Как защитить желудок от НПВП – советы эксперта

Лекарства от болей в желудке нужно принимать только после выяснения их причины. Первый вопрос, на который нужно ответить, чтобы правильно подобрать средство от желудка: а действительно ли болит именно он? Если в происхождении боли сомнений не остается, следует выяснить причины ее появления.

Как самому определить, где расположен желудок?

Проведите условную горизонтальную линию через пупок. Желудок будет расположен выше нее. Приблизительно 2/3 его части располагаются в левом подреберье, оставшаяся часть – в эпигастральной области (под реберной дугой грудной клетки). Поэтому желудочные боли чаще всего ощущаются в районе 4 межреберного промежутка слева.

Рисунок 1 — Когда болит живот, нужно выяснить, виноват ли в этом желудок

Основные причины болей в желудке

К необходимости принимать сиропы или таблетки от болей в желудке чаще всего приводят:

• неправильное питание – регулярный пропуск приемов пищи, питание всухомятку, переедание, голодание, злоупотребление алкоголем, употребление в пищу кислой, острой еды на голодный желудок;
• отравления некачественными продуктами, несъедобными веществами;
• холецистит – воспаление желчного пузыря, камни в нем;
• панкреатит – воспаление поджелудочной железы;
• гастрит, дивертикулит – воспалительные заболевания слизистой оболочки желудка;
• язва желудка, двенадцатиперстной кишки;
• гастроэзофагеальный рефлюкс – клапан, который отделяет пищевод от желудка, работает неправильно, в результате чего перевариваемая пища забрасывается в пищевод;
• паразиты – вызывают интоксикацию организма, что проявляется рвотой, тошнотой, вздутием живота и др.;
• непереносимость глютена, лактозы, других веществ;
• продолжительный стресс.

Рисунок 2 — Причиной около 10% болей желудка является язва

Как болит?

Боль может быть ноющей, острой, тупой, распирающей, сжимающей, режущей, колющей, тянущей.

Кратковременная «стреляющая» боль, которая чувствуется после резкого движения или при вдохе, указывает на спазм диафрагмы. В этом случае желудок может быть не виноват – такие ощущения характерны для нарушений кровообращения и воспалительных процессов. Поэтому препараты от боли в желудке, скорее всего, окажутся неэффективными.

Рисунок 3 — Характер боли важен для постановки диагноза

Чтобы точно поставить диагноз и назначить эффективное лечение, одного описания болевых ощущений мало. Нужно пройти ряд анализов, например, на наличие Helicobacter pylori (бактерии, вызывающей язву желудка), а также УЗИ, ФГДС. Именно поэтому спрашивать, что выпить при болях в желудке, нужно не фармацевта, а врача-гастроэнтеролога.

Терпеть боли в желудке или заглушать их препаратами без назначения врача ни в коем случае нельзя. Болевые ощущения – это сигнал, что в организме уже что-то идет не так, и необходимо срочное профессиональное вмешательство в его работу.

Препараты при болях в желудке, которые можно выпить, пока ожидаешь врача

Случается, что боли в животе становятся нестерпимыми, и принять какую-то таблетку все же приходится. Делать это нужно в крайнем случае, поскольку прием препарата может исказить картину заболевания, дать основания для неправильного диагноза. В общем случае врачи разрешают принять:

• анальгетик – лекарства, на время снимающие боль, например, анальгин. При этом ситуация в желудке не меняется, и откладывать обращение к врачу не стоит;
• спазмолитик – препараты, которые стимулируют гладкую мускулатуру внутренних органов: Папаверин, Но-Шпа, Дюспаталин, Тримедат. В результате облегчается прохождение пищи, газов, проходят мышечные спазмы.

При болях в желудке непосредственно перед приемом врача таблетки лучше не принимать. Чтобы помочь быстрее поставить правильный диагноз и назначить лечение, подготовьте такую информацию:

Рисунок 4 — Суспензии и таблетки от болей в желудке нельзя применять перед осмотром врача

• обстоятельства появления боли (до, во время, после еды, что ели, пили или как долго не ели, не пили, были ли травмы живота, удары, стрессы);
• другие симптомы: тошнота, вздутие, зловонные газы, сыпь, рвота, изжога, головокружение, понос/запор, изменение консистенции и цвета кала, кровь, слизь в кале;
• принимали ли препараты от боли в желудке перед обращением, что принимаете в данное время от других болезней;
• какие в последнее время были изменения в состоянии здоровья.

Постарайтесь меньше двигаться, не ешьте и по возможности не пейте. Нельзя ставить клизмы, принимать слабительное.

Обратите внимание! Ни в коем случае не используйте горячую грелку или другое тепло. Иногда это действительно помогает уменьшить боль, однако при этом увеличивается воспаление, усиливаются кровотечения и образование гноя. Такое самолечение может оказаться опасным для жизни.

Рисунок 5 — При болях в желудке использовать грелку нельзя

В каких лекарственных формах выпускаются средства для желудка?

Лекарства для желудка выпускаются в виде таблеток, сиропов, суспензий и порошков, которые следует растворять в соке или воде. Часть препаратов выпускается в разных лекарственных формах. Это зависит от их назначения и особенностей действия. Например, обволакивающие и адсорбирующие препараты (Алмагель, Маалокс, Фосфалюгель, Гевискон) выпускаются в форме суспензии, детские препараты – в форме сиропа.

Препараты от болей в желудке в таблетках:

• анальгетики;
• антациды;
• блокаторы протонного насоса;
• вяжущие средства;
• гастропротекторы;
• комбинированные препараты;
• спазмолитики.

Список с названиями таблеток для желудка

Прежде, чем начать выяснять, как лечить желудок, который болит, уясним, что универсального средства от проблем с желудком не существует. Не найден и чудотворный эликсир для желудка. По сути, многие лекарства мало чем отличаются друг от друга и имеют лишь различные названия.

Группы таблеток:

• спазмолитики, направленные снять спазмы («Но-шпа»);
• антидиарейные («Смекта», «Лоперамид»);
• противорвотные («Ондансетрон»);
• ветрогонные, устраняющие вздутие («Эспумизан»);
• антигистаминные («Фексофенадин»);
• ферментные, улучшающие пищеварение («Мезим Форте»);
• антиферментные, использующиеся при лечении щитовидной железы («Траксолан»);
• препараты, используемые для терапии язвы и гастрита («Викаир»).

Проблема выбора медикаментов от желудка актуальна и зависит от характера и локализации болезненных ощущений. В первую очередь следует установить характер боли, ее интенсивность и место, где она возникает. Таблетки для желудка чаще выпускаются в капсулах. Капсулы — это таблетки которые разбухают в желудке. Капсулы — наиболее удобны для применения. Помимо капсул, существуют лекарства для рассасывания, жевания и даже растворы, капли, сироп, эмульсии и порошок.

Список наиболее распространенных медикаментов:

• «Линекс» — препарат антидиарейного направления, способствует восстановлению естественной микрофлоры желудочного тракта;
• «Гастал» — оказывает помощь в снижении повышенной кислотности желудочного сока, вяжет, заживляет раны стенок желудка;
• «Дротаверин” — сужает гладкомышечную ткань желудка;
• «Мезим» — ферментный препарат, помогает в нормализации работы печени;
• «Но-Шпа» (дротаверин) — самое лучшее средство, которое поможет при спазмах. Расслабляет гладкие мышцы и устраняет сужение кишечника;
• «Валосердин» — оказывает вяжущее и спазмолитическое действие;
• «Темпалгин» — название комбинированного лекарство болеутоляющего и седативного направления;
• «Пензитал» — способствует ускорению процесса переваривания пищи;
• «Тримедат» — сужает гладкие мышцы, оказывая спазмолитическое и вяжущее воздействие;
• «Мотилак» — эффективное противорвотное средство;
• «Кеторол» — обезболивающее лекарство;
• «Эспумизан» — применяется при вздутии, выпускается в виде эмульсии;
• «Лоперамид» — оказывает противодиарейное действие, снижает тонус мышц кишечника;
• «Фосфалюгель» — оказывает обволакивающие, вяжущие действия, выводит токсины, способствует нормализации кислотного баланса, устраняет проблемы с желудком.

Что выпить от желудка?

Что конкретно пить при болях в желудке, зависит от диагноза:

• при гастрите: Смекта, Алмагель – для восстановления слизистой желудка и против диареи, для снятия воспаления – Иберогаст, для устранения спазма – Но-Шпа, Церукал, для коррекции ферментного состава среды – Мезим, Дигестал;
• при холецистите, камнях в желчном пузыре: Аллохол, Гепабене;
• при отравлении: сорбенты Энтеросгель, Лактофильтрум, Активированный или Белый уголь, Смекта. Избавиться от боли в желудке на первоначальных стадиях заболевания помогут также анальгетики: Анальгин, Баралгин.
• при повышенной кислотности: антациды Гевискон, Ренни, Маалокс;
• при язве: ранозаживляющие – Метилурацил, Актовегин, для подавления Helicobacter pylori – Ампициллин, Пилобакт-Нео, блокаторы протонного насоса Омез, Омепразол, Нексиум, другие препараты для комплексного лечения, подобранные индивидуально по результатам анализов.

Ряд лекарств от изжоги и боли в желудке применим в различных ситуациях. Например, Смекту можно принимать при болях в желудке, вызванных нарушениями режима питания, изжоге, вздутии живота, острой или хронической диарее, гастрите, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, колитах.

Многие лекарственные средства имеют аналоги. Например, для снятия спазмов гладкой мускулатуры внутренних органов можно купить Но-Шпу или Дротаверин. Основное действующее вещество у этих препаратов одно и то же – дротаверин. Однако если за 30 таблеток Дротаверина вы заплатите около $1, то за такое же количество желтых таблеток под названием Но-Шпа – уже около $2.

Причины развития болезней ЖКТ и особенности лечения

Заболевания пищеварительного тракта в большинстве случаев развиваются под влиянием вредных привычек и неправильного питания. Основные факторы риска развития патологий ЖКТ:

• постоянные стрессы;
• низкая двигательная активность;
• инфекционные заражения;
• строгие диеты;
• переедание;
• употребление большого количества вредной пищи;
• чрезмерное применение медикаментов.

Заболевания могут быть генетически обусловленными – такое явление наблюдается у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, повышенной чувствительностью слизистых оболочек желудка, низкой кислотностью желудочного сока и пептическими язвами.

Если заболевание функциональной природы, назначается консервативное лечение. При органических поражениях органов ЖКТ консервативная терапия сочетается с хирургическим вмешательством.

Для коррекции кислотности и ферментного состава назначают антацидные средства, ферменты, заменители натурального пепсина. При язвенных поражениях желудка и двенадцатиперстной кишки назначают антигистаминные, обволакивающие и регенерирующие средства. Инфекционные поражения лечат антибиотиками, недостаток полезной микрофлоры – пробиотиками.

Что лучше – Гевискон или Алмагель?

Действие обоих этих гелей от боли в желудке заключается в том, что они образуют плотный барьер (пленку), которая обволакивает желудочное содержимое и в процессе пищеварения не всасывается. Это защищает воспаленные стенки желудка от воздействия кислоты. При этом состав самого желудочного сока не меняется, и переваривание пищи происходит в полном объеме. Гелеобразная пленка защищает и пищевод, если желудочное содержимое забрасывается в него, предотвращая изжогу и воспаление. Чтобы избавиться от боли в желудке, эти гели или суспензии следует принимать после еды, не запивая водой. Доза препарата действует ориентировочно 4 часа. Стоимость обоих препаратов в зависимости от предложений аптечных сетей отличается буквально на $0,3–0,5.

Рисунок 6 — Ряд препаратов от боли в желудке имеет сходное действие

Делать выбор следует, основываясь на состоянии своего здоровья, побочных эффектах и составе препаратов. Например, Гевискон принимать беременным разрешено, а Алмагель – не рекомендуется, потому что по нему не проводились необходимые исследования. Поэтому право принимать конечное решение о назначении препарата передается врачу, который сопоставит пользу для матери и вероятность вреда для плода.

Какими таблетками пользоваться?

Спазмолитики

Выбирая лучшие таблетки, внимание обратите на спазмолитики, которые действуют на гладкие мышцы, способствуют улучшению кровообращения, направлены на то, чтобы снять спазмы. Спазмолитики разделяют на две группы. Миотропные (снижают концентрацию ионов клеточной цитоплазмы). К ним относятся:

• «Папаверин»;
• «Дибазол»;
• «Апресин»;
• «Гимекромон»;
• «Но-Шпа»;
• «Мебеверин»;
• «Миноксидил»;
• «Магния сульфат».

Нейротропные (влияют на нервные рецепторы):

• «Атропин»;
• «Апрофен»;
• «Дифацил»;
• «Кеторол»;
• «Ганглефен»;
• «Баралгин»;
• «Бускопан».

Антациды (гастропротекторы)

Антацидные таблетки призваны сократить кислотность за счет того, что они лучше всего нейтрализуют соляную кислоту в желудке. Они снижают переваривающую активность пепсина и адсорбируют вещества, заполняющие желудок. К ним относятся:

• «Алмагель»;
• «Маалокс»;
• «Ренни»;
• «Фосфалюгель»;
• «Антацид магния, кальция и натрия»;
• «Де-Нол».

Особое внимание из этой группы следует уделить препарату, который называется «Де-Нол», какой не только защищает слизистую и призван вылечить гастрит, не вреден, но и ускоряет регенерацию эпителия в случае повреждения. Его применяют, когда необходима скорая помощь. Возможные побочные эффекты при применении антацидов:

• гиперкальцемия;
• нарушение стула
• интоксикация.

Как правило, антациды используются при изжоге.

Альгинаты лекарства

Не так давно еще не существовало альтернативы антацидам для устранения изжоги. Лишь недавно на рынке появились альгинатные медикаменты, основным компонентом которых является альгиновая кислота, выделяемая из бурых водорослей. Альгинатные лекарства для желудка призваны нейтрализовать пепсин, заполняющий желудок. Они быстродействующие и, в целом, безопасны. Укрепляют иммунную систему и противоаллергенны. К ним относятся:

• «Гевискон»;
• «Ламиналь»;
• «Альгинат кальция, магния и натрия».

Ферментные препараты

Ферментные медикаменты (содержат пищеварительные ферменты) призваны вылечить нарушения и улучшить процесс пищеварения. Ферментные препараты не вызывают побочных эффектов (менее 1%) и часто применяются как лекарства для профилактики. В группу входят:

• «Вестал»;
• «Гастенорм форте»;
• «Креон»;
• «Мезим, мезим форте»;
• «Микразим»;
• «Пангрол»;
• «Панзинорм»;
• «Афобазол»;
• «Лоперамид»;
• «Панкреазим»;
• «Панкреатин»;
• «Фестал»;
• «Энзистал-п»;
• «Эрмиталь».

Какие таблетки от боли в желудке можно применять во время беременности?

Беременность существенно сужает список лекарств от болей в желудке, которые может назначить пациентке врач. Чаще всего беременные сталкиваются с изжогой, которая имеет физиологические причины. Поскольку желудок – это полый орган, растущая матка сжимает его сильнее всего. Особенно это заметно в третьем триместре. Такую изжогу лечат симптоматически – можно принимать Смекту, Ренни, другие антацидные препараты.

Рисунок 7 — Многие лекарства при болях в желудке противопоказаны при беременности

В более сложных случаях, когда у беременной диагностируют гастрит, язву, холецистит или панкреатит, схемы лечения составляют врачи. При этом сопоставляется риск для плода и польза для матери. Если болезнь можно «законсервировать», назначаются поддерживающие препараты, а основное лечение переносится на послеродовой период. В любом случае не стоит паниковать: сейчас постоянно разрабатываются новые средства от боли в желудке с широкими сферами применения.

Причины возникновения тяжести в желудке. Лечение

Тяжесть в области желудка может быть причиной патологии или неправильного питания. В первом случае необходима помощь медицинского работника, так как самостоятельно с той проблемой не справиться. Во втором случае разрешается принять, например, таблетки «Эрмиталь», которые помогут избавиться от чувства тяжести. Они способствуют лучшему перевариванию пищи при погрешностях в питании и нормальному функционированию ЖКТ. Причины, которые провоцируют чувство тяжести в желудке:

• Табакокурение – эластичность стенок желудка снижается.
• Возрастные изменения.
• Употребление большого количества пищи перед сном.
• Избыточный вес способствует повышению внутрибрюшного давления.
• Сбой гормонального равновесия при беременности.
• Нервные перегрузки или внезапная острая стрессовая ситуация.
• Нарушение режима питания.
• Большое содержание в рационе напитков газированных, жареных и острых блюд.

Ниже перечислены таблетки от тяжести в желудке, которые наиболее эффективно помогают справиться с этой проблемой. Причем их разрешается применять самостоятельно, так как такая неприятность может произойти и со здоровым индивидом:

• «Мезим».
• «Фестал».
• «Смекта».
• «Ранитидин».
• «Гастал».
• «Мотилиум».
• «Омепразол».
• «Ренни».
• «Панкреатин».

Однако если чувство дискомфорта продолжается длительный период, то необходимо посетить медика.

Для лиц, склонных к обильному употреблению, в том числе и жирной пищи, желательно при себе иметь следующие медикаменты:

• «Креон», «Эрмиталь», «Мезим форте», «Панзинорм форте». Они оказывают быстрый эффект.
• «Эристал», «Пензитал», «Дигестал», «Фестал – таблетки для желудка, имеющие среднюю и низкую скорость действия.

Каждый подбирает медикаменты индивидуально и останавливает свой выбор на тех, которые наиболее подходят.