Язвенная болезнь желудка в стадии ремиссии: лечение, профилактика

Среди медиков мира отсутствует единая классификация язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, которая бы устраивала учёных в одинаковой степени. Язвенная болезнь желудка относится к полиморфным заболеваниям, часто подверженным хронизации и развитию осложнений. В различные временные периоды учёными предлагалось множество классификаций, которые строились по разнообразным клиническим, патоморфологическим и патогенетическим критериям нарушений деятельности желудка и двенадцатиперстной кишки. Градация язвенного процесса сходна с патологическими состояниями при язве сигмовидной кишки.

Зарубежная западная литература часто содержит термин пептическая язва. Западные медики и исследователи чётко разграничивают в практической деятельности понятия пептической язвы желудка и пептической язвы двенадцатиперстной кишки. Изобилие классификаций заболевания лишний раз подчёркивает, насколько неполны и несовершенны описанные градации.

Классификация всемирной организации здравоохранения

Согласно указанной классификации подразделяются виды болезни:

Язва желудка.
Язва двенадцатиперстной кишки.
Острая, имеющая неуточнённое расположение.
Развившаяся на желудке после проведения резекции.

Язва желудка у больного

Для повседневной клинической практики подобная классификация дефектов желудка и двенадцатиперстной кишки недостаточна. Её принято использовать с целью учёта и ведения медицинской статистики. Чтобы классификация была пригодна для практической деятельности, необходимо доработать и расширить списки, требуется учитывать локализацию язвы в области прямой либо сигмовидной кишки.

… и после оперативного вмешательства

Несмотря на широкие возможности современной фармакотерапии, ряд пациентов с язвенной болезнью нуждаются в хирургическом лечении. Первые сутки после операции в условиях стационара пациент должен воздерживаться от приема пищи. Разрешается поить больного из ложки малыми порциями.

Следующим этапом вводится небольшое количество бульона второго-третьего провара. В течение недели день за днем в рацион добавляют новые продукты. В меню язвенника появляются кисель, процеженные супы, манка, творог, взбитое отварное мясо.

Постоперационная диета при язве желудка в домашних условиях предусматривает дробное питание мелкими порциями. Рацион язвенника расписывают минимум на шесть столований. Стол с каждым месяцем становится щедрее, но о копченом, жирном, остром и алкоголе придется забыть.

Если у пациента с язвенной болезнью отсутствуют сопутствующие недуги печени, поджелудочной и желчного пузыря, на период послеоперационного восстановления может быть прописана лечебная диета № 2. Стол № 2 расценивают как переходный этап от щадящего к рациональному меню.

Особенность в том, что из рациона исключаются продукты, которые трудно перевариваются. А также блюда, раздражающие слизистую. Уже появляется кусковая пища, что важно для тренировки прооперированного органа. Но ее нужно тщательно пережевывать. Придерживаться лечебного стола № 2 рекомендуют до семи дней.

Действующая классификация

Распространённой классификацией, применяемой в практических целях, стала нижеописанная.

Общие принципы классификации

Общая клиническая и морфологическая характеристика заболевания, совпадающая с номенклатурой, предложенной всемирной организацией здравоохранения.
Язвенная болезнь, поражающая преимущественно желудок.
Поражения двенадцатиперстной кишки.
Язвенная болезнь, имеющая неуточнённое местонахождение – язвенные поражения, поражающие одновременно оба органа, либо когда не удаётся установить достоверно точной локализации язвенного поражения. Часто причиной бывает иррадиация болей при поражении сигмовидной кишки.
Пептическая, которая развивается у пациентов, перенёсших ранее резекцию желудка. Разновидность называют ещё гастроеюнальной или язвой анастомоза, соединяющего оставшуюся часть желудка с тонким кишечником.

Классификация по клиническим признакам

Клиническая классификация язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки предусматривает разделение язв на острые и хронические. К острым относятся диагностированные впервые, не достигшие « возраста» трёх месяцев. Процессы, которые старше трёх месяцев либо развиваются повторно, принято относить к разряду хронических.

Классификация по течению заболевания

Латентное течение – когда клинических симптомов язвы субъективно пациент не ощущает. В подобном случае диагноз язвенной болезни становится диагностической находкой при обследовании по поводу патологического процесса в области сигмовидной кишки.
Лёгкое течение – при котором клинические проявления носят стёртый характер, рецидивы заболевания не появляются по несколько лет.
Заболевание средней тяжести характеризуется появлением рецидивов около 1-2 раз в течение каждого года.
При тяжёлом течении заболевания рецидивы возникают чаще трёх раз в году, крайне высока частота возникновения осложнений.

Градация болезни по фазе

Фаза обострения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки характеризуется ухудшением состояния, усилением клинической симптоматики, появлением выраженного болевого синдрома. Часто обострение возникает в осенние либо весенние месяцы и бывает спровоцировано нарушением диеты, стрессом, приёмом лекарств, раздражающих желудок.
На фоне лечения наступает фаза подострая, или затухающая.
Ремиссия – период исчезновения острой симптоматики клинического благополучия пациента.

Возвращение язвенной патологии

Диагностика

Диагностикой патологии может заниматься терапевт, гастроэнтеролог или хирург.

Сбор данных и осмотр

На первых этапах важен опрос пациента, в ходе которого врач узнает жалобы, их характер, длительность и частоту. В обязательном порядке устанавливается начало болезни, выясняется наследственный анамнез, план предыдущего лечения.
Детальный осмотр поможет доктору обнаружить воспалительное поражение глаз, кожи или языка, суставные контрактуры в результате длительного артрита. Пальпация живота проводится для определения зоны болезненности, патологического изменения формы и размера кишки, вздутия.

Инструментальные исследования

Инвазивные методики позволяют более детально и «воочию» осмотреть слизистую оболочку кишечника, обнаружить характер и количество дефектов на ней, произвести биопсию и даже малые операции при необходимости.

Обязательно почитайте:

Препараты H2-гистаминоблокаторов и их применение в гастроэнтерологии

Для установления диагноза назначаются следующие виды инструментальной диагностики:

Фиброгастродуоденоскопия (с/без уреазного теста). Это обследование верхнего сегмента ЖКТ с помощью эндоскопа (от пищевода до 12-перстной кишки). Является «золотым» стандартом диагностики язвенной болезни.
Фиброколоноскопия. Производится осмотр прямой и толстой кишки; возможно проведение биопсии и малых оперативных вмешательств (остановка кровотечения, удаление полипов).
Контрастная ирригография. Рентгенологическое обследование кишечника с помощью введения контрастного вещества и выполнения серии снимков.

Кроме визуальной оценки состояния слизистой кишки в обязательном порядке выполняется биопсия с последующим гистологическим исследованием забранного материала. Это помогает не только подтвердить диагноз, но и исключить онкологию.

Лабораторные исследования

Из лабораторных анализов назначается клиническое и биохимическое исследование крови (снижение уровня гемоглобина, альбуминов, появление С-реактивного белка и фибриногена). В некоторых случаях прибегают к иммунологическому анализу, с помощью которого выявляют наличие и количество плазматических антител.
Копроцитограмма и бактериологическое исследование кала могут показать наличие в нем непереваренных частиц, лейкоцитов и высокую концентрацию патогенных микробов. Не менее важен анализ кала на скрытую кровь.

Классификация по стадиям

Активная язва вызывает острую клиническую симптоматику, сильно кровоточит, приводит к ряду осложнений.
Рубцующаяся язва постепенно затягивается соединительной тканью, прекращается кровоточивость, эпителий восстанавливается.
Стадия красного рубца характеризуется образованием активных хорошо кровоснабжающихся грануляций, которые легко повредить. Отсюда возможно развитие рецидива либо кровотечения из грануляций.
Фаза белого рубца характеризуется образованием грубой рубцовой соединительной ткани, содержащей мало кровеносных сосудов и нервов.
Рассматривают также категорию дефектов, которые длительно не заживают.

Что такое ремиссия язвы желудка – Скажем нет болезням вместе с iMes.website

Патологии пищеварительной системы опасны по многим причинам. Прежде всего, они запускают проблемы в других системах организма. Одной из самых опасных при этом выступает язвенное заболевание желудка. Его наличие означает, что человеку всегда придется корректировать свой образ жизни и лечиться при обострениях. Но меньше внимания стоит уделять заболеванию в стадии ремиссии.

Ремиссия язвы желудка несёт большую опасность для здоровья.

Особенности течения язвенной болезни желудка в стадии ремиссии

Язвенная болезнь — патология слизистой оболочки стенки желудка. Она проявляется в виде локальных дефектов поверхности органа и имеет хронический рецидивирующий характер. Без должного лечения прогрессирует и, затрагивая другие органы, приводит к осложнениям, опасна для жизни. Это заболевание вызывается рядом причин:

наследственность;
ошибки питания (прием острой, грубой, жирной, копченой, чересчур соленой или горячей пищи);
инфицирование Helicobacter pylori;
употребление алкоголя и табакокурение;
психическое и физическое напряжение.

Перечисленные факторы снижают защиту слизистой оболочки, из-за чего происходит обострение.

В результате выделяется меньше желудочной слизи, не вырабатываются бикарбонаты (составляющие желудочного и панкреатического сока), ухудшается местный кровоток, ослабевает регенерация эпителия.

Этот этап болезни сопровождается сильными режущими болями, тошнотой, рвотой и другими негативными симптомами.

Выделяют три основные фазы заболевания:

обострение;
затухающее обострение;
ремиссия.

Затухающее обострение

В состоянии подходящего к концу обострения не наблюдаются симптомы заболевания, а язва активно заживает. При этом все еще имеется воспаление слизистой.

Иногда возникают «голодные» боли, проходящие после еды. В зависимости от времени, прошедшего с начала лечения, рубец дефекта приобретает белый или красный цвет.

До полного рубцевания язва зарастает неравномерно и имеет красно-белые пятна.

В это время пациент наконец чувствует себя хорошо, у него появляется аппетит и проходят боль, тошнота, изжога. Главное, не прерывать назначенный курс лечения и устранить инфекцию Helicobacter pylori. В противном случае активизируется хронический геликобактерный гастродуоденит и возобновляется язвенный дефект.

Полная ремиссия

На этой стадии язва окончательно рубцуется, проходят симптомы гастродуоденита. Этап характеризуется полным прекращением болей и отсутствием воспалений. Однако в любой момент может произойти обострение, катализатором которого становятся нарушение диеты, физические и психологические нагрузки, алкоголь, курение, сбитый распорядок дня.

Профилактика

В целях профилактики язвы необходимо выполнять следующие действия:

придерживаться режима дня и ночи;
соблюдать диету;
предупреждать и вовремя лечить инфекционные заболевания;
проходить регулярные осмотры у врача;
осуществлять противорецидивные мероприятия;
ездить на санаторно-курортное лечение.

Санаторное лечение

Профилактические и лечебные мероприятия на базе санаториев включают в себя оздоровительную гимнастику, проведение климатических процедур, употребление минеральной воды и электрогрезявые методики прогревания. Продолжительная нормализация состояния больного позволяет перейти от местных курортов к удаленным климатическим санаториям.

Если у больного были кровотечения, то этот вид профилактики необходимо отложить на срок более 6 месяцев. Для пациентов с нерезким обострением рекомендуют покой и медикаментозное лечение. Во время продолжительного выздоровления значительно увеличивают допустимые дозы ультрафиолета и гидрокарбонатной воды.

Лечебная физкультура

Язва требует изменения физической активности человека. Гимнастика позволяет снизить выработку кислоты, стабилизировать моторику желудка и оказывает благоприятное влияние на нервную систему. Лечебную физкультуру совмещают с приемом минеральных вод, сочетая ощелачивание и правильные двигательные занятия. Курс подбирает лечащий врач.

Климатолечение

Другая стадия подвижного лечения — прогулки и прием воздушных ванн. Наряду с ними используется гелиотерапия, которая зачастую проходит в специальных аэросоляриях. Во время принятия солнечных ванн необходимо следовать инструкциям врача, не превышать допустимых норм радиации, выдерживать промежутки между процедурами (минимум 2 часа).

Лечение минеральными водами

Полезное влияние на здоровье пациента с язвенной болезнью оказывает внутреннее и наружное применение минеральных вод. При этом учитываются особенности протекания заболевания, характеристики состояния желудка и другие сопутствующие заболевания.

Больным прописывают прием гидрокарбонатно-сульфатно-натриевых и гидрокарбонатно-натриевых вод. Обычно их пьют за полтора часа до еды по 8 раз в день. Людям с ацидозом назначают прием минеральной воды после еды, поскольку, в противном случае питье вызывает кислую диспепсию (состояние, напоминающее язву).

Источник: https://imes.website/chto-takoe-remissiya-yazvy-zheludka/

Классификация по расположению

По локализации процессы подразделяют на желудочные и дуоденальные. Каждый вид делится на несколько подвидов.

Язвы в желудке

Поражение кардиального отдела желудка.
Процесс в субкардиальном отделе желудка.
Язва, поражающая тело желудка.
Поражение антрального отдела.
Поражение малой либо большой кривизны.

Поражение внутри желудка и кишки

Язвы дуоденального отдела

В двенадцатиперстной кишке язвенный процесс может развиваться в луковице или в постбульбарном отделе. Язва поражает переднюю либо заднюю стенку двенадцатиперстной кишки. Разделяют локализацию по малой и большой кривизне.

Что такое ремиссия при язве желудка

Обострение при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки наблюдается преимущественно у пациентов, которые не придерживаются лечебно-охранительного режима, нарушают положенную диету, злоупотребляют спиртными напитками либо подвергаются частым и сильным стрессам. Перечисленные факторы способны привести к обострению хронической язвенной болезни.

Кроме указанных причин, в патогенезе обострения язвенной болезни немаловажную роль играет сезонность. Часто приступы обострения происходят у пациентов в межсезонное время – весной, осенью. Подобное обстоятельство медики объясняют снижением общей сопротивляемости организма в холодное время года. Весной в патогенезе развития обострений участвует состояние гиповитаминоза.

Хроническая язвенная болезнь отличается характерным волнообразным течением: стадия обострения сменяется стадией ремиссии – уменьшением болей и других симптомов.

Возможные формы обострений

Клинические симптомы обострения язвы двенадцатиперстной кишки носят разнообразный характер, показывая различия.

По частоте возникновения принято различать язвы редко рецидивирующие. Часто обостряющаяся форма отличается возникновением рецидивов более 4 раз за год.
По количеству язвенных образований отличают одиночную язву и множественные поражения слизистых оболочек.
По локализации и глубине проникновения в ткани 12-перстной кишки язва подразделяется на поражение области луковицы либо в подкове двенадцатиперстной кишки.
Поражение слизистой оболочки бывает поверхностным и глубоким.

Чем отличается рецидив от ремиссии

Стадия стойкой ремиссии при язвенной болезни имеет клинические отличительные особенности от фазы обострения язвенного процесса.

Если произошло обострение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, клиническая симптоматика окажется выраженной, сопровождается признаками нарушения функций желудочно-кишечного тракта.

При вхождении заболевания в стадию ремиссии острой выраженной симптоматики не отмечается, состояние пациента остаётся относительно удовлетворительным.

В стадии ремиссии у пациента могут отсутствовать клинические признаки, свидетельствующие о наличии язвенного процесса.

Боль в животе при язве

Боль в эпигастральной области с правой стороны – характерный отличительный признак язвенного поражения 12-перстной кишки.

Периодически при обострении пациент ощущает болезненность в межлопаточной области либо в области сердца. Происходящее обусловлено перемещением болевых ощущений по нервным стволам в прочие отделы тела человека, создавая ложные ощущения, которые принято называть иррадиацией.

По наблюдению гастроэнтерологов характерной чертой для дуоденальной боли при любой иррадиации становится боль в центральной части живота в области пупка.

Если иррадиация характеризуется переменным характером, способна появляться и исчезать, то вокруг пупка боль сохраняется постоянно.

Голодные боли

Чаще прочего болезненность в эпигастрии наблюдается у человека, давно не принимавшего пищу, голодного. Возможно наступление подобных болей через пару часов после еды. Стоит больному принять небольшое количество пищи, боль исчезает. Если пациент употребил продукты, не рекомендованные при язвенной болезни, либо поел слишком обильно, болезненные ощущения становятся интенсивнее.

Часто пациенты жалуются лечащему врачу, что не могут уснуть по ночам из-за интенсивной боли в эпигастрии. Приступы боли чрезвычайно сильные и длительные. Происходящее обусловлено воздействием соляной кислоты на слизистую оболочку пустого желудка либо кишечника, разъедающей поверхность язвы.

В период ремиссии пациент может спровоцировать ухудшение состояния, если нарушает диету, принимает алкоголь, протиивопоказанные препараты. У человека происходит обострение язвы 12-перстной кишки.

Нарушения функции пищеварения

Нарушения нормального функционирования органов пищеварения характеризуются признаками:

Появление метеоризма, вздутия живота.
Появление отрыжки кислым.
Тошнота и обильная рвота, после которой пациенту становится легче. В некоторых случаях больные, стремясь избавиться от мучительных ощущений, вызывают рвотные позывы самостоятельно.
Хронические запоры, длительность которых достигает нескольких недель.
Появление в каловых массах примесей крови либо скрытой крови.

Общее ухудшение

Поскольку обострение язвенной болезни протекает тяжело, отражается на общем состоянии, пациенты становятся раздражительными и утомляемыми, жалуются на бессонницу, депрессию. При сказанном аппетит у пациентов страдает редко. Уменьшение количества принятой пищи обусловлено страхом появления боли после еды. Описаны признаки нарастающего астенического синдрома.

Принципы лечения

Лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки проводится консервативными либо оперативными способами.

Консервативное лечение включает соблюдение строгой диеты, приём медикаментозных препаратов, при желании, средства нетрадиционной медицины. При обострении, когда появились перечисленные симптомы, лечение проводится в условиях стационара.

Если медикаментозная терапия оказалась малоэффективной в течение протяжённого времени, либо у пациента развились серьёзные осложнения, врачи принимают решение о проведении оперативного вмешательства на тонком кишечнике. Часто операции проводят при грубых рубцовых деформациях луковицы двенадцатиперстной кишки.

Если пациент находится в состоянии стойкой ремиссии, он ведет привычный образ жизни. При этом желательно беречься от стресса и перегрузки, избегать алкоголя, курения. При выполняемых условиях, если обострится язва 12-перстной кишки, лечение протекает гораздо быстрее, заживление происходит интенсивнее.

Диета при язвенной болезни

Если у человека выявлена язва 12-перстной кишки в стадии обострения, важно знать перечень пищевых продуктов, от которых придётся отказаться. Подобные продукты оказывают на слизистую желудка и кишечника раздражающее действие, ухудшают состояние.

Алкогольные, сильно газированные, сладкие напитки.
Острые специи, приправы, пикантные соусы.
Любые продукты в жареном виде, включая овощи, рыбные блюда.
Кофе и содержащие кофеин напитки.
Наваристые грибные либо мясные бульоны.
Чёрный хлеб грубого помола, свежая сдоба.

Перечисленный список подлежит исключению из повседневного рациона при обострении, при состоянии стойкой ремиссии.

Ниже приведён список блюд и продуктов, которые предпочтительны при язве.

Овощные и молочные супы.
Отварное мясо нежирных сортов, рыба в отварном либо запечённом виде.
Хлеб следует есть вчерашний.
Крупяные блюда.

Не рекомендуется употреблять в сыром виде овощи, содержащие грубую клетчатку – редис, капуста, фасоль, кукуруза.

Принципы лечебного питания

Питание пациентов, страдающих язвенной болезнью, строится по правилам.

Количество принятий пищи в течение дня не менее пяти.
Количество еды в порции не должно превышать объёма блюдца.
Температура пищи 30-35 градусов. Нельзя употреблять холодную либо чересчур горячую еду.
Количество соли в рационе сокращается до минимума либо происходит отказ от неё.
Обязательным условием питания в стадии обострения является механически щадящая консистенция пищи – блюда должны быть перетёртыми.
Разрешены в малых количествах фрукты и ягоды, совершенно спелые, с мягкой кожицей либо очищенные.
Концентрированные сладкие соки разбавляются водой.

Источник: https://1001salad.com/chto-takoe-remissija-pri-jazve-zheludka/

Классификация нарушений физиологических функций гастродуоденальной системы

При составлении классификации учитываются функциональные нарушения, затрагивающие моторику и секреторную деятельность органов.

Перфорация – прободение – сквозное нарушение стенки в области повреждения желудка или двенадцатиперстной кишки. Желудочный сок и остатки пищи стекают из желудка в свободную брюшную полость или забрюшинное пространство. Возникает опасное обострение, при развитии которого счёт идёт на часы. При неоказании помощи вовремя развивается перитонит, абсцесс брюшной полости.
Пенетрация – процесс постепенного прорастания дефекта в соседние органы либо ткани, к прмиеру, в печень, поджелудочную железу, в стенку ободочной или сигмовидной кишки.
Стеноз привратникового отдела желудка либо одного из отделов двенадцатиперстной кишки. Становится последствием зарубцевавшейся обширной эрозии. По клиническим формам стеноз подразделяется на компенсированную форму, субкомпенсированную, декомпенсированную. При компенсированной форме моторная и эвакуаторная функции кишечника не страдают. При субкомпенсированной клинической стадии наблюдается частичное нарушение эвакуации переваренной пищи в тонкий кишечник. Декомпенсированная форма препятствует выведению пищи из желудка, приводит к развитию гнилостных процессов внутри. Необходимо оперативное вмешательство.

Перерождение в злокачественную опухоль
Малигнизация – перерождение участка изъязвления в злокачественное новообразование.
Желудочное кровотечение – развивается при повреждении сосудов стенки желудка язвенным процессом. Кровотечение бывает острым и хроническим. По тяжести кровотечение подразделяют на 4 стадии, в зависимости объёма потерянной крови и состояния гемодинамических показателей.

Часто встречающиеся виды язвы желудка подробно описаны в международной клинической классификации болезней 10 пересмотра. В указанной классификации отражаются патогенетические, морфологические и клинические разновидности язвенной болезни желудка.

Лечение

Лечение комплексное. Терапия должна включать в себя диетические рекомендации, лекарственные препараты и, при необходимости, хирургическое вмешательство.

Диета

Как во время, так и вне обострений важно придерживаться сбалансированного питания. Следует избегать переедания, еды всухомятку или на ходу, избыточного употребления газированных напитков, фаст-фуда. Пища должна быть приготовлена щадящими методами (запекание, варка) и подаваться оптимальной температуры (20-40 °C).

Рекомендуемые продукты

Нерекомендуемые продукты

слизистые каши (рисовая, овсяная);
вермишель;
яйца, приготовленные всмятку;
некислые соки;
нежирный творог, молоко;
нежирная рыба, мясо (хек, минтай, курица, кролик);
компоты из фруктов;
вареные либо печеные овощи;
сухое печенье.

специи, острые соусы;
бобовые;
консервы, полуфабрикаты;
алкоголь, кофе, сладкая газированная вода;
перловая, пшеничная каши;
жирное мясо, рыба;
сухарики, чипсы;
свежая выпечка.

Наличие частой диареи подразумевает увеличение суточной калорийности и количества выпиваемой жидкости. Это позволит избежать обезвоживания и резкого похудения.

Препараты

Из медикаментозных средств могут использоваться:

Антибиотики. Предназначены для борьбы с инфекцией (пенициллины, цефалоспорины, фторхинолоны).
Антисекреторные, антацидные препараты. Снижают кислотность, защищают стенки ЖКТ (омепразол, рабепразол, Маалокс, Алмагель).
Кортикостероиды. Обладают противовоспалительной активностью, тормозят аутоиммунные процессы (Преднизолон, Будесонид).
Аминосалицилаты/цитостатики. Препятствуют прогрессированию аутоиммунного воспаления в кишечнике (Сульфасалазин/Метотрексат).

Обязательно почитайте:

Хелик-тест на выявление Helicobacter pylori: подготовка, проведение и расшифровка

Кроме того, назначается симптоматическая терапия: обезболивающие препараты, витамины.

Хирургия

Оперативные вмешательства показаны при неуклонном прогрессировании болезни, развитии осложнений, неэффективности лекарственной терапии. В статистике указана высокая частота рецидивов (до 45%) спустя 3-5-7 лет после вмешательства. Наибольшей эффективностью обладают операции при язве 12-перстной кишки.

Виды операций

Некрэктомия. Иссечение язвенных дефектов.
Лигирование сосудов. Применяется для остановки кровотечений.
Резекция кишки с/без анастомоза. Удаление наиболее измененного сегмента кишечника с/без формирования соустья с другим отделом ЖКТ.

Восстановительный период

В большинстве случаев восстановительный период занимает от 2-4 недель до нескольких месяцев, что зависит от степени поражения кишки и своевременности терапии. В отдельных случаях ремиссия добивается годами или болезнь приводит к инвалидности.

Атипичные и симптоматические язвы

Помимо основных групп, классификация язвенной болезни включает острые дефекты, вызванные воздействием химических фактором (к примеру, стероидных гормонов, нестероидных противовоспалительных препаратов, гормонов щитовидной железы).

Атипичные формы протекают с нестандартным болевым синдромом либо вовсе без такового, однако показывают прочие клинические симптомы.

Процессы, обусловленные воздействием стрессовых факторов, не относят к язвенной болезни, считают симптомами прочих острых или хронических заболеваний. Проявления рубцуются при устранении неблагоприятного фактора, не склонны к рецидиву, если не повторяется воздействие агрессивного фактора.

При распространённых термических ожогах кожи наблюдается патология, называемая язвой Курлинга.
Последствием тяжёлых открытых либо закрытых черепно-мозговых травм, нейрохирургических операций, инсультов является язва Кушинга.
Язвенные процессы в желудке ипорой обусловлены развитием острого инфаркта миокарда, септическим состоянием, последствием тяжёлых ранений.
Лекарственные поражения могут развиться под воздействием ряда лекарственных препаратов.
Эндокринные поражения возникают при нарушениях гормональных функций организма.

Возможно развитие острых либо хронических язвенных процессов, которые сопровождают длительное течение ряда хронических патологических состояний, поражающих другие органы.

Неспецифические заболевания, поражающие органы дыхания и лёгочную ткань.
Сосудистые заболевания – атеросклероз сосудов органов, гипертоническая болезнь, ревматические поражения.
Дефекты желудка и тонкого кишечника имеют гепатогенный характер, наблюдаются при поражении печени.
Такая же клиническая картина сопровождает развитие патологии поджелудочной железы.
Острые кровоточащие язвы часто сопровождают хроническую почечную недостаточность, тяжёлое заболевание.

Дефектами слизистой желудка осложняется ревматоидный артрит – системное заболевание суставов и соединительной ткани.

Причины заболевания

Если говорить о причинах развития язвенной болезни, то современная медицина относит нарушение диеты и стрессы больше к сопутствующим факторам. «Да, существует язвенная болезнь, индуцированная стрессом либо длительным приемом противовоспалительных препаратов. В частности, аспирина. Но основной этиологический фактор — это заражение бактерией хеликобактер пилори», — рассказывает Андрей Налетов.

У 90-95% пациентов с язвенной болезнью диагностируется данная инфекция. А в целом до 80% населения стран СНГ являются носителями хеликобактерии. Интересно, что в странах Европы и Северной Америки инфицированы лишь порядка 10-15% жителей. Вероятно, это обусловлено более высоким уровнем жизни, особенностями менталитета и гигиеническими привычками.