Паховая грыжа у мужчин: причины, симптомы и лечение, профилактика

Описание

Паховая грыжа (код по МКБ-10 — К40) — выход внутренних органов живота, покрытых брюшиной, через отверстие пахового канала. У мужчин последний представляет собой полость, через которую проходит семенной канатик — эта анатомическая структура отвечает за кровоснабжение яичка, а также переносит сперматозоиды от места их выработки к начальному отделу уретры во время эякуляции.

Патологическое выпячивание имеет 3 составляющих:

• грыжевые ворота — паховое кольцо, через которое органы выходят из брюшной полости;
• грыжевой мешок — листок брюшины, который покрывает снаружи выпяченные органы;
• грыжевое содержимое — петли кишечника, сальник, мочевой пузырь и другие органы, которые попали в грыжевой мешок.

В зависимости от особенностей расположения, грыжи делятся на прямые и косые.

Это имеет значение для врача во время оперативного вмешательства. По времени возникновения различают врожденные и приобретенные формы, каждая из которых может быть односторонней или двусторонней (встречается редко).

Основные причины

Основной местный фактор развития — наличие слабого места передней стенки живота, которое представлено отверстием пахового канала. Через него при наличии других причин органы могут частично выскальзывать из брюшной полости и формировать выпячивание под кожей.

Для медиков большую значимость имеют общие факторы. Они делятся на:

• предрасполагающие — увеличивают риск развития грыжи в течение жизни;
• производящие — становятся непосредственной причиной выхода органов из полости живота.

Предрасполагающие факторы включают: наследственность, патологические изменения соединительной и мышечной ткани. У молодых мужчин грыжи могут быть одним из проявлений коллагенозов.

Список производящих факторов:

• частые запоры и натуживание в туалете;
• заболевания, сопровождающиеся хроническим кашлем;
• тяжелая физическая работа;
• регулярное поднятие тяжестей;
• постоянное ношение тугих ремней;
• резкие колебания веса;
• ослабление и провисание мышц живота;
• операции на брюшной полости;
• травмы живота.

Диагностика паховой грыжи у мужчин: какими методами проводится

Ценную информацию врач получает при ощупывании передней брюшной стенки в положении пациента стоя и лежа. Чтобы выпячивание стало более заметным, хирург может попросить мужчину напрячь мышцы живота, натужиться или покашлять. После определения образования врач проводит перкуссию (выстукивание) и аускультацию (выслушивание) над ним. Если в грыжу попал сальник, звук будет тупой, а при попадании заполненной воздухом петли кишечника выстукивается тимпанит (более громкий).

Для 100% диагностики назначаются инструментальные методы исследования:

• УЗИ грыжевого выпячивания и брюшной полости — помогает обнаружить содержимое и определить, какие органы попали в грыжу;
• рентгенография ЖКТ с контрастным веществом для исследования небольших образований, особенно у тучных людей, когда ультразвук не дает достоверной информации;
• цистография (контрастирование мочевого пузыря), если у врача есть подозрения, что именно этот орган попал в грыжевой мешок.

Перед операцией проводится стандартный комплекс диагностики: клинические анализы крови и мочи, коагулограмма (определение свертываемости), анализ на вирусные гепатиты и ВИЧ-инфекцию, консультация уролога и терапевта.

Народные средства

Существуют народные рецепты лечения этой болезни. Но, перед их применением обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом.

• Корень ревеня. Осенью необходимо накопать корни ревеня, промыть, высушить и измельчить. Стакан измельченных корней залейте примерно 2 литрами воды и поставьте в духовку томиться на 3-4 часа. Принимайте отвар вместо чая, компота регулярно каждый день.
• Полевой хвощ и грыжник. Регулярно заваривайте и пейте эти травы, как чай. Важно помнить, что эти травы нельзя смешивать, поэтому чередуйте употребление следующим образом: неделю пейте полевой хвощ, а на следующей неделе – грыжник.
• Облепиховое масло. В некоторой степени эта проблема может лечиться с помощью масел, особенно, облепихового масла. Осторожно втирайте его в грыжу несколько раз в день. Делайте то аккуратно, чтобы не повредить выпячивание.
• Животные жиры. Необходимо втирать в место выпуклости барсучий, свиной или козий жиры. Очень удобно после втирания лекарства положить на больное место полиэтилен и одеть бандаж.
• Ванны с отваром чистотела. Сделайте насыщенный отвар травы чистотела, налейте его в ванну. Принимайте такую ванну не менее 20 минут каждый день. Курс лечения – месяц.
• Компрессы. Регулярно делайте компрессы на месте грыжи из коры дуба. Измельчите кору дуба, листья и желуди. Заполните полученной смесью емкость на 2/3 объема, сверху долейте красное вино. Настаивайте смесь 3 недели. Делайте компрессы 2 раза в день по 30 минут.
• Компресс из кислой капусты также используют в борьбе с паховой грыжей. Для этого регулярно каждый день прикладывают к больному месту марлю, смоченную в рассоле или листы квашеной капусты.

Данное заболевание сложно вылечить народными средствами. Единственное, чего вы добьетесь приведенными рецептами – облегчение болевых ощущений. Помните, что очень важно вовремя обратится за квалифицированной медицинской помощью, чтобы избежать серьезных последствий запущенной грыжи.

Как выглядит паховая грыжа у мужчин на фото и УЗИ

Визуально паховая грыжа выглядит как своеобразная выпуклость, возвышающаяся над кожей в районе паха человека. Ниже на фото отчетливо видно, как можно распознать данную патологию:

А это еще одно фото грыжи в паху у мужчины:

Ниже представлено фото, как выглядит паховая грыжа у мужчин на УЗИ (ультразвуковое исследование):

У вас что-то подобное (анонимно):

Да

53.85%

Нет

46.15%

Проголосовало: 13

Итог

Паховая грыжа – патология, которую нельзя вылечить консервативными методами. Без должного лечения она осложняется в 20% случаев, и почти всегда существенно ухудшает качество жизни страдающего ею человека. Единственная действенная тактика борьбы с грыжей – хирургическое вмешательство.

Современные эндоскопические и открытые вмешательства гарантируют избавление от ПГр, а вместе с ней – и от всех неприятных симптомов, которыми она проявляется. Если вы заподозрили у себя грыжу, то самый верный шаг, который вы можете сделать – посетить хирурга.

Грыжа пищевода: симптомы и способы лечения Варикоцеле: что это такое и как лечить варикоцеле у мужчин Кандидоз у мужчин – что это такое и как лечить? Остеохондроз – что это такое и как лечить?

Возможно ли лечение без операции и когда

Хирургическое вмешательство не проводят, если у человека есть абсолютные противопоказания. В остальных ситуациях помощь хирурга является основным и единственным радикальным методом.

Лечение паховой грыжи у мужчин без операции включает скорее профилактические и симптоматические, чем реально работающие средства.

Важно понимать, что без участия хирургов невозможно избавиться от выпячивания и вернуться к активной жизни. Если затягивать поход к врачу, могут быть опасные для жизни осложнения.

Препараты

Таблетки не могут вылечить грыжу, но способны снять симптомы. При сильном болевом синдроме рекомендованы анальгетики из группы НПВС (анальгин, парацетамол, ибупрофен). Если мужчина страдает регулярными запорами, для облегчения опорожнения кишечника ему назначают слабительные (Бисакодил, Лактулоза, Псиллиум).

Лечебная гимнастика

Упражнения для профилактики паховой грыжи у мужчин и рекомендуемые в позднем послеоперационном периоде.

Если у мужчины есть грыжевое выпячивание, любые нагрузки на мышцы пресса ему противопоказаны. Они могут усилить проблему и вызвать ущемление.

Тренировки разрешено проводить либо для профилактики заболевания, либо в позднем послеоперационном периоде для укрепления перерастянутых мышц.

Для этого применяют классические упражнения: скручивания из положения лежа на спине, «велосипед», «ножницы», круговые махи ногами.

Питание

Соблюдение диеты не может вылечить грыжу, но способно предотвратить ее прогрессирование и такое грозное осложнение как копростаз. Основное правило рациона — добавить больше овощей и фруктов, богатых клетчаткой, а также кисломолочных продуктов.

Эти меры направлены на увеличение объема и нормализацию консистенции стула, и помогают справиться с постоянными запорами. Питание мужчины с паховой грыжей должно содержать минимум простых углеводов (сахар, сдоба, сладости), жирных и «тяжелых» блюд.

Народные средства: осторожно

Самолечение грыж в домашних условиях недопустимо. Народные средства и способы не способны устранить дефект тканей живота. Они лишь усугубляют патологию и чреваты жизнеугрожающими осложнениями. Могут оказать непредсказуемое действие + теряется время на реальное решение проблемы.

Что еще

При вправимых паховых грыжах может помочь бандаж, который удерживает органы ЖКТ внутри брюшной полости. Однако, его нельзя носить слишком долго, поскольку от передавливания грыжевого выпячивания могут начинаться воспалительные процессы и осложнения. Бандаж подходит для пациентов, которым уже запланирована операция, и нужно подождать ее несколько недель, либо тем, кто сделал операцию — для профилактики рецидива.

Цена: 1000-200 рублей (в зависимости от конкретной модели).

Реабилитационный период

После операции по удалению паховой грыжи больной проводит в стационаре от 2 до 10 дней. Все зависит от того, насколько опасной была грыжа и как удачно прошла операция. Через несколько дней после классической операции необходимо регулярно делать перевязки, а спустя 10 дней больному снимут швы.

Болезненные ощущения сохраняются еще 5-7 дней. Помните, что первые дни необходим постельный режим. Спустя 2 месяца можно делать легкие упражнения для мышц живота.

Важно знать, что людям, перенесшим операцию по удалению паховой грыжи, запрещено поднимать более 5 килограмм.

В первое время после операции рекомендуется специальная диета. Он направлена на то, чтобы не нагружать желудочно-кишечный тракт. В первые дни после операции необходимо питаться жидкой пищей: супы, бульоны, жидкие каши и пюре. В первый месяц послеоперационного периода исключите из рациона острую пищу, жирное мясо, бобовые продукты, выпечку, газированные напитки. Все эти продукты могут вызвать брожение в кишечнике, вздутие живота или запор.

Чем опасна паховая грыжа для мужчины: осложнения

Если вовремя не провести диагностику и лечение, возможны следующие последствия:

• невправимость грыжи, которая возникает из-за формирования перетяжек из соединительной ткани между органами и грыжевым мешком;
• ущемление — грозное осложнение, при котором в содержимом паховой грыжи прекращается кровообращение, возникает отмирание тканей;
• копростаз — застой каловых масс в петле кишечника, которая попала в грыжевой мешок, чреват кишечной непроходимостью и перитонитом;
• воспаление поврежденного участка брюшной стенки и органов.

Операция по удалению

Применение самолечения может ненадолго убрать симптомы у улучшить самочувствие, но для устранения грыжи обязательно проведение хирургического вмешательства. Существует несколько вариантов операций при паховых грыжевых выпячиваниях, особенности которых собраны специалистами сайта MalePotency.ru в виде таблицы.

Степень опасности

Правильно выполненная операция при грыже не несет риска для организма, если перед хирургией были сделаны необходимые анализы и проведена подготовка. У некоторых пациентов возможны проблемы с выходом из наркоза или осложнения хронических заболеваний на фоне применения препаратов для анестезии.

Восстановление

В первые 5-10 дней после устранения образования пациента беспокоит небольшая болезненность и дискомфорт в пораженной зоне.

Для их ликвидации назначаются обезболивающие препараты. Вернуться к активной жизни пациент может в среднем через неделю после операции, но физические нагрузки на брюшной пресс запрещены до полной реабилитации, на что требуется несколько месяцев.

Для предупреждения рецидивов после проведенной хирургической коррекции врачи рекомендуют пациенту носить специальный бандаж. Он поддерживает живот в правильном положении, не дает мышцам провисать и способствует быстрому заживлению рубца.

Последствия (рецидив)

Вероятность негативных последствий, то есть рецидива, зависит от выбранного метода операции.

При классическом вмешательстве с натяжением собственных рецидив возникает у 25% пациентов, а после укрепления грыжи сеткой осложнения бывают не более, чем у 1% людей. Лучшим вариантом при неосложненных формах паховых грыж признана лапароскопическая техника — она крайне редко дает рецидивы.

Повторное появление выпячивания в том же месте может возникать под действием таких факторов:

• несоблюдение врачебных рекомендаций, раннее начало физической активности в послеоперационном периоде;
• дряблость тканей передней стенки живота и/или наличие множественных рубцов в этой зоне;
• инфицирование раны — во время или после проведения операции;
• использование несовременных методов хирургической коррекции.

При рецидиве паховой грыжи возникают такие же симптомы, что и при первичном заболевании. Патология требует немедленной консультации хирурга и подбора оптимального вида операции, поскольку консервативно ее вылечить невозможно.

Отзывы

Большинство пациентов, которые сделали операцию по лечению грыжи с установкой сетки, оставляют положительные комментарии. Они отмечают, что такое хирургическое вмешательство дает надежный результат, швы довольно быстро заживают. Впоследствии мужчины возвращаются к привычной физической активности и даже к спортивным тренировкам.

Симптомы

Фото: static.103.ua
В большинстве случаев первым признаком заболевания, на который обращает внимание пациент, является появление опухолевидного выпячивания в паховой области. Данное выпячивание бывает различного размера, увеличение которого наблюдается во время физической нагрузки, поднятия тяжести, кашля. Уменьшение размера опухолевидного образования или полное его исчезновение отмечается в горизонтальном положении. Наличие выпячивая в паху сопровождается болью внизу живота или в паховой области. Боль имеет тупой характер и различную степень интенсивности. Кроме того, боль может иррадиировать (отдавать) в пояснично-крестцовую область или бедро. При достижении паховой грыжи большого размера отмечается появление дискомфорт не только во время физической нагрузки, но и при ходьбе.

Появление запоров, вздутия живота (метеоризма), дискомфорта или болезненных ощущений в животе может указывать на содержание в грыжевом мешке слепой кишки. В данном случае изредка отмечается развитие воспаления аппендикса, что сопровождается характерным болевым синдромом, а также развитием симптомов, указывающих на общую интоксикацию организма. При скользящих грыжах мочевого пузыря отмечаются следующие симптомы:

• учащение мочеиспускания;
• дискомфорт или боль в надлобковой области;
• резь в уретре, которая увеличивается при мочеиспускании;
• у пожилых людей можно столкнуться с задержкой мочи.

При пахово-мошоночной грыже отмечается значительное увеличение в размерах соответствующей стороны мошонки, что сопровождается появлением болевых ощущений и дискомфорта в указанной области.

У женщин может встретиться попадание в грыжевой мешок яичника и маточной трубы. Данное явление сопровождается болевым синдромом во время менструации.

При ущемлении грыжи, в связи с чем она становится напряженной и невправимой, появляются резкие боли в паховой области, тошнота, рвота, которая зачастую однократная. По мере прогрессирования процесса развивается ишемия, а затем некроз ущемленного участка кишки или других элементов грыжевого мешка.