Можно ли принимать ранитидин при панкреатите

Инструкция

Панкреатит &#8212, это воспалительное заболевание поджелудочной железы, при котором нарушается поступление ферментов в двенадцатиперстную кишку. Лечение данной патологии обязательно включает в себя применение таблеток Ранитидин. Задача препарата состоит в снижении выработки желудочного сока, вследствие чего нагрузка на воспаленную поджелудочную железу ослабляется. Ранитидин при панкреатите является часто используемым лекарством в своей фармакологической группе.

Показания к применению

Ранитидин относится к группе Н2-блокаторов гистаминовых рецепторов. Возбуждение данных рецепторов провоцирует стимуляцию пищеварительных желез внутренней секреции, в том числе и поджелудочной. Препарат блокирует гистаминовые рецепторы, снижает секрецию соляной кислоты, благодаря чему создаются благоприятные условия для лечения воспалительных заболеваний желудка, кишечника и поджелудочной железы. Ранитидин применяется при следующих заболеваниях:

• обострение язвенной болезни желудочно-кишечного тракта,
• язвы и эрозии ЖКТ, возникшие из-за употребления нестероидных противовоспалительных препаратов,
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь,
• профилактика кровотечений из желудочно-кишечного тракта,
• в качестве профилактической меры при операциях под наркозом &#8212, для предотвращения заброса желудочного сока в дыхательные пути,
• в комплексной терапии панкреатита.

Особенности приема и отмены

Если Ранитидин принимается длительное время, то при его резкой отмене возможен синдром «рикошета».

Ранитидин при панкреатите принимается ежедневно, поэтому при длительном лечении лекарственные компоненты накапливаются в организме. Доза Ранитидина после курса лечения уменьшается постепенно.

Соляная кислота начинает вырабатываться в большем количестве, чем до лечения препаратом. Поэтому перед назначением лекарства врач дает подробную инструкцию, как принимать и прекращать его прием. При остром панкреатите лечение осуществляется по схеме:

• Первый день: препарат назначают внутримышечно. Дозировка равна 50 мг. Инъекции делают 3 раза в день, добавляя в 2 мл лекарства физраствор (хлорид натрия) до объема 10 мл.
• Второй день: каждые 12 часов выпивается таблетка Ранитидина по 150 мг.

Возможны вариации лечения:

1. Инфузия раствора через капельницу – 1 ампула Ранитидина разбавляется физраствором до 200 мл и вводится на протяжении 2 часов.
2. Прием 300 мг Ранитидина в таблетках на ночь – 1 раз в сутки.

Предельно допустимая суточная норма Ранитидина – 600 мг. При ее превышении состояние больного быстро ухудшается: появляется головокружение, спутанность сознания, тошнота, тремор конечностей – вплоть до потери сознания. После полного растворения часть препарата выходит из организма через выделительную систему.

Способ применения и дозы

Ранитидин принимают внутрь, вне зависимости от приема пищи. Препарат необходимо запить любой жидкостью. Разжевывать таблетку нельзя.

Ранитидин является неотъемлемой частью лечения при хронической форме панкреатита, а также в период обострения заболевания. Лекарство назначается в дозировке 150 мг, утром и вечером. По усмотрению врача схема может быть изменена.

Больные хроническим панкреатитом часто страдают и гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Ее обострения лечатся путем приема 150 мг Ранитидина 2 раза в сутки либо 300 мг перед сном. Максимально можно принять по 150 мг 4 раза в сутки. Профилактически Ранитидин может использоваться длительно, по 150 мг утром и вечером, исключительно под врачебным контролем.

Ранитидин назначают и для лечения язвенной болезни любого отдела желудочно-кишечного тракта. Принимают по 1 таблетке дозировкой 150 мг утром и вечером. Если такая схема лечения неудобна пациенту, допускается прием суточной дозы перед сном. Для профилактики возникновения язв и эрозий препарат употребляется только на ночь. По необходимости врач может увеличить количество принимаемых таблеток.

У пациентов с язвами и эрозиями могут возникнуть кровотечения, которые несут угрозу жизни. Профилактика кровотечений осуществляется приемом Ранитидина &#8212, 150 мг 2 раза в сутки.

Перед оперативным лечением, предполагающим использование общего наркоза, Ранитидин назначается в дозировке 150 мг. Необходимо принять по 1 таблетке вечером и за 2 часа до операции.

Надо помнить о том, что самолечение Ранитидином недопустимо. Необходимо обратиться за консультацией к терапевту или гастроэнтерологу для подбора оптимальной схемы терапии.

Действие и эффективность Ранитидина при панкреатите

Панкреатит — воспаление поджелудочной железы, которое может протекать в острой и хронической формах. Основная причина появления и развития недуга — неправильное питание (отсутствие режима и несбалансированный рацион).

Обратите внимание! Главный «опознавательный» знак панкреатита — периодически возникающая боль в области правого подреберья (может иметь ноющий, тянущий или спастический характер).

Одним из факторов, который обуславливает обострение болезни, является избыток соляной кислоты (усугубляет воспалительный процесс в поджелудочной железе). Чтобы предотвратить это явление, врачи-гастроэнтерологи рекомендуют пациентам, страдающим от хронического панкреатита, принимать Ранитидин.

Ранитидин — антисекреторное лекарственное средство, угнетающее выработку желудочного сока

Ранитидин — это «представитель» группы антисекреторных лекарственных средств, основная задача которого — угнетение выработки желудочного сока. Препарат показан для профилактики нарушения работы верхних отделов ЖКТ в послеоперационный период реабилитации.

Важно! Ранитидин — препарат, который действует на протяжении 12 часов, а также отличается «способностью» накапливаться в организме человека (в течение суток выводится только 40% принятой дозы).

Массовое использование Ранитидина для терапии кислотозависимых заболеваний органов желудочно-кишечного тракта приходится на 80-е годы прошлого века, но тем не менее и сегодня многие специалисты назначают своим пациентам это лекарство для снятия симптомов хронического панкреатита в периоды обострения.

Что представляет собой острый панкреатит — видео

Побочные действия

Как и любой препарат, ранитидин имеет побочные эффекты:

1. Желудочно-кишечные нарушения проявляются в виде запора или диареи, тошноты, рвоты, болей в животе.
2. Со стороны органов кроветворения могут отмечаться снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов, понижение уровня гемоглобина, угнетение функции костного мозга.
3. Со стороны сердечно-сосудистой системы могут наблюдаться урежение пульса, сбои ритма. Возможно снижение давления.
4. Нарушения нервной системы включают в себя слабость, головные боли, повышенную тревожность и раздражительность, эмоциональную неустойчивость.
5. В редких случаях пациенты жалуются на боли в мышцах и суставах.
6. Аллергическая реакция возможна на действующее вещество или вспомогательные компоненты. Проявляется в виде кожной сыпи, анафилактического шока или спазма гладкой мускулатуры бронхов.

Побочные эффекты и противопоказания

При приеме Ранитидина возможны побочные действия:

• головокружение, диарея, тошнота, головные боли;
• тахикардия;
• боли в мышцах и суставах;
• индивидуальная непереносимость активного вещества, проявляющаяся в виде кожных высыпаний и отека Квинке;
• боли в правом подреберье, вызванные печеночной недостаточностью;
• усиленное выпадение волос;
• гинекомастия (у мужчин наблюдается болезненное набухание молочных желез), возможно нарушение потенции;
• задержка менструации и исчезновение либидо у женщин;
• боли в надлобковой области.

Запрещено это лекарство:

• детям в возрасте до 12 лет;
• женщинам в период беременности и лактации.

При усилении болей нужно прекратить прием Ранитидина и до приезда «скорой помощи» выпить папаверин или но-шпу.

Меры предосторожности

Использование данного препарата может быть сопряжено с рядом побочных эффектов:

• головокружение, мигрени, спутанность сознания;
• различные расстройства пищеварения (от тошноты и рвоты до диареи, запора);
• сбой сердечного ритма;
• суставные, мышечные боли;
• различные формы аллергических реакций — от высыпаний на коже (дерматита) до отёка Квинке;
• печёночная недостаточность;
• алопеция (облысение);
• галлюцинации;
• повышенная утомляемость;
• снижение количества тромбоцитов и повышение креатинина в крови.

Принимать Ранитидин можно только после консультации с врачом, так как медикамент имеет ряд противопоказаний

Длительный приём Ранитидина может привести к таким нежелательным последствиям, как:

• гинекомастия (аномальное явление, при котором молочные железы у мужчин увеличиваются в размерах);
• сбой менструального цикла у женщин;
• снижение сексуального влечения.

Кроме этого, зафиксированы клинические случаи развития гепатита (воспаление печени), снижения уровня лейкоцитов в крови, повышения синтеза пролактина (гормон, вырабатываемый гипофизом).

Перед тем как приступать к лечению панкреатита с помощью данных таблеток (инъекций), необходимо исключить наличие злокачественных новообразований в органах пищеварительного тракта.

Препарат при панкреатите

Несмотря на появление в фармацевтической сфере более современных препаратов, многие врачи продолжают применять для лечения обострений хронического панкреатита ранитидин.

Форма выпуска ранитидина для инъекций – ампулы по 50 мг-2мл. В первый день госпитализации пациента в стационар препарат вводят внутривенно 3 раза в день по 50 мг. Содержимое ампулы разводят изотоническим раствором до 10 мл и медленно (2 минуты, не менее) вводят в вену.

Допускается капельное введение ранитидина в виде инфузии, длящейся два часа. Одну ампулу разводят изотоническим раствором натрия хлорида в количестве 200 мл. В некоторых случаях назначают внутримышечные инъекции через каждые 6-8 часов по 50 мг.

Таким образом, в первые часы обострения хронического воспаления поджелудочной железы происходит снижение секреции желудка и уменьшение нагрузок на железу. Это особенно важно, так как в первые сутки обострения больной обычно ничего не ест.

Небольшое количество желудочного секрета приводит к минимизации активности последующих этапов пищеварительной цепочки. Выделение панкреатического сока тоже уменьшается, а это очень благоприятно в стадии обострения.

Уже на второй день пребывания в стационаре больного переводят на ранитидин в таблетках. Обычно применяются такие схемы:

• утром и вечером, а точнее через 12 часов – по 150 мг;
• по усмотрению врача препарат может быть назначен 3 раза в день по 150 мг;
• один раз в день на ночь – 300 мг (пик желудочной секреции наступает именно в ночное время);

Максимальная суточная доза ранитидина не должна превышать 600 мг. Из-за синдрома «рикошета», о котором упоминалось выше, ранитидин требует постоянной отмены. В противном случае может наступить ухудшение состояния больного.

После снятия обострения хронического панкреатита врачи иногда используют сочетание ранитидина и ферментные препараты для поджелудочной железы. Эта схема актуальна при панкреатической недостаточности. По данным медицинских исследований, действие этих ферментов при подавленной секреции желудка считается наиболее эффективным.

У многих пациентов при хроническом панкреатите развивается такое осложнение, как рефлюкс-эзофагит. В данной ситуации назначается длительное лечение ранитидином (6-8 недель), схема применяется стандартная – по 150 мг утром и вечером.

• Прием ранитидина осуществляется независимо от еды.
• Таблетку глотают целиком, запивая малым количеством воды.
• Таблетку шипучую бросают в воду и выпивают жидкость только после полного растворения препарата.

Если больному назначены антацидные средства такие, как маалокс или альмагель, то между ними и ранитидином должен быть как минимум двухчасовой интервал.