Статьи: Гастрит и его клиническое значение

Степени гастрита: 1, 2 и 3, лечение на каждом этапе

В настоящее время множество людей страдают каким-либо заболеванием органов пищеварения. Одно из них — гастрит. Это воспаление слизистой оболочки желудка. Врачи выделяют две формы этой болезни: острую и хроническую.

• Острая форма. Чаще всего она возникает, например, при отравлении организма, употреблении алкоголя, передозировке медицинских препаратов или при чрезмерном употреблении острой пищи. То есть, на возникновение этой формы влияет все то, что отрицательно сказывается на организме.
• Хроническая стадия. Развитие происходит медленно, на первых стадиях человек даже не замечает ярко выраженных симптомов. В слизистой оболочке желудка возникают воспаления. Как следствие — нарушается работа желудка, идет выделение кислоты и так далее.

Морфологические изменения при гастрите

Морфологическая классификация гастрита широко применяется в практике, т. к. именно гистологические характеристики процесса помогают определить прогноз и тактику лечения пациента. Для этого используют визуально-аналоговую шкалу.

Она позволяет оценить морфологическую картину слизистой желудка по степени обсеменённости H. pylori (отсутствует, слабая, средняя, сильная); по выраженности воспалительного процесса и активности гастрита — лейкоцитарной инфильтрации . Степень атрофии желудка при гастрите также оценивается по визуально-аналоговой шкале.

Морфологическая классификация гастрита широко применяется в практике

По выраженности атрофии и её виду выделяют три категории изменений слизистой оболочки желудка:

1. отсутствие атрофии: сохранена типичная клеточная структура слизистой, в препарате видны главные железы с достаточным количеством париетальных и главных клеток;
2. неподтверждённая атрофия : выражена воспалительная инфильтрация, относительно уменьшены главные железы, разрастания соединительной ткани нет;
3. метапластическая атрофия: — железы слизистой оболочки замещаются пилорическими или кишечными железами;
4. неметапластическая :—характерные для желудка железы сохранены, но количество их существенно уменьшено.

При этом учитывается локализация и степень выраженности атрофических изменений (слабая, средняя, сильная), а также наличие и площадь очагов кишечной метаплазии.

Начало заболевания: гастрит 1 степени

Врачи выделяют три степени заболевания желудка: 1, 2 и 3. Гастрит 1 степени имеет название поверхностный. Основные его симптомы:

• снижается аппетит, появляется общая слабость, усталость, иногда — головокружения;
• тошнота, понос;
• схваткообразные боли в полости живота;
• давление понижается, пульс учащается.

Несмотря на это такая степень гастрита является самой безобидной, поскольку отсутствуют очаговые поражения, слизистая оболочка желудка имеет поверхностное воспаление и еще остаются нетронутыми внутренние ткани двенадцатиперстной кишки и желудка. Многие пациенты зачастую обращаются в клинику с гастритом 1 степени, но заболевание на данном этапе не носит опасный характер. Несмотря на это болезнь следует начинать лечить безотлагательно, так как она может перейти в следующую стадию, именуемую хронической.
В недалеком прошлом поверхностный гастрит не позиционировался как самостоятельное заболевание. 1 степень контролировалась и наблюдалась врачами, но специальных мер по лечению не производилось. Со временем практикой было подтверждено, что оставлять 1 степень гастрита без внимания ни в коем случае нельзя, поскольку из-за потерянного времени происходит быстрый переход из поверхностного воспаления в хроническую стадию болезни.

Как лечить гастрит 2 и 3 степени?

Для начала необходимо избавиться от всех пагубных привычек. Следить за своим питанием также необходимо: включить в рацион только здоровую пищу, отказаться от фастфуда, не переедать. Врач обязательно должен назначить вам прием антибиотиков для эффективного лечения заболевания.

Гастрит 2 степени называется эрозивный. На этом этапе начинает разрушаться слизистая оболочка желудка. Основные симптомы:

• рвота проявляется уже с кровью;
• постоянная изжога;
• острые боли в желудке, особенно после приема еды;
• диарея с примесями крови.

Следует заметить, что все эти симптомы начинают проявляться резко, состояние человека значительно ухудшается, заболевание начинает прогрессировать.

Гастрит 2 степени — лечение необходимо проводить немедленно. Процесс этот имеет название эндоскопия: больному водится в желудок эндоскоп (специальная трубка, которая оснащена камерой). Врач выявляет эрозивные язвы на стенках желудка. Кроме этой процедуры необходимо сдать анализ крови, кала и иногда назначается рентген.

Гастрит 3 степени — атрофический. Как он проявляется?

• Изжога желудка и отрыжка становятся все более частыми.
• Кишечник начинает работать со сбоями: появляется жидкий стул, урчание в животе.
• Человек чувствует себя слабым, его мучают головокружения, теряется аппетит и со временем снижается вес.
• Постоянная тяжесть в животе.

Это заболевание на любом этапе следует начинать лечить незамедлительно. Каким образом? Во-первых, отказаться от вредных привычек и придерживаться здорового питания, придерживаться диеты. Во-вторых, следовать всем рекомендациям врача и принимать назначенные им антибиотики.

Диета

Если заболевание обострилось, то пища должна быть максимально полезной: теплой, с отсутствием приправ. Кушать необходимо часто, но небольшими порциями. Также в рационе должны присутствовать молоко или другие молочные продукты. Следите за своим здоровьем, поскольку все этапы этой болезни по-своему опасны.

Причины воспаления

Поверхностный гастрит развивается при нарушении режима питания. Также сказаться на его формировании могут вредные привычки и несоблюдение режима. Существует мнение, что гастрит 1 ст. акт. имеет наследственный фактор. Таким образом, выделяются основные причины воспаления:

• курение;
• употребление алкоголя;
• пристрастие к острым блюдам;
• раздражение горячей и холодной пищей;
• большие перерывы между едой;
• патологии сердца;
• заболевания органов пищеварения.

Поверхностный гастрит формируется при употреблении в пищу острых блюд

Помимо перечисленного, значение уделяется и состоянию ротовой полости. Во время пережевывания пищи бактерии, находящиеся на поверхности зубов и в кариозных полостях, с пищевым комком попадают в полость желудка. Если при этом нарушены защитные свойства вследствие плохого кровообращения либо эндокринных изменений, возбудитель закрепляется на слизистой и начинает размножаться, вызывая воспаление или гастрит 1 ст. акт.

Для того чтобы вылечить поверхностный гастрит, важно провести обследование пациента и определить источник инфекции, а также патологии, способствующие развитию заболевания. Но все же, как показали исследования, основной причиной воспаления являются хеликобактерии. Заражение может произойти при использовании общей посуды и даже во время контакта. Длительное время возбудитель находится в организме, не вызывая никаких отклонений.

Только при наличии благоприятных условий бактерия фиксируется на слизистой оболочке, вызывая ее раздражение. Это приводит к нарушению секреторной функции, что при отсутствии лечения может стать причиной появления изъязвлений. Таким образом, формируется эрозивный гастрит и язва.

Основная причина развития гастрита — это хеликобактерии

Поверхностный гастрит

Гастрит 1 степени — это поверхностный или катаральный тип болезни, характеризуется нарушением функций желудка, при этом наблюдается незначительное утолщение слизистой органа без нарушения ее целостности. Начальная стадия гастрита провоцирует бессимптомное течение болезни, либо время от времени могут возникать:

• тошнота;
• слабость, сопровождаемая понижением давления;
• незначительные боли в животе, особенно в верхней его части;
• отсутствие аппетита;
• белый налет на языке;
• отрыжка.

При проявлении указанных симптомов следует незамедлительно обратиться к гастроэнтерологу для получения своевременного и качественного лечения.

Первые симптомы гастрита в начальной стадии

Гастрит – это воспаление слизистой стенки желудка, но под этим медицинским термином кроется не одно, а группа гастроэнтерологических заболеваний, сопровождающихся разнообразными расстройствами.

Наиболее часто причиной гастрита становится инфекция, та же самая, которая провоцирует и развития язв желудка, но нельзя забывать и о других причинах: неправильном питании, травмах, приеме лекарственных препаратов. В самых запущенных случаях гастрит может перейти в язву желудка или повысить шансы человека заболеть раком.

Различают острый и хронический гастрит. Отличия в симптоматике понятны даже из названия. Острый гастрит возникает быстро, протекает бурно, симптомы ярко выражены и болезненны. Хронический больной может и не замечать своего заболевания, он только отметит периодические ноющие боли и ощущение переполненности желудка. Многие люди с хроническим гастритом долго живут, не придавая ему значения. Редкий, но встречающийся и опасный симптом – желудочное кровотечение. В таком случае обращение за врачебной помощью обязательно.

Несмотря на массу неприятных ощущений, гастрит, если он вовремя диагностирован, на ранней стадии легко поддается лечению. Излишне говорить, что излечить острый гастрит гораздо проще и быстрее, чем хронический. Врачи в таких случаях говорят, что избавляться от заболевания человек будет столько времени, сколько его зарабатывал.

Первые симптомы гастрита проявляются в начальной стадии и в легкой форме:

• несварение желудка, сопровождающееся острой болью;
• отрыжка; рвота;
• тошнота; отсутствие аппетита.

Первые симптомы гастрита у детей на начальной стадии заболевания

Гастрит у детей возникает в возрасте 3-6 лет, когда ребенок часто подвержен инфекциям и вирусным заболеваниям, и в возрасте 10-13 лет, когда организм входит в состояние полового созревания и часто подвергается стрессам и эмоциональным переживаниям.

Первичный гастрит у детей возникает от неправильной пищи бактерий паразитов грибков избыточной еды пищевой аллергии

В зависимости от причин, вызвавших гастрит различают острый первичный и вторичный гастрит у детей. Первичный гастрит возникает от неправильной пищи, бактерий, паразитов, грибков, избыточной еды, пищевой аллергии. Вторичная форма может быть вызвана инфекционными заболеваниями: краснуха, корь, грипп, дифтерия, септическое воспаление. Инфекция, вызвавшая заболевание, может оказаться в слизистой полости желудка.

Признаки гастрита у детей на начальной стадии проявляются ярко и их легко заметить:

• лихорадка и повышение температуры;
• нервное состояние, бессонница, плач без причины;
• бледность кожи, синие круги под глазами;
• снижение аппетита, боли в животе;
• образование налета на языке разного цвета;
• сухость во рту или повышенное слюновыделение;
• отрыжка;
• тошнота, рвота, диарея.

При хроническом гастрите у ребенка развивается общая слабость, апатия, потеря аппетита, расстройство кишечника, отрыжка после еды, сильное похудение.

Хронический гастрит

Хроническая форма представляет собой гастрит 2 степени, возникающий при несвоевременном или неправильном лечении поверхностной стадии заболевания и сопровождающийся изменением секреторной функции желудка (пища не может правильно перерабатываться), значительным повышением содержания лейкоцитов в крови.

Симптомами данного этапа заболевания считаются:

• болевые ощущения натощак или после приема пищи;
• рвота (иногда с кровяными вкраплениями);
• изжога;
• тяжесть в желудке, порой с кровью;
• жидкий стул с кровянистыми выделениями.

Вторая степень гастрита имеет следующие виды:

• эрозивный (слизистая покрыта эрозией, которая может кровоточить);
• диффузный (поражение желез, при котором становится затрудненной выработка ими ферментов).

При данной стадии возможна госпитализация пациента, поскольку заболевание может принять прогрессивный характер. Лечение заключается в приеме медикаментов при строгом соблюдении диеты, аналогичной той, что назначается при поверхностном гастрите.

Первая стадия гастрита: симптомы и питание на ранней стадии

Как известно. любую болезнь проще предупредить, чем лечить. Первая стадия гастрите — то когда все только начинается и вернуть здоровье своего желудка еще возможно. Конечно, симптомы первой стадии гастрита напоминают человеку о том, что пора предпринять меры, изменить режим питания или начать прием медикаментов. Поверхностный гастрит предшествует развитию заболевания, распознав симптомы гастрита на ранней стадии, можно избежать обострения болезни. Питание на 1 стадии гастрита также имеет свои особенности, об этом читайте на сайте gastritinform.ru

Атрофический гастрит

Данная стадия считается запущенной формой гастрита, характеризуется глубоким повреждением слизистой желудка вплоть до мышц, постепенным увеличением количества омертвевших клеток, замещающихся толстым кишечным слоем. Желудок перестает выполнять пищеварительную функцию. Пища застаивается, нарушается кислотность желудка, это приводит к увеличению количества бактерий и выделению токсинов, что может спровоцировать возникновение раковых клеток.

Эта форма болезни сопровождается постоянными болями в области желудочно-кишечного тракта, резким снижением веса, горечью во рту, изжогой и отрыжкой, диареей, рвотой.

Помимо диеты, необходима срочная антибактериальная и рассасывающая терапия, медикаментозное лечение, направленное на восстановление функционирования желудка, в некоторых случаях требуется незамедлительное хирургическое вмешательство.

Большинство специалистов выделяет 3 степени гастрита, но некоторые отмечают еще и гипертрофическую стадию (болезнь Менетрие), но она встречается редко, поэтому должным образом еще не изучена. Данная стадия проявляется сильнейшей деформацией слизистой желудка, серьезным ее утолщением. Болезнь сопровождается тяжелой формой анемии.

Особенности диеты

Важно подчеркнуть, что нет смысла лечить воспаление желудка самыми эффективными препаратами, если не будет устранен провоцирующий фактор. В связи с этим пациентам с данным заболеванием следует избегать вредных привычек и распланировать режим. Особенно внимательно следует подойти к вопросу составления рациона питания.

Поверхностный гастрит требует соблюдения диеты даже вне обострения. При этом принимать пищу нужно 5-6 раз в сутки. Порции должны быть малыми. Особенно важно не нагружать желудок перед сном. Вся пища должна быть теплая, после термической обработки, а в острый период измельченная.

Пища, употребляемая при поверхностном гастрите, должна быть теплой и измельченной

При выборе продуктов предпочтение следует отдавать белковой пище, которая положительно сказывается на процессах регенерации.

Обязательными являются мясо, рыба, каши всех видов. Для повышения общего иммунитета важно употреблять овощи и фрукты, но только после термической обработки. Блюда нужно отваривать, запекать и готовить на пару. Категорически запрещается употреблять жареные продукты, жирные, острые специи, алкоголь, соления, маринады и так далее.

Если вовремя начать лечить воспаление, можно не только исключить такие осложнения, как язвенная болезнь, эрозивный гастрит, дуоденит, но и полностью избавиться от заболевания, восстановив функцию органа. При этом уделять внимание следует всем факторам: соблюдать диету, нормализовать режим, избегать стрессов и обязательно принимать назначенные препараты.

В видео речь пойдет о гастрите:

Типы гастрита

В соответствии с этиологией, согласно одной из первых систематизаций хронических гастритов 1973 года, выделяют следующие типы гастрита:

• тип А (аутоиммунный);
• тип В (бактериальный, около 90% всех заболевших хроническим гастритом), возникает при проникновении бактерий Helicobacter pylori;
• тип С (рефлюкс-гастрит) — поражение желудка с образованием эрозий, которые могут переродиться в язву желудка.

Гастрит типа А возникает при конфликте клеток иммунитета со слизистой желудка, т.е. происходит выработка организмом антител, которые способствуют интоксикации всего организма человека, что, в свою очередь, приводит к отмиранию клеток слизистой оболочки желудка, чрезмерное образование которых запускает процесс развития рака. Основной причиной проявления данного типа заболевания считается генетическая предрасположенность в сочетании со слабой иммунной системой.

Факторами, способствующими проявлению заболевания типа А, являются вредные привычки, неправильное питание с использованием различных диет, голодание и даже переедание; чрезмерное употребление в пищу холодных, горячих, жирных, острых продуктов.

Признаки аутоиммунного гастрита:

• тяжесть в желудке;
• вздутие живота, урчание, болевые ощущения в желудке;
• тошнота;
• изжога;
• неприятный привкус и запах изо рта;
• значительная потеря веса;
• запор, диарея;
• белый налет на языке;
• ломкость ногтей и волос;
• нарушение режима сна;
• повышение артериального давления.

Гастрит типа В вызывается проникающими в организм человека бактериями Helicobacter pylori (около 99%) и другими вирусами. Данные микроорганизмы проникают в слизистую желудка, провоцируя ее воспаление, а в некоторых случаях и омертвление части ее клеток, вызывают значительное повышение кислотности.

Симптоматика заболевания сходна с таковой при аутоиммунном типе патологии, однако возникает еще ряд отличительных признаков:

• болевые ощущения в желудке схваткообразные;
• тошнота часто провоцирует рвоту;
• возможно проявление кровотечений в желудке;
• кислая отрыжка;
• жжение в пищеварительном тракте.

Гастрит типа С по-другому называется химическим.

При нем возникает заброс кишечного содержимого, в том числе желчных кислот, в желудок, что провоцирует травмирование слизистой и приводит к дегенерации клеток.

Данный тип гастрита характеризуется болевыми ощущениями и тяжестью в желудке, тошнотой, рвотой, изжогой.

Гастрит желудка на начальной стадии заболевания

Не стоит недооценивать гастрит, так как он влияет на общее состояние организма. Гастрит может проявляться различными признаками в зависимости от формы и степени заболевания и может протекать незаметно.

Основным симптомом гастрита на начальной стадии является резкая боль в области солнечного сплетения, которая проявляется более остро при употреблении некоторых видов продуктов, напитков, препаратов, особенно продуктов с повышенной раздражительностью на слизистую желудка. Боль может проявляться между приемами пищи. Наблюдается постоянная или периодическая боль области солнечного сплетения сразу после еды или при голодании.

Среди симптомов гастрита на начальной стадии также выделяют изжогу, рвоту, отрыжку. Может появляться утренняя тошнота, рвота с желчью, иногда с кровяными выделениями. Наблюдается вздутие живота, частое выделение газов, привкус желчи и металла. Болевые ощущения могут сопровождаться головной болью, головокружением, частым сердцебиением. Меняется цвет кала, бледнеет кожа и слизистые оболочки глаз. Иногда может возникать сильная жажда и повышенное слюноотделение.

Симптомы хронического гастрита определить тяжелее. На протяжении длительного времени человек может не замечать особых признаков. Может наблюдаться нерегулярный стул, налет на языке, быстрая утомляемость, урчание и шум в животе между приемами пищи, вздутие живота, временами может возникать диарея или запоры.

Гастрит хронической формы влияет на качество жизни, но сильно не отражается на здоровье больного. На начальной стадии хронический гастрит может проявляться расстройством пищеварительной системы. В более запущенной стадии хронический гастрит вызывает постоянное выделение газов, анемию, сонливость, перепады температуры и повышенное потоотделение, повышенное урчание в животе, неприятный запах изо рта, тяжесть после приема пищи.

Поверхностный гастрит начальная стадия заболевания причины симптомы

Поверхностный гастрит – один из видов гастрита, для которого характерно воспаление слизистой и поражение внутренней оболочки желудка. Является наиболее безопасной формой гастрита. Воспалительный процесс может затрагивать область на выходе из желудка в двенадцатиперстную кишку, тогда возникает антральный гастрит.

Поверхностный гастрит является наиболее безопасной формой гастрита

Развитие поверхностного гастрита может быть вызвано употреблением нерегулярной и вредной пищи, горячих и холодных блюд, приправ и специй, увлечение спиртными напитками, сладостями, курением. Также к отрицательным факторам можно отнести регулярный прием препаратов на основе кислот, отравление химическими веществами, присутствие в желудке бактерии Хеликобактер пилори.

Среди основных симптомов поверхностного гастрита выделяют боль, которая возникает в области солнечного сплетения. Она проявляется более остро при употреблении острых и тяжелых продуктов, газированных и спиртных напитков, так как происходит раздражение слизистой желудка. После еды усиливается ощущение дискомфорта в желудке. Боль может иметь точечный характер, это означает, что у пациента возникла очаговая форма поверхностного гастрита.

Особенности возникновения и течения заболевания

Гастритом называется воспаление слизистых стенок желудка. Одна из причин воспаления – это попадание в желудок бактерий Хеликобактер пилори. Скорость размножения бактерий очень низкая, поэтому они постепенно распространяются по всей поверхности слизистой желудка, а больной практически не ощущает изменений в организме. Симптомы на ранних стадиях гастрита очень слабые.

Бактерия Helicobacter pylor под микроскопом

Гастрит может быть как в острой форме, так и в хронической. Острый приступ заболевания происходит из-за отравления или резкого изменения количества желудочного сока в организме. Например, после приема слишком острой, непривычной для желудка пищи. Заболевание выражается острыми болями в животе и сильным ухудшением общего состояния больного.

Иногда заболевание начинается с небольшого раздражения желудка, которое может проходить бессимптомно. Если гастрит развивается постепенно, болезнь плавно переходит через все три стадии.

Первая стадия гастрита

Гастрит 1 стадии называется поверхностным или катаральным. На этом этапе заболевания происходит раздражение клеток эпителия желудка. Болезнь не затрагивает функциональные ткани, тем самым на этой фазе степень поражения гастритом желудка минимальна и легко поддается лечению.

Симптомы первой стадии:

• слабые боли в верхней части живота;
• боли под ребрами справа;
• тошнота и рвота;
• потеря аппетита;
• низкое давление;
• общая слабость;
• головокружения;
• белый налет на языке;
• метеоризм.

Тошнота – один из симптомов первой стадии гастрита

Первый этап гастрита может проходить и вовсе бессимптомно. Если у вас появились сомнения, что вы можете быть больны гастритом, обратитесь за консультацией к врачу. Проблемами с желудком занимается гастроэнтеролог. Он назначит все необходимые процедуры, такие как зонд, анализы, при необходимости рентген. Часто при этом заболевании анализ крови показывает нейтрофильный лейкоцитоз.

Кроме назначенного лечения, при выявлении болезни на время ограничьте свой рацион питания. Снизьте потребление соли и специй, готовьте блюда только в духовке или на пару. Старайтесь есть много супов. Подойдут как овощные супы, так и бульоны на курице. Также стоит питаться гречневой, рисовой или манной кашей.

Вторая стадия гастрита

Гастрит 2 стадии является эрозивным. В этот период заболевания начинает приобретать хроническую форму. Воспаления распространяется на несколько участков слизистой оболочки желудка. Поверхностный слой органа разрушается из-за эрозии. В итоге желудок покрыт небольшими открытыми ранками.

Встречается также диффузный хронический гастрит. Он поражает железы внутренней секреции, тем самым не давая клеткам вырабатывать нужные ферменты. И эрозивный, и диффузный гастрит нарушают работу желудка, из-за чего появляются серьезные проблемы с пищеварением.

Основные симптомы второй стадии гастрита:

• сильная ноющая боль после приема пищи;
• регулярная изжога;
• постоянные ощущения тяжести в желудке и перенасыщения;
• жидкий стул (возможны примеси крови);
• рвота (может быть с кровью);
• сильная вялость.

Сильная ноющая боль после приема пищи – основной симптом второй стадии заболевания

Если у вас есть хоть один из симптомов, обязательно обратитесь к врачу. При хронической стадии заболевания может потребоваться немедленная госпитализация. Гастроэнтеролог проведет осмотр при помощи зонда. Также могут понадобиться дополнительные исследования, такие как забор крови и кала, рентген и биопсия. При обнаружении гастрита потребуется сдать тест на наличие бактерий Хеликобактерпилори. Это возбудитель заболевания, который эффективно лечится при помощи медикаментов.

Диета на второй стадии должна быть строгой

Диета на 2 стадии должна быть намного строже, чем на первой. Запрещено употреблять специи, соленую пищу. Ни в коем случае нельзя есть копчености, маринованные продукты, следует отказаться от употребления сдобы и сладкого. Овощи и фрукты в свежем виде есть нельзя. Можно либо тушить овощи, либо готовить их на пару. Фрукты можно есть в виде фруктовых пюре.

Симптомы

Как правило, начальные стадии развития ракового заболевания часто протекают без проявления характерной клинической картины. Первые признаки появляются уже на более поздних сроках. Это считается опасным для организма, поскольку нельзя своевременно выявить озлокачествление язвы или атрофии слизистой органа.

По этой причине, если у человека имеются болезни желудка, то ему необходимо регулярно проходить обследование у гастроэнтеролога.

Среди основных признаков развития инфильтративного рака выделяют:

• низкий уровень кислотности, который проявляется при нарушениях функционирования пищеварительных желез;
• приступы тошноты и рвоты;
• эпигастриальные боли, не имеющие никакого отношения к употреблению пищи;
• внутренние кровотечения;
• отсутствие аппетита;
• повышенную утомляемость;
• общую слабость.

Для устранения выше перечисленной симптоматики необходимо скорректировать питание. Однако нужно помнить, что такая мера не способствует излечению больного.

Особенности гастрита — стадии, причины и профилактика

Гастрит – это воспаление желудка. Заболевание достаточно серьёзное, может вызвать осложнение.

гастрит

Стадии гастрита

Гастрит может протекать в лёгкой форме, но тогда он может спровоцировать эрозию, вызвать язву и даже онкологическое заболевание желудка. Лёгкая форма заболевания, без эрозии встречается у каждого третьего человека.

Гастрит, перешедший в стадию эрозии, встречается у 10% человек. Пациентов с диагнозом гастрит, у врачей наблюдается достаточно много. Причина в том, что врачи не могут до конца вылечить заболевание. К сорока годам половина людей болеет гастритом. Это очень печально.

Разновидности гастрита

Обычные люди, не знакомые с медициной, знают, что гастрит бывает острым и хроническим. Ещё они знают, что гастрит протекает при повышенной и пониженной кислотности. Но медики подразделяют заболевание на многие разновидности – катаральный, некротический, фибринозный, аутоиммунный и другие. Часто врачи, а тем более их пациенты, путаются во всех этих терминах. Разберём основные формы гастрита.

1. Острая форма заболевания может протекать без боли. Острый гастрит вызван инфекцией, его лечат в инфекционной больнице. Если гастрит появился не раньше трёх месяцев, то пациента тоже направляют для лечения в инфекционное отделение. В других случаях ставят хроническую форму гастрита.

2. Повышенная или пониженная кислотность. На сегодняшний день определение весьма расплывчато. Но врачи, объясняя своим пациента причину их заболевания, прибегают к таким терминам. Под повышенной кислотностью они подразумевают рефлюксное заболевание. Под пониженной кислотностью они определяют атрофический гастрит.

3. Всего выявлено 20 разновидностей гастрита. Это зависит от расположения и интенсивности воспаление, причин, вызвавших заболевание. В реальной жизни выделено 5 разновидностей гастрита. Это хеликобактерный, острый, атрофический, лекарственный и реактивный.

язва желудка, гастрит

Диагностика гастрита

К сожалению, для выявления точного вида гастрита, одних признаков недостаточно. Лечение полностью зависит от типа заболевания. Неправильно поставленный диагноз может привести к неправильному лечению, который может даже ухудшить состояние больного. Поэтому выявить тип гастрита требуется перед началом его лечения. Надо признать, что лишь у одного из трёх больных гастрит протекает с симптомами. У остальных пациентов признаком нет, но гастрит сразу перетекает в язву, эрозию и даже сможет спровоцировать рак желудка.

1. Врач для установления диагноза сначала осматривает живот больного. Однако боль в животе может появиться, если болен кишечник, поджелудочная железа, мочевой пузырь. Такие заболевания нужно лечить по-другому.

2. Врач-гастроэнтеролог назначают пациенту сделать гастроскопию, берут на анализ кал и кровь больного. Этих обследований опытному врачу хватает для определения типа гастрита.

Другие связи и другие типы неэрозивного гастрита

Перницитозная анемия.

Перницитозная анемия возникает в результате тяжелого атрофического гастрита кислотопродуцирующей слизистой с ахлоргидрией ухудшающего секрецию внутреннего фактора и последующей мальабсорбции витамина В12. Большинство пациентов имеют минимальный или не имеют вообще сопутствующего антрального гастрита и, следовательно имеют высокий уровень гастрина плазмы т.к. гастрин секретируется в ответ на ахлоргидрию. В действительности, когда гастроскопия выполняется по поводу необъяснимой гипергастринемии тяжелый атрофический гастрит является основной находкой. Многие пациенты с тяжелым атрофическим гастритом и ахлоргидрией все еще имеют нормальный или близкий к нормальному уровень абсорбции витамина В12. По-видимому, с течением времени у них разовьется мальабсорбция витамина В12. Эндоскопическая биопсия проводиться, когда подозревается диагноз тяжелого атрофического гастрита. Если тест
Schilling
используется для постановки диагноза перницитозной анемии эндоскопическое обследование все равно должно выполняться для выявления наличия, каких либо полиповидных поражений, которые иногда имеют место при тяжелом атрофическом гастрите (карциноид желудка и менее часто аденомы или аденокарцинома желудка).

Реактивная гастропатия. Определение реактивной гастропатии было дано выше. Кроме того, что реактивная гастропатия является обычной находкой в местах прилегающих к краям язв и эрозий она так же обнаруживается вокруг анастомозов (стом) после резекции желудка. При стомальной реактивной гастропатии сосудистый застой так же обычно присутствует.

Лимфоцитарный гастрит.

Лимфоцитарный гастрит это недавно распознанный гистологический тип характеризующийся массивной лимфоцитарной инфильтрацией эпителиальных клеток которая не обязательно присутствует в собственной пластинке ниже эпителия. Лимфоцитарный гастрит не является вариантом Нр гастрита. В настоящее время он вызывает интерес т.к. он является «новым» путем повреждения и также из-за сопутствующих состояний. Ассоциированные состояния включают практически все случаи диффузного оспоподобного гастрита (редкого в Северной Америке), некоторые случаи целиакии и некоторые случаи болезни Менетрие. Лимфоцитарный гастрит может так же быть найден при биопсии у пациентов без видимой патологии.

Специфические типы гастритов.
Специфические гастриты связанны с более определенными гистологическими (и иногда с явными эндоскопическими) признаками которые могут служить основанием для выставления диагноза (например, цитомегаловирус) или, если нет, могут существенно сузить область дифференциальной диагностики, что имеет большое терапевтическое или прогностическое значение. Специфические типы гастритов встречаются редко. Наиболее важны инфекционные типы, особенно у пациентов с иммунодефицитом, у которых часто встречается цитомегаловирусная инфекция. В дополнение к инфекционным другие специфические гастриты включают поражения ограниченные желудком, как болезнь Menetrie
,
гастроинтестинальные расстройства которые так же вовлекают другие части кишечника, как болезнь Крона и наконец, системные заболевания, как саркоидоз.

Третья степень гастрита

Атрофический гастрит – тяжелейшая 3 стадия. Происходит глубокое повреждение поверхностных тканей до слоя мышечной пластины. В мускулах, как известно, находятся сосуды, венки, нервные окончания. Крайне болезненная для пациента стадия опасна тем, что в результате атрофированные клетки слизистой поверхности начинают замещаться толстым кишечным слоем. Образуется множество язвочек, кист, аденом, принимающих злокачественную форму. Желудок перестает выполнять главное предназначение – переваривание пищи.

• постоянные боли;
• непроходимость пищи;
• резкую потерю массы тела;
• хронические изжоги и отрыжки;
• слабость до головокружений;
• диареи и рвоты.

Из-за нарушения процесса переваривания 3 степени пища застаивается. Бактерии хеликобактер пилори в нарушенной кислотности начинают развиваться активно, вырабатывая щёлочь и токсины, способные вывести из строя организм.

Требуются срочные меры: антибактериальная терапия, жёсткая диета, медикаменты, способствующие восстановлению работы органов и поддержанию здоровья остальных систем организма, рассасывающая терапия. Возможно срочное хирургическое вмешательство.

Лечение гастрита

Если ввести в поисковике «гастрит симптомы и лечение» – он выдаст советы, которые рассчитаны на «среднего больного». А как мы уже поняли, это заболевание имеет разные причины и формы протекания, поэтому лечить гастрит нужно индивидуально, устраняя первопричину, и только при участии врача. Однако имеются и универсальные рекомендации, без соблюдения которых успеха в лечении не будет.

Для всех видов гастрита обязательное правило – диета, отказ от вредных привычек и уменьшение стрессовых факторов.

Что можно есть при гастрите

При остром гастрите или тяжелом обострении хронического, первые 2 недели рекомендуется диета 1А, когда все блюда подаются в протертом и кашицеподобном виде. Запрещены все овощи и фрукты в любом виде, а также хлеб.

После снятия острого состояния можно переходить на диету 1. Все блюда употреблять только в вареном, паровом или запеченном (без корочки!) виде.

Разрешенные крупы – манная, гречневая, рисовая, овсяная. Запрещенные – перловка, пшено, ячмень. Хлеб можно только из муки тонкого помола, вчерашний или слегка подсушенный. Исключаются, как горячие, так и холодные продукты.

Запрещены все острые, кислые, копченые, консервированные продукты, крепкие бульоны, приправы, кетчупы, соленья, грибы, лук, чеснок, белокочанная капуста, томаты, кофе, шоколад, крепкий чай, острые и соленые сыры, жирное мясо, сдоба и слоеное тесто. При гастрите следует употреблять меньше соли, так как она раздражает стенки желудка.

Вторая степень гастрита

Эрозивный гастрит представляет собой 2 стадию развития гастрита. Название говорит о разрушении поверхностного слоя эпителия путем образования эрозии. Один слой покрывается ранками, способствующих кровавым выделениям. Случается проявление 2 стадии, называемое диффузным. Диффузный вид поражает железы, уже не способные выполнить основные функции по выработке ферментов. Оба вида второй степени хронические и тяжелые. Влияют на работу системы желудочно-кишечного тракта.

Симптомы 2 стадии гастрита:

• сильные болевые ощущения, обостренные после приема пищи;
• изжога;
• рвота, порой с кровью;
• жидкий стул с кровяными выделениями;
• сильная слабость.

Требуется принимать безотлагательные меры вплоть до госпитализации. Сдать анализы на содержание крови в кале и моче. Провести процедуры аппаратной диагностики. Рекомендована строгая диета и медикаменты, направленные на улучшение состояния. К сожалению, в указанной стадии заболевание уже хроническое, способно принимать регрессивный и прогрессивный оборот, лечится под строгим врачебным контролем.