Кал в норме
Как было сказано выше, кал должен быть желто-коричневым или светло-коричневым, что обусловлено процессами переваривания пищи в желудке и кишечнике. Окончательный цвет кала будет зависеть от употребленной в недавнее время пищи, присутствующих в организме болезней или принятых лекарственных препаратов.
У новорожденных, каловые массы в норме должны быть светло-желтого либо зеленоватого оттенка. Жидкая консистенция фекалий у ребенка не всегда гласит о поносе, к тому же, в нем могут наблюдаться разные вкрапления.
Причины выделения белого кала
При условии нормальной работы органов пищеварения, из желчного пузыря в 12-перстную кишку постепенно выделяется определенное количество желчи, принимающей важное участие в процессах переваривания и усваивания пищи, расщепляя белки, жиры и углеводы до легко усвояемых веществ.
Очень светлые каловые массы либо абсолютно белый стул у взрослого, имеет причины, которое кроются за тем, что желчь вовсе не выделяется в 12-перстную кишку, либо она содержит малое количество нужных для пищеварения ферментов.
Среди основных причин обесцвечивания фекалий выделяются:
- Камни или песок в желчных протоках, которые препятствуют полноценной эвакуации желчи в 12-перстную кишку.
- Патологии печени или желчного пузыря, которые не позволяют желчи вырабатываться в необходимом количестве.
- Использование пациентом различного рода фармакологических препаратов, которые влияют на уровень билирубина в желчи, или снижают ее продукцию.
- Дисбактериоз, из-за которого билирубин не успевает своевременно воздействовать на кал, окрашивая его в привычный коричневый оттенок.
Почему обесцвечивается кал
Если светлый кал обнаруживается у взрослых, скорее всего это результат поступления желчи в кишечник. При этом не происходит выработка стеркобилина(придает фекалиям коричневый цвет) и кал не окрашивается. Это вещество образуется в результате преобразования билирубина и обладает пигментными свойствами.
Обесцвеченный кал возникает по следующим причинам:
- При нарушенной работе желчного пузыря из-за чего нарушается отток желчи. Отток желчи нарушается, если протоки перекрывают опухолевые образования или камни в органе. Проблемы могут возникать при воспалительном процессе в поджелудочной железе (панкреатите) или при инфекционном воспалении в желчевыводящих протоках (холангите).
- При ненормальном равновесии микроорганизмов в кишечнике – дисбактериозе. Состояние возникает после кишечной инфекции. Концентрация полезных микроорганизмов в кишечнике и выработка окрашивающего фермента стеркобилина находится в прямой зависимости. Если нарушается равновесие микробов в сторону вредных бактерий, снижается и продукция фермента.
- При чрезмерной потери жидкости организмом.
- При лечении некоторыми медикаментами, способными снижать выработку желчи. К таким лекарственным средствам относят:
- Жаропонижающие препараты (Аспирин, Парацетомол).
- Антибактериальные средства.
- Противотуберкулезные препараты.
- Противоэпилептические средства.
- Нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен).
Заболевания, вызывающие белый кал
Все вышеперечисленные причины проблемного испражнения, практически всегда относятся к признакам патологического состояния важных органов пищеварения, таких как печень или желчный пузырь. К подобным состояниям можно отнести:
- Онкологические заболевания в области желчного пузыря, которые перекрывают ток желчи, и вызывают застойные явления в органах.
- Воспаления желчного пузыря.
- Воспаления печение всех видов и форм.
- Холангит.
- Наличие камней в желчных протоках.
- Загиб желчного пузыря врожденной или приобретенной этиологии.
Причины
Понос белого цвета у взрослых встречается не так часто. Чтобы разобраться, почему фекалии жидкой консистенции могут поменять цвет, необходимо пройти обследование. Основными причинами выделения обесцвеченного кала являются:
- гепатит;
- расстройства желчного пузыря и его протоков;
- кишечная инфекция;
- дисбиоз кишечника;
- интестинальная липодистрофия (болезнь Уиппла);
- онкологические заболевания;
- прием некоторых лекарственных средств;
- период искусственного вскармливания ребенка.
Гепатит
Воспалительное заболевание печени, чаще всего вирусной этиологии. Существует 3 разновидности болезни:
- гепатит А (передается через воду, продукты питания, общие предметы обихода, и т. д.);
- гепатит В (передается через кровь и биологические жидкости, при половом контакте, от матери ребенку во время родов);
- гепатит С (передается через кровь, биологические жидкости).
В острой стадии всех трех разновидностей появляются практически одинаковые симптомы: незначительная болезненность в животе, потемнение мочи, появление желтушности кожи и белков глаз, а кал приобретает белый оттенок. Общее состояние при этом значительно ухудшается, у пациента пропадает аппетит, он активно начинает терять вес.
При отсутствии лечения острая стадия гепатита переходит в хроническую, которая, в свою очередь, опасна развитием цирроза печени, асцитом
Кишечная инфекция
Именуемая еще желудочным гриппом, кишечным гриппом, ротавирусным гастроэнтеритом. Причиной заболевания является вирус, который преимущественно передается фекально-оральным путем. Наиболее часто болеют дети, которые посещают детские сады и другие общеобразовательные учреждения.
Инкубационный период ротавирусной инфекции может составлять от 24 часов до 5 суток. Основными симптомами заболевания являются: тошнота и рвота, повышение температуры тела, жидкий стул с белой пеной или желтоватого оттенка, но на 4–5 день, когда наступает стадия выздоровления, цвет кала приобретает еще более светлый окрас.
При поражении слизистой оболочки и кровеносных сосудов в кале могут проявиться прожилки крови. Общее состояние пациентов плохое, они жалуются на головные боли и слабость, отсутствие аппетита и апатию.
Патологии, связанные с заболеванием желчного пузыря
Значительно влияют на окрас и консистенцию каловых масс за счет содержания желчного пигмента.
Урчание в животе и понос
Если отмечается какие-либо нарушения с транспортировкой этого пигмента, то кал приобретает белесый или бело-желтый оттенок. Чаще всего причиной закупорки протоков является наличие камней в просвете.
В таком случае может отмечаться понос через каждые 60–80 минус с сильным зловонным запахом, привкусом горечи во рту, отрыжкой, тошнотой и рвотой. При дискенезии желчевыводящих путей диарея появляется после приема пищи, а фекалии обретают гнилостный запах.
Дисбактериоз кишечника
Иногда сопровождается белым поносом с примесью слизи в нем, внешне напоминающий сопли. Запах фекалий очень сильный и зловонный. Кроме этого, пациента беспокоят боли в животе, повышенное газообразование, зуд кожных покровов. Наиболее часто дисбактериоз кишечника встречается у детей первого года жизни.
Болезнь Уиппла
Системное заболевание, характеризующееся поражением тонкого кишечника и некоторых других органов. Причиной возникновения болезни является поражение иммунных клеток бациллами Tropheryma whippelii.
Начальным проявлением заболевания является боль в суставах и мышцах, кожа над ними краснеет и отекает, повышается температуры до 38 градусов, появляется озноб и увеличиваются лимфатические узлы.
Спустя несколько дней, появляются другие признаки болезни: частые поносы (кал пенистой консистенции желто-белого цвета до 10 раз за 24 часа), вздутие живота, потеря аппетита и снижение массы тела, схваткообразные боли вокруг пупка, признаки авитаминоза (налет на языке и его припухлость, шелушение кожных покровов и их пигментация, заеды, расстройства со стороны неврологии).
Могут наблюдаться патологии со стороны органов зрения: односторонний птоз, анизокория, увеиты, ретиниты, иридоциклиты.
Рак органов ЖКТ
Трудно распознать на самом начальном этапе развития. Именно поэтому стоит обратить пристальное внимание на цвет стула. При наличие раковых опухолей цвет обесцвечивается и имеет белый налет, появляется отвращение к еде, резкая потеря массы тела и диарея.
Прием некоторых лекарственных средств
Часто вызывает изменение цвета кала. Подобное наиболее часто встречается при употреблении антибиотиков, противогрибковых средств, НПВС, оральных контрацептивов, противоэпелептических и противотуберкулезных препаратов.
При хорошем раскладе, после окончания курса, лечения цвет фекалий восстанавливается и приобретает коричневатый оттенок. Если же кал остается белым на протяжении длительного времени, то стоит незамедлительно обратиться к специалисту.
Период грудного вскармливания
Тоже может стать причиной смены цвета кала на более светлый. В норме у ребенка, который получает только грудное молоко, цвет фекалий имеет желтый оттенок с белыми комочками или хлопьями. Не стоит пугаться, ведь эти вкрапления являются непереваренным материнским грудным молоком, которое выходит в неизменном виде.
При переходе от грудного к искусственному вскармливанию цвет кала может одноразово измениться на более светлый оттенок и это будет показателем нормы, делать при этом ничего не нужно
Бело-желтый цвет кала
Окрашивание стула в желтоватый цвет у взрослых людей, не всегда возникает по причине патологий в ЖКТ, это может быть и неправильный рацион, и злоупотребление слишком жирной или некачественной пищей. В тех случаях, когда белые выделения не сопровождаются болью или чувством дискомфорта, человеку достаточно изменить свой рацион. Краткое диетическое питание, всего на несколько дней, возвращает калу привычный цвет и структуру.
Если бело-желтые выделения продолжаются более длительный срок, нужно обращаться за помощью к доктору. Желтоватый оттенок часто развивается на фоне применения определенных лекарственных препаратов (антибиотики, противогрибковые средства, противозачаточные таблетки). Каждый врач должен предупреждать пациентов о возможном побочном эффекте, прежде чем начинать лечение.
Светлый понос с температурой
Если светлый понос сопровождается повышением температуры тела, то это указывает на инфекционное поражение печени или кардинально измененную микрофлору кишечника. В этом случае как можно скорее сдается кал на анализ и кровь из вены (для расширенного обследования). В дальнейшем назначается прием противовирусных препаратов, антибиотиков или противовоспалительных. Температура при любой диарее – довольно серьезный и опасный симптом, требующий скорого установления причины расстройства пищеварительного тракта.
Итого, светлый понос у взрослого чаще всего указывает на проблемы в работе печени или поджелудочной железы, когда пища нормально не переваривается, а в кишечник попадает желчь. Часто такой симптом спровоцирован и чрезмерной нагрузкой на ЖКТ или употреблением в пищу продуктов с красителем. Если ухудшения самочувствия больной не испытывает, а спустя 1-2 дня цвет кала становится нормальным, то повода для паники нет. Если же у него есть температура или диарея дополняется болью в животе, области желудка – следует незамедлительно обращаться к врачу. До этого момента применяется щадящая диета.
Белая слизь в кале
Эпителиальный слой, который выстилает кишечные стенки, постоянно вырабатывает слизь. Благодаря этой слизи, фекалии беспрепятственно продвигаются по просвету кишок, и кроме того, она защищает кишечник от раздражающего воздействия ферментов пищеварения.
В фекалиях здорового человека допустимо наличие небольшого количества слизи, которую очень сложно заметить. Возрастание белой слизи в кале, может гласить о погрешностях в питании. К такому может привести переедание бананов, кисломолочных продуктов, арбузов или дынь.
Увеличение количества выделяемой слизи стенками кишечника развивается на фоне нарушенного внутреннего уровня микрофлоры кишечника (преобладание патогенных микроорганизмов), которое можно объяснить следующими патологиями:
- Пищевые отравления любого характера.
- Личная непереносимость лактозы.
- Полипоз кишечника.
- Синдром раздраженного кишечника.
- Энтероколит.
- Проктит или парапроктит.
- Аллергические реакции на пищевые продукты.
- Опухоли в ЖКТ.
- Дивертикулит.
Среди основных причин появления примесей светлой слизи в каловых массах, особенно ярко выделяется заболевание генетического происхождения – Муковисцидоз. Во время данного недуга, у пациента появляется повышенное выделение слизи: как в органах дыхательной системы, так и в кишечнике.
Диета
Цветовое изменение каловых масс это прямой повод для пересматривания своего рациона. Пациенты должны уменьшит или полностью исключить жирную пищу, все жаренное, соленое, острое или маринованное. Категорически противопоказаны грибы, много шоколада.
Особые сборы из трав, настойки, фиточай из шалфея, ромашки или напитки из пророщенного овса, помогают нормализировать функционирование печени, желчевыводящих проток и стабилизируют работу кишечника.
Главное задание диеты, это бережное воздействие продуктов на организм без потери насыщения. Кушать нужно небольшими количествами, последний прием пищи должен быть за 3 часа до сна. Продукты должны быть тщательно измельчены, лучше даже перетерты. Еду лучше готовит на пару.
При первых следах появления бесцветного кала, необходимо обращаться за помощью к специалистам. Только они помогут выявить точные причины, которые вызвали данные явления, и подберут идеальный лечебный план для восстановления работы пищеварительной системы.
Клиническая картина
Учитывая основную причину осветления фекалий, у человека могут наблюдаться такие признаки:
- Болезненные спазмы в области брюшной полости.
- Гипертермия.
- Тошнота и рвотные позывы.
- Неприятный запах выделений.
- Потемнение выделяемой мочи.
- Пожелтение склер.
- Сильная жажда.
- Кровотечение из десен.
- Мышечные боли.
- Тахикардия и т.д.
Все описанные признаки гласят о перебоях в работе ЖКТ.
Диагностирование патологии
Во время первичного осмотра у доктора, он должен расспросить пациента о длительности присутствия светлого поноса, о наличии тошноты или рвоты, о наличии болей и иных причин дискомфорта. После сбора анамнеза, специалист проводит визуальный осмотр: пальпирование живота для определения расположения боли, а так же перкуссию и аускультацию.
В некоторых случаях может потребоваться ряд дополнительных лабораторных и инструментальных исследований, среди которых особое место занимает капрограмма кала. Благодаря этой процедуре, можно определить точный состав и структуру стула больного.
В процессе диагностики, часто назначаются анализы кала на предмет наличия возбудителей. Одновременно выполняют клинические и биохимические анализы крови, позволяющие найти причину изменения цвета каловых масс.
Что делать, как лечить белый понос, диарею белого цвета?
В случае если при соблюдении описанных ранее рекомендаций по рациону, диарея с белыми испражнениями не прекращается, нужно пройти диагностику у специалиста для определения причины болезни. Исходя из полученных результатов лабораторных тестов, врач назначит необходимую терапию. Очень часто источником возникновения поноса являются именно принимаемые пациентом препараты: Аллопуринол и другие средства от подагры; противогрибковые лекарства (Аугментин); медикаменты для борьбы с эпилепсией, в которых содержится вальпроевая кислота; противовоспалительные препараты (Ибупрофен); оральные контрацептивы; стероидные средства; лекарства от туберкулеза; ацетилсалициловая кислота.
В случае, когда диарея вызвана приемом медикаментов, она прекратится в течение двух или трех дней после завершения терапии. Хотя в подобной ситуации необходимо учесть все риски, которые могут появиться при отказе от препарата. Врач посоветует заменить принимаемое средство на аналогичное, не влияющее на частоту и цвет стула. Расстройство желудка из-за нарушения работы печени, нужно лечить так: постельный режим; диета; прием лекарств, которые стимулируют функционирование больного органа; инъекции кровезамещающих растворов; употребление гормональных средств; дезинтоксикационные процедуры; при необходимости прием жаропонижающих медикаментов.
Если диарея возникла впоследствии вирусных инфекций, то основными препаратами для терапии являются антибиотики. При панкреатите приписывают ферменты и обезболивающие лекарства. С холециститом борются с помощью желчегонных средств и спазмолитиков. Дисбактериоз ЖКТ устраняют ферментными препаратами, которые нормализуют работу кишечника. Например: Креон, Бифиформ, Лмнекс, Хилак форте.