Воспаление геморроидальных шишек после кесарева

Почему геморрой появляется после кесарева

Ни роды естественным путем, ни кесарево сечение не стимулируют спонтанное появление геморроя. Обострение этой деликатной патологии возникает после операции у тех рожениц, кто страдал от геморроя, будучи беременными.

Это явление встречается повсеместно, и обусловлено строением организма, гормональными изменениями.

1. Тяжелая матка давит на органы и сосуды.
2. Кровоснабжение в тазовой области нарушается.
3. Из-за высокого давления кровь в венах застаивается.
4. Гормон прогестерон способствует снижению тонуса стенок сосудов.
5. Кишечник перестает адекватно работать, возникают запоры.

Из-за того что после операции показан постельный режим, застойные процессы провоцируют образование геморроидальных шишек, а нарушение стула ведет к их повреждению и воспалению. Поэтому при реабилитации после кесарева геморрой обостряется.

Сопутствующие причины появления проблемы

Геморрой после кесарева возникает и благодаря сопутствующим факторам. Необходимо понимать, что кесарево сечение является полноценным хирургическим вмешательством.

После операции у женщины имеется несколько швов, наложенных на три слоя тканей. Основная проблема заключается в швах, наложенных на полость матки. Из-за наличия данного повреждения пациентка нуждается в длительном восстановлении. Требуется отказаться на некоторое время от повышенных физических нагрузок. Также не рекомендуется сильно напрягать мышечный слой брюшной области. Врачи запрещают высокую двигательную активность. При отсутствии данных действий возникают сопутствующие причины развития геморроя:

• расслабление кишечника;
• уменьшение кровообращения в малом тазу;
• послеродовый запор;
• перестройка гормонального фона.

Расслабление кишечника возникает из-за действия анестезирующего вещества. После проведения кесарева сечения анестезирующее лекарственное средство вымывается в течение нескольких суток. При этом сохраняется ослабление сократительной функции гладкой мускулатуры. Работа кишечного тракта временно нуждается в восстановлении. По этой причине у некоторых пациенток геморрой возникает в первую неделю после кесарева сечения.

Также патология выявляется из-за послеродового запора. Запор также является следствием ослабления функций кишечника. Поверхность прямой кишки имеет специальные клетки, которые вытягивают определенное количество жидкости из переваренной пищи. После кесарева данная функция усиливается. Устранение большого количества влаги из масс приводит к формированию твердого кала. Он не может правильно и быстро перемещаться по кишечнику из-за уменьшения его секреции. Накопление масс приводит к запору. Если своевременно не устранить деликатную проблему, увеличивается риск развития геморроя.

Снижение физической активности сопровождается замедлением кровообращения в малом тазу. Кровь является основным источником кислорода. Кислород участвует в обменных процессах. Благодаря обмену веществ происходит образование молодых клеток различных тканей. Потеря данной функции сопровождается уменьшением деятельности крупных сосудов малого таза. Задержка жидкости в сосудах приводит к формированию шишек.

Дополнительные факторы

Одной из сопутствующих причин геморроя после кесарева является гормональная перестройка. Начало естественной родовой деятельности сопровождается снижением количества прогестерона и ростом окситоцина. Окситоцин вызывает развитие естественных схваток. Гормон помогает матке начать сократительную деятельность. Кесарево сечение данное свойство гормональной системы исключает. Многим пациенткам хирургическое вмешательство назначается за две недели до предварительной даты родов. На этом сроке окситоцин не вырабатывается.

После операции уровень прогестерона сохраняется. Организм начинает перестраиваться постепенно. Прогестерон сохраняет расслабление мышечной ткани. Благодаря этой особенности стенки кишечника остаются в расслабленном состоянии.

Все эти причины могут вызвать появление геморроидальных шишек. Чтобы женщина своевременно определяла развитие проблемы, ей необходимо знать симптомы болезни.

Симптомы геморроя после кесарева

Из-за постельного режима и малоподвижности роженицы после кесарева сечения возникает геморрой, при этом кровь скапливается в сосудах, которые расположены под слизистой прямой кишки. Если у женщины есть предрасположенность к варикозу, ей стоит внимательно присмотреться к первым возможным симптомам такого деликатного недуга, как геморрой:

• отягощающие ощущения в области ануса;
• боль во время дефекации;
• зуд и жжение в прямой кишке;
• раздражение прямой кишки по причине воспаления геморроидальных узлов;
• запоры;
• боль тянущего характера внизу живота.

После хирургических родов роженице показан покой. Она некоторое время мало двигается, и это приводит к тому, что приток крови к органам малого таза усиливается, а отток нарушается. Ситуация отягощается тем, что угнетенная система пищеварения не позволяет оптимально эвакуировать каловые массы, что приводит к запорам, которые способствуют обострению геморроя, выпадению геморроидальных шишек, их раздражению и разрыву. Если испражнение сопровождается выделением крови из заднего прохода, это говорит о том, что болезнь перешла в обостренную форму. Это чревато последствиями, такими как анемия, внутреннее кровотечение. Проблема может решиться хирургическим путем, поэтому важно не допустить подобных ситуаций и вовремя обратиться к врачу.

Вы предпочитаете народные средства медицины?

ДаНет

После кесарева сечения новоиспеченная мама озабочена в первую очередь своим ребенком, поэтому часто может попросту не замечать первого сигнала заболевания. К тому же, многие женщины стесняются говорить о подобных вещах и бросают проблему на самотек. Допускать развития болезни нельзя. Следует внимательно отнестись к своему здоровью, особенно после родов, ведь от этого зависит не только состояние матери, но и комфорт малыша.

Причины

После оперативного вмешательства по поводу кесарева сечения существует высокая вероятность возникновения геморроя. Это обусловлено тем, что расширение кровеносных сосудов в прямой кишке развивается у большинства женщина в период вынашивания плода.

Ведь при беременности организм женщины претерпевает повышенные нагрузки, что неблагоприятно сказывается на состоянии кровеносных сосудов.

В послеродовой период при кесаревом женщины в первые сутки должна находиться в лежачем положении. Это приводит к застаиванию крови в органах малого таза и перенаполнению кровеносных сосудов, соответственно, возникает обострение заболевания.

При кесарево из-за адинамии повышается вероятность развития запора. Это также является предрасполагающим фактором к обострению геморроя, особенно после кесарево.

При кесарево из-за адинамии повышается вероятность развития запора. Это также является предрасполагающим фактором к обострению геморроя.

Развитие геморроидальных шишек после кесарева

Из-за нарастающего давления на кровеносные сосуды прямой кишки и нарушенного кровотока вены под воздействием крови деформируются. Они находятся непосредственно под слизистой оболочкой, имеют тонкие стенки, которые, ко всему прочему, после кесарева сечения становятся менее эластичными. Кровь накапливается в венах, образуя геморроидальные узлы. При этих первых признаках следует обратиться к врачу.

Если эту стадию проигнорировать, геморроидальные образования перейдут к следующему этапу развития:

1. На первой стадии сосуды только наполняются кровью, утолщаются и воспаляются. Чувство тяжести в прямой кишке, болевые ощущения при дефекации, выделения крови при опорожнении – главные сигналы на этом этапе развития геморроя.
2. Второй этап развития геморроидальных шишек характеризуется их выпадением из прямой кишки. Но они еще могут вправляться самостоятельно. При этом боль усиливается, сопровождается жжением, зудом. С каловыми массами выделяется кровь, появляется анальная трещина.
3. Болевые ощущения становятся еще сильнее, мучают не только во время опорожнения, но и после него. Увеличенные геморроидальные шишки выпадают, но не вправляются без посторонней помощи.
4. Во время четвертой стадии выпавшие шишки невозможно вправить даже с помощью проктолога. Очень опасно запускать геморрой до этого состояния, так как высок риск тромбозов и сильных кровотечений.

В силу того, что после кесарева сечения иммунитет женщины ослаблен, в поврежденные геморроидальные узлы легко проникает инфекция. Вследствие этого может возникнуть воспаление и инфицирование органов мочеполовой системы. К самым опасным осложнениям относится тромбоз, который имеет риск перейти в сепсис. Это чревато сильными отеками, некрозом и заражением крови.

Профилактика хронического геморроя

Геморрой при правильном лечении – дело поправимое, но затратное, неприятное для женщины. Стоит позаботиться о профилактике заранее – до родов.

• Уделяйте внимание рациону;
• Употребляйте витамины;
• Используйте травяные отвары, настои при запорах;
• Уделяйте время занятиям йогой, пилатесу, утренней зарядке;
• Гуляйте на свежем воздухе;
• Устраивайте подвижные перерывы при сидячем образе жизни;
• Соблюдайте личную гигиену.

До родов, после кесарева сечения одного подмывания в день недостаточно. Промывайте область заднего прохода после дефекации. Пользуйтесь мягкой туалетной бумагой.

При соблюдении мер, следовании указаниям лечащего врача избежите послеродового геморроя и затяжного лечения.

Является ли геморрой показанием для кесарева сечения

Геморрой настигает беременную еще во втором или третьем триместре. Плод развивается, увеличивается, с ним растет нагрузка на вены. Иногда первые стадии недуга могут проходить бессимптомно, но если беременная замечает специфические признаки заболевания, у нее возникает логичный вопрос, является ли геморрой медицинским показанием для кесарева сечения? Будущих мам пугает то, что во время родов сильное напряжение может вызвать обострение патологии. Однако независимо от способа родоразрешения, если проблема берет свое начало во время беременности, то вероятность, что она обострится после родов, очень велика.

После операции риск развития заболевания выше. Это связано с тем, что естественные роды сопровождаются коротким реабилитационным периодом. Женщина почти сразу начинает самостоятельно передвигаться, кормить грудью и ухаживать за малышом. После хирургического вмешательства следует обязательный постельный режим, а это способствует застойным процессам в сосудах. Речь о геморрое, как о показании к операции кесарева сечения, может идти, только если к моменту родов болезнь достигла четвертой стадии. В таком случае можно избежать сильной нагрузки и возможных осложнений.

Причины увеличения геморроидальных узлов после КС

Кесарево сечение – это операция, которая устраняет необходимость испытывать сильную боль при родах, и при этом не требуется столь тяжёлой физической нагрузки. Но, разумеется, КС – не полная панацея от геморроя, и он вполне может появиться у женщины и после него, или обостриться. Отчего же это происходит? И если всё же появился геморрой после операции кесарева сечения, как лечить его?

КС как способ предупредить развитие геморроя

Беременность сама по себе может стать одной из причин заболевания геморроем из-за механического сдавливания сосудов толстого кишечника и прямой кишки. Кроме того, у беременных женщин нередко возникают запоры, которые провоцирует повышенное количество женских гормонов (прогестеронов) в организме в этот период. Они в определённой степени тормозят работу желудочно-кишечного тракта, а также расслабляют стенки сосудов.

И потому многие женщины особенно в последние две трети срока беременности страдают геморроем. Помимо этого, стимулятором этого патологического процесса также является избыточная масса тела, неправильное питание, гиподинамия или неправильные физические нагрузки.

Что же касается КС, то эта операция, несмотря на избавление женщины от родового процесса и связанных с ним перегрузок, имеет ряд отрицательных воздействий на организм. Прежде всего, из-за неё нарушается деятельность защитных механизмов. И это тоже может стать одним из факторов, способствующих развитию геморроя. Особенно это вероятно у женщин, имеющих врождённые нарушения нормального строения сосудов. После КС женщина несколько суток должна соблюдать строгий постельный режим. Если она уже страдала геморроем до операции, то из-за вынужденного отсутствия движения в кровеносных сосудах кишечника может произойти застой крови. И геморроидальные шишки (узлы) увеличиваются в размерах, доставляя женщине боль и дискомфорт.

По появившимся симптомам можно судить о том, на какой стадии находится развитие этого патологического процесса.

• Стадия 1. Шишки или узлы расположены внутри, на стенках кишечника, и наружу не выпадают. Моментами отмечаются такие симптомы, как зуд и кровотечение, болевые ощущения.
• Стадия 2. После физических нагрузок или при сильных потугах во время дефекации узлы могут выпадать наружу, но затем вправляются. И поэтому их не всегда возможно обнаружить.
• Стадия 3. Шишки или узлы после выпадения не вправляются обратно внутрь ануса. Можно вправить их пальцами, но они вновь выпадают даже при совсем небольшом напряжении.
• Стадия 4. Описанные выше симптомы сопровождаются осложнениями: может проявиться воспалительный процесс, тромбоз.

Лечение геморроя после кесарева сечения

Чтобы вылечить геморрой, в обязательном порядке нужно проконсультироваться с врачом. Самолечение может быть малоэффективным и опасным для здоровья мамы и малыша. Кормление грудью ставит определенные ограничения на медикаментозную терапию, а свежие швы исключают физические нагрузки. Но специалист подскажет, как грамотно лечить геморрой, особенно после кесарева сечения, чтобы максимально уберечь пациентку и ее младенца от неприятных последствий.

Постельный режим

Реабилитационный этап требует от женщины строго постельного режима. Это может вызвать застойные процессы в сосудах и ухудшить ситуацию. Чтобы избежать подобного, необходимо обеспечить такое положение пациентке, чтобы ее нижняя часть тела была выше, чем верхняя. В этом случае под таз и ноги следует подложить валик или подушку. Это положение обеспечит отток крови от органов малого таза и снизит давление на сосуды.

Если кесарево прошло без осложнений, то через сутки врач может посоветовать встать с постели и передвигаться в пределах палаты. В дальнейшем, по мере улучшения состояния роженицы, применяются легкие упражнения. Самым распространенным считается гимнастика Кегеля. Она заключается в ритмичном сокращении мышц промежностей. Такие упражнения укрепляют мышцы и стенки сосудов, их можно выполнять, не вставая с постели. Но чтобы лечение геморроя проходило более эффективно, следует сочетать правильный постельный режим с легкими нагрузками (рекомендованными врачом) и необходимыми медикаментами.

Медикаментозное лечение

То, какие лекарственные препараты будут назначены врачом для лечения геморроя, зависит от того, кормит ли женщина малыша грудью. Если грудное вскармливание происходит, то список медикаментов, которыми можно вылечить недуг, значительно сокращается. Следует обратить внимание на следующие рекомендации:

• Необходимо очень осторожно подходить к выбору лекарств, ведь многие из них противопоказаны при кормлении. Это связано с тем, что некоторые компоненты препаратов вызывают аллергию у ребенка.
• Для кормящей женщины больше подойдут лекарственные средства местного действия: свечи или мази от геморроя. Они имеют меньшее воздействие на организм ребенка, следовательно, более безопасны.
• Предпочтение лучше отдать лекарственным препаратам на основе натуральных компонентов.
• Необходимо избавиться от запоров. Для этого используют слабительные препараты лактулозы или микроклизмы, которые размягчают затвердевший кал. Иногда может понадобиться обычная клизма. Лучше всего приготовить ее на основе лекарственных трав. Нельзя злоупотреблять клизмами, так как они способствуют вымыванию микрофлоры кишечника. Это чревато образованием еще более сильных запоров.
• Для профилактики запоров необходимо наладить режим питания. Для этого нужно употреблять в пищу как можно больше клетчатки, пить чистую негазированную воду в объеме около двух литров.
• Можно использовать ванночки на лекарственных травах. Лучше всего подойдет череда и ромашка.

Хирургическое вмешательство

Если геморрой перешел в тяжелую стадию, для его лечения применяется хирургическое вмешательство. Подобная терапия вызывает определенные сложности для кормящей женщины, так как применение многих анестетиков небезопасно для малыша.

Чаще всего в таком случае применяются малоинвазивные методики, среди которых:

• Лазерное удаление геморроидальных шишек.
• Замораживание узлов жидким азотом.
• Латексные кольца для перевязки узлов.

Чтобы не прибегать к оперативному методу лечения геморроя, нужно обратиться к врачу, когда проблема еще не носит такой масштабный характер.

Реабилитация

Чтобы после кесарева как можно эффективнее избежать развития геморроя, необходимо быстрее начать двигаться. Если врач разрешил, то уже через сутки после операции следует вставать с кровати и передвигаться по палате. Возобновлять движения необходимо постепенно, начиная с ровной поверхности. Можно прибегнуть к специальной легкой аэробике, упражнениям, йоге после снятия швов, направленным на устранение деликатных проблем.

Наиболее безопасными компонентами, которые помогут справиться с геморроем, считаются лекарственные травы. Их можно применять в качестве ванночек, компрессов, микроклизм. Только необходимо помнить, что фитотерапия эффективна, как дополнительное лечение, и перед ее применением тоже необходима консультация врача.

Что можно предпринять после операции

Беременная женщина в послеоперационный период находится несколько дней на постельном режиме. При отсутствии физической нагрузки и движения течение недуга может осложниться из-за образования застоев. Чтобы не допустить этого, требуется изменять положение тела. Нижнюю часть туловища требуется приподнимать, для этого под ноги и таз нужно подкладывать подушку. Таким образом, кровоток направится от органов малого таза и узлов. Данный факт облегчит состояние, устранит застои.

Даже находясь в постели, женщина может выполнять несложные упражнения. Можно укрепить мышцы сфинктера и ягодиц путем их периодического сжимания.

Очень важно, чтобы женщину не беспокоили запоры. Твердый кал может травмировать узлы. Необходимо организовать питание, важно, чтобы в рационе женщины присутствовала клетчатка, она содержится в овощах и кашах.

Если запоры все же появились, необходимо принимать следующие лекарственные препараты:

• Дюфалак;
• Лактусан;
• Сенаде.

Эти средства безопасны для кормящих матерей. Лечение запоров следует осуществлять с применением натуральных ректальных свечей, изготовленных на основе:

• акульей печени;
• прополиса;
• мумие;
• масло какао;
• облепихи.

Иногда можно делать клизмы с травами, но часто к ним прибегать не требуется. Иначе микрофлора кишечника нарушится, это в свою очередь вновь приведет к образованию запоров.

Как лечить образовавшийся запор подскажет врач. Он подберет необходимый терапевтический комплекс.

Болевые ощущения, возникающие в период обострения, можно устранить с помощью льда. Лед уменьшает спазмы и останавливает кровотечение, замораживая нервные окончания, он купирует боль. Лед следует прикладывать к пораженным участкам на непродолжительное время.

После того, как адаптационный период пройдет, женщине потребуется периодически выполнять несложные физические упражнения. Полезно выполнять упражнения, лежа на спине. К таким упражнениям относят всем известный «велосипед» и «ножницы».

Общие профилактические действия

Чтобы избежать геморроя, в первую очередь, нужно уделить внимание профилактике застойных процессов и лечению запоров. Для этого необходимо обратить внимание на свое питание. В рацион следует включить продукты, богатые витаминами и клетчаткой. Это овощи, фрукты, натуральные соки, каши. Справиться с проблемой помогут растительные масла: оливковое, подсолнечное, кунжутное. Хороший слабительный эффект имеют сухофрукты, особенно инжир, чернослив, курага.

Нужно пить достаточное количество воды. Для профилактики можно употреблять полтора литра, а если проблема налицо, то количество воды можно увеличить до двух литров.

Избежать запоров поможет активный ритм жизни. Несмотря на то, что на последних месяцах беременности женщинам тяжело много двигаться, постоянно лежать на диване тоже нельзя. После кесарева сечения к активным действиям нужно подходить осторожно и с разрешения врача.

Нервная регуляция кишечника достаточно часто страдает от стрессов. Если стрессовые ситуации в жизни случаются часто, следует задуматься о решении этой проблемы. Беременной женщине, как и новоиспеченной мамочке, сложно справляться с эмоциями, но нужно пытаться, чтобы избежать нарушения моторики кишечника. Возможно, стоит отрегулировать собственную стратегию борьбы со стрессом, чаще разговаривать на беспокоящие темы с близкими людьми, которые должны понимать, как нужна их поддержка в такой сложный период жизни молодой мамочки.

Режимы дня и питания очень важны для того, чтобы отследить и наладить регулярность дефекации. Чтобы запустить обмен веществ, с утра нужно выпить стакан чистой воды. Если женщина не кормит грудью и не склонна к аллергии, можно развести в воде ложку меда. Это поможет завести процесс пищеварения и вызвать позыв к дефекации.

Стул должен быть ежедневным. За этим нужно следить. В случае задержки лучше не запускать процесс и сразу принять меры.

Если женщина все же страдает запорами и все вышеперечисленные способы не способны быстро избавить ее от мучений, лучше применить мягкие слабительные препараты. Их выбор должен зависеть от того, кормит ли она своего малыша грудью.

В крайнем случае, необходимо сделать обычную клизму. Однако стоит помнить, что эта процедура не должна производиться часто, это может привести к хроническим запорам.

Лечение

Основная проблема, с которой сталкивается врач в послеоперационный период кесарева сечения — как лечить болезнь, если женщина кормит ребенка. Медикаментозные препараты всасываются в кровь, затем попадают в молоко и наносят вред малышу. Намного проще, когда новорожденный находится на искусственном вскармливании. Тогда можно лечить любыми медикаментозными средствами.

Медикаментозные препараты во время лактации при геморрое

В послеоперационный период кесарева сечения пациентке необходимо стараться, чтоб верхняя часть туловища была выше, чем нижняя. Это помогает отвести кровь от малого таза и не давить на геморроидальные узлы. Также необходимо употреблять специальные продукты (кисломолочные, содержащие клетчатку и т. д.) и слабительные препараты (исключительно под контролем врача) с целью исключения образования запоров.

Когда закончится период адаптации после кесарева сечения, необходимо начинать лечить геморрой. Можно каждый день выполнять несложные физические упражнения, которые не повредят швам и будут способствовать улучшению состояния геморроидальных узлов. Если пациент не идет на поправку, и наблюдается ухудшение состояния, лечить болезнь необходимо другими методами

Обращая внимание на то, что женщина после кесарева сечения ослаблена, и способность организма бороться с болезнью ухудшена, выделяют следующие методы лечения:

Медикаментозный метод борьбы с геморроем

• медикаментозный;
• хирургическое вмешательство.

Женщине, которая кормит малыша, врач назначает в основном суппозитории и мази в область анального отверстия или безопасные обезболивающие. В их состав входят в основном натуральные компоненты: масло облепихи, какао, прополис, календулы и другие гомеопатические компоненты. Они позволяют снять воспаление и болезненные ощущения. Все препараты назначаются под строгим контролем специалиста, так как существует риск навредить ребенку.

Если медикаментозная терапия не приносит желаемых результатов, и болезнь только усугубляется, геморрой после кесарева и беременности перешел в хроническую форму или в 3—4-ю стадию, врач переходит к оперативному вмешательству.

В процессе оперативного вмешательства происходит удаление как наружных, так и внутренних геморроидальных узлов. Эти операции не вызывают сильных травм и болевых ощущений. Виды хирургических операций:

1. cклеротерапия;
2. фотокоагуляция;
3. перевязка латексными кольцами.

Первый вид заключается в проникновении в узел специального вещества, которое приводит к его уменьшению за счет снижения кровотока. Затем они возвращаются внутрь. Второй вид предусматривает прижигание сосудов, которые кровоточат. За счет этого они фиксируются при стенке кишки и уменьшаются. В результате третьего метода кровообращение в узле прекращается, и он постепенно отмирает, обычно — на 8—11 день.

Диетическое питание при геморрое

После проведения операции следует соблюдать определенные рекомендации, которые в будущем смогут исключить рецидив болезни. Соблюдение диеты и постоянные профилактические упражнения хотя бы в течение первых 3 лет приведут к полному выздоровлению.

Что думают врачи

При первых подозрениях на геморрой во время беременности или после кесарева нельзя игнорировать проблему, нужно сразу обратиться к лечащему врачу. С его помощью можно вылечить недуг на первом этапе и обойтись без хирургического вмешательства и осложнений после геморроя.

Запущенная патология может стать причиной внутреннего кровотечения, анемии, тромбофлебита, инфицирования и сепсиса. Нельзя стесняться этой проблемы, пытаться вылечить самостоятельно и пускать болезнь на самотек. Такое безответственное отношение к своему здоровью может навредить и новорожденному, который в первые дни жизни зависит от иммунитета матери.

Неквалифицированное самолечение лекарственными препаратами, несовместимыми с грудным вскармливанием, может обеспечить малышу аллергию с серьезными последствиями. Особенно важно следить за своим стулом и самочувствием тем женщинам, которые склонны к варикозу, ведь они наиболее подвергаются геморрою.