Причины и лечение поноса на 39 неделе беременности


Другие причины расстройства кишечника

Хуже всего, когда диарея в 37 недель не связана с родовым процессом, а вызвана другими факторами. Беременной женщине большинство препаратов не рекомендуются к использованию, тем более на таком сроке. Это может осложнить лечение и усугубить самочувствие женщины.
Важно обратить внимание на такие возможные причины расстройства кишечника незадолго до родов:

  • проникновение кишечной инфекции;
  • пищевое отравление;
  • паразитарное заболевание;
  • индивидуальная реакция на препараты или некоторые продукты питания.

Чтоб понять, что делать в каждом конкретном случае, и какую помощь оказывать, стоит подробнее рассмотреть каждую причину проблемы.

Понос из-за инфекций

Это самая опасная причина диареи во время беременности, особенно на позднем сроке. Некоторые инфекции вызывают сильную слабость, интоксикацию и обезвоживание. Лечение невозможно с помощью подручных средств. Требуется медикаментозная терапия

Важно, чтобы лекарственные препараты назначал квалифицированный врач

Понос может вызывать дизентерия, ротавирус, грипп или сальмонеллез. Помимо расстройства кишечника, женщина будет жаловаться на:

  • головную боль;
  • тошноту и рвоту;
  • высокую температуру;
  • боли;
  • слабость.

Чтобы сохранить здоровье будущего ребёнка и женщины, требуется неотложная медицинская помощь.

Понос при отравлениях

Такое состояние также не приносит ничего хорошего, однако риски ниже, чем при инфекционных заболеваниях. Причиной поноса могут стать пропавшие продукты или блюда, которые неправильно хранились. Симптомы, помимо вышеописанных, включают в себя:

  • ломоту в мышцах;
  • озноб;
  • исчезновение аппетита;
  • отвращение к некоторым продуктам.

Женщина не застрахована от отравления на любом сроке беременности. Она должна внимательно следить за своим рационом, тщательно проверять сроки годности продуктов, которые она употребляет.

При пищевом отравлении лечение обычно заключается в снижении интоксикации с помощью щадящих препаратов, разрешённых к использованию беременными женщинами

Важно пить достаточно воды, так как высок риск обезвоживания. А также используют регидратационные растворы

Паразиты в организме

Лечить, или не лечить паразитов во время беременности, решает только врач после проведения детального обследования. В некоторых случаях принимается решение просто поддерживать женщину, а лечение проводить уже после родов. В связи с этим может появляться сыпь на теле, ощущаться повышенная слабость и изменяться предпочтения в еде.

Редко паразитарное заражение протекает без болей. Обычно женщины беспокоят спазмы в области пупка и урчание в кишечнике.

Индивидуальные особенности

Организм каждой женщины уникален. Кто-то с удовольствием ест все продукты, а кому-то приходится соблюдать жёсткую диету. Тоже справедливо и в отношении периода беременности. Организм некоторых женщин по-особенному реагирует на определённые продукты питания. Когда они не усваиваются, начинается диарея.

Избавиться от такого состояния можно только путём исключения неподходящих продуктов питания из рациона

Важно обратить внимание на то, принимаются ли какие-то медицинские препараты, биологически активные добавки или витаминные комплексы. Иногда реакция развивается именно на эти вещества

Рекомендации по лечению

При отравлениях обычно применяют:

  • «Активированный уголь»;
  • «Атоксил»;
  • «Смекту».

Важна диета. Таблица показывает, от каких продуктов лучше отказаться, а что ввести в рацион.

Запрещённые продуктыРекомендуемые блюда
ГазировкаЧай без сахара
ВыпечкаБульоны
Жирное и жареноеРисовая каша
КефирСухари из белого хлеба
Соки и нектары
Молоко

Если диарея началась как предвестник родов, от употребления пищи лучше воздержаться. Лучше сделать упор на травяные чаи и воду.

Если есть сомнения в отношении того, чем вызвано расстройство кишечника незадолго до начала родового процесса, лучше проконсультироваться с лечащим врачом. Прежде чем применять какие-то лекарственные препараты также важно посоветоваться со специалистом. Большинство медикаментов запрещены беременным женщинам, так как могут навредить плоду.

Геморрой на 39 неделе беременности

Понос при беременности
Эта неприятная болезнь возникает из-за того, что матка увеличивается в размере и начинает давить на тазовое дно и венозное сплетение. Бывает далеко не у всех.

Обычно геморрой возникает под конец третьего триместра, но может появиться и раньше, примерно с 21 недели. Также геморрой могут вызвать запоры, которые часто случаются у беременных женщин.

Значительное влияние оказывает возраст будущей матери. У забеременевших в 22-24 года шансов получить неприятную болезнь в несколько раз меньше, чем у беременных в 29-30 лет.

При первых появлениях симптомов геморроя следует незамедлительно обратиться к вашему гинекологу. При своевременном и правильном лечении геморрой пройдет менее чем за неделю, а болезненные ощущения оставят вас уже на вторые сутки.

Патология или норма?

Почему понос черный?

На многих форумах женщины делятся своими впечатлениями о передродовом периоде и рассказывают об этом неприятном явлении. Понос перед родами мучает многих. Иногда жидкий стул возможен даже за несколько недель до события. Но может начаться непосредственно накануне родов. Связано такое явление с тем, что головка ребёнка опускается в малый таз. Она давит на крестец, вызывает дискомфорт. Одновременно с поносом может появиться и частое мочеиспускание, а возможно и дискомфорт при лежании, сне. Позу для ночного отдыха становится найти очень трудно.

Кстати, у первородящих мамочек симптомы диареи появляются на 38-39 неделе, а при второй беременности возможны накануне или с началом схваток. В этот период аппетит появляется не всегда. Много рожениц продолжают мучиться от тошноты и проблем с ЖКТ. Есть женщина не хочет, и это нормально. Ведь очищение женского организма перед родами является причиной изменения аппетита. Женщина может кардинально поменять вкусовые запросы, к примеру, перейти на молочную пищу.

Когда стоит вызывать скорую?

В случае если женщину не только тошнит на 39 неделе беременности, но и появляются такие изменения в организме, как головная боль или головокружение, резкий спад или повышение артериального давления, нарушение зрения в виде черных точек или туманности, возникновение рвотного рефлекса, поноса, то срочно нужно вызвать скорую медицинскую помощь.

При таких проявлениях врачи часто считают необходимым ускорение процесса появления ребенка на свет. Это делается посредством искусственного вызова родов.

Предвестники родов

Понос со слизью и кровью у ребенка

Незадолго до родов беременная может испытывать одно или несколько состояний, говорящих о приближающейся встрече с малышом. Наиболее распространенными являются:

  • тянущая боль в нижних отделах живота;
  • учащение тренировочных схваток;
  • снижение активности плода;
  • послабление стула;
  • отхождение слизистой пробки;
  • слабость, раздражительность;
  • сонливость.

Тошнота и понос

На 39 неделе некоторые беременные предъявляют жалобы на тошноту и диарею. Их возникновение связано с физиологическими причинами. Тошнота возникает в ответ на повышение в крови уровня простагландинов, необходимых для размягчения и открытия шейки матки. Послабление стула является следствием возросшего давления плода на кишечник.

Тем не менее нельзя исключить и другие причины, например, отравление. Чтобы убедиться, что здоровью будущей мамы и малыша ничего не угрожает, при возникновении подобных симптомов ей следует обратиться за медицинской помощью.

Подтекание вод

Появление бесцветных водянистых выделений может говорить о подтекании околоплодных вод. Так как количество их может быть очень скудным, будущая мама может длительное время не обращать на них внимания. При возникновении подозрения на подтекание можно приобрести в аптеке специальный тест. Он поможет определить, являются ли выделения действительно околоплодными водами.

В случае окрашивания вод в зеленоватый цвет, обращаться за медицинской помощью нужно немедленно. Этот признак свидетельствует о начавшейся гипоксии плода.

Боли внизу живота и пояснице

К завершению гестационного периода большинство женщин испытывают болевые ощущения в нижних отделах живота и поясничной области. Причина этому — изменение гормонального фона перед родами. Шейка матки размягчается, сглаживается и готовится к открытию, кости таза расходятся. После родов эти ощущения пройдут без следа.

Возможность ускорения родов

Часто к 39 неделе беременности, усталость женщины достигает своего предела. Закономерным является то, что она начинает мечтать о наступлении родов практически постоянно. Несколько приблизить их могут помочь определенные рекомендации.

  1. Увеличение физической активности (подъем по лестнице, продолжительные пешие прогулки).
  2. Незащищенный сексуальный контакт.
  3. Стимуляция сосков и области ареол.
  4. Прием в пищу блюд, богатых полиненасыщенными жирными кислотами.

Прием лекарственных средств для стимуляции родовой деятельности должен осуществляться исключительно по рекомендации врача.

Причины диареи

Как уже было упомянуто ранее, никакого вреда нормальное протекание диареи не приносит для женщины и ребенка. Причины развития кроются в следующем:

  1. Очищение организма перед родами. Кишечник должен освободиться. При поступлении в родильный дом женщине ставится клизма с целью очищения, если этот процесс происходит естественно, то помощь клизмы не нужна. Это более благоприятный исход, ведь он заложен природой.
  2. Давление ребенка на кишечник. Примерно за 10 дней до родов малыш опускается и перестает давить на диафрагму – женщине становится легче дышать, но в то же время плод давит на кишечник. Это также провоцирует понос на 39-й неделе беременности.
  3. Смена гормонального фона. Наступает пик гормональных изменений, когда в организме женщины происходят постоянные метаморфозы.

Что можно сделать для нормализации стула?

Если понос приносит дискомфорт, и вызывает постоянные мысли о том, есть ли поблизости туалет, можно попробовать устранить проблему с помощью корректировки питания. На пару дней нужно исключить из рациона продукты, способствующие процессу брожения в кишечнике:

  • Кефир и молочные продукты.
  • Фрукты и овощи без термической обработки.
  • Жирные блюда.
  • Сладости и выпечку.
  • Соусы, соки и газированные напитки.
  • Жареную пищу.

Скрепить стул поможет употребление в пищу риса, вареного картофеля, сухарей, диетических хлебцов.

Хорошо от поноса помогает кисель из брусники, черники или клюквы. Для его приготовления ягоды залейте кипятком, после чего хорошенько разомните их. Процедите через сито или марлю. Добавьте к полученной жидкости 1 ст. л. крахмала и сварите, помешивая, до частичного загустения. В конце добавьте ложечку меда для вкуса.

Настой гранатовой кожуры – тоже хороший помощник в борьбе с диареей. Вымытые корки 1 граната залейте 0,5 л кипятка и настаивайте в течение 2-3 часов. Пейте по полстакана на протяжении всего дня.

Один из самых безобидных и простых в приготовлении растворов от поноса: 1 ч. л. картофельного крахмала, растворенная в стакане теплой воды.

Употребление лекарств при беременности не всегда приветствуется врачами. И назначать их себе самостоятельно крайне опасно – ведь для каждого этапа беременности должно быть свое лечение

Стоит обратить свое внимание на лекарств, которые разрешены всегда

Консультация врача при возникновении поноса потребуется однозначно. Прием любых препаратов, в том числе и народных средств, можно осуществлять только после согласования со специалистом.

Облегчить состояние беременной при поносе помогут:

  1. Регидрон – с его помощью можно восстановить водно-солевой баланс в организме, нарушенный обезвоживанием.
  2. Сорбенты: активированный уголь, Энтеросгель, Смекта – помогут вывести токсины и устранить повышенное газообразование.
  3. Линекс – нормализует микрофлору кишечника.
  4. Ферменты: Панкреатин, Мезим – облегчат процесс переваривания пищи.

В зависимости от причины возникновения диареи врач может прописать прием Лоперамида или Нифуроксазида – они в кратчайшие сроки устранят понос и восстановят моторную функцию кишечника. Если диарея носит инфекционный характер, то вполне могут быть назначены и антибиотики, принимать которые нужно под четким медицинским контролем. В случае, если к возникновению поноса привело нервное расстройство, врач может прописать успокаивающие препараты: валериану, пустырник и т.п.

Принимать какие-либо другие лекарственные препараты без назначения врача во время беременности запрещено.

Если ваша беременность протекает нормально, то не стоит забывать о легких физических нагрузках, которые улучшают кровообращение, тем самым обогащая организм матери и ребенка кислородом и необходимыми питательными веществами, а также помогают поддерживать функции внутренних органов, в том числе и кишечника.

При выполнении упражнений ориентируйтесь на свое самочувствие. Не делайте ничего с усилием, не нагружайте тело большим количеством повторов. Движения должны быть плавными и безболезненными.

Исходное положение: лежа на спине.

Руки вдоль тела параллельно полу. Ноги согнуты в коленях, ступни упираются в пол. Сделайте вдох, надувая при этом живот. После чего выдохните до исходного положения, мышцы живота при этом слегка напрягите. Повторите 10-15 раз. Руки вдоль тела. Ноги согнуты с упором в пол. На выдохе приподнимите правую ногу, согнутую в колене, коснувшись его левой рукой. Сделайте то же с другой рукой-ногой. Количество повторов – 15. Руки вдоль тела. Ноги согнуты, ступни упираются в пол. Сделайте упражнение «Ножницы», расположив ноги под углом 45 градусов к полу – 10 раз. Руки вдоль тела. Ноги согнуты с упором в пол. Сделайте упражнение «Велосипед» под углом 45 градусов к полу – 10 раз. Исходное положение — то же. Можно также выполнять данное упражнение стоя или сидя. Сжимайте и разжимайте мышцы заднего прохода на несколько секунд

Это упражнение также полезно для укрепления мышц влагалища, что немаловажно во время родовой деятельности для избежания разрывов

Причины жидкого стула

Не существует диарей, которые возникают просто так. Это может быть указателем на заболевание органов ЖКТ, кишечной инфекцией либо единоразовым случаем на фоне изменений уровня гормонов.

Если у вас крутит живот при беременности, то сначала нужно попробовать разобраться именно с природой этого явления. В список возможных причин входят следующие:

  • Питание. На ранних стадиях (первый триместр) если крутит живот при беременности и понос наблюдается не слишком часто, причиной будет являться глобальная смена рациона. Будущая мама отказывает от многих привычных блюд, в пользу новых продуктов (фрукты, овощи). Пищеварение сильно изменяется и, как следствие, проявляются эпизоды жидкого стула. Обычно в таком случае никаких дополнительных симптомов не обнаруживается. Для устранения недуга достаточно скорректировать рацион.
  • Если у женщины понос при беременности и болит живот, то это может являться признаком увеличенной матки. Это обычный процесс, который протекает у всех по-разному. Его суть заключается в том, что матка со временем начинает сдавливать остальные органы, довольно часто это сопровождается изжогой.
  • Внешняя инфекция. Сюда относятся вирусы, грибки и бактерии. В таких случаях чаще всего болит желудок и понос при беременности становится значимой проблемой. Ослабленный иммунитет, нахождение в кишечнике патогенной флоры и провоцируют интоксикацию. Дополнительными симптомами будут повышение температуры тела, тошнота, рвота, слизь или кровь в кале;
  • Стресс. Он является поводом для целого ряда недугов. Давно доказано, что нервные расстройства могут повлечь за собой серьезные проблемы и заболевания, боли при беременности не исключение. Помните, что организм работает на двоих, старайтесь как можно реже попадать в стрессовые ситуации;
  • Побочный эффект от приема медикаментов. Большинство из современных лекарств, так или иначе, воздействуют на желудок. Это одна из причин, по которой женщинам в положении не стоит делать никакие назначения самим. Поэтому же предпочтение отдается препаратам на натуральной основе;
  • Аллергия. В этот период жизни у девушки, во-первых, обостряется восприятие старых аллергенов, а во-вторых, может проявиться совершенно новая чувствительность к той или иной пищи, например, довольно часто подобная проблема касается молочных продуктов.

Это лишь общие причины, не включающие в себя список патологий и физиологических изменений. Что делать если болит живот и понос у беременной может сказать только врач. После осмотра и сдачи анализов будет поставлен точный диагноз и назначен соответствующий терапевтический курс.

Что делать, если возник понос при беременности?

Деликатная проблема, о которой вслух стараются не говорить

Но при беременности ничего скрывать нельзя, ведь нужно быть максимально осторожной, чтобы не навредить будущему малышу

Многих во время беременности начинает мучить понос — особенно часто сталкиваются с этим женщины на ранних сроках. Связано это с тем, что в организме происходит гормональная перестройка: он начинает по-разному реагировать на, казалось бы, привычные до беременности для него явления, вот и проявляет себя как может — и далеко не самыми приятными способами.

Конечно, это жуткий дискомфорт: кишечник опорожняется в любое удобное ему время, обычно — как только будущая мамочка что-либо съедает. Выйти куда-то страшно, поесть вне стен родной кухни — тоже, да и дома такое явление доставляет мало приятного.

Некоторые медики говорят, что это неплохо для малыша: очищается кишечник, соответственно — в организм ребеночка через плаценту попадает все отфильтрованное и необходимое. Но вот мамочке от этого никак не легче. Так что вариант ждать, вдруг станет легче, в данной ситуации никак не подходит.

Что делать если болит живот и понос у беременной?

Многих будущих мам волнует вопрос о том, какие меры нужно предпринимать, если при беременности понос и болит живот. В этом моменте стоит быть предельно осторожным и отдавать себе отчет о возможных последствиях. Ведь они могут затронуть не только женский организм, но и здоровье ребенка.

Диета

В первую очередь нужно соблюдать именно ее, ведь она не только разгрузит вашу пищеварительную систему, но и будет содержать достаточное количество жиров, углеводов, белков и витаминов различных групп.

  • Перейдите на «дробное питание». Ешьте чаще, но маленькими порциями (объём одной должен быть по размеру сравним с вашей ладонью);
  • Исключите следующие продукты: Жареные;
  • Копченые;
  • Острые;
  • С послабляющим эффектом (огурцы, капуста, дыня, сливы, виноград, яблоки, бананы, чернослив и многое другое);
  • Если крутит живот и понос при беременности то следует отказаться и от молочной продукции;
  • Любые свежие овощи и фрукты;
  • Яйца;
  • Полуфабрикаты;
  • Сведите до минимума употребление таких блюд:
      Соленые;
  • Сладкие;
  • Кислые.
  • Не пренебрегайте приемом жидкости. Именно этот момент довольно часто игнорируется.
      Рисовый отвар. Проварите 1 ч. л. риса в 500 мл воды на протяжении 40 минут. Процедите и принимайте по 50-60 мл каждые 3 часа;
  • Крепкий чай.
  • Количество потребляемой жидкости (всей в сумме) должно составлять не менее 2 л/сутки;

    • В первый день поноса, который сопровождается болью живота, при беременности лучше соблюдать «строгую» диету и питаться по минимуму, однако, затягивать с этим не стоит. Со второго дня можно перейти на: Постные каши на воде (овсянка, рис);
    • Натуральные морсы;
    • Обычная вода;
    • Диетические хлебцы или сухарики;
    • Легкие куриные или овощные бульоны;
    • При отсутствии аллергической реакции — молочные продукты (кефир, йогурт, ряженка);
    • Котлеты на пару.

    Медикаментозное лечение

    Если у вас даже после балансировки питания болит живот и понос не перестает беспокоить — в терапию придется включать медикаментозные препараты. Однако назначать их самим ни в коем случае нельзя. Обратитесь к доктору, ведь только он сможет установить точную первопричину подобного явления. Если поход все же не представляется возможным, разрешается ограничиться приемом адсорбентов, которые действуют только в кишечнике:

    • Смекта;
    • Активированный уголь;
    • Энтеросгель.

    Также допустимым является использование Регидрона, для поддержания водно-солевого баланса.

    Если болевых ощущений и других серьезных симптомов не наблюдаются, можно прибегнуть к таким народным средствам:

    • Раствор крахмал. 1 ч. л. ложка сырья на 120 мл охлажденной воды (выпить сразу);
    • Кисель из черники (пить 2 раза в сутки по 0.5-1 стакану);
    • Когда причиной является стресс — отвары на основе мяты, ромашки.

    Если при беременности болит живот понос беспокоит больше 2 дней, наблюдаются еще какие-либо недомогания — при первой же возможности проконсультируйтесь с лечащим специалистом. Он не только укажет что делать в конкретной ситуации, но и даст совет, как избежать подобных проблем в дальнейшем.

    Источник

    Диагностические мероприятия

    Если у беременной появился понос на поздних сроках, ей необходимо провести самодиагностику и попытаться выяснить причины нарушения стула.

    Следует помнить, что выводы, сделанные самостоятельно не могут стать основанием для назначения лечения. Диагностику в данном случае может провести терапевт, инфекционист или гинеколог.

    Для выявления причины, по которой появился понос, пациентке предложат провести следующие лабораторные исследования:

    • общий анализ мочи;
    • анализ кала;
    • исследование влагалища и УЗИ брюшной полости.

    Последние исследования врач назначает только в том случае, если есть подозрения о начале родовой деятельности.

    Они проводятся с целью определения положения ребенка, наличия противопоказаний к естественному родовому процессу.

    Профилактикой инфекционных заболеваний и глистных инвазий являются:

    • соблюдение правил личной гигиены;
    • тщательная обработка рук после посещения общественных мест;
    • ограничение контакта с домашними животными;
    • корректная термическая обработка продуктов питания;
    • поддержание в доме чистоты.

    Продукты, употребляемые в пищу, приобретаются в проверенных местах, где соблюдаются сроки хранения, товарное соседство и санитарно-гигиенические требования.

    Мясо и рыбу перед употреблением нужно подвергнуть необходимой термической обработке.

    Овощи и фрукты в сыром виде не просто моют, но и обдают кипятком. Соблюдение данных мер поможет избежать опасных процессов, угрожающих здоровью матери и малыша.

    Последняя неделя беременности доставляет будущей маме определенный дискомфорт, который выражается в эмоциональном напряжении, тянущих болях в животе, подготовке организма к родоразрешению.

    Понос, появившийся в этот период, может серьезно испугать женщину. Однако специалисты приходят к мнению, что нарушение стула является естественным для 39 недели, поскольку происходит естественное очищение кишечника для облегчения прохождения малыша по родовым путям.

    К врачу следует обратиться в том случае, если жидкий стул сопровождается такими симптомами как тошнота, рвота, лихорадка.

    Как предотвратить понос на поздних сроках беременности?

    Тех, кто рожает не в первый раз, подобные неприятные ощущения, вообще, может обойти стороной или же настигнуть за день до окончания беременности. У первородящих на 38-39 неделе беременности может появиться понос, как предвестник близких родов.

    Какой бы ни была причина этого неприятного заболевания, женщине в этот период важно следить за своим здоровьем. Ведь от его состояния напрямую зависит самочувствие и жизнь малыша. Избежать поноса на 39 неделе беременности поможет соблюдение несложных советов, придерживаясь которых можно не допустить этого неприятного явления.

    1. Избегать нахождения в местах с высоким уровнем антисанитарии.
    2. Не употреблять в пищу немытые зелень, овощи, фрукты, а также термически плохо обработанные мясные и рыбные изделия.
    3. Следить за гигиеной тела, часто мыть руки с мылом.
    4. Придерживаться режима в питании.
    5. Не злоупотреблять вредной пищей. Тщательно следить за качеством употребляемой пищи и ее сроком годности.

    В случае возникновения у беременной женщины любого недомогания, которое длится больше 24 часов, нужно срочно обратиться за врачебной помощью. Это поможет вовремя установить диагноз и в кратчайшие сроки устранить проблему без угрозы для здоровья матери и ребенка.

    Как лечить понос

    Если диарея не прекращается, то требуется установить причину и подобрать лечение. Назначать лекарство имеет право только лечащий врач.

    Медикаментозная терапия беременных женщин должна проходить под контролем врача. Много препаратов противопоказаны из-за беременности, особенно в первые недели. Если есть возможность, лечение проводится путём назначения диетического меню, применяются народные способы. К традиционной медицине следует относиться не менее серьёзно. Лечебные травы не все подходят для беременных. Начиная с 35, 36 недели беременности некоторые лекарственные растения способны вызвать схватки и преждевременные роды.

    Антибиотики назначаются, в крайнем случае, если заболевание без серьёзного лечения принесёт больше вреда матери, ребёнку. Метод лечения определяет врач. В период восстановления организма необходимо постоянно наблюдаться у врача-гинеколога.

    В зависимости, какой срок у женщины, подбирается оптимальное лечение.

    Во время беременности женщине рекомендуется соблюдать правильный режим питания, выбирать качественные продукты, исключить вредную пищу.

    Лекарственные препараты от поноса при беременности

    Вывести токсичные соединения из организма помогут адсорбирующие препараты. В период беременности разрешены Энтеросгель, Полифепан, Активированный уголь (в очищенном виде Белый уголь). Сорбенты не рекомендуется применять одновременно с другими медикаментами. Необходимо соблюдать временной интервал.

    Если есть риск обезвоживания, можно принять регидратационные растворы: Регидрон, Трисоль. Они восстанавливают водно-солевой баланс, способствуют задержке жидкости из организма.

    Для снятия спазмов желудка применяют Папаверин, Но-шпу. В качестве седативного средства – валерьянка, пустырник. Приём данных средств только с разрешения врача.

    Для восстановления микрофлоры желудка назначают пробиотики – Линекс-Форте, Бифидумбактерин, Биогая.

    В третьем триместре беременности врач может назначить от поноса Имодиум, Энтеробене, Лоперамид.

    Кишечные инфекции беременным женщинам разрешается лечить антимикробным препаратом – Нифуроксазид. При необходимости могут назначаться другие таблетки по усмотрению врача.

    Народные способы лечения

    Народные способы безопасны для лечения поноса при беременности. Но следует внимательно относиться к выбору трав, отваров, настоек.

    Рецепты от диареи:

    • Крахмал. Можно делать кисель с добавлением столовой ложки крахмала или картофельный отвар. Для отвара взять три средних картофелины, очистить, отварить. Бульон остудить. Принимать по 200 мл утром, днём, вечером. Крахмал укрепляет стул, помогает остановить диарею, нормализует пищеварение, оказывает благотворное действие на желудок.
    • Гранат. Кожура граната справляется с симптомами диареи. Сухую кожуру измельчить, залить стаканом кипятка, поставить на огонь. Делать 20 минут. Остудить, профильтровать. Чтобы избавиться от поноса, надо выпить столовую ложку отвара перед едой.
    • Рисовая каша. Рис обладает вяжущим эффектом. Приготовьте рисовую кашу на воде на завтрак. Кушайте в течение 3-5 дней. После симптом должен пройти.
    • Если причиной поноса являются стрессы, то рекомендуется пить травяной чай с листьями перечной мяты. Лекарственные растения вполне могут справиться с тревогами.
    • Имбирный чай. Корень имбиря рекомендуется женщинам для укрепления иммунитета, улучшения процессов пищеварения. Имбирный чай отлично справляется с чувством тошноты, рвотой, диареей.

    Осторожно относитесь к лечению диареи при беременности. Учитывайте срок, индивидуальную непереносимость пищевых добавок, лекарственных средств

    Строго соблюдайте назначения врача, дозировку препарата. Следите за изменениями в организме при терапии медикаментами, народными средствами.

    Рекомендуется кушать продукты, способствующие укреплению стула. Если причиной жидкого стула становятся продукты питания, скорректируйте меню. Беременным женщинам рекомендуется употреблять разные продукты питания для пополнения организма витаминами и микроэлементами.

    В качестве профилактики расстройства желудка советуют соблюдать личную гигиену, устранить проблемы с желудком перед планированием ребёнка, исключить контакт с больными людьми в период беременности. Активный образ жизни, правильное питание, прогулки на свежем воздухе помогут сделать беременность приятным периодом в вашей жизни.

    Что делать с рвотой?

    Как уже отмечалось ранее, наравне с поносом может появиться рвота. Это также признак масштабных изменений в организме будущей мамы. Рекомендации при появлении тошноты и рвоты:

    1. Восполнение потерянной жидкости и полезных элементов. Если есть возможность, то нужно кушать фрукты с калием: бананы, курагу, инжир или хурму. Кроме того, необходимо стараться пить как можно больше жидкости, чтобы восстановить водный баланс.
    2. Питаться небольшими порциями, и мало. Не стоит есть все подряд из тех продуктов, которые разрешены перед родами. Количество потребляемых продуктов должно быть умеренным, а сама еда – теплой, но не горячей.
    3. Постельный режим и состояние покоя также крайне важны для будущей мамы, ведь впереди такой важный момент, который заберет много сил.

    Во время беременности женщина чутко следит за изменениями в самочувствии. Появление новых симптомов побуждает задуматься и выяснить их причину. Если появился понос на 39 неделе беременности, нужно понять почему. Является ли этот симптом признаком приближающихся родов или инфекции? Когда лучше сразу ехать в родильный дом, а когда пригласить врача на дом?

    Статистика и причины поноса при беременности

    По статистике, расстройство пищеварения беспокоят каждую будущую маму минимум 1 раз за период гестации. В третьем триместре понос беспокоит каждую вторую женщину, так как растущая матка стимулирует расположенную рядом стенку кишечника. Учащённый понос после 36 недели беременности предвещает скорые роды, и не требует медикаментозного лечения (необходимо скорректировать меню – меньше острого, больше овощей).

    Но если у беременной понос сопровождается пенистым или чёрным стулом, с прожилками крови, повышена температура, однозначны патологические нарушения в организме. Риск прерывания беременности, при таких симптомах, увеличивается до 30%. Лечение подбирается, в зависимости от провоцирующего фактора поноса .

    Причины поноса у беременных:

    • Изменения гормонального фона, токсикоз;
    • Пищевое отравление;
    • Патогенная микрофлора – паразиты, бактерии, вирусы;
    • Аллергическая реакция;
    • Побочное явление от препаратов (часто, на фоне беременности);
    • Реакция нервной системы.

    Токсикоз – это реакция организма на изменения в эндокринной системе. Резкое повышение концентрации ХГЧ на первых неделях после зачатия, рост эстрогенов в крови, колеблет эндокринную систему. Как проявление – тошнота, понос, рвота. К середине первого триместра беременности организм адаптируется к изменениям, самочувствие нормализуется.

    В каждом 5-ом случае причиной поноса у беременных является пищевое отравление, когда в желудок с продуктами проникают микробы. Если сразу применить диету, интоксикация при беременности не опасна, так как отсутствует специфический возбудитель. Сопровождается болью в животе, спазмом в кишечнике. Температура не повышается, лечение симптоматическое.

    Опасная причина – проникновение в ЖКТ паразитов. Распространённые бактерии – стафилококк, кишечная палочка, сальмонелла, дизентерия. Вирусы – энтеровирус, ротавирус и др. Заражение всегда сопровождается высокой температурой, требуется применение антибактериальной и противовирусной терапии. При кишечной инфекции понос чёрного, зелёного, бурого цвета, с примесью слизи, прожилками крови.

    Диагноз нервная диарея у будущих мам встречается чаще, чем у обычных пациентов терапевта. Из-за гормонального дисбаланса, беременная женщина остро реагирует на события, слезлива, восприимчива. Вырабатываемые гормоны — адреналин, кортизол угнетают всасывательную функцию кишечника. В результате излишки жидкости выходят из организма с калом. Сопутствующие симптомы – вздутие живота, колики, спазмы.

    При своевременной диагностике и назначении терапии при поносе у беременных , осложнения не развиваются. Но если пустить понос на самотёк, не выяснив причины, риски патологий беременности увеличиваются в разы.

    За сколько дней перед родами может начаться понос у повторнородящих и беременных впервые?

    Понос перед родами – распространённое явление у женщин в этот период. Изменения гормонального фона приводят к некоторым изменениям в функционировании организма.
    Уже на первом триместре беременную начинают периодически беспокоить некоторые недомогания: тошнота и рвота, запоры, болевые ощущения в области живота.

    Часть из этих симптомов исчезают ближе к концу срока, однако им на смену приходят другие.

    На протяжении последних месяцев происходят ложные схватки, мучает плохой аппетит, боли в нижней части живота приобретают тянущий характер, и, соответственно, чаще обычного возникают позывы сходить в туалет, которые сопровождаются выделением жидкого стула – поносом.

    Понос как часть беременности

    Большинство рожавших женщин рассказывали про понос, который начинался на сроке 38–39 недель, то есть примерно за неделю до родов. При этом общее состояние отмечалось, как удовлетворительное, и никаких тревожных симптомов кроме жидкого стула не наблюдалось. Все это объясняется естественным процессом очищения организма, который готовится к появлению малыша на свет.

    Точно определить, за сколько дней до родов может начаться понос, сложно. Каждый организм индивидуален, как и течение беременности. На начало очистительного процесса могут повлиять такие факторы, как размер плода, гастрономические привычки беременной ко дню родов или общее состояние здоровья женщины.

    При этом перед родами у повторнородящих женщин эпизоды поноса встречаются крайне редко.

    В норме жидкий стул перед родами может длиться от нескольких дней до недели. Этого вполне достаточно, чтобы основательно почистить кишечник и не мешать ребёнку продвигаться по родовым путям в день своего появления на свет.

    В эти дни под поносом подразумевают частый разжиженный стул, выделяющийся в незначительном объёме. Боли в животе, повышение температуры и рвота отсутствуют. Состояние не вызывает обезвоживания организма, отчего не представляет опасности для матери и ребёнка.

    Понос перед родами: причины появления, как помочь организму

    В процессе беременности в организме женщины происходит много изменений с первых до последних дней. Важно знать, что является нормой, а на что следует обратить внимание. Понос перед родами — обычное дело, хоть и сначала вызывает тревогу. Но чтоб обезопасить себя и малыша женщине нужно знать, когда оно проявляется, стоит ли обращаться к врачу и что можно предпринимать в дальнейшем.

    В какой период возникает

    Диарея перед родами становится частью беременности у большинства рожениц. Гинекологи утверждают, что это естественный процесс, которого многим не избежать. Ответить на вопрос «За сколько дней перед родами начинается понос?» нельзя. Врачи говорят лишь примерные сроки, ведь организм каждой женщины индивидуален и начало диареи зависит от разных факторов.

    Большинство мам утверждают, что жидкий стул перед родами начал тревожить на 38–39 неделе. Гинекологи же называют период с 37 по 42 неделю беременности. Иногда изменения стула происходят за 2–3 дня до начала родовой деятельности. У повторнородящих понос перед родами может появиться за день нее или вовсе не наступить.

    Причины

    Природа сама позаботилась, о том чтобы облегчить роды. В этом помогает жидкий стул. Выделяют несколько факторов, которые развернуто объясняют такие изменения в работе организма перед появлением на свет малыша:

    1. Плод и матка давят на кишечник. Поэтому понос — ответная естественная реакция организма на дискомфорт.
    2. Ребенку легче двигаться и выходить когда кишечник не мешает процессу. Очищаясь, организм готовится родам и заботится о легком появлении малыша не свет. Если диарея не прекращалась на протяжении недели, то этого достаточно для полной очистки и от дополнительной клизмы в роддоме можно отказаться.

    Какие меры можно принять

    Диарея, как естественный и нужный процесс не должна вызывать волнения. В этот период женщина чувствует дискомфорт в животе, но тошноты, рвоты или температуры в нормальных условиях быть не должно. Если понос не проходит 5 дней, то это вызывает некий дискомфорт. Предпринимаются некоторые меры, способные улучшить самочувствие будущей мамы:

    1. Физические нагрузки улучшают перистальтику, поэтому двигательную активность снижают.
    2. Не рекомендуется употреблять продукты, ускоряющие работу ЖКТ.
    3. Рисовый отвар и рисовая каша облегчают симптомы расстройства кишечника.

    Если помимо поноса женщина замечает и другие предвестники скорых родов, то препятствовать этому не нужно. В случае когда до родов остается две или три недели и диарея доставляет неудобства, после консультации врача можно начать лечение.

    Когда лучше обратиться к врачу

    Если при диарее нет других симптомов близких родов (опущение живота, боль в пояснице, отхождение пробки), а самочувствие ухудшается, то стоит обратиться к врачу для определения дальнейших действий. Что служит сигналом для тревоги:

    1. Резкие продолжительные боли в животе.
    2. Изменение цвета поноса, зловонный запах, примеси в стуле и наличие в нем пены.
    3. Рвота — плохой признак, который сразу должен насторожить.
    4. Головная боль, тошнота повышение температуры тела.
    5. Судороги.
    6. Сильная жажда. В норме понос перед родами не должен вызывать жажду. Кал выделяется маленькими порциями, и поэтому обезвоживания не происходит. Если диарея вызвана другими причинами, то организм лишается большого количества жидкости.

    Наличие повышенной температуры, тошноты и рвоты говорит об отравлении, инфекционном заражении. При появлении этих симптомов нужно немедленно обратиться к врачу. Токсины, возникающие в этом случае опасны для малыша.

    Лечение

    Лечение поноса в период беременности должно проходить только после консультации специалиста. Это относится как к приему медикаментов, так и к народным средствам.

    Это связано с тем, что большинство препаратов и даже природных компонентов противопоказаны при вынашивании ребенка. Кроме того, порядок лечения зависит от природы диареи.

    Не выяснив причину поноса можно навредить лечением не только себе, но и ребенку.

    Что может назначить врач:

    1. При отравлении пищей организму нужны лекарства для связывания и очищения от токсинов, которые угрожают ребенку. Они обезопасят от всасывания этих веществ в кровь. В список лекарств, которые разрешены при беременности уголь активированный, Смекта или Полисорб.
    2. Если организму не хватает ферментов для ускорения и облегчения переваривания, назначают Мезим, Панкреатин и аналогичные препараты.
    3. Устранить боль в животе может Но-шпа, она разрешена при вынашивании ребенка.
    4. Часто необходимо восстановить водный и солевой баланс. Для этого принимают Регидрон.

    Перед приемом медикаментов во время беременности нужно не только убедиться в отсутствии противопоказаний, но и точно следовать правилам дозировки и приема в инструкции.

    Источник: https://PrioritetMed.ru/simptomatika/ponos-vo-vremya-shvatok.html

    Лечение

    Лечение поноса на любом сроке беременности должно подбираться специалистом после установления точной причины. Что делать до визита к врачу?

    • Нельзя недооценивать риски. Принимайте Регидрон для нормализации водно-солевого баланса даже при кратковременной диарее. И вообще пейте, как можно больше жидкости (к примеру, чистой воды, морсов, компотов, киселя).
    • Чтобы нейтрализовать токсины при пищевом отравлении можно выпить активированный уголь. Этот препарат также обладает способностью предупреждать повышенное газообразование в кишечнике.
    • Из современных сорбентов, эффективных в отношении патогенных микроорганизмов, можно порекомендовать Смекту. Препарат обволакивает слизистую кишечника, препятствуя всасыванию вирусов и бактерий в кровь. Одновременно с этим он связывает и выводит токсины, не оказывая влияния на моторику кишечника.
    • С очисткой крови от попавших в неё токсических соединений справиться Энтеросгель. Принимать лекарственное средство необходимо за 1,5 часа до приёма пищи или через 2 часа после еды.

    Эти средства не имеют побочных эффектов и разрешены для приёма во время беременности. Все остальные медикаменты могут приниматься только по назначению лечащего врача.

    Плацента и воды

    Нормальной толщиной плаценты для 39 недели считается 33-34 мм. «Детское место» все еще продолжает питать малыша, обеспечивать ему поступление полезных веществ и кислорода с материнской кровью, выведение продуктов его жизнедеятельности, но плацента вполне закономерно стареет, уменьшается в массе и объеме. Она начинает хуже справляться с возложенными на нее природой обязанностями. Степень на данном сроке — третья.

    Индекс амниотической жидкости, который используется для определения количества околоплодных вод, на 39 неделе в среднем находится на уровне 127-226 мм. Выраженным маловодием считается показатель менее 63 мм, а о многоводии на этом сроке говорят, если индекс превышает 226 мм.

    Развитие плода

    Когда идет 39 неделя беременности, у малыша должны быть следующие достижения.

    1. К концу срока вес плода должен быть около 3 килограммов, а рост стремится к 50 сантиметров. Эти показатели индивидуальны и передаются от отца и матери будущего ребенка.
    2. Пищеварительная, дыхательная, иммунная и другие системы организма готовы функционировать. В кишечнике появляются первые каловые массы, вследствие заглатывания малышом околоплодных вод. Они выводятся из организма после рождения.
    3. В кишечнике малыша еще нет своей полезной микрофлоры – она появится с первой порцией маминого молока.
    4. Центральная нервная система еще не до конца развита. Она будет продолжать усовершенствоваться после рождения.
    5. Малыш уже все слышит, чувствует прикосновения к животу. Также он различает светлое и темное время суток, у него выработался стабильный ритм жизнедеятельности. Он реагирует на тревожное и спокойное состояние матери. Стрессы и излишнее волнение плохо влияют на детский организм.
    6. Глаза ребенка могут фокусироваться на расстоянии 20-25 сантиметров.
    7. Плод стал менее активно двигаться, так как окружающее его пространство стало заметно теснее. На 39 неделе это происходит из-за меньшего количества околоплодных вод. Как правило, малыш уже занял нужное положение для выхода наружу.
    8. Активно развивается сосательный рефлекс, необходимый для приема пищи сразу после рождения.
    9. Кожа малыша уже не просвечивается. Она приобрела белый оттенок, а складочки из-за набора массы и подкожного жира постепенно разглаживаются.

    Проведение времени дома

    Как правило, у малыша уже есть волосы. Также ребенок на 39 неделе беременности пытается фокусировать взгляд и реагировать на цветное изображение.

    Рекомендации будущей маме

    На 39 неделе будущая мама переживает из-за предстоящих родов. Ее тело и ребенок готовы к этому процессу. Если следовать некоторым рекомендациям, то матери будет проще дождаться долгожданного момента.

    Последние приготовления К этому сроку будущая мама уже знает, где будет рожать, а также кто будет принимать роды. У нее должны быть собраны все необходимые документы, лекарства, вещи для поездки в роддом. Стоит тщательно спланировать этот день: когда начнутся схватки, нужно ли вызывать скорую или родственники смогут отвезти женщину на личном транспорте. Также нежелательны дальние поездки на 39 неделе, длительные перелеты. Родственники должны быть всегда рядом, чтобы ободрить будущую маму, если начнутся схватки.

    Питание Беременная женщина может страдать запорами на последних сроках, поэтому стоит отказаться от «тяжелой» пищи, а отдать предпочтение молочным продуктам, овощам и фруктам. Ни в коем случае нельзя переедать. Лучше питаться часто, маленькими порциями. Также нужно продолжать принимать витамины для беременных на последнем триместре.

    Эмоциональное состояние Ребенок до сих пор тесно связан с матерью не только физически, но еще эмоционально. Эта связь означает, что волнения и стрессы, а также недосып, нервное состояние плохо влияет на здоровье ребенка. Маме нужно больше положительных эмоций и огородить себя от переживаний и стрессов. Когда ребенок еще не родился, можно позволить себе пройтись по магазинам, чтобы докупить все необходимые малышу вещи.

    Что происходит в организме матери

    Ребенок считается доношенным и готов был родиться еще на 38 неделе. 39 неделя – это финишная прямая, маме скоро рожать и ее организм уже готов к родам.

    1. Шейка матки будущей мамы становится короче, чтобы быть готовой раскрыться и выпустить ребенка.
    2. Живот опускается все ниже и ниже, а малыш находится ближе к выходу из матки.
    3. На 39 неделе мать может почувствовать облегчение: потеря в весе, уменьшается боль внизу живота, отеки тела перестают беспокоить, перестает болеть поясница.
    4. У мамы могут начаться «тренировочные роды» – матка начинает сокращаться, появляется боль, как при схватках, но эти признаки не приводят к началу родовой деятельности.

    На 39 неделе беременная женщина испытывает волнения в предвкушении долгожданной встречи с ребенком. Она переживает о том, как пройдут роды на 39 неделе беременности, и прислушивается к своему организму:

    • будущая мама реже чувствует толчки малыша, плод опускается ближе к тазу, а это значит, что скоро могут начаться роды;
    • женщине становится легче дышать, так как увеличенная в размерах матка больше не давит на легкие и диафрагму;
    • могут начаться выделения с примесью слизи, это означает, что начала постепенно выходить слизистая пробка, защищающая малыша от внешнего мира;
    • беременной женщине приходится чаще бегать в туалет из-за огромного давления на мочевой пузырь.

    В целом, если беременность протекает без осложнений, беременной женщине остается ждать, когда же начнутся схватки.

    В ожидание родов

    Выделения на 39 неделе беременности могут быть предвестниками начинающихся родов. Чтобы не пропустить долгожданный момент, женщине нужно внимательно следить за своими ощущениями. Более того, выделения сейчас служат сигналом об аномалиях развития, поэтому при первых тревожных симптомах нужно вызывать «скорую помощь».

    1. Выделения с примесью слизи происходят из-за того, что слизистая пробка начинает отделяться. Это знак, что малыш уже проситься наружу. В норме выделения не должны иметь неприятный запах или отличаться по цвету.
    2. Выделения, окрашенные в желтовато-белый цвет, могут быть околоплодными водами. На 39 неделе беременности жидкость может начинать просачиваться из-за нарушения целостности плодовых оболочек. Это является тревожным симптомом, так как оболочка защищает малыша, а через брешь может просочиться инфекция. Также постепенное вытекание этой жидкости может оттянуть роды. При этом симптоме стоит обратиться к врачу.
    3. Выделения крови могут означать, что что-то пошло не так. Это тревожный сигнал отторжения плаценты. Также кровяные выделения на 39 неделе беременности могут быть вызваны гипертонусом матки: ощущение, как будто каменеет живот, мышцы напрягаются. Чтобы их расслабить, маме можно выпить Но-шпу. Нужно немедленно ехать к специалисту, чтобы не навредить ребенку и спасти ему жизнь.
    Другие особенности периода

    Если сейчас беременная женщина чувствует половое влечение к своему партнеру, то секс на 39 неделе беременности возможен. Конечно, это касается тех случаев, когда беременность протекает без осложнений. Стоит помнить, что гормональный и эмоциональный всплеск, достигаемый во время оргазма, на 39 неделя может вызвать начало родов. Особенно этот процесс вероятен у повторнородящих женщин.

    Во время секса у женщины не должно быть болевых ощущений. На 39 неделе беременности голова плода плотно прижата к выходу из матки, поэтому стоит избегать резких движений.

    Плод на 39 неделе беременности уже готов к выходу наружу. Если для женщины это вторая беременность, то на этом сроке высокая вероятность начала родов.

    Когда началась 39 неделя беременности, предвестники начинающихся родов будут следующими:

    • отхождение околоплодных вод: вытекание жидкости может произойти стремительно, либо понемногу в течение дня, выход околоплодной жидкости всегда означает начало родов на 39 неделе беременности, для малыша опасно находится в утробе без жидкости;
    • схватки должны идти с интервалом 5-10 минут: чтобы не спутать их с «тренировочными», нужно в перерывах между ними засекать время и сверяться с нормой, во время схваток, чтобы облегчить боль, женщине советуют не лежать или сидеть, а медленно ходить;
    • выход слизистой пробки: нарушение целостности плодового пузыря начинается с выхода пробки, женщина поймет, что родовая деятельность началась, как только заметит у себя обильные слизистые выделения желтовато-белого цвета.

    Обычно, к этому сроку беременности уже собран «тревожный чемоданчик» (если у женщины это вторые роды, то она уже точно знает, что нужно в него положить). Стоит только вызвать «скорую помощь» и ждать волшебного момента встречи с ребенком. На 39 неделе беременности предвестники родовой деятельности можно спутать с «тренировочными схватками».

    В ожидании мальчика

    Если на 39 неделе беременности женщина чувствует, что у нее тянет и болит низ живота, то не стоит сильно переживать. Это нормальное состояние, потому что в преддверии родов матка опускается, чтобы облегчить малышу путь наружу.

    Другое дело, если тянущие боли не прекращаются в течение нескольких часов и отдают в поясницу. Это могут быть схватки. Будущей маме следует засечь интервалы между болевыми ощущениями, чтобы не перепутать их с «тренировочными схватками». Так матка подготавливает себя к родам.

    Если боль внизу живота усилилась и пошла кровь, стоит немедленно обратиться к врачу. Это может быть признаком патологического или аномального состояния. Врач поможет сохранить жизнь малышу и не навредить здоровью матери. Узнай что происходит на 33 неделе беременности и нормально ли, если роды на 34 неделе беременности.

    На 39 неделе беременности по семейным обстоятельствам или состоянию здоровья может так случиться, что женщине необходимо родить раньше срока. Есть народные и проверенные веками методы, как быстрее родить.

    1. Занятия сексом могут простимулировать родовую деятельность. Сперма, при попадании во влагалище, может ускорить роды, воздействуя на женские гормоны. Также занятия сексом способствуют притоку крови к органам малого таза, что тоже может вызвать роды.
    2. Активная физическая деятельность – еще один способ, как ускорить роды. Подойдут энергичные пешие прогулки, длительная уборка помещения, быстрая ходьба по ступеням вверх. Женщине только стоит заранее предупредить своих родственников о своих действиях.
    3. Массаж груди и сосков также может вызвать сокращения матки и приток крови к малому тазу, что приведет к началу родов.
    4. Народные средства, которые могут расслабить кишечник, стимулируют начало родов. Поможет 1 ложка касторового масла, выпитая после еды. Также женщина может поставить себе клизму либо принять слабительное.

    Об авторе: Боровикова Ольга

    Источник

    Рейтинг
    ( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Для любых предложений по сайту: [email protected]