Питание при диарее: что можно и нельзя есть, примерное меню и особенности для пожилых людей

Что такое диарея

Диарея (в простонародье называется — понос) — изменение соответствующей консистенции кала.

Хотя эта патология встречается часто (3-5% популяции), сопутствующих заболеваний для дифференциальной диагностики очень много, их сумма достигает нескольких сотен нозологий.

Диарея бывает трех видов: жидкая, жировая (мальабсорбция) и воспалительной этиологии (с наличием крови и гноя в кале).

Однако не все случаи диареи строго соответствуют этим категориям – бывают комбинированные случаи. Жидкую диарею делят на осмотическую (задержка воды из-за плохой абсорбции питательных веществ), секреторную (уменьшение абсорбции воды) и функциональную (гиперкинезия кишечника).

Синдром, характеризующийся острым развитием водянистой диареи без примеси крови (три или более жидких испражнений в день).

Симптомы при диарее

Диарея развивается на фоне нарушения естественного функционирования ЖКТ и характеризуется следующими симптомами:

жидкий, с частыми позывами стул;
тошнота;
кал может иметь водянистый, кашеобразный или плохо переваренный состав;
испражнения выделяют зловонный запах;
боли в нижней части живота;
окраска стула может изменяться в любую сторону (от темного до светлого);
резкое повышение температуры больного;
выделения после дефекации содержат слизь или кровь;
недержание каловых масс;
обезвоживание организма.

Также после диареи и рвоты, включая обезвоживание организма могут проявляться:

слабость организма;
сухость в ротовой части;
Обморочное состояние;
сильное головокружение;
убыстренное сердцебиение, с признаками тахикардии;
появление перед глазами своеобразных мушек.

Причины диареи

Диарея возникает по разным причинам. Обычно он возникает при неправильном питании, отравлениях организма и некоторых инфекционных заболеваниях, которые влияют на состояние кишечника.

Чаще всего диета при расстройстве желудка и кишечника назначается в зависимости от причины жидкого стула. Вот основные причины, из-за которых возникает диарея:

тяжёлая пища, переедание. Оно чаще всего вызывает диарею;
употребление овощей, супов, жидкой пищи, сухофруктов, например, кураги или чернослива;
индивидуальная непереносимость каких-то компонентов;
раздражение кишечника;
лёгкое отравление пищей;
дисбактериоз кишечника;
панкреатит;
употребление сахарозаменителей;
употребление лекарств и слабительных препаратов;
гастрит и кишечные заболевания;
язва желудка, вследствие бактерии Helicobacter pylori;
у женщин – беременность, предменструальный синдром и гормональный сбой;
некачественная и нерегулярная пища;
тяжелая степень отравления токсинами.

Если понос не вызван острыми отравлениями или заболеваниями кишечника, то он при правильном питании проходит быстро, не вызывая дополнительных неприятных симптомов.

В такой ситуации особого питания при поносе у взрослого не нужна: достаточно употреблять жидкость и абсорбирующие средства, например, активированный уголь, чтобы убрать все неприятные симптомы.

Если же понос не проходит и сопровождается другими симптомами (головокружение, тошнота, рвота), нужно срочно менять рацион питания.

Правила питания при проблемах с ЖКТ

Диета при расстройстве желудка организуется согласно следующим правилам:

Пациент должен употреблять пищу часто (около 5-6 раз в день). При этом ему необходимо снизить калорийность блюд. В сутки больному разрешается употреблять не больше 2000 ккал. Также следует сократить до минимума количество соли.
При сильном поносе пациенту необходимо много пить (примерно 1,5-2 литра воды в день). Продукты для таких больных варят или готовят на пару. При сезонных обострениях пациенту разрешается есть лишь жидкую или полужидкую пищу.
Строгая диета при функциональном расстройстве кишечника и желудка должна обязательно длиться в течение всего периода обострения. После снятия всех основных симптомов и заметного улучшения состояния пациента допустимо возвращение к разнообразному меню. Однако не следует забывать, что при склонностях к расстройствам органов ЖКТ еда человека должна быть максимально щадящей. Употребляемые продукты не должны раздражать стенки кишечника и желудка, в связи с чем больному нежелательно включать в рацион твердые (плохо пережеванные), а также кислые и острые продукты.

Какие обследования необходимо пройти (диагностика)

Первый шаг к установлению диагноза — тщательный сбор анамнеза. Важно собрать эпидемиологический анамнез, в том числе данные о недавних путешествиях.

Пребывание в тропиках значительно расширяет перечень заболеваний для дифференциальной диагностики, однако не позволяет исключить частую этиологию. Так, кровянистая диарея после путешествия в Африку скорее всего может быть вызвана язвенным колитом, а не амебной дизентерией.

Физикальное обследование:

Во время физикального обследования часто находятся дополнительные подсказки для установления причины диареи. Если обнаруживаются послеоперационные рубцы (хирургическая причина диареи), усиленная перистальтика (аускультативно), болезненность при пальпации (инфекция и воспаление), объемные образования, выполняют ректальное обследование и анализ кала на скрытую кровь.

Фистулы в области ануса характерны для болезни Крона. Во время ректороманоскопии можно обнаружить язвы или каловый завал, последний симптом является частой причиной псевдодиареи или парадоксальной диареи.

Лабораторное обследование:

Базовое лабораторное обследование включает развернутый общий анализ крови с СОЭ, определение уровня альбумина, печеночных ферментов, тиреостимулирующего гормона и электролитов.

Какие продукты сочетаются между собой: общие принципы и примерный рацион

При дисбактериозе рекомендовано раздельное питание. Бобовые рекомендуется есть с крупами, растительными маслами, сметаной, овощами, хлебом. Кислые фрукты можно без опаски сочетать с кисломолочной продукцией. Также последнюю можно комбинировать с овощами. С фруктами и овощами можно использовать орехи и сухофрукты. Злаки сочетаются с растительной пищей, а вот мясо и рыбу комбинировать с углеводами не рекомендуется.

Цельное молоко и яйца смешивать с другими продуктами не рекомендовано, разве что с легким салатом из овощей. Кисломолочная продукция хорошо сочетается со свежей зеленью.

Примерный рацион на неделю

Рацион должен составляться совместно с врачом. Примерное меню при дисбактериозе кишечника на неделю представлено ниже.

Понедельник

Завтрак: банан, спустя 20-30 минут — каша, травяной чай;
Второй завтрак: овощной салат с добавлением зелени, фрукт среднего размера;
Обед: отварная курица с тертым сыром и зеленью;
Полдник: фрукты;
Ужин: варенная или приготовленная на пару рыба, яйцо.

Вторник

Завтрак: гречка, кефир, чай без сахара;
Второй завтрак: фрукты;
Обед: приготовленная на пару рыба с овощами;
Полдник: фрукты;
Ужин: курица на пару, салат из свежих овощей.

Среда

Завтрак: рис, кефир;
Второй завтрак: фрукты;
Обед: салат из отварной говядины и овощей;
Полдник: сухофрукты и молоко;
Ужин: запеканка из творога без сахара.

Четверг

Завтрак: запеканка из творога без сахара;
Второй завтрак: кислые фрукты;
Обед: тушеная рыба с овощами;
Полдник: сухофрукты;
Ужин: салат с сыром, помидорами, зеленью и базиликом.

Пятница

Завтрак: размоченные в кефире хлопья;
Второй завтрак: цитрусовые;
Обед: тушеная телятина с перцем и помидорами;
Полдник: сезонные ягоды;
Ужин: салат из овощей с сыром Фета;

Суббота

Завтрак: пшенная каша на воде без сахара;
Второй завтрак: фрукты;
Обед: овощи, рыбный суп;
Полдник: орехи;
Ужин: приготовленный на пару омлет.

Воскресенье

Этот день рекомендуется сделать разгрузочным, выбрав один продукт: яблоки, кефир, огурцы и так далее.

Видео на тему: Что такое дисбактериоз? Какие продукты следует употреблять при нарушенной микрофлоре кишечника?

Основные принципы питания при диарее у взрослых

Питание преследует следующие цели:

обеспечить организм всеми необходимыми пищевыми волокнами для нормального пищеварения;
максимально снять нагрузку пищеварительного тракта, что достигается специальным подбором продуктов и их кулинарной обработкой (пища варится в воде или на пару, дается в протертом виде);
улучшить общее функционирование всего желудочно-кишечного тракта.

Раздраженная слизистая оболочка тонкого кишечника требует нейтральной пищи, которая бы не раздражала ее, а, напротив, успокаивала и обволакивала. Поэтому при жидком стуле больным назначают диету №4, которая обеспечивает максимальное механическое и химическое щажение кишечника и снижение в нем бродильных процессов.

В результате процессов брожения и гниения (они возникают при приеме большого количества углеводов и пресного молока) в кишечнике высвобождается большое количество газов, которые растягивают и раздражают стенку кишечника.

Что необходимо кушать при диете №4:

черствый белый хлеб или сухарики из белого хлеба;
перемолотые нежирные сорта мяса и рыбы в виде паровых тефтелей или суфле из отварного мяса;
супы на слабом мясном, рыбном или овощном бульоне с разваренными крупами (например, с рисом);
свежеприготовленный, протертый через сито творог;
вареные или приготовленные в виде омлета на пару яйца;
протертые каши, приготовленные на воде;
некрепкий чай, несладкие и неконцентрированные компоты из сухофруктов или из свежих яблок, кисели;
протертые сырые и печеные яблоки.

Что необходимо исключить из рациона:

любые мучные изделия (кроме разрешенных);
жирные наваристые супы и борщи с овощами, крепкие бульоны из мяса, рыбы, овощей или грибов;
жирное мясо, жирная рыба;
консервированные и копченые продукты;
молоко и молочные продукты (кроме творога);
некоторые крупы (пшено, пшеничная крупа);
злаки (фасоль, чечевица, бобы), макароны;
овощи, фрукты и ягоды в сыром и не протертом виде;
все сладкое, газированные напитки, холодные блюда.

Список запрещенных продуктов питания при диарее можно продолжать очень долго. Главное при поносе не употреблять то, что может раздражать кишечник и вызывать неприятные ощущения. Желательно много употреблять жидкости.

Допустимые блюда при расстройствах

Так какие продукты разрешено употреблять при диете при расстройстве кишечника и желудка? Специалисты сообщают, что при таких состояниях допустимо включать в меню супы, приготовленные на разведенном овощном отваре и бульоне из мяса птицы. В них разрешается добавлять немного рисовой крупы или манной. Мясо при проблемах с ЖКТ употребляют исключительно в перетертом виде (например, в виде фрикаделек).

Если пациент с расстройством пищеварительной системы любит хлеб, то ему разрешается съесть кусок пшеничного, однако его следует тонко нарезать и слегка подсушить.

В качестве второго больному с расстройством желудка и кишечника можно приготовить кашу, но только на воде. При этом крупу желательно измельчить до состояния муки.

При заболеваниях ЖКТ, особенно в период обострения, пациентам разрешается употреблять каши из риса, гречки или овсянки. Также в блюдо можно добавить немного сливочного масла.

В меню человека, которого беспокоит диарея, обязательно должен входить животный белок. В качестве него допустимо применять мясо, но только рубленное (в виде суфле или тефтелей).

Диета при расстройстве кишечника у взрослых и детей предусматривает использование нежирных сортов мяса (например, крольчатину, телятину, курицу без кожицы и жира). Также можно съесть рыбу или паровые котлеты из нее.

При проблемах с органами ЖКТ пациенту разрешается употреблять 1-2 яйца в день (в виде парового омлета). Также больные могут съесть свежий творог.

Ягоды и фрукты пациентам употреблять нельзя, однако кисели из них допустимы.

Примерное меню на день при диарее

Питание при диарее у взрослых на день:

Первый завтрак: 2 яйца всмятку или омлет из 2 яиц, приготовленная на пару овсяная каша, сухарик из белого хлеба, некрепкий чай;
Второй завтрак: творожный пудинг, наполовину разведенный водой апельсиновый или яблочный сок;
Обед: суп рисовый, отварная рыба или котлета, приготовленная на пару, картофельное пюре, кисель;
Полдник: галету, и протертое печеное яблоко;
Первый ужин: куриные паровые котлеты с протертой гречневой кашей стакан несладкого отвара шиповника;
Второй ужин (через час): кисель из черники, айвы или груш.

Примерное меню на неделю

Меню должно быть составлено индивидуально под человека, учитывать его потребности. Пример диетического питания на неделю:

Понедельник. На завтрак подойдет рисовая каша, творог и чай; на обед – крупяной суп на нежирном мясном бульоне, овсяная каша с мясными тефтелями и кисель. На ужин можно съесть паровой омлет, порцию гречневой каши и чай.
Вторник. На завтрак – овсяная каша с добавлением сухофруктов, чай; на обед – овощной суп, вермишель с сыром, компот. Поужинать можно картофельным пюре с вареным яйцом.
Среда. На завтрак можно съесть пшеничную кашу, запить зеленым чаем; на обед – рисовый суп, тушеные овощи с гречкой, компот. На ужин подойдет фруктовый салат, 50 мл йогурта 1% жирности.
Четверг. На завтрак подойдет омлет, какао на воде; на обед – рыбный суп, гречневая каша с мясной котлетой, фруктовое пюре. Поужинать можно рисовой кашей со стаканом морковного сока.
Пятница. На завтрак – овсяная каша с вареным яйцом, чай; на обед – суп на курином бульоне с фрикадельками, овощи на пару, кисель. На ужин подойдет гречневая каша с ягодным компотом.
Суббота. На завтрак можно съесть творог с фруктами, какао; на обед – овощной суп, тушеные овощи с мясом, компот. На ужин – макароны с сыром, йогурт или кефир.
Воскресенье. На завтрак — омлет с овощами и сыром, чай; на обед – рисовый суп, картофельное пюре с рыбными котлетами, ягодный морс. Поужинать можно гречневой кашей с куриной котлетой.

В перерывах между приемами пищи нужно употреблять жидкость.

Народные средства при лечении диареи

Рисовый отвар — наверняка, многие слышали о таком популярном средстве от диареи как рисовый отвар.

Этот напиток действует гораздо эффективнее, чем многие разрекламированные таблетки, не несёт никакого вреда организму. И уж, если речь зашла о плюсах, то невозможно не упомянуть то, что-это средство хорошо насыщает организм полезными веществами, которые так необходимы во время диареи.

Рецепт такого полезного лекарства прост:

Для начала стоит взять кастрюлю (лучше эмалированную), налить в неё 0.5 литра воды и поставить на огонь. Затем в кипящую воду следует опустить два маленьких ложечка риса, который до этого был предварительно замочен в холодной воде. На огне должно стоять снадобье не менее пятидесяти минут. В это время его нужно периодически помешивать.

Готовый настой остужают и процеживают через чайное ситечко. Принимать стоит в зависимости от возраста. Взрослым – по 150 мл. – каждые 3 часа в день. Детям можно давать от 50 до 100 мл. 3-4 раза в день. Обычно через час после употребления наступает улучшение состояния. Требуется не только пить настой, но и съедать немного риса. Детям также хорошо подойдёт это средство потому, что не вызывает аллергии. Уже после улучшения можно заменить отвар на чай с простыми сухариками.

Черемуха — ещё одним великолепным средством по устранению диареи является черемуха. Так лечились люди ещё в древности. Сегодня для правильного лечения стоит использовать кору и цветы растения. Но стоит пить такой отвар только в том случае, если диарея неинфекционная.

Лечебный напиток приготовить в домашних условиях довольно просто. Нужно под краном промыть гроздья. Всыпать их в стакан до половины. Затем содержимым стакана наполнить кастрюлю, в которой будет готовиться средство.

Еще прямо туда нужно налить 2 стакана горячей воды, а потом на полчаса отправить на водяную баню. После этого отвар ещё примерно 30 минут должен постоять под крышкой. Далее снадобье требуется процедить. Обязательно нужно смешать напиток с таким же количеством сока черники.

Полученное средство станет просто незаменимым помощником в борьбе с диареей у взрослого. Такой напиток необходимо принимать каждый час по 1 столовой ложке.

Настой из граната — полезными свойствами в лечении диареи обладают гранатовые корочки. Их нужно заранее подготовить. Для этого необходимо срезать у граната красный слой и высушить его в духовке.

Для приготовления лечебного отвара, корки нужно перемолоть до состояния порошка и четверть часа варить на водяной бане, предварительно залив кипятком. Принимать необходимо по маленькой ложке всего 1 раз в сутки. Процедуру повторять до полного выздоровления больного.

Правильный рацион питания при поносе

Какие продукты питания можно есть: хлебные изделия; подсушенные в духовом шкафу или тостере; диетические виды мяса – сваренное или обработанное на пару; куриное мясо или филе индейки, предварительно сняв кожу; рыбу с содержанием 4-5% жиров; омлет; творог с малым процентом содержания жира или обезжиренный; гречка; каша из овсяных хлопьев; отварные или паровые овощи брокколи, кабачок, морковь; печёные яблоки; кисели; отвар с шиповником и чёрный чай.

Какие продукты употреблять нельзя: выпечка; хлебные изделия, содержащие отруби; лапша и макароны; мясные полуфабрикаты; сорта рыбы, относящиеся к жирным – сёмга, лососёвые; яйцо; молочную продукцию; масло растительное; салаты, приготовленные из свежих овощей; каши перловка, пшено; шоколадные конфеты; повидло; натуральный мёд; цитрусы; бананы; виноград.

Специфика диеты при состоянии нарушенного пищеварения

Должный эффект при поносе достигается неукоснительным соблюдением следующих правил. Питаться порциями объёмом 200 грамм и с интервалами полтора-два часа. Соблюдение диеты, когда работа пищеварительного тракта расстроена, становится необходимой составляющей в лечении и облегчении симптомов заболевания. Принимать лекарственные препараты и поддерживаться рекомендаций по питанию одинаково важно.

Жидкий стул вымывает из организма соль и необходимые микроэлементы, поэтому употребление в пищу блюд на жидкой основе возвращает водно-солевой баланс в норму. В напитки и еду лучше добавлять одну четвертую чайной ложки поваренной соли, организм при этом восполняет потерю соли и одновременно соль помогает задерживать жидкость в организме. После каждого жидкого стула выпивается ещё 200 мл жидкости дополнительно.

При болезненных ощущениях в области живота

Если возникает вздутие, спазмы в желудке и болезненные ощущения в животе, нужно пить травяные чаи или отвары, например, заваренную кору дуба, чай с мятой или ромашковый чай. Полезно пить приготовленный отвар из шиповника небольшими порциями с интервалом в 2 часа. Сок из рябины и граната восстанавливает работу пищеварительного тракта и помогает в борьбе с поносом при расстройстве кишечника.

Диета при отравлении

При приёме в пищу испорченных продуктов питания или нарушении правил термической обработки появляются признаки интоксикации. Появляется частая рвота и нарушения стула. Диета помогает организму справиться с заболеванием. А задача восстановительного питания – снижение нагрузки на пищеварение.

Задача диеты – обеспечить комфортные условия для работы пищеварения, учитывая состояние заболевшего. Этого эффекта можно достичь щадящим термическим, механическим и температурным воздействием употребляемых в пищу продуктов. Требования к термическим условиям обработки пищи для диетического рациона: варение, паровая обработка, перетёртая пища, иногда запечённая в духовом шкафу. В этот период для устранения побочных негативных влияний на кишечник и пищеварительный тракт в результате продолжительного нарушения стула и рвоты диетотерапия должна:

восполнить баланс электролитов;
снизить обезвоживание и ослабить воспалительные процессы в органах пищеварения, содействовать регенерации слизистых;
компенсировать в организме потерю минеральных веществ, белков и витаминов.

Питание по режиму

Еда, потребляемая в течение дня, разделяется на небольшие фракции (части). Кушать с интервалом в два часа. Ёмкость блюд в первые дни составляет 160 грамм или максимум 200 грамм, впоследствии употреблять можно и большее количество. Но важно знать, что повышать объем блюд надлежит постепенно. Эти принципы щадящего диетического питания понизят нагрузку на органы пищеварения, и пища сможет быстро перевариться при расстройстве желудка.

Режим употребления жидкости

Нужно пить половину или два литра воды или по желанию заменить на другие жидкости. При отравлении крайне важно придерживаться распорядка питья. Жидкость справится с выведением из организма вредных токсичных веществ и поможет остановить дегидратацию (обезвоживание). В период первых 15-18 часов после интоксикации пищевой и токсической разумно не кушать, а употреблять только воду. Пить рекомендовано каждые полчаса не больше половины стакана, так как это вызывает приступ анаболии (рвоты). Вода предварительно вскипячённая, а ещё лучше негазированная минеральная вода справятся с обезвоживанием и помогут организму окончательно восстановиться после нарушений пищеварения. И полезно будет принимать препараты, препятствующие регидратации, обладающие также дезинтоксикационным эффектом (Регидрон, Гидровит и др.).

Алкоголь

При расстройствах пищеварительного тракта запрещено пить алкогольные напитки, так как излишняя нагрузка на органы пищеварения послужит причиной ухудшения состояния. Почки и печень, пострадавшие от интоксикации при отравлении, станут функционировать гораздо хуже. В первые дни заболевания рекомендовано отказаться даже от маленьких доз алкогольных напитков.

Когда человек нуждается в медицинской помощи?

В некоторых случаях без помощи специалистов просто не обойтись. Вызывать врача стоит тогда, когда диарея не прекращается, и все вышеуказанные средства не помогают. С этим ни в коем случае нельзя затягивать. Есть примеры, когда люди проигнорировавшие обращение за квалифицированной помощью, умирали.

Самым серьёзным признаком является кровь в стуле.

Допустимые продукты

Меню во время диеты при поносе у взрослого должно включать в себя питательную и полезную пищу, которая не будет перегружать органы ЖКТ. Диета при диарее допускает употребление следующих продуктов:

каши. Это настоящее спасение при проблемах с кишечником. Они легко перевариваются и содержат большое количество питательных веществ;
подсушенный хлеб. Свежий и черный хлеб есть не рекомендуется. Белые сухарики есть можно;
кисломолочные продукты. К ним относятся нежирный творог, натуральный йогурт без добавок, ряженка;
отварная курица или индейку;
яйца. Их допустимо есть только в отварном виде или в виде омлета;
овощи. Их необходимо хорошо варить или тушить. В свежем виде они нежелательны;
рыба. Она считается диетическим продуктом, при этом с большим содержанием витаминов, минералов, ненасыщенных жирных кислот. Желательно выбирать нежирную рыбу, готовить ее на пару или запекать в духовке;
яблоки. В свежем виде яблоки раздражают слизистую. Их можно запекать в духовке с обезжиренным творогом.

Пить можно чистую воду, зеленый или черный подслащенный чай, кисель, небольшое количество минеральной воды без газа. Если соблюдать эти правила, эффект можно заметить уже на вторые сутки.

Допускается употреблять, но осторожно и в малых количествах макаронные изделия, ягоды, свежее молоко (не в кашах).

Кратко о патологии

Диарея — это патологическое состояние, характеризующееся увеличением водянистости кала. Часто это нарушение сопровождается учащением позывов к дефекации.
Подобная проблема возникает из-за нарушения работы тонкого кишечника, сопровождающегося отделением большого количества экссудата и усилением перистальтики.

Диарея — это симптом, а не самостоятельное заболевание. Она возникает в ответ на отравление, бактериальную инфекцию, паразитарную инвазию, воспалительный процесс аутоиммунной или эндокринной этиологии и т.д.

Считается, что диарея — это проявление работы защитных механизмов организма. Она способствует быстрому очищению кишечника и выведению токсинов.
В то же время жидкий стул опасен, т.к. приводит к потере жидкости и полезных микроэлементов. В зависимости от этиологии диарея может протекать как в острой, так и хронической форме.

Возможные причины диареи.

Острая форма

Острая форма диагностируется, когда диарея сохраняется не более 5-7 дней.
К частым причинам появления проблемы относят:

употребление некипяченой воды;
переедание;
аллергические реакции на отдельные виды еды и лекарств;
кишечные и вирусные инфекции;
отравление;
паразитарные инвазии;
сильный стресс;
употребление плохо сочетающихся продуктов и т.д.

После выведения аллергенов и токсинов из организма состояние быстро стабилизируется. Кроме того, острая диарея возникает при употреблении пищи с высоким содержанием минеральных солей.
В этом случае вода из крови возвращаются в кишечник. Понос в этом случае способствует быстрому устранению излишков солей и предотвращает повреждение тканей.

Хроническая форма

При этой форме приступы диареи возникают не менее 3-5 раз в месяц. У некоторых пациентов жидкий стул и частые позывы к дефекации отмечаются постоянно. Периоды ремиссии носят кратковременный характер.
Хроническая диарея часто сопровождает следующие заболевания:

синдром «раздраженного кишечника»;
рак прямой кишки;
язвенный колит;
болезнь Крона;
синдром мальабсорбции и т.д.

Примерное меню

При диете №4 примерное меню на 1 день может быть следующим:

Завтрак: овсяная каша с изюмом на воде — 150 мл, бутерброд из подсушенного хлеба и нежирного сыра — 1 шт., кисель — 1 ст.
Ланч: сухое печенье — 50 г, компот из сухофруктов — 1 ст.
Обед: уха из судака с сухариками, тефтели, приготовленные на пару, — 3 шт., кабачковая игра — 50 г, кисель — 1 шт.
Полдник: фруктово-ягодное желе — 100 г.
Ужин: картофельное пюре — 100 г, паровые котлеты — 2 шт., подсушенный хлеб — 2 ломтика, рисовый отвар — 1 ст.
Второй ужин: кефир — 1 ст.