Жировая инфильтрация печени: лечение, диффузные изменения

Жировая инфильтрация поджелудочной железы – патологическое состояние, при котором здоровые клетки этого органа превращаются в жир. Размер поджелудочной остается без изменений, но она постепенно утрачивает все свои функции. Данное заболевание отличается длительным бессимптомным течением, из-за чего может привести к развитию серьезных осложнений. Чаще всего жировая инфильтрация развивается у людей с острым или хроническим панкреатитом, избыточной массой тела. Болезнь может сопровождаться возникновением серьезных проблем с печенью.

Что это такое, жировая инфильтрация поджелудочной железы?

При ожирении поджелудочной железы происходит нарушение обменных процессов в организме. Клетки, которые умирают в этом органе, замещаются липидами. Организм сохраняет целостность органа, однако ряд его функций утрачивается. Чаще всего причинами данной патологии являются:

Употребление алкогольных напитков.
Острый или хронический панкреатит.
Избыточная масса тела.
Наличие родственников с диффузными изменениями в печени по типу жировой инфильтрации повышает риск возникновения стеатоза.
Несоблюдение режима питания при панкреатите.
Применение неправильных лекарственных средств при воспалении поджелудочной железы.

Статистика показывает, что в большинстве случав жировая инфильтрация диагностируется у пожилых людей – у молодых поджелудочная железа самостоятельно справляется с нагрузками.

Жировая инфильтрация печени: причины, симптомы и методы лечения

В ходе УЗИ часто определяют эхо-признаки диффузного поражения поджелудочной. Такое явление указывает на то, что структура органа нарушена, а его размеры увеличены. Также могут визуализироваться кровоизлияния и фиброзные конгломераты липидных клеток.
Жировая инфильтрация печени происходит по причине накопления в ней жира. Такие изменения происходят по разным причинам, среди которых можно отметить воздействие алкоголя, некоторых лекарственных препаратов и других факторов.

В связи с тем, что жировая инфильтрация — это заболевание, которое связано с накоплением жира в тканях и клетках печени, вследствие воздействия на нее токсичных веществ, диагностика данного недуга имеет свою специфику.

Жировая инфильтрация печени, или гепатоз, – довольно распространенное и опасное заболевание. Сопровождается оно так называемым жировым перерождением, когда в функциональных клетках – гепатоцитах – начинают накапливаться простые жиры.

Жировая инфильтрация печени и ее причины

На самом деле гепатоз может возникать под воздействием многих факторов как внешней, так и внутренней среды.

Например, жировое перерождение нередко связано с нарушением липидного обмена в организме. Иногда в крови человека содержится аномально большое количество свободных липидов, которые и накапливаются в тканях печени. Риск развития гепатоза увеличивается при ожирении или сахарном диабете.
Болезнь может быть связана и с неправильным питанием, например, дефицитом белковой пищи или же голоданием, которое вводит организм в состояние стресса и нарушается нормальное функционирование печени.
Далеко не последнее место в перечне причин занимает токсическое воздействие. Инфильтрация печени нередко развивается на фоне хронического алкоголизма.
Статистические данные подтверждают, что у людей, проживающих в районах повышенной радиации, подобная проблема встречается чаще.
Опасность таит в себе и бессистемный прием антибиотиков в течение длительного времени.
Жировая инфильтрация печени может быть результатом гормональных сбоев. Доказано, что к развитию подобной болезни приводит дефицит тироксина, а также избыточное количество гормонов коры надпочечников. Кроме того, риск развития гепатоза увеличивается во время беременности.
В некоторых случаях причиной является нарушение нормального переваривания и всасывания жиров в пищеварительном тракте.

Жировая инфильтрация печени и ее основные симптомы

К сожалению, первые стадии жирового перерождения редко сопровождаются какими-то серьезными симптомами, а на небольшое недомогание больные часто не обращают внимания. Нужно понимать, что очень важно вовремя обнаружить болезнь, потому что на последних стадиях развития консервативное лечение вряд ли принесет результат. К основным признакам гепатоза можно отнести:

постоянный дисбактериоз, который проявляется вздутием и болями в животе, метеоризмом, проблемами со стулом;
частые тошноту и рвоту;
тяжесть в животе с правой стороны;
ухудшение состояния кожи, которая по мере прогрессирования болезни становится тусклой и тонкой;
со временем наблюдается снижение остроты зрения.

Жировая инфильтрация печени: лечение и диагностика

Как правило, еще во время осмотра врач обнаруживает увеличение печени, что является поводом для проведения дополнительных исследований — УЗИ, томографии и биопсии. Лечение напрямую зависит от стадии развития болезни и причины ее возникновения.

Например, если гепатоз вызван употреблением алкоголя, то пациенту нужно отказаться от употребления спиртных напитков. Кроме того, необходимо соблюдать строгую диету, исключить из рациона острые, жареные, жирные и пряные продукты.

Употребление алкогольных напитков.
Острый или хронический панкреатит.
Избыточная масса тела.
Наличие родственников с диффузными изменениями в печени по типу жировой инфильтрации повышает риск возникновения стеатоза.
Несоблюдение режима питания при панкреатите.
Применение неправильных лекарственных средств при воспалении поджелудочной железы.

Статистика показывает, что в большинстве случав жировая инфильтрация диагностируется у пожилых людей – у молодых поджелудочная железа самостоятельно справляется с нагрузками.

Вне зависимости от того, в каком именно органе возникло ожирение, это нарушает его нормальную деятельность. Не является исключением и поджелудочная железа, в клетках которой начинают накапливаться включения жиров, вытесняющие нормальные структуры и препятствующие работе оставшихся.

Жировая инфильтрация поджелудочной железы свидетельствует о нарушении обменных процессов.

Чаще всего с подобным диагнозом сталкиваются пациенты, у которых развился острый или хронический панкреатит на фоне злоупотребления алкоголем, в особенности это касается людей с избыточной массой тела.

Как правило, в таких случаях жировая инфильтрация поджелудочной железы одновременно сочетается с инфильтраций печени. При этом сама железа при ультразвуковом исследовании не изменена в размерах либо совсем незначительно увеличена, имеет абсолютно ровные контуры, протоки ее не расширены.

Поскольку ни один процесс, происходящий в организме человека, не может протекать обособленно, стоит учитывать, что любое запущенное заболевание может спровоцировать крайне неприятные последствия. Так, заболевание панкреатитом очень часто провоцирует сахарный диабет, который, в свою очередь, способен привести к дегенерации железы у людей с избыточной массой тела.

Предлагаем ознакомиться: Холецистопанкреатит симптомы и лечение диета

Чаще всего жировая инфильтрация поджелудочной железы возникает при неправильном лечении или несоблюдении диеты у больных хроническим панкреатитом. Безусловно, все имеющиеся негативные последствия во много раз усиливаются на фоне ожирения, имеющегося у пациента.

Объясняется такое изменение в поджелудочной железе достаточно просто: в результате нарушения нормальной работы, естественные ткани железы замещаются очагами жира, причем процесс этот является необратимым.

Кстати, такая инфильтрация не всегда возникает на фоне воспалительного заболевания и напротив – не всегда воспалительный процесс в поджелудочной железе далеко не в каждом случае приводит к дегенерации.

Чаще всего таким изменениям подвержены люди с генетической предрасположенностью, люди с избыточной массой тела и пожилые пациенты, поэтому именно на эти категории врачу следует обратить особое внимание.

Жировая дистрофия подразумевает замещение нормальных клеток поджелудочной железы жировыми. Процесс является необратимым. Симптомы заболевания обычно протекают скрыто. Лечение направлено на сдерживание ожирения и устранение причин, его вызывающих.

Жировая инфильтрация ПЖ тесно связана с таким заболеванием, как жировой гепатоз печени.

Причины

Изменения клеточного состава ПЖ, выраженные в отложении жира, объясняются нарушением обмена веществ. На смену отмирающим клеткам ПЖ приходят жировые – таким образом организм сохраняет физическую целостность железы. Наиболее часто это заболевание обнаруживается в следующих случаях:

существует хронический или острый панкреатит;
неправильное лечение воспаления поджелудочной железы;
злоупотребление алкоголем;
несоблюдение диеты при диагностированном панкреатите;
присутствующий гепатоз печени;
общее ожирение больного;
генетическая предрасположенность.

Наиболее часто ожирение ПЖ и гепатоз печени встречаются у пожилых людей. Так, например, печень до 40 лет может самостоятельно справляться с имеющимися нагрузками, однако, после этого возраста ее внутренние резервы заканчиваются.

Признаки

Начальные стадии заболевания никак себя не проявляют. Если жировые изменения тканей располагаются в разных участках ПЖ, то они не сдавливают ее и не нарушают функциональность и именно поэтому долго могут оставаться незамеченными.

На дальнейших стадиях развития заболевания появляются более выраженные симптомы:

тошнота, рвота, понос;
тупые боли опоясывающего характера с началом в правом подреберье – одновременно с ожирением ПЖ начинает проявляться гепатоз печени;
метеоризм.

В исключительных случаях у больного может начаться снижение веса, зуд кожных покровов, сильные боли в брюшине.

Жировая инфильтрация поджелудочной железы – это скрытопротекающее заболевание, при котором происходят изменения в нормальных тканях органа и образование фиброзно-жировых клеток.

Принято выделять 3 степени ожирения ПЖ:

Изменения затрагивают не более 30% клеток железы.
Жировые клетки составляют от 30 до 60% тканей органа.
Более 60% клеток являются жировыми.

Однако эта классификация не является определяющей тяжесть заболевания. Истинная картина зависит от расположения, а также скученности отложений жира.

УЗИ поджелудочной является наиболее достоверным способом диагностики жировой инфильтрации (липодистрофии) органа. Изменения не затрагивают форму и размер ПЖ. Меняется только ее эхогенность, что и говорит о существующей патологии.

Антижировая терапия

Назначенное лечение станет максимально эффективным в том случае, если будет выявлена и по возможности устранена истинная причина возникновения заболевания. Если это жировой гепатоз печени, то его терапия тоже необходима, например, хорошие результаты дает примем препарата «Гепатосан». Это позволит уменьшить нагрузку на поджелудочную и остановить отмирание ее клеток.

Признаки

На начальных стадиях развития болезни симптомы развивающегося ожирения поджелудочной железы могут вообще отсутствовать. Признаки патологии не возникают до тех пор, пока у человека не происходит сдавление определенных участков этого органа. Со временем пациент начинает замечать, что у него появилась сухость во рту, повысилась утомляемость, на слизистой оболочке рта появились язвочки. При дальнейшем развитии патологии возникают следующие проявления:

Метеоризм.
Тошнота и рвота.
Частая диарея.
Тупые опоясывающие боли в правом подреберье.
Зуд и покраснение кожных покровов.
Снижение массы тела пациента.
Сильные боли в брюшине.

Также советуем просмотреть: Чем лечить дисфункцию поджелудочной железы

Нужно учитывать, что жировая инфильтрация поджелудочной железы и печени, или гепатоз, – процесс, который может долгое время не проявлять себя никакими признаками.

Отложения жира в печени и поджелудочной железе

Роль ПЖ в организме человека невозможно переоценить. Она выполняет множество жизненно важных функций: продуцирует пищеварительные ферменты, регулирует метаболические и обменные процессы, расщепляет белки, жиры и углеводы, поступающие в ЖКТ, отвечает за баланс инсулина и глюкагона (нормальный уровень сахара в крови).

Поджелудочная железа

Что же такое жировая инфильтрация ПЖ? Это патологический процесс, в результате которого в здоровых клетках железы начинают скапливаться жировые включения, вытесняя нормальные работоспособные структуры. Когда ее клетки заменяются жировыми, то же самое происходит и с клетками печени. Разумеется, о нормальном пищеварении и обменных процессах речи быть уже не может, начинают страдать все органы и системы.

Стадии

Чтобы лечение для ожирения поджелудочной железы было подобрано максимально эффективным, специалисту после подробной диагностики необходимо определить стадию патологического процесса. На данный момент врачи выделяют 3 стадии:

Менее 30% клеточной ткани подверглись изменению.
От 30% до 60% ткани поджелудочной заменились жировыми клетками.
Более 60% железы переросло в жир.

Учитывайте, что подобная классификация показывает лишь степень распространенности патологии – она не указывает на тяжесть протекающих процессов. Определить, какие осложнения дала болезнь, удастся только после определения точной локализации и скученности жира.

Медикаментозный подход

Исключительно врач способен подобрать грамотное медикаментозное лечение ожирения поджелудочной.

Как правило, акцент в лечении идет на прием средств, которые помогают наладить работу органов ЖКТ.

На основе пищевых ферментов созданы такие препараты, как Фестал, Мезим или же Панкреатин. Они могут быть прописаны гастроэнтерологом.

Также не исключен прием спазмолитиков – Но-шпа, Платифиллин и пр. Могут потребоваться лекарства, способные нормализовать гормональный фон. Принимать их нужно внимательно, не нарушая курс и дозировку.

При ситуациях с запущенной стадией ожирения железы назначается хирургическое вмешательство.

Оперативные методы нацелены на удаление жировых клеток в органе. Тут стоит заметить, что жировые ткани в последующем могут быть заменены рубцовыми, а потому говорить о продолжительном результате операций на железе нельзя.

Диагностика

Чтобы лечение жировой инфильтрации поджелудочной железы было максимально эффективным, пациенту необходимо пройти подробную диагностику. Ее назначит лечащий врач. Чтобы определить степень поражения, больного отправляют на следующие процедуры:

УЗИ поджелудочной железы – наиболее точный метод диагностики липодистрофии органа. Он меняет свою эхогенность, покрывается белыми пятнами.
Общий и биохимический анализы крови – по их результатам удается определить повышенный уровень альфа=-амилазы.
Контрастный рентген – позволяет определить, насколько функционирует каждый проток органа.
КТ и МРТ – наиболее обширные методы диагностики, позволяющие получить информацию обо всех протекающих в организме процессах. Они необходимы для исключения злокачественной природы изменений.

Только после расширенной диагностики лечащий специалист сможет назначать эффективную и безопасную терапию патологии.

Что такое диффузные изменения ПЖ?

Диффузные изменения (ДИ) проявляются равномерной трансформацией паренхимы ПЖ на всем протяжении. Паренхима — это железистая ткань органа, вырабатывающая гормоны и активные ферменты. Любые изменения влияют на ее плотность.

ДИПЖ – не диагноз, а объективное отражение имеющегося патологического состояния. Они выступают, как объективный симптом, подтверждающий отклонение от нормы, и указывают на уплотнение структуры ткани, изменение размеров ПЖ.

Что такое диффузия?

Термин «диффузия» с латыни переводится как взаимодействие. Он применяется в физике и химии и подразумевает равномерность распределения одной субстанции в другой — распространение частиц одного вещества между молекулами другого. В анатомии он употребляется для обозначения проникновения или разрастания клеток одной ткани в другую — диффузионный процесс. При некоторых заболеваниях в ПЖ нормально функционирующая ткань замещается соединительной или жировой. Оттого, сколько останется здоровых клеток, зависит состояние органа и самочувствие человека в будущем.

Причины появления диффузных изменений

ДИПЖ — это проявление не только патологического состояния. В определенных случаях является вариантом нормы: нередко выявляется у детей. Обычно такие изменения в паренхиматозных органах происходят с возрастом, когда под воздействием перенесенных когда-то хронических заболеваний изменилась структура ткани.

К причинам патологических ДИПЖ относятся:

Хронические болезни органов пищеварительной системы, в том числе – ПЖ, функционирование которых взаимосвязано. Особенно это касается самой железы, печени и желчного пузыря: общий проток для выведения желчи и поджелудочного сока способствует одновременному развитию патологии печени и ПЖ.
Обменно-дистрофические заболевания: неизмененная ткань органа замещается соединительной или жировой.
Сахарный диабет и болезни сосудов у пожилого человека с длительным анамнезом этой патологии вызывают нарушение кровоснабжения тканей ПЖ и обмена веществ.
Инфекционные заболевания, приводящие к нарушению тканевого обмена.
Генетическая предрасположенность.

Провоцирующие факторы

Диффузные изменения в тканях ПЖ провоцируют:

погрешности в назначенной диете (употребление жирного, острого),
употребление алкоголя и курение — речь не всегда идет о злоупотреблении, даже непереносимость алкогольных напитков может привести к раздражению ткани ПЖ и развитию воспаления,
бессистемное применение медикаментозных препаратов — иногда лекарственное средство в виде одной таблетки или раствора может вызвать обострение, если есть противопоказания к препарату,
стрессы, нервные срывы — приводят к нарушению гормонального фона и процессов обмена, провоцирующих изменения в структуре ткани органа,
возраст.

Лечение

Только при комплексном подходе вам удастся полностью избавиться от жировой инфильтрации поджелудочной железы. Одного приема лекарственных препаратов в этом случае недостаточно. Чтобы полностью вылечиться, нужно действовать по следующей схеме:

Определение точных причин, почему возникли отклонения.
Лечение и защита поджелудочной железы при помощи медикаментозных препаратов.
Прием витаминных комплексов и препаратов на растительной основе.
Пересмотр принципов питания, соблюдение специальной диеты.
Проведение физических разминок, дыхательной гимнастики.
Ведение здорового образа жизни: полный отказ от вредных привычек.

Также советуем просмотреть: Особенности кровоснабжения в области поджелудочной: диагностика и лечения нарушений

Подобные меры применяются только при замещении менее 60% поджелудочной железы. Если патологический процесс распространился на больший периметр, человеку могут провести хирургическое вмешательство по иссечению жировых тканей.

Лечение народными средствами

Пренебрегать советами медиков и полностью основывать лечение на советах знакомых или народных рецептах ни в коем случае не допустимо, но разумное применение проверенных временем средств и правильное сочетание их после согласования с лечащим специалистом зачастую приводит к ускорению выздоровления. «Врач лечит, а природа излечивает!» (Гиппократ).

Так, при острых приступах боли помогает снять воспаление компресс из простокваши на область желудка, в целях оздоровления организма пить овсяный кисель, есть жидкую геркулесовую кашу, принимать настой розовой родиолы, отвар осины или отвар горькой полыни и ириса. При введении в диету растительных препаратов и методов нетрадиционной медицины, стоит помнить, что не существует идеальной панацеи от всех болезней и в каждом случае лечить заболевание необходимо строго по индивидуальной схеме, основываясь на особенностях организма и строго придерживаясь врачебных рекомендаций.

Перерождение липидных клеток (здоровых) в больные (жировые) называются стеатозом поджелудочной железы. Патологию еще называют жировым липоматозом или жировой инфильтрацией. На протяжении длительного времени человек может жить с диффузными изменениями и даже не задумываться, что они есть у него. Заболевание развивается бессимптомно, а тем временем здоровые липидные клетки погибают. Стеатоз может проявиться, если человек слишком злоупотребляет вредной пищей, также, наследственность и факторы окружающей среды могут стать причинами диффузного разрушения клеток.

Погибшие клетки постепенно замещаются на диффузные элементы, полученные в результате усиленной работы иммунной системы. В итоге, форма железы остается прежней, а вот свои первоначальные функции она постепенно утрачивает. Если не начать лечение вовремя, то орган может полностью прекратить свою работу, и для организма наступят необратимые последствия.

Возможные осложнения

Жировая дистрофия – достаточно опасное заболевание. При длительном отсутствии комплексного лечения данная патология легко может спровоцировать возникновение следующих патологий:

Образование язв на стенках близлежащих органов.
Резкое снижение глюкозы в крови.
Образование и движение мелких камней по протокам желчного пузыря.
Развитие сепсиса.
Появление расстройств в психике.
Образование нарывов в поджелудочной, которые могут перерасти в брюшную полость.
Образование кист внутри органа.
Нагноения и разрыв в кишечнике.

Ожирение поджелудочной железы и печени симптомы и лечение

Патология ожирения органов называется стеатозом. Поджелудочная железа, а также печень наиболее подвержена этому недугу. Вредные привычки провоцируют ожирение. Стеатоз печени возникает вследствие ожирения железы. При обследовании органов обнаруживают жировой гепатоз, который вначале не проявляет симптомов.

При образовании в клетке жира оболочка гепатоцита разрывается, появляется киста из жира. Киста уплотняет вокруг себя ткани, которые перерождаются в фиброзную ткань, что провоцирует цирроз печени. Стеатоз лечат длительное время в стационарных условиях лекарствами, расщепляющими жир, восстанавливающими обмен веществ, способствующими восстановлению клеток.

На этапе зарождения болезни хорошо помогает постельный режим, прием лекарств по графику, постная пища, посещение физиотерапевта. Такие болезни, как стеатоз печени, сахарный диабет, липоматоз возникают вследствие серьезного заболевания – панкреатита. От многих из этих болезней можно вылечить больного, а также не допустить их появление. Организм можно уберечь от развития заболеваний печени, поджелудочной железы, если правильно принимать пищу, не увлекаться вредными привычками, заниматься физкультурой.

Принципы питания

Жировая инфильтрация поджелудочной железы требует полного изменения рациона и принципа питания. Очень важно не перезагружать орган, который не может полноценно выполнять возложенные на него функции. В рационе должно присутствовать как можно больше растительных масел и нежирных кислот. Нередко на фоне данной патологии развивается сахарный диабет, из-за которого может возникнуть диабетическая ретинопатия. В таком случае откажитесь от употребления простых углеводов.

После прохождения лечения необходимо сдать контрольный анализ крови и пройти УЗИ органов брюшной полости. Данная патология может вызвать серьезные нарушения в обменных процессах, поэтому комплексное обследование стоит проходить 2 раза в год. Если вы будете соблюдать принципы правильного питания, то вы не допустите возникновения жировой инфильтрации. При данном заболевании запрещено употреблять продукты, которые замедляют пищеварение и могут спровоцировать воспалительный процесс. Стоит полностью отказаться от:

Жирного, жареного, копченого.
Алкогольных напитков.
Острого, соленого, маринованного.
Сладкого, сдобной выпечки, других кондитерских изделий.

Человек с поражением поджелудочной железы должен питаться часто, но небольшими порциями. Сразу после еды ложиться запрещено, так как это спровоцирует застойные явления в кишечнике – вызовет дополнительную нагрузку на орган. Очень важно пить как можно больше чистой воды – не менее 3 литров в день. Также можно разнообразить рацион минеральными магниево-сульфатными водами или отварами из лекарственных растений.

Также советуем просмотреть: Возможность и последствия удаления поджелудочной железы

Как проходит лечение поджелудочной железы лекарственными препаратами

Поджелудочная железа длиной всего 15 см расположена поперечно в верхней части полости брюшины. Как часть эндокринной системы, она выполняет колоссальную работу во время переваривания пищи: вырабатывает ферменты для расщепления жиров, белков и углеводов на частички, чтобы кишечник мог их впитать.

Если функция поджелудочной железы нарушается в связи с перееданием, употреблением жирной или жареной, острой и пересоленной еды и алкоголя, тогда может развиться панкреатит, сахарный диабет, онкообразования.

Гормоны, что вырабатывает поджелудочная железа: инсулин, глюкагон и иные должны регулировать уровень сахара в крови, но при сбоях работы железы и развитии воспаления (панкреатита) работа печени также усугубляется.

Поджелудочная будет «сигнализировать» однообразными симптомами: постоянными или приступообразными болями, тошнотой и рвотой, отсутствием аппетита, расстройством стула, похудением. При появлении заболеваний требуется одновременно проводить лечение поджелудочной железы лекарственными препаратами, а также одновременно и печени после диагностики на УЗИ, КТ и рентгене, исследования анализов крови и мочи.

Назначая таблетки для печени и поджелудочной железы (ПЖ), врач учитывает их фармацевтическое воздействие, чтобы быстрее и эффективнее достичь терапевтической цели.

А именно препараты при воспалении печени и поджелудочной железы назначаются:

Баралгин, Но-шпа, Спазган, Папаверин – для обезболивающего эффекта: снижения острых болей и спазмов;
Энзим форте, Креон, Панкреатин, Фестал – для компенсации ферментной недостаточности: облегчения работы органов пищеварения и устранения воспалительного процесса;
Алмагель, Маалокс, Фосфалюгель – для нейтрализации агрессии кислотного секрета: предотвращения дальнейшего разрушения тканей органов пищеварения;
Ампициллин, Доксициклин, Тобрамицин, Цефспан, Цефобид – для угнетения патогенных бактерий: снижения воспаления и отечности.

При обострении вызывают скорую помощь, вводят внутрь мышцы Но-шпу для устранения спазмов в протоках ПЖ. При этом больной должен сесть, прижимая ноги к животу и наклоняя несколько вперед переднюю часть туловища для снижения болей и приглушения приступов тошноты. На эпигастральную область прикладывают холодный компресс и выдерживают 10-15 мин.

Предлагаем ознакомиться: Природные статины для лечения атеросклероза

Хроническое воспаление устраняют и поддерживают работу ПЖ ферментными препаратами: Алмагелем А, Креоном 1000, Мезимом, Маолоксом. Восстанавливают пищеварительные функции и нормализуют микрофлору кишечника назначением с едой или после нее Лактона, Линекса ли Лацидофила.

Виды ДИПЖ

Диффузные изменения в тканях ПЖ носят различный характер и степень распространенности:

Повышенная эхоплотность с сохраняющимися в норме размерами органа характерна для стеатоза: часть ПЖ замещается жировой тканью, железа становится гиперэхогенной.
Сниженная эхоплотность с неоднородной тканевой структурой и увеличенным объемом ПЖ обнаруживается при остром воспалении.
Пониженная плотность и сниженная эхогенность при неизмененных размерах наблюдается при хроническом вялотекущем панкреатите.

Диффузные изменения паренхимы

Диффузные изменения паренхимы ПЖ — фраза, часто встречающаяся в протоколе УЗИ. Она указывает на то, что некоторые клетки органа погибли или потеряли свою функциональность из-за возраста, перенесенных в прошлом или имеющихся на сегодня болезней самой железы или примыкающих к ней и связанных функционально других органов.

Диффузные изменения структуры ПЖ

По характеру изменения структуры ПЖ разделяются на равномерные и неравномерные. Они являются отображением локальных или общих патологических форм. Из-за воспаления или отечности ПЖ может иметь большую плотность или терять ее. Тканевая структура при такой ее трансформации диффузно изменена.

Псевдокисты, новообразования, конкременты, склероз дают картину неравномерных ДИПЖ. При сахарном диабете наблюдается видоизменение структуры в форме стеатоза: нормальные клетки ПЖ замещаются жировыми — липоматоз. Стеатоз развивается очень медленно, на протяжении длительного времени. На начальных стадиях он незначительный, протекает бессимптомно, не диагностируется, а обнаруживается, когда процесс достигает хвоста ПЖ и развивается сахарный диабет. Это опасно для состояния, поскольку, чем больше пораженных участков будет в железе, тем масштабнее методы лечения.

Дистрофические изменения

Дистрофические изменения ПЖ проявляются снижением секреции органа. Это происходит из-за уменьшения количества функционирующих клеток.

Наиболее частой причиной дистрофии становится возраст. Ресурс клеток не бесконечен: под воздействием алкогольных напитков, токсинов, погрешностей в еде погибают клетки ацинусов, продуцирующие панкреатический сок. А также изменяются островки Лангерганса, вырабатывающие гормоны. Поэтому людям преклонного возраста рекомендуется придерживаться диеты даже в период ремиссии. Любые погрешности приводят имеющиеся невыраженные изменения к серьезной патологии. Изменяются не только клетки, но и мелкие протоки: происходит их неравномерное расширение или сужение, что может выразиться в затруднении выделения панкреатического сока.

При панкреатите после каждого обострения количество нормальных клеток резко уменьшается, а образования новых не происходит. При остром панкреатите, осложнившемся некрозом, наблюдается массовая гибель ткани ПЖ. Она вытесняется клетками соединительной ткани, и из-за дегенеративного процесса значимая часть железы практически полностью перестает функционировать.

Пристрастие к алкоголю вызывает гибель клеток даже при отсутствии воспалительного процесса в ПЖ. Аналогичное действие на железу оказывает неправильное питание – оно приводит к выраженным обменным изменениям в печени и ПЖ.

Доброкачественные образования, кисты при своем росте сдавливают окружающие ткани и приводят к развитию дистрофических изменений. При раке процесс поражения более сложный: происходит быстрое разрастание патологических низкодифференцированных клеток, они вытесняют здоровые и приводят к их гибели.

Реактивные

Реактивные изменения ПЖ — реакция железы на патологию других органов ЖКТ. Они развиваются при холецистите, гепатите, язвенной болезни. Процесс имеет вторичный характер. Такая патология может вызвать болевой симптом, нарушить процессы переваривания и уровень глюкозы. При реактивных состояниях изменяется количество и качество клеток островков Лангерганса, вырабатывающих гормоны, в том числе — инсулин. В клетках ацинуса снижается продукция ферментов, участвующих в переваривании пищи.

Застой желчи приводит к реактивным изменениям диффузного характера в поджелудочной железе. Они мало выражены, без ярких клинических проявлений, имеют вялотекущее или бессимптомное течение.

Фиброзные

Фиброз ПЖ — вытеснение паренхимы соединительной тканью. Развивается после неоднократно перенесенного панкреатита. Толчком к его развитию становится вредная еда, алкогольные напитки (в том числе – слабоалкогольные), курение. Протекает бессимптомно, развивается у пожилых лиц, у молодых — при злоупотреблении алкоголем.

Выделяют фиброз:

диффузный — поражение полностью распространяется на всю площадь органа,
очаговый — возникает локально, отдельными островками.

Если в ПЖ вместе с соединительной тканью возникает и жировая на месте здоровых клеток — это липофиброз, или фибролипоматоз. На УЗИ это проявляется диффузно-неоднородной тканью. При концентрации соединительной ткани локально, в одном месте, развивается фиброма – доброкачественное образование.

Если такие изменения развились, на УЗИ определяется повышенная эхогенность и плотность тканей, увеличение размеров ПЖ. Клиническая картина скудная, жалобы могут отсутствовать. Для фиброзных изменений характерны:

медленный рост,
минимальное давление на соседние ткани,
отсутствие метастазов.

Описаны случаи, когда фиброма разрасталась до огромных размеров, повреждая ткани не только собственного органа, но и соседних, а также — сосуды и нервные волокна. Образование не доставляет дискомфорта и часто обнаруживается (фиброма или фиброматозные изменения) как находка на УЗИ при профосмотрах либо обследовании на патологию органов системы пищеварения. При расположении фибромы в головке ПЖ, где соединяется общий панкреатический с желчным протоком, она может передавливать их с образованием желтухи. При разрастании фибромы в головке до больших размеров она может пережать тонкую кишку с появлением картины кишечной непроходимости.

Замена нормальных функционирующих тканей ПЖ на соединительную происходит при хронических процессах. Поводом могут стать вредные пристрастия в еде и привычки, беспорядочный или длительный прием лекарственных препаратов, интоксикации, инфекции, заболевания желчного пузыря, стрессы, возраст старше 60 лет.

Лечение инфильтрата

Если у больного имеются гнойные осложнения, показано хирургическое лечение заболевания. В ходе операции проводится санация очага инфекции и дренирование. Главный метод санации гнойно-некротических очагов – некрсеквестрэктомия.

При ее проведении чаще всего ограничиваются малоинвазивными методиками: пункция под контролем УЗИ, лапароскопия. Для выполнения этих манипуляций требуется соответствующая квалификация хирурга. Помощь в рассасывании инфильтрата поджелудочной железы также оказывают противовоспалительные препараты, в тяжелых случаях используются кортикостероиды.

Послеоперационный период лечения инфильтрата при панкреатите включает в себя:

питание через зонд для обеспечения организма всеми необходимыми веществами;
системную антибиотикотерапию;
профилактику осложнений от лечения антибиотиками (противогрибковые средства, лактобактерии);
иммунотерапию (после сдачи иммунограммы);
гормональную терапию глюкокортикостероидами при тяжелом течении заболевания;
при сепсисе – иммуноглобулины в сочетании с гормонами.

Классические симптомы инфильтрации

Очень важно научиться прислушиваться к своему организму и распознавать его сигналы, чтобы потом не сожалеть об упущенном времени и утраченном шансе на выздоровление. Жировая инфильтрация железы может длительное время протекать в скрытой форме, однако существует несколько признаков, которые должны насторожить больного:

Повышенная утомляемость и снижение физической активности и аппетита
Постоянное чувство жажды и сухости во рту
Появление небольших болезненных язвочек на слизистой в полости рта
Опоясывающие болевые ощущения в брюшной полости, начинающиеся от правого подреберья
Тошнота и нарушения стула (чаще диарея)
Чрезмерное газообразование

В более тяжелых стадиях заболевания может наблюдаться значительная потеря веса, изменение цвета и состояния кожных покровов в сопровождении с зудом.

Стеатоз наследственного характера наблюдается довольно редко, в основном виновником его развития является сам пациент и его образ жизни. К наиболее распространенным причинам патологии можно отнести:

Вредные привычки, злоупотребление алкоголем и курение.
Длительное либо неправильное применение некоторых медикаментов, в том числе гормонов и антибиотиков.
Неправильное питание и избыточная масса тела.
Жесткие диеты, голодание.
Травмы ПЖ или неудачные хирургические операции, длительное питание парентерально (к примеру, внутривенное).
Сахарный диабет, панкреатит.

Косвенно повлиять на развитие заболевания способны различные инфекции и воспалительные заболевания, наличие камней в желчном пузыре и его протоках, холецистит и прочие патологии ЖКТ. Все эти недуги могут спровоцировать воспаление ПЖ, вследствие которого ее пораженные ткани станут сменяться жировой.

Отсутствие сформированной многими годами жизни привычки полноценного, правильно питаться по часам, без переедания ведет к появлению болезней, связанных с органами пищеварения, и в первую очередь с поджелудочной железой.

Больной может резко похудеть, но чаще, наоборот, набрать много лишних килограммов. Ожирение – это бич нашего времени, последних поколений, которые не знали, что такое войны, голод. Зато отлично распробовали и знают, что такое фастфуды, заведения быстрого питания.

Избыточный вес имеет много последствий, ведет к одышке, проблемам с сердцем, сбою иммунной, эндокринной систем и прочих негативным последствиям. Одно из них — жировая инфильтрация поджелудочной железы, что это такое постараемся выяснить в ходе повествования.

Диагностика изменений

Для выявления рассматриваемой патологии составляется анамнез на основании опроса пациента, проводится осмотр и пальпация области поджелудочной железы. Затем проводятся лабораторные и аппаратные диагностические обследования:

ультразвуковое исследование;
компьютерная томография;
рентгенография;
эндоскопия (ретроградная панкреатохолангиография);
анализы крови, мочи и кала на количество панкреатических ферментов.

Основным и первым методом диагностического обследования при диффузных изменениях поджелудочной железы является УЗИ. На основании полученного заключения назначаются остальные способы диагностики, необходимые в каждом конкретном случае.

Определение данной патологии в ходе обследования ультразвуком основывается на показателях эхогенности. Чаще всего ее увеличение является признаком уплотнения паренхимы или наличия заместительных тканей, уменьшение — подтверждает воспаления или панкреати. Эксплицированность и специфика самих изменений могут указывать на присутствие других болезней, различных новообразований, абсцессов, а также их последствий.

Диффузные изменения печени по типу жировой инфильтрации

Жировая инфильтрация печени происходит по причине накопления в ней жира. Такие изменения происходят по разным причинам, среди которых можно отметить воздействие алкоголя, некоторых лекарственных препаратов и других факторов. Это неопасное заболевание, если начать его лечение вовремя. В самых тяжелых случаях такой недуг печени может привести к летальному исходу пациента.

Клинические симптомы и диагностика

Симптоматика

На первых стадиях пациент не будет ощущать ярко выраженных симптомов, так как изменения в печени будут происходить незначительные. Но после появления первых симптомов, лучше сразу обратиться к специалистам.

Жировая инфильтрация имеет следующие симптомы:

прежде всего, появляются отеки по всему телу, руки и ноги становятся мягкими, а область живота становится неестественно округлой;

увеличивается объем печени: при ее норме в 1,5 килограмма она может достигать 5 килограмм;
появляется тошнота и рвота, при которой пропадает аппетит;
может повыситься температура тела;
присутствует болевой синдром, который проявляется при пальпации правого нижнего подреберья.

Такие симптомы вызваны тем, что изменения, произошедшие в печени, влияют на качественное выполнение ее функций.

Диагностика

Диагностика, при которой выявляется жировая инфильтрация, будет следующей.

Первое, что делает специалист, проводит наружное обследование пациента. Данный недуг может быть выявлен в ходе наружного осмотра, когда наблюдается одутловатость и отек тела. Кроме этого, проводится пальпация нижнего подреберья, и если печень увеличена, врач это почувствует, а пациент почувствует боль при надавливании на этот орган.

Внешняя диагностика печени — это не подтверждение данного диагноза. Для того чтобы его определить назначается компьютерная томография либо ультразвуковое исследование. В первом случае, будут выявлены диффузные изменения. Диффузные изменения печени — это неоднородность ее тканей. Но такие изменения еще не говорят, что у пациента может быть данное заболевание. Диффузные изменения только подтверждают нарушения в данном органе. Во втором случае, с помощью ультразвука также выявляются изменения в этом органе.
Самое точное исследование — это биопсия. Она предусматривает взятие, с помощью специальной иглы, образцов тканей печени. Затем при исследовании и выявляются жировые клетки и отложения в ней.

Что способствует данному заболеванию, и его лечение

Важно знать, что данное заболевание на первых этапах не несет серьезных последствий, поскольку при правильном лечении в течение месяца орган полностью восстановится и начнет выполнять свои функции в полном объеме.

Причины

Разобравшись в том, что собой представляет жировая инфильтрация, нужно уделить особое внимание, какие причинные факторы способствуют ее развитию.