Общая тактика лечения
Чтобы добиться желаемого результата необходимо проводить комплексное лечение. В комплекс мероприятий входит:
- Строгое соблюдение рекомендаций врача по режиму питания и рациону;
- Прием всех назначенных медикаментов в срок и по расписанной схеме;
- Отказ от вредных привычек и нормализация состояния у пациента (возможно, потребуется психолог);
- Санаторно-курортное лечение.
В определенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Основные группы препаратов
Рассмотрим основные группы лекарств, которые чаще всего используются при лечении гастрита и язвы желудка.
- Антациды. Лекарства этой группы обволакивают внутреннюю стенку желудка, а также нейтрализуют избыток хлористоводородной кислоты;
- Антибиотики. Это могут быть таблетки, суспензии, вода для введения инъекций, которые используются для купирования воспалительного процесса в желудке;
- Гастропротекторы. Эти лекарства имеют однокомпонентный или же комбинированный состав. Их используют для восстановления поврежденной слизистой и защиты ее от желудочного сока;
- Пищеварительные ферменты. Их используют для лечения заболеваний желудка, которые развиваются на фоне нарушения абсорбции углеводов, белков, жиров и биологически активных веществ;
- Блокаторы дофаминовых рецепторов. Эти препараты помогают купировать приступ тошноты во время или же после приема пищи, метеоризма;
- Антигистаминные лекарства. Эти препараты используются для лечения язвы и гастрита, если причиной их возникновения стало проникновение в организм аллергических агентов;
- Блокаторы протонного насоса. Эти лекарства используются при пониженном pH желудочного сока;
- Противомикробные средства. Они используются в том случае, если требуется усилить действие антибиотиков;
- Спазмолитики. Эти средства оказывают спазмолитическое и обезболивающее воздействие.
Для лечения какой-либо формы язвы и гастрита врач может назначить лекарства 4-5 видов. Людям же, у которых ослаблено здоровье могут дополнительно принимать Макровита, Пиковита, Компливита, Супрадина (витамины) и т.д.
Эффективность лечения язвенного образования в желудке
Чтобы терапия лекарствами достигла положительных результатов и не нанесла вред здоровью, назначается она гастроэнтерологом либо терапевтом.
Внимание! Медикаменты при лечении язвы подбираются специалистом строго в индивидуальном порядке, учитывая возрастную специфику организма, самочувствие, перенесенные раньше и имеющиеся болезни, возможное проявление аллергии и степень поражения слизистой желудка.
Средства прописываются комплексно, поскольку с их использованием требуется достичь ряда целей:
- Уничтожить обнаруженные бактерии.
- Снизить либо повысить показатель кислотности желудочного сока.
- Защитить слизистую оболочку.
- Регенерировать поврежденные ткани.
- Восстановить работу пищеварения.
- Нормализовать перистальтику.
- Снять побочные малоприятные признаки болезни – тошноту, рвоту.
Развитие язвы желудка
Медикаментозное излечение осуществляется при помощи 3 групп медикаментов:
- Антибиотики.
- Блокаторы гистаминовых рецепторов.
- Ингибиторы протонной помпы.
Терапия медикаментами показана, если:
- выражено острое течение патологии;
- отсутствуют улучшения при продолжительной и строгой диете, после приема средств, вроде Фестала;
- явное прогрессирование клинических признаков;
- патология спровоцирована вирусом;
- возникают интенсивные боли, которые не прекращаются после применения народных методов лечения;
- достигнута стойкая ремиссия, осуществляются меры профилактики язвы медикаментами.
Видео — Язва желудка
В каких случаях требуется антибактериальная терапия?
Антибиотики — это лекарства, предназначенные для борьбы с бактериями, которые и стали причиной развития гастрита или язвы. Если при проведении обследования у больного была выявлена большая степень микроорганизмов Helicobacter pylori, при осмотре доктор видит атрофии или же очаги эрозии, а сам пациент жалуется на такие симптомы, как нарушение стула, изжога, то такому человеку в обязательном порядке должна быть назначена антибактериальная терапия.
Прием антибиотиков в обязательном порядке должен сочетаться с приемом лекарств, которые восстанавливают поврежденную слизистую желудка и ускоряют обновление поврежденных участков.
Комбинация пенициллинов и макролидов
В сочетании Кларитромицина (пенициллиновая группа) и Амоксициллина (макролид) усиливается действие двух этих лекарств. Эта схема лечения считается одной из самых эффективных. Ее эффективность была проверена многочисленными исследованиями. К слову, такая же схема лечения используется для лечения язвы желудка и за границей.
При приеме этих лекарство возможно появление побочных реакций.
Комбинация средств тетрациклинового ряда и метронидазола
После обследования врач может назначить прием Метронидазола в сочетании с Тетрациклином.Они должны приниматься по следующей схеме: Метронидазол 500 мг дважды в день + Лансопразол (30 мг) дважды в день, Тетрациклин (500 мг) четыре раза в день и коллоидный субцитрат висмута (дозировка составляет 240 мг) дважды в день.
Общая продолжительность лечения колеблется от семи до десяти дней.
Средства для кислотозависимых состояний желудка
Омепразол — это сильнодействующее лекарственное средство, которое частично или же полностью подавляет продукцию ферментов, необходимых для выработки кислоты в желудке. Он оказывает длительное воздействие и наиболее эффективен, нежели H2 блокаторы. Для снижения может быть назначен Гастал, Ренни, Алмагель, Гевискон, Фосфалюгель, Рутацид, Де-Нол, Викалин.
Несмотря на схожие симптомы, лечение антисекреторными или же антацидными лекарствами при низкой кислотности совершенно недопустимо.
Виновата не только еда
Долгое время в возникновении язвы винили неправильное питание. Поскольку грубая и острая пища способствует повышенной выработке соляной кислоты, считалось, что такая еда способна «прожечь» слизистую желудка. Однако только вредной еды для возникновения язвы недостаточно. Одной из причин болезни стал стресс. Появился даже специальный термин – стрессорная язва, которая может появиться за несколько часов у людей из-за сильнейшего эмоционального потрясения.
Ещё одна разновидность язвы – медикаментозная. Она может возникнуть на фоне длительного приёма нестероидных противовоспалительных препаратов, которые, попадая в слизистую желудка, проникают непосредственно в клетки эпителия и повреждают их.
Но главным виновником возникновения язвы считается бактерия хеликобактер пилори, которая крайне негативно влияет на слизистую желудка.
Хеликобактер – самая распространённая бактерия на земле. Она живёт в желудке 70–80% россиян. При этом язвой желудка болеют далеко не все. Для возникновения язвы нужны отягчающие обстоятельства – тот же самый стресс, неправильное питание и вредные привычки: курение и злоупотребление алкоголем.
За гастритом, заразная и по наследству. Развенчиваем мифы о язве желудка Подробнее
Основные лекарства при язве желудка
Если вдруг у человека имеется подозрение на язву желудка, то ему следует в срочном порядке обратиться в больницу за помощью. Врач после проведенного обследования подберет наиболее безопасную схему лечения.
Препараты-антибиотики
Антибиотики предупреждают заражение во время обострения язвы, улучшают общее состояние организма, а также подавляют болезнетворные вирусы, в том числе и H. pylori.
В список назначаемых пациенту антибактериальных лекарств входят макролиды, пенициллины, производные нитромидазола и тетрациклины.
Антагонисты гистаминовых рецепторов-Н2
Для лечения язвы или же гастрита могут использоваться антагонисты гистаминовых рецепторов-H2. К этой группе препаратов можно отнести такие лекарства, как Ранитидин, Циметидин, Лафутидин, Низатидин, Фамотидин, Роксатидин, Ниперотидин, Ранитидина висмута цитрат, Мифентидин.
Также можно рассматривать Тавегил, Супрастин, Лоратадин, Телфаст, Эриус.
Ингибиторы протонного насоса
Для лечения пептической язвы, гастрита, дуоденита нередко назначаются лекарства из группы ингибиторы протонного насоса.
К ним относятся такие средства, как Акриланз, Ланзап, Эпикур, Ланцид, Гастрозол, Зероцид, Лосек, Омезол, Крисмел, Золсер, Омез, Оцид, Ромесек, Улзол, Хелол, Пантаз, Контролок, Панум, Нольпаза, Рабиет, Ультера, Нексиум, Эмезол, Нео-зекст и другие.
Лечение гастрита и язвы желудка: 3 способа
Гастропротекторные препараты, регенеранты, анаболики
Нередко для лечения гастрита или язвы желудка может быть назначены гастропротекторные лекарства. К ним относятся Сукральфат (лекарство, оказывающее защитное, адсорбирующие, противоязвенное, антацидное, обволакивающее воздействие), Солкосерил (препарат, действие которого направлено на улучшение клеточного обмена).
Также могут быть назначены такие лекарства, как Энпростил, Мизопростол, Актовегин, Биогастрон, Амиглурацил, Метилурацил, Ромазулан, Гистидина гидрохлорид.
Холинергические средства и антациды
К антацидам относятся такие лекарства, как Ренни, Гастал, Гевискон, Алмагель, Маалокс, Фосфалюгель.
К холинергическим же средствам относятся такие лекарства, как Гастроцепин, Бускопан, Метацин (более мягкий препарат), Платифиллин, Этанол.
Противорвотные лекарства
К противорвотным лекарствам, которые используются при язве или же гастрите, относятся:
Мотилиум. Этот препарат направлен на снятие тошноты. Воздействие на секрецию сока желудка лекарство не оказывает.- Церукал. Это средство останавливает передачу нервных импульсов от допаминовых рецепторов к рвотному центру в мозге человека. Он также стимулирует перистальтику кишечника.
- Метоклопрамид. Существует мнение, что лекарство не только подавляет приступ рвоты, но и способствует заживлению язвы.
Спазмолитические средства
Спазмолтики — это препараты, которые уменьшают спазм гладкой мускулатуру. Их используют при болях в животе, которыми сопровождаются данные заболевания.
Нередко используется Папаверин, Дюспаталин, Тримедат, Дицетел, Но-Шпа, Ниаспам, Нифедипин, Спазмомен, Иберогаст, Метеоспазмил.
Все гастроэнтерологические клиники и медицинские центры в вашем городе. Анализы и УЗИ. Консультация гастроэнтеролога. Болезни органов пищеварения. Узнать подробнее: — В Киеве (Герц, Ilaya, Euromed) — В Санкт-Петербурге (СМ-Клиника, Долголетие, Аллергомед, Врач +, БалтЗдрав, Профессор) — В Москве (СМ-Клиника,Медлюкс, Онмед) — В Харькове (ЦМЭИ, Олимпийский, Виктория, Fortis, Экомед) — В Минске (Белгирудо, Арт-Мед-Компани, Синлаб, Микоша, ГрандМедика, МедКлиник) — в Одессе (Медея, Он клиник, Into Sano, Венера) — В Разяне (Доверие +, Поликлиника-Песочня, Эврикас +) — в Нижнем Новгороде (Онли Клиник, Альфа-центр, ЕвроКлиник, СОЛО, Алтея) — гастроэнтерологические клиники Тюмени (Доктор А+, Клиника «Вера», Авиценна, Медис, Сибирина, Ваш доктор)
Возможные побочные действия препаратов
При неправильном приеме тех или иных лекарственных средств могут появиться побочные эффекты. Чаще всего они связаны с расстройствами желудка, например, метеоризм, вздутие, головными болями и головокружением. Побочные действия также могут проявиться в виде аллергии, например, покраснение кожного покрова, прыщики, которые чешутся, повышение температуры, кашель, насморк и т.д.
Достаточно редко препараты, направленные на лечение заболеваний ЖКТ, могут оказывать побочную реакцию в виде снижения либидо, импотенции, мастопатии.
Препараты для защиты слизистой
При наличии дефекта на слизистой особенно важно защитить его от дальнейшего раздражения кислотой и пищевыми частицами. С этой целью используются гастропротекторы, например, Де-нол или Венрисол. Препараты после попадания в желудок под влиянием кислоты образуют пленку, которая прикрывает дефекты, защищая их.
Также может использоваться Мизопростол. Он входит в состав препарата Сайтотек. Таблетки не только защищают слизистую, но и снижают кислотность. Нередко назначается и Ликвиритон. Препарат активирует выделение слизи, особенно необходимой не только для защиты слизистой, но и для формирования пищевого химуса. Кроме того, активные компоненты снимают спазмы и воспаление.
Гастропротекторы защищают слизистую от повреждения частицами пищи
Выводятся препараты почками и печенью. Соответственно, средства не должны применяться при выраженных нарушениях функции этих органов. Кроме того, ограничениями могут оказаться патологии сердца, гипертония, глаукома, сахарный диабет и так далее.
Препарат Сайтотек категорически противопоказан женщинам при подозрении на беременность, так как он способен вызвать самопроизвольный аборт.
Из побочных эффектов, способных возникнуть при использовании этих препаратов, можно выделить тошноту, кожные высыпания и слабость. При передозировке висмут сказывается на функциях мозга.
Вред от самолечения
Врачи настоятельно не рекомендуют заниматься самолечением. Такая мера связана с тем, что:
если пациент и угадывает свой диагноз, то существует очень большая доля вероятности назначения себе неправильной схемы лечения и не тех препаратов, которые требуются;- в большинстве случаев пациент ставит себе неверный диагноз, отсюда и безрезультатное лечение (в лучшем случае);
- препараты, которые пациент назначает самому себе, могут вступать в реакцию с иными средствами, принимаемыми пациентами;
- Прием препарата «в слепую» может маскировать симптоматику истинного заболевания.
Главная опасность подобного лечения заключается в потери времени. Даже небольшие проблемы со здоровьем, которые при адекватном лечении, могут пройти уже через несколько дней, могут перерасти в настоящую проблему.
Самопроизвольный прием тех или иных средств зачастую ведет к развитию осложнений.
Лечиться будем?
Диагностика язвы не представляет сложности. Опытный врач поставит диагноз на основании осмотра и анамнеза, однако для подтверждения диагноза понадобится гастроскопия – процедура неприятная, но быстрая и информативная.
Для лечения язвенной болезни пациентам назначают несколько видов антибиотиков и антациды – препараты, нейтрализующие соляную кислоту и образующие защитную плёнку на стенке желудка. Курс лечения занимает две недели. При этом облегчение наступает через 3–5 дней, на зарубцевание язвы уходит примерно полтора месяца. Всё это время пациент должен придерживаться диеты № 1, которая исключает любые раздражители (химические и термические) и стимуляторы секреции желудочного сока (острые, пряные, жирные блюда). Также диета предписывает принимать пищу комфортной для желудка температуры – 40–50 градусов, 5–6 раз в сутки. Голодным при такой диете остаться трудно. Можно употреблять каши, картофельное пюре, вермишель, отварные и тушёные мясо и овощи. Отказаться придётся от крепкого чая и кофе. От курения и алкоголя – тем более.
Статья по теме
Как вкусно питаться при язве желудка. Меню для диетического стола №1
