Опубликовано 22.04.2019 · Комментарии: · На чтение: 4 мин · Просмотры: Post Views: 4 972
Задержка стула нередко возникает у детей до года. В первые месяцы жизни происходит становление работы всех систем организма малютки и его приспособление к новым условиям. „Качели“ в питании, пока у мамы развивается стойкая лактация, и адаптация пищеварительного тракта младенца могут привести к нерегулярному стулу. Это не всегда говорит о патологии — это просто этап адаптации. Можно ли делать клизму новорожденному при запоре? Можно. Это один из самых безопасных методов решения проблемы.
Грудному ребёнку ни к чему лишняя лекарственная нагрузка. При послабляющей клизме в организм не попадают никакие медикаменты. Метод основан исключительно на механических воздействиях.
Вводимая жидкость размягчает твёрдый кал, расщепляет его, смазывает и мягко стимулирует слизистую кишечника, активизируя перистальтику (естественные сокращения мускулатуры кишки). Комплекс этих эффектов ведёт к комфортной дефекации.
Этиология запора
Запор у грудничков может быть спровоцирован разными факторами:
- инфекцией;
- недостатком воды (жидкости) в рационе малыша;
- нерациональным питанием мамы;
- воспалительными реакциями в желудочно-кишечном канале;
- аллергией на некоторые продукты питания;
- болезнью Гиршпрунга;
- переходом с грудного на искусственное вскармливание;
- дефицитом грудного молока;
- сменой молочной смеси;
- систематическими стрессами;
- обезвоживанием организма;
- приемом медикаментов.
Клиническое обследование малыша
Когда нужна клизма
Как сделать клизму маленькому ребенку до года
Ребенок до 3 месяцев должен какать не менее 2-4 раз в сутки. Когда кала у малыша нет более 2 суток, то это может указывать, что у него возник запор. Иногда бывает, что грудничок полностью усваивает мамино молоко, поэтому он может не опорожняться в течение 3-5 дней.
Если грудничок не опорожняет кишечник, это еще не повод для паники. Если карапуз хорошо развивается, активен, отлично набирает вес и нормально спит, то редкий стул – это вполне нормальное явление.
О дисфункции кишечника можно говорить лишь тогда, когда, кроме запора, у малыша диагностируются и другие признаки: отсутствие аппетита, плаксивость, апатия, метеоризм, абдоминальные боли. В данном случае очень важно обращать внимание на состояние каловых масс. У грудничков они должны иметь кашеобразную форму с желтоватым оттенком. При запоре – кал темного цвета, твердый, с резко выраженным запахом.
Заподозрить развитие запора у малыша можно по следующим признакам:
- дитя постоянно плачет, отказывается от пищи;
- при попытке покакать сильно кряхтит и напрягается;
- каловые массы твердые;
- при пальпации живота ребенок ощущает дискомфорт.
При запорах дети поджимают ножки к животику
Показания и противопоказания
На самом деле показаний для постановки клизмы маленьким детям не так много, основные из них следующие:
- спастический колит;
- запор у новорожденных;
- дисфункция пищеварения, которая приводит к повышенному газообразованию;
- интоксикация организма;
- воспалительные реакции в кишечнике (назначают микроклизмы с антибиотиками и другими антисептическими веществами);
- лихорадочное состояние.
Клизму не ставят в следующих случаях:
- подозрение на хирургическую патологию (заворот кишечника, аппендицит, внутреннее кровотечение, защемление грыжи, парапроктит, трещины прямой кишки и ануса);
- наличие воспалительных процессов в области промежности, прямой кишки и заднего прохода;
- выпадение прямой кишки;
- врожденные новообразования в желудочно-кишечном тракте;
- ранний послеоперационный период.
Важно! Температура жидкости для очистительной клизмы должна быть от 26 до 37 °С. О том, сколько нужно пройти процедур, подскажет лечащий врач.
Очистительную и послабляющую клизмы выполняют при:
- Запорах у новорожденных.
- Спастическом колите.
- Проблемах с пищеварением, которые приводят к коликам и повышенному газообразованию.
- Гипертермии при высокой температуре, лихорадке и интоксикации организма.
- Необходимости выполнения других видов клизм после очистительной: например, диагностической или лечебной.
Температура раствора для очистительной клизмы должна быть от 30 до 38 градусов С.
Раствором для послабляющей клизмы новорожденному, особенно при спазмах и коликах, могут служить масло или глицерин, по рекомендации врача.
Какие бывают виды клизм
Микролакс для новорожденных — как пользоваться клизмой для грудничков
В зависимости от целей и техники выполнения, различают следующие виды клизм:
- Диагностическая. В процессе данной манипуляции в диагностических целях в полость кишечника ребенка вводятся контрастные соединения. Сразу после осуществления процедуры производят рентген.
- Очистительная. Она не требует особых навыков, поэтому ее можно выполнить даже в домашних условиях. Чаще всего для осуществления процедуры используют чистую кипяченую воду без каких-либо добавок.
- Питательная. Выполняется для введения в кишечник каких-нибудь лекарственных средств. Это могут быть питательные растворы при нарушении или невозможности принимать пищу. Медикаментозную клизму ставят только через 20-30 мин. после очищения кишечника от каловых масс.
- Масляная. Для приготовления масляной клизмы можно использовать разные виды растительных масел. Температура жидкости должна быть от 30 до 37 °С. Рассказать о том, как сделать клизму новорожденному в домашних условиях, сможет участковый педиатр.
- Сифонная. Данный вид клизм назначается врачом только в случаях сильного отравления. Она выполняется в медучреждение под контролем медперсонала.
Очистительная клизма для ребенка
Для неподготовленных родителей процедура клизмирования грудничков – это всегда что-то жуткое и страшное. В действительности в ней нет ничего сложного. Важно проводить манипуляцию с максимальной осторожностью и спокойствием.
В домашних условиях очистительные клизмы можно проводить при отсутствии беспокойства ребенка и нарушений его самочувствия. Без посторонней помощи поставить клизму младенцу практически невозможно, лучше, чтобы в этом процессе участвовало 2-3 взрослых человека.
Единичное клизмирование не всегда помогает. Возможна ситуация, при которой потребуется повторное проведение процедуры. Главное – помнить о том, что перерыв между манипуляциями с клизмой должен составлять не менее 6 ч.
Возможные побочные действия
Медики предупреждают: проведение процедуры с нарушением правил, может привести к негативным последствиям. Не случайно врачи разрешают делать клизму детям раннего возраста в исключительных случаях, когда другие методы не помогают. Если родители сомневаются, справятся ли они с процедурой, то нужно обратиться за помощью к участковой медсестре или педиатру.
Возможные последствия при неправильной постановке клизмы:
- трещины, раздражение или травмирование кишечника;
- удаление полезной микрофлоры;
- ребенок испытывает боль;
- сильный испуг малыша при неумелых действиях взрослых;
- разрыв слизистой и кровотечение при непроходимости кишечника.
Педиатр должен объяснить взрослым, как часто можно делать клизму новорожденному, чем опасно нарушение правил. Неопытным родителям желательно приобрести препарат Микролакс для безопасного и деликатного очищения кишечника у малышей.
Пошаговая инструкция
Вазелиновое масло и мазь для новорожденных
Перед тем, как выполнять процедуру, нужно позаботиться о наличии всех необходимых атрибутов:
- детское мыло;
- ватные диски;
- чистая клеенка с пеленкой;
- спринцовка с резиновым либо силиконовым наконечником (объем не более 60 мл);
- теплая кипяченая вода;
- вазелин или крем.
Дополнительная информация. Все инструменты и используемые растворы для постановки клизмы должны быть стерильными. Перед использованием грушу кипятят в течение 25-30 мин. Руки тщательно вымывают с мылом. Объем клизмы должен соответствовать возрасту ребенка.
Данные представлены в таблице.
Объемы клизм в соответствии с возрастом
Количество жидкости, мл | Возраст ребенка |
10-25 | 1-2 мес. |
30-60 | 2-4 мес. |
70-100 | 6-9 мес. |
120-170 | 9-12 мес. |
200-250 | 12-24 мес. |
270-300 | 2-5 лет |
350-400 | 5-9 лет |
400-500 | старше 10 лет |
Очистительная клизма при запорах для новорожденных
Для того чтобы правильно поставить грудничку клизму, нужно выполнить следующие действия:
- Померить температуру раствора для клизмы.
- Удалить воздух из груши.
- Положить дитя на левый бок, ножки подвинуть к животу.
- Анус и наконечник груши обильно смазать вазелином.
- Развести ягодицы пальцами, после чего аккуратно ввести в анус наконечник.
- Содержимое спринцовки нужно выпускать медленно.
- После введения раствора наконечник груши плавно вытаскивают из прямой кишки.
- Ягодицы ребенка сжимают пальцами и удерживают их в течение нескольких минут.
Клизму малышу можно делать не чаще, чем один раз в неделю. Нередко после выполнения процедуры наблюдается довольно обильный стул, поэтому к этому процессу нужно подготовиться заранее. Под рукой нужно иметь соответствующие предметы. Наиболее удобными в использовании и безопасными для ребенка являются готовые микроклизмы Микролакс, которые можно приобрести в аптеках.
Примечание. Микролакс содержит лаурилсульфоацетат натрия, цитрат натрия, раствор сорбита, а также вспомогательные вещества (сорбиновая кислота, глицерин, вода). Цитрат натрия вытесняет связанную с каловыми массами воду, сорбит обеспечивает поступление воды в толстый кишечник, лаурилсульфоацетат натрия способствует разжижению кишечного содержимого.
Для лечения запоров у новорожденных Микролакс можно применять с первых дней жизни. Детям грудного возраста наконечник вводят только на половину длины, содержимое тюбика вводится полностью. После микроклизмы врачи рекомендуют сделать малышу массаж животика круговыми движениями по часовой стрелке. Вопрос о том, как часто можно делать клизмы Микролакс новорожденному, должен решать лечащий педиатр.
Совет. Не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением. При возникновении подозрений на заболевания кишечника нужно обратиться к доктору.
Состав раствора для клизмы младенцу
Если у Вашего ребенка все-таки запор и Вы решили ставить клизму необходимо ответить на вопрос: какой раствор поможет новорожденному малышу? Самым простым и наименее затруднительным станет клизма из воды. Однако, нужно учесть, что обычную водопроводную воду нельзя использовать для такого лечения.
Лучшим станет специальная детская вода, которая продается в аптеках и супермаркетах или дистиллированная.
Для того, чтобы облегчить процесс дефекации можно немного усложнить раствор.
Также можно сделать раствор с отваром ромашки. Для этого необходимо взять 1 ч.л. сушеной аптечной ромашки и заварить ее в 250-300 мл воды.
Прежде, чем заполнять грушу необходимо профильтровать и прокипятить воду.
Существует еще один медицинский раствор, который подходит для клизмы новорожденным и знаком всем: физиологический раствор NaCl 0,9%. Именно он применяется в больничных вариантах клизмы при запорах.
Соль по природе вызывает обезвоживание и раздражение, а мыльные растворы способствуют развитию воспаления стенок кишечника.
Как часто можно делать клизму
Специалисты рекомендуют прибегать к данной процедуре как можно реже и только в случаях бездейственности альтернативных решений. Лучше всего проводить манипуляцию минимум раз в месяц.
Чacтoe пpoвeдeниe пpoцeдуpы удaляeт пoлeзныe бaктepии из opгaнизмa, мoжeт пpивecти к тpaвмaм нeжнoй cлизиcтoй. Пpи длитeльнoм иcпoльзoвaнии клизм opгaнизму peбeнкa cлoжнo cпpaвлятьcя c вывeдeниeм кaлa: cтeнки кишeчникa paccлaбляютcя, кaлoвыe мaccы плoxo пpoдвигaютcя к выxoду, paзвивaeтcя зaпop.
Микролакс – лучшее средство от запора у детей
Профилактика запоров
Любую проблему намного легче предупредить, чем лечить. Для профилактики запоров нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- нормализовать режим питания матери и ребенка;
- обеспечить оптимальное количество воды в рационе малыша;
- перед кормлением малыша на 5 мин. переворачивать его на животик;
- регулярно делать с ребенком зарядку;
- проводить массаж животика;
- выполнять все рекомендации врача;
- не допускать перегрева малыша;
- при возникновении проблем сразу же обращаться к педиатру.
Даже зная о том, как делать клизму грудничку, не стоит забывать о противопоказаниях и возможных побочных эффектах. Если после выполнения клизмы проблемы с пищеварением не исчезают, следует записаться на прием к врачу. Самостоятельно продолжать лечение клизмами нельзя.
Чего нельзя делать при выполнении процедуры?
Перед тем как делать клизму новорожденному, взрослым тоже стоит успокоиться и:
- Не превышать необходимый объем вводимого лекарственного раствора во избежание растягивания стенок пищеварительного канала.
- Избегать попадания воздуха в прямую кишку, чтобы не спровоцировать метеоризм.
- Не совершать стремительных движений, способных травмировать мягкие ткани ребенка.
- Придерживаться должной температуры раствора, чтобы не увеличить отравление детского организма и не вызвать его воспаление.
- Не приступать к процедуре, не помыв руки и не обработав спринцовку. Разволновавшаяся мама может забыть про мытье рук и того не желая способствовать попаданию в организм крохи инфекционных агентов бактериальной или грибковой природы.
- Нельзя быстро вводить раствор, чтобы не причинять ребенку боль.