Креон при панкреатите: показания, принцип действия и аналоги

Любая патология поджелудочной железы сопровождается большей или меньшей степенью нарушения внешней секреции. Это может быть воспалительный процесс, перенесенная операция с удалением части органа, кисты или ухудшение кровоснабжения. Креон при панкреатите необходим не только с целью компенсации дефицита ферментов, но и снимает болевой синдром, отечность.
Врачи назначают препарат для восстановления и поддержки пищеварительного процесса у онкобольных после курса лучевой и химиотерапии, в пожилом возрасте при атрофии органа из-за атеросклероза приводящих артерий. В некоторых случаях выгоднее применить аналоги, не отличающиеся по составу.

Подробнее о препарате

Энзимное действие лекарства и отчетливый клинический ответ на его прием имеют неоспоримые преимущества перед другими подобными препаратами за счет: усовершенствованной лекарственной формы; оптимального сочетания ферментов (амилазы, липазы, протеаз); легко регулируемой дозы, что очень важно в детской практике. Его позитивное влияние на ПЖ при остром панкреатите выражается в быстром снятии болезненности при приеме пищи, нормализации частоты и консистенции естественных продуктов опорожнения кишечника, исчезновении метеоризма, стабилизации и прибавке веса.

В результате появляется возможность расширения диеты введением жиров, что сделает питание более полноценным. Креон включают также в комплексную реабилитационную терапию больных, перенесших операции на поджелудочной железе (резекции, шунтирование).

Оригинальность действия средства заключается в использовании множества единичных доз. Рассмотрим отличия Креона от однооболочечных препаратов. Максимальная величина микросфер лекарства составляет 1,5 мм. Это оптимальный размер для прохода их через привратник желудка, пропускная способность которого ограничена 2 мм. После растворения желатиновой капсулы в желудке, высвободившиеся микросферы перемешиваются с пищевым комком и легко достигают тонкой кишки, перемешиваясь с кишечным содержимым.

В двенадцатиперстной кишке, в свою очередь, разрушается сферическая оболочка и высвобождаются ферменты, сразу принимающиеся за свое дело по расщеплению жиров, протеинов, крахмала. В то время как обычные таблетки с ферментами задерживаются в желудке гораздо дольше, чем пища, и часто попадают в двенадцатиперстную кишку (место работы ферментов) с большим опозданием. А нередко и вовсе выводятся неиспользованными с калом.

Состав и степень активности ферментов в лекарстве идеальны для замещения экзокринной (внешней) недостаточности ПЖ. Креон способен купировать панкреатическую боль. Анальгезирующий эффект – результат групповой работы всех компонентов панкреатина. Но особую роль здесь играет высокоактивный трипсин (группа протеаз), который обладает антисекреторным действием и функционально успокаивает железу при острой форме заболевания.

Имеет торговое название Kreon 25000. Код АТХ — А09АА02.

Какой бывает Креон?

Креон выпускается в капсулах с разной степенью активности:

Креон 10 000 содержит: 10 000 МЕ липазы, 8000 МЕ амилазы, 600 МЕ протеаз
Креон 25000 содержит: 25 000 МЕ липазы, 18000 МЕ амилазы, 1000 МЕ протеаз.
Креон 40 000 содержит: 40 000 МЕ липазы, 25 000 МЕ амилазы, 1600 МЕ протеаз.

В зависимости от степени выраженности внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы, разовая доза препарата варьирует от 10 000 МЕ до 25 000 МЕ липазы на прием, в тяжелых случаях – 50 000 МЕ. В связи с этим и предусмотрены различные дозировки препарата.

Методы лечения хронического панкреатита при помощи ферментного препарата

Длительное течение хронического панкреатита требует постоянной поддержки секреторной недостаточности поджелудочной железы для обеспечения переваривания пищи. Без ферментов пациенты худеют, страдают от поносов, теряют электролиты. Полезные вещества не всасываются, а выделяются с калом.

Основной метод лечения требует пожизненной компенсации. В медицине он называется «заместительной терапией». Показания для употребления Креона или других ферментативных средств определяются по анализам: потеря жиров с калом более 15 г/сутки, нарастающая белково-энергетическая недостаточность.

Больному могут потребоваться комбинации из Креона-10000 и Креона-25000. Например, перед завтраком выпить одну капсулу в 10000 ЕД, в обед — вместо двух по 10000 удобнее принимается одна на 25000. Разные дозировки препарата позволяют доктору составлять точные схемы лечения. Капсулы в 40000 ЕД применяются в тяжелых случаях.

Критерием результативности заместительной терапии и адекватного использования дозировки считается увеличение веса, нормализация стула, уменьшение метеоризма.

Правила применения Креона при ремиссии панкреатита и для профилактики обострений

В стадию ремиссии хронического панкреатита несколько ослабляется строгость диеты. Дозировка Креона может снижаться до 1 капсулы в 10000. С целью длительной поддерживающей терапии подходят аналоги препарата:

Все содержат необходимый ферментный набор. Отличаются по цене (Панзинорм — самый дешевый, Эрмиталь дороже Креона). Вне обострения они помогают предупредить поносы и боли.

Состав и принцип действия препарата

На сегодняшний день Креон считается лучшим средством, нормализующим пищеварительный процесс. Рекомендуется принимать Креон как при хронической форме патологии, так и в периоды обострения. Он прекрасно борется с заболеванием, оказывая положительное действие на работу органов пищеварения. Выпускают лекарственное средство в виде капсул. Данный препарат имеет животное происхождение. Он содержит ферменты, полученные из поджелудочной железы свиней.

Креон при хроническом панкреатите и Креон при обострении панкреатита является лучшим средством, которое способно нормализовать процесс пищеварения. Основным активным компонентом в основе препарата, выступает панкреатин. Что касается дополнительных веществ, то к ним относятся:

макрогол;
дибутилфталат;
парафин в жидком виде;
диметикон;
фталататгипромеллозы.

Принцип действия препарата заключается в том, что под влиянием активных компонентов, входящих в его состав, происходит улучшение вещественного обмена.

Белки, жиры и углеводы начинают всасываться очень быстро. После того, как капсула попадает в организм, она не расщепляется полностью в желудке, а продвигается в кишечник, где происходит высвобождение минимикросфер, обеспечивающих нужное липолитическое и протеолитическое действие.

Основными активными компонентами являются протеаза, липаза и амилаза. Они помогают расщеплять полезные вещества. Креон при хроническом панкреатите считается очень эффективным, так как содержит все необходимые компоненты, для проведения правильного заместительного ферментного лечения.

В составе препарата находится оптимальное соотношение панкреатических ферментов, которые обеспечивают положительные результаты в проведении терапии.

Минимикросферы обладают уникальными свойствами, позволяющими равномерно распределять препарат по всей пище и обеспечивать хорошее пищеварение.

Выпускается средство в трех вариантах дозировки:

40000 МЕ;
25000 МЕ;
10000 МЕ.

Чаще всего используется Креон 10000, панкреатит при приеме которого протекает легче. Клиническая эффективность средства доказана множеством исследований. Оно считается одним из самых лучших прогрессивных препаратов при лечении воспаления поджелудочной железы.

Отличительной особенностью средства от подобных панкреатинов является его особая форма транспортирования ферментов в двенадцатиперстную кишку. В связи с этим, он входит в группу средств двухоболочечного типа.

Каждая капсула содержит панкреатин, растворяющийся в кишечнике. Препарат очень популярен, так как обладает выраженными эффектами и

Влияние на орган

Поджелудочная железа выполняет ряд важных функций в пищеварительной системе, одной из которых является осуществление процесса переваривания пищи. При попадании в полость желудка поступающей пищи, выделяется большой объем секрета, необходимого для полноценного переваривания и усвоения пищи. Любые нарушения в органе вызывают воспалительный процесс, при котором снижается выработка панкреатического сока.

Это приводит к ухудшению переваривания пищи, которая продвигается дальше в таком состоянии по желудочно-кишечному тракту. Часть непереваренной пищи откладывается на стенках желудка, вызывая процессы нарушения бактериальной микрофлоры, образуется плесень. Процессы гниения оказывают пагубное влияние не только на желудок, но и на все органы пищеварительного тракта. Появляется неприятная симптоматика в виде отрыжки, изжоги, метеоризма, повышенного газообразования, нарушений стула, интоксикации.

При плохой перевариваемости пищи и появлении дискомфортных ощущений, неприятной симптоматики отчетливо характеризует наличие панкреатита, который требуется незамедлительно лечить. К лечению панкреатита требуется подходить комплексно. Одним из основных требований в терапии является медикаментозное лечение. При появлении первых неприятных признаков патологии требуется незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.

Опытный врач-гастроэнтеролог проведет ряд диагностических и лабораторных исследований, детально изучит клиническую картину, назначит лекарственный препарат. Препарат Креон отлично подходит для этих целей. Он является полиферментным лекарственным средством. Он оказывает благоприятное воздействие на состоянии органа, нормализуя выделение секрета.

Благодаря медикаменту, восстанавливаются полноценные функции поджелудочной, в результате чего, вся поступающая пища хорошо переваривается и усваивается. Действующие вещества активно расщепляют и транспортируют в кишечную полость жиры и углеводы. Специфическая лекарственная форма выглядит в виде цилиндрической сферы, каждая из которых помещена в специальную защитную капсулу.

Показания к применению лекарственного средства

Очень часто принимают Креон при болях в поджелудочной. По результатам исследований, был установлен факт, что происходит полное расщепление ферментов, целые элементы не были обнаружены.

Это считается одним из преимуществ капсул, так как благодаря ему, активные вещества достигают кишечника, где происходит нужный эффект. Белковая структура дает возможность проходить ферментам через желудочно-кишечный тракт и расщепляться постепенно, образуя при этом аминокислоты и пептиды.

Препарат применяется при решении таких проблем:

панкреатит хронического типа;
муковисцидоз;
разные виды гепатитов;
цирроз печени;
панкреотомия;
гастрэктомия;
раковые заболевания поджелудочной железы;
операции на желудке и кишечнике;
употребление вредной пищи;
период восстановления после удаления поджелудочной;
закупорка протоков;
снижение выработки фермента, вызванное возрастными изменениями.

Средство помогает не только при панкреатите, а и при других патологиях поджелудочной железы.

Панкреатит и Креон — связанные между собой понятия. Препарат при таком заболевании считается одним из самых лучших. Он также может использоваться в качестве препарата для восстановления после удаления желчного пузыря, непроходимости протоков в печени, циррозе, проблемах с кишечником и желудком.

При обострении

Креон неплохо переносится пациентами, но вот при обострении панкреатита принимать его нельзя.

Просто в подобном состоянии у пациентов происходит активное развитие воспалительных процессов, что при приеме капсул Креона провоцирует возникновение ярко выраженных побочных реакций.

Если пациент начнет принимать Креон при обострении панкреатита, то у него начинаются проявления выраженной диареи либо запора, беспокоят тошнотно-рвотные реакции, желудочные боли и общая слабость организма, а также возникают реакции аллергического характера.

В среднем препарат Креон назначается спустя полторы-две недели после обострения, когда стихает воспалительный процесс, болевая симптоматика и начинают расширять рацион больного.

Сроки введения препарата назначаются индивидуально и зависят от тяжести обострения, выраженности ферментативной недостаточности и прочих индивидуальных показателей.

Кроме того, не стоит забывать, что длительное применение ферментных препаратов подавляет собственные поджелудочножелезистые функции. Если сразу после панкреатического обострения организму нужна помощь данных ферментов, то в дальнейшем она даже может стать нежелательной.

Чтобы избежать побочных реакций, необходимо отказаться от самостоятельного лечения и принимать лекарственные препараты, назначенные исключительно специалистом.

Практика показывает, что именно нарушение врачебных предписаний выступает основной причиной возникновения нежелательных побочных реакций.

Как и в каких количествах осуществляется прием?

Препарат действительно эффективный, поэтому его использую многие пациенты. Многих интересует, как принимать Креон при панкреатите? Дозировка средства устанавливается на основе индивидуальных показателей. Учитывается также форма заболевания и степень его запущенности. Чтобы эффект от приема был максимально эффективным, рекомендуется делить единоразовую дозировку на две части, первая половина из которой принимается до приема пищи, а вторая – во время.

В период лечения также необходимо придерживаться диеты и принимать дополнительные средства, обеспечивающие правильную работу поджелудочной железы.

Капсула принимается целиком, ее не нужно разжевывать. В некоторых случаях, допускается смешивание минимикросфер с жидкой едой, которую не нужно пережевывать.

Запивать капсулы нужно достаточным количеством жидкости. Дозировка Креона при панкреатите определяется индивидуально. Учитывается симптоматика и вид диеты. В начале лечения, рекомендуется дозировка в количестве 1-2 капсул во время приема пищи, а также по 1 капсуле при легком перекусе. Количество капсул в день может достигать от 4 до 15 штук.

Что касается детей, то для них дозировка будет меньше. Если возраст малыша до 4 лет, на каждый прием пищи должно приходиться не более 500 ЕД, если возраст более 4 лет, то не больше 1000 ЕД. В период применения средства, необходимо выпивать достаточное количество жидкости.

Возрастная категория

Взрослым и детям от 12 лет — Назначается по одной-две пилюли в процессе каждого приема еды.
В детском возрасте до 12 лет — Дозировка и курс лечения препаратом определяется врачом в каждом случае индивидуально.

Таблетку можно употребить во время еды или после. Лекарство рекомендуется хорошо запивать водой. Следует обратить внимание на одну особенность – таблетки нужно проглатывать, не разжевывать и стараться не задерживать в ротовой полости. Это объясняется тем, что некоторые ферменты, входящие в состав лекарства, при высвобождении во рту могут привести к образованию на слизистой оболочке ротовой полости многочисленных язв. Пилюли нужно запивать достаточным объемом воды.

Как долго пить пилюли, также решает врач, в зависимости от характера патологического процесса: Если нарушение пищеварения не связано с функциональными заболеваниями органов ЖКТ, а вызвано не сбалансированным питанием, отравлением, длительность терапии может составлять 3-5 дней. Восстановление после операции также может потребовать приема средства от одной до двух недель.

Если же потребность в лекарстве вызвана недостаточной ферментацией поджелудочной, то прием может длиться до момента восстановления секреторной функции органа или же пожизненно (если в процессе течения болезни отмерло значительное количество тканей органа и он больше не сможет работать нормально самостоятельно).

Как принимать Креон при воспалении поджелудочной железы?

Врачи назначают препарат для восстановления и поддержки пищеварительного процесса у онкобольных после курса лучевой и химиотерапии, в пожилом возрасте при атрофии органа из-за атеросклероза приводящих артерий. В некоторых случаях выгоднее применить аналоги, не отличающиеся по составу.

Немного о панкреатите

В 40% случаев причиной острого панкреатита является употребление алкоголя, при хронической форме — до 90%. Примерно 1/5 пациентов страдает заболеваниями желчного пузыря (чаще желчекаменной болезнью). Не исключается влияние инфекции, приема лекарственных препаратов с токсическим действием (сульфаниламидов), травм живота.

В острой стадии панкреатита выработанные ферменты активируются раньше времени: если в норме они трансформируются в рабочую форму только после попадания с панкреатическим соком в кишечник, то при воспалении — готовы к действию в самой железе. Поэтому начинается самопереваривание органа. При этом липаза (отвечает за расщепление жиров) вызывает жировую дистрофию клеток, трипсин (переваривает белки) — способствует отеку, воспалению и гибели.

Острое течение сопровождается быстрым переходом от стадии отека к присоединению гнойной инфекции, образованию очагов некроза. Хронический панкреатит протекает вяло.

Уничтожение железы идет постепенно: с каждым обострением орган замещается нефункционирующей рубцовой тканью. В клинике преобладают симптомы интоксикации и нарушения пищеварения.

Недостаточная выработка ферментов сказывается на невозможности всасывания из пищи полезных веществ, обеспечивающих существование организма.

Особенности приема Креона при воспалении поджелудочной железы

Креон помогает компенсировать дефицит панкреатических ферментов. Его нельзя назначать в острую фазу воспаления, когда избыток собственных продуктов расплавляет железу. Препарат необходим для поддержки пищеварения при хронической недостаточности.

Компоненты активного вещества (панкреатина) представлены близким к человеческому высушенным экстрактом поджелудочной железы свиней. Он содержит строго дозированный состав протеазы, липазы и амилазы. Дополнительные ингредиенты входят в состав капсулы. Растворение начинается только на уровне двенадцатиперстной кишки, где происходит ощелачивание содержимого.

В кишечнике из капсулы выделяются микросферы, смешиваются с пищевым комком и обеспечивают достаточное переваривание белков, углеводов и жиров для их усвоения. Пациент не страдает от болей, поноса, поддерживает вес.

Важная особенность! Ферменты Креона не угнетают функционирование железы. Орган продолжает выделять уменьшенный объем панкреатического сока.

Лечение Креоном для поджелудочной железы безопасно, если затухает процесс воспаления. Препарат выпускается в удобной дозировке (Креон-10000, 25000 и 40000). Что применить конкретному пациенту, решает врач. Особенность характерна для каждой формы: соотношение липазы, амилазы и протеазы поддерживается согласно физиологическим потребностям, обеспечивает оптимальное действие в тонком кишечнике.

Наиболее часто применяется Креон-10000. По результату врач определяет достаточность дозировки, если у больного исчезает «жирный» жидкий стул, боли, растет вес, появляется аппетит. В анализах об активности воспаления и недостаточности панкреатических ферментов судят по диастазу мочи, результату копрологии кала, данным дуоденального зондирования, проведению специальных проб.

Правила терапии панкреатита препаратом Креон

Правильно лечить панкреатит необходимо с учетом стадии болезни, степени панкреатической недостаточности, сопутствующих заболеваний печени, билиарной системы. Пациенту приходится постоянно соблюдать строгую ограничительную диету, отказаться от алкоголя и курения, организовать частый прием пищи, приготовление только паровых и отварных блюд.

Капсулу взрослому человеку следует проглотить целиком, не разжевывая. Обычно лечение начинают с минимального состава Креоном-10000.

Разовую дозу делят на 2 части: половину принимают до еды, другую — во время. На сутки рекомендуют однократно выпить 1–2 таблетки, добавить еще одну при легком перекусе.

Общее количество капсул колеблется в пределах 4-15 штук. Сколько необходимо в конкретном случае, решает врач.

Детская дозировка зависит от возраста малыша. До четырех лет требуется не более 500 ЕД на 1 прием, старшим — 1000. Если ребенок не способен проглотить капсулу, то разрешено ее вскрыть и размешать с пищей.

Лучше, если это будет подкисленный продукт (яблочное пюре, сок). Ни в коем случае нельзя применять для этого горячее блюдо.

Причиной поражения поджелудочной железы у малышей чаще является не панкреатит, а врожденные болезни, вызывающие недостаточность ферментов.

Креон следует запить стаканом воды. При лечении нельзя ограничивать объем выпитой жидкости. За сутки нужно выпивать до двух литров.

Показания: при каких заболеваниях ПЖ и ее протоков назначают Креон?

Внешнесекреторная панкреатическая недостаточность формируется в связи с атрофией и фиброзированием (рубцеванием) ткани железы при:

алкогольном, обструктивном, калькулезном панкреатите;
атеросклерозе сосудов брыжейки в пожилом возрасте;
систематическом неправильном питании;
сахарном диабете;
состоянии после оперативного вмешательства на органе.

Реже возникает при длительно протекающих инфекционных заболеваниях (туберкулезе, сифилисе), гемосидерозе (нарушение обмена гемоглобина с отложением промежуточного продукта в органах).

Вторичное поражение может сформироваться после воспаления кишечника, операций на кишечнике и желудке, опухоли гастриноме, патологии печени и билиарной системы (реактивный панкреатит).

Различают:

абсолютную (истинную) недостаточность, вызванную уменьшением объема ткани органа, подавлением секреции;
относительную — панкреатический сок вырабатывается в достаточном количестве, но не поступает в двенадцатиперстную кишку из-за наличия препятствия в виде камня в протоке, сдавления опухолью, рубцовой деформации.

Креон требуется в первом случае, во втором — нужно лечить основное заболевание.

У детей причиной патологии чаще является недоразвитие органа, аномалии, врожденные болезни (синдром Швахмана-Даймонда, муковисцидоз). Креон иногда назначают временно, чтобы ребенок справился с дисбактериозом после лечения антибиотиками, при запорах, метеоризме.

Методы лечения хронического панкреатита при помощи ферментного препарата

Больному могут потребоваться комбинации из Креона-10000 и Креона-25000. Например, перед завтраком выпить одну капсулу в 10000 ЕД, в обед — вместо двух по 10000 удобнее принимается одна на 25000. Разные дозировки препарата позволяют доктору составлять точные схемы лечения. Капсулы в 40000 ЕД применяются в тяжелых случаях.

Правила применения Креона при ремиссии панкреатита и для профилактики обострений

Микразим.
Панзинорм.
Пангрол.
Эрмиталь.

Все содержат необходимый ферментный набор. Отличаются по цене (Панзинорм — самый дешевый, Эрмиталь дороже Креона). Вне обострения они помогают предупредить поносы и боли.

Прием Креона при остром панкреатите и обострении хронической формы

При остром воспалительном процессе в поджелудочной железе скапливает обильное количество липазы, амилазы и других ферментов. Дополнительное введение в пищеварительный тракт Креона в это время усиливает самопереваривание органа.

К терапии острого панкреатита непременно добавляют препараты, тормозящие вырабатывания ферментов. Среди них:

Трасилол.
Контрикал.
Инипрол.
Гордокс.
Антагозан.

Из-за тяжести состояния выбирают внутривенный капельный путь введения.

Если пациент при обострении панкреатита принимает Креон, то самочувствие резко ухудшается: появляются тошнота и рвота, частая диарея, боли в верхней половине живота, аллергические реакции. Обычно препарат можно пить через 1,5-2 недели после стихания симптоматики, на фоне расширения диеты. Точный срок назначения препарата определяется индивидуально.

Когда нельзя принимать Креон?

Лекарство не рекомендуется принимать при повышенной чувствительности к компонентам препарата. Она проявляется зудящими высыпаниями, несимметричным отеком лица, заложенностью носа.

Наблюдения показали, что Креон снижает всасываемость железа, и организм испытывает дефицит в виде малокровия (анемии). Поэтому рассматривается вопрос о снижении дозировки, замене или дополнительном применении железосодержащих препаратов.

Нельзя принимать Креон на фоне обострения воспаления или при остром панкреатите. Препарат способен значительно осложнить состояние пациента.

Возникновение побочных реакций чаще связано с нарушением инструкции по применению препарата. Но они могут стать поводом для отмены или замещения другим средством. Негативное воздействие проявляется нарушениями в работе желудка и кишечника:

запорами или поносами;
тупыми распирающими болями в области эпигастрия;
приступами тошноты и рвоты;
сыпью на коже.

По отзывам врачей, Креон очень редко дает негативные реакции, обычно переносится хорошо. При беременности и в период лактации достаточных исследований не было проведено, поэтому он считается противопоказанным. Назначается при необходимости «на свой страх и риск».

Особенности применения креона у детей

В связи с особенностями лекарственной формы стало возможным применение креона у маленьких детей и у лиц, которые испытывают затруднения при проглатывании капсул.

Допускается перемешать содержимое капсулы с полужидкой пищей, имеющей нейтральную или слабокислую реакцию, для детей его делят в соответствии с возрастной дозой – ½ или 1/3 капсулы. Это актуально для детей, страдающих муковисцидозом и некоторыми болезнями обмена веществ, когда показано назначение ферментных препаратов с раннего возраста.

Назначение Креона детям

Для пациентов детского возраста этот медикамент назначают при воспалении поджелудочной железы, при проблемах с опорожнением, при болезненных коликах, а так же при эндокринной недостаточности.

Важная информация: Можно ли есть баклажаны при панкреатите

В последнее время для детей и пациентов испытывающих проблемы с глотанием разработаны капсулы, которые можно сразу растворить с мягкой и низко кислотной пищей и проглотить. Дозировка для детей назначается врачом, но в зависимости от возраста не превышает ½ или 1/3 части капсулы.

Маленьким детям данный препарат назначают из-за нехватки ферментных веществ, при нарушениях обменных процессов и при муковисцидозом. Отзывы относительно приема этого лекарства детьми достаточно положительные, его характеризуют как эффективное ферментное лекарство.

При длительном использовании препарата маленькими пациентами повышается риск развития мочекаменной болезни и значительно повышается уровень мочевой кислоты.

Любое лечение должно проходить под наблюдением врача, который распишет курс и укажет, как принимать препарат и в какой дозировке. Самостоятельное лечение ферментами может привести к серьезным осложнениям.

Особенности применения

Ферментный препарат нужно принимать с осторожностью, учитывая все рекомендации врача. Особенности использования зависят от наличия сопутствующих патологий, состояния организма и возраста пациента. Креон 2500 нужно принимать с осторожностью, учитывая все рекомендации врача.

Беременность и лактация

Медикамент на основе ферментов разрешено принимать во время беременности и при грудном вскармливании. Но дозировку определяет только врач, так как необходимо оценить пользу и вред не только для матери, но и для ребенка. Данные о полной безопасности лекарственного средства отсутствуют.

Пожилой возраст

Лекарство разрешено использовать для людей пожилого возраста, когда наблюдается угнетение ферментообразующей функции. Дозировка колеблется от 20000 до 50000 ЕД в день.

При нарушениях функции печени

Не сказывается на работе печени. В некоторых случаях при высоких дозах наблюдается усиление побочных симптомов.

При нарушениях функции почек

При долгом употреблении препарата необходимо следить за водно-щелочным балансом. Чтобы избежать потери жидкости, нужно пить много воды.

Инструкция по употреблению

Пить лекарство предписывается после еды, обильно запивая водой. Капсулы глотают полностью, не ломают или кусают.

Если больной не в силах глотать лекарство, допускается раскрыть капсулу, высыпать содержимое в напиток, немедленно выпить. С горячими блюдами лекарство смешивать не рекомендуется.
Сколько жидкости пить? Во время приёма препарата обращайте внимание на суточное количество выпиваемой жидкости. Объём воды должен соответствовать массе тела. Особенно часто требуется пить воду при запорах.
Как обеспечить детский организм водой? Родители полагают, детей сложно напоить водой против желания. Мнение ошибочно, в организм жидкость попадает в качестве компотов, молока, супов, различных фруктов.

Креон считается действенным средством, хорошо воспринимаемым организмом. Препарат назначают пациентам различных возрастов, включая детей и стариков. Благодаря средству у больных нормализуется микрофлора, проходит аллергия, вызванная пищевыми продуктами. Пить препарат нужно после консультации с профессионалом.

Возможные противопоказания и побочные реакции

Применение Креона при панкреатите дает эффективные результаты, но помимо положительных действий, могут быть и отрицательные. Чаще всего, они вызваны передозировкой при приеме препарата при наличии противопоказаний.

Средство показано при хронической форме заболевания, но многих интересует, можно ли Креон при остром панкреатите? Нельзя — это считается одним из основных противопоказаний. Это связано с тем, что в период воспаления, происходит усиленная выработка ферментов, что приводит к перевариванию поджелудочной железой своих же тканей. Это негативно сказывается и на состоянии других органов.

Также нельзя Креон при обострении хронического панкреатита и индивидуальной чувствительности к панкреатину, а также другим веществам в составе средства.

Что касается побочных реакций, то они возникают только при неправильном использовании капсул. К основным из них можно отнести:

неприятные ощущения в желудке;
запоры;
нарушения работы ЖКТ;
приступы тошноты и рвоты;
появление сыпи;
изменение стула;
диарея;
аллергия.

Негативные реакции проявляются очень редко. Препарат хорошо переносится и обеспечивает нужные эффекты.

Под действием основного вещества, происходит усиление выработки ферментов, поэтому использовать препарат в острой форме заболевания и рецидивах хронической противопоказано.

Применять препарат можно только после того, как его назначит врач. Дозировка также определяется специалистом, на основании индивидуальных показателей пациента.

Острый панкреатит: особенности течения болезни, диета и лечение

Острый панкреатит — это воспаление тканей поджелудочной железы, одним из главных признаков которого является острая боль в животе. Это достаточно тяжелое заболевание, которое требует обращения к врачу и безотлагательного лечения. В противном случае резко возрастает риск развития некроза, формирования кист, абсцессов и других осложнений.

Симптомы острого панкреатита

Симптомы острого панкреатита зависят от того, в какой форме – легкой или тяжелой – протекает заболевание. Панкреатит легкой формы сопровождается умеренной болью и невысоким риском развития осложнений. Тяжелая форма воспаления чревата гибелью тканей поджелудочной железы, что может привести к формированию абсцессов и развитию гнойного панкреатита.

Основные симптомы острого панкреатита:

тошнота и рвота, в рвотных массах иногда присутствует желчь;
выраженная боль в левом подреберье;
высокая температура;
жидкий стул;
скачки артериального давления;
вздутие живота, тяжесть;
появление кровоизлияний в пупочной области.

Острое воспаление протекает с нарушением оттока панкреатического сока. Поджелудочная железа начинает переваривать собственные ткани, что приводит к сильной опоясывающей боли. Боль обычно возникает внезапно, после переедания, употребления жирных продуктов или алкоголя.

При остром панкреатите начало болевого приступа часто сопровождается ростом артериального давления. Но бывает и так, что, повысившись, давление резко падает, пациент бледнеет, у него возникает сильная слабость, проступает холодный пот. Такие симптомы могут говорить о развитии шокового состояния, которое требует безотлагательной врачебной помощи.

Причины острого панкреатита

Панкреатит может быть инфекционного и неинфекционного происхождения. Вирусный панкреатит возникает вследствие инфекционного поражения поджелудочной железы, например, при кори, вирусном гепатите, туберкулезе.

Распространенные причины острого панкреатита:

переедание, злоупотребление жирными продуктами, остротами;
желчнокаменная болезнь;
хирургические операции на поджелудочной железе и рядом расположенных органов;
злоупотребление алкоголем;
обострение холецистита, гастродуоденита, гепатита и других воспалительных процессов пищеварительной системы;
прием лекарственных препаратов, которые могут оказывать токсическое действие на ткани поджелудочной железы;
повреждения поджелудочной железы.

Механизм развития болезни заключается в следующем. Пищеварительные ферменты, вырабатываемые поджелудочной железой, в здоровом организме активизируются только после попадания в желудочный тракт.

Но под воздействием предрасполагающих факторов нарушается секреторная функция органа и ферменты активизируются уже в поджелудочной железе.

Говоря простым языком, орган начинает переваривать сам себя, из-за чего и развивается воспаление.

Диагностика острого панкреатита

Обследование при остром панкреатите назначают гастроэнтеролог или хирург.

Крайне важно своевременно провести лабораторные и инструментальные методы диагностики и получить максимально полную информацию о состоянии поджелудочной железы и рядом расположенных органов.

Симптомы острого панкреатита можно принять за клинические проявления других заболеваний (аппендицит, холецистит) и выбрать неправильную тактику лечения.

Для диагностики острого панкреатита врач может назначить следующие процедуры:

лабораторные исследования мочи, крови, кала;
УЗИ органов брюшной полости;
КТ и МРТ поджелудочной железы;
лапароскопию – мини-операцию, подразумевающую небольшие хирургические надрезы для точной диагностики болезни;
ангиографию – исследование кровеносных сосудов.

Важными методами являются УЗИ, МРТ и КТ, с помощью которых врач может определить размер поджелудочной железы, ее контуры, особенности структуры. Ультразвуковое исследование используют для первичной диагностики, определения границ воспаления и выявления новообразований.

Лечение острого панкреатита

При легкой форме панкреатита лечить болезнь можно в домашних условиях, с регулярным наблюдением у специалиста. При при более тяжелых формах заболевания лечение обязательно должно проходить в стационаре. цель лечения — восстановить нарушенные функции поджелудочной железы и предотвратить появление осложнений.

Медикаментозная терапия острого панкреатита может включать прием следующих лекарств:

анальгетиков;
миотропных спазмолитиков;
антибиотиков для профилактики присоединения вторичной инфекции.

В случае, если болезнь достигла критического уровня, а консервативная терапия не помогает, специалисты могут прибегнуть к лапаротомии – операционному методу, во время которого врач получает доступ к поврежденному органу.

Определить правильную схему лечения острого панкреатита и помочь устранить симптомы может только врач. Очень важно при появлении первых признаков болезни не затягивать с визитом к врачу: первый же приступ воспаления поджелудочной железы может закончиться переходом болезни в хроническую форму.

Диета при остром панкреатите

Первые сутки после обострения острого панкреатита врачи рекомендуют придерживаться лечебного голодания. Разрешается употреблять простую и щелочную минеральную воду без газа, отвары лекарственных трав, кисели.

Суточный объем жидкости составляет 1,5-2 литра. При остром панкреатите назначают диету №5, но меню должен подобрать специалист.

Цель лечебного питания — снизить нагрузку с воспаленной поджелудочной железы и всего пищеварительного тракта, а также постепенно восстановить нарушенные функции.

Из рациона при остром панкреатите исключают все продукты и напитки, которые могут раздражать пищеварительный тракт:

алкоголь;
свежий хлеб, выпечка;
грубые крупы (перловая, пшенная, ячменная);
бобовые в любом виде;
жирное мясо;
колбасы, консерванты;
жирный бульон;
субпродукты;
томатная паста, соусы;
кислые соки;
газированные напитки.

При остром панкреатите диету соблюдают на протяжении всего периода лечения и в течение нескольких месяцев после обострения. Особенно строго следует соблюдать пищевые ограничения в первые недели после обострения. В дальнейшем меню можно расширить, включить в него легкие мясные бульоны, нежирное мясо, куриные яйца, супы, творог, нежирное молоко, йогурт, подсушенный хлеб.

Блюда рекомендуется готовить на пару или отваривать. Пища должна быть теплой, но не горячей или холодной. Ограничения касаются не только жирных и жареных блюд, но и специй, сахара и соли. Противопоказано даже незначительное переедание, которое может приводить к нарушению пищеварения и ухудшению самочувствия больного.

Препарат Креон® при остром панкреатите

Для качественного переваривания пищи необходимо определенное количество пищеварительных ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой. При остром панкреатите железа воспалена и не может выполнять свои функции.

В результате пища остается частично непереваренной, начинает бродить и загнивать в кишечнике, вызывая вздутие, метеоризм и боли в животе, а также нарушение стула.

Из-за гнилостных процессов повышается риск размножения инфекционных возбудителей.

Обеспечить качественное переваривание пищи и всасывание питательных веществ, помогает препарат Креон® – современный ферментный препарат, выпускающийся в форме капсул. Каждая капсула лекарства содержит большое число минимикросфер, содержащих в составе натуральный панкреатин.

Креон® показан не только при недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы, вызванной острым панкреатитом, но и при других заболеваниях желудочно-кишечного тракта, характеризующихся снижением ферментной активности поджелудочной железы: муковисцидозе, гастроуоденит, холецистит.

В отличии от некоторых других ферментых препаратов Креон® можно принимать при остром панкреатите, а так же при обострениях хронического панкреатита. Препарат следует принимать во время или сразу после приема пищи.

Если есть трудности с проглатыванием, содержимое капсулы можно добавить в напиток или любую мягкую кислую пищу (йогурт, фруктовое пюре).

Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомлённости пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу

RUCRE172658 от 25.07.2017

1. Бондарев В.И., Пепенин А.В. Лечение больных острым панкреатитом // Анналы хирургической гепатологии. 1999. – Том 4, № 2.

2. Брискин Б.С., Рыбаков Г.С. и др. Панкреонекроз в свете современных представлений диагностики и лечения // Девятый Всероссийский съезд хирургов: Материалы съезда. Волгоград, 2000.

3. Бэнкс П. Панкреатит: Пер. с англ. М.: Медицина, 1982

4. Вашетко Р.В., Толстой А.Д., Курыгин А.А. и др. Острый панкреатит и травмы поджелудочной железы. СПб: Изд-во «Питер», 2000.

5. Веронский Г.И., Штофин С.Г. Хирургическая тактика при остром панкреатите // Первый Московский Международный Конгресс хирургов: Тезисы докладов.-Москва, 1995.

6. Гланц С. Медико-биологическая статистика. Пер. с англ. М.: Практика, 1998.

7. Земсков B.C. Хирургическое лечение острого панкреатита и его осложнений: Автореф. дис. .д-ра мед.наук. Киев, 1980.

8. Иванов П.А., Гришин А.В., Щербюк А.Н. и др. Выбор рациональной тактики лечения острого панкреатита // Хирургия. 1998. – № 9.

9. Инструкция по медицинскому применению препарата Креон® 10000 от 03.05.2017

Материал разработан при поддержке компании Abbott в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5cc837e477255f00b335302d/ostryi-pankreatit-osobennosti-techeniia-bolezni-dieta-i-lechenie-5cdc27e34b212200b3a2d983

Симптомы проявления и помощь при приступе панкреатита

После того как закупориваются каналы поджелудочной железы, происходит нарушение оттока в тонкий кишечник желудочного сока и ферментов пищеварения.

Со временем ферменты начинают отрицательно влиять на ткани железы, в результате орган начинает переваривать сам себя.

Патологические изменения касаются не только поджелудочной, они распространяются на крупные кровеносные сосуды, которые проходят позади головки органа (нижняя полая вена, почечная вена и начальная часть воротной вены).

В 95 % случаев причиной возникновения приступов панкреатита становится неправильное питание, однообразное меню и постоянное переедание.

В группе риска чаще всего находятся люди, предпочитающие ежедневно быстрый перекус. При этом вместо здоровой пищи они постоянно едят жирные, соленые, жареные и острые блюда, что делать не рекомендуется.

Вредные привычки и частые стрессы также способствуют развитию воспаления поджелудочной железы.

Еще большая нагрузка на этот орган у беременных женщин, а также у женщин, только родивших ребенка. Именно в этот период у них чаще всего воспаляется поджелудочная железа.

Кроме того, здоровое функционирование железы может нарушиться при лечении организма антибиотиками или при приеме гормональных средств.

Приступы острого панкреатита проявляют себя на фоне других заболеваний, например, при воспалении желчного пузыря или при нарушении работы печени.

Нередко заболевание появляется в результате травмирования живота. Боль при обострении панкреатита отличается интенсивностью, она может чувствоваться справа в подреберье и отдавать в спине. Нередко острая форма заболевания сопутствует гепатиту.

Почему средство считается наиболее эффективным

Отвечая на вопрос, можно ли при обострении панкреатита принимать Креон, ответ будет отрицательным. Также его нельзя при обострении хронической формы.

Препарат считается самым лучшим в период ремиссии. По результатам исследований, было установлено, что Креон — наиболее эффективный из всех подобных медикаментов. Он позволяет достичь таких эффектов:

снижение болевых ощущений;
расширение диапазона диеты;
устранение метеоризма;
сокращение частоты опорожнения кишечника;
нормализация стула.

Благодаря уникальной лекарственной форме, эффект от приема препарата появляется очень быстро. Он устраняет боль уже через 5 минут после приема.

Минимикросферы способны растворяться только в кишечнике. Они находятся в капсуле из желатина, которая очень легко принимается. После того, как она попадает в желудок, где присутствует кислая среда, желатин расщепляется, а минимикросферы, равномерно перемешиваются с едой.

Далее, пища попадает в тонкую кишку, где осуществляется высвобождение активных компонентов. Это обеспечивает быстрое расщепление и максимальное всасывание необходимых полезных веществ.

Почему данный препарат считается самым эффективным при воспалении ПЖ: отвечает врач

Креон относится к числу самых активных заменителей ферментов поджелудочной железы на основании доказанных фактов. Их можно перечислить:

достаточная и оптимальная дозировка всех наиболее значимых ферментов в свином панкреатине;
выбор действенной формы микросфер с размером в 1-1,2 мм, которые максимально хорошо перемешиваются с содержимым кишечника (например, у препаратов с микросферами в 2 мм и более задержка в желудке составляет 2 часа);
действие наступает через 3-5 минут после внутреннего употребления;
способность капсульной оболочки растворяться только при ощелачивании среды в двенадцатиперстной кишке, не поддаваясь влиянию желудочного сока;
строение микросфер снабжено дополнительными капсулами, они защищают препарат от преждевременной активации во рту и пищеводе, если детям приходится вскрывать наружную капсулу и смешивать препарат с жидкой пищей.

Клинические результаты применения Креона во время ремиссии панкреатита показали, что у пациентов исчезают боли, метеоризм, нормализуется стул, появляется реальная возможность безопасно расширить диету.

Не все согласны с хвалебными мнениями о действии Креона. По данным зарубежной медицинской литературы предпочтительнее назначать таблетированную форму ферментов без оболочек. Для обеспечения их доставки в кишечник одновременно применять блокаторы протонной помпы, подавляющие выработку кислоты (Омепразол).

Панкреатит сопровождается утратой функций поджелудочной железы. Заместить их помогает препарат Креон, содержащий необходимые ферменты и быстро доставляющий их в кишечник. Принимать лекарство следует только по назначению врача с учетом формы поражения, стадии заболевания, негативных эффектов.