Показания к назначению
Омез может применяться по назначению врача в случае появления следующих симптомов, которые, как правило, свидетельствуют о прогрессирующем гастрите или язве:
- тяжесть в желудке после еды;
- тошнота и изжога;
- гастралгия – боли в желудке;
- увеличение выделения слюны;
- боли в желудке, устраняющиеся приемом пищи;
- проблемы со стулом с преобладанием запоров.
Указанные симптомы при беременности не всегда говорят о нарушениях процессов в желудочно-кишечном тракте, поэтому прежде чем принимать Омез, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Изжога во время беременности – вполне характерное явление во 2-3 триместре, тошнота вполне может быть следствием гестоза, а боли в желудке – признаком болезней поджелудочной железы. Поэтому для правильной постановки диагноза, кроме изучения внешних признаков болезни, обязательно должны быть проведены исследования (эндоскопия, анализ желудочного сока).
Как и многие другие лекарства, Омез при беременности не рекомендуется в связи с риском возможного возникновения патологии развития у ребенка. Согласно классификации Управления по контролю за продуктами и лекарствами Министерства здравоохранения США риск приема Омеза при беременности для плода относится к категории C – при испытаниях на животных выявлено негативное влияние лекарственного препарата на плод, среди беременных женщин подобных экспериментов не проводилось, но в случае превышения пользы от применения препарата над возможным риском для плода, использование оправдано.
У исследователей имеются данные, согласно которым при приеме перед зачатием женщиной Омеза в дозировке 20 мг/сут имело место прерывание 2 беременностей по причине деформации стоп у ребенка. Однако в обоих случаях проводилось искусственное оплодотворение, при котором риск врожденных патологий и так достаточно высок, чтобы связывать аномалии с применением Омеза.
Имеющиеся в настоящее время результаты клинических исследований, напротив, предполагают относительную безопасность Омеза. Анализ, приведенный в изданиях Великобритании и Италии, свидетельствует о том, что риск нарушения эмбрионального развития при приеме составил 0.9%.
Согласно классификации Управления по контролю за продуктами и лекарствами Министерства здравоохранения США риск приема Омеза при беременности для плода относится к категории C.
По данным Шведского медицинского Реестра рождений в 1995-1999 гг. 1033 ребенка в утробе матери подверглись воздействию омепразола: в 1 триместре – 863, во 2 и 3 – 131, на протяжении всего срока беременности – 39. Из всего указанного количества, родились мертвыми 5 детей. Среди всех новорожденных отмечено некоторое повышение случаев врожденных пороков сердца, но экспертов расценивают это как случайность.
В целевом эксперименте, в котором принимали участие 113 женщин, во время беременности лечившихся омепразолом, процент отклонений в развитии у плода (4%) не отличался от групп, получавших препараты, не влияющие на развитие врожденных пороков, и применяющих Н2-блокаторы (другой вид антисекреторных средств). Во всех сравниваемых группах параметры массы ребенка, осложнений в родах, числа преждевременных родов оказались схожими.
Сведения о практике применения отдельными женщинами омепразола на стадии зачатия и в процессе вынашивания подтверждают факт отсутствия тяжелых побочных действий в отношении матери и ребенка.
В целом, все вещества, сокращающие выработку соляной кислоты в желудке или сглаживающие ее влияние, имеют преимущество перед другими группами лекарственных средств: отличаются благоприятным исходом побочных действий и легкой переносимостью. Вопрос 100% безопасности их применения во время зачатия и вынашивания ребенка окончательно не снят, однако анализ данных на текущий момент не дает оснований говорить о высоком риске побочных действий данных препаратов в отношении влияния на течение беременности.
Омез принимать при беременности можно только по жизненно важным показаниям, под наблюдением врача и строго в прописанной им дозировке. Скорее всего, даже в случае выставления диагноза язвенной болезни будущей маме, врач при формировании схемы лечения назначит более щадящий для плода лекарственный препарат.
Омез принимать при беременности можно только по жизненно важным показаниям, под наблюдением врача и строго в прописанной им дозировке.
Показания к применению в период беременности
Терапевты имеют однозначное мнение о том, можно ли Омез беременным. Специалисты не назначают медикамент в период ожидания малыша. Это связано с отсутствием клинических данных о его влиянии на плод, здоровье будущей мамы. Включить в лечение лекарство могут гастроэнтерологи, терапевты при определенных показаниях, когда у будущей матери обнаруживается в ходе диагностики заболевание ЖКТ, отяжеляющее ее положение.
Во время беременности пить Омез разрешается по следующим показаниям:
- эрозивный гастрит;
- атрофический гастрит;
- повышенная кислотность;
- рефлюкс-эзофагит;
- гастродуоденит;
- язва двенадцатиперстной кишки, желудка.
Назначают препарат не всегда в ходе обнаружения данных патологий. Сегодня фармакологический рынок предлагает множество альтернативных вариантов, в том числе ИПП (ингибиторы протонной помпы), каким является Омез.
Не всегда проявления тошноты, изжоги, вздутия живота, диареи, запора могут указывать на наличие патологий ЖКТ. Иногда такое состояние обусловлено положением женщины и легко устраняется с помощью безопасных медикаментов. При беременности принимать препарат Омез следует после тщательной диагностики и только по показаниям доктора.
Омепразол для беременных: инструкция по применению
Изжога у беременных является частым симптомом. Она говорит о забросе кислого содержимого из желудка в пищевод. От изжоги беременным помогает Омепразол. Его принимают по 20 мг раз в сутки. Рекомендуемый курс – 4 недели. За это время слизистая пищевода успевает восстановиться. Женщинам с тяжелой формой рефлюксной болезни назначают повторные курсы с увеличенной дозировкой – по 40 мг один раз в день.
При обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки принимают по 20 мг в день 2 недели. При устойчивой форме болезни – по 40 мг раз в день 4 недели. Для профилактики рецидива используют длительный прием Омепразола по 10 мг в день.
Язву желудка лечат 4 недельным приемом ежедневно по 20 мг препарата. При неэффективности – повторный аналогичный курс. В некоторых случаях требуется увеличить дозировку до 40 мг, а курс лечения до 8 недель.
Лечение гастрита, вызванного хеликобактером, у беременных подразумевает купирование болевого синдрома и сдерживание распространения инфекции. Поэтому утвержденные схемы лечения чаще не используются: Кларитромицин, который применяют в трехкомпонентной схеме, запрещен у беременных. Только при выраженном болевом синдроме можно провести лечение по двухкомпонентной схеме, которая включает Омепразол и Амоксициллин. При этом блокатор протонной помпы применяют по 40-80 мг в день в течение 2 недель.
Чем заменить Омепразол при беременности?
Омепразол имеет множество торговых аналогов, которые идентичны по механизму действия. Это такие препараты, как Лосек, Омез, Ультоп, Хелицид, Ромесек, Гастрозол и другие. Стоимость упаковки также отличается и зависит от производителя и дозировки.
Выбирая Лосек или Омепразол, нужно помнить, что это один и тот же препарат, который выпускается разными производителями. Стоимость отечественного Омепразола колеблется от 21 до 53 рублей. За оригинальный препарат Лосек производства Швеция, придется отдать в среднем 500 рублей.
Также существуют другие представители группы блокаторов протонной помпы. Например, Рабепразол. Но в инструкции к нему имеются указания, что лекарство противопоказано в период беременности и кормления грудью.
Когда периоды изжоги нерегулярны, кратковременны, можно использовать антацидные средства для купирования симптома. Они действуют местно, обволякивают раздраженную чать пищевода, снижают кислотность в желудке. Но беременным применять их более 3 дней подряд не рекомендуется. Использоваться могут суспензия Алмагель и Алмагель А. В последней в составе имеется обезболивающий компонент. Подробнее об Алмагель при беременности. Торговыми аналогами препаратов являются Маалокс, Алюмаг, Гастрацид, Аджифлюкс.
При появлении первых симптомов изжоги не следует заниматься самолечением. Только врач может оценить безопасность лечения для плода и подобрать необходимые препараты.
Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro
Возможный вред Омеза для беременной женщины
Омез принадлежит к лекарственным средствам категории С. В эту категорию попадают препараты, которые в рамках испытаний на животных проявили неблагоприятное влияние на плод в утробе. Среди будущих мам такие исследования не проводились, однако врачи полагают, что при очевидном преобладании пользы от приема лекарства над потенциальной опасностью для ребенка применение Омеза во время беременности оправдано.
Результаты современных клинических экспериментов позволяют считать Омез относительно безопасным препаратом. Так, проанализировав влияние противоязвенного средства на внутриутробное развитие крохи, итальянские и великобританские ученые обнародовали данные о том, что вероятность нарушения формирования эмбриона на фоне приема Омеза составляет около 0,9%.
А в целевом эксперименте, проведенном шведскими специалистами, среди 115 женщин, которые пили Омез при беременности, процент патологических нарушений в развитии малыша составил 4 %, что не отличается от показателей групп будущих мамочек, которые принимали препараты, ни в коей мере не угрожающие плоду. В обеих экспериментальных группах данные о массе новорожденных, осложнениях во время родов, количестве преждевременно родившихся малышей оказались практически идентичными.
Кроме того, есть масса отзывов самих женщин о применении Омеза при беременности, которые говорят о том, что беременные в основном не сталкиваются с тяжелыми побочными явлениями на почве лечения этим лекарственным средством.
Чем можно заменить Омепразол и Омез при беременности
Как отмечалось выше, более безопасными средствами от изжоги при гестации считаются антациды и альгинаты. На первых этапах купирования этого симптома можно пробовать использовать такие лекарства, как Ренни и Гевискон. Они не снижают выделение соляной кислоты, а нейтрализуют её действие уже в самом желудке. Обычно их применяют, когда частота возникновения изжоги не превышает двух-трёх раз в неделю.
Если у беременной имеется непереносимость омепразола, или он оказывается неэффективен, врач может назначить другой препарат из ряда ингибиторов протонного насоса. Лекарства на основе пантопразола и декслансопразола допустимы на всех сроках беременности, если польза от них превышает возможный риск
Средства с таким действующим веществом, как лансопразол можно с осторожностью применять после первого триместра. По мнению большинства специалистов, эффективность всех ИПП примерно одинакова. Различие только в нюансах
Одни из них немного быстрее действуют, другие более безопасны при взаимодействии с другими медикаментами. Выбор подходящего ИПП должен оставаться за врачом
Различие только в нюансах. Одни из них немного быстрее действуют, другие более безопасны при взаимодействии с другими медикаментами. Выбор подходящего ИПП должен оставаться за врачом.
Таблица: варианты замены Омепразола и Омеза
Название | Основной компонент | Форма выпуска | Производитель | Цена, руб. |
Ренни |
| Таблетки. | «Байер» (Германия). | От 288 за 24 штуки. |
Гевискон |
|
| «Рекитт Бенкизер» (Великобритания). | От 139 за 12 таблеток. |
Пантопразол Канон | Пантопразол. | Таблетки. | «Канонфарма» (Россия). | От 185 за 28 штук (20 мг). |
Нольпаза | Пантопразол. | Таблетки. | «КРКА д.д. Ново место АО» (Словения). | От 242 за 28 таблеток (20 мг). |
Контролок | Пантопразол. |
| «Такеда ГмбХ» (Япония). | От 307 за 14 таблеток (20 мг). |
Дексилант | Декслансопразол. | Капсулы. | «Такеда ГмбХ» (Япония). | От 1821 за 28 капсул (30 мг). |
Ланцид | Лансопразол. | Капсулы. | «Микро Лабс Лимитед» (Индия). | От 393 за 30 капсул (30 мг). |
Эпикур | Лансопразол. | Капсулы. | «Оболенское ФП» (Россия). | От 383 за 14 капсул (30 мг). |
Фото: препараты от изжоги у беременных, которыми можно заменить Омепразол и Омез
У жены при гестации изжога появлялась уже на позднем сроке не чаще двух-трёх раз в неделю. Сильного беспокойства у неё этот симптом не вызывал. Но в первую беременность она позвонила акушеру-гинекологу, который порекомендовал Ренни. Жена немного попринимала этот препарат и перестала. Ренни помогал избежать изжоги в ночное время. Но потом жена несколько изменила свою диету, стала меньше есть перед сном. И надобность в применении медикаментов исчезла.
Недавно мне удалось побеседовать с этим акушером-гинекологом. Он рассказал, что за последние годы подходы в ведении беременных изменились. Это коснулось и использования лекарств от изжоги. По словам врача, ещё десять лет назад о применении Омепразола женщинами в гестационном периоде не могло быть и речи. Сегодня подобные препараты рекомендуют в качестве основных. Конечно, большинство медиков по-прежнему относятся к ним настороженно, но время идёт, и всё чаще эти ИПП назначаются будущим мамам. Каких-либо отрицательных отзывов об Омезе или Омепразоле при беременности знакомый гинеколог в своей практике не встречал. В основном нежелательные реакции ограничивались желудочно-кишечными расстройствами и кожной сыпью. А вообще, этот медик считает, что в большинстве случаев появление кислотозависимых заболеваний у беременных можно попытаться предупредить ещё на этапе планирования ребёнка.
Побочные эффекты и противопоказания
Омез для беременных является спасением при обострении хронических патологий ЖКТ. Лекарство показало высокую эффективность в лечении гастрита, дуоденита, язвенных проявлений. Несмотря на результативность, не стоит забывать о противопоказаниях к применению и негативных реакциях организма. Данные пункты должны быть изучены внимательно беременной женщиной перед началом приема, чтобы исключить негативное влияние лекарства.
Использовать Омез в терапии нельзя, если:
- имеется в анамнезе печеночная и почечная недостаточность;
- присутствуют признаки кишечной непроходимости;
- женщина недавно проходила терапию, направленную на излечение СПИД, ВИЧ;
- у женщины склонность к внутренним кровотечениям;
- одновременно беременная принимает антитромбоцитарные, противогрибковые, противоэпилептические средства.
Противопоказанный будет медикамент при его длительном применении.
Перед использованием Омеза в терапии пройдите исследования на наличие сопутствующих патологий ЖКТ, определите состояние печени и почек.
Препарат может вызывать побочную реакцию в виде:
- учащенного сердцебиения;
- повышенного пульса;
- аллергии различного генеза;
- диспепсических нарушений;
- расстройства стула;
- головокружения, головной боли;
- понижения давления.
Противопоказания и побочные реакции
Не рекомендуется применение лекарства:
- На протяжении первого триместра беременности
- При диагностировании патологий печени и почечной системы
- Наличии чрезмерной чувствительности к компонентам.
На фоне лечения Омезом могут наблюдаться:
- Приступы тошноты
- Появление одышки
- Учащенное сердцебиение
- Дискомфорт в эпигастральной области
- Нарушение работы кишечника (понос, запор)
- Пересушенность слизистых ротовой полости
- Снижение аппетита
- Головные боли
В случае индивидуальной восприимчивости к омепразолу могут возникать аллергические реакции (отек Квинке, высыпания по типу крапивницы). Довольно редко возможен анафилактический шок.
Аналоги
Заменить «Омез» могут препараты, действующим веществом которых тоже является омепразол. Они применяются при тех же показаниях и имеют те же ограничения, которые предусмотрены для «Омеза». Подобрать подходящий аналог будущей маме должен ее лечащий врач. Кроме того, при изжоге, гастрите, эзофагите или язвенной болезни могут назначаться и средства с другим составом и иным механизмом действия.
«Ренни». В составе этих таблеток есть карбонат магния и карбонат кальция. Такие ингредиенты нейтрализуют соляную кислоту, избавляя от изжоги на длительное время. Лекарство могут назначать как на поздних сроках (32 недели и позже), так и в 1-м триместре.
«Гастал». Такие таблетки действуют за счет комбинации геля карбоната гидроксида алюминия и гидроксида магния. Медикамент может применяться на любом сроке беременности, если он назначен врачом.
«Маалокс». Присутствующие в такой суспензии алгелдрат магния и гидроксид магния обволакивают желудок и нейтрализуют желудочный сок. Препарат назначают коротким курсом при остром гастрите или дуодените, если врач видит необходимость в таком лечении.
«Гевискон». В составе этого средства, представленного суспензией и таблетками, если гидрокарбонат натрия, альгинат натрия и карбонат кальция. Такие соединения безопасны для плода, поэтому препарат могут назначать даже на раннем сроке.
Подробнее про Омез капсулы смотрите далее.
Источник
Прием препарата на разных сроках беременности
Если у беременной женщины диагностированы заболевания печени или почечная недостаточность, а также при индивидуальной непереносимости компонентов рассматриваемого лекарства, пить Омез запрещено категорически как на ранних, так и на поздних сроках. Этот препарат назначают будущим мамам крайне редко из-за интенсивного действия – в большинстве случаев доктора рекомендуют более безопасные аналоги.
В 1 триместре
Действующие компоненты Омеза способны проникать сквозь плацентарный барьер. По этой причине в 1-м триместре принимать этот препарат категорически запрещено. Если беременная женщина решится нарушить этот запрет, то медикаментозное средство может негативно повлиять на процессы формирования органов и систем плода.
Во 2 триместре
При наличии показаний и под строгим контролем доктора применение Омеза во 2-м триместре допускается. Однако женщина должна внимательно следить за своим состоянием и сообщать врачу обо всех изменениях самочувствия – как негативных, так и позитивных. Принимать Омез бесконтрольно, не уведомляя доктора, нельзя – это опасно для ребенка и может усложнить диагностику.
В 3 триместре
Принимать рассматриваемый препарат в 3 триместре беременности допускается только в крайних случаях. Перед родами терапия должна подбираться с особой тщательностью, а врачу придется взвешивать все “за” и “против”. Обычно Омез назначают только в ситуациях, когда прием более безопасных аналогов по каким-либо причинам невозможен, а женщине требуется срочно оказать помощь.
Омепразол во время беременности: на ранних срока, в 1, 2, 3 триместре
Исходя из классификации лекарственных средств по группам опасности для плода, Омепразол относится к группе C. Это вещества, у которых доказан тератогенный эффект на плод при экспериментах на животных. Дальнейшие исследования препарата на беременных не проводились. Поэтому их опасность можно только предположить.
Омепразол на ранних сроках беременности не рекомендуют. В этот период происходит закладка всех систем и органов, любое негативное воздействие может привести к тяжелым порокам или прерыванию. Во 2 триместре Омепразол также стараются не назначать, чтобы не нарушать процесс роста и окончательное формирование некоторых систем.
При наличии показаний и отсутствии противопоказаний, Омепразол используют в 3 триместре беременности, но оценив все возможные негативные последствия.
Омепразол: противопоказания при беременности
При использовании препарата у небеременных с соблюдением рекомендуемых дозировок, редко наблюдаются негативные реакции. У беременных Омерпазол в 1 триместре стараются не использовать. Также противопоказан препарат при индивидуальной чувствительности или непереносимости компонентов. Это может проявиться следующими симптомами:
- Сыпь по типу крапивницы;
- Кожный зуд;
- Локальные отеки век, ушных раковин, губ;
- Сливные аллергические пятна;
- Симптомы удушья.
Если после приема капсулы появился хоть один из симптомов, использование препарата прекращают. Для купирования аллергии принимают антигистаминные препараты.
Омепразол для беременных: инструкция по применению
Изжога у беременных является частым симптомом. Она говорит о забросе кислого содержимого из желудка в пищевод. От изжоги беременным помогает Омепразол. Его принимают по 20 мг раз в сутки.
Рекомендуемый курс – 4 недели. За это время слизистая пищевода успевает восстановиться.
Женщинам с тяжелой формой рефлюксной болезни назначают повторные курсы с увеличенной дозировкой – по 40 мг один раз в день.
При обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки принимают по 20 мг в день 2 недели. При устойчивой форме болезни – по 40 мг раз в день 4 недели. Для профилактики рецидива используют длительный прием Омепразола по 10 мг в день.
Язву желудка лечат 4 недельным приемом ежедневно по 20 мг препарата. При неэффективности – повторный аналогичный курс. В некоторых случаях требуется увеличить дозировку до 40 мг, а курс лечения до 8 недель.
Лечение гастрита, вызванного хеликобактером, у беременных подразумевает купирование болевого синдрома и сдерживание распространения инфекции.
Только при выраженном болевом синдроме можно провести лечение по двухкомпонентной схеме, которая включает Омепразол и Амоксициллин. При этом блокатор протонной помпы применяют по 40-80 мг в день в течение 2 недель.
Чем заменить Омепразол при беременности?
Омепразол имеет множество торговых аналогов, которые идентичны по механизму действия. Это такие препараты, как Лосек, Омез, Ультоп, Хелицид, Ромесек, Гастрозол и другие. Стоимость упаковки также отличается и зависит от производителя и дозировки.
Выбирая Лосек или Омепразол, нужно помнить, что это один и тот же препарат, который выпускается разными производителями. Стоимость отечественного Омепразола колеблется от 21 до 53 рублей. За оригинальный препарат Лосек производства Швеция, придется отдать в среднем 500 рублей.
Также существуют другие представители группы блокаторов протонной помпы. Например, Рабепразол. Но в инструкции к нему имеются указания, что лекарство противопоказано в период беременности и кормления грудью.
Когда периоды изжоги нерегулярны, кратковременны, можно использовать антацидные средства для купирования симптома. Они действуют местно, обволякивают раздраженную чать пищевода, снижают кислотность в желудке.
Но беременным применять их более 3 дней подряд не рекомендуется. Использоваться могут суспензия Алмагель и Алмагель А. В последней в составе имеется обезболивающий компонент. Подробнее об Алмагель при беременности.
Торговыми аналогами препаратов являются Маалокс, Алюмаг, Гастрацид, Аджифлюкс.
При появлении первых симптомов изжоги не следует заниматься самолечением. Только врач может оценить безопасность лечения для плода и подобрать необходимые препараты.
Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro
ОМЕЗ
Ингибитор Н+-К+-АТФ-азы. Противоязвенный препарат
Форма выпуска, состав и упаковка
Капсулы кишечнорастворимые
твердые желатиновые, непрозрачные, размер №0, со светло-фиолетовым корпусом, желтой крышечкой и маркировкой черного цвета “OMEZ 40” на крышечке и корпусе капсулы; содержимое капсул – гранулы от почти белого до светло-желтого цвета.
Вспомогательные вещества: маннитол – 236 мг, кросповидон – 18 мг, полоксамер (407) – 5 мг, гипромеллоза (1828) – 8 мг, меглюмин – 3 мг.
Состав покрытия:
повидон (K-30) – 26.8 мг.
Состав кишечнорастворимого покрытия:
сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1) (сополимер метакриловой кислоты [тип С]) – 72 мг, триэтилацетат – 7.2 мг, магния стеарат – 4 мг.
Состав корпуса капсул:
краситель бриллиантовый голубой (E133), краситель солнечный закат желтый (E110), краситель красный очаровательный (E129), краситель флоксин B (краситель красный D&C RED#28), титана диоксид (E171), натрия лаурилсульфат, вода, желатин.
Состав крышечки капсул:
краситель железа оксид желтый (E172), титана диоксид (E171), натрия лаурилсульфат, вода, желатин.
Состав надписи черного цвета на капсулах: чернила S-1-8114:
шеллак (20% этерифицированный) в этаноле, краситель железа оксид черный (E172), н-бутанол, пропиленгликоль (E1520), краситель индигокармин (E132), краситель красный очаровательный (E129), краситель хинолиновый желтый (E104), краситель бриллиантовый голубой (E133);
чернила S-1-8115:
шеллак (20% этерифицированный) в этаноле, краситель железа оксид черный (E172), этанол, метанол, краситель индигокармин (E132), краситель красный очаровательный (E129), краситель хинолиновый желтый (E104), краситель бриллиантовый голубой (E133).
7 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Омепразол является рацемической смесью двух энантиомеров, снижает секрецию соляной кислоты за счет специфического ингибирования протонной помпы париетальных клеток желудка. При однократном применении быстро действует и оказывает обратимое угнетение секреции соляной кислоты.
Механизм действия
Омепразол является слабым основанием, переходит в активную форму в кислой среде канальцев клеток пристеночного слоя слизистой оболочки желудка, где активируется и ингибирует Н+-К+-АТФ-азу протоновой помпы. Оказывает дозозависимое действие на последний этап синтеза соляной кислоты, угнетает как базальную, так и стимулированную секрецию независимо от стимулирующего фактора.
Влияние на секрецию соляной кислоты в желудке
После перорального применения омепразола 1 раз/сут происходит быстрое и эффективное снижение дневной и ночной секреции соляной кислоты, которое достигает максимума в течение 4 дней лечения.
У пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки применение 20 мг омепразола вызывает устойчивое снижение 24-часовой желудочной кислотности не менее чем на 80%. При этом снижение средней Cmax соляной кислоты после стимуляции пентагастрином на 70% достигается в течение 24 ч.
Ежедневный пероральный прием 20 мг омепразола у пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки поддерживает значение кислотности на уровне pH≥3 в среднем в течение 17 ч.
Степень угнетения секреции соляной кислоты пропорциональна AUC омепразола и не пропорциональна действительной концентрации препарата в крови в данный момент времени.
Во время лечения омепразолом тахифилаксия не отмечалась.
Омепразол in vitro оказывает бактерицидное действие на Helicobacter pylori.
Эрадикация Helicobacter pylori при применении омепразола совместно с антибактериальными средствами сопровождается быстрым устранением симптомов, высокой степенью заживления дефектов слизистой оболочки ЖКТ и длительной ремиссией язвенной болезни, что снижает вероятность таких осложнений, как кровотечения также эффективно, как и постоянная поддерживающая терапия.
Фармакокинетика
Всасывание
Омепразол быстро всасывается из ЖКТ, Cmax в плазме достигается через 1-2 ч. Абсорбируется в тонкой кишке, обычно в течение 3-6 ч. Биодоступность после однократного приема внутрь составляет приблизительно 40%, после постоянного приема 1 раз/сут биодоступность увеличивается до 60%. Одновременный прием пищи не влияет на биодоступность омепразола.
Распределение
Связывание омепразола с белками плазмы крови составляет около 95%, Vd равен 0.3 л/кг.
Метаболизм
Часть омепразола подвергается пресистемному печеночному метаболизму с участием изоферментов CYP2C19 и CYP3A4 с образованием неактивных метаболитов сульфона, сульфида и гидроксиомепразола.
Омепразол, не включенный париетальными клетками в процесс образования активных метаболитов, полностью метаболизируется в печени также с участием изоферментов CYP2C19 и CYP3A4.
Общий плазменный клиренс составляет 0.3-0.6 л/мин.
Выведение
T1/2 составляет около 40 мин (30-90 мин). Около 80% выводится в виде метаболитов почками, остальная часть – через кишечник.
Особые группы пациентов
У пациентов пожилого возраста (75-79 лет) отмечено незначительное снижение метаболизма омепразола.
У пациентов с нарушением функции почек коррекция дозы не требуется.
Метаболизм омепразола у пациентов с нарушением функции печени замедляется, что приводит к увеличению его биодоступности.
При лечении детей концентрации омепразола в плазме крови были схожи с таковыми у взрослых.
Показания
Взрослые:
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (лечение и профилактика);
- эрадикация Helicobacter pylori при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в составе комбинированной терапии);
- рефлюкс-эзофагит; симптоматическая гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
- синдром Золлингера-Эллисона.
Дети старше 2 лет, с массой тела более 20 кг:
- рефлюкс-эзофагит, симптоматическое лечение изжоги и отрыжки кислым при ГЭРБ.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к омепразолу, замещенным бензимидазолам или другим компонентам препарата;
- одновременное применение с препаратами нелфинавира, атазанавира, эрлотиниба, позаконазола;
- тяжелые заболевания печени, сопровождающиеся печеночной недостаточностью (в связи с невозможностью достижения требуемой дозы 10-20 мг);
- дети до 18 лет, за исключением показания гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у детей старше 2 лет (см. раздел “Режим дозирования”).
С осторожностью
При наличии таких симптомов, как значительное спонтанное снижение массы тела, повторяющаяся рвота, рвота с примесью крови, нарушение глотания, изменение цвета кала (дегтеобразный стул), а также при наличии язвы желудка (или при подозрении на ее наличие) до начала лечения следует исключить злокачественное новообразование, поскольку лечение может привести к маскировке симптомов и задержать постановку правильного диагноза.
Дозировка
Внутрь. Капсулы обычно принимают утром, предпочтительно за 30 мин до еды, глотать целиком, запивая половиной стакана воды.
Взрослые
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки
Пациентам с обострением язвенной болезни двенадцатиперстной кишки
,
резистентной к лечению,
обычно назначают 40 мг 1 раз/сут в течение 4 недель.
Для профилактики рецидивов пациентам с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки
рекомендуют принимать препарат в дозе 20 мг (необходимо применение капсул по 20 мг) 1 раз/сут. В случае необходимости дозу можно увеличить до 40 мг 1 раз/сут.
Язвенная болезнь желудка
Пациентам с язвенной болезнью желудка, резистентной к лечению
, обычно назначают 40 мг 1 раз/сут, заживление обычно достигается в течение 8 недель. Для профилактики рецидивов пациентам с язвенной болезнью желудка рекомендуют принимать препарат в дозе 20 мг (необходимо применение капсул по 20 мг) 1 раз/сут. В случае необходимости дозу можно увеличить до 40 мг 1 раз/сут.
Режим эрадикации Helicobacter pylori при язвенной болезни
Омепразол по 40 мг 1 раз/сут, а также амоксициллин по 500 мг с метронидазолом по 400 мг (или по 500 мг или тинидазолом по 500 мг) оба 3 раза/сут на протяжении 1 недели.
В тех случаях, если после проведенного лечения пациент Helicobacter pylori – позитивный, то возможен повторный курс лечения.
Лечение рефлюкс-эзофагита
При тяжелом эзофагите
рекомендуемая доза составляет 40 мг омепразола 1 раз/сут и курс лечения составляет 8 недель.
Для поддерживающей терапии
у пациентов с рефлюкс-эзофагитом рекомендуемая доза омепразола составляет 10 мг 1 раз/сут (необходимо применять капсулы, содержащие 10 мг омепразола). При необходимости доза может быть увеличена до 20-40 мг 1 раз/сут.
Лечение синдрома Золлингера-Эллисона
Доза устанавливается индивидуально. Рекомендуемая начальная доза 60 мг 1 раз/сут. При необходимости дозу увеличивают до 80-120 мг в сут. При дозе более 80 мг ее следует разделить на два приема.
Дети
Применение у детей старше 2 лет и массой тела ≥20 кг
при лечении рефлюкс-эзофагита, симптоматическом лечении изжоги и отрыжки кислым при ГЭРБ
Рекомендуемая доза – 20 мг (необходимо использовать капсулы по 20 мг) 1 раз/сут. Доза может быть увеличена до 40 мг 1 раз/сут при необходимости. Курс лечения при рефлюкс-эзофагите – 4-8 недель, при симптоматическом лечении изжоги и отрыжки кислым при ГЭРБ – 2-4 недели.
При сохранении симптомов спустя 2-4 недели пациенту требуется дополнительное обследование
Особые группы пациентов
При печеночной недостаточности
препарат противопоказан в силу невозможности достижения необходимой дозы – 10-20 мг (максимальная суточная доза 20 мг); при нарушении функции почек и у пациентов пожилого возраста коррекции режима дозирования не требуется.
Пациенты с затруднением глотания.
Пациенты могут открыть капсулу и проглотить ее содержимое, запив его половиной стакана воды или, смешав содержимое капсулы с фруктовым соком, пюре, негазированной водой, выпить полученную взвесь сразу (или в течение 30 минут), предварительно тщательно размешав. Чтобы быть уверенным в приеме полной дозы, следует снова налить в использованную емкость половину стакана воды, взболтать и выпить.
Наиболее частыми побочными эффектами (1-10% пациентов)
являются головная боль, боль в животе, запор, диарея, метеоризм и тошнота/рвота.
Следующие нежелательные лекарственные реакции были зарегистрированы в ходе клинических и постмаркетинговых исследований омепразола. Ни одна из этих реакций не была признана дозозависимой.
Нежелательные реакции приведенные ниже классифицированы в соответствии с частотой возникновения.
Частота возникновения нежелательных реакций определена в соответствии со следующей классификацией: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 до
Источник: https://health.mail.ru/drug/omez_2/
Лечение заболеваний ЖКТ при беременности: можно ли пить Омез
При вынашивании плода на фоне ослабления иммунной системы в женском организме обостряются хронические и не пролеченные заболевания. Один из таких диагнозов — язва органов ЖКТ или гастрит, который напоминает о себе острым болевым синдромом. Чтобы купировать приступ и ускорить период ремиссии, врачи назначают Омез при беременности.
Омез при вынашивании плода
Это противоязвенный препарат, в составе которого преобладает синтетический компонент под названием омепразол. Именно он отвечает за интенсивность выработки соляной кислоты, а лекарственное взаимодействие происходит только в кислой среде, где и ощутим терапевтический эффект. Медикамент выпускается в форме капсул с содержанием активного компонента, своей предельной концентрации достигает через час после применения, а сохраняет лечебное действие на протяжении суток. Процесс распада происходит в печени, а выводятся неактивные метаболиты через почки с мочой.
Несмотря на высокую эффективность этого противоязвенного препарата, Омез при беременности можно назначать с осторожностью, и только в том случае, если польза матери превышает риск для плода, его внутриутробного развития. Для первого триместра желательно отказаться от такого назначения, во втором – использовать для осложненных клинических картин, а для третьего – воздерживаться от медикаментозной терапии. Вопрос, можно ли пить Омез при беременности, желательно решать индивидуально с врачом, согласно преобладающим показаниям
Вопрос, можно ли пить Омез при беременности, желательно решать индивидуально с врачом, согласно преобладающим показаниям.
Показания и противопоказания к применению
Если врач назначил Омез во время беременности, не стоит игнорировать прием препарата, поскольку он в сжатые сроки убирает боль и дискомфорт желудка, возвращает состояние под определение «удовлетворительно».
Внутреннее применение уместно для следующих клинических картин:
- рецидив язвенной болезни;
- изжога;
- обострение хронического гастрита;
- вздутие, несварение.
Только в таких случаях можно пить Омез при беременности, оговаривая суточные нормативы. Но не всем разрешен к пероральному применению характерный медикамент, а среди противопоказаний врач выделяет повышенную чувствительность организма, непереносимость активного компонента.
Побочные действия и способ применения
Прежде чем задаваться вопросом, можно ли принимать Омез при беременности, необходимо изучить побочные явления, которые может спровоцировать прием этого медицинского препарата при вынашивании плода. Поскольку медикамент проникает в системный кровоток, аномалии могут возникнуть в любом органе и системе. Чаще всего это тошнота, мигрень, головокружение, рвота, признаки диспепсии, боли суставов и живота, нарушение эмоционального равновесия, подавление ЦНС, анемия, спад работоспособности.
Если можно принимать Омез при беременности, то среднесуточная доза – по 1 капсуле 3 раза за день.
Светлана, 31 год:
«Назначили Омез во втором триместре при изжоге. Три дня пропила, проблема исчезла, вернулась легкость и радость покушать».
Марина, 25 лет:
«Боялась пить препарат в третьем триместре, но хронический гастрит, заработанный еще в университете, мучил сильными болями. Пришлось сдаться, пропила 10 дней и все. На ребенка такое назначение негативно не повлияло, а я взяла медикамент на заметку, на будущее».
Ульяна, 35 лет:
«Мне тоже Омез помог беременность нормально выходить, вот только все время тошнило от этого медикамента, голова кружилась. Приходилось придерживаться постельного режима, но дальше принимать, иначе боли желудка становились невыносимыми».
Выводы
Омез — препарат, который при беременности может быть назначен, если только для этого есть показания. Для такого назначения нужно провести необходимое обследование пациентки и только на основании точно поставленного диагноза начинать прием. Судя по отзывам, препарат обычно хорошо переносится при соблюдении назначенной дозировки, однако, если же все-таки побочные действия возникают, необходимо сообщать об этом лечащему врачу.
Можно ли беременным пить омез от изжоги
Протекание беременности — особый физиологический процесс, который характеризуется не только вынашиванием плода, но и ослаблением иммунитета, расстройствами пищеварительной системы, повышением кислотной среды желудка, частой изжогой.
Однако чтобы удалить жжение, снизить вырабатывание соляной кислоты при беременности, Омез является незаменимым средством.
Конечно, для использования кислотопонижающего медикамента следует получить рекомендацию лечащего врача или гинеколога.
Омез
Активным веществом данного противоязвенного средства является омепразол. Медикамент нормализует кислотную среду в желудке, понижая либо повышая щелочную.
Многие женщины в положении интересуются, можно ли принимать Омез при беременности, не повредит ли это будущему ребенку.
Согласно рекомендациям врачей Омез можно назначать беременным с четвертого месяца вынашивания плода, но не ранее. Это обусловлено тем, что первые месяцы определяются полным отказом от всех видов лекарств, как и последние.
Конечно, это не значит, что в середине беременности можно свободно пользоваться всеми медикаментозными препаратами. Нет, прием любого лекарства необходимо согласовывать с гинекологом либо гастроэнтерологом.
Побочные действия
Любое лекарственное средство, не исключая и данное, вызывает некоторые побочные эффекты. Таковыми, например, являются:
- аллергические реакции мгновенного типа;
- нарушение испражнений, запор;
- тошнота, неуправляемый выход переваренной пищи из желудка через рот;
- ощущение сухости во рту;
- головокружение;
- головные боли, усиленное сердцебиение.
Сбой гормонального фона вследствие беременности отражается учащенными аллергическими реакциями, появлением крапивницы, другими кожными заболеваниями.
Важно! При выраженных побочных действиях необходимо перестать пить Омез, пройти обследование у гастроэнтеролога для предотвращения дальнейших негативных последствий.
Аналоги
Если побочные действия после использования данного препарата превышают лечебные свойства, примите его аналоги, такие как:
Перечисленные лекарства аналогичны по действию, обладают обволакивающими желудок свойствами, но более безвредны для растущего плода, матери.
Заключение
Период беременности постоянно напоминает женщине, что нужно беспокоиться как о себе, так и находящемся в ней ребенке.
Это период полного контроля своих действий, решений, выполнения указаний врача. Принимать ли Омез для беременных, решает он, самостоятельность влечет негативные последствия.
Беременность готовит для женщины не только сюрпризы, но и откровенно неприятные неожиданности в виде обострения хронических заболеваний, которые продолжительное время находились в «спящем» состоянии.
А так как большинство людей сегодня страдают от нарушений в работе пищеварительной системы, не становятся исключением и будущие мамочки. Для полноценного восстановления функций ЖКТ часто используют противоязвенный препарат Омез.
Естественно, что женщины в положении, переживая за здоровье своего малыша, непременно задаются вопросом, а можно ли Омез при беременности? Давайте узнаем, что думают по этому поводу ученые и врачи.
Омез при беременности: инструкция по применению
Характер заболевания будущей мамы «диктует» продолжительность терапевтического курса и оптимальную дозировку препарата. Давайте рассмотрим варианты лечения:
- Чтобы снять острые симптомы язвы желудка, Омез принимают по 1 капсуле в сутки в течение месяца. При язвенной болезни с осложнением суточную дозу лекарства увеличивают до 2 капсул.
- Для лечения редкого синдрома Золлингера-Эллисона принимают 3 капсулы в сутки в начале курса. Если заболевание протекает очень тяжело, дозу увеличивают вдвое, деля на 2 приема. При отсутствии возможности принимать капсулы перорально, раствор препарата вводят посредством внутривенных инъекций.
- От эрозивных патологий и эрозивно-язвенного эзофагита быстро не избавиться, поэтому курс лечения длится более 2 месяцев. Омез принимают по 1 — 2 капсулы ежедневно.
- В рамках лечебной программы по устранению вредоносной бактерии Helicobacter pylori прием Омеза совмещают с антибактериальной терапией в течение одной недели.
Побочные эффекты применения Омеза во время беременности
Когда ситуация складывается таким образом, что будущей маме не остается ничего другого, как принимать Омез, она должна знать и помнить о риске проявления побочных эффектов во время лечения этим препаратом. При внезапном развитии следующих тревожных симптомов не нужно затягивать с визитом к врачу:
- различные формы аллергии;
- расстройства стула с преобладанием запоров;
- диспепсические нарушения;
- головная боль, головокружение вплоть до предобморочного состояния;
- учащенный пульс.
Самым показательным признаком того, что Омез пациентке не подходит, является аллергия. Склонность будущей мамы к развитию аллергической реакции и так возрастает в разы (на почве гормональной перестройки), а во время лечения Омезом вероятность проявления сыпи повышается почти до 10 %. Если на коже беременной проступают малейшие признаки сыпи, от приема Омеза незамедлительно отказываются.
Кому нельзя принимать Омез при беременности
Существуют абсолютные противопоказания к применению Омеза среди женщин в положении:
- при длительном лечении противоязвенным препаратом организм привыкает к его действующим веществам;
- сочетание противогрибковых, антитромбоцитарных, противоэпилептических средств и биологически активных добавок с Омезом запрещено;
- не рекомендуют принимать лекарство, если некоторое время назад женщина проходила антиретровирусное лечение против СПИДа;
- чрезвычайно опасно пить Омез беременным, страдающим печеночной и почечной недостаточностью, кишечной непроходимостью, а также имеющим склонность к внутренним кровотечениям.
Возможный вред Омеза для беременной женщины
Омез принадлежит к лекарственным средствам категории С. В эту категорию попадают препараты, которые в рамках испытаний на животных проявили неблагоприятное влияние на плод в утробе.
Среди будущих мам такие исследования не проводились, однако врачи полагают, что при очевидном преобладании пользы от приема лекарства над потенциальной опасностью для ребенка применение Омеза во время беременности оправдано.
Результаты современных клинических экспериментов позволяют считать Омез относительно безопасным препаратом. Так, проанализировав влияние противоязвенного средства на внутриутробное развитие крохи, итальянские и великобританские ученые обнародовали данные о том, что вероятность нарушения формирования эмбриона на фоне приема Омеза составляет около 0,9%.
А в целевом эксперименте, проведенном шведскими специалистами, среди 115 женщин, которые пили Омез при беременности, процент патологических нарушений в развитии малыша составил 4 %, что не отличается от показателей групп будущих мамочек, которые принимали препараты, ни в коей мере не угрожающие плоду. В обеих экспериментальных группах данные о массе новорожденных, осложнениях во время родов, количестве преждевременно родившихся малышей оказались практически идентичными.
Кроме того, есть масса отзывов самих женщин о применении Омеза при беременности, которые говорят о том, что беременные в основном не сталкиваются с тяжелыми побочными явлениями на почве лечения этим лекарственным средством.
Аналоги Омеза при беременности
Здоровье мамы и ее малыша всегда в приоритете, поэтому врач непременно постарается найти Омезу не менее эффективную, но более безопасную замену. Альтернативой противоязвенному препарату могут послужить:
- Альмагель;
- Альмагель А;
- Маалокс;
- Фосфалюгель;
- Гевискон.
Эти препараты эффективно подавляют выработку соляной кислоты и нейтрализуют ее агрессивное влияние на ранимую слизистую оболочку желудка. Проявляя высокие заживляющие и регенерирующие свойства, они не представляют никакой опасности для плода.
Подводя итоги, напомним, что использование Омеза при беременности возможно лишь в крайних случаях при наличии абсолютных показаний и в строго установленной специалистом дозировке. Но даже в случае диагностированной язвенной болезни желудка у будущей мамы грамотный врач все равно попытается подобрать для нее более безопасный и щадящий препарат.
Источник: https://beremennuyu.ru/mozhno-li-pit-omez-pri-beremennosti-omez-pri-beremennosti-instrukciya-po-primeneniyu-123-trimestr
Аналоги препарата
При первых признаках развития язвенной болезни или гастрита нужно срочно обращаться к врачу. Если пациентка беременна, то доктор постарается подобрать для нее эффективный аналог Омеза (препарат, который подавляет агрессивное действие соляной кислоты на слизистые оболочки желудка), разрешенный к применению при лечении будущих мам.
Название лекарства Форма выпуска Действующее вещество Показания Противопоказания Гевискон Жевательные таблетки Гидрокарбонат натрия, альгинат натрия, карбонат кальция Неприятные ощущения после приема пищи, тяжесть в области желудка, повышенная кислотность, заброс желудочного содержимого в пищевод. Детский возраст (до 12 лет), фенилкетонурия, повышенная чувствительность к составляющим. Фосфалюгель Гель гомогенной консистенции Фосфат алюминия Язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, диспепсия, рефлюксная болезнь, гастрит, диарея функциональная. Дисфункция почек, непереносимость составляющих геля. Маалокс
таблетки жевательные; суспензия с мятным ароматом
Магния гидроксид, алгелдрат Язвенная болезнь, диспепсия, гастродуоденит острого или хронического течения, рефлюкс-эзофагит. Непереносимость компонентов, почечная недостаточность
С осторожностью применяется при лечении пациентов, страдающих от болезни Альцгеймера, сахарного диабета, проходящих гемодиализ, а также беременных. Алмагель Суспензия с ароматом лимона Магния гидроксид, алюминия гидроксид Язва, энтерит, функциональные кишечные расстройства, гастрит, колит. Дети до 4-х недель, при патологиях печени и болезни Альцгеймера. Еще один популярный аналог Омеза – препарат Де-Нол
Де-Нол содержит дицитрат трикалия висмута и эффективно помогает при язвенных и эрозивных поражениях слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта. Однако, если внимательно прочитать инструкцию, то можно отметить, что на вопрос “можно ли Де-Нол во время беременности” производитель отвечает категорически – нет
Еще один популярный аналог Омеза – препарат Де-Нол. Де-Нол содержит дицитрат трикалия висмута и эффективно помогает при язвенных и эрозивных поражениях слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта. Однако, если внимательно прочитать инструкцию, то можно отметить, что на вопрос “можно ли Де-Нол во время беременности” производитель отвечает категорически – нет.
Общие сведения о препарате
Один из базовых препаратов, назначаемых при гиперацидных состояниях, гастритах с повышенной кислотностью и язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки – Омез.
Состав
Омез (действующее вещество Омепразол) относится к ингибиторам протоновой помпы. Препараты этой группы ингибируют фермент Н -К -АТФазу в париетальных клетках желудка, тем самым нарушают последнюю стадию секреции HCl в желудке и снижают кислотность.
Важно! Применять ингибиторы протоновой помпы при пониженной желудочной секреции или атрофическом гастрите – нельзя.
Форма выпуска
Препарат выпускают в виде кишечнорастворимых капсул, которые содержат 10мг Омепразола. В упаковке может быть капсул.
Показания
Омез показан при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, в патогенезе которых значительную роль играет желудочная гиперсекреция:
- гастроэзофагеальный рефлюкс;
- язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
- изжога;
- гастрит;
- синдром Золлингера-Эллисона;
- метеоризм.
Кроме того, Омез назначают совместно с препаратами из группы НПВС для снижения их ульцерогенного действия.
Если при беременности у вас появились желудочные боли, и после проведения тщательного обследования установлен диагноз гастрит или язвенная болезнь желудка, врач-гастроэнтеролог по согласованию с гинекологом назначают терапию с наименьшими нежелательными последствиями для плода. Обволакивающие препараты для желудка, такие как Гевискон, Маалокс, Алмагель, могут эффективно заменить Омез. Они уменьшают действие соляной кислоты на слизистую желудка и безвредны для растущего малыша.
Во время беременности необходимо заботиться не только о себе, но и маленьком развивающемся внутри вас организме, поэтому при возникновении любых проблем со здоровьем обязательно обращайтесь к врачу, не принимая самостоятельных решений относительно дальнейшего лечения.
Форма выпуска
Препарат выпускают в виде кишечнорастворимых капсул, которые содержат 10мг Омепразола. В упаковке может быть 10 или 30 капсул.
Показания
Разрешен ли при беременности?
«Омез» относится к препаратам, которые допустимо назначать женщинам в положении. Ранее он входил в группу С, то есть считался одним из лекарств, которые могут использоваться во время вынашивания в редких случаях, а их действие на плод изучено плохо или существует риск отрицательного влияния. Из-за этого медики прибегали к лечению «Омезом» только при серьезных заболеваниях и выписывали его преимущественно во 2-м триместре.
Однако несколько серьезных исследований, проведенных с участием беременных женщин за последние 12 лет, подтвердили безопасность «Омеза» и позволили назначать его будущим мамам как на ранних, так и на поздних сроках. Согласно их результатам, применение этого лекарства не провоцирует аномалии развития, осложнения течения беременности и врожденные пороки.
Однако о из-за наличия в составе дополнительного активного вещества при беременности противопоказан. Что касается средства «Омез Инста», то его женщинам в положении назначать можно, ведь такой порошок содержит только омепразол
При этом важно учесть противопоказания и применять суспензию лишь после консультации со специалистом
Из чего состоит и как работает в организме Омез
Лекарство принадлежит к группе так называемых ингибиторов протонной помпы — средств, которые угнетают выработку соляной кислоты в желудке. Кислота выделяется железами, расположенными на внутренней стенке органа, а протонный насос — это фермент на поверхности желёз, влияющий на кислотность желудочного сока. Попадая в организм, Омез:
- снижает количество фермента;
- стимулирует синтез бикарбонатов — веществ, нейтрализующих избыток кислоты.
В желудке восстанавливается нормальная среда, налаживается пищеварение и заживают эрозийные язвы. В первую очередь Омез используют для лечения:
- язвенных болезней желудка и двенадцатиперстной кишки;
- гастритов, спровоцированных приёмом нестероидных противовоспалительных средств;
- рефлюкс-эзофагита — патологии, при которой содержимое желудка забрасывается в пищевод из-за слабости сфинктера; сопровождается изнурительной изжогой, отрыжками.
Изжога служит признаком патологии под названием рефлюкс-эзофагит, при которой страдает слизистая пищевода
Активное вещество препарата — омепразол. Попав в желудок, омепразол оказывает лечебный эффект уже в течение первого часа, реже — через два часа; действие длится сутки. Если принимать регулярно, максимальный эффект наступает через четыре дня; после прекращения терапии Омез действует в организме ещё трое или четверо суток.
Переработанные остатки вещества покидают организм с мочой.
Виды и лекарственные формы препарата
На упаковках в аптеках можно увидеть такие названия: Омез Д, Омез ДСР, Омез Инста; разновидности препарата отличаются и составом, и действием в организме.
Таблица: Омез и его виды
Название | Состав, формы выпуска | Как работает |
Омез | Омепразол и вспомогательные компоненты. Продаётся в виде кишечнорастворимых капсул, а также лиофилизата, из которого делают раствор для внутривенных инфузий; желатиновые капсулы в прозрачном корпусе с белыми или желтоватыми гранулами внутри содержат по по 10, 20 и 40 мг омепразола; дополнены:
Лиофилизат (в виде пористой лепёшки) кроме главного компонента включает гидроксид натрия и эдетат динатрия. | Снижает уровень соляной кислоты в желудке, борется с язвой, гастритом, сильной изжогой. При обострении язвы Омез вводят внутривенно с помощью капельницы — тогда препарат действует быстрее и эффективнее. |
Омез Д | Два действующих вещества — омепразол и домперидон. Встречается в желатиновых капсулах, наполненных белым порошком. | Домперидон помогает ускорить опорожнение желудка, синхронизируя перистальтику, а также оказывает противорвотное действие. Омез Д эффективен при рефлюкс-эзофагите, с которым простой Омез справляется не всегда. |
Омез ДСР | Содержит домперидон и омепразол, причём домперидон присутствует в виде гранул замедленного высвобождения. Выпускают в желатиновых капсулах | Замедленное высвобождение домперидона продлевает действие вещества в организме. |
Омез Инста | Главный компонент, плюс дополнительно:
Продают в виде порошка, из которого готовят суспензию для приёма внутрь. | Суспензия, как и прочие формы Омеза, избавляет желудок от излишков соляной кислоты, но действует более мягко, из-за чего этот препарат назначают даже детям старше двух лет. Однократное применение Омеза Инста быстро и безопасно избавит от изжоги. |
Капсулы Омеза расфасованы по блистерам и упакованы в картонные коробки
Омез и беременность
Будущим мамам омепразол не запрещён, но только если здоровье женщины под угрозой и вероятная польза от лекарства превышает потенциальную опасность для малыша в утробе.
Исчерпывающей информации о влиянии препарата на развитие плода не собрано, из-за чего ряд врачей скептически подходит к лечению Омезом беременных.
Управление FDA министерства здравоохранения США, где классифицировали лекарства по уровню безопасности для будущего ребёнка, относит омепразол к категории С (третьей по счёту из пяти): опыты на животных выявили пороки у детёнышей, а клинических испытаний на женщинах в положении не проводилось.
Однако зарубежные врачи собирают статистику, и факты говорят о том, что Омез не так опасен, как думали раньше; английские и итальянские учёные подсчитали: угроза эмбриональному развитию при приёме препарата составляет не больше 0,9 процента. Другие наблюдения за беременными, принимающими Омез, также не обнаружили роста числа врождённых пороков у плода. Да и тяжёлых последствий для здоровья самих женщин, как правило, нет.
Но всё это относится к омепразолу в чистом виде; как только в состав препарата добавляют домперидон, картина меняется. Омепразол в комплекте с домперидоном однозначно опасен для будущих мам, приём подобных препаратов во время вынашивания плода противопоказан. А значит, такие лекарства, как Омез Д и Омез ДСР, не предназначены беременным.
Поскольку омепразол преодолевает плацентарную защиту и попадает к плоду, не стоит облегчать веществу задачу и вливать раствор с препаратом непосредственно в кровь с помощью капельницы. Концентрация омепразола в кровотоке будет выше, а значит, малыш получит внушительную дозу лекарства. Так что от лиофилизата Омез также придётся отказаться.
Приходим к выводу: если уж будущей маме предстоит иметь дело с препаратом, лучше выбрать капсулы или суспензию.
Из порошка Омез Инста готовят суспензию с мятным вкусом, которая в организме действует мягче других лекарственных форм препарата
Омез на разных сроках
В 1-м триместре организм крошки в утробе только формируется, механизм этот сложный и хрупкий, медикаментозное «вторжение» способно его нарушить. К тому же в организме мамы пока отсутствует главный защитник плода — временный орган плацента, через которую лекарственным веществам пробиваться проблематично. А раз нет плаценты, доступ к будущему ребёнку открыт. Поэтому на ранних сроках беременным по возможности рекомендуют обходиться без того же Омеза — средства, относящегося к потенциально опасным препаратам.
Во 2-м триместре риски от приёма медикаментов снижаются; плод защищён плацентой, и хотя через неё часть лекарственных веществ всё же просачивается, малыш уже в большей безопасности, чем раньше. Омез осторожно назначают, когда без препарата с патологией не справиться.
В последние три месяца перед родами грамотные врачи предпочитают обходиться медикаментами, безопасность которых клинически подтверждена. После 36-й недели, как правило, прекращают использование любых лекарств, чтобы не осложнить предстоящие роды. Омез в 3-м триместре принимать крайне нежелательно.
Можно ли принимать Омез при беременности?
Омез назначается при таких симптомах:
- Изжога.
- Боль в области желудка.
- Слюнотечение.
- Голодная боль.
- Нарушение стула с признаками запора.
Данные симптомы, как правило, указывают на развитие гастрита либо язвы желудка. Стоит отметить, появление этих признаков у беременной, не всегда указывают на эти болезни. Не торопитесь в аптеку за противоязвенными лекарствами или омеза в отдельности. Прием таких лекарств в период вынашивания малыша может нанести ему большой вред. Не забывайте о том, что лекарство относится к тем лекарствам, которые назначаются беременным только в крайних случаях! Изжога, тошнота, сбой в работе кишечника – практически постоянные гости у беременной женщины. Для уточнения диагноза беременной женщине следует обратиться к специалисту, а не заниматься самолечением.
В другом случае, если при медицинской диагностике будущей маме поставили диагноз «язвенная болезнь», то даже в этом случае назначение омеза вряд ли произойдет. Гастроэнтеролог назначит другое лекарство, с более мягкими характеристиками и который не нанесет существенного вреда будущему ребенку.
Показания к приему во время беременности
Особенности воздействия Омеза на плод при приеме беременной женщиной пока не изучены, поэтому препарат назначается только при наличии серьезных показаний и принимается под контролем врача. Показаниями к приему при беременности могут быть:
- сильная изжога, которая не проходит после приема медикаментов антацидного действия;
- избыточное слюноотделение;
- болевые ощущения в области солнечного сплетения;
- повышенное газообразование, тяжесть в желудке после приема пищи;
- частые запоры.
Следует учитывать, что вышеперечисленные симптомы не всегда свидетельствуют об обострении язвенных процессов в организме будущей матери, поэтому при их появлении нужно обратиться к доктору. Специалист проведет обследование и примет решение о том, какие препараты помогут женщине и при этом не навредят ребенку.