Из за чего происходит заброс желчи в желудок лечение

Любые отклонения в работе человеческого организма приводят к неприятным последствиям. Заброс желчи в желудок (желчный рефлюкс) – это патологический процесс, который также может приводить к серьезным, иногда необратимым последствиям.

Дуодено-гастральный рефлюкс является первопричиной нахождения желчи в желудке. Как отдельное заболевание данный недуг классифицируют редко, однако он является спутником многих заболеваний. Появление рвоты, поноса, выраженного болевого синдрома – все это может говорить о неправильной работе организма.

Только специализированный врач-гастроэнтеролог может навсегда вывести желчь из желудка.

Функции желчи

Желчь активирует работу желудочных желез, она также необходима для переработки пищи в кишечнике. Ее выделение происходит в печени. Накапливается желчь в желчном пузыре, после чего с помощью желчевыводящих путей транспортируется в кишечник.

Желчь обладает следующим спектром функций:

Производство мицелл;
Формирование фекалий;
Антисептическое действие на кишечник;
Эмульгация жиров;
Синтез кишечных гормонов и слизи.

Методы диагностики

Определить, что вызывает чрезмерное выделение желчи, могут следующие исследования:

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС, гастроскопия) – эндоскопический осмотр слизистых оболочек с возможностью биопсии клеток.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) – желчного пузыря, печени и протоков в частности и брюшной полости в целом.
Контрастная рентгеноскопия – показывает настоящую картину выброса желчи.
Морфологическое исследование взятых при биопсии клеток желудка и двенадцатиперстной кишки.
Внутрижелудочная pH-метрия – изменение кислотного уровня желудочного сока.

Как желчь попадает в желудок: причины

Организм человека устроен таким образом, что пища способна перемещаться исключительно сверху вниз. Однако рвота не подчиняется этому правилу, благодаря чему сохраняется возможность избавления от токсичных веществ. Сфинктер играет роль своеобразного замка, который не дает пище двигаться в другом направлении. Нахождение желчи в желудке свидетельствует об отклонении в работе этого органа.

Дуодено-гастральный рефлюкс провоцирует попадание желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок. Попадая в него, жидкость может перемещаться вверх – в пищевод и полость рта.

Желчный заброс является частным спутником множества заболеваний: гастритов, язв, ГЭРБ. Не стоит беспокоиться, если данная патология беспокоит человека нечасто. Однако постоянный характер проблемы может говорить о серьезных проблемах со здоровьем.

Причины заброса желчи в желудке:

Ухудшение работы кишечника и пищеварительной системы;
Неправильная работа кишечного сфинктера;
Повышение внутрибрюшного давления (что может быть следствием беременности);
Повышенная густота желчи, провоцирующая ее застой;
Неправильное функционирование пищеварительных органов;
Деятельность паразитов;
Отсутствующий желчный пузырь;
Заболевания желчного пузыря;
Опухоли, в том числе раковые.

Появление желчи в желудке у здоровых людей

Специалисты заверяют, что единичные случаи заброса желчи могут наблюдаться и у здорового человека.

К этому приводят следующие факторы:

Переедание.
Неправильное питание, злоупотребление пищей с повышенным содержанием жиров.
Отравление.
Чрезмерное количество физических нагрузок. Иногда это приводит к патологическому увеличению внутрибрюшного давления.
Похмелье.
Постоянное голодание.
Таблетки, от которых ухудшается функционирование кишечного сфинктера. К ним относятся некоторые виды противовоспалительных препаратов.
Стрессы, оказывающие длительное негативное воздействие на организм.
Ожирение.

У женщин заброс желчи иногда происходит при беременности. Зародыш оказывает сильное давление на внутренние органы, после чего происходит заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок, что приводит к ухудшению самочувствия женщины.

Основные причины

По мнению специалистов, заброс желчи из двенадцатиперстной кишки (ДПК) в желудок периодически происходит у каждого десятого здорового человека. Случается это ночью и не считается патологическим состоянием, если кислотность желудочного сока в пределах нормы.

В этом случае патологию может спровоцировать:

прием еды в большом количестве;
преобладание в рационе острых, жирных, жареных блюд;
интенсивная физическая нагрузка;
резкие движения;
поздний ужин;
употребление несвежей пищи;
прием напитков во время еды в больших объемах;
состояние похмелья после распития алкоголя;
плод давит на внутренние органы женщины во время беременности;
бесконтрольное применение спазмолитиков;
стрессовое состояние.

Если появляется желчь в желудке причины могут быть не только физиологическими. Вероятно, что такое состояние – один из симптомов при следующих заболеваниях:

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
желчнокаменная болезнь;
патологии, сопровождающиеся холестазом (застоем желчи);
дуоденостаз – непроходимость ДПК;
гастрит;
острый холецистит;
злокачественные новообразования;
спастическое состояние желчного пузыря;
дискинезия желчевыводящих путей печени;
дуоденит, сопровождаемый отеком слизистой оболочки ДПК;
травмы в эпигастральной области;
недостаточная выработка защитной слизи;
нарушение моторики начального отдела тонкого кишечника.

У оперированных пациентов дуоденогастральный рефлюкс желчью часто наблюдается после удаления желчного пузыря, ушивания язвы двенадцатиперстной кишки. Кроме того, если много желчи в желудке, причиной заброса может стать:

врожденный дефект сфинктера желчных путей;
дистрофия гладкой мускулатуры;
оперативные вмешательства, в ходе которых была нарушена целостность привратника (сфинктера).

Согласно наблюдениям, желчь забрасывается в желудок при заболеваниях ЖКТ, но у каждого третьего пациента это явление существует, как отдельная патология. В этом случае мужчины и женщины страдают с одинаковой частотой.

Как происходит заброс желчи

Для правильного течения пищеварительного процесса необходим специальный секрет, который вырабатывается клетками печени и называется желчью. Эта биологическая жидкость имеет резкий неприятный запах, горький вкус, имеет свойство накапливаться в желчном пузыре.

Когда начальный отдел кишечника наполняется пищей, которая проходит первичную обработку в желудке, начинается активная пищеварительная фаза. В этот момент необходимое количество желчи из печени поступает в ДПК для расщепления липидов, активации сокращении гладкой мускулатуры тонкого кишечника, ликвидации действия пепсина, стимуляции выработки слизи и гормонов.

В норме, жирная еда попадает в желудок, начинается первичная ее обработка, формируется пищевой комок, который поступает в ДПК. В этот момент желчный пузырь сокращается, а желчь по протокам выбрасывается в просвет кишечника.

При этом желчь должна останавливаться в просвете кишечника, а не попадать в желудок, пищевод. Предотвращаться обратный заброс желчи может с помощью клапанного устройства. Но в связи с некоторыми нарушениями, переизбыток мутной, пенистой желчи поступает в желудок, а иногда в просвет пищевода, достигая ротовой полости.

Первопричина заброса – это нарушение функции сфинктера, который находится на границе желудка и кишечника. Дополнительными провоцирующими факторами заброса могут быть:

недостаточная сократительная способность;
повышенное давление в начальных отделах тонкого кишечника;
раздражение слизистой агрессивным дуоденальным содержимым.

Частые забросы желчного секрета приводят к развитию токсико-химического гастрита. Дело в том, что желчь и ферменты поджелудочной железы разрушают защитный слой слизистой оболочки.

Вследствие заброса и химических реакций среда в желудке становится кислой. Это приводит к усилению раздражения, чувствительности клеток к желудочному соку и желчи. Кроме того, если происходит заброс желчного содержимого обратно в желудок, увеличивается давление внутри его полости.

При недостаточной сократительной способности стенок ЖКТ, происходит переполнение желудка и 12-перстной кишки. Застой пищевых масс является причиной непроходимости, а также обратному выбросу излишков в желудок.

Симптомы и признаки нахождения желчи в желудке

Так выглядит заброс желчи в желудок на видеогастроскопии
Желчный рефлюкс в отдельных случаях не проявляет себя на начальных этапах заболевания. Это может помешать правильной диагностике и своевременному решению проблемы.

Желчь в желудке несет за собой много негативных последствий. Это приводит к воспалению в области желудка, к гастриту, эзофагиту. Симптомы патологического процесса зависят от тяжести болезни и длительности проблемы.

О наличии данной патологии свидетельствуют следующие проявления:

Горький привкус во рту;
Дискомфорт в верхней области живота, связанный с потреблением пищи;
Быстрое снижение веса тела;
Ухудшение состояние волос и ногтей;
Налет на языке желтого цвета;
Изжога, боль в груди;
Периодическое отвращение к еде;
Чередование запора и диареи;
Кашель;
Вздутие в области живота.

Иногда у взрослого может проявляться рвота с желчью. После запоя или обильного переедания, сопряженного со злоупотреблением спиртными напитками, пищеварительные органы могут не выдерживать нагрузки. Рвота обычно начинается с похмелья.

Ночью может происходить выброс желчи в ротовую полость. Во сне переполненный желчный пузырь и его протоки расслабляются, провоцируя негативные последствия. Отрыжка с ощущением горечи и неприятным запахом может говорить о серьезных отклонениях желчного пузыря, что требует неотложной медицинской помощи.

Внезапное появление прыщей является одним из проявлений неправильной работы желудочно-кишечного тракта. Гнойные воспаления на коже являются следствием неконтролируемых выбросов желчи. Правильная гигиена не помогает полностью побороть проблему, необходимо полноценное избавление от первопричины.

Нередко от проблем с желчью могут страдать дети. У ребенка желчный рефлюкс встречается по причине ослабления сфинктера.

Выражается следующим списком симптомов:

Постоянный плач;
Частое срыгивание;
Рвота. Может проявляться после кормления или во время приема пищи, а также по ночам;
Невозможность уснуть;
Неусидчивость и капризное поведение;
Учащенный характер отрыжек.

Лечение

Регулярное попадание жёлчи в желудок приводит к достаточно серьёзным осложнениям, поэтому требует лечения. Основной целью лечения является создание благоприятных условий для полноценной циркуляции жёлчи. Как лечить здолжен подсказать лечащий врач после проведения нужной диагностики. Методов лечения довольно много, основные это:

медикаментозный,
хирургический,
профилактический.

Каждый из методов нацелен на устранение уже существующих проблем и недопущения их впоследствии. Избавиться от заброса жёлчи в желудок помогут:

Бета-адреноблокаторы. Препараты, обеспечивающие релаксацию мышц гладкой мускулатуры. Благодаря им рефлюкс жёлчи в желудок можно остановить.
Желчегонные препараты. Используются для устранения симптомов при таких заболеваниях, как холецистит, или после удаления жёлчного пузыря. Они способствуют тому, чтобы жёлчь шла по каналам не задерживаясь и именно в те моменты, когда у организма появляется в ней необходимость. Препятствуют попаданию жёлчи из желудка в пищевод. Использование желчевыводящих препаратов снижает риск распространения жёлчи за пределы кишечника, а также является эффективным способом уменьшения нагрузки на ЖП. Кроме того, активное использование данных лекарственных средств способно защитить орган от возникновения перегибов и уберечь человека от осложнений, связанных с возникновением данной патологии.
Ингибиторы протонной помпы. Данный вид препаратов способен эффективно снизить уровень кислотности в желудке. Он, конечно, не вылечит от недуга, но способен активно нейтрализовать желчь на определённых этапах.

Существуют также хирургические способы лечения, нейтрализующие заброс жёлчи в желудок. Одним из них считается диверсионная хирургия. В ходе хирургической операции, в случае если желудок полный жёлчи и она выбрасывается в него систематически, проводится механическая чистка. Данный метод является прямым ответом на вопрос о том, как избавиться от жёлчи в желудке, попадающей туда регулярно и помогает бороться с возможными последствиями.

Вторым методом хирургического лечения является антирефлюксное лечение. Операция проводится с целью создания повышенного давления в пищеводе, чтобы убрать застоявшуюся жёлчь в желудке, а также снизить её способность выбрасываться. Осуществляется данный процесс с помощью сращивания определённой части желудка с пищеводом. Подобное оперативное вмешательство защищает в тех случаях, если жёлчь и сопровождающие её вещества выбрасываются за пределы кишечника с высокой регулярностью, и высоко эффективно при эзофагите.

Профилактический метод лечения подразумевает создание благоприятных условий для пищеварения путём отказа от жирной пищи и вредных привычек.

Способов, как вывести жёлчь из желудка существует много, все они эффективны при определённых состояниях. Медикаментозный метод выводит её путем действия препаратов на жёлчный пузырь и мускулатуру желудка, с помощью хирургического метода убирают излишки жёлчи механическим путем, а профилактический метод призван создать наиболее правильные условия для полноценного функционирования всей системы. Методы диагностики помогут подобрать правильное лечение.

Диагностика заболевания

В случае подозрения на заброс в желудок желчи гастроэнтеролог опрашивает и осматривает больного, направляет на медицинские обследования. На основании полученных данных специалист способен быстро диагностировать данную патологию.

Для установления точного диагноза используются следующие методы:

Забор крови для последующих анализов, печеночные пробы. С их помощью можно определить наличие воспалительных процессов в организме, нарушения в работе печени.
ФГДС. Фиброгастроскопия может указать на избыток слизи, усиленный выброс секрета, обнаружить повреждения слизистой.
Анализы на наличие патологических микроорганизмов.
Определение уровня желудочной кислотности.
Для определения структуры и функций пищеварительных органов может назначаться УЗИ.
Видеогастроскопия (является очень точным и современным методом для диагностики данного заболевания).

Зачастую при видеогастроскопии в обнаруживается большое количество желчи в желудке. Желчь является агрессивной средой для желудка и усиливает в нем воспаление. При длительном забросе желчи в желудок на стенках желудка обычно виден густой желтый налёт.

Переполненный желчный пузырь обозначен схематично желтым цветом

Диагностика

Чтобы выявить патологию используют следующие методы исследования:

посредством УЗИ происходит выявление опухолевидных образований в области печени, желчном пузыре, поджелудочной и желчевыводящих путях;
ФГДС – это более детальное обследование органов ЖКТ. Выявляются любые патологии слизистой и сфинктеров. Параллельно проводится биопсия всех атипичных тканевых структур, берется для исследования желудочный сок;
для оценки общего состояния ЖКТ специалисты рекомендуют проведение специального рентгена с бариевым контрастом.

Процедура ФГДС

Внимание! Заброс желчи не определяется как самостоятельный недуг — это ярко выраженный симптом патологии органов ЖКТ. Поэтому очень важно посетить гастроэнтеролога с последующей детальной диагностикой органов пищеварения.

Если желчь регулярно забрасывается в желудочную область и скапливается, при этом терапевтические действия будут отсутствовать, то повышается риск развития хронического гастрита или язвенной болезни на фоне постоянно раздраженного желудка.

Заброс желчи в желудок: лечение

Для лечения заболевания используется целый комплекс процедур. Грамотный подход к проблеме позволяет не только избавиться от нее, но и избежать повторного появления болезни.

Схема лечения подразумевает несколько методов:

Использование медикаментозных препаратов;
Хирургическое вмешательство;
Применение физиотерапии;
Нестандартные методы лечения.

Перед тем, как приступать к лечению, следует выявить причины заболевания. Выбор конкретных методов лечения зависит от множества аспектов. Некоторые лекарства не рекомендуются пациентам после удаления желчного пузыря. Суть лечения тогда заключается в уменьшении симптомов заболевания.

Если случаи заброса проявляются изредка, с негативными проявлениями можно справиться без врачебной помощи. Для этого достаточно пить большое количество воды несколько раз в день – это поможет вымыть часть желчи.

Медикаментозное лечение

Друзья запомните, это крайне важная информация!!!

Прием любых желчегонных препаратов начинают исключительно только после консультации с гастроэнтерологом с последующим исключении желчекаменной болезни.

Делов в том, что данные препараты провоцируют перистальтику желчного пузыря и заставляют камни двигаться, камни закупоривают проходы и единственным решением проблемы остается оперативное вмешательство.

При проявлении сильного болевого синдрома, следует незамедлительно обращаться ко врачу.

В таких случаях используют препараты, которые направлены на решение нескольких задач:

Регулировка секреторной функции (Ранитидин, Фамотидин);
Нормализация уровня кислотности (Маалокс, Хофитол, Альмагель);
Улучшение моторики (Урсосан, Урсофальк);
Облегчение боли (Ибупрофен, Парацетамол);
Устранение повышенной густоты и застоя желчи (Холосас, Аллохол).

Если отсутствует желчный пузырь, выделения всегда будут накапливаться в двенадцатиперстной кишке, провоцируя ощущение горечи во рту. Перед тем, как использовать любые лекарственные препараты, следует проконсультироваться с врачом.

При медикаментозном лечении активно используется «Мотилиум». Он помогает ускорить процесс выведения каловых масс, улучшает состояние желчного пузыря, облегчает течение болезни. Лекарство выпускается в нескольких формах, в том числе в виде суспензии, благодаря чему удобно лечить маленьких детей.

Одним из важных условий лечения является контроль уровня кислотности. Ингибиторы протонной помпы снижают негативное воздействие клеток и приостанавливают выделение соляной кислоты. Это положительно влияет на работу сфинктера, останавливая патологические процессы.

Физиотерапия

Лечащий врач может посчитать необходимым прохождение физиотерапии. Это помогает не только избавиться от желчного рефлюкса, но и избежать развития гастрита. Для усиления эффекта могут применять специализированные аппараты, работающие на высоких частотах.

Сеансы проходят в утренние часы до завтрака. Воздействие на проблемные зоны осуществляется через кожу. Физиотерапия может сыграть решающую роль в лечении заболевания.

Она способствует:

Коррекции патологий пищевода и желудка;
Приведению в тонус мышц внутренних органов, что положительно влияет на их функции;
Укреплению иммунитета;
Усилению кровотока.

Диета. Продукты, от которых следует воздержаться.

Следование специальной диете позволит без таблеток уменьшить негативное воздействие на слизистую всех отделов пищевода, восстановить нормальное функционирование желудочно-кишечного тракта. Диета при желчном рефлюксе рекомендуется на все время течения болезни, а также на период восстановления.

Какую диету необходимо соблюдать?

Чтобы вывести желчь из желудка, рекомендуется придерживаться некоторых правил:

Принимать пищу небольшими порциями несколько раз в день;
Продукты варить, запекать, тушить и готовить на пару;
Не принимать пищу перед сном;
Воздержаться от употребления алкоголя, кофе, газированной воды и соков;
Не употреблять в пищу продукты, которые могут усугубить течение болезни;
Термически обрабатывать и мыть любые продукты;
Дольше пережевывать пищу, меньше перекусывать;
Потреблять больше жидкой пищи.
Потреблять больше пищи с содержание клетчатки (как правило это овощи и фрукты)

На течение болезни может негативно повлиять жареная, жирная, копченая и острая еда, газированные напитки.

Список продуктов, от которых следует воздержаться:

Мясо повышенной жирности. Бекон, копченое мясо, сало и говядина малой прожарки могут усугубить состояние.
Жирная рыба (тунец, килька, скумбрия) и рыбные консервы.
Мягкий, свежеиспеченный хлеб.
Большие макаронные изделия.
Еда из ресторанов быстрого питания.
Бобы (фасоль, горох, нут).
Ненатуральные и острые приправы.
Сладости (шоколад, торты, пирожные).
Сода. Раствор соды может устранить жжение в области груди, однако это временный эффект. Углекислота, которая вырабатывается при употреблении соды, может привести к усилению неприятных ощущений.
Мята приводит к ухудшению работы сфинктера пищевода. Это провоцирует увеличение объема желчи, выбрасываемой из кишечника.
Молоко также противопоказано при проблемах с желчью. Микроэлементы, которые содержатся в молоке, увеличивают активность желудка. Это приводит к повышенному образованию кислоты.

Народные методы лечения

Положительно сказаться на процессе лечения могут некоторые продукты. К ним относятся отруби, кабачки, арбузы, чернослив, морковь и мед.

Для нормализации работы желудка применяются народные методы.

Можно выделить несколько продуктов, которые считаются полезными при забросе желчи в желудок:

Чабрец и зверобой. Следует залить растения водой и некоторое время кипятить на огне. Отвару необходимо остыть, после чего можно употреблять его внутрь. Данный набор трав может помочь в избавлении от отрыжки и изжоги, а также положительно повлиять на лечение.
Сельдерей. Сок его корня следует принимать по несколько столовых ложек в день для положительного воздействия на желудок.
Цикорий, барбарис и одуванчик. Следует залить данные травы горячей водой и оставить на некоторое время. Применение 100 мл отвара перед едой способно положительно сказаться на функционировании желудочной-кишечной системы.
Отвар ромашки. Для положительного эффекта можно несколько раз в день пить отвар из пятнадцати граммов ромашки.

Для купирования симптомов недуга также используют настой корней одуванчиков и кукурузные рыльца, залитые кипятком.

Образ жизни

Изменение стиля жизни может помочь при лечении проблем с желчью.

С целью улучшения собственного самочувствия придерживайтесь следующих правил:

Воздержитесь от спиртных напитков и табака. Алкоголь, особенно на голодный желудок, приводит к расслаблению мышц сфинктера, нарушая механизм циркуляции желчи, а курение увеличивает количество выделяемого желудочного сока. Пассивное курение также способно нанести вред, поэтому чаще обеспечивайте приток свежего воздуха в помещение.
Больше двигайтесь. Активный образ жизни улучшает процесс пищеварения, активизируя ЖКТ.
Избегайте стресса. Стрессовые ситуации могут усугубить проблемы с желчью.
Не надевайте тугие ремни и узкие джинсы, которые могут давить на брюшную полость.
Уделяйте больше времени на переваривание еды. Не стоит спать сразу после приема пищи, а ужин можно сделать более комфортным для организма – потребляйте супы, пюре, каши или другую нетвердую пищу.

Особенности диеты и образа жизни

Правильное питание – основа для лечения любых проблем в ЖКТ.
В дополнение производится полное изменение рациона, образа жизни и меню больного. Правильное питание является основополагающим при лечении любых проблем в ЖКТ. Чтобы сократить количество забросов в желудок, унять сильную боль и горечь во рту, предупредить развитие тяжелых последствий, требуется убрать с диетического стола жирные, копченые и прочие агрессивные продукты и блюда — такая пища вредна. Лучше употреблять продукты, способные обволакивать стенки желудка, стимулировать продукцию защитной слизи. К такому питанию относятся слизистые каши и супы.

Чтобы не нагружать пищеварительную систему и наладить правильную выработку желчи в соответствии с приемами пищи, важно определить постоянный режим. Для этого нужно ежедневно питаться в одно время малыми порциями. Немаловажным является отказ от курения и алкоголя, которые неблагоприятным образом сказываются на состоянии ЖКТ. Показана регулярная физнагрузка, лучше делать упражнения лечебной физкультуры. Это позволит укрепить мышцы и восстановить моторику ЖКТ.

Осложнения

развитие осложнений из-за заброса желчи в желудок и пищевод
Отсутствие своевременной медицинской помощи может привести к серьезным осложнениям. К ним относятся: желчный рефлюкс-гастрит, разнообразные опухоли, развитие эзофагита, синдрома Барретта, желчекаменная болезнь, требующая оперативного вмешательства, разрушение поджелудочной железы.

Негативных последствий можно избежать, если вовремя проходить необходимые обследования и следовать наставлениям лечащего врача.

Избавление от рефлюкса желчи проще всего происходит на начальных этапах развития болезни. Но диагностика затрудняется схожестью симптоматики с проявлениями других заболеваний, поэтому следует обратиться к опытному гастроэнтерологу.

Пенистая желчь

Следствием холецистита, гепатита или прочих воспалений в печени, пузыре, протоках является желчь в желудке. Интенсивность, характер патологии, как и лечение, зависят от провокатора состояния.

Провоцирующие факторы — слабая проходимость протоков желчного пузыря, несостоятельность сфинктера двенадцатиперстной кишки (ДПК), при которых симптом появляется часто. Если много желчи выбрасывается в желудок не чаще раза в месяц, волноваться не стоит.

Но если живот болит регулярно, появляется горечь на голодный желудок, следует обратиться за медпомощью.

Советы гастроэнтеролога

Заболевание вызывает неприятные последствия, поэтому лечить его необходимо сразу после обнаружения.

Для быстрого выздоровления врачи рекомендуют соблюдать следующие правила:

Соблюдать режим питания, воздерживаться от продуктов, которые усугубляют ситуацию.
Вовремя лечить другие заболевания.
Больше уделять внимания физической активности.
Заняться стабилизацией собственного веса.
Придерживаться рекомендаций по применению лекарственных препаратов.

Заброс желчи в современном мире поддается успешному лечению. Однако для полного выздоровления не стоит забывать о рекомендациях врачей.