Водянистый понос
Водянистый понос возникает в том случае, когда в патологический процесс вовлечен именно тонкий кишечник. Это может быть ситуация, когда произошло отравление недоброкачественными пищевыми продуктами либо при острых кишечных инфекциях.
Иногда количество болезнетворных бактерий, находящихся в кишечнике, может быть совсем небольшим. Опасны не сами бактерии, а продукты их жизнедеятельности, токсины, которые они выделяют.
В холодное время года водянистый стул иногда бывает из-за ряда вирусов, которые активны именно зимой. Это так называемые ротавирусные инфекции, которыми очень легко заразиться.
Чем опасен понос водой?
Диарею условно можно разделить на водянистый стул без патологических примесей, таких как кровь, и понос с прожилками крови. Если в выделяемом из кишечника появилась кровь, это сигнал к тому, чтобы обратиться за медицинской помощью, т.к. причины такого симптома могут быть весьма серьезными: кишечное кровотечение, геморроидальное кровотечение или серьезная бактериальная инфекция. Все эти состояния могут угрожать жизни больного. Но об этом тоже надо разговаривать отдельно.
Итак, если наблюдается понос водой у взрослого, лечение должно быть незамедлительным. Следует отметить, что с водянистым стулом происходит большая потеря воды, а если этот процесс сопровождается еще и рвотой, то речь может идти об обезвоживании, и оно может наступить очень быстро в случае непринятия экстренных мер.
В организме человека в норме содержится около 85-90% воды. Если точнее, то мозг, мышцы и сердце содержат примерно 76% жидкости, кровь — 84%, и только скелет человека состоит на 15-20% из воды. Из этого можно понять, какое важное значение для человека имеет вода. Каждая клеточка нашего организма состоит из воды, и при недостатке жидкости страдать будут все системы и органы. К тому же при диарее вместе с водой выделяется огромное количество минеральных веществ, так нужных организму.
Для маленького ребенка потеря 10% массы тела при водянистом поносе приводит к летальному исходу. Если ребенок весит 5 кг, то потеря 500 мл жидкости для него будет смертельной. Взрослым потерять 10% от своей массы тела за короткий срок проблематичнее, т.к. их вес намного больше, поэтому у них есть время на принятие решения. Наиболее опасна дегидратация (обезвоживание) для детей и пожилых людей. Понос у взрослого — что делать? Конечно же, лечить.
Диарея — это не диагноз, а симптом. Для выбора правильной тактики лечения необходимо установить истинную причину жидкого стула. Даже если жидкий стул у взрослого человека случается 2-3 раза в день, что не несет угрозы его жизни, все равно со временем (если это продлится несколько дней) организм сильно истощится, и нарушится водно-солевой баланс. На восстановление понадобится времени гораздо больше, чем длился недуг. Если понос водой у взрослого, лечение необходимо, особенно если этим симптомом страдает человек преклонного возраста.
Острая диарея: что делать?
Диарея представляет собой наиболее распространенное нарушение стула. С подобным крайне дискомфортным отклонением хоть изредка в своей жизни, но сталкивается каждый. Диарея может быть вызвана как весьма тяжелыми заболеваниями желудочно-кишечного тракта, так и определенным единичным нарушением в его функционировании.
Диареей, а в простонародье поносом, называется патологическое состояние, при котором у больного наблюдается жидкий, водянистый стул, а дефекация происходит с частотой раз в сутки и более. Любая диарея — это клиническое проявление нарушенного всасывания воды и электролитов в кишечнике. Диарея появляется в случае, когда количество воды в стуле увеличивается от 60 до 90%.
С диареей в большинстве случаев принято справляться самостоятельно, без срочного обращения к доктору. Однако существует ряд обстоятельств, когда диарея является незамедлительным поводом для консультации с квалифицированным специалистом: |
- долго непрекращающаяся диарея (более 3-4 дней);
- примеси крови или слизи в испражнениях;
- стул черного цвета, что может указывать на наличие кровотечения в верхних отделах ЖКТ;
- диарея сопровождается повышенной температурой;
- диарея сопровождается болевыми ощущениями в брюшной полости;
- при подозрениях на опасное для здоровья и жизни пищевое отравление;
- при наличии признаков обезвоживания.
Если понос у себя вы наблюдаете редко, то с единичным таким случаем можно справиться, прибегнув к стандартным мерам нормализации стула. Однако игнорировать симптоматику в течение длительного времени, тем более при ухудшении самочувствия, нельзя. Если стул не нормализуется в течение следующих нескольких суток, целесообразно обращение к врачу-проктологу или терапевту. Лабораторный анализ кала, а если понадобится, и прочие обследования позволят установить и устранить причину нарушений.
К каким мерам прибегнуть при таком расстройстве ЖКТ как диарея?
Вылечить диарею можно лишь устранив ее причину. Наличие таковой чаще всего указывает на инфицирование ЖКТ, на интоксикацию организма. Очень часто диарея сопровождается рвотой, ознобом, повышенной температурой, а моменту дефекации предшествуют схваткообразные, спазматические боли в области кишечника.
Основная опасность диареи, которую можно и нужно предотвратить в домашних условиях, это обезвоживание организма. При диарее из организма выводится обильное количество воды, а если она сопровождается еще и рвотой, то риск обезвоживания увеличивается. Как минимум больному нужно обеспечить постоянное и регулярное питье, а как максимум предложить ему препараты, задерживающие жидкость в организме. К таковым относятся растворы солевых регидратантов, смеси хлорида натрия, хлорида калия, цитрата натрия и глюкозы (в аптеках в свободной продаже имеются препараты «Регидрон» или «Гидровит»), их прием значительно улучшает самочувствие больного. При неимении возможности помочь таким образом, рекомендуется обильное питье негазированных минеральных вод, морсов и тому подобной жидкости.
Чаще всего симптоматика интоксикации организма слабнет спустя сутки, вместе с жидким стулом, рвотными массами из организма выводятся все токсические вещества. Обильное питье в данном случае способствует тому же.
Обычно в течение первых суток после расстройства к больному возвращается аппетит и тут важно не нагружать ослабленный желудок. При диарее рекомендуется диета, в которой отсутствуют жирная пища, алкоголь, молочные продукты и свежие овощи, черный хлеб и различные сладости. Особым противопоказанием при диарее является виноград и сливы, соки из них. Наоборот, крайне желательным является потребление яблочного пюре и яблочного сока, полезным для желудка будет и банан. Остальных фруктов в первые несколько дней после поноса следует избегать. Рекомендована связывающая, скрепляющая пища, к которой можно отнести сваренный на воде рис (хорошо, если он будет вязким, а не рассыпчатым) и белые сухари, еще через сутки можно предложить приготовленные на пару котлеты или фрикадельки из постного мяса.
Если спустя 12-24 часов с момента наступления диареи симптомы не слабнут, стабильно держится высокая температура или диарея наблюдается у маленького ребенка облегчить симптоматику и устранить причину заболевания могут препараты, к которым в разных случаях относят витамины, пробиотики, антибиотики. Назначить подходящий в конкретном случае препарат может лишь доктор, к которому и стоит обратиться за необходимой помощью.
Причины диареи
Диарея — это своего рода защитная реакция на внедрение патогенных микроорганизмов, вирусов и бактерий. Таким образом сам организм защищается от вредного воздействия патогенной микрофлоры и проводит свою детоксикацию. Но если такое состояние не проходит в течение нескольких часов, нужна помощь. Особенно, если есть температура и понос, лечение в этом случае обязательно. Гипертермия (повышение температуры) может свидетельствовать об общей интоксикации организма. Такое состояние требует соответственного отношения. Нельзя все пускать на самотек. Некоторые считают, что диарея — это не совсем болезнь. Понос все же надо лечить, если он продолжается более одного дня. Так можно избавить организм от серьезных последствий.
В случае, если больной жалуется на понос, боли в животе, лечение также необходимо. Боль — это серьезный симптом, который может свидетельствовать о тяжелом заболевании, например панкреатите, гепатите, желчекаменной болезни или аппендиците. Если при поносе есть болевые ощущения, то необходимо показаться врачу. В некоторых из этих ситуаций необходима хирургическая помощь.
Существуют и другие причины поноса:
- диспептическая — это самая распространенная причина диареи, может возникать из-за недостаточной секреции желудка, неправильной работы желез и, как следствие, неправильного переваривания поглощаемой пищи;
- инфекционная — может вызываться дизентерийной палочкой, различными кишечными вирусами, амебами и пищевыми токсинами;
- алиментарная — это аллергическая реакция на пищевые продукты;
- токсическая — отравление ядами и токсическими веществами, например мышьяком или ртутью;
- медикаментозная — вызвана побочными действиями медицинских препаратов, например, некоторые антибиотики в кишечнике убивают не только патогенную флору, но и полезную, тем самым вызывая диарею;
- неврогенная — может быть вызвана сильными переживаниями или страхом, такую диарею еще называют «медвежьей болезнью».
Симптомы диареи
Основные симптомы диареи — учащенная дефекация и жидкий стул. Если дефекация происходит чаще трех раз в сутки, но стул при этом оформлен, о диарее речи не идет.
Часто дефекация сопровождается императивными позывами (внезапным неконтролируемым желанием посетить туалет), болями в животе, урчанием. При диарее, вызванной инфекцией, картину дополняют рвота, высокая температура, признаки общей интоксикации, иногда — кровь или слизь в кале.
Инфекция — самая частая причина диареи
Диарея, причиной которой становится нарушение пищеварения, обычно сопровождаются признаками мальадсорбции — нарушения всасывания жизненно необходимых веществ. Пациент теряет вес, у него развивается анемия. Резюмируя, можно сказать, что симптомы, сопровождающие диарею, прежде всего, зависят от заболевания, которое вызвало этот синдром.
Понос у взрослого. Что делать?
Диарею пациенты переносят по-разному, это зависит от индивидуальных особенностей организма. Так, например, жидкий стул у одних 2-3 раза в день вызывает слабость и плохое самочувствие, а у других диарея 5-6 раз в день не вызывает негативных последствий.
Если понос длится непродолжительное время, обычно он не вызывает негативных последствий и проходит без особого вреда для здоровья. Если же диарея продолжается длительное время и сопровождается вздутием живота, урчанием, ложными позывами к дефекации (тенезмами), тошнотой, рвотой, изжогой и вызывает сильную слабость (истощение организма), то такое состояние требует неотложной медицинской помощи. Нередко пациентов с такими симптомами госпитализируют.
При любой природе поноса необходимо употреблять достаточное количество жидкости. Соблюдение питьевого режима может оградить от негативных последствий и поддержать организм больного в тонусе.
Пить лучше минеральную воду без содержания в ней газа, она поможет поддержать водно-солевой баланс. Если наблюдается длительный понос водой у взрослого, лечение необходимо. Если домашнее лечение не помогает, и диарея не проходит в течение нескольких дней, это серьезный повод обратиться за помощью в медицинское учреждение. Если развивается тяжелый понос, причины и лечение установит врач.
Самостоятельная помощь при диарее
Среди причин проявления поноса необходимо отметить несоблюдение правил гигиены, употребление испорченной еды, продуктов с истекшим сроком годности или хранившихся в несоответствующих условиях.
Дисбактериоз, смена мест проживания и сложность адаптации к новой пище, воде, аллергические реакции, переедание, инфицирование патогенными бактериями также относятся к факторам развития недуга, способного испортить деловую встречу, романическое свидание и доставить массу неприятностей человеку.
Самостоятельная помощь при поносе предусматривает выполнение определенных мероприятий.
К ним относятся:
- прием медицинских препаратов, улучшающих функциональность и состояние кишечника, в виде Сорбекса, активированного угля, Смекты, Энтеросгеля и других сорбентов;
- ограничение приема пищи в течение 10—12 часов;
- употребление маленькими порциями больших объемов воды, минеральных напитков без газа, раствора Регидрона, компота из сухофруктов без сахара для предотвращения обезвоживания организма;
- дополнение питьевого рациона соками и травяными чаями, необходимыми для восполнения потерянного во время опорожнений кишечника запаса витаминов и микроэлементов;
- прием слабо-розового раствора перманганата калия по 100 см³ несколько раз в день;
- соблюдение фруктово-овощной диеты, исключение жареной, острой, соленой, сладкой пищи и алкогольных напитков;
- строжайшее соблюдение правил гигиены;
- выполнение очистительных клизм из чистой воды комнатной температуры, отваров лекарственных трав, слабого раствора перманганат калия;
- продолжительное кипячение воды, молока;
- выбор свежих и качественных продуктов для приготовления пищи;
- приготовление блюд на пару или путем тушения и варки.
Обильное питье, щадящая диета, правильно приготовленная пища, соблюдение правил гигиены, а также чистоты на кухне и в жилых помещениях предоставляют возможность избежать развития недуга.
Осторожность с выбором пищи является обязательным условием при самостоятельном лечении поноса, позволяющем получить положительный результат и избавиться от проблемы в кратчайшие сроки.
Диета при диарее
Щадящая диета при диарее, независимо от причин, ее вызвавших, необходима. До улучшения состояния и исчезновения симптомов интоксикации нужно соблюдать диету.
Разрешены следующие продукты:
- каши на воде;
- кисели;
- нежирное отварное или приготовленное на пару мясо;
- паровые котлеты;
- отварная рыба или приготовленная на пару.
Запрещенные продукты:
- жирные блюда;
- жареные блюда;
- сладости;
- острые блюда;
- маринованные продукты;
- любые консервы;
- газированные напитки;
- кофе;
- слишком крепкий чай;
- любой алкоголь.
После исчезновения поноса и улучшения состояния диеты нужно придерживаться еще несколько дней, хотя бы в течение недели. Понемногу добавляя в рацион другие запрещенные ранее продукты, ослабленный организм подготавливают к привычному рациону. Сразу возвращаться к привычному питанию нельзя. Резкое возвращение в меню неправильного блюда может нарушить хрупкое и нестабильное после болезни равновесие.
Понос (диарея): Лечение
Лечение поноса можно проводить в домашних условиях. Фактически, понос проходит через 2-3 дня без определенной медицинской терапии.
Самопомощь
Взрослые
: Убедитесь, что ваш организм не обезвожен. Больше пейте жидкости.
- Виды напитков не столь важны, как просто пополнение потерянных жидкостей. Однако, избегайте молока. Это может усилить понос.
- Попытайтесь поесть. Пища не должна быть мягкой, избегайте жирных продуктов. Младенцам и детям можно дать бананы, рис, яблочный соус и тосты – диета, используемая в течение многих десятилетий для лечения поноса. Если понос сопровождается тошнотой, попробуйте сосательные конфеты. После прекращения поноса, избегайте алкогольных напитков и пряных продуктов в течение еще 2 дней.
- Избегайте напряженных физических нагрузок, пока не почувствуете себя лучше, так как это может увеличить риск дегидратации.
Дети
: Дегидратация у детей также повод для беспокойства.
- Младенцы часто испытывают проблемы из-за увеличенного риска дегидратации. Им чаще нужно предлагать бутылочку. Такие растворы, как Pedialyte — более оптимальный вариант, так как он содержат необходимые соли, потерянные при поносе.
- Дети с поносом, лихорадкой, или рвотой должны оставаться дома и пропустить занятия в школе или дошкольном учреждении, пока не исчезнут симптомы.
Лечение
Чтобы восстановить баланс жидкости в организме, врач может назначить внутривенную инфузионную терапию.
Поскольку большинство случаев возникновения поноса вызваны вирусами, антибиотики в лечении не помогут. Даже самый тяжелый понос, вызванный бактериями, обычно проходит через несколько дней без использования антибиотиков. Фактически, антибиотики, могут даже усилить бактериальный понос, особенно вызванный кишечной палочкой (часто источник пищевого отравления).
- Антибиотики могут принести пользу некоторым взрослым при поносе. При правильном подборе, антибиотики могут уменьшить серьезность болезни и сократить продолжительность симптомов. Если вы недавно путешествовали за границу или отдыхали в туристическом кемпинге, ваш врач может назначить специальные препараты для лечения заболеваний, вызванных определенными кишечными паразитами.
- Врач может рекомендовать такие препараты, как лоперамид и висмут субсалицилат для лечения поноса. Такие лекарства обычно не рекомендуются для младенцев и детей.
- При тяжелом поносе и обезвоживании, может потребоваться госпитализация и внутривенное введение жидкости.
Понос: причины и лечение
Лечение поноса напрямую зависит от причины, вызвавшей его. Какие препараты от поноса наиболее эффективны? Об этом поговорим в данном разделе.
Прежде всего, не следует любой понос лечить антибиотиками. Это делается только в тяжелых случаях, например, если причина, вызвавшая патологический процесс, действительно представляет серьезную опасность. Это относится к таким заболеваниям, как сальмонеллез или холера. В этом случае больного обязательно следует госпитализировать, и дальнейшее лечение он будет проходить под строгим наблюдением врачей. Если наблюдается понос водой у взрослого, лечение должно быть направлено на предотвращение обезвоживания и восстановление водно-солевого баланса. В этих целях подойдут такие растворы, как «Регидрон» или «Оралит», также можно пить минеральную воду без газа.
Растворы принимают после каждого стула по полстакана. Кроме того, следует выпить не менее 4-х стаканов одного из этих препаратов в течение 12 часов.
Лечение диареи
Лечение диареи будет зависеть от заболевания, её вызвавшего. При инфекционных диареях назначают антибактериальные и противопаразитарные средства. Обязательно нужно компенсировать обезвоживание — именно оно становится причиной смерти при кишечной инфекции. Кроме того, при инфекционных диареях назначают сорбенты — эти средства поглощают выделяемые инфекционным агентом и погибшими клетками кишечника токсины. После окончания острого периода рекомендованы препараты для восстановления нормальной микрофлоры: пробиотики (живые «полезные» микробы), пребиотики (вещества, способствующие размножению нормальной микрофлоры) и синбиотики (средства, сочетающие пробиотики и пребиотики).
При диарее, вызванной сбоем в пищеварения, рекомендуют ферментные препараты, при нарушениях моторики — прокинетики (итомед). В случае хронических воспалительных заболеваний кишечника назначают противовоспалительные, иногда — цитостатики и иммуносупрессоры.
При хронической диарее, вызванной воспалительными заболеваниями, а также при синдроме раздраженного кишечника для ускорения восстановления слизистой оболочки кишечника рекомендован прием гастропротекторов (ребамипида).
Если болезнь вызвана патологией других органов и систем, назначают средства для лечения основного заболевания и дополняют эту терапию препаратами для нормализации кишечной моторики.
Очень важна в терапии диареи диета. Диетический стол напрямую зависит от причины возникновения синдрома. Чаще всего рекомендуют диету №4 по Певзнеру — она показана при инфекционных заболеваниях кишечника. Если диарея вызвана патологией поджелудочной железы, назначают Стол №5а, при заболеваниях желчного пузыря — Стол №5. В случаях, когда диарею вызывает непереносимость конкретного продукта, бывает достаточно исключить из рациона только этот продукт (безлактозная, безглютеновая диета).
Лекарственные средства от диареи
Медицинские препараты от поноса это вовсе не панацея. При лечении диареи следует учитывать целый ряд мероприятий. Самым важным из которых, как уже говорилось, является борьба с обезвоживанием организма. Рассмотрим лекарственные средства от поноса у взрослых, которые применяются наиболее часто.
Все они подразделяются на несколько фармакологических групп:
- сульфаниламидные препараты («Фталазол»);
- антибиотики (таблетки «Левомицетин», «Тетрациклин»);
- нитрофураны (препарат «Фуразолидон»);
- противомикробные препараты («Энтерофурил», «Сульгин»);
- противогрибковые (средство «Интетрикс») — применяются при амебной дизентерии;
- энтеросорбенты (активированный уголь);
- противовирусные препараты.
Рассмотрим самые известные средства от поноса у взрослых. В каком случае целесообразно принять тот или иной препарат?
Активированный уголь от поноса
Что дать от поноса взрослому человеку? Энтеросорбенты — это группа препаратов, которые обладают адсорбирующим и обволакивающим действием. Начать лечение следует с активированного угля. Иногда этого бывает достаточно. Эти таблетки от диареи у взрослых (и детей) в кишечнике не всасываются.
Активированный уголь принимается из расчета одной таблетка на 10 кг веса больного. Так, если пациент весит 60 кг, то, соответственно, принять ему следует 6 таблеток и запить большим количеством воды.
Активированный уголь впитывает в себя все вредные токсины, бактерии и вирусы, а также связывает воду и покрывает стенку кишечника защитным слоем. После этого выводится естественным путем. Следует отметить, что после принятых таблеток этого препарата стул будет черного цвета. Этого пугаться не стоит. Если понос произошел по причине некачественных продуктов, то активированного угля в большинстве случаев для лечения бывает достаточно.
Народные средства от диареи
Народная медицина знает немало способов лечения такого недуга, как понос. Народные средства лечения диареи проверены веками.
- Отвар гранатовых корок считается эффективным средством при расстройствах кишечника. Для приготовления лекарства надо взять хорошо вымытую кожуру одного плода и залить стаканом холодной воды. Кипятить на слабом огне 10 минут, остудить и процедить. Принимают это средство через каждые два часа по 2 ст. ложки.
- Народное лечение поноса подразумевает использование рисового отвара. Прием этого средства каждые 20-30 минут в течение 3-4 часов избавит от вздутия и остановит диарею.
- Полынь горькая поможет справиться с поносом. Но с этим средством нужно быть аккуратным: не превышать дозировку и не использовать слишком долго. Для приготовления лекарства 1 ч. ложку сухой травы нужно залить одним стаканом кипящей воды и настоять в течение получаса. Принимают лекарство за 30 минут до еды по 1 ст. ложке.
- Очень сильное народное средство от диареи с использованием спиртового настоя перегородок грецких орехов известно давно. Принимать его надо, не превышая допустимую дозу (по 5-6 капель), иначе это может спровоцировать обратную реакцию — запор. Как только количество походов в туалет уменьшится, нужно снизить дозировку до 2-3 капель. Понятно, что применять для лечения спиртовые настойки внутрь можно только взрослым. Для приготовления снадобья берут 1 ст. ложку перемолотых перегородок грецкого ореха и заливают одним стаканом водки. Настаивают в темноте 5-7 дней. Это средство готовится впрок и хранится в холодильнике. Рекомендуется данное лекарство всегда иметь под рукой тем, кто склонен к частым расстройствам кишечника.
Рецепты народной медицины
Для оказания помощи при диарее недостаточно только употребления лекарств. Улучшить состояние больного в домашних условиях помогут рецепты народной медицины:
- Крахмал. Этот продукт способствует закреплению стула, снижению болевых ощущений, может применяться как при нарушении пищеварения у взрослых, так и у детей. При поносе взрослому человеку нужно съесть столовую ложку крахмала и сразу же запить сухую смесь стаканом воды (детям с 6 лет достаточно съедать по 1 чайной ложке сухой смеси). Также хорошо помогают при диарее ягодные и фруктовые кисели на крахмале или крахмальная взвесь, разведенная в холодной воде.
- Черный перец горошком. Горошинки перца не нужно раскусывать, они глотаются целиком. При разжижении стула необходимо взять 20-25 горошин сушеного черного перца, проглотить и запить водой. Для улучшения закрепляющего эффекта перец можно заесть столовой ложкой крахмала. Этот рецепт подходит только взрослым пациентам.
- Гранатовые корочки. Сушеные корочки граната заливаются кипятком и настаиваются в течение часа. Лекарственное средство принимается охлажденным по половине стакана три раза за день.
- Ромашковый отвар. Лекарство обладает бактерицидными свойствами, успокаивающе действует на желудок, помогает избавиться от тошноты. Заваренный ромашковый чай можно пить по 2-3 раза за день.
- Настойка на перегородках грецкого ореха. Применяется для лечения диареи, спровоцированной дисбактериозом, недостатком ферментов, колитами. Так как готовится настойка на спиртовой основе, принимать ее можно только взрослым: по 5-10 капель, разведенных в ложке воды.
В первые дни недомогания больным желательно отказаться от приема пищи. В дальнейшем желательно придерживаться щадящей диеты, добавив в свой рацион каши на воде, запеченные овощи, пшеничные сушки.
Помните, что дома больному при диарее можно оказать только первую помощь. Обязательно обращайтесь к врачу, чтобы получить рекомендации по лечению.