшить свои эксплуатационные свойства.
Что можно есть при ротавирусе детям старше года
Малыши старше года, как правило, кушают с общего стола. Все блюда обязательно должны быть свеже- и самостоятельно приготовленными. Особенно в период болезни и ремиссии.
В болезненном состоянии кишечник воспринимает только мягкую, перемолотую еду, без специй и приправ.
Стол больного должен быть исключительно щадящим. При приготовлении лучше использовать либо метод тушения, либо метод варки. Никакой жареной пищи быть не должно.
Старайтесь, чтобы все, что вы даете малышу, быстро и легко усваивалось: брожение и гниение пищи в маленьком желудке недопустимо, поскольку это может еще больше усугубить ситуацию.
Нельзя забывать об обильном питье, только так можно уберечь малыша от критической потери жидкости. Если он не хочет пить – придется уговорить или использовать нетрадиционные методы питья. Как вариант, можно использовать шприц без иглы, с помощью которого жидкость льется за щеку.
Что можно кушать
Первую неделю разрешено не так много продуктов:
- бульоны на основе птицы;
- мясо, приготовленное путем варки;
- рыбные блюда (их нежирной рыбы);
- каша геркулесовая (на воде) с минимальным добавлением сливочного масла;
- на 6-7 день разрешается манная каша, каши из риса, гречки, сваренные исключительно на воде и протертые через сито;
- омлет;
- творог с минимальной жирностью;
- пшеничные сухари или заварное печенье;
- овощи, приготовленные на пару;
- каши, разбавленные бульоном из овощей;
- бананы. Определить, можно ли банан больному ребенку, поможет педиатр. Как правило, на 3-4 день при ощутимых улучшениях можно постепенно можно возвращать этот фрукт в рацион.
Из напитков допустимо употребление:
- зеленого чая,
- киселя,
- отвара шиповника,
- глюкозо-солевого раствора,
- легкого отвара изюма,
- морса (в период выздоровления).
При снижении или исчезновении симптомов малыш постепенно и очень осторожно возвращается к привычному меню. В протирании через сито необходимость отпадает.
Что запрещено есть
Чтобы максимально снять нагрузку с кишечника, необходимо исключить целый перечень продуктов питания из рациона ребенка старше 1 года.
К «исключенным» продуктам относятся:
- сладости, сдоба. Разрешается только 30-40 граммов сахара в день, например, подсластить чай или компот;
- соки (виноградный, сливовый, абрикосовый), квас, морс;
- свежие и сушеные фрукты, сырые овощи;
- жирное мясо и рыба;
- молочные продукты. Детям после 1 года в остром периоде и после выздоровления безмолочная диета устанавливается более чем на месяц;
- мучные и макаронные изделия;
- каши из ячки, пшена, перловки;
- консервы;
- лук, чеснок, свекла, редиска, редька, шпинат, грибы, щавель, капуста;
- бобы;
- колбасы;
- яйца (яичница и сваренные «вкрутую»);
- специи, острое, жареное, копченое.
Напитки при ротавирусной инфекции
Помимо простой воды, также можно пить некрепкий зеленый и черный чай, травяные настои, различные морсы, компоты и отвары. Хорошо действует на желудочно-кишечный тракт шиповник. Поэтому в течение дня можно выпивать маленькими порциями отвар из этих ягод. Также полезным будет ягодный кисель. Приготовить его можно с черной смородиной. Для этого подойдут как свежие, так и замороженные ягоды. Смородину промыть и выложить в кастрюлю, затем залить водой. Когда компот закипит, выключить, процедить, чтобы удалить жмых
Важно еще в то время, пока он горячий, добавить крахмал. Также можно подсластить его небольшим количеством сахара
Перемешать кисель, снова поставить на огонь и дождаться загустения. Затем дать ему остыть — и можно пить.
Рекомендованные напитки
При лечебной диете показано обильное питье для сохранения водного баланса и защиты от обезвоживания.
При диете из напитков разрешаются:
- чай с крепкой заваркой;
- рисовые отвары;
- кисели;
- натуральное какао на воде;
- отвары из ягоды (малина, смородина, черника);
- водно-солевые растворы.
Рекомендуемые диетой напитки легко приготовить в домашних условиях. Ингредиенты, входящие в их состав, доступны в любое время года и достаточно бюджетные по цене. Ознакомьтесь с предложенными ниже рецептами и попробуйте на практике.
Рисовый отвар
Ингредиенты:
- рис – 2 ст.л.;
- пищевая сода – щепотка;
- соль – 0,5 ч.л.;
- вода – 3 л.
Приготовление:
- Замочите рисовую крупу в холодной воде на полдня.
- Отварите рис в воде до мягкого, кашеобразного состояния примерно 1 час.
- Процедите полученный отвар через марлю, добавив соду и соль.
Изюмный отвар
Ингредиенты:
- вода – 1 л;
- соль – 1 ч.л.;
- сахар – 4 ч.л.;
- питьевая сода — 0,5 ч.л.
- изюм — ⅓ ст.
Приготовление:
- Прокипятите изюм в воде в течение часа.
- Процедите остывший отвар.
- Остатки изюма тщательно отожмите для насыщения отвара глюкозой.
- Вмешайте в напиток соль, сахар и соду, прокипятите 2 минуты и остудите.
Черничный компот
Ингредиенты:
- вода – 1 л;
- сушеная черника – 3 ст.л.;
- сахар – 35 г.
Приготовление:
- Всыпьте чернику в кипящую воду и уваривайте на умеренном огне до мягкости.
- Процедите остывший компот и перетрите оставшиеся ягоды для высвобождения глюкозы.
- Добавьте сахарный песок и подавайте теплым.
Эпидемиология
Норовирусная инфекция распространена повсеместно. Передаются норовирусы обычно фекально-оральным механизмом, который реализуется водным, пищевым и контактным путями. Заражение происходит при употреблении инфицированной водопроводной и децентрализованной воды, воды водоемов и общественных бассейнов. Из продуктов наиболее опасными являются недомытые овощи и фрукты.
Инфицированный человек опасен для окружающих в период острой фазы гастроэнтерита и в следующие двое суток. Вирусные частицы могут выделяться не только во время болезни, но и в первые дни после выздоровления. Возможно скрытое носительство, длящееся несколько месяцев. Бессимптомные вирусоносители в течение четырех недель могут оставаться опасными для окружающих.
Согласно теории ученых-вирусологов существует врожденная склонность к норовирусной инфекции. Люди с 1 группой крови в наибольшей степени подвержены заражению, чем лица с 3 и 4 группой. У последних имеется частичный иммунитет к норовирусам.
Норовирусы обладают высокой резистентностью к факторам внешней среды. Они длительное время способны сохранять свои патогенные и вирулентные свойства на различных поверхностях. Микробы быстро погибают под воздействием хлоросодержащих дезинфектантов, но обладает определенной устойчивостью к спиртам и детергентам. Они выживают в открытом грунте в течение месяца.
Источником заразы всегда оказывается больной человек и бессимптомный (скрытый) вирусоноситель. Доза достаточная для инфицирования очень мала, хватает всего 10 вирусных частиц. Каждый больной способен стать причиной маленькой локальной эпидемии, заразив гатроэнтеритом до 14 человек.
Подхвативший заразу человек выделяет возбудитель во внешнюю среду вместе с биологическими отходами – калом, рвотой, мокротой. Выделившийся агент распространяется молниеносно от человека к человеку. Через поверхности, с которыми соприкасался носитель патологии – дверные ручки, поверхности столов и др.
Вирус крепится на клетки пищеварительного тракта, попадает на слизистую оболочку тонкого кишечника, поражая клетки ворсинчатого эпителия, затем очень быстро поражает и толстый кишечник. Потом он начинает множиться путем репликации (копирования) РНК, разрушая при этом ворсинки эпителия и вызывая уменьшение поглощения воды и солей натрия из просвета кишечника.
У пациентов с иммунодефицитом этот период затягивается до 120 – 180 дней. У больных с хронической диареей зафиксированы случаи выделения вируса до 2-х лет. Люди с бессимптомно протекающей инфекцией способны выделять вирусы более 3 недель после инфицирования.
Иммунитет
Заражение норовирусами сопровождается появлением антител к возбудителю, которые формируют непродолжительный иммунный ответ до 8 недель, и препятствуют повторному заражению. У 15 % населения встречается генетическая невосприимчивость к норовирусам, а у 13 % инфекция протекает бессимптомно. Вакцины от норовируса пока не существует. Она находится в стадии активной разработки.
Особенности диеты для детей на грудном вскармливании
Диета при ротавирусе у детей, получающих материнское молоко, имеет свои нюансы. С молоком малышу поступают иммуноглобулины, способствующие скорейшему выздоровлению, поэтому прекращать кормление не требуется. Некоторых грудным детям дают совсем мало вводы и пьют они ее неохотно. При ротавирусе придется приучать ребенка пить простую чистую воду.
Если ребенку уже вводился прикорм, то добавлять новые продукты пока не стоит. Продолжать вводить новое можно будет после полного выздоровления и восстановления. Как правило, ребенку, которому вводили прикорм уже больше полугода и можно предлагать пить ромашку или компот, при отсутствии нежелательных реакций на ягоды.
Следует руководствоваться таким правилом, чтобы не допустить дегидратации у маленького человека. Количество поступаемой жидкости должно примерно равняться ее потерям. После случившейся рвоты или диареи ребенку следует дать выпить не менее 50 мл жидкости.
Давать следует именно воду, а не смесь или грудное молоко. Если малыш отказывается пить из бутылочки или поильника, то необходимо выпаивать его ложкой. Не стоит перекармливать грудным молоком, лучше стараться снижать объем порции.
У детей возраста от полугода до 2-2,5 лет (многие кормят сейчас грудью до этого возраста) действуют общие ограничения по диете. Следует ограничить сладкое, жирное, молочное и провоцирующие вздутие живота продукты.
Как долго нужно придерживаться диеты при ротавирусной инфекции?
При ротавирусной инфекции важно соблюдать диету не только в острый период, но и сохранять ограничения на некоторые продукты ещё две-три недели, иначе неприятные симптомы могут вернуться. При этом даже если у ребенка хороший аппетит, нельзя позволять ему объедаться
Лучше кушать часто и понемногу.
Если аппетит у ребенка отсутствует, то заставлять его есть нельзя, а вот поить нужно обязательно. Если малыш отказывается от любых напитков, начинается обезвоживание, и нужно незамедлительно обратиться к врачу.
Все блюда для больного должны быть приготовлены особым способом. Никакой жареной, острой, соленой, волокнистой и грубой пищи! Лучше варить или готовить на пару. При этом пищу предпочтительнее измельчать и предлагать в виде пюре.
Чем кормить ребенка при ротавирусной инфекции, если он находится на грудном вскармливании? Ротавирус вызывает воспалительный процесс в кишечнике и подавляет выработку ферментов, расщепляющих лактозу. Поэтому многие медики рекомендуют грудное вскармливание сократить или прекратить вовсе на две-три недели. В рацион вводятся безлактозные или соевые смеси.
Итак, чем можно кормить ребенка при ротавирусной инфекции? Часто дети отказываются от пищи в первый-второй день болезни. В это время предлагайте малышу жидкие каши на воде, кисели, протертые вареные блюда. А вот касательно кисломолочных продуктов медики расходятся во мнениях. У одних детей они вызывают ухудшение состояния, понос и рвоту.
Во время болезни очень важно давать ребенку почаще пить. При этом порции должны быть небольшими, чтобы не спровоцировать рвоту
В качестве питья можно предлагать воду, чай. В напитки не нужно добавлять много сахара, достаточно немного подсластить.
Чем кормить ребенка после ротавирусной инфекции? Даже когда все неприятные симптомы в прошлом, кишечник ещё не пришел в норму, поэтому ограничения на молочные продукты, свежие овощи и фрукты, жареное, острое нужно сохранить на две-три недели.
Главная особенность диеты – это восстановление работы кишечника и органов желудочно-кишечного тракта, так как при ротавирусе происходит дисбаланс. Продукты и блюда в списке меню должны быть полезными и низкокалорийными, тогда диета действительно поможет возобновить работу кишечника.
Правильно подобранная диета имеет такие особенности:
- Помогает избавиться от обезвоживания организма и нехватки жидкости, из-за чего не усваиваются полезные вещества, и происходит гормональный сбой.
- Помогает избавиться от неприятных симптомов тошноты, рвоты и слабости, которая часто возникает из-за голода и отсутствия аппетита при ротавирусной инфекции.
- Стимулирует работу органов ЖКТ и помогает улучшить иммунитет, который помогает быстрее бороться с ротавирусной инфекцией.
Диету нужно соблюдать до тех пор, пока не исчезнут неприятные симптомы и инфекция в целом. Нужно регулярно посещать гастроэнтеролога и диетолога, который проведет осмотр и определит, проходит ли заболевание, и какая диета будет подходящей.
Специалисты рекомендуют придерживаться диеты таким образом:
- Исключить из рациона питания вредные жирные продукты и напитки до тех пор, пока не восстановится работа кишечника и не исчезнут неприятные симптомы, так как диарея может беспокоить и после заболевания.
- Соблюдать диету и отказаться от жирной и жареной пищи до тех пор, пока в организме обезвоживание (включить в рацион питания продукты с высоким содержанием жидкости).
- Не употреблять сладкое и кислое до тех пор, пока не исчезнут неприятные симптомы, тошнота и рвота, которые свидетельствуют о том, что заболевание до конца не излечено.
- Питаться и соблюдать диету до тех пор, пока не удастся предотвратить анорексию и вернуть нормальный вес, который во время заболевания теряется.
Диета при ротавирусе имеет огромное значение и влияет на работу кишечника у взрослых и детей, поэтому стоит внимательно пересмотреть рацион питания и заняться лечением заболевания.
Рецепты блюд для детей младшего возраста
Ниже будут приведены простые рецепты блюд для детей младшего возраста, заболевших ротавирусной инфекцией.
Рисовый отвар
С помощью этого напитка останавливают у ребёнка диарею и восполняют потерю жидкости и минеральных солей в организме при поносе и рвоте. Для приготовления потребуются 4 столовые ложки рисовой крупы. Залить крупу одним литром воды и варить в течение 2 часов на медленном огне. Крупа должна полностью развариться. Готовую смесь протрите до получения однородной массы. В полученную массу добавляется половина чайной ложки соли и соды.
Храните полученный отвар в холодильнике и подогревайте готовыми порциями перед тем, как накормить ребёнка.
Пюре из яблок с морковью
Это вкусное и полезное блюдо, которое дети едят с удовольствием. Полкилограмма яблок и столько же моркови тщательно промойте и очистите от кожуры и косточек. Протрите на мелкой тёрке и доведите до кипения с 5 ложками сахарного песка. Такое блюдо оценят диетологи для ребёнка с одного года и старше.
Что нужно делать при подозрении на ротавирусную инфекцию?
Важно в тот же день, когда началось недомогание, проконсультироваться с врачом и сдать необходимые анализы, чтобы убедиться, что это действительно кишечный грипп, а не другое, более серьезное заболевание. Диету тоже следует начинать сразу же
Конечно, когда у человека рвота и диарея, еда его мало интересует, да и не рекомендуется кушать в такой период, чтобы избежать ухудшения состояния. Но есть ряд советов – это экстренные меры, которые помогут облегчить состояние в дальнейшем. Когда самочувствие стабилизируется, следует придерживаться подобранного меню, то есть диеты. При ротавирусной инфекции у взрослых первое время рекомендуется:
- Пить больше жидкости. Диарея и рвота могут привести к обезвоживанию, которое усугубит ситуацию. Чтобы избежать такого явления, рекомендуется пить больше простой воды или несладких домашних компотов.
- Если диарея и рвота ярко выражены и возникают часто, следует принять более серьезные меры для восстановления электролитно-солевого баланса. В данном случае врачи рекомендуют пить препараты, предназначенные для регидрации, например, «Регидрон». Он поможет восстановить электролитно-солевой баланс в организме и предотвратит обезвоживание.
- Отказаться от сладкого, острого, соленого, жирного, газированного, алкоголя. Не употреблять сухую пищу. Питаться нужно жидкими блюдами, например, хорошо подойдет куриный суп с овощами. Кушать маленькими порциями, но часто.
Особенности диеты для детей на грудном вскармливании
Диета при ротавирусе у детей, получающих материнское молоко, имеет свои нюансы. С молоком малышу поступают иммуноглобулины, способствующие скорейшему выздоровлению, поэтому прекращать кормление не требуется. Некоторых грудным детям дают совсем мало вводы и пьют они ее неохотно. При ротавирусе придется приучать ребенка пить простую чистую воду.
Если ребенку уже вводился прикорм, то добавлять новые продукты пока не стоит. Продолжать вводить новое можно будет после полного выздоровления и восстановления. Как правило, ребенку, которому вводили прикорм уже больше полугода и можно предлагать пить ромашку или компот, при отсутствии нежелательных реакций на ягоды.
Следует руководствоваться таким правилом, чтобы не допустить дегидратации у маленького человека. Количество поступаемой жидкости должно примерно равняться ее потерям. После случившейся рвоты или диареи ребенку следует дать выпить не менее 50 мл жидкости.
Давать следует именно воду, а не смесь или грудное молоко. Если малыш отказывается пить из бутылочки или поильника, то необходимо выпаивать его ложкой. Не стоит перекармливать грудным молоком, лучше стараться снижать объем порции.
У детей возраста от полугода до 2-2,5 лет (многие кормят сейчас грудью до этого возраста) действуют общие ограничения по диете. Следует ограничить сладкое, жирное, молочное и провоцирующие вздутие живота продукты.
Что можно, а что нельзя кушать (таблица 1)
Продукты | Что можно кушать | Что нельзя кушать |
Мясо и птица | Говядина, нежирная баранина, индейка, мясо кролика, курятина. Субпродукты: язык, печень | Жирные сорта мяса и птицы, жилистое мясо. Свинина, мясо утки, гуся. Консервы. Копчености |
Рыба | Нежирные сорта рыбы без кожи | Жирные сорта рыбы. Соленая рыба. Консервы |
Мучные продукты | Белый подсушенный хлеб. Печенье типа «Мария». Печеные пирожки с яблоками или мясом, ватрушки нечасто | Свежий хлеб. Ржаной хлеб. Сдобное и слоеное тесто |
Молочные продукты | Молоко. Некислые творог, сметана (в небольших количествах), кефир. Неострый твердый сыр (натертый) | Кислые молочные продукты. Острые сорта сыра |
Супы | Супы-пюре на овощных бульонах (картофельном, морковном). Молочные супы из хорошо разваренных круп | Мясной и рыбный бульон. Борщ, окрошка, щи |
Крупы | Манная, овсяная крупы. Рис, гречка. Все крупы в разваренном виде либо перемолоты блендером. Вермишель, макароны | Бобовые. Перловая, пшенная, ячная крупы. Кукурузная крупа |
Яйца | 2-3 яйца в день, сваренные всмятку либо паровой омлет | Жареные яйца. Вкрутую сваренные |
Овощи | Цветная капуста, картофель, свекла, морковь. Некислые помидоры 1-2 шт. в день. Соблюдая диету 1-й стол, все овощи термически обрабатывайте | Белокочанная капуста, щавель, шпинат, репа, редька, огурцы, лук, грибы. Соленые, квашенные, консервированные овощи |
Фрукты | Сладкие ягоды: малина, клубника. Сладкие спелые фрукты: персики, яблоки. Все фрукты и ягоды подаются в виде компотов, желе, пюре и мусса | Кислые фрукты и ягоды |
Напитки | Отвар шиповника. Некрепкий чай. Можно с добавлением молока. Некрепкий кофе и какао с добавлением молока. Сладкие фруктовые соки | Крепкий кофе. Крепкий чай. Газированные напитки. Квас. Алкогольные напитки |
Десерты | Сахар. Мед. Пастила, повидло, некислое варенье. Зефир. Желе, кисели, компоты из сладких фруктов и ягод | Шоколад. Мороженное |
Питание малышей-искусственников до года
У искусственников рацион остается прежним, но меняется частота приемов пищи, а ее привычное количество несколько снижается. Возможно ориентироваться на несколько схем кормления в зависимости от тяжести состояния малыша.
Схемы кормления. Таблица 1
Общее самочувствие | Количество приемов |
Средней тяжести | 7-8 раз в сутки |
После заметных улучшений | 5-6 раз в сутки |
Интервал между едой | Количество смеси |
Каждые 2,5-3 часа | 60-100 мг |
Через 3,5-4 часа | 140-200 мг |
- «НАН Кисломолочный»;
- «Нутрилак Кисломолочный»;
- «Humana ЛП»;
- «Humana ЛП+СЦТ»;
- Допустимо кормление кашей, приготовленной на воде.
Схемы кормления. Таблица 2
Общее самочувствие | Количество приемов |
Очевидные ухудшения с поносом и рвотой | Около 10 раз в сутки |
Интервал между едой | Количество смеси |
Каждые 2 часа днем, ночью через 6 часов, если выдерживает указанную паузу | 10-50 мг |
Педиатр может рекомендовать применение специализированных смесей-гидролизатов:
Малышей-искусственников разрешено поить глюкозо-соляным раствором во избежание обезвоживания. На литр питьевой воды 1 чайная ложка соли + 1/2 чайной ложки соды + 1 столовая (4 чайных) ложка сахара.
Екатерининский парк: история и фотографии достопримечательностей
До 1710 года здесь располагалось финское селение Саари Мойс, оккупированное шведами, которые называли его на свой лад – Сарис Гоф. Русские называли его Саарская мыза, а затем – Саарское Село, превратившееся со временем в Царское Село. В те времена на возвышенности стоял небольшой деревянный усадебный дом, к которому примыкал парк с двумя перпендикулярными аллеями. По легенде, здесь жила старая голландка Сарра, к которой русский царь заезжал за молоком.
24 июня 1710 года владелицей Саарского Села стала Марта Скавронская (1684-1727), российская императрица (с 1721 г.), супруга Петра I. В 1717 году здесь началось строительство дворца, названного в честь Екатерины Екатерининским – летняя резиденция. В 1720 году рядом с дворцом был заложен парк. По преданию, Петр Великий собственноручно проложил некоторые его аллеи и посадил дубы и платаны.
Екатерининский парк разделен на две части:
- регулярный Голландский (Старый) сад,
- пейзажный Английский парк.
Партер в Голландском саду Екатерининского парка
Голландский сад был заложен в 1720-х годах голландскими садовниками Я.Роозеном и И.Фохтом. Естественный спуск был разделен на три уступа. Чуть ниже, на реке Вангазе были устроены Верхний (Большой) и Мельничный пруд, позднее включенный в систему Каскадных (Нижних) прудов.
Гондола на Большом пруду
При императрице Елизавете Петровне (1709-1761) Екатерининский парк был расширен, его украсили мраморными скульптурами, преимущественно венецианских мастеров начала XVIII века, которые были куплены по указанию Петра Великого для украшения садов. В центре партера были установлены статуи «Мир» и «Великолепие». По проекту Ф.-Б.Растрелли были построены Эрмитаж, Грот и Катальная горка. Большому пруду, по моде того времени придали шестиугольную форму, на острове был построен Увеселительный павильон (Люстгауз).
Эрмитажная аллея и Эрмитаж в Екатерининском парке
Павильон Грот
В 1770-е годы по проекту архитекторов В.И. и И.В.Нееловых (отца и сына) были построены Адмиралтейство, Эрмитажная кухня, Верхняя и Нижняя ванны.
Адмиралтейство в Екатерининском парке
Эрмитажная кухня
Верхняя Ванна и Зеркальный пруд
Нижняя Ванна
Вдоль границы парка со стороны города был прорыт Продольный (Каскадный) канал, на котором было устроено 12 плотин.
Каскадный канал
Вокруг Большого пруда был разбит пейзажный Английский парк. Очертания Большого пруда были смягчены. В это же время на третьей террасе Голландского сада были устроены Полулунные пруды, просуществовавшие до реконструкции 1960-х годов.
Пейзажный парк
В честь побед в русско-турецких войнах 1770-х годов были установлены памятные сооружения: Башня-руина, Чесменская, Морейская и Крымская колонны, Кагульский обелиск, Турецкий киоск и Турецкий каскад.
Башня-руина в Екатерининском парке
Чесменская колонна
Также были построены Холодная Баня и Агатовые комнаты, Камеронова галерея, Концертный зал, Готические ворота.
Камеронова галерея
Концертный зал
На границе Екатерининского и Александровского парков появился комплекс сооружений в модном тогда китайском стиле — шинуазри.
Скрипучая беседка
В начале XIX века на границе парка были установлены ворота «Любезным моим сослуживцам» в честь победы над Наполеоном.
Ворота «Любезным моим сослуживцам»
В середине XIX века на берегу Большого пруда была построена Турецкая баня.
Турецкая баня
В 1865 году перед Зубовским флигелем был разбит Собственный садик с Мраморным фонтаном и перголой в итальянском стиле.
Собственный садик
Зубовский флигель и Собственный садик
В годы Великой Отечественной войны Екатерининский парк серьезно пострадал. Работы по его восстановлению продолжались в течение нескольких десятилетий и были завершены к празднованию 300-летия Царского Села.
Сайт «История и путешествия», 2009-2020. Копирование и перепечатка любых материалов и фотографий с сайта anashina.com в электронных публикациях и печатных изданиях запрещены.
Онлайн-сервисы, которые помогают мне путешествовать:
- Дешевые авиабилеты: Aviasales
- Гостиницы и базы отдыха: Booking
- Туристическая страховка: Cherehapa
- Экскурсии на русском языке: Tripster и Sputnik8
Посмотреть все
Меню при ротавирусе
Основное правило составления меню – питание не должно повторяться изо дня в день, не должно приедаться и быть легкоусвояемым. Очень важно сохранять подобную диету месяц после ротавируса или на срок, определенный педиатром.
Если ребенок находится в стационаре, его рацион определит лечебное питание (столы 4б и 4в). Если он на домашнем лечении, педиатр посоветует придерживаться рекомендованных на данных столах продуктов в рационе малыша.
Диета 4б является умеренным видом питания, чтобы содействовать налаживанию пищеварения. Диета 4в назначается в период выздоровления и обеспечивает полноценное питание с оговоркой на отдельные нарушения функций кишечника. Блюда из этих диет довольно разнообразны при том, что достаточное количество привычных малышу продуктов «под запретом».
Пример меню. Вариант 1
Приемы пищи | Примерные блюда |
Завтрак | Нежирный творог |
Чай с сухариком
Правила диеты
В данном случае диета – необходимая мера. Она несет несколько важных функций:
- снижает нагрузку на пищеварительный тракт;
- способствует скорейшему выздоровлению;
- предотвращает крайне опасное в детском возрасте обезвоживание;
- обеспечивает поступление важных питательных веществ в организм.
Правильно составленный рацион больного малыша тем более важен, если учесть, что это едва ли не единственная методика лечения ротавируса. Ни один из современных препаратов не дает гарантии выздоровления.
В этот непростой для ребенка период особое значение приобретает дробный режим питания. Другими словами, разрешенные напитки и еду карапузу нужно давать маленькими порциями, выдерживая небольшие интервалы между приемами.
Замечено, что в первые несколько дней заболевания дети, подхватившие ротавирус, теряют аппетит. В этом случае запрещено заставлять малыша кушать. Вы можете предложить ему какое-нибудь легкое блюдо или напиток. Например, нежирный бульон, сваренный на куриной грудке без кожицы, домашний кисель или несладкий, но крепкий чай.
И только после того, как ребенок проявит интерес к пище, можно перевести его на лечебную диету. До исчезновения симптомов диареи все продукты измельчают и хорошо проваривают или готовят на пару.
Заболевание может вызывать серьезные осложнения у ребенка. Слово – мамам.
Диета и питание после вируса
С каждым днем ребенок идет на поправку, аппетит возвращается, и можно немного разнообразить скудный диетический стол. Ниже примеры меню, которые помогут сориентироваться в выборе блюд для малыша.
Примерное меню. Вариант 1
Приемы пищи | Примерные блюда |
Завтрак | Омлет и чай с сухариком |
Обед | Куриный бульон с небольшим добавлением риса, картофельное пюре |
Полдник | Печеное яблоко, нежирный йогурт без добавок |
Ужин | Рисовая каша на воде, рыбная котлета на пару |
Примерное меню. Вариант 2
Приемы пищи | Примерные блюда |
Завтрак | Любая каша на воде со сливочным маслом, морковно-яблочное пюре |
Обед | Нежирный суп из телятины, фаршированный перец, приготовленный на пару |
Полдник | Компот из сухофруктов, сухари |
Ужин | Куриное суфле с тушеными овощами |
Примерное меню. Вариант 3
Приемы пищи | Примерные блюда |
Завтрак | Паровой омлет, некислый творог |
Обед | Суп из курицы с крупой и овощами + рыбные фрикадельки |
Полдник | Печеное яблоко + отвар шиповника |
Ужин | Котлетки из индейки на пару и немного картофельного пюре |
Продукты-враги
Если появились первые признаки кишечного гриппа, больной должен отказаться от следующих продуктов:
- выпечка из сдобного теста, шоколад, сахар, сгущённое молоко;
- жареные, солёные и острые блюда;
- молочные и кисломолочные продукты, в том числе сыр;
- свежие фрукты и овощи;
- арбуз;
- жирные сорта мяса и рыбы (свинина, осётр, сёмга, форель, сельдь и др.);
- супы на мясном или рыбном бульоне;
- колбасы, копчёности и полуфабрикаты;
- алкоголь, крепкий чай и кофе, газированные напитки;
- ячневая, перловая каши.
Свежие огурцы Свежая капуста Копчёности Морепродукты Сладости Хлебобулочные изделия Жирные блюда Соусы и майонез Цитрусовые
При этом в рационе могут присутствовать:
- подсушенный пшеничный хлеб;
- суп на овощном бульоне, овощной суп-пюре;
- нежирное мясо и рыба (курица, индейка, треска, судак, щука, минтай и др.);
- рисовая, манная, гречневая каши;
- приготовленные на пару овощи (морковь, цветная капуста, свёкла и другие);
- запечённые фрукты, в том числе яблоки, бананы;
- картофельное пюре;
- кисели, зелёный чай, разведённые соки, отвары шиповника.
Запечённые яблоки Чай на основе плодов шиповника Зелёный чай Овощной суп-пюре Варёная курица Постный суп Отварные овощи Сухари
Кофеин может оказаться предателем, раздражая наряду с ротавирусом слизистую оболочку кишечника. Кофе и любые напитки с кофеином (в том числе газированные) могут усугубить воспаление слизистой, а потому их лучше заменить чаем и натуральными соками.
В целом, в период поражения организма ротавирусной инфекцией следует ограничить употребление пищи, отдав преимущество обильному питью для предотвращения обезвоживания. Рассмотрим далее, какой режим питания необходимо установить для взрослых людей и детей, чтобы помочь им как можно скорее справиться с недугом.
Есть целый список продуктов, которые категорически не рекомендуется употреблять во время болезни. Они провоцируют перистальтику, раздражают слизистую кишечника, усугубляют диарею. А следовательно – пагубно сказываются на состоянии больного человека.
Чего же нужно избегать:
- свежая выпечка – белый хлеб, булочки, любые изделия из муки тонкого помола;
- макаронные изделия;
- пшеничная, перловая, ячневая крупы;
- цельное молоко и все блюда из него;
- кисломолочка, особенно жирная. По поводу этого вида продуктов ограничения распространяются только на острый период. При улучшении состояния следует понемногу вводить нежирный кефир и творог;
- овощи и фрукты в сыром виде;
- мясо и рыба жирных сортов;
- консервация, копченые и острые блюда;
- жаренные и жирные кушанья;
- соусы, майонезы, кетчупы;
- любые грибы;
- сладости, конфеты, шоколад, сдобная выпечка;
- кофе и крепкий черный чай;
- алкогольные напитки любой крепости.
Теперь рассмотрим, что можно есть во время болезни. Ведь полностью отказываться от еды ни в коем случае не стоит. Есть продукты, которые не только можно, но и нужно употреблять больным. Они выступают своего рода лекарством, так как способствуют восстановлению поврежденной слизистой кишечника, улучшают естественную микрофлору. А следовательно – способствуют процессу выздоровления.
Какие продукты можно:
- слизистые каши из риса и манки на воде, без соли и масла – в период острого течения болезни. При улучшении самочувствия постепенно вводить овсянку, гречку, кукурузную каши, сваренные на воде с небольшим количеством соли, но все так же без масла;
- вторичный нежирный куриный бульон, некрепкие овощные бульоны;
- супы с небольшим количеством картошки с разрешенными крупами и на бульонах (куриных, овощных, нежирных рыбных);
- мясо нежирное (курятина, крольчатина, индюшатина) отварное или на пару. Блюда из них (котлеты, тефтели, кнели, паштеты) также на пару, отварные или тушеные;
- тушеные, запеченные или отварные овощи и фрукты;
- некрепкий зеленый чай, отвар шиповника, малины, травяные чаи. Сахар можно добавлять только во время утихания симптомов, и в небольшом количестве;
- компот из сухофруктов, кисели их домашних сезонных ягод (овсяные или на кукурузном крахмале).
При ротавирусной инфекции у взрослых расширять рацион нужно постепенно, водить небольшими порциями по несколько новых продуктов и следит за состоянием. Если отмечается ухудшение, возвращаться к прежнему набору продуктов.
Основы лечения ротавируса
Помимо медикаментов (пробиотиков, сорбентов и растворов для регидратации) восстановление должно основываться на правильном питании. Важна именно грамотно организованная диета, которая позволит восстановить работу пищеварительной системы, в том числе кишечника. Дополнительно удастся исключить обезвоживание организма.
Тщательно подобранные продукты и соблюдение питьевого режима способствуют борьбе с воспалительными изменениями. Диета при ротавирусе у взрослых и детей направлена на подавление деятельности патогенных микроорганизмов, своевременное восстановление организма.
Дополнительным эффектом будет укрепление иммунитета, насыщение необходимыми витаминами, микро- и макроэлементами.