Безопасность малыша с рождения
Жизнь взрослых, окружающих малыша, меняется с его рождением. Молодые родители, дедушки, бабушки считают этот момент самым счастливым в их жизни.
Родившийся ребенок первое время почти постоянно находится в своей кроватке, взрослые оберегают его, обеспечивают ему условия, которые будут безопасны для его жизни.
Инородное тело в носу у ребенка или взрослого – первая помощь в домашних условиях и обращение к врачу
Но малыш растет. Вот он уже ползает, осуществляет первые в своей жизни шаги, и окружающим родственникам все труднее становится следить за более активным ребенком. Малыш не может отвечать за свои поступки, действия на пути познания мира, ещё не зная опасности.
Маленькие дети любопытны, они знакомятся с окружающим миром при помощи прикосновений, берут предметы в рот, пробуя их на вкус. В силу этого, детское любопытство иногда приводит к плачевным результатам.
Видео: Что делать, если ребенок что то проглотил
Чем давятся и опасно ли это?
Предметы, которые ребенок вполне может проглотить или вдохнуть, бывают самыми разнообразными, и степень серьезности ситуации нужно оценивать исходя из того, что именно проглочено малышом. Понятно, что маленькая и гладкая вишневая косточка, попавшая в пищеварительный тракт, никакого вреда малышу не причинит. Можно не переживать — через некоторое время кроха успешно сходит в туалет и в каловых массах обнаружится та самая косточка от вишни. То же можно сказать и о ситуациях, в которых ребенок внезапно проглотил жвачку.
Следовательно, родители должны оценить характер поверхности проглоченного предмета, а также его размеры.
Если даже ребенок проглотил пластмассовую деталь от конструктора, говорить об опасности нужно только в том случае, если эта деталька имеет острые неровные края, которые теоретически могут поранить пищевод или стенки кишечника.
Наиболее опасными предметами, которые нередко глотают дети, считаются:
- батарейки-таблетки и обычные пальчиковые батарейки;
- шурупы;
- маленькие гвозди;
- булавки;
- монеты;
- крупные пуговицы;
- стекло;
- косточки от сливы, рыбы, курицы, финика.
В этом случае родители обязательно должны обратиться с медицинское учреждение, даже если ребенок выглядит хорошо и никаких негативных симптомов не проявляется. Признаки могут обозначиться позднее, и важно этого не допустить.
Тем не менее инородное тело, попавшее в дыхательные пути, редко «ведет себя» без симптомов. И такое происшествие чаще требует оказания неотложной помощи. Действительно, сам по себе проглоченный инородный предмет, даже если это бумага, салфетка или если малыш подавился едой, вполне могут навредить ребенку, но гораздо чаще ему вредят неразумные и неправильные действия напуганных до колик родителей.
Родители должны хотя бы примерно представлять себе не только размеры и текстуру проглоченного, но и объем.
Безобидная вишневая косточка не причинит вреда, если она одна, максимум две или три. Но вот уже горсть таких косточек может стать причиной непроходимости кишечника.
Почему дети проглатывают инородные предметы – основные причины
Детские хирурги часто обнаруживают у карапузов инородные тела, доктора пополняют коллекции собственных музеев, извлекая их. Статистика показывает, что почти каждый четвертый малыш от года до шести лет проглатывал небольшие предметы, заставляя сильно волноваться своих родителей.
Дети от одного года до трех лет чаще проглатывают всякие предметы.
Познавая мир, ребенок проходит «оральную стадию», и на этой стадии развития он изучает различные предметы по их форме, вкусам, свойствам. А родителям нужно следить за безопасностью этого познания, постоянно наблюдать за игрой ребенка, за тем, что берется в руки, а затем в рот. Для игры малыша необходимо выбирать предметы крупного размера, имеющие безопасную поверхность.
Но бывают ситуации, когда трудно уследить за ребенком, или же взрослые рассеяны, забывчивы.
Играя, малыш может заинтересоваться каким-либо посторонним предметом, попавшимся ему на глаза. Но предметы различаются по форме, размеру, по виду поверхности — это влияет на то, будут ли они для детей представлять опасность.
Какие предметы обычно считаются инородными телами?
Маленькие, красивые, блестящие предметы привлекают внимание детей и легко могут стать инородным телом.
Маленькие дети обычно глотают пищу (мясо, орехи, семена, конфеты, фруктовые косточки и попкорн). Монеты, шарики, булавки, кнопки, кусочки карандаша, ластики, кусочки бумаги, камни и бусины также могут стать инородными телами.
Дети могут легко проглотить маленькие батарейки. Они опасны ввиду их токсичности.
Зубочистки и бритвы также опасны.
Также опасность представляют мелкие детали, например, винты, глаза, носы и другие части игрушек.
Что за предметы или вещества малыш может положить в рот, чем опасно их проглатывание?
Предметы, которые находят в детском организме (пищеварение или респираторный тракт), условно делятся на два типа:
- Угрожающие здоровью.
- Не причиняющие вреда.
К первой группе можно отнести:
- Булавки с иголками, канцелярские кнопки, а также скрепки, которые считают острыми.
- Предметы размерами больше 3 см, которые считаются длинными для детей до года, и более 5 см — для детей с года и старше.
- Батарейки.
- Магниты — когда малыш проглатывает 2-а магнита, может произойти слипание кишки (в зоне, где магниты слипаются между собой, возможен некроз участка кишки, что вызывает воспалительный процесс брюшной полости, приводя впоследствии к перитониту и сепсису).
- Токсичные вещества и ядовитые соединения.
Если ребенком проглатываются вышеописанные предметы или вещества, необходима помощь — ее могут оказать в лечебном учреждении.
Когда предмет из вышеописанных, или опасное вещество, на достаточно длительный срок попадают внутрь организма, то это порой приводит к серьезным последствиям!
Неопасными проглоченными предметами считаются фруктовые косточки небольшого размера, пуговицы, бусины и другие совсем маленькие предметы.
При попадании внутрь организма ребенка неопасных предметов, за малышом нужно внимательно наблюдать — будет ли меняться его самочувствие. Если состояние крохи хорошее, он играет, нет неприятных ощущений — тогда беспокоиться не стоит.
Самостоятельно покинуть организм способны мелкие предметы — их можно обнаружить с калом в горшке.
Но довольно часто возникают моменты, что предмет, проглоченный малышом, не может пройти через пищевод, через кишечник. А застрять ещё в желудке могут довольно крупные предметы, имеющие сложную форму.
Видео: Если ребенок проглотил что-то…
Результаты и обсуждение
Сбор анамнеза затрудняли малый возраст пациентов, нахождение детей без присмотра, негативная эмоциональная реакция. Анамнестические данные проглатывания детьми МИТ имелись в 5 случаях и подтверждались обзорной рентгенографией органов брюшной полости. В 7 наблюдениях присутствовала клиника острого живота и в процессе обследования выполнялись ультразвуковое исследование (УЗИ) и обзорная рентгенография органов брюшной полости, позволившие определить наличие МИТ в различных отделах кишечника. У 2 детей в тяжелом состоянии ультразвуковая визуализация разлитого перитонита исключила проведение предоперационной рентгенографии брюшной полости, и МИТ явились интраоперационной находкой. Из 7 случаев с единичными МИТ в 5 произошла самостоятельная эвакуация, но у 2 детей возникли жалобы на дисфагию и боли в животе при задержке магнитов в желудке более суток, что потребовало их немедленного удаления методом ФЭГДС.
Приводим клинические наблюдения детей со множественными МИТ.
1. Больной Л
., 3,5 лет. При поступлении в ЦРБ установлен в анамнезе прием ребенком внутрь нескольких магнитных элементов. На рентгенограмме грудной клетки в нижней трети пищевода прослеживаются сцепленные инородные тела. Попытка их извлечь не имела успеха. Через 6 ч при госпитализации в больницу скорой медицинской помощи № 2 (БСМП № 2) отмечались жалобы на боли в эпигастрии, на рентгенологическом снимке в проекции желудка определялись МИТ (рис. 1, а).
Рис. 1. Пациент Л., 3 года 5 мес. При рентгенографии в проекции нижней трети пищевода визуализируются 2 МИТ; б — извлеченный магнит после эзофагоскопии имеет цилиндрическую форму; в — динамика продвижения МИТ (рентгенологический контроль). Во время эзофагоскопии в кардиальном отделе пищевода обнаружено несмещаемое инородное тело в виде металлического цилиндра диаметром 8 мм, сделан вывод, что другой магнит взаимно притягивается со стороны желудка. После нескольких попыток магнит кардиального отдела пищевода захвачен и с усилием извлечен (см. рис. 1, б). На слизистой желудка в области фиксации второго магнита визуализируется выраженная гематома. Для уменьшения времени манипуляции при отсутствии опасности второй одиночный магнит оставлен для самостоятельной эвакуации из ЖКТ. На контрольной рентгенографии брюшной полости подтверждена миграция магнитного объекта по кишечнику (см. рис. 1, в). Магнит вышел самостоятельно.
2. Больной Г
., 4,5 лет. Поступил 31.08.11 с жалобами на возникший с 30.08.11 оформленный стул «черного» цвета. При осмотре выявлены умеренное напряжение мышц передней брюшной стенки, болезненность при пальпации в эпигастрии. На рентгенограмме брюшной полости визуализированы 28 круглых инородных тел. При дополнительном сборе анамнеза мать вспомнила, что ребенок 26.08.11 проглотил неизвестное количество магнитов от конструктора и жалоб не предъявлял. Выполнена ФЭГДС: умеренная гиперемия слизистой кардиального отдела пищевода, слизистая желудка гиперемированная, с кровоизлияниями, с мелкими изъязвлениями, обнаружена цепочка круглых магнитов, уходящих в пилорический отдел кишечника. Извлечен 21 МИТ, оставшаяся цепочка МИТ плотно фиксирована к задненижней стенке желудка. Предположено взаимное притяжение МИТ со стороны желудка и двенадцатиперстной кишки с перфорацией стенок. Осуществлена конверсия: лапаротомия, брюшина гиперемирована, выпот серозный до 100 мл, гастротомия по большой кривизне, извлечены 8 МИТ. Обнаружены сквозная перфорация задненижней стенки желудка, перфорация брыжейки поперечной ободочной кишки, перфорация тонкой кишки диаметром до 4 мм с уплотненными краями (расстояние от связки Трейца 1 метр). Перфорационные отверстия ушиты двухрядными швами с подведением пряди сальника к стенке желудка. Брюшная полость дренирована. Контрольная рентгенография брюшной полости: МИТ отсутствуют. Послеоперационный период без осложнений, выписан в удовлетворительном состоянии через 12 сут.
3. Больная Ф
., 2 лет 3 мес. Поступила в приемный покой в связи с проглатыванием неизвестного количества магнитов круглой формы давностью, со слов матери, около 2 сут. При осмотре жалобы и беспокойство у ребенка отсутствовали, живот при пальпации мягкий, безболезненный во всех отделах. На обзорной рентгенограмме брюшной полости визуализируется цепочка округлых рентгеноконтрастных теней (75 штук) в проекции желудка и кишечника (рис. 2, а).
Рис. 2. Больной Ф., 2 лет 3 мес. На рентгенографии брюшной полости визуализируется цепочка магнитов в проекции желудка; б — цепочка извлеченных из желудка магнитов в количестве 79 штук. Выполнена ФЭГДС, извлечена часть МИТ. Для удаления оставшейся цепочки магнитов, фиксированных магнитным полем через стенки желудка и двенадцатиперстной кишки, выполнена верхнесрединная лапаротомия: в рану выведен желудок, в котором пальпировались объекты, методом гастротомии удалено 78 магнитных шариков (см. рис. 2, б). Наложен двухрядный шов на стенку желудка. Рентгенологический контроль брюшной полости: МИТ отсутствуют. Послеоперационный период протекал гладко, выписана через 13 сут.
4. Пациент Г
., 10 лет. Самостоятельно обратился в приемный покой с жалобами на боли в животе, возникшие 36 ч назад, рвоту, жидкий стул. С учетом жалоб, анамнеза, клинической картины выставлен диагноз: острый аппендицит, перитонит. После предоперационной подготовки выполнена лапароскопия с использованием видеоассистенции: аппендикс не изменен, обнаружен заворот кишки вокруг плотного локального соединения — соустья двух петель тонкой кишки, вызванного МИТ круглой формы диаметром 4 мм, находящимися в просвете кишечника (рис. 3).
Рис. 3. Пациент Г., 10 лет. Найдено формирующееся соустье двух петель тонкой кишки (указано стрелкой), образованное взаимным притяжением двух групп МИТ. Произведена конверсия: лапаротомия, в ходе которой извлечены 9 магнитных шариков, выведенные перфорации (верхняя в 2 м, нижняя — 1,5 м от илеоцекального угла) ушиты двухрядными швами, брюшная полость дренирована. Рентгенологический контроль: МИТ в брюшной полости нет. Выписан в удовлетворительном состоянии на 11-е сутки.
5. Больная М
., 4 лет. Поступила в порядке скорой помощи с жалобами на боли в животе в течение 25 ч, повторяющуюся рвоту. При осмотре живот мягкий, болезненный в эпигастрии и правой подвздошной области, симптомы раздражения брюшины отрицательные. При УЗИ брюшной полости червеобразный отросток диаметром 6 мм, не изменен, но определялся конгломерат из петель кишечника, который не изменял своей формы и размера при полипозиционном обследовании, и не имел изменений кишечной стенки. Перистальтика кишечника отсутствовала. На рентгенограмме брюшной полости в проекции малого таза справа определяются контрастные тени в виде цепочки из 7 шариков диаметром 0,47 см (рис. 4, а). Локусы рентгенологической и ультразвуковой навигации МИТ кишечника совпадали. После предоперационной подготовки выполнено оперативное вмешательство (параректальный срединный разрез справа): при вскрытии брюшины серозный прозрачный выпот в объеме до 100 мл, при ревизии кишечника найдены два перфорационных отверстия (купол илеоцекального угла и основание червеобразного отростка) с наличием в их просвете МИТ (рис. 4, б) и третье перфорационное отверстие на тонкой кишке (расстояние до 50 см от илеоцекального угла), покрытое фибрином и с истечением кишечного содержимого (рис. 4, в). Из перфорационного отверстия на основании червеобразного отростка удалено 7 МИТ. Выполнена аппендэктомия, перфорации ушиты двухрядными швами, брюшная полость дренирована. Рентгенологический контроль брюшной полости: МИТ нет. Послеоперационный период гладкий, выписана в удовлетворительном состоянии через 16 сут.
Рис. 4. Больной М., 4 лет. а — на рентгенографии брюшной полости определяется цепочка из 7 МИТ в проекции кишечника; б — обнаружена перфорация на основании червеобразного отростка с наличием в просвете круглого магнита (указано стрелкой); в — перфорационное отверстие на тонкой кишке с истечением кишечного содержимого.
Рис. 4. (окончание) Больной М., 4 лет. а — на рентгенографии брюшной полости определяется цепочка из 7 МИТ в проекции кишечника; б — обнаружена перфорация на основании червеобразного отростка с наличием в просвете круглого магнита (указано стрелкой); в — перфорационное отверстие на тонкой кишке с истечением кишечного содержимого.
6. Пациент Б
., 7 лет. Доставлен в порядке скорой медицинской помощи через сутки после возникновения жалоб на боли в животе и рвоту. При осмотре живот умеренно вздут, мягкий, болезненный во всех отделах, перитонеальные симптомы отсутствуют. По данным УЗИ брюшной полости: перистальтика кишечника снижена, червеобразный отросток диаметром 4,3 мм, не изменен. На обзорной рентгенограмме брюшной полости в проекции тонкого кишечника визуализируется тело неправильной формы размером 4,0×2,5 см металлической плотности и множество контрастных теней разной плотности диаметром 0,2 см (рис. 5, а).
Рис. 5. Больной Б., 7 лет. На обзорной рентгенографии брюшной полости от 18.10.13 в проекции тонкого кишечника визуализируется тело неправильной формы размером 4,0×2,5 см металлической плотности; б — рентгенологический контроль брюшной полости: положение инородных тел сохраняется в тонком кишечнике; в — состав инородного конгломерата, извлеченного из тонкого кишечника: цепочка из мелких металлических шариков, батарейки (3 штуки), саморез и болты (5 штук), металлические шарики (6 штук), гвозди (8 штук), гайки (2 штуки), кнопка, строительный патрон и 2 магнита (указаны стрелками). После обследования ребенок вспомнил, что около 3 сут назад проглотил различные металлические предметы, в том числе магниты. Коллегиально решено проводить консервативную терапию с целью достижения самостоятельного выхода инородных тел наружу под ультразвуковым и лучевым контролем брюшной полости. В динамике достоверного продвижения инородных тел не выявлено (см. рис. 5, б). Было выполнено плановое оперативное вмешательство: нижнесрединная лапаротомия, в малом тазу обнаружены 2 плотно спаянные гиперемированные петли тощей кишки на протяжении 1 м друг от друга (расстояние ближайшей петли от связки Трейца примерно в 1,5 м). В просвете обеих петель определялись фиксированные инородные тела металлической плотности. Стенки двух петель плотно сращены на протяжении 5 см с наличием 3 отдельных прикрытых перфорационных соустий на расстоянии 1 см друг от друга. Произведена щадящая резекция перфорированных и спаянных участков кишки, наложено 2 анастомоза конец в конец двухрядным швом, дренирована брюшная полость. ИМТ представлены 35 металлическими деталями с двумя сильными магнитами (см. рис. 5, в). Рентгенологический контроль брюшной полости: инородных тел нет. Послеоперационный период гладкий, через 13 сут после операции выписан в удовлетворительном состоянии.
7. Больной Т
., 3 лет 2 мес. Поступил в порядке оказания скорой медицинской помощи. Из анамнеза известно, что на фоне полного здоровья 4 сут назад появились периодически возникающие боли в животе, гипертермия до 37,5 ˚С, двукратный жидкий стул, рвота. Обстоятельство проглатывания ребенком магнитных предметов осталось неизвестным. Участковым педиатром заподозрена пневмония. На фоне антибиотикотерапии сохранялись боли в животе, гипертермия до 37,6 ˚С и многократная рвота. УЗИ органов брюшной полости: эхопризнаки перитонита, червеобразный отросток не визуализируется, свободной жидкости нет, перистальтика кишечника вялая. Выставлен диагноз: острый аппендицит, осложненный разлитым перитонитом. Выполнена срединная лапаротомия, при ревизии кишечника найдено 9 перфорационных отверстий диаметром до 0,5 см (2 — на куполе слепой кишки и 7 — на тощей кишке, из них 2 — в 10 см от связки Трейца и 5 — на протяжении 30—60 см от связки Трейтца), удалено 9 магнитных предметов (рис. 6).
Рис. 6. Больной Т., 3 лет. Операционная находка — 7 МИТ при выполнении операции по поводу разлитого аппендикулярного перитонита. Перфорационные отверстия тощей кишки ушиты двухрядными швами, резекция илеоцекального угла, энтероцекостомия, аппендэктомия, санация жидкого гноя и кишечного содержимого, дренирование брюшной полости, лапаростомия. Послеоперационный период осложнился развитием тяжелого сепсиса. На 3-и сутки определено течение продолжающегося перитонита, выполнено оперативное вмешательство: ревизия и санация брюшной полости (в нижних отделах справа и слева жидкий гной), кишечного содержимого в брюшной полости нет, места перфораций кишечника запаяны, парез кишечника, энтероцекостома функционирует вяло, лапаростома оставлена. Вскрытие тазового абсцесса на 6-е сутки. Плановое ушивание лапаростомы на 7-е сутки. Выписан на 35-е сутки с функционирующей энтероцекостомой. Через 3 мес выполнена плановая резекция энтероцекостомы и наложен антирефлюксный илеоасцендоанастомоз конец в бок. Осложнений не случилось. Ребенок выписан в удовлетворительном состоянии.
Инородное тело в пищеводе ребенка – основные симптомы и риски
Проглоченный ребенком инородный предмет может застрять уже в пищеводе. Такой случай очень опасен из-за повышенной чувствительности пищевода и его ранимости.
Пищевод снабжен группами мышц, в которых может возникать спазм из-за раздражения этих мышц краями постороннего предмета, что способно вызвать осложнения.
Поэтому следует внимательно следить за симптомами, которые способны насторожить при контроле за ребенком, его самочувствием:
- Ребенок, глотая, испытывает боль, которая локализуется в районе грудной клетки, за грудиной.
- Он испытывает дискомфорт, проглатывая слюну, а твердая пища вообще не будет проглатываться.
Опасными симптомами считается тошнота, частые рвотные позывы, появившийся кашель. Если возникают такие симптомы, то необходимо срочно обследовать ребенка!
При появлении данных симптомов, промедление грозит перфорацией пищевода, дальнейшим кровотечением. Пища может попасть внутрь грудной клетки, что будет угрожать здоровью и жизни малыша.
Признаки того, что ребенок проглотил инородный предмет
Если ребенку удалось проглотить мелкий предмет, а родители не заметили этого и ничего не предприняли, через какое-то время могут проявиться определенные признаки:
- Обильное выделение слюны.
- Резкий кашель и затрудненное дыхание.
- Повышение температуры.
- Вздутие и сильная боль в животе.
- Появление кровяных выделений в кале.
- Тошнота или рвота.
- Боли в груди.
Если у ребенка начался резкий кашель, он стал задыхаться и побледнел, то скорее всего инородный предмет попал в дыхательные пути, нужно как можно быстрее доставить малыша в больницу.
Первая помощь ребенку, если он проглотил инородное тело — что делать в таких случаях
Материал предмета, обнаруженного в организме, его форма и размеры будут влиять на поведение ребенка, на симптоматику, которая проявляется в создавшейся ситуации.
Малыша необходимо поддержать в состоянии физического покоя, если внутри него находится инородное тело.
При попадании в пищеварительный тракт малыша постороннего предмета, нужно срочно вызвать неотложку, чтобы в больнице провести обследование.
До приезда бригады скорой помощи не следует самим доставать предмет, проталкивать его дальше — этим можно навредить ребенку. Нельзя давать малышу пищу и питье до осмотра врача.
Обычно ситуация заканчивается благоприятно, хотя могут быть и опасности. Если при нахождении инородного предмета внутри организма кроха спокоен – то, вернее всего, оно уже продвинулось в желудок и может самостоятельно выйти из организма.
Чтобы проверить это, нужно подождать один-два дня с момента данного события — и исследовать детский кал. Проглоченный предмет, обычно, выходит наружу в течение четырех дней. Но, если он не покидает организм, то нужно срочно сделать рентгеноскопию в медицинском учреждении.
Когда есть уверенность, что проглоченный предмет опасен, вызовите неотложную помощь!
Что делать не рекомендуется?
- Родители ошибаются, когда ставят ребенку несколько клизм, применяют слабительные препараты для быстрого выхода предмета. Постороннее тело, попадая в пищеварительную систему, вызывает стресс в ней, а попытки ускорить перистальтику могут вызвать травматические повреждения органов пищеварения выступающими краями предмета — оно застревает в кишечнике, приводя к непроходимости кишки.
- Если инородное тело находится в детском организме, нельзя применять слабительные средства, вызывать рвоту, ставить клизму. Это может плохо отразиться на состоянии здоровья.
- Не предпринимайте попыток вынуть его, чтобы дополнительно не травмировать малыша.
- Не рекомендуется предмет вытряхивать, пытаться протолкнуть дальше, прожевав корочку хлеба.
- Не кормите, не поите малыша, потому что предмет может иметь крупные размеры и острые края.
Если малыш проглатывает небольшую пуговицу, маленькую монету, шарик, предмет до двух сантиметров, имеющий гладкие формы, то освободиться от предмета, находящегося в организме, поможет употребление в пищу отрубей, фруктов, овощей с большим содержанием клетчатки.
Если нет уверенности, что малышом проглочен какой-либо предмет, то сначала надо понаблюдать за состоянием ребенка и его поведением на протяжении трех суток, а если возникают тревожные симптомы — немедленно к врачу!
Клиническая картина, помощь при попадании в горло
Клиническая картина инородного тела в горле у ребенка не оставляет сомнений – зачастую его видно невооружённым взглядом. При попадании крупных предметов их можно попробовать удалить. если это мелкие бусинки и детальки, то не стоит даже пытаться таким образом оказывать помощь.
Инородные тела глотки встречаются довольно часто и попадают в нее преимущественно с пищей.
Наиболее распространенные предметы, извлекаемые из глотки у детей, рыбные и куриные косточки, семечки и шелуха от них, разные «несъедобные» мелочи. Клиническая картина настолько выражена, что сомнений обычно не бывает: ощущение постороннего предмета и колющая боль в горле, усиливающаяся при глотании, приступообразный кашель и рвотные движения, с помощью которых организм стремится удалить инородное тело. Усиление боли при глотании вынуждает ребенка перестать сглатывать слюну, и у малыша она вытекает изо рта, а более старший ребенок выплевывает ее.
Эти признаки свидетельствуют о наличии инородного тела в глотке или в ткани миндалин, и родителям не остается иного пути, как обратиться к отоларингологу. Удаление инородного тела из глотки не составляет труда для специалиста, и через несколько секунд ваш ребенок вновь весел и здоров.
Рекомендуемый в народе способ: проглотить сухую корочку – иногда может помочь, но может загнать острую косточку вглубь и сделать ее извлечение более сложным. До обращения к врачу можно попробовать удалить инородное тело, расположенное на поверхности, с помощью полоскания горла. Но эту процедуру способен выполнить школьник, а для малышей она не годится.
Медицинская помощь при инородном теле в пищеварительной системе ребенка
В медицинской клинике ребенка осмотрят проведут опытные педиатры, хирурги, назначат при необходимости рентген, дополнительное УЗИ или эндоскопическое обследование.
По полученным результатам этих исследований можно установить точный диагноз, определить местоположение инородного тела.
- Чтобы его вывести из организма, применяют слабительное средство.
- Если попавшее внутрь детского организма инородное тело продвигается с затруднениями, то лечащим врачом назначается эндоскопия.
- Если применять эндоскопию нецелесообразно, назначается хирургическая операция или лапароскопия, но это слишком травмирует малыша, и часто вызывает осложнения.
Профилактика попадания инородных тел в органы пищеварения ребенка
Если вы не видели, как малыш проглатывал какой-либо предмет, а только рассыпал мелкие предметы, держал их во рту, то нужно тщательно осмотреть место для игры – может, предмет закатился под диван или под шкаф.
Малышам необходимо постоянное внимание!
Когда они начинают активно ползать, а потом ходить, они открывают ящички и заглядывают в них, дотягиваются до полочек.
Родителям надо помнить, что познание мира происходит через рот, руки. Малыш способен засунуть в рот какой-нибудь маленький предмет, чтобы узнать его вкус, а потом случайно вдохнуть или проглотить его.
Инородное тело может создать угрозу здоровью, а также жизни крохи. Если родители беспечны, не очень внимательно смотрят за ребенком — такие случаи бывают часто.
Поэтому взрослые должны знать, какими симптомами это проявляется, какую представляет угрозу, что требуется сделать.
Чтобы не попадать в такие ситуации…
- Нельзя оставлять ребенка одного, без контроля взрослых родственников.
- Зону игр малыша нужно освободить от мелких предметов, которые опасны.
- Не разрешайте ребенку брать для игры мелкие предметы.
- Взрослым родственникам необходимо тщательно выбирать детские игрушки, которые нужно сортировать по размеру деталей — и исходя из возраста малыша.
- Когда вам требуется покинуть комнату, проверьте игрушки и их состояние, или возьмите малыша с собой. Пусть играющий малыш находится в зоне вашей видимости, под постоянным и внимательным контролем!
Оцените
—
Классификация инородных тел желудка
По размеру инородные тела могут быть:
- мелкие — <1 см в диаметре или до 5 см в длину;
- средние — до 2 см в диаметре или до 10 см в длину;
- крупные — > 2 см в диаметре или > 10 см в длину.
По форме:
- округлые;
- колющие;
- режущие;
- цилиндрические;
- неправильной формы и т. д.
По происхождению инородные тела могут быть органическими и неорганическими. Среди органических инородных тел особое место занимают трихобезоары — следствие привычки сосать пряди волос или вырывать и проглатывать собственные волосы. Нередки также и фитобезоары — округлые инородные тела из неперевариваемой растительной клетчатки.