Тошнота по утрам – признак нарушений в работе желудочно-кишечного тракта. Подобные расстройства возникают вследствие опухолевых процессов разной локализации, интоксикаций, аллергических реакций, инфекционных заболеваний. Интенсивность неприятных ощущений варьируется от легкой степени до тяжелых, выраженных проявлений, которые часто приводят к повторным приступам рвоты и плохому самочувствию.
Механизм появления тошноты
Организм человека – это довольно сложная система, малейшее нарушение в которой проявляется самыми различными симптомами. Среди них — тошнота и рвота по утрам. Вне зависимости от причин патологии, эти симптомы доставляют больному дискомфорт и ухудшают его самочувствие.
Рвота по утрам способна указать на развитие различных заболеваний. Причем частота этого рефлекса находится в прямой зависимости от тех факторов, которые его вызывают, возраста и пола пациента, а также индивидуальных особенностей его организма.
Чаще всего рвота по утрам наблюдается у детей. Немного реже – у женщин. У мужчин подобный симптом бывает совсем нечасто.
Однако рвота – это вовсе не патология. Она является сложным защитным механизмом, который бессознательно срабатывает у человека на рефлекторном уровне. Внешне подобный процесс является не чем иным, как неконтролируемым выбросом содержимого желудка в большинстве случаев через ротовую полость, а порой и через носовые ходы. Формирование рвотного рефлекса происходит за счет воздействия периферических или центральных раздражителей на особый центр, который называется рвотным. Находится он в головном мозге. Именно отсюда мышечные ткани органов получают команды-импульсы. Их исполнителями служат диафрагма желудка и брюшной пресс. В результате происходит сокращение мышц. Этот процесс способствует расширению пищевода и раскрытию входа в желудок. Содержимое этого органа выталкивается, отчего и происходит рвотный акт.
Возможные причины
Почему рвота утром беспокоит человека? Тому, кто столкнулся с подобным недомоганием всего один раз, беспокоиться не стоит. Серьезным симптомом является лишь регулярная утренняя тошнота и рвота. Нередко подобный рефлекс указывает на развитие болезни. Именно поэтому не стоит бежать в аптеку за таблетками от тошноты. Подобная мера явится далеко не полной. Избавиться от неприятного симптома возможно при устранении самой причины недомогания. А как это сделать может посоветовать только врач.
Причин, по которым возникает подобное физиологическое состояние, существует несколько. Все они объединены в группы, которые относятся к:
- физическим изменениям;
- нарушениям гормонального баланса;
- развитию(присутствию) заболеваний.
Так, рвотные спазмы нередко наблюдаются у беременных женщин. Причем они могут беспокоить будущую мамочку не только в определенный период вынашивания, но и на протяжении всех трех триместров.
Определение причин, исходя из характерных признаков
Постоянное недомогание и рвота в утренние часы нуждаются в детальном изучении. Это и позволит выяснить причины подобного состояния.
Стоит отметить, что тошнота и рвота являются основными симптомами, которые учитываются специалистами в процессе диагностирования патологии. Создают условия для подобного физиологического состояния следующие факторы:
- Сбои в функционировании ЦНС. Причиной подобного состояния могут стать осложнения, возникшие после перенесенных пациентом некоторых инфекционных заболеваний (энцефалит, менингит) или травм (ожогов, сотрясения головного мозга). Многим людям знакомо и такое состояние, как мигрень. Эта патология, при которой возникают невыносимые головные боли, как правило, сопровождается утренней тошнотой. Не проходит она даже после рвоты. Справиться с подобной проблемой пациенту поможет сон и обезболивающие препараты. Еще одним грозным заболеванием, входящим в эту группу, является инсульт головного мозга. Развивается он именно ранним утром и сопровождается тошнотой и рвотой. Помимо этих признаков столь грозного недуга больной жалуется на головокружение и у него можно наблюдать перепады артериального давления. Помимо этого, возникает еще ряд и других специфических симптомов, которые зависят от локализации ишемических очагов повреждения. Так, у человека обнаруживается асимметрия лица, язык отклоняется в сторону, снижается сила в руке или он не может поднять одну из ног. Возникновение походной клиники требует срочного обращения за медицинской помощью. Сбои в функционировании ЦНС имеют место и после черепно-мозговых травм, провоцирующих возникновение микроповреждений структуры вещества головного мозга. Это вызывает изменения в функционировании вестибулярного аппарата, что выражается в шаткости походки, а также возникновении тошноты и рвоты, которая не приносит облегчений. Начинаются такие изменения в утренние часы на следующий день после получения травмы. Постановка правильного диагноза возможна после осмотра пациента травматологом и нейрохирургом.
- Токсическое воздействие. Тошнота и рвота по утрам возникают из-за имеющейся почечной или печеночной недостаточности, отравления лекарственными препаратами или пищевыми продуктами, агрессивного воздействия химических ядов, а также новообразований доброкачественного или злокачественного типа. Самые частые онкологические заболевания, которые сопровождаются такими симптомами — рак желудка (в этом случае, помимо тошноты, возникает еще и отвращение к мясным продуктам, а также значительное снижение веса пациента), рак печени и желчного пузыря (при данной патологии возникает тупая боль в области правого подреберья), аценокарцинома поджелудочной железы (отличается быстрым развитием истощения), димфомы и лейкозы. Рвота по утрам нередко возникает и в связи с интоксикацией организма продуктами, образующимися за счет роста опухоли. Очень часто подобный симптом является осложнением химиотерапии. Проведением диагностики и назначением курса лечения при возникновении злокачественных опухолей занимается врач-онколог.
- Патологии органов ЖКТ. Рвота утром натощак нередко возникает при гастрите или язве желудка. В этом случае тошноту сопровождает голодная боль. Не помогает улучшить состояние и прием пищи. После еды тошнота начинает еще более усугубляться, а в животе возникает ощущение распирания. Утренней тошнотой проявляется и панкреатит. Одновременно с этим явлением человек ощущает боли в правой части живота. Ухудшение состояния происходит после употребления в пищу острой, жареной и жирной пищи.
Для диагностирования причин утренней тошноты у пациента специалисты обращают внимание на формат рвоты, есть ли в ней фрагменты продуктов, частицы крови или желчи. Также выясняется вопрос о присутствии запаха во рту или привкуса.
Причины возникновения
Основные причины тошноты – инфекции, пищевые отравления, травмы в зоне головы. Состояние, когда тошнит по утрам, ассоциируется с висцеральной болью, взаимосвязанной с компрессией, повреждением внутренних органов (кровеносных сосудов, периваскулярных структур, дыхательных путей). В числе возможных причин тошноты стоит отметить парез мускулатуры органов ЖКТ, обусловленный эндокринными нарушениями или метаболическими расстройствами.
Другие причины: повышение показателей внутричерепного давления, воздействие психогенных факторов. Причины состояния, если тошнит по утрам, а женщина не беременна, коррелируют с ожирением. В этом случае в патогенезе участвуют многие факторы – повышение показателей внутрибрюшного давления, сдавление стенок желудка, рефлюкс (противоположное естественному направлению движение жидкости), эзофагит (воспаление слизистой оболочки пищевода), недостаточность сфинктера пищевода.
Пищеводный сфинктер – кольцо мышц, которые удерживают нижний дистальный (удаленный) отдел пищевода в закрытом положении во избежание обратного хода пищи и попадания в пищевод желудочного сока. Если мускулатура, образующая сфинктер, ослаблена, что часто выявляется у людей с избыточной массой тела, происходят сбои в работе органов ЖКТ, провоцирующие такой симптом, как тошнота.
Тошнота может возникать в результате дефицита ночного сна. В этом случае пациенту станет значительно легче, если он наладит режим и будет ночью спать не меньше 7-8 часов. Рвотный рефлекс характеризуется ритмичным сокращением диафрагмы и межреберной мускулатуры, причины позывов к рвоте по утрам ассоциируются с активацией рвотных центров, расположенных в зоне ретикулярной формации стволового отдела мозга.
Патогенетический механизм запускается вследствие раздражения хеморецепторов, которые реагируют на воздействие химических веществ, поступающих с кровотоком или цереброспинальной жидкостью. Возбуждение рвотного центра мозга происходит в результате компрессии объемным внутричерепным образованием – опухолью, кистой, очагом кровоизлияния. Рвота по утрам нередко коррелирует с нарушением обменных процессов или дисфункцией выводящих систем (уремия – отравление организма на фоне поражения почек).
Некоторые заболевания, в том числе нарушение метаболизма, сопровождаются процессом аутоинтоксикации – самоотравления организма, вот почему каждое утро тошнит без очевидных сопутствующих симптомов. Накопленные продукты метаболизма попадают в кровь и по системе кровообращения достигают рвотных мозговых центров, что приводит к их возбуждению.
Аутоинтоксикация может развиваться на фоне гиперазотемии (повышение концентрации белковых соединений, содержащих азот), гипотонии (понижение показателей артериального давления), диабетического кетоацидоза (смещение кислотно-щелочного баланса в сторону повышения кислотности, обусловленное нарушением углеводного обмена), гипоксии (кислородная недостаточность).
Причины приступов тошноты по утрам у мужчин и женщин связаны с эндотоксикозом (накопление в крови продуктов нарушенного метаболизма) и экзотоксикозом (патологическое воздействие на организм веществ, поступивших извне – с пищей, воздухом, через слизистые оболочки и кожные покровы).
Возбуждение рвотных центров мозга происходит под воздействием нервных импульсов, которые поступают по афферентным путям от нервных окончаний, расположенных в слизистой оболочке желудка, вот почему тошнит по утрам, если нет беременности. Нервные сигналы поступают по ответвлениям языкоглоточного или блуждающего нерва.
Афферентные сигналы, вызывающие приступы, когда подташнивает и рвет, могут поступать от элементов вестибулярного аппарата по ответвлениям слухового нерва. Проявления усиливаются у людей с индивидуальной слабостью вестибулярной системы в провоцирующих условиях – поездка в автотранспорте, плавание на борту водного судна. Независимо от причин состояния, когда тошнит после завтрака, состояние усугубляется под воздействием провоцирующих факторов:
- Употребление большого количества жирной пищи, систематическое переедание.
- Физическая активность сразу после еды.
- Физическое и психическое переутомление.
Большое значение имеют возраст и пол. Чаще сильно тошнит по утрам после еды пациентов детского и подросткового возраста (7-14 лет). У женщин подобные проявления встречаются чаще, чем в группе мужчин. Количество и интенсивность приступов у пациенток женского пола увеличивается в период менструации.
Вероятность развития приступов, когда рвет по утрам, выше у пациентов с определенным типом нервной системы. Наиболее подвержены подобным проявлениям эмоциональные, чувствительные люди с повышенным уровнем тревожности и беспокойства.
У беспокойных людей выявляется повышенная концентрация серотонина и катехоламинов в крови, что коррелирует с развитием аэрофагии (функциональное расстройство желудка, сопровождающееся заглатыванием большого количества воздуха в процессе приема пищи). Как следствие аэрофагии увеличивается объем воздушного пузыря в желудке, что приводит к раздражению нервных рецепторов.
Прием фармацевтических препаратов
В числе причин, почему утром тошнит и тянет на рвоту, стоит отметить индивидуальные особенности пациента, а также прием фармацевтических препаратов с подобным побочным эффектом. Список препаратов, способных вызвать тошноту ночью или в дневное время, обширен, включает антидепрессанты, антибиотики, анальгетики, сульфаниламидные и противотуберкулезные лекарства, противовоспалительные средства нестероидного типа.
Часто тошнит после сна женщин, которые регулярно принимают противозачаточные гормональные таблетки. Аналогичные симптомы возникают после приема сильных слабительных препаратов, антигипертензивных средств, лекарств, предназначенных для снижения концентрации сахара в крови. При пониженном уровне гемоглобина в крови назначают железосодержащие препараты, от чего часто тошнит и бывает рвота по утрам.
Болезни органов ЖКТ
Распространенная причина диспепсических расстройств – заболевания органов желудочно-кишечного тракта, в том числе панкреатит, гастрит и язвы, локализующиеся в области желудка и двенадцатиперстной кишки. Диспепсические расстройства представлены тошнотой, изжогой, частой отрыжкой, вздутием живота, болезненными ощущениями спастического типа в зоне брюшной и эпигастральной области.
Ослабление мышц, выстилающих кишечную стенку, и снижение мышечного тонуса кишечной мускулатуры нередко обусловлено невропатией (нарушение функций нервов). Невропатия часто развивается на фоне сахарного диабета, нарушения белкового обмена или кахексии (крайнее истощение, характеризующееся астеническим синдромом, резким уменьшением массы тела и замедлением физиологических процессов), связанной с опухолевыми процессами.
Беременность
Причины сильной тошноты по утрам у женщин могут быть связаны с состоянием беременности, которое в большинстве случаев сопровождается расстройством работы верхнего сегмента пищеварительного тракта. Такие симптомы, как тошнота, нередко сопровождающаяся рвотой, чаще возникают в I триместре.
Тошнота выявляется у 50-91% беременных женщин. В 25-50% случаев проявления носят интенсивный, навязчивый, дезадаптирующий характер. В патогенезе расстройства ведущая роль отводится изменению гормонального фона и моторной дисфункции ЖКТ. Усугубить ситуацию могут психологические и социальные факторы.
Приступы тошноты характеризуются кратковременным течением и самостоятельным регрессом без коррекции медикаментозными средствами. К периоду 12-14 недели количество эпизодов сокращается или они полностью прекращаются. В 10% случаев симптоматика сохраняется до срока 22 недели. Тошнота появляется по утрам и не беспокоит пациенток в течение дня.
Иногда у беременных девушек на сроке, превышающем 23 недели гестации, наблюдается гипотония желудка (понижение тонуса мускулатуры желудочных стенок). Гипотония желудка обусловлена изменением гормонального фона (понижение уровня гастрина и усиление продукции прогестерона). При гипотонии происходит расширение желудочного дна, наблюдаются сопутствующие симптомы – чувство тяжести и распирания в полости желудка, снижение аппетита, боль в зоне головы, повышенная утомляемость.
Опухолевые процессы
Состояние, когда тошнит по утрам, может быть связано с опухолями разной локализации. Если патологический очаг находится рядом со стволовыми отделами мозга, он сдавливает участки рвотного центра, что приводит к активации нервных структур и появлению соответствующих симптомов. Причины тошноты и головокружения по утрам при опухолях, располагающихся в разных частях тела, связаны с интоксикацией организма – выделением опухолевыми клетками токсичных веществ.
Тошнота и слабость после сна по утрам – побочный эффект химиотерапии. Все фармацевтические препараты, которые применяются для лечения онкологических заболеваний (Циклофосфамид, Декарбазин, Эпирубицин, Идарубицин), вызывают нежелательные сопутствующие явления. Кроме тошноты и рвоты жалобы пациентов включают такие проявления, как мышечная слабость, дискомфортные ощущения в зоне ЖКТ или других органов. У больных часто нет аппетита, что приводит к отказу от еды и быстрой потере веса.
Рвота желчью
Подобное явление в утренние часы сопровождается выделением массы желто-зеленого цвета с присутствующим привкусом горечи. Рвота, в которой обнаруживается примесь желчи, обладает довольно характерным привкусом. При его появлении можно говорить о проблемах в функционировании поджелудочной железы, желчных протоков, а также печени. Возникать рвота с горечью может и из-за:
- кишечной непроходимости, имеющей различную этиологию;
- проблем с работой клапана, разделяющего желудок и кишечник;
- патологий половых органов, мочевыводящих путей и печени;
- болезней органов ЖКТ, в числе которых находится панкреатит, язва, гастрит и т. д.;
- сбоев в работе ЦНС (шокового состояния, травм и заболеваний).
Возникает рвота желчью и при аппендиците. Помимо этого симптома, пациент ощущает боли в подвздошной области. Как проверить, аппендицит является причиной утренней тошноты или нет? Стоит иметь в виду, что рвота при этой патологии не является тем основным симптомом, на основании которого возможно диагностика недуга. Помимо этого неприятного явления, при наличии воспалительных процессов появляются сильные боли животе. Они возникают резко или нарастают постепенно. Как правило, они представляют собой колющие ощущения, терпеть которые довольно сложно. Именно поэтому человек стремится лечь так, чтобы принятая поза уменьшила страдания. Очень опасно, если боль сама по себе пропадет. Это может свидетельствовать о начале процесса отмирания нервных окончаний.
Как проверить, аппендицит является причиной недомогания или нет? Подтверждением подобного диагноза могут служить следующие признаки:
- утрата аппетита;
- повышение температуры и возникновение озноба;
- учащение сердечного ритма до 90-100 ударов в минуту;
- возникновение белого налета на поверхности языка.
Еще одним признаком аппендицита являются неприятные ощущения в районе пупка, возникающие при попытке покашлять, а также нестерпимый спазм, который имеет место при пальпации живота в его правой нижней части. Возникновение подобных симптомов свидетельствует об острой патологии, что требует немедленного обращения к врачу за оказанием хирургической помощи.
Спровоцировать рвоту с желчью способны и токсические отравления. Наблюдаться подобное явление может и в тех случаях, когда до этого активно проводились мероприятия по очищению организмов от токсинов.
Утренняя рвота, сопровождающаяся поносом
При проявлении целого комплекса симптомов, на организм будет оказываться более сложное воздействие. Наблюдается это и при рвоте, которая имеет место одновременно с поносом. У относительно здоровых людей подобное явление случается нечасто и может быть объяснено довольно просто. Дело в том, что некоторые продукты, усваиваются организмом не очень хорошо. Особенно часто такое происходит на фоне переедания, при сочетании еды с алкоголем, а также при ее приеме непосредственно перед ночным отдыхом.
Сложное сочетание симптомов наблюдается и при развитии некоторых заболеваний. И это может быть не только рвота с поносом, но и боли в животе. Наиболее часто тошнота с диареей возникают при:
- Инфекционных недугах. Среди них бронхит, пневмония, ангина, ОРВИ. Утреннюю тошноту, рвоту, диарею и острые болевые симптомы в животе вызывают кишечные инфекции, спровоцированные патогенными микроорганизмами, попавшими в ЖКТ с несвежими продуктами или с грязными руками. Размножающиеся бактерии в процессе своей жизнедеятельности выделяют токсичные вещества. Вызвать утреннюю тошноту с поносом могут и патологии мочевыводящей системы. Так, при инфекционных заболеваниях почек развивается интоксикация, что вызывает повышение температуры тела. Помимо утренней рвоты и поноса, недуги мочевыводящей системы сопровождаются еще и отечностью лица, которую можно наблюдать после сна. При возникновении подобных симптомов понадобится обратиться к терапевту. При точной постановке диагноза избавиться от болезни помогут антибиотики и сорбенты.
- Сбоях в работе пищеварительных органов, а именно желчного пузыря, поджелудочной железы, почек и печени.
- Перенесенных химических и пищевых отравлениях.
- Реакции ЦНС на травмы головного мозга, а также стрессы.
- Побочных действиях, принимаемых пациентом лекарственных препаратов.
- Токсических воздействиях.
Выявление врачом конкретного фактора, провоцирующего утреннюю тошноту и диарею, позволит выявить ту причину, которая подобным образом воздействует на организм.
Рвота сразу после пробуждения
Тошнота натощак может быть причиной одного из множества патологических изменений в организме.
Среди них:
- Гипертония. Рвота при давлении сопровождается головокружением, слабостью, покраснением лица, головными болями, быстрой утомляемостью и наличием отечностей. У людей, перешедших свой 40 летний рубеж, гипертония является частой причиной утреннего недомогания. Осложняется это заболевание кризом. Это приступ, во время которого давление возрастает до 200/110 миллиметра рт. ст.
- Гипотония. Возникает рвота по утрам и при пониженном давлении, достигшем своей критической отметки (50 мм рт. ст. и менее). Сопровождается подобное состояние головокружениями, потемнением в глазах, обмороками, резкими приступами слабости и ощущением нехватки воздуха. Для устранения рвоты понадобится обратиться к терапевту, который и выявит ее причины. И лечение низкого давления специалистом будет назначено исходя из степени развития болезни и индивидуальных особенностей организма пациента.
- Инфаркт миокарда. Об этом заболевании можно говорить в том случае, когда во время утренней тошноты возникают еще и боли в левой части грудной клетки, которые отдают в левую руку. Гастралгическая форма инфаркта помимо тошноты сопровождается еще и болями в левом и правом подреберье, а также диареей. Появление подобных симптомов требует вызова бригады скорой помощи. Прибывшими к больному специалистами будет проведена электрокардиография, с помощью которой и выявляется состояние сердечной мышцы.
- Беременность. Этот фактор находится среди основных причин тошноты по утрам у женщин, вынашивающих ребенка. Более всего беспокоит тошнота будущих мамочек в первом триместре, причем нередко она сопровождается еще и изжогой.
- Патологии органов ЖКТ. На такие заболевания указывает утренняя тошнота, которая возникает до приема пищи или жидкости. Попутно к такому явлению присоединяются болевые ощущения в области живота.
- Алкогольное, химическое или пищевое отравление.
Почему тошнит по утрам?
Ежедневное утреннее пробуждение с чувством тошноты, которая заставляет отказываться от завтрака и долгое время «приходить в себя», может быть связано с ночным гастроэзофагеальным рефлюксом (забросом желчи в пищевод). Сам по себе он не является патологией, так как в норме возникает преимущественно после приема пищи и не вызывает дискомфорта. Организм для его подавления включает компенсаторные антирефлюксные механизмы.
Но если неприятный симптом наблюдается часто и продолжается длительное время, то речь может идти о гастроэзофагеальной рефлюксной болезни или о заболеваниях органов ЖКТ. Выяснить точную причину и поставить диагноз поможет МРТ брюшной полости.
Рвота со слизью
В желудке или в других органах пищеварительного тракта может присутствовать определенный раздражающий фактор. Он и провоцирует рвоту в утренние часы, в которой присутствует слизь. Она представляет собой вещества, являющиеся частью желудочного сока и принимающие участие в обработке поступающих в организм пищевых продуктов. В процессе перемещения по пищеварительному тракту, эта жидкость приобретает некоторую вязкость и оседает на стенках ЖКТ, способствуя снижению трения фрагментов еды, перемещаемых благодаря перистальтике. Но порой в организме наблюдается переизбыток этого вещества. Оно и выделяется одновременно с рвотными массами. Нередко это происходит при употреблении человеком некачественных продуктов в вечерние часы. Содержащиеся в такой еде токсические вещества провоцируют мгновенную спазматическую реакцию, из-за которой слизь выводится из ЖКТ с рвотными массами. Возникнуть такая ситуация может и при употреблении на ужин большого количества спиртного и кофе.
Утренняя тошнота с пеной
Причины рвоты по утрам такого типа, как правило, вызваны неврологическим заболеванием или инфекцией. Так, спровоцировать подобный симптом в любой момент может кишечная палочка. Рвота с пеной в утренние часы возникает в связи с практически полным отсутствием в желудке пищи. Кроме этого симптома больного мучает лихорадка, слабость, а также обильное потоотделение. Подобные признаки указывают на негативное воздействие на организм пациента бактерий холеры, сальмонеллеза, а также на присутствие глистов. Со временем больной начинает жаловаться на рост температуры тела и сильные головные боли.
У ребенка утренняя рвота с пеной нередко служит признаком гельминтоза. Присутствие в организме малыша глистов можно определить и по быстрой потере им веса.
Тошнота во время беременности
Позывы к рвоте – первый симптом начавшейся беременности. Часто появляется после сна, натощак, после еды. В любое время дня, по вечерам. В организме женщины происходит гормональный сбой.
Специальное лечение не требуется. Врач выписывает методику избавления от токсикоза, чтобы облегчить состояние будущей матери. Токсикоз проявляется на голодный желудок. Многие жалуются: «когда чищу зубы, начинается рвотный позыв». Во время гигиенических процедур, во время чистки зубов возникает от зубной пасты. Можно выпить стакан воды. Из паст выбирать с мятным вкусом.
Рвота с температурой
Наличие этих симптомов указывает на повышение в организме пациента количества токсинов. Причинами подобного состояния чаще всего становятся:
- отравления;
- инфекционные заболевания;
- воспалительные процессы, протекающие в ЖКТ.
Как определить истинную причину рвоты, сопровождающейся температурой? При возникновении подобного явления после плотного ужина, можно говорить о пищевом отравлении. Если у пациента имеются хронические недуги ЖКТ, то воспаления в органах пищеварительного тракта, сопровождающихся температурой и рвотой, могли спровоцировать острые блюда. При приеме только качественных продуктов такие симптомы, скорее всего, появляются на фоне инфекционных недугов.
Тошнота со слабостью
Тошнота, которая проявляется вместе со слабостью, может являться следствием интоксикации. Чаще встречается пищевое отравление, возникает оно после употребления некачественных продуктов питания. Сопровождается это состояние болью, поносом, метеоризмом, повышенной температурой, ознобом.
Различные заболевания вполне могут стать источником недомогания. Когда симптомы возникают непосредственно сразу после еды или усиливаются, если между двумя приемами пищи прошло довольно много времени, это сигнал о наличии хронического гастрита.
У новорожденных
Отрыжка и срыгивание у грудничков считается явлением вполне нормальным. Наблюдается оно, чаще всего, после еды. Однако, если рвота у ребенка наблюдается сразу после его пробуждения и без видимых причин, то она может свидетельствовать о:
- травмах головы;
- сбоях в функционировании ЦНС;
- последствиях не качественно принятых родов;
- простуде;
- нарушении гигиенических норм при кормлении;
- отравлении;
- смене питания;
- прорезывании зубов;
- воспалительных процессах, развивающихся в органах ЖКТ, и аппендиците;
- кишечных инфекциях.
Что делать, если гастроэнтеролог не выявил нарушений?
Бывает и так, что после обследования гастроэнтеролог говорит пациенту, что с его стороны не выявлено никаких патологий. Однако такое радостное известие еще не говорит о том, что пришедший с жалобами человек по-богатырски здоров.
Этиопатогенез тошноты может быть связан с:
- сосудистыми патологиями;
- гипертонией;
- болезнями внутреннего уха;
- эндокринными расстройствами;
- патологиями головного мозга и ЦНС;
- травмами головы и посттравматическими синдромами;
- вирусными, бактериальными и паразитарными инфекциями (часто не связанными с ЖКТ, а поражающими легкие, лор-органы, ЦНС).
У детей постарше
Причины рвоты по утрам у ребенка могут быть самыми различными.
Среди них:
- прорезывание зубов;
- предложение ребенку продуктов питания, которые являются слишком сложными для усваивания его желудком;
- переедание;
- прививки;
- контакты с химическими веществами (средствами бытовой химии, косметикой);
- ротавирусные инфекции;
- сбои в работе ЦНС;
- присутствие в организме паразитов;
- болезни органов ЖКТ и патологии наследственного характера.
Тошнота при нарушениях в работе эндокринной системы организма
Имбирный чай с мятой — средство от тошноты
Появление утренней тошноты может быть связано со сбоем в работе щитовидной железы — гипотиреозом.
При данном заболевании уменьшается количество вырабатываемых гормонов, что негативно сказывается на самочувствии человека.
О появлении этого эндокринного нарушения свидетельствуют следующие симптомы:
- мерзлявость;
- истощение ресурсов организма;
- плохой аппетит;
- проблемы с памятью и невнимательность.
Восстановить гормональный фон помогут специальные медикаменты, назначенный эндокринологом после проведенного обследования.
У женщин
Тошнит по утрам и не беременна. Давайте разберемся. Каковы, помимо «интересного положения», причины рвоты по утрам у женщин? Их может быть несколько:
- болезни ЖКТ;
- послеоперационный период;
- химические и пищевые отравления;
- недуги печени;
- сбои в функционировании ЦНС;
- наличие очагов воспаления в почках и мочевыводящих путей;
- недуги желчного пузыря;
- сбои в функционировании сердечно-сосудистой системы.
Среди причин тошноты по утрам у женщин находится и наступление цикла месячных.
Как установить точную причину тошноты?
Спектр возможных нарушений, как видим, достаточно «богат». Вызывать тошноту может печень, желчный пузырь, желчевыводящие пути, поджелудочная железа, желудок, тонкий кишечник, двенадцатиперстная кишка, нижний пищеводный сфинктер и гастроэзофагеальное соединение.
Проблемы могут вызывать воспалительные процессы, эрозии, язвы, кисты, опухоли, камни в желчном пузыре. Причиной может быть стеноз (сужение) выходного отдела желудка, фиброз, цирроз и жировая дистрофия печени (гепатоз). Нередко у пациентов диагностируют функциональные нарушения.
Чтобы установить гастроэнтерологическую причину тошноты, исключить наличие опухоли, вызывающей дисфагию (нарушение прохождения и застой пищи), рекомендуется сделать МРТ брюшной полости.
Высокоинформативное исследование позволяет пациенту не бегать по кабинетам врачей, проверяя каждый орган отдельно. А сразу смоделировать трехмерное изображение каждого органа, увидеть его послойные срезы. И получить представление об общей картине: толщине и изменениях стенок желудка, состоянии желчного пузыря, размерах печени, поджелудочной, двенадцатиперстной кишки, пищевода, отследить в реальном времени их функции. МРТ дает более качественную визуализацию органов ЖКТ, чем КТ, поэтому этот метод в большинстве случаев предпочтителен.
Исследование можно делать без контраста и с контрастом. Во втором случае цена МРТ брюшной полости будет выше, но исследование даст более точную информацию по опухолевым новообразованиям.
У мужчин
Организм представителей сильного пола считается более выносливым и крепким, по сравнению с женским. Тем не менее, нередко наблюдается рвота по утрам и у мужчин. Причинами ее возникновения служат:
- патологии внутренних органов, в том числе и ЖКТ;
- сбои в функционировании ЦНС;
- инфекционные недуги;
- онкология;
- частое употребление алкогольных напитков, в том числе и пива.
Для проведения диагностики, выявляющей основную причину недомогания, потребуется обратиться к специалисту, которым будут рекомендованы меры по ее устранению.
Когда необходимо обращаться за помощью?
Если не удалось понять, почему тошнит на голодный желудок по утрам, стоит обратиться к врачу. Незамедлительно надо вызывать скорую помощь, когда у больного, кроме тошноты, наблюдается высокая температура, сильные боли в любой области и рвота.
После обследования доктор назначит эффективное лечение. Особо важно вовремя обратиться к специалисту при подозрении на аппендицит, поскольку он в любой момент может обостриться и тогда без операции не обойтись, чтобы избежать перитонита.
Воспаление желчного пузыря острого характера способно тоже привести к негативным последствиям, поэтому при появлении тошноты, сопровождающейся невыносимыми болями, лихорадочным состоянием и высокой температурой надо срочно вызывать неотложку.
Лечение утренней тошноты
Любая терапия может помочь только в случае грамотно поставленного врачом диагноза и назначения соответствующего курса лечения, который учитывает основной недуг и степень его тяжести.
При этом могут быть назначены следующие группы медикаментозных средств:
- нейролептики, в числе которых димедрол и диазолин;
- блокаторы рецепторов дофальминового типа (церукал);
- средства, являющиеся противорвотными (мотилиум);
- сорбенты (энтеросгель, полисорб, активированный уголь);
- средства, восстанавливающие водный баланс (регидрон).
Заниматься самостоятельным лечением не стоит. На необходимость применения того или иного препарата должен указать больному специалист. Например, выявив среди причин низкое давление, лечение порой начинают вовсе не с приема фармакологических средств. Ведь иногда устранить проблему можно при изменении больным образа жизни. И только при отсутствии должного эффекта рекомендуются фармацевтические препараты.