При икоте изжоге и боли в желудке

В норме икота не сопровождается другими неприятными симптомами и связана с заглатыванием воздуха, перееданием, голоданием, переохлаждением и пр. Проходит дискомфорт быстро. Но если икоту сопровождают боли в желудке и прочие симптомы расстройства работы органов ЖКТ, ее длительность высока, то нужна консультация специалиста — гастроэнтеролога. Только врач сможет определить причину появления икоты и боли в животе.

Икание, как сопутствующий симптом, указывает на возможное развитие патологии внутренних органов.

Причины икоты при боли в желудке

В норме резкие повторные толчки диафрагмы сопровождаются только приглушенным, прерывистым звуком, издающимся из гортани вследствие перекрывания голосовой щели. Человек может ощущать легкий дискомфорт, словно подавился воздухом. Длительность икоты обычно не превышает 5—10 минут. Начинаются и заканчиваются судорожные сокращения внезапно. Основные причины физиологической, непродолжительной, однократной икоты:

сильное переохлаждение;
потрясение, стресс;
сбой в питании: переедание, употребление вредных жирных блюд и алкогольных напитков;
заглатывание воздуха во время еды.

Основная причина затяжной (длящейся более 30 минут) икоты, часто повторяющейся (более 1 раза в 7 дней) — развитие патологий в организме человека. В этом случае резкие содрогания диафрагмы выступают в качестве патологичного симптома таких болезней, как:

нарушения работы ЦНС;
сердечно-сосудистые патологии;

поражение органов дыхания (например, бронхит);
дисфункция желчевыводящих путей;
гастрит или язва желудка;
опухоли в ЖКТ (особенно, в пищеводе).

Часто регулярная и длительная икота сопровождает людей, перенесших операцию на органах ЖКТ. Патологической икоте обычно сопутствуют другие симптомы:

боли в желудке разной длительности и интенсивности (эти параметры зависят от заболевания-провокатора);
вялость, ослабленность;
изжога;
головокружение;
повышенная потливость и слюноотделение.

Патологическая икота проявляется:

систематическим, длительным сокращением диафрагмы до нескольких повторений в неделю;
болями в груди при глотании и в желудке при икании;
сильным загрудинным жжением;
ощущением кома в горле.

Если наблюдается:

внезапный сухой кашель с болями в боку или спине — это говорит о легочной дисфункции;
икота с повышенным слюноотделением — это свидетельствует о дисфункции НС и мозга;
мигрени, боли в плече и суставах — это говорит об остеохондрозе.

Причны отрыжки и кома в горле: устранение дискомфорта

Если у человека появились ком в горле и отрыжка, это существенное основание воспользоваться помощью врача, так как эти проявления могут являться следствием одной болезни.

Довольно часто комок в горле, а также отрыжка воздухом свидетельствуют о начале заболевания пищеварительной системы, но стоит понимать, что их могут вызвать и другие причины. Поэтому для правильного диагностирования заболевания надо следовать советам специалиста.

Когда люди отрыгивают воздух после еды, это довольно редко является естественным процессом.

Причины

Эти проявления могут быть следствием как одной болезни, так и совершенно разных. Если ком в горле возник отдельно от отрыжки, он может являться причиной следующих состояний:

стрессы, переживания, нервное состояние;
онкологические новообразования пищевода;
эзофагит;
проблемы, связанные со щитовидной железой;
патологии пищевода;
воспалительные процессы глотки.

Обычно отрыжка образуется из-за того, что в желудок попало большое количество воздуха. А также она может являться признаком болезней желудка и кишечника.

Важно знать! Довольно часто причиной заболевания становится стресс. Нервное состояние негативно сказывается на состоянии здоровья человека, оно способно вызывать разные заболевания.

Стоит помнить, что при коме в горле, возникшем из-за стрессовой ситуации, других признаков болезни не проявляется. Тем не менее, если ком в горле и отрыжка появляются регулярно, надо незамедлительно проконсультироваться с врачом.

Болезни, при которых может наблюдаться комок в глотке, отрыжка воздухом:

при болезнях щитовидной железы;
при астме и вегетососудистой дистонии;
из-за заболеваний кишечника и желудка, чаще всего проявления начинаются после еды;
при остеохондрозе;
при онкологии гортани;
при ангине и других вирусных заболеваниях;
при воспалительных процессах в пищеводе;
при гастроэзофагельной рефлюксной болезни.

Важно знать! Иногда дискомфорт может быть вызван приёмом некоторых медикаментов. Так как длительный приём препаратов раздражает слизистую оболочку пищевода.

Причины дискомфорта

Довольно часто эти симптомы могут появляться у беременных женщин. Связано это с тем, что организм беременной перестраивается и не все органы работают стабильно.

Интересно! Почему появляется отрыжка воздухом на голодный желудок

В основном проблемы начинаются после еды, происходит это из-за растущей матки, которая давит на органы пищеварительного тракта.

Если человек здоров, то ощущение кома в горле и постоянная отрыжка воздухом вызваны неправильным питанием. Быстрые перекусы, приём напитков, содержащих газы, и переедание могут стать основными причинами возникновения этого недуга.

Признаки заболевания

Нередко отрыжка и ком в глотке становятся следствием одной из болезней. Когда они появляются одновременно, но крайне редко, обращение к специалисту можно отложить, но если недуг тревожит регулярно, то без помощи не обойтись.

Если у человека имеется хроническое заболевание, комок в глотке и отрыжка могут быть постоянными.

Когда отрыжка воздухом и ком в горле могут быть симптомами одной болезни? Отрыжка совместно с комом в горле может быть:

воздухом — появляется, если в животе скопилось много газов;
тухлая — возникает, если желудок не переварил пищу и она начала портиться;
кислая — образуется вследствие большого количества кислоты в желудочном соке;
горькая — возникает, если желчь попала в пищевод.

Когда у человека появился комок в горле и отрыжка, их причины весьма разнообразны, но довольно часто это болезни, которым свойственны подобные проявления.

Эзофагит

Эзофагит — это патологический процесс, который возникает в результате повреждения слизистой оболочки пищевода.

Если у человека наблюдается это заболевание, не исключены следующие симптомы:

изжога;
болезненные ощущения в груди – могут быть приступообразными, при этом боль отдаётся в челюсть, плечи или между лопатками;
затруднённое глотание, при приёме еды начинается частая отрыжка – происходит это из-за поражения слизистой;
нарушение работы мышечной системы, пища с трудом проходит по пищеводу;
иногда может появиться тошнота и регургитация – возврат части пищи из пищевода в рот.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Стоит понимать, что ГЭРБ имеет отличительную черту – кроме проблем, связанных с эзофагитом, также ослабляется способность работы пищеводного сфинктера. Он представляет собой небольшую мышцу, находящуюся в нижней части пищевода. Разграничивает между собой пищевод и желудок, тем самым не позволяет пище попадать из желудка обратно в пищевод.

Интересно! Отрыжка воздухом после еды и ноющие боли в правом подреберье

При ГЭРБ начинает выделяться больше желудочного сока, и в нём наблюдается повышенная кислотность. Именно из-за этого у больного после еды может возникнуть изжога и ком в горле. Вдобавок к этому при ГЭРБ возможно проявление следующих признаков:

болевые ощущения в области груди;
тошнота, рвота;
кашель и нехватка кислорода;
слабость организма, плохой сон и резкие перепады настроения;
кислый вкус в полости рта.

Для правильного диагностирования ГЭРБ, врачу потребуется провести полное обследование, обязательным пунктом которого будет ФГДС.

Невроз

Необходимо понимать, что любое нервное потрясение для человека не проходит безрезультатно. Помимо отсутствия желания жить обыденной жизнью, могут появиться такие симптомы, как отрыжка воздухом без запаха и ком в глотке.

Невроз развивается, когда человек сильно переживает некоторые ситуации, трудно и крайне болезненно реагирует на элементарные действия находящихся рядом с ним людей.

Довольно часто во время приёма пищи или быстрых разговоров человек поглощает большое количество воздуха, который потом может отрыгиваться назад.

Ком в горле при стрессе образуется не из-за проблем с пищеводом, а потому, что организм отвечает на происходящие события.

Онкология

Если у человека появилось злокачественное новообразование, чаще всего появляется чувство, как будто в глотке образовался ком.

Больной при кашле замечает выделение мокроты, голос становится сиплым, появляется першение во время еды. При этих симптомах лечащий врач назначит полное обследование и лечение. Чаще всего рак развивается из-за употребления алкоголя, курения и требует обязательного хирургического вмешательства.

Прием медикаментов

Не всегда лекарственные препараты способны только вылечить заболевание, в некоторых случаях при длительном приёме медикаментов могут развиться патологии брюшной полости. А также воспаления слизистой оболочки пищевода и кишечника.

Совмещение заболеваний

Ком в горле, изжога, отрыжка являются следствием некоторых болезней, которые могут развиваться в организме больного параллельно. Например, болезни щитовидной железы часто встречаются и у больных с хроническим гастритом. Для этих разных заболеваний по отдельности свойственны проявления кома в глотке и отрыжки.

Интересно! Избавляемся от отрыжки в период беременности

Гастрит

При хронической форме заболевания икота часто возникает после еды
Существует две формы воспаления желудка — острая и хроническая. В первом случае икота не появляется, а вот во втором содрогания диафрагмы будут часто мучить больного после еды, особенно при отклонениях в диете. Одновременно появятся:

легкое головокружение;
ослабленность и вялость;
повышенная потливость.

Если одновременно с икотой появится отрыжка, изжога со жгучими болями в загрудинном пространстве, это укажет на выброс кислого желудочного содержимого воспаленным желудком в пищевод. Если эти симптомы локализованы в эпигастрии, следует заподозрить повышение уровня соляной кислоты в пищеварительном соке и сильное раздражение стенок желудка. Если болит желудок, а икота слишком сильная и частая, это может вызвать рвоту.

Икота при гастрите

Характерный звук при икоте возникает по причине резкого сокращения диафрагмы, при выталкивании воздуха наружу. Причиной её появления у здорового человека может быть быстрое поглощение пищи на ходу, волнение, стрессовые состояния, переедание, голод, еда чрезмерно сухой пищи в дороге, чувство жажды, при употреблении большого количества алкоголя.

Икота сопутствует также заболеваниям ЖКТ, встречается при язвенной болезни, гастрите, панкреатите, при опухолевых процессах в брюшной области. Одна из опасных причин икоты – атрофический гастрит, сопровождающийся дисрегенераторными и дистрофическими изменениями клеток покровного эпителия желудка.

Самыми распространенными причинами икоты при гастрите являются переедание, которое влечет за собой растягивание желудка, и употребление пищи в спешке. Питаясь в быстром темпе, вы не только можете навредить своему желудку, но и заглотить вместе с пищей или жидкостью избыточное количество воздуха, которое в последствии и станет причиной начала внезапной икоты. Также диафрагма может раздражаться в результате замедления процесса опорожнения желудка, что негативно сказывается на ее состоянии и может повлечь за собой продолжительную икоту.

Частая боль в желудке – характерный симптом заболевания гастритом. Икота при гастрите присоединяется, если у пациента диагностирован гастрит с повышенной кислотностью желудка.

В этом случае превышение нормы едкой соляной кислоты в желудочном соке приводит к раздражению пищеварительных органов. Гастриту также сопутствуют периодические тошнота и рвота, расстройство стула, отрыжка, изжога, состояние истощения.

Язва

Язвенное поражение слизистой желудка относится к тяжелым патологиям. Недуг проявляется не только болями в желудке разной интенсивности, но и другими неприятными симптомами. По их выраженности следует судить о тяжести течения болезни. При значительном усилении икоты и болях в животе нужно заподозрить кровотечение, прободение или перфорацию стенки.

Самые частые проявления язвы желудка:

Боль в желудке, в области груди и пупка. Боли похожи на жжение. Характер болезненности — тупой, ноющий.
Хроническая икота с длительными сессиями.
Беспричинная тошнота.
Частая рвота.
Снижение аппетита, вплоть до отказа от еды из-за постоянного дискомфорта, усиливающегося во время трапезы.
Хроническая отрыжка.
Потеря массы тела из-за сбоя в процессе расщепления и всасывания питательных веществ.
Примеси крови в каловых массах: свежие вкрапления позволяют судить о язве 12-перстной кишки, а черные или темно-красные — об изъязвлении органов, расположенных выше в пищеварительном тракте.

Сопутствующие симптомы

Неприятные ощущения могут проявляться по отдельности или сопровождаться другими симптомами нездоровья. На приеме у врача необходимо подробно описывать свои ощущения. Любая, на первый взгляд незначительная мелочь, может подсказать истинную причину патологии. Следует помнить, что неправильно назначенное или самолечение нередко приводят к плачевным последствиям.

Часто встречающиеся комбинации патологических признаков:

длительные изжога и отрыжка;
выброс кисловатого воздуха;
метеоризм наряду с изжогой и отрыжкой;
добавление к отрыжке и изжоге тошноты;
сопутствующая ощущению жжения боль в животе;
отрыжка, изжога, тяжесть в желудке;
появляется чувство жжения в грудной клетке.

На заметку! О многом расскажет характер отрыжки: горькая – заброс желчи, кислая – воспаление в желудке, гнилостная – пища долго лежит и не переходит в следующий отдел ЖКТ.

Постоянная изжога с отрыжкой

Часто отрыжка с изжогой возникают в третьем триместре беременности

Редкие проявления неприятных ощущений говорят о физиологических причинах их возникновения. Если же данные симптомы присутствуют все время, следует незамедлительно посетить гастроэнтеролога. В этом случае возможно наличие серьезного заболевания, лечение назначается комплексное.

При беременности данные симптомы часто становятся постоянными в последнем триместре. Проблема вызвана ростом матки, провоцирующим внутрибрюшное давление и неполное закрытие кардиального сфинктера. В первом триместре отрыжка с изжогой возникают из-за постоянной тошноты. Люди, которые кушают много, предпочитают острую и углеводистую пищу также испытывают данные неприятные ощущения.

Заболевания, вызывающие длительное время изжогу с отрыжкой:

гастрит при повышенной кислотности;
язва желудка или 12-перстной кишки;
холецистит;
рефлюкс-эзофагит.

На заметку! Постоянное ощущение изжоги, отрыжки и кома в горле – признаки ГЭРБ, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД), эзофагита. Физиологическая причина – беременность.

Кислая отрыжка воздухом

Употребление сладкого, острого, кофеинсодержащего, а также прием некоторых медикаментов, неправильный образ жизни и вредные привычки могут спровоцировать ГЭРБ. Основные симптомы заболевания – изжога и отрыжка воздухом. Выбросы содержимого желудка в пищевод обычно набирают небольшую высоту и повреждают только нижнюю его часть. В некоторых случаях соляная кислота достигает глотки. Нервные окончания ее слизистой реагируют, появляется своеобразный привкус во рту. При этом пациенты жалуются на изжогу и кислую отрыжку.

Другие возможные причины:

неатрофический гастрит;
язва желудка;
ГПОД;
пилоростеноз;
склеродермия.

Отрыжка, изжога и тошнота

Возможные причины одновременного проявления данных симптомов – язва желудка или 12-перстной кишки, грыжа диафрагмального отверстия пищевода, ахалазия, хронический гастрит, холецистит, ожирение, заболевания сердечно-сосудистой системы, онкология. Спровоцировать ощущение изжоги, тошноты и отрыжки могут и психологические факторы – волнение, депрессия, нервное потрясение. Улучшение эмоционального состояния приносит избавление от этих признаков нездоровья.

При посещении гастроэнтеролога необходимо перечислить все симптомы, на их основе будет поставлен предварительный диагноз, назначено обследование. Врачу следует сообщить об изжоге, тошноте, отрыжке и жжении в горле после нее, метеоризме, головокружении, повышенной температуре. Не нужно умалчивать симптомы, которые не имеют прямого отношения к ЖКТ. Часто именно они помогают составить полную клиническую картину заболевания.

Дуоденит

Заболевание сопровождается острыми болями в области живота
Особенным признаком патологии является острый болевой синдром, возникающий в разных частях живота. Локализация болезненных ощущений зависит от типа дуоденита:

Поверхностная форма характеризуется слабыми болями вверху живота (выше пупка).

Эрозивная форма проявляется резкой болью с четкой локализацией в надпупочной зоне. Появляется внезапно и натощак.
Атрофическая форма не сопровождается болью, но появятся другие симптомы: постоянная усталость, ослабленность, мигрени.

Сопровождают любую форму дуоденита такие симптомы:

падение аппетита или отказ от еды;
обострение боли осенью и весной;
субфебрилитет;
изжога, вздутие после еды любого качества;
однократная рвота;
продолжительная икота с горькой отрыжкой;
учащение сердечного ритма и пульса.

Какие еще симптомы могут беспокоить?

Причины изжоги и тошноты после еды могут быть как физиологическими, так и свидетельствовать о серьезных заболеваниях. Дополнительно могут присутствовать такие симптомы, как:

однократная рвота;
давление в животе, чувство распирания;
боли в верхней части живота;
боли за грудиной (при формировании эрозий и язв пищевода);
отрыжка кислотой;
ощущение кислого во рту5.

Настораживающие симптомы, требующие профессионального вмешательства:

жжение сопровождается темной рвотой по типу «кофейной гущи» или кровью;
появление дегтеобразного стула (черного цвета);
симптом беспокоит в течение нескольких дней непрерывно;
затруднение глотания пищи, появление одышки;
сильная боль в животе, связанная и не связанная с изжогой;
непрерывное заметное снижение веса без видимой причины;
связь изжоги не с приемом пищи, а с лекарствами3.

При возникновении хотя бы одного из перечисленных проявлений, следует пройти специальное обследование для выявления точной причины состояния.

ГПОД

Диафрагмальная грыжа пищеводного отверстия только в 4% случаев сопровождается икотой с продолжительностью от 24 часов до нескольких дней. Намного чаще, а именно у 30% пациентов, появляются жгучие боли в сердце, которые часто путают со стенокардией или микроинфарктом. Особенности болей при ГПОД:

Локализация ощущений в желудке и груди после еды, физнагрузки, переутомлении, чихании, кашле, вздутии.
Уменьшение болевого синдрома после отрыжки, глубокого вдоха, в положении стоя или после выпитой щелочной воды.
Боли носят тупой, умеренный характер и отличаются временной закономерностью. Усиление происходит при наклонах вперед.

Принципы лечения изжоги

Препаратов от изжоги и тошноты недостаточно для полноценной борьбы с неприятным состоянием. Основу лечения составляет коррекция образа жизни и диета. Рекомендации включают:

употребление пищи небольшими порциями 3-4 раза в день;
отказ от кислых, острых, копченых блюд и продуктов с химическими добавками, газированных напитков, алкоголя, капусты, лука, помидоров;
ограничение употребления выпечки, кофе, чая, жирной пищи, сладкого, колбасных изделий, жареного;
после еды рекомендована спокойная прогулка на свежем воздухе, запрещено принимать горизонтальное положение;
нормализация режима труда и отдыха, сна, избегание стрессовых ситуаций;
избегание интенсивных физических нагрузок после еды, особенно с наклонами вперед;
повышение двигательной активности организма в целом5.

Из лекарственных средств для устранения изжоги одними из эффективных считаются ингибиторы протонной помпы6. Действие этих средств позволяет не только убрать симптом, но и оказывает влияние на механизм образования жжения. Одним из представителей группы является Омез 10 мг – препарат на основе Омепразола. Его удобно принимать 1 раз в сутки по 2 капсулы, что способствует устранению проявлений изжоги в течение 24 часов2. Препарат допускает проведение курсов лечения до 14 дней без консультации специалиста.

ГЭРБ

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь всегда сопровождается:

Изжогой — основным симптомом, появляющимся регулярно (днем, ночью) с При заболевании икота появляется наряду с основным симптомом болезни изжогой
усилением после еды.
Болями в груди продолжительного характера, но небольшой интенсивности, похожей на жжение.
Болезненными ощущениями при глотании. Болит в горле из-за раздражения кислыми веществами слизистой пищевода, достигающего входа в глотку.
Сухостью и першением в горле.

Икотой из-за раздражения нервных рецепторов кислым пищевым болюсом диафрагмы. Характер — периодический. Появление симптома зависит от принятия пищи, изменения положения тела.
Отрыжкой, появляющейся из-за повышения уровня кислоты и ферментов в желудочном соке.

Почему изжогу и тошноту нужно лечить?

Даже если причина изжоги и тошноты не в заболеваниях желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), игнорировать проблему не стоит. Часто повторяющиеся симптомы постепенно приводят к формированию следующих проблем:

Эзофагит – воспаление стенок пищевода. Вследствие постоянных ожогов формируются ранки, в которые попадают бактерии и развивается воспалительный процесс3.
ГЭРБ – гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Развивается за счет стойкого расслабления пищеводного сфинктера6. Чаще всего она сопровождает болезни пищеварительной системы, то есть возникает вторично. Но бывают случаи развития первичной ГЭРБ, которая является хронической болезнью, требующей комплексного подхода.
Сужение пищевода. Язвочки на стенках органа рубцуются, из-за чего просвет пищевода сужается. У человека затрудняется прохождение пищи, что значительно ухудшает качество жизни.
Пищевод Барретта. Длительное повреждение органа соляной кислотой может спровоцировать перерождение клеток эпителия, выстилающего стенки. Заболевание считается предраковым и может приводить к развитию онкологии1.

Ахалазия кардии

Хроническая нервно-мышечная патология пищевода, обусловленная снижением тонуса и перистальтики органа с расслаблением нижнего сфинктера, всегда сопровождается болезненными ощущениями при глотании твердой пищи (на начальных стадиях), жидкостей, а затем слюны (при тяжелой форме). В результате дисфункции пищевода пища не проталкивается дальше к желудку, застаивается, вызывая растягивание и деформацию пищевода.

Наряду с изменениями размеров и формы пищеводной трубки, хроническими болями появляются другие симптомы:

отказ от еды, потеря веса;
хроническая изжога с отрыжкой и срыгиванием непереваренной пищей;
вздутие пищевода и ощущение кома в горле;
продолжительная и частая икота, сопровождающаяся распирающей или спастической болью в груди.

Беременность

У женщин, находящихся в положении, тошнота и изжога – нередкое явление. В третьем триместре плод уже достаточно большой, вместе с ним увеличилась в размерах матка, которая поджимает верхний орган, сдвигает его и оказывает давление на стенки желудка. Будущая мама чувствует дискомфорт в виде жжения и тошноты. Особенно сильно тошнит перед родами.

У девушек изжога может возникать в начале беременности, что свидетельствует о токсикозе. Будущую маму тошнит по утрам, в пищеводе ощущается жжение. Виной всему перестройка работы гормональной системы. Ощущения проходят к началу второго триместра и возникают вновь лишь в конце беременности.

Симптомы возникают изредка – лечение не требуется. При невыносимых ощущениях необходимо обратиться к врачу, доктор пропишет медицинские препараты, чтобы устранить дискомфорт.

Проблемы с пищеварением

Расстройство пищеварительной функции может быть спровоцировано любыми патологиями и нарушениями в работе органов ЖКТ. Поэтому клиническая картина напрямую зависит от фоновой болезни. Но есть общие проявления сбоев в процессе пищеварения. Они разнообразны и могут проявляться отдельно или комплексно. Типичные симптомы:

постоянное подташнивание и рвотные позывы;
изжога;
отрыжка;
тяжесть внизу грудной клетки;
переполненность, вздутие желудка;
опоясывающие или ноющие боли;
икота, сопровождающаяся коликами;
запор или диарея.

Другие причины

Тошнота с изжогой возникает не только из-за неприятностей с ЖКТ. Эмоциональное расстройство, стресс иногда вызывают недомогание.

При курении, употреблении кофе натощак желудочный сок вырабатывается в большем объёме, пищевод раздражается табачным дымом, что может вызвать жжение в органе и тошноту.

Переедание перегружает желудок, отчего нагрузка на орган возрастает, а желудочный сок начинает поступать в пищевод, вызывая неприятные ощущения. Аналогичная ситуация возникает, если принимать пищу в неправильном положении. Кушать лёжа противопоказано, принятая еда и другое содержимое желудка может забрасываться в пищевод.

Чувство жжения и рвотные позывы могут возникать при заражении инфекцией, поразившей органы пищеварительного тракта человека. Менингит, СПИД, сифилис могут вызывать подобные ощущения.

Изжога, рвота, диарея, слабость возникают при отравлении. Пищевая интоксикация может проходить и без изжоги, но тошнота присутствует всегда. Рвоту и понос в этом случае останавливать не стоит – организм избавляется от токсических веществ.

Что делать?

Если одновременно с икотой появляются боль и другие симптомы – нужно обязательно обратиться к врачу
Общей схемы первой помощи при физиологической икоте нет. У каждого человека организм особенный и ему могут помочь разные методы. Самые распространенные примеры избавления от икоты без боли в желудке:

медленно выпить стакан воды стоя или пару глотков в положении с наклоном корпуса вперед;
задержать дыхания на минуту;
напугать икающего.

Если икота сопровождается болями в желудке или прочими неприятными симптомами, без помощи специалистов не обойтись.

Икота при хроническом гастрите желудка

При хроническом гастрите слизистая оболочка желудка поражается значительно глубже и обширнее, чем при остром гастрите. Характерной особенностью хронического гастрита является постепенное разрастание в слизистой оболочке желудка соединительной ткани, замещающей клетки, вырабатывающие желудочный сок (атрофия слизистой желудка). Хронический гастрит часто сопровождается уменьшением выработки желудочного сока и кислоты (гипоацидный гастрит).

Отрыжка и икота совместно появляются при хроническом гастрите. Причины в содрогании диафрагмы. Обычно, это происходит, когда больной гастритом не соблюдает диету. Если икота и отрыжка долго не проходят, а живот человека сильно болит, у него может начаться рвота. Поэтому, хронический гастрит необходимо незамедлительно лечить.

Существует несколько народных способов и средств избавления от икоты. Они направлены на изменения дыхания, чтобы прекратить спазмы в диафрагме. Самым популярным методом избавления от икоты является задержка дыхания.

Чтобы икота пропала выпейте воду маленькими глотками зажав нос

Если у вас начался приступ икоты, нужно задержать дыхание и сжать диафрагму мышцами груди. Чем дольше вы задержите дыхание, тем больше вероятность, что икота прекратится. Диафрагма расслабится и перестанет сокращаться.

Консервативное лечение

Показания к медикаментозной терапии:

регулярность появления икоты;
длительность приступов — более двух суток;
появление изжоги и жгучих болей за грудиной;
имеются хронические патологии.

После оценки симптомов врач может назначить:

нейролептики — при повышенной возбудимости НС: «Хлорпромазин», «Аминазин»;
миорелаксанты — при возбуждении блуждающего нерва, сбоях в системе дыхания: «Баклофен»;
препараты, снижающие чувствительность нервных рецепторов после употребления алкоголя, вредной пищи: «Церукал»;
стимуляторы моторики ЖКТ: «Перистил», «Цизаприд»;
гистаминные блокаторы — для регуляции концентрации кислоты в желудке: «Омепразол».

При отсутствии эффективности медикаментозного лечения икоты назначают блокаду нервов диафрагмы с помощью новокаина по методу Вишневского. Этот вид лечения — хирургический и направлен на улучшение симпатических функций НС.

Патологии ЖКТ

При регулярном возникновении симптомов необходимо выяснить, от чего возникает неприятное ощущение, посетив врача и пройдя назначенное обследование. Подташнивание и жжение часто указывают на патологии органов пищеварительной системы:

Острый и хронический гастрит.
Остро протекающее воспаление поджелудочной железы.
Хроническое заболевание печени (цирроз).
Язва желудка.
Нарушения в работе желчного пузыря.
Аппендицит.

Гастрит

Воспалительный процесс слизистой желудка сопровождается неприятными симптомами, среди нежелательных проявлений: боль в желудке, тошнота, изжога, отрыжка. При патологии у пациента болит верхняя часть живота, при обострении – сильная рвота с желчью и слизью. У больного кружится голова.

При хроническом гастрите симптомы практически не наблюдаются, периодически возникает несильная тошнота утром, но заподозрить заболевание возможно в период обострения.

Панкреатит

При воспалении поджелудочной железы у больного присутствует постоянная изжога, опоясывающая боль. В момент обострения больного подташнивает, повышается температура тела. После тошноты может появляться рвота с желчью, не приносящая облегчения. Резкое ухудшение состояния больного требует немедленного вызова скорой медицинской помощи.

Заболевание панкреатит

Цирроз

Хроническое заболевание печени прогрессирующего характера. Для любого заболевания печени характерны симптомы:

Тошнота.
Изжога, отрыжка с неприятным запахом.
Изменение окраски испражнений.
Кожный зуд.
Белый налёт на языке.

Обнаружив признаки, человек должен незамедлительно пройти обследование.

Язва желудка

Симптомы, указывающие на заболевание, достаточно выражены. У человека возникает сильная боль в животе, особенно на голодный желудок. Больного часто мучает рвота и изжога. Боли нередко возникают в ночное время и исчезают после принятия пищи либо антацидных препаратов. При сильных болях возникает рвота. После рвоты наступает облегчение. Серьёзный признак язвы – потемнение каловых масс, свидетельствующее о внутреннем кровотечении.

Заболевания желчного пузыря

При перегибе желчного пузыря, холецистите, желчекаменной болезни у пациента отмечается вздутие, боль, сильная тошнота, изжога. При холецистите – повышение температуры тела в вечернее время. На перегиб желчного пузыря указывает сильная рвота после употребления жареной пищи и расстройство стула. При желчекаменной болезни отмечается тяжесть в правом боку, сильная горечь во рту, доводящая до рвоты. После рвоты облегчения не наступает.

Аппендицит

Чаще острое заболевание, при котором у человека возникает резкая боль в центре живота, затем смещается вправо. Появление боли – основной признак аппендицита. Спустя время больного начинает тошнить, появляется горечь во рту и жжение в пищеводе. Тошнота сопровождается рвотой, не приносящей облегчения.

Возникновение симптомов требует незамедлительной госпитализации больного. Аппендицит устраняется хирургическим путём и не допускает лечения в домашних условиях.

Другие методы

Нормализация дыхания специальной гимнастикой: последовательно вдохнуть 3 раза и задержать дыхание;
задержка дыхания перед спазмом и частое неглубокое дыхание после него;
частые вдохи/выдохи в течение 4 минут;
глубокое дыхание с поднятыми руками над головой;
подышать в пакет, как при рвоте;
глубокий вход и выполнение движений грудной клетки, подобных обычному дыханию, но с задержанным воздухом.

Прием 1 ч. л. сухого сахарного песка без воды.
Подержать подушечки мизинца и большого пальца обеих рук, сложенными вместе.
Полежать на боку.
Приложить холод к горлу.
Выпить прохладной воды (250 мл) с 1 ч. л. яблочного уксуса.
Пить ромашковый чай.
Спровоцировать чихание.

Диагностика и лечение

При частом возникновении симптомов больному не рекомендовано принимать меры самостоятельно, чтобы устранить ощущения. Необходимо обратиться в поликлинику к лечащему врачу и рассказать о случившемся. Выслушав жалобы пациента, доктор примет решение о назначении лечения либо дальнейшего исследования организма пациента.

Диагностика

Перед тем, как начать лечение – необходимо установить диагноз, т.е. точную причину, спровоцировавшую симптомы. От больного потребуется:

Сдать общий анализ крови и кровь на биохимию.
Пройти процедуру ФГС.
Обследовать органы желудочно-кишечного тракта при помощи ультразвуковой диагностики.
Сделать рентген органов брюшной полости.

Причины икоты

Икота при физиологических состояниях

Наиболее часто иканье связано с неправильными пищевыми привычками: быстрой едой, недостаточным пережевыванием пищи, питанием всухомятку, курением натощак. Икота также провоцируется перееданием и питьем сильно газированных напитков, что приводит к растяжению желудка, раздражению вагусных рецепторов. При вынужденном положении тела, испуге, прохождении крупных кусков твердой пищи в пищеводном отверстии диафрагмы может ущемляться блуждающий нерв. В подобных случаях икание носит защитный характер и направлено на восстановление нормальной иннервации.

В детском, реже взрослом возрасте икота становится следствием вегетативной дисфункции, вызванной общим переохлаждением. При беременности учащение эпизодов икания потенцируется комплексом изменений, происходящих в организме женщины. Ведущей причиной является увеличение матки, которое сопровождается увеличением внутриабдоминального давления и смещением внутренних органов к диафрагме. Дополнительным фактором считается повышенная эмоциональность беременной.

Икота при поражении головного мозга

Причинами икания у пациентов с мозговой патологией обычно становится раздражение структур, прямо или опосредованно стимулирующих диафрагмальные сокращения. Наиболее часто приступы икоты отмечаются при патологических образованиях и процессах в задней черепной ямке. Однако возникновение симптома возможно и при другой локализации повреждений. Выявление часто рецидивирующей и упорной икоты может свидетельствовать о развитии таких заболеваний, как:

Нарушения мозгового кровообращения
. Приступы икания характерны для различных вариантов инсульта, особенно кровоизлияний в желудочки головного мозга. Присоединение непрекращающейся икоты служит прогностически неблагоприятным признаком и зачастую является признаком глубокой деструкции мозговой ткани с повреждением подкорковых структур.
Воспалительные процессы
. Икота развивается в рамках вирусных энцефалитов при краснухе, простом герпесе, полиомиелите, других воспалениях, вызванных нейтротропными вирусами (клещевом, японском комарином, летаргическом энцефалитах и т. д.). Раздражение участков мозга, провоцирующих иканье, наблюдается при менингококковых, туберкулезных, грибковых и других менингитах.
Церебральные объемные новообразования
. Патологическая эфферентация, которая потенцирует икоту, возникает при кистах и других объемных процессах, сдавливающих мозговую ткань. Симптом более типичен для опухолей ствола мозга. При первичных и метастатических злокачественных неоплазиях ситуация усугубляется раздражением нейронов при прорастании новообразования.
Травмы головного мозга
. Причины икоты у пациентов, перенесших черепно-мозговую травму, — отек мозговой ткани и раздражение стволовых нейроструктур вследствие внутричерепной гипертензии. Дополнительным фактором служат функциональные нарушения метаболизма нейронов, спровоцированные травматическими повреждениями и вызвавшие патологическую импульсацию.
Эпилептическая болезнь
. Крайне редко икота становится проявлением простого двигательного пароксизма при фокальной эпилепсии. Миоклония диафрагмы у таких пациентов является результатом патологической активности эпилептогенного фокуса. Нередко такое иканье сочетается с другими видами пароксизмов, предшествует в виде ауры развернутому припадку, служит проявлением гиперкинезов.
Функциональные расстройства
. Икоту может вызвать дисфункция ретикулярной формации, нарушение секреции отдельных медиаторов или их взаимодействия с рецепторами нейронов. Такие состояния характерны для больных с неврозами, соматоформной дисфункцией вегетативной нервной системы, синдромом Бирке. Иканье иногда развивается во время панической атаки у детей.

Икота при спинальной патологии

Поскольку рефлекторная дуга, вызывающая миоклонические сокращения диафрагмы, замыкается в шейных сегментах спинного мозга, икание бывает связано с повреждением спинномозговой ткани. Воспаления, травмы и объемные процессы иногда сопровождаются повышенной активностью двигательных нейронов, из отростков которых образуется диафрагмальный нерв. При наличии стойкой икоты исключаются:

Травмы позвоночного столба
. Повреждение серого и белого вещества спинного мозга, провоцирующее неконтролируемое сокращение мускульных волокон диафрагмы, наблюдается при ушибах позвоночника и компрессионных переломах в шейном отделе. При позвоночно-спинномозговых травмах появление непрерывной икоты рассматривается как неблагоприятный признак.
Спинальные новообразования
. Патологическое иканье возникает при эпендимомах и других интрамедуллярных опухолях, при которых развивается сегментарная симптоматика с раздражением спинномозговых моторных нейронов в зоне объемного процесса. Ситуация усугубляется метаболическими и деструктивными нарушениями в поврежденном участке.
Миелит
. Икота, сочетающаяся с одышкой, нарушениями мочеиспускания и болевой чувствительности, спастическим параличом конечностей, выявляется при инфекционной миелопатии и спинальном эпидуральном абсцессе с поражением верхнешейного отдела. Возбудителями воспаления, вызывающего спинальное повреждение, зачастую являются ВИЧ, сифилис, кокковая флора.

Икота при периферических невритах и невропатиях

Рефлекторное развитие патологического икания отмечается при поражениях корешков спинномозговых нервов, нервных сплетений и нервов, соединяющих диафрагму с верхними сегментами шейного мозга. Как самостоятельный симптом икота у больных наблюдается редко. Зачастую данное проявление сочетается с другой очаговой неврологической симптоматикой в рамках таких патологических состояний, как:

Корешковый синдром
. При остеохондрозе, спондилезе, межпозвоночных грыжах насильственные сокращения диафрагмы возникают из-за сдавливания спинальных корешков на уровне II-VII шейных сегментов, из которых формируется диафрагмальный нерв. Кроме икоты больные жалуются на снижение чувствительности, боль в области затылка, шеи и над ключицей, нарушение наклонов и поворотов головы, подъема плеча. При опухолях, сдавливающих корешок, часто выявляется гипотрофия мышц шеи, лопатки, надплечья.
Воспаление шейного сплетения
. Сочетание икоты с сильной болью, нарушением чувствительности в области ушей, затылка, шеи и верхней части грудной клетки, затруднениями при разговоре, поворотах и наклонах головы характерно для шейного плексита. Такое патологическое состояние может наблюдаться при ангине, гриппе, туберкулезе и других инфекционных заболеваниях. Провоцирующим фактором также является компрессия сплетения увеличенными лимфоузлами при лимфадените, лимфогранулематозе и развитии опухолей в шейной области.

Икота при патологии диафрагмы

Непосредственной причиной икания является сокращение диафрагмальных волокон, соответственно этот симптом может обнаруживаться при воспалительных, травматических и других повреждениях мышечной перегородки, разделяющей грудную и брюшную полости. Предпосылки к запуску приступа рефлекторной икоты зависят от особенностей патологического процесса:

Паралич диафрагмы
. Ведущей в развитии симптома является вагусная афферентация, вызванная раздражением рецепторов на фоне смещения желудка и других органов брюшной полости, перегиба пищевода. В дополнение к периодически возникающим эпизодам икания пациенты с релаксацией диафрагмы предъявляют жалобы на нарушения дыхания, загрудинные боли и слабость после еды, иногда – диспепсию.
Травматические повреждения
. Зачастую некупируемая икота еще более утяжеляет симптоматику закрытых и открытых травм диафрагмы, усугубляя уже возникшие нарушения дыхания. Икание обычно развивается вследствие интенсивного раздражения рецепторов чувствительных волокон диафрагмального нерва при нарушении целостности мускульной перегородки.
Диафрагмальная грыжа
. Чаще всего приступы иканья вызваны компрессией влагалищного нерва в месте его перехода из грудной в брюшную полость. При наличии грыжи пищеводного отверстия диафрагмы вагус может сдавливаться кардией и дном желудка, пролабирующими в средостение. Икота нередко сочетается с загрудинной или опоясывающей болью после еды, дисфагией, изжогой.

Икота при заболеваниях пищевода

Симптом часто возникающего или длительного иканья наблюдается при эзофагеальной патологии, при которой сдавливается блуждающий нерв. Непосредственной причиной икоты становится патологическая афферентация, направленная на реализацию защитного рефлекса и восстановление нормальной нервной проводимости. Иканием в сочетании с патогномоничной симптоматикой могут проявляться:

Увеличение объемов органа
. Развитие длительных приступов некупируемого иканья у больных, страдающих расширением пищевода при ахалазии кардии, его доброкачественными опухолями или раком, обусловлено анатомической близостью органа к блуждающему нерву. Кроме патологического икания обычно наблюдается дисфагия, загрудинные боли.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
. Постоянный рефлюкс желудочного содержимого на эзофагеальную слизистую приводит к появлению эрозий пищевода, усугубляющихся воспалительными процессами. Усиление афферентации по чувствительным волокнам вагуса на фоне раздражения нервных окончаний в оболочках пищевода стимулирует рефлекс икания.
Разрывы слизистой пищевода
. Внезапный некупируемый приступ икоты иногда провоцируется травмами слизистой оболочки в кардиоэзофагеальной зоне при синдроме Меллори-Вейса, запускающими через волокна блуждающего нерва соответствующую рефлекторную дугу. При этом икание сочетается с кровавой рвотой, резкой загрудинной болью.

Икота при болезнях брюшных органов

У некоторых пациентов икание служит одним из проявлений патологии пищеварительного тракта, что связано с особенностями прохождения диафрагмально-брюшных ветвей диафрагмальных нервов и их анастомозирования с симпатическим сплетением диафрагмы. Дополнительную роль играет возможное раздражение вагуса при абдоминальных патологических процессах. Приступом икоты могут осложниться как хронические заболевания ЖКТ (атрофический гастрит, панкреатит), так и острая патология (кишечная непроходимость при ущемлении паховых, пупочных и бедренных грыж).

Эпизоды икания возможны при патологических процессах в правом подреберье: поддиафрагмальных абсцессах, приступах холецистита, желчных коликах. Особенностью таких состояний, кроме признаков органных поражений, является выявление френикус-симптома, свидетельствующего о раздражении (ирритации) диафрагмального нерва. Иногда икота возникает при травмах живота и во время абдоминальных операций, что связано преимущественно с вагусными эффектами. Для энтеритов, колитов, лямблиоза и гельминтозов характерно так называемое отраженное иканье.

Икота при торакальной патологии

Причиной проявления симптома у людей, страдающих кардиологическими, бронхопульмональными и медиастинальными болезнями, обычно служит раздражение блуждающего нерва, проходящего в средостении рядом с пищеводом. При локализации патологического очага в области диафрагмы возможна стимуляция диафрагмальных рецепторов, запускающих икание. Сочетание приступов икоты с болями, иррадиирующими в надплечье и шею, характерно для тератом средостения, которые сдавливают вагус.

Икота, возникающая при сухих диафрагмальных плевритах, часто затрудняет диагностический поиск. Ее сочетание с метеоризмом, напряжением брюшного пресса, болями в области подреберий и брюшной полости нередко ошибочно трактуется как дополнительный признак острого живота. Аналогичная ситуация отмечается при ведущем абдоминальном синдроме у больных с ТЭЛА и выраженных диспепсических явлениях при инфаркте легкого. В спорадических случаях икание на фоне тупых болей в грудной клетке и признаков сердечной недостаточности проявляется при посткардиотомном синдроме.

Икота при гинекологических заболеваниях

Отраженное икание иногда наблюдается при патологии матки и придатков (эндометрите, аднексите, доброкачественных и злокачественных опухолях). Механизм его возникновения пока остается неясным, хотя не исключается роль сложных регуляторных взаимодействий с вовлечением симпатических и парасимпатических волокон висцеральной нервной системы. Кроме того, вегетативная дисфункция вызывает развитие икоты при альгодисменорее. У пациенток также наблюдаются функциональные расстройства многих систем: диспепсия, обмороки, сердцебиение и др.

Икота при интоксикациях

Появление агональной икоты — грозный признак неблагоприятного течения тяжелых заболеваний и терминальных состояний. Обычно развитие симптома свидетельствует о грубых метаболических нарушениях в мозговой ткани, дисфункции ядер продолговатого мозга и подкорковых структур. Икание центрального генеза наблюдается при выраженных расстройствах метаболизма, вызванных функциональной недостаточностью различных органов и систем, — печеночной, уремической и диабетической комах. Интоксикационная икота возможна при ожоговой болезни, раковой кахексии.

Наиболее распространенными причинами экзогенных интоксикаций, протекающих с иканьем, являются отравления различными веществами: алкоголем, лекарственными препаратами миорелаксирующего, седирующего и анестетического действия, некоторыми гормональными средствами. Вероятной причиной появления симптома считается мозговая дисфункция с нарушением баланса возбуждающих и тормозящих влияний, изменением метаболизма нейронов, формированием очагов патологической активности.

Профилактика

Патологии удастся избежать, если она не вызвана заболеваниями органов пищеварения, следуя простым правилам:

Не рекомендуется курить на голодный желудок.
При беременности предотвратить появление симптома можно, устранив из рациона трудно усвояемые, жирные, острые блюда и газированные напитки.
Врачи советуют чаще гулять на свежем воздухе.
Рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, нервного перенапряжения.
Стоит отказаться от алкогольных напитков.

При подозрении на заболевание необходимо обращаться к врачу, не допуская осложнения патологии. Важно вовремя проходить обследования и выполнять рекомендации врачей. Заниматься самолечением при помощи соды, отваров и других народных методов при заболеваниях органов пищеварения противопоказано.

Питание

При патологиях органов пищеварения диета обязательна. От того, что человек употребляет в пищу, напрямую зависит работа органов ЖКТ. Если пациент не соблюдает режим питания и меню – медикаментозная терапия может не принести ожидаемого эффекта и оказаться вовсе бесполезной.

Даже при действующих ограничениях больной должен получать необходимое количество белков, жиров и углеводов. Пища должна быть полезна и богата витаминами и микроэлементами. Врачи рекомендуют щадить пищеварительный тракт, употребляя еду тёплой, но не горячей и не холодной. Важно исключить продукты, которые стимулируют выработку соков. Стоит отказаться от грубой пищи и заменить её кашами, слизистыми супами.

Правила питания, которых нужно придерживаться, чтобы избежать симптомов:

Исключить из рациона жареное, жирное.
Избегать перееданий.
Отказаться от еды за 2 часа до сна.
Избегать физических нагрузок после приёма пищи.
Рекомендуется дробное частое питание в течение дня.
Пищу необходимо тщательно пережёвывать.

При неполадках с пищеварением лучше отказаться от фаст-фуда и перекусов на ходу.

Причин явления множество, часть из них может быть последствием страшных процессов в организме человека. Изжога с тошнотой не всегда считается безобидным симптомом, иногда указывает на серьёзные заболевания. В этом случае консультация врача необходима. При помощи исследований диагноз ставится в максимально короткие сроки, а лечение, назначенное вовремя, оказывается эффективным.

Источник

Изжогой называется ощущение жжения за грудиной, которое распространяется от подложечной области вверх и даже может отдавать в шею3. Такое состояние провоцируется гастроэзофагеальным рефлюксом – обратным движением содержимого желудка в пищевод. Очень часто изжога сопровождается тошнотой, которая может заканчиваться рвотой. Состояние встречается как у здоровых людей, так и пациентов с болезнями желудочно-кишечного тракта.

В развитых странах изжога периодически беспокоит до 50% населения4. Около 18% населения Москвы терпят симптом хотя бы раз в неделю, а еще 22% отмечают развитие неприятного состояния каждый месяц4. Игнорирование проблемы и лечение с помощью непроверенных народных способов приводит к тому, что даже здоровые изначально люди начинают страдать от заболеваний пищеварительной системы1. Состояние требует комплексного подхода, включающего коррекцию питания и прием эффективных медикаментов.

Механизм образования симптомов

Основной компонент желудочного сока – соляная кислота. Она работает активатором пищеварительных ферментов и является важной частью переваривания пищи. Благодаря ей в желудке сформирована кислая среда, а сам орган имеет специальный слизистый слой, защищающий от раздражающего действия.

Под воздействием определенных факторов пищевой комок с ферментами и соляной кислотой попадает из желудка в пищевод. У этого органа не защитного слоя, а среда в норме – щелочная. Поэтому кислота химически обжигает стенки пищевода, из-за чего формируется ощущение жжения1.

Чаще всего симптом возникает через 15-30 минут после еды и может сопровождаться тошнотой6. Связь жжения за грудиной с употреблением пищи позволяет отличить состояние от проблем с сердцем5.

Изжога, отрыжка и икота

К наиболее распространенным симптомам ГЭРБ относятся чувство жжения за грудиной, которое появляется через час-полтора после еды или ночью. Дискомфорт может становиться более ощутимым после интенсивного фитнеса и переедания. Также при этом заболевании наблюдается горечь во рту, неприятный запах изо рта, отрыжка пищей – это обратный выход содержимого желудка, который может сопровождаться резким звуком и запахом съеденной недавно пищи (чаще всего – в горизонтальном положении или при наклонах).