Причины возникновения
Спазмы в животе могут возникать при различных патологических состояниях. Наиболее распространёнными являются:
- Повышенное газообразование. Обычно отклонение развивается при нарушении диеты (употребление большого количества бобовых, капусты, соков и газированных напитков). Нарастающий объём воздуха в кишечнике вызывает перенапряжение и растяжение гладких мышц, которые, пытаясь вернуться в исходное положение, сокращаются.
- Нарушение движения каловых масс. При запорах пищевые частицы скапливаются в отдельных отделах толстого и тонкого кишечника и оказывают значительное давление на его стенки. Повышенная афферентная импульсация вызывает сокращение мускулатуры. При диарее механизм обратный – значительная секреция жидкости в просвет желудочно-кишечного тракта способствует гипермоторике, проявляющейся внешне болями спастического характера.
- Стресс и нервно-психические отклонения. На фоне данных состояний развивается дискоординация деятельности центральной нервной системы. В итоге возникает неадекватная эфферентная импульсация к различным отделам ЖКТ.
- Острые воспалительные процессы. Поражённая стенка кишечника реактивно реагирует на движение каловых масс и мускулатура сокращается.
- Почечная колика. Любые нарушения со стороны почек могут возбуждать местные болевые рецепторы (в мочеточниках, мочевом пузыре, чашечно-лоханочной системе). За счёт иррадиации возбуждения сокращаются мышечные клетки.
- Нарушение со стороны матки. Детородный орган является крупной мышцей в нашем организме. При различных патологиях (от новообразований до нарушения менструаций и инфицирования) могут возникать спазмы кишечника и живота.
- Спазмы сфинктеров (эзофагиальный, Одди) и пузырных протоков. При патологиях, обычно обусловленными нарушением регуляции и появлением гиперпластических процессов, «мышечные клапаны» начинают работать неадекватно, что выражается болевыми ощущениями.
- Желудочная колика. Наличие открытых поражений органа приводит к тому, что желудочный сок раздражает стенку желудка и вызывает резкие боли, в ответ на которые сокращается стенка желудка.
- Изменение нормальной микрофлоры кишечника. Рост условно-патогенной и патогенной микрофлоры способствует развитию воспалительных изменений в слизистой оболочке, а их токсины вызывают спазмы и сокращения гладкой мускулатуры живота.
Виды спазмов
В зависимости от числа вовлечённых областей боли бывают:
- ограниченные (не более 1 квадратная живота);
- распространённые (2 и более квадрантов).
В зависимости от длительности:
- периодические (быстро возникают и прекращаются);
- постоянные (преследуют всё время).
По степени выраженности боли бывают:
- малой интенсивности;
- средней интенсивности;
- выраженные.
Болевые ощущения, в отдельных случаях, могут нарушать нормальную жизнедеятельность человека (невозможность сменить положение тела, передвигаться и т.п.) Соответственно, спазмы могут быть:
- с нарушением жизнедеятельности;
- без нарушения жизнедеятельности.
Так же бывают:
- с иррадиацией;
- без иррадиации.
Иррадиация – распространение болевых ощущений за пределы поражённого сегмента ввиду близкого расположения нервных волокон, иннервирующих разные части тела.
Когда нужно обращаться к врачу
Во многих случаях спазмы живота проходят сами по себе и не становятся источником серьёзных проблем. Однако сильные и частые спазмы могут указывать на более серьёзные состояния, поэтому их должен оценить врач.
Человеку необходимо направиться в больницу, если он сталкивается со следующими симптомами:
- кровью в стуле;
- болью в грудной клетке;
- трудностью дыхания;
- эмоциональными проблемами, связанными со спазмами;
- лихорадкой;
- сильной болью;
- рвотой;
- кожей, имеющей жёлтый оттенок;
- потерей веса.
Возможные заболевания и симптоматика
Причин, приводящих к спазмам в животе множество наиболее часто встречаемые представлены в таблице.
Наименование патологии | Клиническая картина |
Острая кишечная инфекция, токсикоинфекции | Спастические боли – на начальных этапах. Затем присоединяются тошнота, рвота. Боли становятся постоянными и принимают острый характер. Возможно повышение температуры тела и обезвоживание |
Острый аппендицит | На начальных стадиях наблюдаются спазмы в эпигасральной области. Затем они постепенно опускаются в подвздошную область живота справа и сменяются ноющими, тупыми или острыми. Температура тела поднимается. |
Злокачественные и доброкачественные новообразования | На начальных стадиях возникают редкие спазмы в одном отделе кишечника. С ростом опухоли частота, сила и длительность их нарастает. На поздних этапах боли тупые и ноющие. Могут быть кишечные кровотечения (кал окрашивается в чёрный цвет), повышение температуры (до 37-37.5 градусов), кахексия (похудание). |
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки | Болевые ощущения могут возникать в области желудка через 30-90 минут после употребления пищи. При нарушении процессов всасывания изменяется моторика кишечника – боли в любом отделе живота. |
Нефроптоз, мочекаменная болезнь, пиелонефрит | Спазмы могут быть в правых и левых отделах живота, а так же в области поясницы. Реже – по всему животу или опоясывающими. При инфицировании – подъём температуры тела, симптомы интоксикации (слабость, головная боль). После приступа спазмы прекращаются |
Выкидыш, маточное кровотечение, обильные менструации | На фоне дискоординации сокращения разных отделов матки возникают болезненные ощущения, которые могут распространяться на весь живот. |
Дисбактериоз | На фоне постоянных разлитых тупых болей слабой интенсивности возникают резкие и сильные спазмы в низу живота, которые прекращаются спустя несколько минут. Могут наблюдаться: диарея, запор, тошнота, рвота, изжога. |
Дисфункция сфинктера Одди | Боль живота в правом подреберье, возникают периодически. Сопровождаются горечью во рту, тошнотой и рвотой. |
Гастрооэзофагиальный рефлюкс | После приёма еды желудочное содержимой забрасывается в пищевод. На фоне раздражения его стенки сокращаются. Спазмы локализуются за грудиной, в эпигастрии и в области пупка. |
Психогенные расстройства (стресс, депрессия, психастения) | Кроме нарушений психики могут быть непродолжительные спазмы и боли в любом отделе живота, после них – запор или диарея. |
Колики
Спазмы в желудке не надо путать с коликами в животе, симптомы которых схожи, но есть отличия в клинической картине. При коликах боль возникает остро, носит схваткообразный характер и концентрируется около пупка. Интенсивность боли снижается при надавливании на эту область. Положение больного в «эмбриональной» позе, то есть колени притянуты к подбородку, приносит облегчение вследствие снижения болевого синдрома.
Диагностика
Первый вспомогательный признак, указывающий на поражённый орган – локализация болей. Затем врач приступает к пальпации (поражённые органы болезненны) и аускультации (выслушивание звуков движения масс по кишечнику). Для точного установления причин болей назначаются дополнительные методы исследования:
- Общий анализ крови. При воспалении повышается СОЭ и уровень лейкоцитов. Рост числа нейтрофилов укажет на бактериальную этиологию, а лимфоцитов – на вирусную. При наличии кровотечений снижается уровень эритроцитов и гемоглобина.
- Общий анализ мочи. Повышение лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров в моче – признак воспалительного процесса в мочевыделительной системе.
- Анализ кала на скрытую кровь. Исследование направлено на обнаружение незначительного кровотечения.
- Биохимический анализ крови. Оценивают содержание амилазы и липазы (возрастают при поражении поджелудочной железы), АСТ и АЛТ (показатели разрушения печени), билирубина (концентрация изменяется при патологии желчного пузыря и желчевыводящих путей).
- УЗИ органов брюшной полости. С помощью ультразвука оценивается состояние паренхиматозных органов (почки, печень, селезёнка, поджелудочная железы).
- Обзорная рентгенография органов брюшной полости. Метод выявляет скопление газа (при перфорации язвы), кишечную непроходимость (например, при опухолях), наличие скопления жидкости в брюшной полости (при кровотечении или сердечной недостаточности).
- ФГДС. Гибкий эндоскоп с камерой, вводимый в желудок, позволяет оценить состояние слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Колоноскопия. Процедура аналогична ФГДС, однако зонд вводится через анальное отверстие и визуализируется прямая и толстая кишки.
- КТ и МРТ – самые информативные методы. Позволяют оценить характер поражения с точностью до миллиметра.
Колоректальный рак, выявленный при колоноскопии
Препараты: способ применения и механизм действия
Основными препаратами, используемыми при спастических болях являются:
Наименование медикамента | Показания | Механизм действия | Способ применения |
Атропин, Платифилин | Острые воспалительные заболевания верхних отделов кишечника, поджелудочной железы и желчевыводящих путей, почечная колика. | Блокируют М-холинорецепторы, препятствуя проведению импульса. | Для устранения приступа – внутримышечно 1 мл. |
Мебеверин | Воспалительные поражения кишечника, функциональная диспепсия. | Блокирует натриевые каналы гладкой мускулатуры, вызывая деполяризацию мембраны и нарушение сокращения | Принимается внутрь по 1 таблетке утром и вечером. |
Бромид отилония | Моторные нарушения ЖКТ на фоне язвенной болезни, опухолей. | Нарушает прохождения ионов кальция из межклеточного пространства в миоциты, в результате клетки не сокращаются | Внутрь по 1 таблетке 1 раз в сутки |
Дротаверин, Папаверин, Но-Шпа. | Мочекаменная болезнь, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, дискинезия желчного пузыря. | Подавляет активность фермента – фосфидиэстеразы, который участвует в сокращении гладкомышечных клеток | По 1 таблетке 3 раза в сутки |
Фенобарбитал | Сильные спастические боли любой локализации и этиологии. | Влияет на вегетативные центры головного мозга, вызывая общий противосудорожный эффект (расслабление всей мускулатуры). | По 1 таблетке (100 мг) до 3 раз в сутки |
Народные средства от спазмов в животе
В качестве дополнения к лекарственным препаратам обязательно воспользуйтесь альтернативным направлением – народными средствами.
- Ромашковый чай. Возьмите 1 ч.л. сухих ромашек. Заварите в 1 ст. кипятка. Принимайте 3 раза на день.
- Отвар с использованием золототысячника, зверобоя и сушеницы. Смешайте травы. Возьмите 1 ст.л. состава, залейте стаканом кипятка. Когда средство настоится, принимайте по 100 мл 3 раза в день.
- Чай из мяты. Залейте кипятком мяту (1 ст.л). Принимайте каждый день до 4 раз.
- Отвар с крыжовником. Залейте крыжовник кипятком (300 г). Закипятите, проварите не больше 10 мин. Пейте по 250 мл 3 раза на день.
- Настойка, приготовленная из календулы. Чтобы снять спазмы, растворите в 50 г воды настойку (всего добавьте 50 капелек).
Ромашковый
Облегчить боль от спазмов в животе, полностью от них избавиться вам помогут такие методы:
- Пейте каждый день отвар из ягод. Для приготовления используйте чернику, листья черной смородины, сливу и крыжовник.
- Пейте каждые 2 часа растительное масло (достаточно 1 ч.л). После этого выпевайте мятный либо ромашковый отвар.
- Возьмите таволгу, зверобой, перегородки грецкого ореха, крапиву. Всех компонентов должно быть одинаково. Залейте водой, закипятите, настаивайте до полного остывания. Пейте через 1 ч. Одна доза равна половине стакана.
Отвар
Если спазмы не являются симптомом какой-то патологии, тогда вам необходимо сесть на диету. Сбалансируйте собственный рацион, исключите жирные, острые, жареные блюда. Чтобы навсегда избавиться от спазмов, разделите свой рацион на 5 приемов. Порции должны быть такого размера, чтобы после них вы чувствовали легкое ощущение голода. Также советуем вам поменьше нервничать, избегать стрессовых ситуаций.
Надеемся, что вас заинтересуют другие полезные темы о здоровье:
- Сомнилоквия или почему люди разговаривают во сне вслух
- Как и когда рассказать о беременности мамы первенцу
- Гестоз беременных: причины, симптомы, лечение
- Боязнь заболеть – это какая фобия
- Питание через день: перезагружаем обмен веществ и худеем