Причины гастрита у подростков
В переходном возрасте к гастриту у детей и подростков есть определенная предрасположенность. Это часто связано с нерегулярным питанием и другими факторами.
Лечение в таком случае носит индивидуальный характер, и выстраивается, опираясь на ряд факторов. Таких, как показания по предыдущему лечению, наличию бактерий пилори в организме заболевшего подростка, общего состояния желудка и пищеварительной системы в целом.
К группам риска заболеванием гастритом можно отнести периоды с 12 до 13 и с 16 до 17 лет у подростка. В эти периоды наиболее часто наблюдаются причинные факторы, благоприятствующие развитию гастрита у подростка.
Гастрит у подростков может развиться по ряду причин:
- Самой распространенной причиной появление гастрита, как у взрослых, так и у подростков является бактерия хеликобактер пилори. Она появляется в организме человека по непонятным до сих пор причинам;
- Нарушение режима в питании, тоже довольно часто встречается у подростков. Это связывают с увеличивающейся нагрузкой в данный период;
- Вредная пища, в подростковом возрасте ребенок проводит много времени вдали от дома. Ему не всегда удается употреблять здоровую пищу;
- Эмоциональные нагрузки. Психосоматика гастрита может возникнуть ввиду первых любовных переживаний, которым часто подвергаются подростки или вследствие малого количества времени на отдых;
- Физические нагрузки. Любой перекос в физическом развитии подростка может негативно сказаться на его здоровье, в том числе и послужить причиной возникновения гастрита. Это касается как избытка, так и недостатка занятий спортом.
Гастрит может быть вызван обостренной реакцией, на какой-либо продукт питания или аллергией на него.
Что это за болезнь?
Хронический гастрит – это стойкое структурное изменение слизистой желудка, характеризующееся местными и общими расстройствами, наиболее четко проявляющимися в период обострений.
Хронический гастрит обычно протекает с нарушением секреторной функции желудка и нередко сочетается с другими заболеваниями пищеварительного тракта.
По Международной классификации болезней Десятого пересмотра (МКБ-10, ICD-10) хронический гастрит относится к классу XI (Болезни органов пищеварения) и имеет следующие коды внутри системы:
- К 29.3 — хронический поверхностный гастрит;
- К 29.4 — хронический атрофический гастрит;
- К 29.5 — хронический гастрит неуточненный.
Хронический гастрит у детей возникает из-за нарушений в питании, сбоев в режиме дня, нервных переживаний. Заболевание может развиться на фоне инфекции, аллергии, других заболеваний органов пищеварения или вследствие некоторых врожденных особенностей организма.
У школьников хронический гастрит диагностируют чаще, чем у дошколят. Связано это с кардинальными изменениями в питании ребенка, поступившего в общеобразовательное учреждение, а также с перестройкой режима дня и эмоциональными перегрузками.
Гастрит у детей возникает спонтанно, но протекает легче, чем у взрослых и хорошо поддается лечению.
Формы и виды
По морфологическим признакам детский гастрит подразделяется на следующие виды:
- Поверхностный гастрит, который характеризуется поражением верхних слоев слизистой оболочки и сопровождается той или иной степенью дисфункции желудка.
- Гастрит с поражением желез без атрофии – промежуточная стадия между поверхностным и атрофическим гастритом.
- Атрофический гастрит, особенностью которого является атрофия (истощение, нарушение нормального функционирования) слизистой желудка и уменьшение количества желез.
- Хронический гастрит у детей может протекать в малосимптомной форме или форме с выраженной симптоматикой.
Симптомы заболевания
Определить симптомы гастрита у подростка непросто. Дети часто не обращают внимания на сигналы организма, или родители не слишком серьёзно относятся к первым жалобам: им часто кажется, что ребёнок пытается выпросить поблажку для учёбы.
Из наиболее незаметных симптомов можно выделить:
- ребёнка часто знобит, у него бывают приступы сердцебиения или скачет давление, но не настолько, чтобы заставить вас срочно обратиться к врачу (в пределах нормы);
- потеря аппетита;
- подросток жалуется на изжогу или тошноту;
- постоянная вялость, сонливость, быстрая утомляемость, снижение успеваемости.
Более серьёзные признаки гастрита у подростков, которые сложно игнорировать даже очень невнимательным родителям:
- у ребёнка постоянные (или регулярно возникающие) проблемы со стулом – диарея, запоры;
- подросток иногда подвержен приступам неожиданной рвоты, не связанной с отравлением;
- приступы сильной боли в животе после еды;
- температура (невысокая, но всё равно повышенная);
- налёт во рту белого или жёлтого цвета.
Любой из этих симптомов по отдельности может быть признаком и другого заболевания, но каждый из них требует тщательной проверки здоровья вашего ребёнка. А комплексное сочетание может вызвать серьёзные подозрения ещё до обследования.
Симптомы и признаки заболевания
Симптоматика заболевания достаточно яркая, поэтому оно редко остается незамеченным. Наличие у ребенка двух-трех нижеперечисленных проявлений должны заставить родителей обратиться к врачу:
- гипертермия, озноб;
- тошнота, понос, рвота;
- сухость во рту или наоборот, гиперсаливация;
- белый, желтый или серый налет на языке;
- жжение или боль в животе;
- потеря аппетита;
- изжога, срыгивание, отрыжка;
- вялость, беспокойство, плач;
- бледность кожи, синяки под глазами;
- неприятный привкус во рту.
Дети старшего возраста не переносят физических нагрузок и быстро утомляются.
Симптомы гастрита очень похожи с симптомами гастродуоденита у детей. Отдельные проявления заболевания напоминают симптомы холецистита. Достоверно определить наличие той или иной патологии сможет только врач.
Симптомы острого и хронического детского и подросткового гастрита
Под действием негативных окружающих факторов у детей могут проявиться симптомы острого гастрита. Данное воспаление слизистой желудка чаще всего провоцирует употребление некачественных продуктов. У подростков основной причиной развития этой разновидности заболевания также служит присутствие в рационе «инфицированных» блюд. Самые маленькие мальчики и девочки могут случайно проглотить препараты, являющиеся токсическими – к примеру, марганцовку, что-либо из бытовой химии.
Подобное достаточно часто становится причиной проявления симптомов и дальнейших последствий детского и подросткового гастрита – в некоторых случаях даже возможен ожог слизистой.
В зависимости от того, насколько сильно страдает слизистая оболочка, доктора говорят о разной степени тяжести недуга:
- Воспаление поверхностное.
- Глубокий воспалительный процесс.
- Воспаление с образованием небольших эрозий.
- Патология с видимыми деструктивными изменениями слизистой.
Каждой из этих форм характерны свои признаки развития гастрита у ребенка и подростка. Рвотные приступы могут наблюдаться в тех случаях, если у детей возникает поверхностное воспаление – тогда данный симптом чаще всего является одноразовым. Если же доктора ставят диагноз, при котором отмечаются заметные деструктивные изменения, то рвота может мучить ребенка постоянно. Аналогичная ситуация происходит и с болевыми ощущениями: острый гастрит буквально всегда сопровождается сильными спазмами. Снижение активности у ребенка отмечается в тех случаях, если течение заболевания отличается постоянным обезвоживанием в связи с регулярно повторяющимися приступами рвоты.
В зависимости от степени тяжести симптомов острого гастрита у детей подбирается и соответствующее лечение. Именно поэтому поверхностный воспалительный процесс, который не угрожает здоровью маленьких пациентов, не требует пристального внимания докторов. Но в тех случаях, когда происходят деструктивные изменения, чаще всего становится вопрос о госпитализации, поскольку под угрозой оказывается жизнь ребенка: речь идет о возможных внутренних кровотечениях и сильнейшей интоксикации.
Куда более продолжительным течением и отсутствием явных проявлений характеризуется хроническая форма гастрита у детей. Несмотря на слабую выраженность признаков заболевания, данная разновидность опасна резкими обострениями. Следует отметить, что недуг развивается на фоне нарушений функций желудка: помимо этого, происходит также сильное снижение защитных свойств слизистой.
Длительный застой желудочного сока становится причиной развития хронической формы заболевания. Именно поэтому наблюдается такое явление, как самопереваривание, которое и провоцирует воспалительный процесс. Как и у маленьких детей, хронический гастрит, возникающий у подростков, предполагает соблюдение обязательной строгой диеты – дробное регулярное питание, здоровая пища – которая необходима для скорейшего выздоровления пациента.
Проявления острой формы гастрита
Единственный вид пищи, оберегающий от острого гастрита – материнское молоко. Именно поэтому считается, что у новорожденного или грудничка, находящемся на естественном питании, гастрита не может быть в принципе. Несмотря на это, к сожалению, исключения бывают и здесь – о них мы поговорим чуть ниже. Все остальные пищевые продукты способны спровоцировать его, поскольку не гарантированы от вредного воздействия окружающего пространства.
Если у детей более старшего возраста причиной инфекции может стать недоброкачественная или инфицированная еда, то малышня в этом отношении более «предприимчива»: по случайности, из чистого любопытства либо из иных «благородных» побуждений малыши вполне могут попробовать ту же марганцовку, средство для мытья посуды или выведения тараканов, отраву для крыс и прочую гадость – не говоря уже о медикаментах в привлекательных упаковках.
Контактируя с непривыкшей к таким раздражителям нежной желудочной оболочкой, данное вещество приводит к его ожогу либо острому воспалительному процессу. Иногда удается обойтись элементарным промыванием желудка, а в некоторых случаях приходится обращаться к медикаментозным средствам. В зависимости от интенсивности подобного контакта и степени полученных повреждений, для острого гастрита характерны следующие проявления:
- Поверхностные воспаления, имеющие место в верхних слоях. Такая картина наблюдается при умеренной степени болезни со слабо-тянущей, а иногда – распирающей болью, расстройством стула, вздутием и газообразованием, небольшой изжогой, однократной рвотой. Поверхностные изменения считаются наиболее распространенными и в то же время не представляют серьезной угрозы для ребятишек: пройдя пик небольшого ухудшения, ребенок вылечивается всего за несколько дней и в дальнейшем забывает о болезни напрочь – естественно, при правильном лечении;
- Глубокие воспаления, насквозь пронизывающие слизистую;
- Небольшие эродированные изменения поверхностного характера, образовавшиеся под воздействием воспалений;
- Глубокие деструктивные воспалительные процессы, поражающие слизистую.
Что касается симптомов острого гастрита у детей при тяжелой форме, они проявляются, в первую очередь: Общей слабостью и чувством дискомфорта. Многократные рвотные позывы могут привести к недопустимому обезвоживанию организма ребенка, интоксикации и даже желудочным кровотечениям, поэтому от взрослых требуется максимальная внимательность и осторожность; К сожалению, ребенок почти всегда испытывает боль. Это могут быть желудочные спазмы, отдающие сильными болями в верхних отделах брюшины.
При инфекционном либо вирусном гастрите поражается также двенадцатиперстная кишка, а в качестве возбудителей выступают паразитарные черви или грибки, вызывающие желудочные боли, повышение температуры, в некоторых случаях — характерный запах гноя, вялость. При флегмонозном гастрите помимо сильных болей у ребенка наблюдаются лихорадка, повторные гнойные рвоты, лейкоцитарная формула крови имеет сдвиг влево, анализ мочи характеризуется лейкоцитурией и альбуминурией.
При токсической инфекции пищевого характера слизистая желудка подвергается нападению возбудителей, например – сальмонеллы, и его токсин. Экзогенный гастрит характеризуется нарушением процесса пищеварения под воздействием недоброкачественной пищи, а при эндогенном гастрите причиной воспалений становится проникновение этиологических агентов.
Как проявляется хронический гастрит?
Отличие хронического гастрита от острого заключается в продолжительности терапии и в механизмах возникновения. Кроме этого, клиническая картина хронического гастрита у детей не является такой выраженной, а вялотекущие фазы сменяются периодами обострений. Как начинается заболевание? Ввиду ослабления защитных возможностей слизистой желудка нарушаются его моторная и секреторная функции и он не может поставить заслон агрессивной среде.
Словно чувствуя, что возникла внештатная ситуация, организм инстинктивно пускает в ход «внутренние резервы»: происходит процесс самопереваривания нежных стенок слизистой содержимым желудка – это оборачивается воспалениями. Ощущения, которые при этом возникают, малоприятны и проявляются тошнотой, отрыжкой, изжогой, чувством тяжести. В редких случаях все это может сопровождаться резким ухудшением самочувствия у детей.
Строго говоря, хронический гастрит проявляется двумя основными видами симптомов – гастритоподобным и язвенноподобным. При первом виде воспаление возникает на дне желудка, сопровождается пониженной кислотностью и характеризуется появлением болей преимущественно низкой интенсивности непосредственно после еды, которые утихают в течение часа – полутора. Логично, что такой ребенок страдает отсутствием аппетита.
При втором виде источником воспаления становится пилорический отдел при нормальной или повышенной кислотности, а боль проявляется с точностью до наоборот: после принятия пищи она исчезает. Примерно у каждого десятого ребенка подросткового возраста наблюдаются ночные боли. В зависимости от состояния секреторной функции желудка (понижена, повышена, находится в пределах нормы), хронический гастрит может проявляться в трех видах. При этом во всех случаях основным клиническим признаком считаются боли в эпигастральной области (расположена посередине под ребрами).
Судить о конкретном виде нарушения врач сможет только после опроса ребенка, во время которого он должен выяснить: Характер боли (чаще всего — ноющий); Время ее появления (в основном – непосредственно после еды). В этом случае специалисту необходимо выяснить, какая еда спровоцировала болевой синдром. При возникновении боли в ответ на употребление острой пищи и уменьшении ее вслед за приемом щелочной, например – молока, можно говорить о повышенной кислотности.
Если же боль усиливается после употребления щелочных продуктов, следовательно, кислотность понижена. Нередки жалобы больных на отсутствие аппетита с одновременным чувством насыщенности и тяжести в животе; возможны также клинические проявления в виде диспептических расстройств – тошноты, отрыжки, рвоты, изжоги, срыгивания, нарушений стула (чередований поносов и запоров).
Головные боли, утомляемость, раздражительность и общее недомогание, проявляющиеся у каждого второго больного, свидетельствуют об астеновегетативном синдроме, а у двух третей очевидны симптомы вегетативной дистонии в виде повышенной потливости, красно-стойкого дермографизма, артериальной гипотензии, брадикардии и так далее. Следует знать, что при хроническом гастрите прогрессируют гиперемия (повышение кровенаполнения), возникает отечность, как с внешней, так и с внутренней стороны могут набухать стенки желудка, влияя на нормальный температурный фон.
На такие отрицательные изменения без промедления следует реакция со стороны печени, желчного пузыря, селезенки и поджелудочной железы, вследствие чего в толстом и тонком кишечниках скапливается недостаточно переваренная еда со всеми вытекающими последствиями.
Еще один важный момент: любое хроническое заболевание, в том числе и гастрит, становится спутником больного в течение всей его жизни, сопровождаясь периодами обострений и ремиссий (период без признаков заболевания), зачастую носящих циклический характер. При постановке ребенку подобного диагноза родители должны явственно это понимать и не потакать ему в желании нарушать режим и меню. В этом случае пищеварительный тракт немедленно отзовется «внеочередным» обострением.
Поверхностная, инфекционная и эрозивная формы гастрита у детей и подростков
Другой формой данного воспалительного поражения является поверхностная, отличающаяся длительным течением и влияющая на верхнюю область слизистой оболочки. Достаточно часто может сопровождаться такими симптомами, как нарушение функций желудка, а помимо этого еще и дуоденитом (то есть воспалением двенадцатиперстной кишки) или же эрозивным бульбитом.
Доктора предупреждают, что поверхностный гастрит у подростка и ребенка может проходить бессимптомно: резкое обострение происходит тогда, когда оказывают действие те или иные внешние факторы. В этих случаях дети могут испытывать сильные болевые ощущения в области живота после приема пищи, приступы тошноты на фоне чувства голода, отсутствие аппетита. Со временем начинают становиться заметными такие проявления, как запах из ротовой полости, кисловатый привкус во рту, жидкий стул, отрыжка.
Быстрым развитием и стремительным течением отличается инфекционная форма гастрита у детей. Были зафиксированы случаи, когда с момента заражения организма патогенными бактериями и до возникновения первых симптомов проходили считанные часы.
Видео по теме:
Врачи просят обратить внимание, что в большинстве случаев причиной этой разновидности недуга становится наличие в рационе ребенка некачественных продуктов – речь идет о тех изделиях, которые могут быть заражены, к примеру, сальмонеллой. Провоцирует развитие инфекционного гастрита и несоблюдение правил личной гигиены. Специалисты предупреждают, что осложнением данного воспалительного процесса может стать такое явление, как нарастающая интоксикация.
У подростков инфекционный гастрит предполагает обязательное медикаментозное лечение и отличается следующими симптомами:
- Постоянное чувство тошноты.
- Сильные болевые ощущения в области желудка.
- Повышенная температура и вялость.
Врачи говорят, что тошнить ребенка может достаточно долго и сильно – речь идет о неконтролируемых приступах. При прикосновении к животу – пальпации – дети испытывают мучительные ощущения. Признаком данного недуга является отсутствие аппетита у маленького или юного пациента.
Вместе с воспалительным процессом слизистая оболочка может страдать и от неглубоких повреждений, которые называются эрозиями. Это свидетельствует о том, что у детей и подростков развивается эрозивный гастрит. Согласно с рядом медицинских исследований было установлено, что от этого недуга страдает 5-20 % тех людей, которые начинают жаловаться на дискомфорт и боли в верхней части живота.
Установлено, что именно такая форма заболевания является наиболее тяжелой: дело в том, что уже упомянутые язвы могут быть различной глубины. Чаще всего причинами развития подобного воспаления становятся многочисленные стрессовые ситуации – в школе и дома, алкоголь – у учеников старших классов, отравление теми или иными химикатами, пренебрежение режимом питания. Негативно на функциях желудка могут сказываться и определенные препараты – противовоспалительные или же нестероидные.
Дети, больные эрозивным гастритом, нуждаются в постоянном присмотре. В острой форме данная патология может проявляться в виде приступов рвоты, в которой присутствует кровь, болезненных ощущений в верхней части живота, темных каловых масс. Можно также наблюдать и такую симптоматику, как бледность внешних покровов ребенка, сильная изжога после еды, расстройство желудка – то есть диарея.
Диагностика: как определить гастрит желудка
Если вы заметили первые проявления гастрита у ребенка, для дальнейшей диагностики необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу. После первичного осмотра и сбора анамнеза, врач назначит дополнительные обследования:
- зондирование с измерением рН среды желудка;
- электрогастроэнтерография;
- УЗИ органов брюшины;
- антродуоденальная манометрия (измерение давления в желудке, двенадцатиперстной и тонкой кишке);
- лабораторные исследования: общий анализ кала, крови и мочи; анализ кала на H.Pylori;
- биохимический анализ крови;
- эндоскопия с биопсией.
Важно так же дифференцировать гастрит от язвенной болезни, гастродуоденита и холецистита у детей.
Диагностика
Мнение эксперта
Ирина Васильевна
Практикующий гастроэнтеролог
Диагностика хронического гастрита у детей мало чем отличается от диагностики, которая проводится взрослым. Маленькому пациенту необходимо пройти ряд лабораторных и инструментальных исследований, количество и очередность которых назначает лечащий врач.
Что обычно входит в обследование при хроническом гастрите:
- Общий анализ крови.
- Анализ крови на антитела к Helicobacter pylori.
- Анализ кала на Helicobacter pylori.
- Респираторный тест на хеликобактериоз.
- PH-метрия – определение кислотности желудочного сока.
- Рентгеноскопия желудка – метод исследования, позволяющий оценить состояние слизистой оболочки желудка.
- Желудочное зондирование – диагностическая процедура, проводимая с целью забора и последующего анализа желудочного секрета.
- Фиброэзофогогастродуоденоскопия (ФЭГДС) – метод, позволяющий увидеть изменения слизистой оболочки желудка: воспаления, кровоизлияния, очаги атрофии и т.д. При проведении ФЭГДС у детей забор биоптата производится в редких случаях.
Учитывая, что гастрит у детей нередко возникает на фоне нервных стрессов и эмоциональных перегрузок, дополнительно назначается консультация невролога.
Лечение гастрита у детей 10-13 лет
После посещения врача вам будут назначены процедуры, которые подтвердят диагноз: гастроскопия, анализы крови. В зависимости от результатов исследований и назначается лечение гастрита у детей: диета, изменения в режиме дня и некоторые медикаменты.
Диета выглядит как перечень продуктов, которые могут употребляться ребёнком. Успешное лечение зависит от чёткого следования установленным правилам. Перечисленные в выданном рецепте продукты не раздражают слизистую желудка и поэтому гастритные изменения постепенно приходят к ремиссии.
Важно понимать, что никакие лекарства и процедуры не помогут без чёткого следования диете. Многие родители идут на поводу у детей и делают послабления. В таком случае нужного результата не будет, и обострения гастрита у ребёнка станут всё более частыми явлениями.
Из лекарств врачами обычно применяются следующие препараты:
- Пониженная кислотность является показанием для употребления желудочного сока в препаратах. Наиболее популярные ферменты – Мезим, Фестал, Панкреатин.
- Смекта – отличный абсорбент при обратной проблеме (повышенной кислотности).
- Различные витамины назначаются для улучшения питания тканей желудка.
- Для восстановления поврежденных тканей желудка врач может назначить облепиховое масло внутрь, Сукральфат, минеральные воды.
- Сильные боли снимаются анальгетиками.
Особенности лечения гастрита у детей зависят от тяжести симптомов и вида заболевания. При остром гастрите, вызванном попаданием в желудок токсических веществ, патогенной флоры, спровоцировавшей отравление, показано обязательное промывание с помощью зонда или обильное питье с последующим вызовом рвоты.
При остром воспалении ребенку назначают:
- сорбенты, которые поглощают, а затем выводят из организма вредные вещества (активированный уголь, Сорбекс, Энтеросгель, Смекта);
- антацидные препараты для устранения симптомов, коррекции уровня кислотности, нейтрализации излишков кислоты желудочного сока (Фосфалюгель, Алмагель, Маалокс, Викалин);
- ферменты для улучшения переваривания пищи (Панкреатин, Креон, Мезим, Фестал);
- спазмолитики для снятия болевых симптомов (Но-Шпа, Риабал, Метеоспазмил, Папаверин, Баралгин).
Если воспалительный процесс носит хронический характер, лечить гастрит следует, используя:
- антисекреторные медикаменты, снижающие количество вырабатываемой соляной кислоты, если обследование подтверждает превышение ее нормального уровня (Ранитидин, Фамотидин, Квамател);
- антибиотики и антибактериальную терапию, если обнаружены хеликобактерии (Метронидазол, Кларитромицин, Амоксициллин, Де-Нол);
- блокаторы гистаминовых рецепторов (Ранитидин, Низатидин, Роксатидин);
- антацидные средства (Фосфалюгель, Алмагель, Маалокс);
- лекарства для улучшения моторики кишечника (Мотилиум);
- ферменты для облегчения переваривания пищи (Креон, Фестал, Мезим, Панкреатин);
- спазмолитики (Но-Шпа, Риабал);
- витаминные комплексы для восполнения организма необходимыми веществами, когда вследствие воспаления желудка нарушается всасывание.
Подбором лекарственных препаратов должен заниматься только врач-гастроэнтеролог после получения результатов анализов и с учетом возраста ребенка.
Не лишним для ребенка станет санаторно-курортное оздоровление, пребывание на свежем воздухе, а также спокойная, благоприятная обстановка дома.
Медикаментозное лечение
Важной задачей лекарственной терапии гастритов является уменьшение агрессивных свойств желудочного сока. Для этого применяют антацидные и антисекреторные медикаменты. Они нейтрализуют соляную кислоту, адсорбируют на себя вредные вещества, усиливают эвакуаторную функцию желудка, снимают спазмы, следовательно, уменьшают болевой синдром.
К ним относят:
- ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Рабепразол, Эзомепразол) – они блокируют натриево-калиевые насосы в париетальных клетках, противопоказаны детям до 5 лет;
- блокаторы гистаминовых рецепторов 2 типа (Ранитидин, Фамотидин, Циметидин, Роксатидин). Имеют ограниченные показания в детском возрасте из-за высокого риска развития побочных реакций;
- М-холинолитики (Папаверин, Но-шпа, Гастроцепин, Риабал) – часто используются у детей, рассчитываются в мг на килограмм массы тела;
- магний- и алюминийсодержащие антациды (Фосфалюгель, Актал, Магалфил, Маалокс, Протаб). Они обволакивают стенку желудка, в течение дня применяются не реже 4-6 раз в сутки.
Еще одной задачей медикаментозной терапии является повышение защитных сил слизистой оболочки желудка. С этой целью справляются:
- антибактериальные препараты в комбинации (Амоксициллин, Кларитромицин, Нифуратель), они обладают высокой активностью против хеликобактерной инфекции;
- цитопротекторы (Ликвиритон, Карбеноксолон) – они защищают клетки эпителия от повреждения, способствуют синтезу слизи и активации процессов репарации;
- препараты сукральфата (Вентер, Сукрейз) – образуют комплексные соединения в местах воспаленной слизистой, тем самым защищая ее; разрешены в детском возрасте и имеют большое количество положительных отзывов.
При наличии хеликобактерной инфекции, которая чаще всего способствует развитию поверхностного гастрита, у детей используется тройная эрадикационная терапия. Она состоит из двух антибиотиков и одного антисекреторного препарата. Оптимальная длительность такого лечения – 7-10 дней, по окончании которого повторяют ФЭГДС.
Для устранения неприятных симптомов, которые сопутствуют гастриту, используют синтетические ферменты поджелудочной железы (Креон, Панкреатин), прокинетики (Домперидон, Домрид) и пробиотические средства (Бифиформ, Линекс).
Если заболевание протекает с частой рвотой, то целесообразно назначение Мотилиума или Церукала. Последний препарат больше относится к экстренным мероприятиям, чаще всего вводится в инъекционной форме.
Диета при гастрите у детей
Вылечить гастрит нельзя без изменения диеты ребёнка. Поговорите с врачом. Это поможет вам выбрать меню, идеально подходящее для малыша. При любой форме детского гастрита особое значение придается диетическому питанию. Длительность лечения зависит от остроты заболевания и срока безрецидивного протекания хронических процессов. Советы по питанию детей с гастритом: Дробность, регулярность и однородность пищи.
Если ребёнок ест не 2 — 3 раза, а по 5 — 6 раз в день только в назначенное время, он будет приучать секреторную активность своего желудка к абсолютному самоконтролю. Главное — наблюдать, чтобы порции были не очень объёмными. Высокое качество продуктов и щадящий характер для слизистой оболочки желудка. Еду необходимо готовить непосредственно перед приёмом пищи. Исключить свежий хлеб из белой муки, сырые овощи, бобовые.
Также исключается острая, копчёная, жирная, жареная пища с ароматизирующими добавками и пряностями. Характер питания ребёнка. Здоровое питание при гастрите у детей означает приготовление продуктов на пару или при помощи варки. Запечённые блюда разрешаются. Пища должна быть мягкой, кашицеобразной, однородной консистенции, немного выше комнатной температуры.
Структура меню. Что можно кушать ребёнку при гастрите?
Диета при гастрите для детей содержит пюре из картофеля, бульоны диетические из овощей и мяса кролика, курицы, говядины, а также овсянку, рис, гречиху, паровые котлеты из диетических видов обезжиренной рыбы и мяса, запеканки из творога.
Напитки: какао с молоком, довольно слабые чаи, особенно из трав, компот из сухофруктов, мёд, вчерашний хлеб из белой муки, несолёные крекеры. Особенно строго необходимо придерживаться диеты в острейшем периоде болезни. По мере угасания симптомов и признаков воспаления объём диеты расширяется. Это важно для пополнения утраченной энергии и питательных элементов.
Лечение болезни
Детский гастрит можно и нужно лечить.
Для этого применяют такой комплекс лечебных мероприятий:
- промывание желудка и сорбенты при отравлениях (активированный уголь, Смекта, Энтеросгель);
- гастроцитопротективные медикаменты, чтобы защитить желудок от воздействия физических и химических повреждающих факторов (Маалокс, Алмагель);
- ферменты (Мезим, Панзинорм, Фестал, Креон);
- спазмолитики (Но-шпа, Баралгин, Папаверин);
- препараты для уменьшения секреции желудочного сока (Ранитидин, Фамотидин);
- антибиотики для ликвидации Хеликобактера (Амоксициллин, Орнидазол, Метронидазол);
- лекарства для стабилизации моторики желудка (Мотилиум, Церукал);
- витамины (Неуробекс, Актовегин).
На протяжении всего курса лечения гастрита дети и подростки должны соблюдать диету. Они должны есть пищу маленькими порциями и чаще, чем обычно, не реже 5 – 6 раз на протяжении светлого времени суток. Блюда должны быть только свежими, кашицеобразными, теплыми и не быть жирными, острыми, пряными, слишком солеными. Следует исключить из меню больных детей сдобу, свежий белый хлеб, сырые овощи, содержащие много клетчатки, бобовые. Пить детям можно только чистую воду или минеральную, которую подберет для них врач.
Народные средства
- Облепиховое масло. Масло из плодов облепихи за счет содержания в них витаминов группы Е и В помогает заживлять раневые поверхности и устранять воспаление. Приобретите облепиховое масло и принимайте по 1 чайной ложке 2 раза в сутки (в утреннее и вечернее время перед приемом продуктов питания). Длительность применения – 1 месяц, затем нужен перерыв и еще 1 календарный месяц приема масла. Облепиховое масло – лучшее средство от гастрита.
- Отвар из семян льна. Отвар выходит густой консистенции за счет маслянистости семян. Слизистая оболочка и стенки желудка обволакиваются отваром, снимая боль и воспалительный процесс. Семена льна содержат в своем составе полисахариды, которые несут в себе антибактерицидный эффект. Они не обладают резким вкусом или запахом. Чтобы приготовить отвар из семян льна для излечения от гастрита необходимо: 1 стаканом крутого кипятка залить 2 чайных ложки семян льна. Оставить настаиваться на ночь. Натощак выпить 1/3 часть стакана отвара, семена также могут употреблены внутрь — это весьма полезно. Равными порциями допить данный напиток в течение дня (2 раза). Длительность применения отвара – 1 календарный месяц.
- Капустный сок. За счет содержания в нем большого количества витамина С, питательных веществ, способствующих восстановлению слизистой оболочки желудка, капуста используется для лечения язвенного гастрита. Первые 7 календарных дней выпивайте свежевыжатый сок капусты 4 раза в сутки по 1 бокалу. ½ части сока смешивается с ½ части бокала воды. Следующие 7 дней – выпивайте сок с водой в соотношении 1:2. С 15 по 21 день приема средства – принимайте капустный сок в сочетании с водой в пропорции 1:1 по 2 раза в сутки.
Рекомендуется наблюдение ребенка у детского гастроэнтеролога каждые 3 месяца в течение календарного года. Если рецидивы более не помещали малыша, то наблюдаться у доктора можно 1 раз в 2 года.
Питание при гастрите
Без надлежащего соблюдения диеты вылечить гастрит практически невозможно. Правильное питание основывается на частых приемах пищи (не менее 5 в сутки) небольшими порциями. За 3 часа до сна нельзя давать ребенку еду. Исключить из рациона жареные, соленые, острые и пряные блюда. Пища должна быть высокого качества и приготовлена на пару или в мультиварке.
Следует отказаться от:
- газировок;
- соков;
- чипсов;
- хлеба;
- растительного масла;
- макарон;
- сахара;
- сухофрукты;
- грубой волокнистой пищи;
- кисло-молочных продуктов.
Рекомендуется:
- нежирные виды мяса и рыбы;
- чай;
- каши;
- картофель отварной или тушеный;
- цельное молоко;
- запеканки;
- свежие или тушеные овощи;
- фрукты (в ограниченном количестве);
- мед;
- орехи.
Обострение гастрита у детей и развитие осложнений
Если не было проведено вовремя диагностирование заболевания, может случиться обострение гастрита у подростков и детей. Специалисты отмечают, что наиболее непредсказуемой является эрозивная форма воспалительного процесса, которая очень долгое время способна не проявляться в виде уже описанных симптомов. Более того, в медицинской практике были случаи, когда именно невнимательность и халатность родителей становились причиной летального исхода.
Развитие воспаления слизистой желудка может сопровождаться внутренними кровотечениями, если недуг не подвергается необходимому лечению. Данное явление с течением времени может привести к такому заболеванию, как анемия – то есть низкое содержание гемоглобина в детском организме. Как результат – силы ребенка истощаются, более того, могут нарушаться сердечно-сосудистые функции. К тому же на фоне снижения иммунитета мальчики и девочки начинают чаще болеть другими заболеваниями и постоянно испытывают слабость.
Помимо кровотечений, данный воспалительный процесс опасен образованием язв в желудке, которые очень тяжело поддаются терапии. Следует обратить внимание и на то, что халатное отношение к гастриту у детей может привести и к развитию злокачественных опухолей. Только лечение гастрита на ранней стадии у подростков и маленьких мальчиков и девочек способно гарантировать благополучный исход событий.
Что такое гастрит?
Гастрит — это полиэтиологическое заболевание желудка, сопровождающееся воспалением его внутренней оболочкой. Заболевание может протекать в трех формах — острой, хронической и атрофической. Учитывая, что в желудке есть соляная кислота, заболевание может протекать с повышением, понижением или с нормальным уровнем кислотности. Это один из немаловажных факторов, влияющий на принцип лечения детей.
Диагностикой и лечением этого заболевания занимается врач — гастроэнтеролог. Именно этот доктор поможет выявить причину возникновения заболевания и выдаст рекомендации по лечению и питанию вашего малыша с учетом его физиологических особенностей.
Чаще всего у детей встречается острая форма гастрита, которая поддается медикаментозному лечению. При своевременной терапии перехода острой формы в хроническую можно избежать. Детский желудочно-кишечный тракт до 6 — 7 лет находится на стадии формирования, а воспаление слизистой оболочки может привести к нарушению этого процесса.