Какие лекарства принимать после удаления желчного пузыря

23610

Холецистэктомия, или, иными словами, операция по удалению желчного пузыря – одно из самых распространенных хирургических вмешательств в России. Послеоперационный и восстановительный периоды, как правило, не обходятся без приема лекарственных средств.

Какие препараты потребуется принимать после удаления желчного пузыря, а также общую информацию о холецистэктомии и другие полезные советы и рекомендации вы узнаете из этой статьи.

Показания и ход операции

Желчный пузырь – это небольшой мешочек, в котором скапливается желчь. В нужный момент желчь выбрасывается в тонкий кишечник для последующего принятия участия в процессе расщепления пищи.

Основным показанием для проведения холецистэктомии является желчекаменная болезнь. Застой желчи приводит к образованию камней, которые могут никаким образом не проявлять своего существования, а могут заявить о себе приступом желчной колики.

Человек, у которого хоть раз в жизни был приступ желчной колики, уже никогда не забудет этого момента. Дело в том, что стенки пузыря, сокращаясь, пытаются вытолкнуть камень, вызывая при этом сильные приступообразные боли. Если камень, выйдя наружу, застрянет в желчевыводящем протоке, это чревато такими осложнениями, как механическая желтуха, острый холецистит. В тяжелых случаях возможно развитие перитонита.

Как уже стало понятно, людей с желчекаменной болезнью можно разделить на две категории: тех, кого эта проблема никоим образом не беспокоит, и тех, кто попадает в больницу с диагнозом желчной колики либо острого холецистита. Нужно ли ложиться под нож, если у вас обнаружили камни, наличие которых не доставляет дискомфорта? Современные хирурги не дают однозначного ответа на этот вопрос.

Все зависит от размера и количества камней, а также от давности заболевания. Специалисты рекомендуют все же прибегнуть к холецистэктомии после наблюдения бессимптомно протекающей желчекаменной болезни в течение 2 лет, так как существует большой риск возникновения осложнений – бактериальной инфекции и развития хронического холецистита.

Если вы обнаружили у себя несколько из следующих симптомов, обязательно обратитесь к врачу для проведения обследования:

горечь во рту;
боль в подреберье справа;
тошнота, возможна рвота;
нарушение сна;
расстройство аппетита.

Холецистэктомия проводится двумя методами:

Путем выполнения разреза в передней брюшной стенке. как правило, такой способ применяется при экстренных случаях, из-за высоких рисков развития осложнений в послеоперационный период.
Путем лапароскопии. На теле больного выполняются несколько маленьких проколов, через которые врач, орудуя специальными инструментами и камерой, осуществляет удаление желчного пузыря. Этот метод чаще применим в современной медицине, так как он более щадящий, и пациент после проведения подобной операции сможет отправиться домой уже через пару дней.

Общие рекомендации по восстановлению пищеварительного тракта

Операция по удалению желчного пузыря — это хирургическое вмешательство, после которого организм должен адаптироваться к новым условиям. Несмотря на то, что этот орган играет важную роль, жить без него можно без особых ограничений. Однако сразу после операции усиливается риск осложнений в виде застоя желчи. Чтобы стимулировать ее выведение, есть список общих рекомендаций:

соблюдать диету, питаться дробно и принимать пищу строго по часам;
не перегружать пищеварительный тракт жирной пищей — если удалили желчный пузырь, желчь в первое время может не накапливаться в достаточном количестве;
употреблять только отварную пищу или приготовленную на пару, отдавая предпочтение крупам и овощам;
пить препараты для восстановления оттока желчи.

Кроме желчегонных препаратов, могут понадобиться и другие группы лекарств. При выраженном болевом синдроме принимают анальгетики и спазмолитики. Обязательно назначают антибактериальную терапию — своевременный прием антибиотиков в профилактических целях не допустит развития бактериальной микрофлоры и появления гнойного воспаления. Если удален желчный пузырь, полезно также позаботиться о состоянии печени и пропить курс гепатопротекторов.

После холецистэктомии можно возвращаться к привычному образу жизни в течение нескольких месяцев, но перед этим важно соблюдать диету и принимать препараты для оттока желчи

Жизнь без желчного пузыря

Пациенты, которым назначена холецистэктомия, нередко впадают в панику: не опасно ли полное удаление органа и возможно ли будет нормально жить после этого?

Без желчного пузыря организм вполне может обойтись, так как этот орган не является жизненно важным. Желчь все так же будет производиться печенью, отличие в том, что в отсутствии накопителя – желчного пузыря, она будет непрерывно поступать в кишечник.

Спустя какое-то время количество вырабатываемой желчи сократится , организм приспособится к изменениям и процесс пищеварения будет проходить без затруднений.

Однако существует ряд ограничений, соблюдение которых весьма важно в период после холецистэктомии:

Диета. Процесс пищеварения существенно меняется, поэтому нужно помочь ЖКТ и не отягощать его работу перевариванием тяжелой пищи.
Ограничение нагрузок, особенно в тех случаях, когда оперативное вмешательство осуществлялось не при помощи лапароскопии, а путем разреза брюшной стенки.
Прием лекарственных средств. Врач должен назначить ряд препаратов, которые помогут органам справиться с возросшей нагрузкой, а пациенту убрать неприятные последствия после операции.

Какие лекарства принимать после удаления жёлчного пузыря

При застое жёлчи необходимо принимать желчегонное медикаментозное средство. Можно ли принимать желчегонные средства при отсутствии жёлчного пузыря? В данном случае принимать желчегонные необходимо обязательно. Принимаемые препараты для устранения неприятных симптомов позволят предупредить застойные явления и вторичное образование конкрементов.

Без жёлчного пузыря нужно пить таблетки спазмолитики, принимать желчегонные, немаловажной является витаминотерапия, иммуностимулирующая терапия. Такие препараты необходимо пить по рекомендациям лечащего врача, чтобы устранить билиарный недуг. Лечение при удалённом жёлчном пузыре назначается во всех случаях.

Лекарства после холецистэктомии

Итак, ваш желчный пузырь благополучно удален. Теперь организму предстоит большая работа по перестройке процесса пищеварения и помочь в этом ему могут различные препараты, назначение которых состоит в снижении нагрузки на желудочно-кишечный тракт и облегчении симптомов, связанных с изменением функций органов. Начнется лечение сразу после операции, еще в стационаре, а заканчивать курс вы будете уже дома.

Помните: назначать лекарства должен только врач, не занимайтесь самолечением, чтобы не навредить себе.

Ниже перечислены препараты, которые нужно принимать после удаления желчного пузыря:

Спазмолитики, или болеутоляющие средства. Пациенты, перенесшие холецистэктомию, часто жалуются на боли в правом боку. Причина кроется в том, что в желчные протоки поступает слишком большое количество желчи, вследствие чего происходит их спазм. Спазмолитики снимут боль, расслабив гладкую мускулатуру ЖКТ и желчь беспрепятственно покинет протоки, устремившись в кишечник. Всем известным спазмолитиком является “Но-шпа”. Препарат быстродействующий: боль отступит уже через 10-15 минут после приема. Другие средства с аналогичным действием: “Дротаверин”, “Бускопан”, “Дюспаталин”, “Мебеверин”.
Желчегонные средства. Стимулируют активную выработку желчи, благоприятно влияют на работу печени, предупреждают образование застоев в желчевыводящих протоках, препятствуют образованию камней. Наиболее известные препараты: “Аллохол”, “Холосас”, “Холензим”.
Ферменты. Благодаря им пища будет активно расщепляться, несмотря на то, что количества и концентрации желчи, поступающей в кишечник после удаления желчного пузыря, может оказаться для этого недостаточно. Оказывают небольшое болеутоляющее действие. Самые известные препараты группы: “Мезим”, “Фестал”, “Креон”. Все они имеют в составе энзимы и помогут вашему организму справиться с процессом пищеварения и избежать тяжести, тошноты и избыточного газообразования после еды. Принимать такие препараты следует строго по рецепту, так как в случае передозировки они могут вызвать хологенную диарею.
Гепатопротекторы. Нужны для того, чтобы защитить и восстановить клетки печени, предотвратить повторное образование камней, также могут обладать желчегонным эффектом. Сюда относятся такие препараты, как: “Карсил”, “Эссенциале”, “Овесол”, “Урсофальк”, Урсосан”.

Дротаверин

Бускопан

Дюспаталин

Аллохол

Холосас

Креон

Карсил

Овесол
Неполадки в работе кишечника – бич пациентов с удаленным желчным. К сожалению,избежать этих проблем вряд ли удастся: всему виной недостаточное количество ферментов, помогающих лучшему усваиванию пищи.

Метеоризм, вздутие, диарея или запор – справиться с этим помогут диета и препараты, назначенные врачом: “Эспумизан”, “Дюфалак”, “Диметикон” и подобные.

В случае если холецистэктомии предшествовал воспалительный процесс, дополнительно назначается курс антибиотиков. Выбор препарата и длительность его приема определяет исключительно лечащий врач.

Спазмолитические средства

Сильным спазмолитиком является Но-шпа. Основное полезное свойство – расслабление гладкой мускулатуры сфинктера. Лекарство поступает в кровь спустя десять минут после приёма и убирает спазмолитические боли желчного протока, возникающие при выходе в кишечник жидкого секрета. Быстрее чем таблетки действует внутримышечная инъекция Но-шпы.

Гладкая мускулатура расслабляется Мебеверином и Дюспаталином. Оказывая миотропное действие, убирают спазмы, дискомфорт в желудке и колики. Действуют спустя 20 минут после приёма и практически не имеют побочных эффектов.

Народные средства

Сочетание рецептов из народной медицины и курса лекарственных средств поможет добиться значительного повышения эффективности проводимой терапии. Целебные настои изготавливаются из сушеных трав, купить которые можно в любой аптеке.

Прием подобных средств следует согласовать со своим лечащим врачом, а также с учетом индивидуальной непереносимости. Хорошо себя зарекомендовали в качестве желчегонных средств цветки бессмертника, кукурузные рыльца, семена расторопши, цикорий, трава сушеницы и другие травы.

Ниже даны несколько рецептов, которые пригодятся как вспомогательное средство в период восстановления после удаления желчного пузыря.

Настой из березовых листьев и почек. Берем оба ингредиента в пропорции 2:1, заливаем 250 мл кипятка и оставляем настояться на 1 час. Принимать полученный настой по половине стакана 4-5 раз в день. Он оказывает желчегонный эффект, помогает работе желудка и ускоряет обмен веществ.
Настой из семян расторопши. Понадобится 2 ст.л. семян, которые требуется измельчить до порошкообразного состояния.Заливаем 1/2 л воды и кипятим на маленьком огне до момента, когда изначальный объем настоя уменьшится на половину. Полученную жидкость требуется процедить и пить каждый час по ложке. Это средство улучшит работу печени и желчевыводящих протоков, а также оказывает мягкое желчегонное действие.
Настой кукурузы. Залить стаканом кипятка 2 ложки рылец кукурузы, томить полчаса под закрытой крышкой. Полученную жидкость процедить, вылить в стакан, долить его кипяченой водой до краев. Принимать по половине стакана в день.

Классификация желчегонных препаратов

Желчегонные средства — это обширная группа препаратов, которые влияют на процессы секреции и оттока желчи. Они могут иметь растительное происхождение или быть синтезированными искусственным путем. Все применяемые препараты имеют аналогичное действие.

В послеоперационный период они оказывают одновременно несколько полезных эффектов:

Боли в спине после удаления желчного пузыря

способствуют устранению застойных процессов в желчных протоках;
нормализуют пищеварительные процессы путем достаточного поступления желчи в тонкий отдел кишечника;
снижают болевые ощущения, которые после операции возникают при давлении желчи на стенки желчевыводящих путей;
препятствуют загустению желчи и образованию конкрементов;
снижают вероятность проникновения бактериальной инфекции за счет природных свойств желчи уничтожать бактерии.

Для поддержки работы билиарного тракта выпускается огромное количество препаратов. Они имеют разное химическое строение и влияют на разные этапы секреции и выведения желчи. Некоторые из них можно заменить натуральными травяными отварами, остальные рекомендуется принимать только в форме таблеток. Все известные желчегонные средства можно разделить на две категории:

холеритики — лекарства, которые активируют выработку желчи в печеночных клетках;
холекинетики — препараты для стимуляции движения желчи по желчевыводящим путям.

Важный совет при выборе лекарственных средств — стоит ориентироваться на самочувствие. После удаления желчного пузыря часто возникает болевой синдром, связанный со спазмом желчных протоков. Если в этот период принимать препараты, которые стимулируют сократительную функцию, спазм может усилиться. При отсутствии болевых ощущений такие лекарства можно принимать без опасения, также их можно комбинировать со спазмолитическими средствами.

Физические нагрузки

Крайне нежелательны тяжелые нагрузки в течение первых 6-12 месяцев после операции. Особенно следует опасаться видов деятельности, при которых сильное напряжение испытывают мышцы пресса. Несоблюдение этих рекомендаций может привести к образованию грыжи и расхождению швов.

Но это не значит, что нужно просто лечь и не шевелиться. Лечебная гимнастика и несложные физические упражнения способствуют ускорению выздоровления, активизируя внутрибрюшное кровообращение и стимулируя работу внутренних органов.

Плавание также отлично посодействует в процессе восстановления организма. Спустя 2 месяца после холецистэктомии уже можно начинать приводить себя в форму, выполняя утреннюю зарядку и совершая пешие прогулки на свежем воздухе.

Эти виды деятельности не только помогут вам быстрее восстановиться, но и дадут массу положительных эмоций, что тоже немаловажно для гармоничного состояния в целом.

Желчегонные медикаменты

Желчегонные препараты назначаются пациентам после холецистэктомии для защиты печени от застоя секрета и предотвращения воспалительных процессов. При жкб противопоказана острая и жирная пища. Природные средства Аллохол и Холензим способствуют усвоению полезных микроэлементов из пищи и препятствуют расстройству и вздутию.

Аллохол увеличивает объем вырабатываемой для печени желчи, уменьшает риск повторного образования камней. Состоит из желчи свиней, активированного угля, экстрактов чеснока и крапивы. Благодаря наличию активированного угля нейтрализует токсины в кишечнике, препятствует метаболизму.

Холензим представляет собой комплекс, в который входят: фермент из высушенных животных желёз поджелудочной, он натуральный и способствует расщеплению пищи при тяжести и запорах.

При холецистэктомии эффективно растительное средство – холосас на основе шиповника. Приторно-сладкое лекарство, в большом количестве содержащее флавоноиды, пектин, кислоты, витамины и эфирные масла, оказывает противовоспалительное воздействие, улучшает выработку желчи и стабилизирует её транспортировку протоками печени.

С какой целью назначаются лекарственные препараты?

В первую очередь в проведении медикаментозной терапии нуждаются лица, страдающие желчнокаменной болезнью. Нарушение функциональности желчного пузыря не выступает в роли основной причины заболевания. Поэтому удаление органа лишь позволит избавить человека от болезненных ощущений и предотвратит опасность разрыва тканей и непроходимости желчевыводящих путей.

После проведенной операции желчь перестает накапливаться, она становиться менее насыщенной и поступает в двенадцатиперстную кишку в небольшом количестве. На фоне этого происходят изменения в процессе пищеварения. В совокупности с другими послеоперационными последствиями такие перемены приводят к возникновению следующих симптоматических проявлений:

дисфункция желудочно-кишечного тракта, сопровождающаяся чрезмерным скоплением газов и хологенной диареей;
механическая желтуха и печеночные колики;
нарушение функциональных возможностей желудка;
болевые ощущения в желудке приступообразного характера.

Помимо прочего, создать дополнительные проблемы со здоровьем могут болезнетворные бактерии, которые проникают в воспаленные после проведенной операции ткани. Поэтому очень важно не только строго придерживаться всех врачебных рекомендаций в отношении правил питания, а также выполнять специальные физические упражнения, направленные на нормализацию работы пищеварительной системы.

Также следует принимать все, предписанные препараты после удаления желчного пузыря, а при появлении каких-либо тревожных симптомов не медлить с походом к врачу.

Виды желчегонных средств

Сегодня фармацевтический рынок предлагает широкий выбор препаратов, действие которых направлено на улучшение оттока желчи после холецистэктомии. В каждом из таких медикаментов присутствуют различные лекарственные вещества, соответственно и действие их немного отличается друг от друга. Все лекарства этого типа подразделяются на два основных вида:

холекинетики – способствуют усилению секреторной функции печени, улучшают динамику движения жидкости по протокам после проведенной хирургической процедуры.
холеретики – увеличивают объем секрета, вырабатываемого печенью, расслабляют гладкую мускулатуру органа.

Крайне необходимыми препаратами при наличии нарушений в работе печени являются холеретики. Они стимулируют увеличение объема жидкости, тем самым препятствуя ее застою. Лицам, страдающим циррозом печени, гепатитом и другими подобными заболеваниями принимать лекарства этого типа просто необходимо.

Различают два вида таких лекарственных средств:

вещества, созданные искусственным путем – Циквалон, Оксафенамид, Никодин;
лекарства натурального происхождения – Аллохол, Холензим.

Что касается холекинетиков, то принцип действия таких препаратов немного отличается от вышеупомянутых средств. Препараты этого типа направлены улучшение тонуса желчных протоков без вмешательства в работу самого организма.

Существует три вида таких лекарств:

полиспирты – к ним относятся заменители сахара, сорбитол, ксилит березовый, сахар.
соли – к наиболее известной относится магнезия, обладает спазмолитическими и слабительными свойствами.
растительные масла – подсолнечное, оливковое и касторовые масла оказывают мягкое воздействие на печень, способствуя улучшению оттока желчи и устранению нарушений акта дефекации.

Стоит помнить, что наиболее подходящие лекарства после удаления желчного пузыря может назначить только грамотный специалист, основываясь на индивидуальные особенности организма пациента. Нерациональное использование медикаментов может только усложнить ситуацию и привести к развитию нежелательных последствий.

Список рекомендованных врачами средств

Какие лекарства принимать после удаления жёлчного пузыря, чтобы избежать расстройства работы органов пищеварения, решает врач. Гастроэнтерологами и хирургами составлен список зарекомендовавших себя препаратов.
Медики рекомендуют пить коротким курсом продолжительностью 10─30 дней следующие препараты:

Сироп «Холосас» на растительной основе. Многие пациенты интересуются, можно ли пить Холосас при удалённом жёлчном пузыре. Гастроэнтерологи говорят, что нужно. Лекарство на растительной основе разжижает жёлчь, предотвращает дискенизию и защищает печёночные клетки.
Препарат «Карсил», содержащий вытяжки растений, оздоравливает гепатоциты. После резекции жёлчного пузыря на печень ложится дополнительная нагрузка и необходимо защитить её клетки.
Таблетки «Аллохол», позволяющие восполнить недостаточную ферментативную активность пищеварительного тракта, возникающую у пациента после операции. В состав входят жёлчные кислоты и натуральные растительные компоненты, стимулирующие выработку ферментов. Врачи характеризуют Аллохол, как доступный и действенный.
Таблетки «Дротаверин», уменьшающие послеоперационные боли. Дополнительно препарат устраняет спастические запоры, печёночные колики и предотвращает сокращения желчновыводящих путей.
Капсулы «Холензим», обладающие желчегонным эффектом. Приём средства помогает избавиться от тошноты, метеоризма или диспепсии. Последний термин означает болезненное пищеварение.
Суспензия «Уросфальк», защищающая гепатоциты от повреждений, способствует регенерации печёночной ткани.
Энтеросорбенты с лигнином. Необходимы для устранения интоксикации, вызванной снижением пищеварительной функции и застоем полупереваренной пищи в желудке или верхних отделах кишечника.
Препарат «Мезим», стимулирующий работу поджелудочной железы, повышающий секреторную активность органа.
Сироп «Дюфолак», необходимый для устранения запоров, связанных с затруднением осмотического обмена в кишечнике. Дополнительно средство способствует восстановлению нарушенной кишечной микрофлоры.
Таблетки «Диметикон», рекомендованные для предотвращения метеоризма при склонности к повышенному газообразованию.
Порошок «Линекс», восстанавливающий кишечную микрофлору. Назначают препарат с целью профилактики дисбактериоза.
Таблетки «Церукал», устраняющие тошноту и рвоту.

Индивидуально подобранные медикаментозные средства наладят работу пищеварительного тракта и компенсируют ферментативную недостаточность, возникающую после удаления жёлчного пузыря.

Как проявляется заболевание?

Желчный гастрит проявляется как диспепсия пищеварительного процесса и периодические боли. После еды ощущения у пациента усиливаются. Если патология протекает бессимптомно, то явных симптомов не будет, как и у других билиарных патологий. Исходя из понижения или повышения кислотности в желудке, симптоматика может существенно различаться.

Типичные симптомы желчного гастрита:

тяжесть в животе и переполненность желудка;
вздутие и метеоризм в животе;
боли тупого и ноющего характера;
образование в углах губ язв;
горечь во рту и отрыжка, неприятный привкус;
проблемы со стулом – запоры и поносы;
рвота с выделением желчи;
анемия разного вида;
снижение массы тела и отсутствие аппетита.

Гастрит при повышенной кислотности в желудке характеризуется изжогой и отрыжкой с кислотой, болями с ноющим характером под ложечкой. Гастрит при пониженной кислотности в животе выражается как тяжесть и отрыжка воздухом, вздутие живота и отсутствие аппетита.

Препараты на основе трав

В случае слабо выраженных последствий после проведенной операции по удалению желчного пузыря, можно прибегнуть к применению смешанных препаратов желчегонного действия. Подобного рода средства действуют одновременно, как холеретики и холекинетики.

Лекарства этого типа состоят исключительно из натуральных компонентов и не содержат химических веществ, поэтому оказывают более мягкое воздействие на организм человека.

Основным преимуществом таких средств является их полная безвредность и более щадящее действие. Кроме этого, в отличие от самостоятельно приготовленных настоев из лекарственных трав, в препаратах активные вещества строго дозированы, поэтому употребление их будет намного проще и удобней.

Ответить на вопрос, какие препараты принимать после удаления желчного пузыря , может исключительно врач. Любые отклонения от врачебных рекомендаций могут стать причиной развития серьезных последствий, поэтому в случае появления каких-либо симптомов, первое, что нужно сделать, это обратиться к квалифицированному специалисту.

Симптомы после оперативного вмешательства по удалению желчного пузыря объединены в общее медицинское определение — постхолецистэктомический синдром. В группу этого отклонения входят различные заболевания, развивающиеся на фоне отсутствия органа. В основном они связываются с нарушением оттока и выведения желчи.