Как принимать Метронидазол при язве желудка?

Язва и антибиотики – когда оправдан их прием

Воспалительные процессы в желудке могут протекать в острой или хронической форме. При отсутствии правильного лечения эти явления способны спровоцировать осложнения и причинить серьезный вред организму человека.

Лечение подобных патологий обычно проводится медикаментозными препаратами. Основная цель терапии – устранить первопричину, вызвавшую развитие заболевание.

В случае, когда развитие воспалительного процесса вызвано жизнедеятельностью патогенного микроорганизма Хеликобактер Пилори, курс лечения обязательно должен включать прием антибактериальных препаратов. Именно поэтому врачи назначают Метронидазол при гастрите и язве, ведь именно этот препарат действует достаточно эффективно и при этом безопасен для человека.

Схема лечения язвы антибиотиками

В терапии гастритов и язв может быть назначена схема лечения, состоящая из нескольких двух этапов:

• Лечения гастрита и язвы желудка Метронидазолом и Кларитромицином в комплексе с ингибиторами. Такая терапия используется для угнетения жизнедеятельности Хеликобактер Пилори в организме пациента. При этом дозировка Метронидазола при язве желудка в борьбе с хеликобактерной инфекцией рассчитывается с учетом индивидуальных особенностей клинической картины заболевания. При появлении побочных реакций на основные лечебные препараты, врачи могут назначать их аналоги;
• По результатам промежуточного обследования, курс лечения препаратом Метронидазол при язве 12 перстной кишки или гастритах может быть продолжен. Однако вместо Кларитромицина, на втором этапе терапии следует принимать антибиотики тетрациклиновой группы. Результатом лечения должно стать полное отсутствие патогенного микроорганизма в пищеварительной системе человека.

Антибактериальные препараты, используемые в терапии хеликобактерной инфекции, дополняют друг друга. Совместно с антибиотиками назначаются препараты Висмута, Омепразол и антигистаминный препарат Ранитадин. Для получения ожидаемого лечебного эффекта дополнительно могут быть назначены спазмолитики, обезболивающие и заживляющие препараты. В качестве дополнительной терапии могут быть рекомендованы средства народной медицины.

Двухэтапная схема лечения

Схема лечения язвы желудка подбирается врачом индивидуально.

Чаще всего она состоит из двух этапов:

• На первом, который длится неделю, лечение проводится двумя антибиотиками, как правило, этот комплекс из кларитромицина и метронидазола. Может быть назначен и лансопразол, относящийся к группе ИПП. С дозировкой определяется врач, исходя из индивидуальных особенностей каждого пациента.

Все это делается для решения главной задачи первого этапа — ликвидации Helicobacter pylori. Добиться полного уничтожения хеликобактера (их несколько видов) практически невозможно. Погибая в желудке, патогенный микроб спускается ниже в кишечник, вызывая его воспаление. Не исключено и повторное инфицирование через общую посуду и при прохождении фиброгастродуоденоскопии (ФГДС).

• Длительность второго этапа составляет две недели, на протяжении которых продолжается уничтожение хеликобактера. Для этого в ход идет комплекс из тетрациклина и метронидазола. Для вспомогательной терапии используются висмутсодержащие препараты, Фамотидин и Ранитидин из группы БГР, Рабепразол, Омепразол из группы ИПП.

Вспомогательную терапию проводят при помощи различных групп медикаментов для снятия неприятных симптомов болезни и ускорения процесса выздоровления.

Метронидазол при язвенных болезнях

Стандартные схемы лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки Метронидазолом предполагают пероральный прием таблетированного средства. При тяжелых течениях заболевания также возможно и внутривенное введение препарата.

Лечение проводят в течение двух недель. Независимо от приема других препаратов обычно рекомендуется употреблять по 2 таблетки Метронидазол 500 мг три раза в день. В такой дозировке лекарство хорошо проникает в очаги воспаления и обладает оптимальной лечебной активностью. При необходимости лечение Метронидазолом повторяют после недельного перерыва.

Однако Метронидазол при язве желудка нельзя назначать самостоятельно . Лечебную терапию, как и расчет дозировок медикаментозных препаратов, может проводить только специалист. В противном случае при самолечении гастритов и язв, могут возникнуть ухудшения состояния больного (рвота, внутренние кровотечения и острые боли).

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/metronidazole__18699 ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

При каких заболеваниях показан и как принимают

Метронидазол назначают для лечения чувствительных к действующему веществу препарата штаммов инфекций. С целью предупреждения развития резистентности возбудителей к препарату, его назначают только по результатам микробиологического исследования. Метронидазол может быть прописан для лечения следующих заболеваний.

Острый кишечный амебиаз

Развитие заболевания вызывает гистолитическая амеба (Entamoeba histolytica). Становится причиной образования язв в толстом кишечнике. Патологические изменения провоцирует тканевая форма возбудителя.

Через кровь паразит получает возможность попасть в легкие, печень, поджелудочную железу и головной мозг, вызывая в них абсцессы.

Если патологический процесс захватил печень, при лечении метронидазолом может возникнуть необходимость удаления из органа гнойных выделений.

Как лечат:

Курс лечения метронидазолом может достигать 10 дней. Препарат принимают трижды в сутки (в общей сложности — не более 1,5 г препарата). Максимальная суточная доза при острой форме заболевания — 2,25 г. Длительность применения и общий объем строго контролируется лечащим врачом.

Трихомониаз

Нарушение работы мочеполовой системы вызывает трихомониаза. Возбудитель представляет собой вагинальную трихомонаду, которая передается половым путем. При хроническом течении заболевание становится причиной развития простатита, эрозий шейки матки, вызывает бесплодие, у беременных женщин повышает риск нарушения нормального течения беременности.

Как лечат:

Метронидазол назначают в данном случае назначают после подтверждения наличия возбудителя в организме пациентки (пациента) путем взятия мазка или исследования культуры. При подтверждении курс лечения рекомендуют пройти и половому партнеру. Супруги обычно проходят курс лечения одновременно во избежания повторного инфицирования.

Стандартный курс лечения составляет 10 дней. Препарат принимают дважды в сутки по 250 мг. Второй вариант — в течение 5 дней по 400 мг препарата два раза в сутки. По результатам контрольного обследования курс может быть назначен повторно (не ранее, чем через месяц). Схему приема препарата для каждого из супругов лечащий врач назначает в индивидуальном порядке.

Женщинам дополнительно метронидазол может быть назначен в виде вагинальных свечей и таблеток. Курс лечения следует продолжать и при наступлении менструации.

Лямблиоз

Паразиты поражают верхние отделы тонкой кишки (также двенадцатиперстная), разрушают слизистую оболочку, провоцируют воспалительный процесс и атрофию тканей. Провоцируют развитие дисбактериоза, дискинезию желчевыводящих путей.

В организм попадают при несоблюдении правил гигиены, через продукты питания (недостаточно промытые и термически обработанные), питьевую воду.

Как лечат:

При лечении заболевания, которое состоит из трех последовательных этапов, метронидазол начинают использовать на втором, то есть спустя две недели с начала лечения. Препарат принимают по 400-500 мг три раза в течение суток. Длительность курса может составлять от 5 до 7 дней. Лечения препаратом всегда назначается в индивидуальном порядке лечащим врачом.

По окончании курса лечения при сохранении симптоматики через месяц следует сдать анализ кала (анализ повторяют три раза с промежутком в несколько дней).

Замечено, что у некоторых пациентов после использования Метронидазола для лечения лямблиоза (при этом его результаты положительные) может еще некоторое время может сохраняться непереносимость лактозы и симптомы будут напоминать те, которые характерны для лямблиоза.

Метронидазол для желудка

В составе комплексного лечения применяют «Метронидазол» при гастрите. Этот фармацевтический препарат обладает широким спектром действия, которое распространяется и на патологии пищеварительной системы. «Метронидазол» с выраженным антибактериальным эффектом помогает снять воспаление с пораженной слизистой желудка и очистить ее от патогенных микроорганизмов, которые разрушают стенки органа пищеварения.

Форма выпуска, состав и механизм работы

Медикаментозный препарат реализуется в виде порошка, из которого готовят жидкость для в/в введения, раствора для инфузий, суспензии, таблеток для приема внутрь, а также в форме вагинальных пилюль. Главным компонентом лекарства выступает метронидазол, который обладает выраженным антибактериальным, противопротозойным и антимикробным действием. «Метронидазол» губительно воздействует на патогенные микроорганизмы, нарушая их дыхательные процессы и вызывая гибель клеток. При пероральном приеме лекарственные вещества препарата быстро и полностью всасываются из ЖКТ, достигая своей максимальной концентрации спустя 1—3 часа.

Показания

Принимать лекарственный препарат «Метронидазол» актуально в качестве вспомогательного средства при лечении таких патологических состояний, как:

• воспаление внутренней оболочки сердца;
• инфекционное поражение органов брюшной полости и легких, вызванное аэробными бактериями;
• инфекционное воспаление всех составляющих частей костной ткани;
• уретрит и вагинит;
• лямблиоз;
• тонзиллит хронического характера;
• перитонит;
• абсцессы мягких и костно-тканных структур.

Препарат справляется с хеликобактериозом, который провоцирует язву желудка.

Нередко прописывают «Метронидазол» для предупреждения развития осложнений после хирургического вмешательства. Кроме этого, с помощью медикамента проводят лечение гастрита, а также в комплексе с другими медсредствами, используют его для терапии язвенной болезни желудка, спровоцированной активной деятельностью бактерии Хеликобактер Пилори.

Трехкомпонентная схема лечения

Если язва желудка развивается на фоне высокой кислотности, применяются антибиотики, антациды и ИПП как компоненты трехэтапной схемы лечения:

1. В качестве первого компонента используются антибактериальные составы, такие как Тетрациклин и Амоксициллин.
2. Вторым компонентом служит Тинидазол.
3. А третьими: медикаменты, содержащие висмут, и составы из группы ИПП.

Для вспомогательной терапии назначают пробиотики, прокинетики, спазмолитики, антидепрессанты, а также седативные средства, нормализующие эмоциональную сферу.

Как принимать?

Перед применением «Метронидазола» в составе комплексного лечения болезней желудка важно получить консультацию профильного медика, который распишет терапевтический курс индивидуально каждому пациенту.

Для взрослых и детей старше 16-ти лет дозировка составляет 1—2 таблетки в день, пить которые следует после трапезы, запивая большим объемом воды. В сутки разрешается употреблять не более 6-ти штук. Продолжительность лечебного курса составляет 7—10 дней в зависимости от степени тяжести воспалительного процесса, протекающего на стенках органа. Пить «Метронидазол» при язве желудка нужно в сочетании с таким антибиотиком, как «Амоксициллин» в дозировке 2 табл. трижды в сутки. Длительность лечения обычно занимает до 14-ти дней.

Инструкция по применению препарата метронидазол

Внутрь, запивая стаканом воды. Суточную дозу разделяют на 3 приема у взрослых, и на 2 у детей 6-15 лет.
При трихомониазной инфекции используют 2 схемы лечения: 2 г. препарата однократно или по 0,250 г. дважды в сутки, курс 10 дней.

При иррадикации Helicobacter pylori метронидазол сочетают с антибактериальными препаратами пенициллинового ряда, для подавления резистентности к лекарству. Суточная доза метронидазола 1,5 г.

Метронидазол при лечении кишечного амебиаза применяют в суточной дозе 1,5 г.

При острой форме амебиаза суточная доза 2,250 г. Суточная доза для детей 0,5 г.

Лечение внекишечных форм амебиаза требует комбинации с антибактериальными препаратами тетрациклинового ряда. Суточная доза метронидазола при этом 2,5 г. у взрослых и 0,5 г. у детей.

Профилактика осложнений после оперативных вмешательств предусматривает прием 0,750 – 1.5 г. препарата в сутки в течение 4 дней перед операцией и 0,750 в послеоперационном периоде на протяжении недели.

Противопоказания и нежелательные реакции

Использовать для терапии болезней желудка «Метронидазол» разрешается не всем. Лекарство нельзя применять больным с повышенной чувствительностью к его составляющим, беременным и кормящим матерям. Медикаментозное средство противопоказано пациентам, которым диагностировали тяжелые патологии ЦНС, а также тем, у кого была выявлена острая печеночная либо почечная недостаточность. Помимо этого, противопоказанием к применению «Метронидазола» выступает патологическое состояние, для которого характерно сниженное количество лейкоцитов в крови.

В большинстве случаев фармпрепарат переносится хорошо, однако если злоупотреблять им, то побочные симптомы не заставят себя долго ждать. И тогда больной может столкнуться с такими нежелательными последствиями, как:

• метеоризм, частый жидкий стул;
• сильный зуд кожного покрова, крапивница;
• повышение температуры тела;
• болезненность в висках и затылочной части, головокружение;
• нарушение мочеиспускания;
• сухость в полости рта.

Вернуться к оглавлению

Метронидазол

Средство относится к разряду противопротозойных средств и противомикробных препаратов, обладающих широким спектром действия. Антибиотик получен синтетическим путём. Механизм антибактериального действия заключается в блокировке тканевого дыхания микробов: в клетках прекращается выработка протеинов, и бактерия погибает.

Суточная дозировка при язвенной болезни желудка даётся в пределах 1000 мг. Приём таблеток метронидазола не зависит от приёма пищи. Длительность терапевтического курса составляет 2 недели. Согласно имеющейся инструкции по применению метронидазол обладает рядом противопоказаний. В первую очередь, лейкопения – снижение количества лейкоцитов в крови, органические заболевания центральной нервной системы. Кроме того, абсолютным противопоказанием к назначению метронидазола выступает повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам лекарственного средства.

Лекарственное средство Метронидазол

В первом триместре беременности, во время лактации метронидазол не назначается. В последующих триместрах препарат применяется крайне осторожно. Противопоказаниями считаются недостаточность функции печени или почек.

Совместимость

Следует о способен усиливать действие непрямых антикоагулянтов, а это чревато увеличением времени образования протромбина, поэтому при таком тандеме присутствует необходимость в коррекции дозы антикоагулянта. Помимо этого, при одновременном употреблении противомикробного препарата с «Дисульфирамом» возрастает риск развития различных неврологических симптомов. Следовательно, важно соблюдать интервал между приемами этих медсредств и лучше, если он будет более 2-х недель.

Препарат нельзя сочетать со спиртными напитками.

Отмечается усиление антимикробного действия «Метронидазола» при его взаимодействии с сульфаниламидами. Во время прохождения лечения рассматриваемым антибактериальным препаратом нельзя употреблять алкоголь, так как это опасно возникновением болевых ощущений в животе, тошноты, сильных головных болей и гиперемии кожи.

Язва желудка: как будем лечить

Каждый второй житель планеты — носитель опасной бактерии, вызывающей язву желудка. К счастью, современные методы терапии позволяют вылечить язву на любом этапе

Откуда вдруг?

Язвенная болезнь

— не случайное «приобретение». По данным исследований, в 75 % случаев дефект в слизистой оболочке желудка формируется в результате инфицирования Helicobacter pylori. Эта спиралевидная бактерия прекрасно себя чувствует в кислой среде желудка и провоцирует воспалительные процессы. Ею заражена почти половина человечества, но подавляющему большинству инфекция не причиняет неприятностей. Лишь 20 % из них прочувствуют на своем организме все коварство хеликобактерии.

Еще одна распространенная причина язвенной болезни — прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Они нарушают проницаемость барьера слизистой оболочки желудка, которая становится беззащитна перед повреждающим действием соляной кислоты. По статистике, почти 30 % людей, вынужденных длительно принимать аспирин, ибупрофен, нимесулид, диклофенак и другие НПВП, становятся жертвами язвенной болезни желудка.

Определенную роль в развитии болезни играют курение, стресс или депрессия, анемия и некоторые другие, менее значительные факторы.

Эрадикация от слова «искоренение»

Гораздо проще спросить в ближайшей аптеке лекарство от боли в желудке, но оно вряд ли вам поможет, если у вас язва. Поэтому первым делом надо идти к врачу. Тем более, что схема лечения язвенной болезни непосредственно зависит от ее первопричин. Сразу после установки диагноза или во время гастроскопии, живописующей картину язвенного поражения желудка, проводится тест на Helicobacter pylori. Если результаты подтверждают инфицирование — а скорее всего, таки подтверждают, — пациенту показана эрадикационная терапия. В противном случае лечение язвы заключается лишь в блокировании выработки соляной кислоты.

Само название «эрадикация» дает исчерпывающую характеристику метода: с английского языка eradication переводится как «искоренение». Первую, самую простую схему эрадикационной терапии предложили еще первооткрыватели Helicobacter pylori австралийцы Джон Уоррен и Барри Маршалл в 80-х годах прошлого века. Она включала всего два лекарства: соль висмута и метронидазол. Чуть позже появилась тройная, а потом и четверная терапия язвенной болезни. Они-то и стали «золотым стандартом» в ее лечении.

Лекарства при лечении язвы желудка: что и зачем?

Схема эрадикационной терапии содержит препараты двух или трех фармакологических групп.

1. Ингибиторы протонной помпы (ИПП).
   Они быстро и очень эффективно подавляют секрецию соляной кислоты. В течение 12 часов после приема лекарства pH в желудке гарантированно не упадет ниже 4. Этого вполне достаточно для создания благоприятных условий, позволяющих слизистой начать восстановительные работы. К ингибиторам протонной помпы относятся омепразол (Омез), лансопрозол (Эпикур), пантопрозол (Контролок), рабепразол (Париет) и эзомепразол (Нексиум). Несмотря на ощутимую разницу в цене между некоторыми представителями группы, считается, что все они одинаково эффективны.
2. Антибиотики.
   Антибактериальные препараты — основа эрадикационной терапии. На хитроумную бактерию, способную выживать в активно-кислотных условиях, действуют всего несколько лекарств. Среди них амоксициллин (Флемоксин Солютаб), тетрациклин и клатритромицин (Клацид). В связи с широким применением эрадикационной терапии врачи в последние годы начали отмечать рост штаммов хеликобактерной инфекции, устойчивых к кларитромицину. Если инфекция относится к разряду особо «злостных» и не поддается стандартной терапии, в схему лечения могут вводить левофлоксацин.
3. Противомикробные препараты.
   Лекарства с противомикробными свойствами, в отличие от антибиотиков, активны в отношении не только бактерий, но и некоторых других микроорганизмов, в частности простейших. В качестве противомикробных средств используются два препарата: метронидазол и орнидазол. Они разрушают спиралевидную структуру ДНК бактерии, и та погибает.
4. Препараты висмута.
   Висмут оказывает бактерицидное действие, нарушая целостность клеточной стенки Helicobacter pylori. Традиционный препарат висмута, которому уже на протяжении нескольких десятилетий нет альтернативы, — висмута трикалия дицитрат (Де-Нол).

Лечение при помощи антибиотиков

Для лечения ЯБЖ консервативными методами применяют две схемы, в каждую входят антибактериальный компонент, антацидное и обезболивающее средство.

Схема 1

Первая терапевтическая схема при язве двенадцатиперстной кишки предполагает применение антибактериального препарата только одного типа и химической группы в комплексе с антацидным препаратом.

Указанные вещества по фармакологическому эффекту являются взаимозаменяемыми. Действующее вещество препаратов обладает схожими терапевтическими эффектами.

Для лечения язвенной болезни любой из перечисленных выше препаратов применяется внутрь трижды в сутки. Индивидуальная дозировка подберётся лечащим гастроэнтерологом с учётом возраста, массы тела и физического состояния пациента.

Среднетерапевтическая доза составляет 500 мг для взрослого пациента, 250 мг для подростка или ребёнка. Одновременно с назначением антибиотика пациент принимает обезболивающее средство и препарат-ингибитор протонного насоса. Если не удаётся снять болевой синдром и уменьшить секрецию соляной кислоты в желудке, лечащий врач заменяет ингибитор протонной помпы на блокаторы гистаминовых рецепторов.

Схема 2

Если пациент не испытывает улучшения состояния на фоне лечения по первой схеме, предлагается вторая схема лечения. В схеме помимо антибиотиков, относящихся к первому списку, применяют взаимодополняющие препараты. Подобное сочетание лекарственных препаратов различных фармакологических групп значительно улучшает состояние пациента уже через несколько дней.

1. Среднее время терапии по второй схеме занимает от 10 до 14 дней с учётом индивидуальных особенностей человека. Особенностью схемы терапевтического воздействия становится одновременное комплексное воздействие трёх антибактериальных компонентов.
2. Комплекс лекарственных препаратов предлагается принимать после окончания приёма пищи. Однократный приём антибиотика составляет для взрослого человека 500 мг, для ребёнка 250 мг. Консервативное лечение язвы желудка антибиотиками занимает, в среднем, 2 недели.
3. Для нормализации кислотно-щелочного режима назначают дополнительные лекарственные препараты, снимающие воспалительную реакцию и болезненные ощущения.

Смешанное лечение

Комбинированное лечение составляет комплекс из 1 и 2 схем лечения. Такое лечение подразумевает применение одновременно препаратов из обеих терапевтических схем, при необходимости, в строго назначенное время добавление дополнительных препаратов. Если заболевание имеет тяжёлое течение, в ряде случаев специалист-гастроэнтеролог может принять решение начать терапевтический курс сразу с комбинированной терапии.

Не рекомендуется начинать лечение антибиотиками язвенной болезни желудка, не проконсультировавшись предварительно с врачом. Это представляет серьёзную угрозу для здоровья и жизни!