Инструкция и рекомендации по приему Нольпаза при панкреатите

Омез и Нольпаза являются препаратами одной и той же фармакологической группы противоязвенных препаратов, имеют практически одинаковые показания, и поводом для их применения служат патологические процессы, возникающие в желудке или кишечнике.

Также они могут применяться при терапии болезней пищевода.

Эти лекарственные средства относятся к ингибиторам протонной помпы, они способны существенно понижать количество, и синтез кислоты, которую вырабатывает желудок. Для группы этих препаратов является характерным, что они употребляются в утреннее время, чаще всего перорально, натощак.

Эти лекарства имеют одинаковое действие на системы и внутренние органы человеческого организма. Они воздействуют на ферментативную фазу («Кислотный насос»), подавляя его чрезмерную функцию, и нормализуют физиологическую функцию работы желудка.

Нольпаза состав и форма выпуска

Рассмотрим формы выпуска препарата:

• Нольпаза производится в форме таблеток, в состав которых входит вещество Пантопразол. Его содержание зависит от таблетированной формы, и составляет 20 или 40 мг.
• Другой формой выпуска является порошок (лиофилизат), его применяют при помощи внутривенного введения. Объем основного химического элемента составляет не более 40 мг.

Нольпаза лиофилизат Нольпаза в таблетках
Помимо основного химического соединения в составе лиофилизированной формы, присутствует:

• Маннитол.
• Цитрат натрия.
• Гидроксид натрия.

В таблетки, при их выпуске, добавляется:

• Очищенная вода.
• Гипромеллоза.
• Титана диоксид.
• Маннитол.
• Безводный натрия карбонат.
• Желтый оксид железа.
• Медицинский тальк.

Пилюли имеют желтый цвет, с коричневым оттенком. Выпускается в конвалютах, которые находятся в картонных пачках в количестве 14,28,56 штуки.

Порошок выпускается во флаконах, их содержимое имеет белый цвет. В аптечной сети можно приобрести в коробках из-под картона по 1,5,10,20 ампул в коробке.

Фармакологическое действие Нольпазы

Самым главным критерием при назначении Нольпазы является её способность подавлять выработку соляной кислоты, которая входит в состав желудочного сока.

После употребления однократной дозы препарата, его содержание в плазме крови, достигает своего пика приблизительно через 3 часа.

Основные и вспомогательные вещества Нольпазы метаболизируется в клетках печени. Данное лекарство обладает высокой биодоступностью, которая может достигать 75 или 80%.

Нольпаза не оказывает влияние на перистальтику и моторику кишечного тракта. После полного прохождения курса лечения этим медикаментозным средством, продукты её полураспада в основном своем составе выводятся с мочой, через почки (80%), оставшаяся часть препарата, нейтрализуется вместе с желчью.

Кому запрещено лечиться медикаментом?

В то же время, медикамент нельзя употреблять при:

1. Вынашивании плода.
2. Кормлении грудью.
3. Личной непереносимости.
4. Непереносимости фруктозы (для пилюль).
5. Расстройствах желудка, нарушении пищеварения, вызванных неврологическими нарушениями.
6. Нольпазу не разрешается употреблять вместе с такими препаратами как Атазанавир, Ритонавир.
7. Пожилым пациентам, при недостаточности печени, риске нехватки витамина В12 медикамент можно употреблять с осторожностью.
8. Не изучено влияние лекарства на плод и людей, не достигших 18 лет, поэтому беременным, несовершеннолетним лекарство противопоказано.

Применение Нольпазы

Нольпазу назначают во всех случаях, когда возникает необходимость в снижение уровня синтеза соляной кислоты.

Это происходит в следующих случаях:

1. Терапия заболевания пищевода, при которых происходит обратный заброс содержимого желудка в пищевод (эзофагит, эзофагоспазм, рефлюкс гастрит).
2. Для ликвидации негативных проявлений (кислотная отрыжка, болевые ощущения, изжога).
3. В целях профилактики допускается использование при язвенных поражениях желудка или кишечника.
4. Оказывает лечебный эффект, устраняя последствия негативного воздействия лекарствами, принадлежащими к группе НПВС (Диклофенак).
5. Может применяться как дополнительное средство, в сочетании с антибактериальными препаратами. Для терапии хеликобактер пилори.
6. При развитии синдрома Золлингера-Эллисона.
7. Используется в целях профилактики сезонного обострения хронического панкреатита.

Инструкция по применению Нольпазы

Способ применения препарата:

• Если назначение этого лекарства происходит в виде однократного применения, то пилюлю лучше всего выпивать утром натощак за час перед едой. Обязательно запивать ее достаточным объемом воды, не измельчая и не разжевывая.
• Если Нольпаза назначается 2 раза в день, вторую таблетку необходимо принять за час перед ужином.
• При заболеваниях пищевода эзофагите или эзофагоспазме, рефлюкс гастрите дозировка составляет 20 мг ежедневно. Если заболевание переходит в среднюю или тяжелую форму объем препарата увеличиваются до 80 мг в течение дня.

Продолжительность лечения устанавливается доктором, обычно оно длится до полутора месяцев.

Дозировка

Режим дозирования:

• В случае необходимости (усиление изжоги) препарат можно употреблять в виде дополнительной дозы (20 мг).
• Суточная доза в размере до 80 мг назначается при болезнях желудка и кишечника, которые связаны с появлением язв. Такая терапия продолжается сроком 8 недель.
• Комплексное применение с антибактериальными средствами (при лечении хеликобактер пилори) происходит в дозировке 40 мг за сутки. Приём этого препарата осуществляется на всём протяжении употребления антибиотиков.
• При других заболеваниях, последствием которых является повышенная кислотность (болезнь Золлингера-Эллисона, гиперацидный гастрит), Нольпаза назначается двукратно в течение дня, при этом её доза не должна превышать 80 мг в сутки.
• В редких случаях, под контролем врача, объем суточной дозы может увеличиваться до 160 мг, при этом длительность лечения устанавливается строго индивидуально.
• Также Нольпазу можно использовать при помощи парентерального введения (внутривенно струйно, или в виде капельных инфузий). Эта методика введения, применяется в тех случаях, когда пероральный приём таблетированных форм невозможен. Если такое ограничение прекращается, то назначение инъекций сменяется на применение пилюль.
• Лиофилизат и таблетированные формы имеют одинаковое действие. При внутривенном использовании, эффект от действия Нольпазы развивается несколько быстрей.

Дополнительные рекомендации

Пациенты с панкреатитом должны придерживаться лечебной диеты на протяжении всей жизни. Чтобы работа поджелудочной железы была налажена, следует питаться правильно. Запрещается употреблять в пищу жареные, жирные, копчёные, острые, солёные блюда, специи, красители.

Любой алкоголь при панкреатите противопоказан. Он же может стать причиной заболевания. В 50-70% случаев обострение поджелудочной железы происходит от злоупотребления алкогольными напитками.

Питание должно быть частое, маленькими порциями, 4 — 5 раз в день. Лучше питаться кашами и пищей в протёртом виде. В рационе должен присутствовать белок в достаточном количестве. В зависимости от состояния пациента пища будет меняться, но вышеуказанное правило следует соблюдать.

Употреблять надо отварную и запечённую пищу – она считается полезной.

В случае заболевания можно обратиться к диетологу – он поможет подобрать индивидуальный набор продуктов для каждого пациента.

В начале лечения болезни острой формы врач может назначить трёхдневное голодание. Это полезная процедура, её стоит придерживаться. Поджелудочная железа будет восстанавливаться, уменьшаться в размерах до стандартного состояния.

При этом следует обильно пить чистую негазированную воду, тёплый несладкий чай, отвар шиповника, чтобы восстановить водный баланс в организме и помочь предотвратить панкреатическое обострение.

При лечении панкреатита обязателен для приёма кальций и витамин разных групп: A, B, D, E, K.

Самостоятельно, без предписания врача можно принимать только спазмолитические препараты: папаверин, но-шпа, парацетамол. Все остальные лекарства должен выписать врач.

Противопоказания к применению Нольпазы

Несмотря на то, что вовремя использования Нольпазы пациенты чувствуют значительное улучшение, применение этого препарата имеет следующие противопоказания:

1. Омез противопоказан детям в любом возрасте
   Его не назначают, если у больных возникает диспепсия в результате нервных заболеваний.
2. Детям в любом возрасте.
3. Если у больного отмечается повышенная чувствительность к Пантопразолу, и его аналогам.
4. При невосприимчивости к соединениям фруктозы.
5. Гиповитаминоз, возникающий в результате дефицита витамина B12 (цианокобаламин).
6. Злокачественные поражения.

С повышенной осторожностью Нольпаза назначается:

• При беременности.
• Период грудного кормления.
• Недостаточность функции работы почек и печени.

Минусы таблеток

При применении препарата Нольпаза имеется риск развития различных побочных эффектов. В то же время, соблюдение дозировки и своевременное исключение противопоказаний предупреждает их развитие. Все возможные негативные последствия можно разделить на несколько групп:

• аллергические реакции в виде зуда, высыпаний, отечности тканей, вплоть до шока;
• нарушения со стороны органов пищеварения, а именно боли, диарея, задержка стула, тошнота, сухость слизистых;
• неврологические изменения в виде головной боли, снижения остроты зрения, развития депрессии;
• изменения картины крови, в частности, повышение уровня лейкоцитов и снижение количества тромбоцитов;
• общие симптомы, такие как артралгия, миалгия, слабость, повышенная чувствительность к солнечным лучам, боли в молочных железах;
• урологические отклонения в виде нефрита и отеков конечностей.

При появлении одного из перечисленных симптомов нужно прекратить лечение и показаться врачу. Только при подтверждении отсутствия серьезных отклонений можно будет продолжить терапию с применением средства Нольпаза под врачебным контролем.

Побочные действия Нольпазы

Нежелательные последствия от приёма Нольпазы, могут вызывать расстройства работы различных органов и систем.

Если произошло нарушение в дозировке препарата, или он применялся самостоятельно, без назначения доктора:

• Боль спастического, острого характера является побочным эффектом от Нольпазы
  Система кроветворения может отреагировать:
• Понижением количества лейкоцитов (лейкопения).

Нарушение свертываемости крови, которое сопровождается снижением тромбоцитов (тромбоцитопения).

Кроме вышеперечисленной симптоматики, могут присоединяться косвенные признаки:

• Развиваются периферические отёки нижних конечностей.
• Гипертермия.
• Повышенная утомляемость, общий упадок сил, слабость.
• Может изменяться вес тела.
• При лабораторном исследовании могут изменяться биохимические показатели крови. Увеличение холестерина и билирубина, снижение показателей магния и натрия.

Передозировка Нольпазой

На всём протяжении применения Нольпазы, побочные явления в виде передозировки не встречались. Но их развитие возможно. Это будет проявляться усугублением симптомов побочных проявлений, и признаками общей интоксикации.

Так как специального антидота не существует, терапия этого состояния будет направлена на подавление негативной симптоматики, и устранение последствий интоксикации.

В тяжёлых случаях возможно госпитализация, с последующим применением дезинтоксикационных растворов и плазмозаменителей.

Омез форма выпуска и состав

Омез это медикаментозный препарат принадлежащие к группе ингибиторов протонной помпы. Применяется при терапии различных патологий желудка, которые сопровождаются повышенным синтезом соляной кислоты.

В основе Омеза лежит химическое соединение Омепразола, также в его составе используются дополнительные ингредиенты:

• Гидроксид и гидрофосфат натрия.
• Маннитол.
• Тальк медицинский.
• Сахароза.

Омез выпускается в виде:

1. Омез в капсулах 20 или 40 мг, в фольгированных конвалютах по 10 штук. Конвалюты отпускается в коробках из-под картона в количестве 3 штук.
2. Омез Инста, имеет вид белого порошка, обладает мягким мятным запахом, выпускается в пакетиках по 20 мг. Упаковка содержит 5, 10, 20, 30 штук, к ней прилагается подробная аннотация по использованию препарата.
3. Порошок Омез. Для инфузионного применения выпускается в пузырьках-флаконах 40 мг. Представляет собой однородный, пористый белый порошок.

Омез Инста Омез в капсулах

Омез раствор для инъекций

Фармакологическое действие Омеза

Способность подавлять аденозинтрифосфатазу в клетках желудка, приводит к стойкому гипоцидному эффекту. Это основное действие Омеза.

Его способность понижать кислотность начинает проявляться спустя полтора часа после однократного применения, и достигает своего пика через четверо суток.

Данное лекарство не обладает высокой биодоступностью, она составляет 40%. Это связано, что основная часть этого средства нейтрализуется клетками печени.

После окончания курса лечения продукты полураспада и остатки этого препарата выводятся преимущественно с мочой (80%), в течение 5 суток. Остальное выводится через кишечник.

Показания к применению Омеза

Очень важно перед применением Омеза произвести эндоскопическое обследование желудка и кишечника. Обязательно исключить наличие патологических oнкообразований. Так как, употребление Омеза может смазывать и маскировать клиническую картину онкопатологии.

Омез назначают в следующих случаях:

1. Язвенная болезнь, которая появляется под воздействием психоэмоциональных факторов и стрессовых ситуаций
   Патологические состояния желудка и кишечника, сопровождающиеся развитием язв и эрозий.
2. Когда необходимо провести терапию побочных эффектов от применения противовоспалительных препаратов нестероидного действия.
3. Язвенная болезнь, которая появляется под воздействием психоэмоциональных факторов и стрессовых ситуаций.
4. Болезнь Золлингера-Эллисона.
5. Эрозивные поражения верхней части желудка и пищевода.
6. Инфекционные болезни, которые снижают количество положительной микрофлоры слизистой оболочки желудка и кишечника.
7. Лечение последствия негативной симптоматики при гастрите (изжога, отрыжка кислотой, повышенное газообразование).

Омез в форме капсул имеет такую же сферу применения, как и лиофилизированный порошок для парентерального применения. При внутривенном капельном введении отмечается более пролонгированный, и быстрый эффект от применения Омеза.

Инструкция и дозы Омеза

В основном происходит назначение в виде однократного приема (20 или 40 мг) утром натощак. Препарат запивается водой, при этом капсулы не разжевываются.

Способ применения:

1. Суточная доза в объёме 20 мг назначается при язвенной болезни кишечника или желудка. Продолжительность лечения Омезом, может составлять до 60 дней.
2. При эрозивных нарушениях, лекарство назначают двукратно в течение дня по одной капсуле (20 мг). Если патологический процесс протекает в тяжелой форме, применение препарата допустимо в течение 60 дней.
3. В целях профилактики сезонных обострений рекомендуемая доза 20 мг.
4. Синдром Золлингера-Эллисона требуют повышенной дозы Омеза, она назначается индивидуально, в среднем 80 мг. И делится на два приёма в течение суток.
5. Применение Омеза во всех триместрах беременности не рекомендуется, также он не назначается когда происходит кормление грудью. В некоторых случаях происходит назначение, но при этом имеет место усиленный врачебный контроль, при необходимости в условиях стационара.
6. При изжоге Омез чаще всего принимают в виде внеплановой дозы одну капсулу. Очень хорошо для этой цели использовать Омез Инста в виде суспензии.
7. Омез при патологиях желудка. При обнаружении у пациента диагноза рефлюкс гастрит, эзофагоспазм или эзофагит лекарство назначается в дозе 20 мг ежедневно в утреннее время. Если у больного появляются симптомы гастрита, то для избавления от болевого синдрома, и нормализации кислотности желудка назначает от 20 до 40 миллиграмм этого средства. При этом дозу можно разделить на утреннюю, и вечернюю. Для рубцевания язв желудка и кишечника, а также для купирования болевого синдрома назначается по 40 мг Омеза, который может применяться в течение 60 дней.
8. Детям назначается Омез только с пятилетнего возраста. Объём применяемого препарата назначается из расчета 5 мг на 10 кг массы тела. Полученное количество препарата применяется однократно рано утром натощак.
9. Для профилактики сезонных обострений панкреатита, гастрита, желудочной язвы препарат назначают по 20 мг.

Отзывы пациентов

Лилия, 33 года, Новосибирск

Два года назад обратилась к врачу с сильными болями в левом боку. Мучила постоянная тошнота и изжога. Диагностировали гастрит. Выписали Нольпазу, т. к. медикамент борется с Хеликобактер пилори. Пропила 2 недели. Чтобы предотвратить рецидив и избежать развития язвы, периодически пью лекарство для профилактики. Но медикамент отпускается по рецепту врача.

Николай, 36 лет, Новороссийск

Язву обнаружили год назад. Чтобы убрать неприятные симптомы, выписали сначала Омез. Но через 3 дня после приема появились побочные реакции. Перешел на Нольпазу. Этот препарат оказался эффективнее аналога. Но по стоимости обойдется дороже.

Часто при панкреатите врачи прописывают Нольпазу для понижения кислотности желудка и снятия симптомов воспаления слизистой.

Побочные действия Омеза

При приеме Омеза могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

• Появление диспепсических расстройств, которые проявляются запором, спастическими болями в животе.
• Развитие стоматита. Изменение вкусовых ощущений
• Изменение вкусовых ощущений.
• Головные боли и нарушение фазы засыпания.
• Проявление симптомов крапивницы в виде кожных высыпаний.
• Лихорадочные состояния.
• Нарушение зрения.

Панкреатин

Препарат с полиферментным составом, содержащий ферментного вещества панкреатина 250 мг. Активный компонент проявляет протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие при расщеплении питательных веществ, тем самым заменяя секреты поджелудочной железы.

Применение Панкреатина показано при таких состояниях:

• диспепсические расстройства;
• употребление непривычной пищи, переедание;
• метеоризм, вздутие живота;
• ускорение пассажа пищи в кишечнике;
• недостаточность выработки ферментов;
• низкая ферментная активность.

Панкреатин не назначается при острой форме панкреатита, а также при хроническом его течении во время обострения. Противопоказан прием Панкреатина при кишечной непроходимости любой этиологии.

Схожие терапевтические действия Омеза и Нольпазы

Оба лекарственных средства являются производными одной и той же фармакологической группы. Их основная направленность подавление выработки соляной кислоты, которая вырабатывается желудком.

Они одинаково применяются для снятия симптомов изжоги, отрыжки, повышенного газообразования.

При их назначении, учитывается тот факт, что у них практически одинаковые показания, противопоказания. А в случае неправильного применения возникают одни и те же побочные эффекты.

Отличие Нольпазы от Омеза

Существует ряд отличий, которые свойственны только одному препарату:

1. Производитель. Омез производят фармацевтические фирмы Индии, а Нольпаза выпускается в Словении, поэтому она подвержена более высоким европейским требованиям.
2. Основным ингредиентом Омеза служит Омепразол, в случае с Нольпазой это Пантопразол.
3. Для достижения одной и той же позитивной динамики Омез надо принимать более длительным сроком, чем Нольпазу.
4. Нольпаза имеет более широкий спектр действия.
5. Для достижения лечебного эффекта Нольпазу достаточно применять однократно в течение суток. Применение Омеза зачастую производится в виде двукратного применения.
6. Цена на Омез в среднем не превышает 100 руб. за 10 пилюль, в то время как за 14 таблетированных форм Нольпазы следует отдать 130 руб.

Дозировка, правила приема

В зависимости от состояния пациента, и имеющегося у него заболевания прописывают определённую дозировку медикамента. При стандартном приёме нольпазу принимают перед едой, минут за десять, чтобы эффективность лекарства была максимальной. Пить таблетку следует, не разжёвывая, запивая небольшим объёмом жидкости (подойдёт питьевая вода).

Если обнаружен панкреатит, то лечение будет длительным и комплексным. Чтобы снять и без того высокую нагрузку с поджелудочной железы, нужно снизить степень раздражения желудка. Для этого следует принимать нольпазу один раз в сутки по одной таблетке (или 40мг/сутки).

Если наблюдается хронический панкреатит, нольпазу принимают при необходимости без превышения суточной дозировки препарата.

При правильном применении медикамента, соблюдении инструкции и по указанию доктора лекарство поможет быстро справиться с болезнью.

Аналоги Омеза и Нольпазы

Список заменителей:

1. Париет. Страна производитель Швейцария, выпускается в конвалютах 14 пилюль (10 мг), средняя цена колеблется от 700 до 750 руб. Основной ингредиент рабепразол. Применяется при лечении болезни пищевода, желудка, кишечника. Хороший эффект отмечается при терапии язвенной болезни. Основное противопоказание все триместры беременности и период грудного вскармливания, также не используется при гиперчувствительности к ингредиентам данного средства.
2. Ланза. Производится в Индии, капсулы по 30 мг No 20 по цене 190 руб. Применяется при гастрите, болезнях пищевода. Основное противопоказание злокачественные новообразования.
3. Ультоп. Капсулы 20 мг No 14, выпускается в Словении по цене 300 руб. Основным компонентом является Омепразол. Показания и противопоказания полностью соответствуют Омезу.
4. Лосек. Выпускается Швейцарской фармацевтической компанией средняя цена за 14 пилюль (10 мг) составляет не более 260 руб. Является полным аналогом Омепразола. Используется для терапии язвенной болезни желудка, эзофагита, эзофагоспазма, негативного влияния хеликобактер пилори.
5. Ранитидин. Страна производитель Украина. Фармацевтическая компания Дарница. Цена за 10 таблетированных форм составляет 40 руб. Основные показания гастрит, рефлюкс гастрит, расстройство желудка в виде диареи (диспепсия). Хорошо переносится пациентами, основное противопоказание — гиперчувствительность к ингредиентам препарата.

Лосек

Париет

Ранитидин

Ультоп

Когда применяют препарат

• Нольпазу назначают врачи при язвенных болезнях желудка и двенадцатиперстной кишки, при других патологиях указанных органов;
• для снятия симптомов, похожих на гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь;
• в комплексе с антибиотиками для уничтожения хеликобактер пилори (бактерии).

В большинстве случаев ею лечат болезни и воспаления желудка и связанных с ним органов. Чтобы предотвратить негативную реакцию со стороны желудка, врачи – гастроэнтерологи предлагают применять лекарство при остром и хроническом панкреатите у взрослых.

Что лучше Омез или Нольпаза?

Использование любого лекарственного средства очень индивидуально, и напрямую зависит от физиологических особенностей организма. Поэтому так ставить вопрос некорректно. То, что будет являться хорошим показателем для одного пациента, у другого может вызывать негативный эффект.

Если надо добиться быстрого воздействия на патологический процесс, лучше всего применять Омез. Для достижения пролонгированного эффекта лучше использовать Нольпазу. Её применение можно комбинировать с препаратами различных фармакологических групп.

По данным социологических опросов большинство пациентов отдают предпочтения Омезу, это связано не только с его низкой ценой, но и быстродействием препарата.

Взаимодействие с другими лекарствами

Вместе с Нольпазой не следует употреблять другие блокаторы продуцирования соляной кислоты. Медикамент способен понижать степень всасываемости (и, конечно же, эффективности) лекарств, усвояемость которых зависит от уровня кислотности желудочного сока, например, Кетоконазола, Интраконазола и тд. Понижает действенность Атазанавира и других кислотозависящих препаратов для лечения ВИЧ.

Совмещать с препаратами, влияющими на свертываемость крови, нужно осторожно, а также при условии диагностики изменения в крови показателей протромбина на протяжении всего курса терапии. При одновременном использовании с Метротрексатом важно регулировать дозировку лекарств. При употреблении большого количества метротрексата (300 мг. и больше), Нольпаза способна повышать его концентрацию в крови, усиливая побочные эффекты, токсичность препарата.

Флувоксамин и его аналоги могут усиливать действие Нольпазы. Рифампицин, зверобой понижают действенность Нольпазы. При совместном приеме с антибиотиками, антацидами никаких особенностей действия препаратов не отмечалось.